Estudos recentes sugeriram associação entre doença periodontal e doenças cardiovasculares e respiratórias. O objetivo deste estudo foi investigar a presença de bactérias periodontopatogênicas em placas ateromatosas humanas. Foram incluídos no estudo 24 pacientes de ambos os sexos, 40-60 anos de idade, internados na UTI do Hospital Nossa Senhora da Conceição em Tubarão-SC com indicação para endarterectomia. Após a coleta das placas ateromatosas, procedeu-se a identificação de sete diferentes espécies bacterianas periodontopatógenos por meio da reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-PCR). Para realização da análise estatistica foi verificada a associação entre as duas variáveis qualitativas nominais (presença ou ausência de bácterias X tipo de bactérias) por meio do teste Qui-quadrado, com nível designificância de 5 %. Os resultados desse trabalho mostraram haver associação entre presença ou ausência de bactérias e dos diferentes tipos de bactérias nos ateromas analisados (p = 0001). Dos ateromas avaliados 75% apresentaram Porphyromonas gingivalis., 58,3% Treponema denticola., 37,5% apresentaram Fusobacteriumnucleatum., 33,3% Prevotella intermedia., 20,8% Agreggatibacter actinomycetencomitanse. 0,4% de Prevotella nigrescens. Esses achados permitem concluir que bactérias periodontopatogênicas apresentam a capacidade de invadir a parede das artérias, podendo ter papel significativo no desenvolvimento ou ruptura das placas ateroescleróticas. / Recent studies suggested an association between periodontal disease and cardiovascular and respiratory diseases. The aim of this study was to investigate the presence of periodontopathogens in human atherosclerotic plaque. It were included in this study 24 non-smoking patients, both genders, 40-60 years, admitted at intensive unit care with indication of endarterectomy. After collection of carotid samples containing the lesions, the identification of seven different bacterial species was performed by real time polymerase chain reaction (RT-PCR). For statistical analysis, the association between two nominal qualitative variables (presence or absence of bactérias vs. bacterial specieis) was verified by Chi-squared test, with a 5% significance level. The results obtained showed an association between the presence or absence and bacterial species found in atheroma (p= .0001). Among the atheroma examined, 75% showed the presence of Porphyromonas gingivalis, 58.3% showed Treponema denticola, 37.5% showed Fusobacteriumnucleatum, 33.3% showed Prevotella intermedia, 20.8% Agreggatibacter actinomycetencomitans and 0.4% Prevotella nigrescens. These findings suggest that periodontopatoghens are capable of invading artery wall and could play a significant role in the development or rupture of atherosclerotic lesions.

A identificação de ateroma de carótida em radiografia panorâmica de pacientes com alterações sistêmicas que predispõem a aterosclerose é mais frequente do que em amostras da população em geral. O uso da terapia antirretroviral combinada (TARVc), que prolongou a sobrevida dos pacientes portadores do HIV (HIV+), também contribuiu para o aumento da incidência de alterações metabólicas e provavelmente de complicações cardiovasculares. Este estudo teve o objetivo de investigar a prevalência de imagens suspeitas de ateromas de carótida (ISAC) em radiografias panorâmicas de pacientes HIV+ em tratamento no Centro de Atendimento de Pacientes Especiais (CAPE) da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, bem como tentar identificar variáveis associadas à ocorrência destas imagens. Foram avaliadas 300 radiografias de pacientes de ambos os gêneros e com média de idade de 40 anos (18-73 anos). A prevalência de radiografias com ISAC foi de 8,2% (25/300). Estes pacientes apresentaram a média de idade significativamente maior do que a dos pacientes sem ISAC (p= 0,008) e a mediana do nadir de CD4 significativamente menor (p=0,019). O uso do medicamento lopinavir/r (LPV/r) estava associado a chance 2,8 vezes maior para presença de ISAC (OD=2,79 1,12-6,95 IC=95%, p=0,045). Conclui-se que quanto maior a idade maior a probabilidade de ocorrência de ISAC e que as variáveis significativas encontradas (nadir de CD4 e LPV/r) são compatíveis com os fatores de risco cardiovascular observados em pacientes portadores do HIV, relacionados tanto à gravidade da infecção como ao uso de medicamentos. / The identification of calcified carotid artery atheroma (CCAA) in panoramic radiography of patients with systemic diseases that predispose the atherosclerosis is more frequent than in the general population samples. The use of high active antiretroviral therapy (HAART), which prolonged the life of patients with HIV (HIV+), also increase the incidence of cardiovascular complications, probably by the use of protease inhibitors (PI). This study aimed to investigate the prevalence of suspected images of CCAA in panoramic radiographs of HIV+ patients in treatment in the Special Care Dentistry Center of the University of São Paulo, São Paulo, Brazil, as well as trying to identify variables associated with these images. Three hundred radiographs of patients of both genders, with a mean age of 40 years (18-73 years) were evaluated. The prevalence of CCAA suspected images was 8.2% (25/300). This patients showed the mean age significantly higher than that of the patients without CCAA images (p = 0.008) and the CD4 nadir median significantly lower (p = 0.019). The use of HAART with lopinavir/r (LPV/r) was associated with a greater chance for CCAA images (OD 2.79, CI 95% 1.12-6.95; p = 0.045). In conclusion, patients with higher age are more susceptible to CCAA suspected image and the significant variables found (CD4 nadir and LPV/r) are compatible with the cardiovascular risk factors in patients HIV+, related both to the severity of the infection and the use of antiretroviral.

A identificação de ateroma de carótida em radiografia panorâmica de pacientes com alterações sistêmicas que predispõem a aterosclerose é mais frequente do que em amostras da população em geral. O uso da terapia antirretroviral combinada (TARVc), que prolongou a sobrevida dos pacientes portadores do HIV (HIV+), também contribuiu para o aumento da incidência de alterações metabólicas e provavelmente de complicações cardiovasculares. Este estudo teve o objetivo de investigar a prevalência de imagens suspeitas de ateromas de carótida (ISAC) em radiografias panorâmicas de pacientes HIV+ em tratamento no Centro de Atendimento de Pacientes Especiais (CAPE) da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, bem como tentar identificar variáveis associadas à ocorrência destas imagens. Foram avaliadas 300 radiografias de pacientes de ambos os gêneros e com média de idade de 40 anos (18-73 anos). A prevalência de radiografias com ISAC foi de 8,2% (25/300). Estes pacientes apresentaram a média de idade significativamente maior do que a dos pacientes sem ISAC (p= 0,008) e a mediana do nadir de CD4 significativamente menor (p=0,019). O uso do medicamento lopinavir/r (LPV/r) estava associado a chance 2,8 vezes maior para presença de ISAC (OD=2,79 1,12-6,95 IC=95%, p=0,045). Conclui-se que quanto maior a idade maior a probabilidade de ocorrência de ISAC e que as variáveis significativas encontradas (nadir de CD4 e LPV/r) são compatíveis com os fatores de risco cardiovascular observados em pacientes portadores do HIV, relacionados tanto à gravidade da infecção como ao uso de medicamentos. / The identification of calcified carotid artery atheroma (CCAA) in panoramic radiography of patients with systemic diseases that predispose the atherosclerosis is more frequent than in the general population samples. The use of high active antiretroviral therapy (HAART), which prolonged the life of patients with HIV (HIV+), also increase the incidence of cardiovascular complications, probably by the use of protease inhibitors (PI). This study aimed to investigate the prevalence of suspected images of CCAA in panoramic radiographs of HIV+ patients in treatment in the Special Care Dentistry Center of the University of São Paulo, São Paulo, Brazil, as well as trying to identify variables associated with these images. Three hundred radiographs of patients of both genders, with a mean age of 40 years (18-73 years) were evaluated. The prevalence of CCAA suspected images was 8.2% (25/300). This patients showed the mean age significantly higher than that of the patients without CCAA images (p = 0.008) and the CD4 nadir median significantly lower (p = 0.019). The use of HAART with lopinavir/r (LPV/r) was associated with a greater chance for CCAA images (OD 2.79, CI 95% 1.12-6.95; p = 0.045). In conclusion, patients with higher age are more susceptible to CCAA suspected image and the significant variables found (CD4 nadir and LPV/r) are compatible with the cardiovascular risk factors in patients HIV+, related both to the severity of the infection and the use of antiretroviral.

Estudos recentes sugeriram associação entre doença periodontal e doenças cardiovasculares e respiratórias. O objetivo deste estudo foi investigar a presença de bactérias periodontopatogênicas em placas ateromatosas humanas. Foram incluídos no estudo 24 pacientes de ambos os sexos, 40-60 anos de idade, internados na UTI do Hospital Nossa Senhora da Conceição em Tubarão-SC com indicação para endarterectomia. Após a coleta das placas ateromatosas, procedeu-se a identificação de sete diferentes espécies bacterianas periodontopatógenos por meio da reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-PCR). Para realização da análise estatistica foi verificada a associação entre as duas variáveis qualitativas nominais (presença ou ausência de bácterias X tipo de bactérias) por meio do teste Qui-quadrado, com nível designificância de 5 %. Os resultados desse trabalho mostraram haver associação entre presença ou ausência de bactérias e dos diferentes tipos de bactérias nos ateromas analisados (p = 0001). Dos ateromas avaliados 75% apresentaram Porphyromonas gingivalis., 58,3% Treponema denticola., 37,5% apresentaram Fusobacteriumnucleatum., 33,3% Prevotella intermedia., 20,8% Agreggatibacter actinomycetencomitanse. 0,4% de Prevotella nigrescens. Esses achados permitem concluir que bactérias periodontopatogênicas apresentam a capacidade de invadir a parede das artérias, podendo ter papel significativo no desenvolvimento ou ruptura das placas ateroescleróticas. / Recent studies suggested an association between periodontal disease and cardiovascular and respiratory diseases. The aim of this study was to investigate the presence of periodontopathogens in human atherosclerotic plaque. It were included in this study 24 non-smoking patients, both genders, 40-60 years, admitted at intensive unit care with indication of endarterectomy. After collection of carotid samples containing the lesions, the identification of seven different bacterial species was performed by real time polymerase chain reaction (RT-PCR). For statistical analysis, the association between two nominal qualitative variables (presence or absence of bactérias vs. bacterial specieis) was verified by Chi-squared test, with a 5% significance level. The results obtained showed an association between the presence or absence and bacterial species found in atheroma (p= .0001). Among the atheroma examined, 75% showed the presence of Porphyromonas gingivalis, 58.3% showed Treponema denticola, 37.5% showed Fusobacteriumnucleatum, 33.3% showed Prevotella intermedia, 20.8% Agreggatibacter actinomycetencomitans and 0.4% Prevotella nigrescens. These findings suggest that periodontopatoghens are capable of invading artery wall and could play a significant role in the development or rupture of atherosclerotic lesions.