Diss. (sammanfattning) Uppsala : Uppsala universitet, 2007. / Härtill 4 uppsatser.

Apixaban och lågmolekylärt heparin (LMH) är antikoagulantia som förhindrar blodproppsbildning genom att hämma faktor Xa. Allt mer patienter använder apixaban och LMH, vilket gör att laboratoriemedicin på länssjukhuset Ryhov är i behov av att utvärdera analysmetoder för apixaban och LMH för att kunna implementera analyserna i klinisk rutin. Syftet med studien var att utvärdera analysmetoden för bestämning av anti-FXa aktivitet i plasma hos patienter behandlade med apixaban eller LMH med hjälp av kromogen substratmetod. Metodutvärderingen bestod av fyra steg: repeterbarhet, mellanliggande precision, överensstämmelse med validerad metod och analys av normalpopulation. Utvärderingen genomfördes med hjälp av Sysmex CS-2100 där det analyserades 20 respektive 40 patientprover för apixaban och LMH samt 10 normalprover. Aktivitet av faktor Xa bestämdes kvantitativt med användning av ljusabsorption vid 405 nm. Repeterbarhet och mellanliggande precision visade låg CV. Patientprover visade överensstämmande resultat med referensvärden från andra laboratorium där r2 för apixaban och LMH var 0,95. Avvikande resultat kan bero på mätfel eller förväxling mellan prover. Analys av normalpopulation visade att värden låg under det lägsta tillförlitliga värdet. Utvärdering av analysmetoden apixaban och LMH på Ryhovs laboratorium visade goda resultat vilket bekräftar att analysmetoden kan användas i klinisk rutin. / Introduction: Apixaban and low molecular weight heparin (LMWH), are anticoagulants that prevent clot formation by inhibiting factor Xa. Increasingly more patients use apixaban and LMWH, for this reason the laboratory medicine at the county hospital Ryhov needs to evaluate methods of analysis for apixaban and LMWH to be able to implement the analyzes in clinical routine. Aim: The purpose of the study was to evaluate the assay method for determining anti-FXa activity in plasma in patients treated with apixaban or LMWH using chromogenic substrate method. Method: The method evaluation consisted of four steps: repeatability, intermediate precision measures, compliance with validated method and analysis of normal population. The evaluation was performed using Sysmex CS-2100 where 20 respective 40 patient samples were analyzed for apixaban and LMWH as well as 10 normal population samples. Factor Xa activity was quantitatively determined using light absorption at 405 nm.Result and discussion: Repeatability and intermediate precision showed low CV. Patient samples showed consistent results with reference values from other laboratories where r2 for apixaban and LMWH were 0.95. Deviant results may be due to measurement errors or confusion between samples. Analysis of normal population showed that values were below the lowest reliable value. Conclusion: Evaluation of the analysis method apixaban and LMWH at Ryhov's laboratory showed good results, which confirms that the assay method can be used in clinical routine.