Spelling suggestions: "subject:"maxillofacial""
31 |
A prestação jurisdicional efetiva e o dano moral: análise de casos e a valoração das condenações nas negativas de procedimentos cirúrgicos bucomaxilofacial no âmbito do TJDFTNascimento, Leandro Gustavo Antonio de Oliveira January 2016 (has links)
Submitted by Fernanda Weschenfelder (fernanda.weschenfelder@uniceub.br) on 2018-06-11T19:10:42Z
No. of bitstreams: 1
61400169.pdf: 1092973 bytes, checksum: f199eb21a3d8c742c13895864145aa03 (MD5) / Approved for entry into archive by Fernanda Weschenfelder (fernanda.weschenfelder@uniceub.br) on 2018-06-11T19:10:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1
61400169.pdf: 1092973 bytes, checksum: f199eb21a3d8c742c13895864145aa03 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-11T19:10:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1
61400169.pdf: 1092973 bytes, checksum: f199eb21a3d8c742c13895864145aa03 (MD5)
Previous issue date: 2016 / A recusa da solicitação de um serviço de saúde pelas operadoras privadas abre ao consumidor a possibilidade de uma prestação jurisdicional para o cumprimento da obrigação contratual, bem como a possibilidade de arbitramento de quantia a ser paga em razão do dano moral sofrido pelo segurado. Muito se discute a respeito das balizas norteadores para a fixação do dano moral, quando existentes, diante da ausência de ato normativo que disciplina tal instituto. O prejuízo da negativa de cobertura dos planos de saúde afetam não só o patrimônio da pessoa, como também os direitos da personalidade. Por esta razão, é muito importante o papel do juiz na interpretação jurídica para o conceito e adequação do dano moral, para que seja confirmado a prestação jurisdicional efetiva com o devido cumprimento da finalidade do instituto, atendendo a duração razoável da demanda, bem como os meios processuais aptos a proporcionar os objetivos do processo. Contudo, diante das peculiaridades de cada caso, os órgãos julgadores adotam critérios nas ações de obrigação de fazer combinadas com pedido de dano moral, que necessitam ser aperfeiçoadas, especialmente nos casos que envolvem a prestação do serviço de saúde em cirurgias bucomaxilofacial, levando em consideração o crescente número de pedidos dessa natureza no âmbito forense.
|
32 |
Efeitos da solu??o de Carnoy no reparo ?sseo em cavidades experimentais de t?bias de ratosTakahashi, Andr? 16 December 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1
409050.pdf: 4761695 bytes, checksum: 304fc514158de2cbb7ba0115144a77a3 (MD5)
Previous issue date: 2008-12-16 / [...] Essa tese apresenta tr?s artigos: o primeiro relacionado a estrat?gias no planejamento e na condu??o de estudos n?o aleat?rios na Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial (CTBMF), esse artigo faz considera??es sobre o tipo de pesquisa cl?nica adotada peculiarmente na ?rea de CTBMF, considerando as dificuldades e limita??es de se realizar estudos cl?nicos baseados em fortes evid?ncias cient?ficas nessa ?rea; o segundo; uma revis?o de literatura sobre o ameloblastoma enfocando os aspectos histopatol?gicos e as implica??es cl?nicas na indica??o dos tratamentos; e o terceiro ? um estudo experimental em t?bias de ratos que avalia o reparo ?sseo em cavidades submetidas ao contato com solu??o de Carnoy. O primeiro estudo avalia os poss?veis desenhos e estrat?gias para se conduzir um estudo cl?nico. No caso de tratamento de ameloblastomas o melhor desenho que 10 proporcionar? uma evidencia cient?fica v?lida s?o s?ries-de-casos prospectivos e ou estudos coorte. O segundo artigo faz uma revis?o da literatura sobre os tipos anatomopatol?gicos de ameloblastomas com o objetivo de determinar uma rela??o entre as caracter?sticas histol?gicas e o comportamento biol?gico do tumor. E finalmente, no terceiro artigo, a solu??o de Carnoy ? testada experimentalmente em cavidades ?sseas e as altera??es no reparo ?sseo s?o avaliadas, essa solu??o tem sido utilizada para diminuir a taxa de recidiva do ameloblastoma unic?stico, ap?s a enuclea??o do tumor [...]
|
33 |
Uso de crioterapia em um modelo in vitro de infec??o de t?bulos dentin?rios de dentes bovinos por enterococcus faecalisGranzotto, Daiane Giron 30 March 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1
412221.pdf: 933732 bytes, checksum: 87b021c8150f9e395128e08e0a0fad45 (MD5)
Previous issue date: 2009-03-30 / Este estudo testou os efeitos da crioterapia em um biofilme de enterococcus faecalis. Trinta e cinco amostras de 5mm de comprimento obtidas de trinta incisivos inferiores bovinos foram infectadas com Enterococcus faecalis(ATCC 19.433) por 20 dias a uma temperatura de 37?C. As amostras foram divididas em quatro grupos: 1-controle, sem tratamento (n=6); 2-crioterapia (n=10), 3 ciclos de 15 segundos de aplica??o de nitrog?nio l?quido com intervalos 1 min (n=10); 3-?gua destilada, irriga??o com 10ml com concomitante aspira??o (n=10); 4-hipoclorito de s?dio, irriga??o com 10ml com concomitante aspira??o (n=9). Fixadas as amostras com Glutaralde?do a 25%, realizados cortes longitudinais e ent?o preparados para visualiza??o em MEV com aumentos de 500x a 5000x. Os testes bioestat?sticos realizados foram ANOVA, Tukey e Kruskal-Wallis com Mann-Whitney corrigidos pelo m?todo Bonferroni (α=0.05). Nenhum dos grupos foi capaz de eliminar completamente o biofilme de e. faecalis. O hipoclorito de s?dio se mostrou ser o mais eficaz na remo??o do biofilme do que os outros (p=0.03). O grupo da crioterapia n?o obteve diferen?a significativa em rela??o ao grupo controle (p=0.27) bem como o grupo da ?gua destilada (p=0.59), entretanto esse se mostrou mais eficaz quando comparado ? crioterapia (p=0.03).
|
34 |
Uso t?pico de clindamicina no tratamento da superf?cie radicular de dentes avulsionados : estudo em ratosHirsch, W?neza Dias Borges 10 December 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1
419983.pdf: 2530634 bytes, checksum: de726a15a048e6a48b4a0bc6c24ba630 (MD5)
Previous issue date: 2009-12-10 / O presente estudo teve como objetivo analisar o reparo dentoalveolar frente ao uso t?pico da clindamicina no tratamento da superf?cie radicular de dentes reimplantados de ratos. Foram utilizados 42 ratos machos (Wistar), que tiveram o incisivo central superior direito extra?do. Foram distribu?dos em seis grupos: GEI grupo experimental reimplante imediato, sem remo??o do ligamento periodontal (LP) + clindamicina; GCI grupo controle reimplante imediato, sem remo??o do LP e sem antibioticoterapia t?pica; GEMM grupo experimental reimplante mediato, com remo??o mec?nica do LP + clindamicina; GCMM grupo controle reimplante mediato, com remo??o mec?nica do LP e sem antibioticoterapia t?pica; GEMQ grupo experimental reimplante mediato, com remo??o qu?mica do LP + clindamicina; GCMQ grupo controle reimplante mediato, com remo??o qu?mica do LP e sem antibioticoterapia t?pica. No reimplante imediato, ap?s armazenamento em leite por 15 min os dentes foram reimplantados sem terapia endod?ntica. No reimplante mediato, ap?s 30 min em meio seco, os canais radiculares foram preenchidos com pasta de hidr?xido de c?lcio e, ent?o, reimplantados. Ap?s 90 dias, foram obtidas as pe?as operat?rias, as quais foram submetidas a cortes longitudinais de 6μ de espessura. As l?minas histol?gicas foram coradas em HE para an?lise descritiva em microscopia de luz, onde foram avaliados, reinser??o do ligamento periodontal, processo inflamat?rio, reabsor??es radiculares e anquilose dentoalveolar. A an?lise estat?stica foi realizada atrav?s do teste Exato de Fisher. Os resultados mostraram que no GCI, a intensidade do processo inflamat?rio apresentou escore 1 (ausente ou at? 10% dos elementos analisados) e houve reinser??o de fibras dispostas de forma organizada. N?o foram observadas reabsor??es de superf?cie, por substitui??o, nem anquilose, mas presen?a de reabsor??o inflamat?ria. No GEI, a intensidade do processo inflamat?rio apresentou escore 1; houve reinser??o de fibras do LP e ?reas de reabsor??es por substitui??o, inflamat?ria e anquilose. No GCMM, a intensidade do processo inflamat?rio apresentou escores 1 e 2 (10 a 50% dos elementos analisados); n?o houve reinser??o de fibras do LP; observou-se ?reas de reabsor??es por substitui??o, inflamat?ria e anquilose. No GEMM, a intensidade do processo inflamat?rio apresentou escore 1; n?o houve reinser??o de fibras; e tamb?m foram observadas reabsor??es por substitui??o, inflamat?ria e anquilose. No GCMQ, a intensidade do processo inflamat?rio apresentou escore 1; nota-se reinser??o das fibras do LP dispostas de forma desorganizadas; ?reas de reabsor??o por substitui??o, inflamat?ria e anquilose tamb?m estavam presentes. No GEMQ, a intensidade do processo inflamat?rio apresentou escore 1, n?o houve reinser??o de fibras do LP, sendo observadas poucas ?reas de reabsor??o inflamat?ria, e extensas ?reas de reabsor??o por substitui??o e anquilose dentoalveolar. No reimplante imediato, houve menor destrui??o dentin?ria e maiores ?reas de reinser??o das fibras do LP, quando comparado ao reimplante mediato, independente do uso t?pico da clindamicina. Quanto ao reimplante mediato, a remo??o qu?mica do LP com hipoclorito de s?dio, associada ao uso t?pico da clindamicina, mostrou melhores resultados com menores ?reas de reabsor??o inflamat?ria quando comparados aos outros grupos no reimplante mediato. O uso t?pico da clindamicina n?o evitou a instala??o de reabsor??es radiculares e a anquilose dentoalveolar.
|
35 |
An?lise do reparo de defeitos ?sseos preenchidos com β- trifosfato de c?lcio associado a implantes de tit?nio puroMottin, Roberta Weirich 20 January 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1
421417.pdf: 1029774 bytes, checksum: b13be7b63536734c3e35db63b16fc0db (MD5)
Previous issue date: 2010-01-20 / A necessidade de restabelecimento da forma e da fun??o de estruturas ?sseas perdidas por patologias, traumas ou iatrogenias tem sido amplamente estudada. As pesquisas t?m procurado desenvolver novos materiais com o intuito de recuperar ou manter volume e qualidade ?ssea em regi?es que perderam suas conforma??es anat?micas adequadas, sendo os biomateriais uma alternativa vi?vel como substitutos ?sseos. O gr?nulo β- trifosfato de c?lcio (β-TCP) ? um composto inorg?nico que combina a propriedade de biodegradabilidade ativa com a osteocondutividade. O presente trabalho tem como objetivo fazer uma an?lise histol?gica descritiva do reparo de defeitos ?sseos preenchidos com β-TCP associado a implantes de tit?nio puro, em cavidades confeccionadas em calotas cranianas de ratos. Foram selecionados randomicamente 18 ratos, machos adultos e a seguir divididos em tr?s grupos de seis ratos cada, de acordo com o per?odo de morte: 15, 30 e 60 dias. Na calota craniana de cada rato foram confeccionados quatro defeitos ?sseos preenchidos com: (a) β-TCP, (b) co?gulo, (c) β-TCP + parafuso de tit?nio puro e (d) parafuso de tit?nio puro. As amostras foram cortadas e avaliadas histologicamente. Foi analisada a presen?a e volume de tecido conjuntivo frouxo e de tecido ?sseo imaturo, bem como a presen?a ou aus?ncia de material remanescente (β-TCP) no defeito. Verificou-se a acelera??o do processo de neoforma??o ?ssea na presen?a do β- TCP. Os resultados sugerem a biocompatibilidade e osteocondutividade do biomaterial, mesmo quando associado a implantes de tit?nio puro.
|
36 |
Estabilidade esquel?tica da mentoplastia de avan?o : compara??o entre fixa??o com parafusos posicionais e placa pr?-conformadaRighesso, Leonardo Augusto Rachele 13 August 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1
453105.pdf: 815759 bytes, checksum: 659cc00433933dc2531b046154e2f3ee (MD5)
Previous issue date: 2013-08-13 / Genioplasty is the surgical correction of the deformities of the chin. It is performed mainly to enhance facial harmony, however improvement in inferior lip posture and elimination of labial incompetence are noteworthy. Even though it is considered to be very stable, several factors can affect its stability, such as osteosynthesis performed. Several fixation methods have been described, such as wire osteosynthesis, positioning screws, plates and screws, Kirschner wires, resorbable plates and screws, which suggests a lack of a gold-standard. This retrospective study compared two of the most used fixation methods nowadays, two positioning screws and one pre-shaped plate, with regard to skeletal stability after advancement genioplasties. Cephalometric records from 26 fully grown, not consecutive patients (8 who had the osteotomy fixed with two positioning screws and 18 with one pre-shaped plate) were selected from the files of Hospital S?o Lucas da PUCRS. Immediate and 6-month postoperative cephalometric radiographs were inserted into Dolphing Imaging 11.7 for digital cephalometric analysis. Stability of the osteotomy was assessed through tracings superimposition and observation of differences in the vertical position of Menton and horizontal position of Pogonion. The two groups did not differ statistically, neither in Pg horizontal position (p=0.470), nor in Me vertical position (p=0.040). The fact that few patients had a complete documentation may have influenced the result. Further research with bigger samples is required. / A mentoplastia ? a corre??o cir?rgica das deformidades do mento. ? realizada principalmente com o intuito detornar a face mais harm?nica, por?m deve-se ressaltar a melhora na postura do l?bio inferior e elimina??o da incompet?ncia labial que acompanha algumas deformidades dentofaciais. Mesmo sendo considerada bastante est?vel, v?rios fatores podem influenciar sua estabilidade. Um deles ? o m?todo de osteoss?ntese usado para fixar a osteotomia. Diversos m?todos j? foram descritos, desde fios de a?o, parafusos posicionais, placas e parafusos, fios de Kirschner, at? placas e parafusos reabsorv?veis, o que sugere n?o haver um padr?o-ouro para a fixa??o desta osteotomia. Esse estudo retrospectivo comparou dois dos m?todos mais utilizados atualmente para a fixa??o da mentoplastia, dois parafusos posicionais e uma placa pr?-conformada, quanto ? estabilidade esquel?tica ap?s mentoplastias de avan?o. A documenta??o cefalom?trica de 26 pacientes adultos, n?o-consecutivos (oito cuja fixa??o foi feita com dois parafusos posicionais e dezoito com uma placa pr?-conformada) foi selecionada dos registros do Hospital S?o Lucas da PUCRS. Radiografias p?s-operat?rias imediatas e de seis meses foram inseridas no programa Dolphin Imaging 11.7 para an?lise cefalom?trica digital. A estabilidade da osteotomia foi verificada atrav?s da sobreposi??o dos tra?ados e observa??o de diferen?as na posi??o horizontal do Pog?nio e na posi??o vertical do Menton. Os dois grupos n?o diferiram estatisticamente, seja na posi??o horizontal do Pog?nio (p=0.470), seja na posi??o vertical do Menton (p=0.040). O fato de poucos pacientes apresentarem uma documenta??o completa pode ter influenciado os resultados. Mais pesquisas com maiores amostras se fazem necess?rias.
|
37 |
Efeitos embriot?xicos e teratog?nicos da LLLT : estudo em zebrafishCampagnaro, Milene Borges 11 March 2016 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-06-29T20:04:31Z
No. of bitstreams: 1
DIS_MILENE_BORGES_CAMPAGNARO_PARCIAL.pdf: 1060079 bytes, checksum: 4907046f991a1050dd8e62e29d86b434 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-29T20:04:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1
DIS_MILENE_BORGES_CAMPAGNARO_PARCIAL.pdf: 1060079 bytes, checksum: 4907046f991a1050dd8e62e29d86b434 (MD5)
Previous issue date: 2016-03-11 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The low-level laser therapy (LLLT) has been widely used in Dentistry, considering its local and systemic effects as well as its therapeutic and biomodulatory action on the tissues. Therefore, the aim of this study was to evaluate the embryotoxicity, teratogenesis and systemic alteration caused by LLLT, using a diode laser (GaAlAs) with infrared (?830nm, 90mW, CW) and red (?685nm, 30mW, CW) wavelengths, in the initial development of the Zebrafish embryos. For this, 1560 embryos, monitored from fecundation to 5 dpf, were used and the eclosion, embryotoxicity, and survival rates, were measured. The analysis of the heartbeat, exploratory and aversive behavior, calcein and alcian blue techniques were realized only in the end of the experiment, with 5 dpf. The animals were divided in three groups. One control group (Ctrl) with 140 animals without LLLT, and two experimental groups, with 710 animals each, irradiated with infrared laser (IR) or red laser (R). The experimental groups were subdivided in five subgroups according to the energy densities of energy received (0.5J, 1.0J, 2.0J, 4.0J, 8.0J) with 142 animals in each subgroups. The LLLT was performed in the first, second and fifth dpf, according to the stipulated parameters. The results obtained in the present study showed that in groups with LLLT, there was a delay in the eclosion, a higher mortality rate and the presence of teratogenic Changes in the animals, as well as behavioral alterations, when compared to control group. The heartbeat was higher in both IR and R groups, when compared to the control group, with the IR group sowing the highest values. The cartilage and bone formation didn?t show any visually alterations, keeping the normality standards. / A laserterapia de baixa intensidade (LLLT/Low-Level Laser Therapy) tem sido amplamente utilizada na Odontologia, tendo em vista seus efeitos locais e sist?micos, terap?uticos e biomodulat?rios sobre os tecidos. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a embriotoxicidade, a teratog?nese e as altera??es sist?micas provocadas pela LLLT, utilizando um laser de diodo (GaAlAs) infravermelho (?830nm, 90mW, CW) e vermelho (?685nm, 30mW, CW), sobre o desenvolvimento inicial de embri?es de Zebrafish. Para isso, foram utilizados 1560 embri?es, acompanhados desde a fecunda??o at? o 5dpf. Foram realizadas ao longo dos cinco dias de acompanhamento, a avalia??o das taxas de eclos?o, embriotoxicidade e sobreviv?ncia. As an?lises como batimento card?aco, comportamento explorat?rio, comportamento aversivo, t?cnica da calce?na e t?cnica do alcian blue foram realizadas somente no final do experimento, no 5dpf. Os animais foram divididos em tr?s grupos. Um grupo com 140 animais e sem aplica??o de laser serviu como controle (Ctrl) e dois grupos experimentais, foram irradiados com laser Infra-vermelho (IR) ou com laser Vermelho(R), ambos com 710 animais. Os grupos IR e R foram subdivididos em cinco subgrupos conforme as densidades de energia recebidas: 0.5J, 1.0J, 2.0J, 4.0J, 8.0J, com142 animais em cada subgrupo. Foram realizadas tr?s sess?es de laserterapia, no 1?, 3? e 5?dpf, de acordo com os par?metros de cada dose utilizada. Os resultados obtidos na presente pesquisa demonstram que nos grupos em que o laser foi aplicado, houve um retardo na eclos?o, uma maior mortalidade e presen?a de altera??es teratog?nicas dos animais, bem como altera??es comportamentais, quando comparados com o grupo controle. Os valores para os batimentos card?acos foram maiores para os grupos R e IR, quando comparados com o grupo controle, sendo que o grupo IR apresentou os maiores valores. A forma??o cartilaginosa e ?ssea n?o apresentou altera??es qualitativas visualmente percept?veis, se mantendo no padr?o de normalidade.
|
38 |
Poly(L-lactic acid) membranes : abscense of genotoxic hazard and potential for drug deliveryUzun Junior, Nelson 25 June 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2017-03-13T16:56:33Z
No. of bitstreams: 1
TES_NELSON_UZUN_JUNIOR_PARCIAL.pdf: 860913 bytes, checksum: 8b7a423424bb4dfd9536bbf025f546c9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-13T16:56:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1
TES_NELSON_UZUN_JUNIOR_PARCIAL.pdf: 860913 bytes, checksum: 8b7a423424bb4dfd9536bbf025f546c9 (MD5)
Previous issue date: 2015-06-25 / Biomaterial is defined as any substance from natural sources or synthetic, that can be used in biological tissues without causing deleterious reactions to the body. Widely used for more than four decades, the titanium has an important role in various areas of health. Its use cannot be considered completely safe. The literature reports the presence of atrophy or bone deformation when this material is used for the treatment of fractures or rehabilitation in young patients, in addition to interfering in some imaging tests and uncomfortable to touch. The absorbable polymers, in particular the PLA, are materials with the advantage of being completely absorbed by the body. Although the use of PLA as material for bone synthesis is known, research with the purpose of better understanding the behavior of this polymer front to biological tissue are necessary, because it has different physical and chemical characteristics of titanium, so that you can offer advantages in relation to the metal. These in vitro studies evaluated the behavior of titanium and the PLA at the cellular level and molecular. No cytotoxic effect or genotoxic was observed in the tests with the cells 3T3 and CHO-K1. In addition to replication and gene expression remained unchanged in both experiments with titanium as with the PLA. The latter also showed the ability to incorporate and release molecules. / Define-se biomaterial como qualquer subst?ncia proveniente de fontes naturais ou sint?ticas, que possam ser utilizados nos tecidos biol?gicos sem provocar rea??es delet?rias ao sistema. Amplamente utilizado a mais de quatro d?cadas, o tit?nio tem um papel importante nas diversas ?reas da sa?de. Ainda assim seu uso n?o pode ser considerado completamente seguro. A literatura relata a presen?a de atrofia ou deforma??o ?ssea quando este material ? utilizado para o tratamento de fraturas ou reabilita??es em pacientes jovens, al?m de interferir em alguns exames de imagem e apresentar desconforto ao toque. Os pol?meros absorv?veis, em particular o PLA, s?o materiais com a vantagem de ser completamente absorvidos pelo organismo. Embora o uso do PLA como material para s?ntese ?ssea seja conhecido, pesquisas com a finalidade de compreender melhor o comportamento deste pol?mero frente aos tecido biol?gicos s?o necess?rias, pois ele apresenta caracter?sticas f?sicas e qu?micas diferentes do tit?nio, de forma que pode oferecer vantagens em rela??o ao metal. Estes estudos in vitro avaliaram o comportamento do tit?nio e do PLA em n?vel celular e molecular. Nenhum efeito citot?xico ou genot?xico foi observado nos ensaios realizados com as c?lulas 3T3 e CHO-K1. Al?m disso a replica??o e a express?o g?nica se mantiveram inalteradas tanto nos experimentos realizados com o tit?nio como com o PLA. Este ?ltimo ainda mostrou a capacidade de incorporar e liberar mol?culas.
|
39 |
Avaliação radiográfica da precisão do registro do arco facial em planejamentos ortodôntico-cirúrgicosBrito, Antônio Albuquerque de 14 June 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-03T16:31:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Antonio Albuquerque de Brito.pdf: 2053593 bytes, checksum: 4e0baaf12312fe047113357c222cf43d (MD5)
Previous issue date: 2007-06-14 / O presente trabalho avaliou a precisão do registro do arco facial. Foram selecionados 17 indivíduos com padrão facial tipo II e com idade entre 15 e 46 anos, sendo três do sexo masculino e 14 do sexo feminino. O estudo comparou medidas obtidas a partir de cefalogramas com base em telerradiografias em norma lateral, e de modelos de gesso da arcada dentária superior montados num articulador semi-ajustável. Essas grandezas foram estabelecidas a partir de pontos cefalométricos consagrados, e por novos pontos que tiveram como referências botões ortodônticos colados nos dentes incisivos central superior esquerdo e primeiro molar superior esquerdo, e marcadores metálicos adaptados no alinhamento do arco facial posicionado na face dos pacientes.(AU)
|
40 |
Alteração da posição e remodelação dos côndilos mandibulares após cirurgia ortognática: estudo clínico por meio de tomografia computadorizadaMelo, Marcelo Fernandes Santos January 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2015-10-16T02:03:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1
000475702-Texto+Completo-0.pdf: 1550621 bytes, checksum: 0c7df03438a51b55173890c20f0cec58 (MD5)
Previous issue date: 2014 / Purpose: The aim of this study was to evaluate three-dimensional displacements and rotational changes of the mandibular condyles in patients with dentofacial deformities underwent bimaxillary orthognathic surgery, through of computerized cone beam tomography (CBCT) and tools and generation and superimposition softwares of virtual 3D models. Materials and methods: The retrospective study used pre CBCT pre- (T0) and postoperative (T1) after 6 months of bimaxillary orthognathic surgery of 20 patients with skeletal malocclusion, equally divided into two groups (10 Class III and 10 Class II of Angle). An automatic superimposition method based on the gray scale of each voxel in the skull base was used to register and render the virtual 3D models of the mandibular condyles. The displacements were visualized and quantified in color-coded maps generated from the calculation of the distances between the closest points of two surfaces (representatives of different times, T0-T1) and by semitransparenct overlays of 3D virtual models pre and post surgical. The changes were quantified on 5 different surfaces of the condyle and were only recorded with values greater than 1. 5 mm. To compare the two measurements (T0-T1), because they are paired data, we used the student t test for differences between the two groups Class II and Class III. The level of significance used was p <0. 05. Demographic data for the two groups showed a normal distribution by the Kolmogorov-Smirnov test, and its variables were compared using the Student t test for paired samples. Results: The Class III group presented greater displacement outward or bone apposition on the posterior surface and greater displacement inward or bone resorption on the upper surface of the condyle. The Class II group presented greater displacement outward or bone apposition on the upper surface and greater displacement inward or bone resorption on the lateral pole of the condyle. For the Class III group, the predominant rotational displacements were medial roll (10%), medial yaw (15%), pitch down (25%). As for the Class II group, were the predominant medial and lateral roll (5%), medial yaw (20%), pitch up (45%).Conclusion: The study confirms that postsurgical adaptations occur after 6 months of bimaxillary orthognathic surgery, and the displacements and rotations condylar larger than 1. 5 mm were observed in both groups. The Class II group showed the greatest change condylar, though neither group showed dysfunctional condylar bone remodeling, keeping the postsurgical adaptation relatively stable. / Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar tridimensionalmente os deslocamentos e alterações rotacionais dos côndilos mandibulares em pacientes com deformidades dentofaciais submetidos à cirurgia ortognática bimaxilar, através de Tomografia Computadorizada Cone Beam (TCCB) e de ferramentas e softwares de geração e superposição de modelos virtuais 3D. Materiais e métodos: O estudo retrospectivo usou TCCB pré (T0) e pós-operatórias (T1) após 6 meses de cirurgia ortognática bimaxilar de 20 pacientes com maloclusão esquelética, divididos igualmente em dois grupos (10 Classe III e 10 Classe II de Angle). Um método de superposição automático baseado na escala de cinza de cada voxel na base do crânio foi usado para registrar e renderizar os modelos virtuais 3D dos côndilos mandibulares. Os deslocamentos foram visualizados e quantificados em mapas de codificação coloridos gerados a partir do cálculo das distâncias entre os pontos mais próximos de duas superfícies (representantes de tempos distintos - T0 e T1) e por sobreposição por semitransparência dos modelos virtuais 3D pré e pós cirúrgicos. As alterações foram quantificadas em 5 diferentes superfícies do côndilo e só foram registradas com valores maiores do que 1,5 mm. Para a comparação entre as duas medições realizadas (T0-T1), por se tratarem de dados pareados, foi utilizado o teste t student para as diferenças entre os dois grupos Classe II e Classe III. O nível de significância usado foi p> 0,05. Os dados demográficos para os dois grupos mostraram uma distribuição normal, segundo o teste de Kolmogorov-Smirnov, e suas variáveis foram comparadas com o teste t student para amostras pareadas. Resultados: O grupo Classe III apresentou maior deslocamento para fora (outward) ou aposição óssea na superfície posterior e maior deslocamento para dentro (inward) ou reabsorção óssea na superfície superior do côndilo. O grupo Classe II apresentou maior deslocamento para fora (outward) ou aposição óssea na superfície superior e maior deslocamento para dentro (inward) ou reabsorção óssea no pólo lateral. Para o grupo Classe III, os deslocamentos rotacionais predominantes foram o roll medial (10%), yaw medial (15%), pitch para baixo (25%). Já para o grupo Classe II, os predominantes foram o roll medial e lateral (5%), yaw medial (20%), pitch para cima (45%).Conclusão: O estudo comprova que adaptações pós-cirúrgicas ocorrem após 6 meses de cirurgia ortognática bimaxilar, e os deslocamentos e rotações condilares maiores do que 1,5 mm foram observadas nos dois grupos. O grupo Classe II apresentou maior alteração condilar, entretanto nenhum grupo apresentou remodelação óssea condilar disfuncional, mantendo a adaptação pós-cirúrgica relativamente estável.
|
Page generated in 0.0599 seconds