Faecal incontinence (FI) affects up to 24% of the female population and has a significant impact on quality of life. Different risk categories for the FI have been described. Women with previous vaginal delivery make up the majority of affected individuals. Proper evaluation of this condition, including use of FI scores and functional and anatomical measurements plays a key role in patient management. The study proposes to evaluate anatomical and functional measures of the anal sphincter using three-dimensional ultrasonography (3D US) and anorectal manometry (ARM) in incontinent women with vaginal delivery, to correlate the findings with symptoms of FI and to evaluate the effect of vaginal delivery of anatomy and function of the anal canal. Women with symptoms of FI and vaginal delivery were evaluated with Wexner incontinence score, ARM and 3D US. A control group of asymptomatic nulliparous was included. Resting and contraction pressure, the radial angle of the defect and the length of the external anal sphincter (EAS), the internal anal sphincter (IAS) anterior and posterior, the subsequent EAE + puborectalis muscle (PR) and gap were measured and correlated with scores. Of the 62 women, 49 showed symptoms of FI and 13 were nulliparous asymptomatic. Twenty-five had EAE defects, 8 had combined defect EAS and IAS, 16 had intact sphincters and continence scores were similar. Individuals with sphincter defects had lesser EAS and IAS anterior compared to women without defects. Those with a vaginal birth had less anterior EAS intact compared to nulliparous women. It revealed a correlation between resting pressure and the measure of EAS earlier and IAS in patients with sphincter defects. FI symptoms did not correlate with anal pressure and changes in the anal sphincter. Women with vaginal delivery have less anterior EAS and gap bigger and there were correlations of these with lower resting pressure / A incontinÃncia fecal (IF) afeta atà 24% da populaÃÃo feminina e tem um impacto significativo na qualidade de vida. Diferentes categorias de risco para a IF jà foram descritas. As mulheres com parto vaginal prÃvio compÃem a maioria dos indivÃduos afetados. A avaliaÃÃo adequada desta condiÃÃo, incluindo uso de escores de IF e medidas funcionais e anatÃmicas desempenha um papel fundamental no manejo do paciente. O estudo busca avaliar medidas anatÃmicas e funcionais do esfÃncter anal usando ultrassonografia tridimensional (US-3D) e manometria anorretal (MAR) em mulheres incontinentes com parto vaginal, correlacionar os achados com sintomas de IF e avaliar o efeito do parto vaginal sobre a anatomia e a funÃÃo do canal anal. Mulheres com sintomas de IF e histÃria de parto vaginal foram avaliadas com teste de incontinÃncia de Wexner, MAR e US-3D. Um grupo controle com nulÃparas assintomÃticas foi incluÃdo. A pressÃo de repouso e contraÃÃo, o Ãngulo radial do defeito e o comprimento do esfÃncter anal externo (EAE), o esfÃncter anal interno (EAI) anterior e posterior, o EAE posterior + mÃsculo puborretal (PR) e o gap foram medidos e correlacionados com escores. Das 62 mulheres, 49 apresentaram sintomas de IF e 13 eram nulÃparas assintomÃticas. Vinte e cinco tinham defeitos EAE, em 8 havia defeito combinado EAE e EAI, 16 tinham esfÃncteres intactos e os escores de continÃncia foram semelhantes. IndivÃduos com defeitos do esfÃncter tinham EAE e EAI anterior menores em relaÃÃo Ãs mulheres sem defeitos. Aquelas com um parto vaginal tinham um menor EAE Ãntegro anterior em relaÃÃo Ãs mulheres nulÃparas. Evidenciaram-se correlaÃÃes entre a pressÃo de repouso e a medida de EAE anterior e EAI em pacientes com defeitos do esfÃncter. A anÃlise concluiu que sintomas de IF nÃo se correlacionaram com pressÃes anais e alteraÃÃes do esfÃncter anal. Mulheres com parto vaginal tÃm menor EAE anterior e gap maior, e hà correlaÃÃes destes com menor pressÃo de repouso.

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O assoalho pÃlvico (AP) à caracterizado como uma lÃmina muscular em forma de cÃpula, composta por mÃsculo estriado que encerra ÃrgÃos como Ãtero, bexiga e uretra. O mÃsculo levantador do Ãnus à reconhecido como responsÃvel pelo apoio ativo do AP, apesar de ser o mÃsculo mais estudado, à aquele que pouco se sabe. VÃrios mÃtodos de imagem existem para avaliar o AP, no entanto, ainda assim, a recidiva das patologias dessa regiÃo apÃs o tratamento cirÃrgico à grande. Assim, em aproximadamente 30% dos paciente operados sÃo necessÃrias reabordagens cirÃrgicas, indicando que os mecanismos causadores ainda permanecem incompreendidos. O exame fÃsico, por si sÃ, à uma ferramenta pobre para avaliar a funÃÃo do AP e sua anatomia; pois suas habilidades sÃo simplesmente inadequadas, com foco em anatomia de superfÃcie, em vez de verdadeiras anormalidades estruturais. A ultrassonografia endovaginal tridimensional (UTV - 3D) torna possÃvel avaliar o AP em mÃltiplos planos anatÃmicos com alta resoluÃÃo . O objetivo deste estudo foi avaliar a anatomia do AP de nulÃparas assintomÃticas durante o repouso e a manobra de Valsalva, usando ultrassonografia endovaginal 3D . Foram avaliadas nesse estudo prospectivo 20 nulÃparas assintomÃticas com UTV - 3D durante o repouso e a manobra de Valsalva. Ãndices biomÃtricos do hiato levantador (HL) (diÃmetro Ãntero-posterior, lÃtero-lateral e sua Ãrea) e do mÃsculo pubovisceral (MPV) (espessura esquerda e direita) foram registrados e comparados no repouso e durante a manobra de Valsalva. MensuraÃÃes incluindo o comprimento da uretra, a posiÃÃo da junÃÃo anorretal (a distÃncia da junÃÃo anorretal para a margem menor da sÃnfise pÃbica - SP), e a posiÃÃo do colo da bexiga (CB) (a distÃncia do CB para a SP) foram realizadas no repouso e durante a Valsalva, para determinar o descenso perineal e do colo da bexiga, respectivamente. A correlaÃÃo entre a Ãrea do HL e a posiÃÃo da junÃÃo anorretal e do colo da bexiga foram determinados. Variabilidade entre os observadores forram avaliadas e os dados analisados com o teste t de Student, coeficiente de correlaÃÃo Pearson e coeficiente de correlaÃÃo intraclasse (ICC). O p<0.05 foi o valor utilizado para significÃncia estatÃstica. As medidas para o HL e do MPR nÃo foram estatisticamente significante quando comparadas no repouso e durante a manobra de valsalva. Entretanto, foram estatisticamente significante mensuraÃÃes no repouso e durante a manobra de valsalva para a posiÃÃo da junÃÃo anorretal (2,1 cm vs 1,4 cm acima da SP) (p=0,0114) e para o colo da bexiga (2,9 cm vc 2,3 cm acima da SP) (p=0,0004). Os valores para o descenso perineal normal e para o descenso do colo da bexiga foram de 0,7 cm e 0,6 cm acima da SP, respectivamente. Em dois pacientes a junÃÃo anorretal foram de 0,1 e 0,6 cm acima da SP. O comprimido da uretra diminuiu durante a Valsalva (2,9 cm vc. 2,4 cm) (p=0,0014). NÃo foram encontradas correlaÃÃo entre a maior Ãrea do HL e a posiÃÃo mais inferior da junÃÃo anorretal e do CB durante a manobra de Valsalva. Os valores do ICC variou de 0,643-0,937 para o repouso e de 0,536-0,957 durante a manobra de Valsalva. Conclui-se que, os Ãndices biomÃtricos funcionais, o descenso perineal normal, e os valores de descida do colo da bexiga foram determinados para jovens mulheres nulÃparas assintomÃticas utilizando ultrassonografia endovaginal 3D. O mÃtodo mostrou-se confiÃvel para medir as estruturas do assoalho pÃlvico em repouso e durante a Manobra de Valsalva, e, portanto, pode ser um mÃtodo adequado para identificar disfunÃÃes em pacientes sintomÃticos. / Understanding the pathogenesis of pelvic floor dysfunction (AP) requires extensive knowledge of anatomy. Recent advances in imaging technologies have opened new possibilities for research. However, 30% of surgeries are failures and the main cause is the lack of knowledge of the complex anatomy and the difficulty in diagnosing diseases of this region. The aim of this study was to evaluate the anatomy of the AP nulliparous asymptomatic at rest and Valsalva maneuver, using transvaginal ultrasonography threedimensional (UTV-3D). Nulliparous asymptomatic volunteers underwent echodefecography to identify dynamic changes in the Posterior Compartment (CP), including anatomical (rectocele, intussusceptions, entero/sigmoidocele and perineal descent) and functional (no relaxation or paradoxical contraction of puborectalis) and evaluated with 3D UTV biometric indexes to determine the urogenital gap (HU) of the anus, the thickness of the pubovisceral muscle (PVM), urethral length, anorectal angle position of the anorectal junction and position of the bladder neck. All measurements were compared at rest and during Valsalva, and determined perineal and bladder neck descent. The interobserver variability was assessed using the intraclass correlation coefficient. Thirty four volunteers were evaluated with echodefecography and TVU-3D. From these, 20 were included in the study. The 14 excluded showed dynamic changes in CP. During the Valsalva maneuver, the hiatal area was higher. The urethra was significantly shorter and the anorectal angle was greater. Measurements at rest and during Valsalva differ significantly with respect to the position of the anorectal junction and the bladder neck. The average value of the descending perineum and the descent of the bladder were 0.6 cm and 0.5 cm above the pubic symphysis, respectively. The intraclass correlation coefficient ranged from 0.62 to 0.93. We conclude that thefunctional biometric indices, normal perineal descent, and the values of descent of the bladder neck were determined for young nulliparous asymptomatic women using UTV. The method was reliable to measure the structures of the pelvic floor at rest and during the Valsalva maneuver, and therefore may be appropriate to identify dysfunction in symptomatic patients.

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / The fixation with pedicle screw plays an important role in many spinal surgeries, providing excellent postoperative stability of the spine. It is currently the main form of instrumentation of thoracolumbar spine. The misplaced screws may cause not only a reduction in stability but, also, vascular, visceral or neurological lesions. Some methods adjuvant are used to increase the accuracy rate on the insertion of these, including intraoperative fluoroscopy and computer assisted navigation. In literature, we find studies evaluating the accuracy of these methods and comparing them, however among studies, the evaluation of the accuracy varies significantly, dificulting the interpretation and comparison.The main objective of this study was to compare the accuracy of pedicle screw insertion in the thoracic spine between the technique guided by fluoroscopy and by computer assisted navigation. In this study, 8 cadavers were used, divided into two groups: in group 1, 40 pedicle screws were inserteds with the aid of fluoroscopy, and in group 2, 40 screws with the aid of computerized navigation. There was one drilling error in each group, which resulted in an average of 2.5% of drilling error in each group. In group 1, it has been done 350 fluoroscopic images and in group 2 no image has been done. After statistical analysis, there was no statistically significant difference between the two techniques in this study, wich demonstrate the safe of the computer assisted navigation and the benefit of no exposition toradiation. / A fixaÃÃo com parafuso pedicular desempenha um papel importante em muitas cirurgias de coluna, proporcionando uma excelente estabilidade pÃs-operatÃria. Ã, atualmente, a principal forma de instrumentaÃÃo da coluna tÃraco-lombar. O mal posicionamento dos parafusos pode causar nÃo sà uma reduÃÃo da estabilidade, mas tambÃm lesÃes vasculares, viscerais ou neurolÃgicas. Alguns mÃtodos auxiliares sÃo utilizados para aumentar a taxa de acerto na inserÃÃo desses, entre elas a fluoroscopia intraoperatÃria e a navegaÃÃo computadorizada. Na literatura, encontramos estudos avaliando a acurÃcia desses mÃtodos e os comparando, porÃm entre os estudos, a avaliaÃÃo da acurÃcia varia significativamente o que dificulta a nterpretaÃÃo e comparaÃÃo entre eles. O objetivo do presente estudo foi comparar a acurÃcia da inserÃÃo de parafusos pediculares na coluna torÃcica entre a tÃcnica guiada por fluoroscopia e a guiada por navegaÃÃo computadorizada. No presente estudo, foram utilizados 8 cadÃveres, divididos em 2 grupos: no grupo 1, 40 parafusos pediculares foram inseridos com auxÃlio da fluoroscopia e, no grupo 2, 40 parafusos com o auxÃlio da navegaÃÃo computadorizada. Houve 1 erro de perfuraÃÃo em cada grupo, o que resultou em uma mÃdia de 2,5% de erro de perfuraÃÃo em cada grupo. No grupo 1 foram realizadas 350 imagens de fluoroscopia enquanto no grupo 2 nenhuma imagem foi feita. ApÃs anÃlise estatÃstica, nÃo houve diferenÃa estatisticamente significante entre as duas tÃcnicas no presente estudo, o que demonstra a seguranÃa da navegaÃÃo computadorizada com o benefÃcio de nesse Ãltimo mÃtodo nÃo ter havido exposiÃÃo do cirurgiÃo e sua equipe à radiaÃÃo.

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Depression is a term used by health professionals to describe a spectrum of mood changes, varying in characteristics, intensity and duration. Exposure to chronic stress can trigger long-term or permanent changes in the physiological, behavioral and emotional responses that influence susceptibility and the evolution of disease. Studies have shown that prolonged exposure to psychological stressors may increase the risk of disease due to increased production of oxidizing substances and the resulting oxidative damage. Moderate chronic stress (MCS) is an experimental model of depression which aims to check the relationship between exposure of subjects, commonly rats, to a set of aversive and moderate chronic stimuli for a long and uninterrupted period of time. An increasing number of scientific studies have shown that the inflammatory cytokines play an important role in the genesis of inflammatory process present in patients suffering from depressive disorders. Whereas the oxidative stress, inflammation and depression are related, this study was designed to examine the effects of acupuncture (Ac) and electro acupuncture (EAc) on inflammation and oxidative stress produced by experimental depression in rat kidney. In order to evaluate the modulatory effects of Ac and EAc, 24 healthy rats, randomly divided into 4 groups (G1-G4) were submitted to the ECM for 42 days. The sucrose preference test (SPT) and the Forced Swim test (FST). were used for verification of the depressive state. G2-G4 rats were treated with Ac and EAc (2Hz and 100 Hz), respectively, for 12 days, on alternate days, for 20 minutes. In the 63th day of the experiment, the animals were sedated with chloral hydrate for the collection of the right kidney and 3 ml of arterial blood. Later the animals were sacrificed using a triple dose of the same drug. Levels of urea and creatinine, reduced glutathione (GSH), malondialdehyde (MDA) and myeloperoxidase (MPO) activity were assayed. The use of the EAc promoted a significant increase (p< 0.0001) in serum urea concentrations on the last day of the study. Changes did not occur in rats treated with Ac. There was a significant increase in serum and tissue (kidney) concentrations of GSH in G2-G4 groups compared to control group (G1) on the last day of the study. No significant differences were observed in the serum and renal tissue in MDA concentrations when comparing groups G2-G4 with the control group G1. However, there was a significant decrease in the activity of myeloperoxidase in the kidney of the rats (G2-G4 versus G1 groups).It is concluded that the Ac and the EAc exert a protective effect on renal oxidative stress and reduce the inflammatory process in the kidney of rats exposed to moderate chronic unpredictable stress / DepressÃo à um termo usado por profissionais de saÃde para descrever um espectro de alteraÃÃes de humor, variando em caracterÃsticas, intensidade e duraÃÃo. A exposiÃÃo ao estresse crÃnico pode desencadear mudanÃas a longo prazo ou ermanentes nas respostas emocionais, fisiolÃgicas e comportamentais que influenciam a suscetibilidade e a evoluÃÃo de enfermidades. Estudos demonstraram que a exposiÃÃo prolongada a estressores psicolÃgicos pode aumentar o risco de enfermidades devido à maior produÃÃo de substÃncias oxidantes e das resultantes lesÃes oxidativas. O estresse crÃnico moderado (ECM) à um modelo experimental de depressÃo que tem por objetivo verificar a relaÃÃo entre a exposiÃÃo de sujeitos, comumente ratos, a um conjunto de estÃmulos aversivos crÃnicos e moderados por um longo e ininterrupto perÃodo de tempo. Um nÃmero crescente de trabalhos cientÃficos tem demonstrado que as citocinas inflamatÃrias desempenham um papel importante na gÃnese do processo inflamatÃrio presente em pacientes que padecem de transtornos depressivos. Considerando que o estresse oxidativo, a inflamaÃÃo e a depressÃo estÃo relacionados, este estudo foi concebido para analisar os efeitos da acupuntura (Ac) e da eletroacupuntura (EAc) sobre a inflamaÃÃo e o estresse oxidativo agudos produzidos por depressÃo experimental no rim do rato. Para avaliaÃÃo dos efeitos da Ac e da EAc, 24 ratos sadios foram aleatoriamente destribuidos em 4 grupos (G1-G4) e submetidos ao ECM durante 42 dias. Na comprovaÃÃo da instalaÃÃo do estado depressivo nos animais experimentais foram submetidos ao Teste de PreferÃncia da Sacarose (TPS) e ao Teste do Nado ForÃado (TNF). Os ratos dos grupos G2-G4 foram tratados com AC e EAC (2Hz e 100 Hz), respectivamente, durante 12 dias, em dias alternados, por 20 minutos.No 63 dia do experimento os animais foram sedados com hidrato de cloral por via intraperitoneal para a coleta do rim direito e 3,0ml de sangue arterial. Posteriormente os animais foram sacrificados utilizando-se uma dose triplicada do mesmo fÃrmaco. Foram avaliadas as concentraÃÃes de urÃia e creatinina, glutationa reduzida (GSH), malonaldeido (MDA) e atividade de mieloperoxidase (MPO). O uso da EAc promoveu aumento significante (p<0,0001) das concentraÃÃes de urÃia sÃrica no Ãltimo dia do estudo. NÃo ocorreram alteraÃÃes nos ratos tratados com Ac. Houve aumento significante das concentraÃÃes de GSH sÃrico e tecidual (rim) no Ãltimo dia do estudo nos roedores dos grupos G3- G4,comparados ao grupo controle positivo (G1). NÃo foram observadas diferenÃas significantes nas concentraÃÃes de MDA sÃrico e tecidual (rim) na comparaÃÃo entre os Grupos G2-G4 e o grupo controle G1. Entretanto, houve diminuiÃÃo significante na atividade da mieloperoxidase no rim dos ratos comparando-se os grupos G2-G4 ao grupo G1. Conclui-se que a Ac e a EAc exercem um efeito protetor sobre o estresse oxidativo renal e promovem reduÃÃo do processo inflamatÃrio no rim de ratos submetidos ao estresse moderado crÃnico imprevisÃvel.

The efects of acupuncture (Ac) and Electroacupuncture (EAc) were evaluated using an experimental rat model of ischemia/reperfusion (IR) of the testis. In Traditonal Chinese Medicine, these forms of therapies are used in the promotion of organic equilbrium, through stimulation of specifc neurotransmiters producing nerve pathways, resulting in a analgesic and anti-nflammatory autonomic regulatory. response. In the study, 30 male Wistar rats, 279.6g average weight (230-30 g) were randomly divided into five groups. Al rats received intraperitoneal anesthesia (Ketamine 10 90mgKgXilazina mgKg), at the begining of the experiment, before the detorsion and at the end of the experiment. G1 group was submited to torsion of the testicle (TT), two complete turns (720Â) with immediate detorsion (sham). The other groups (G2IR, G3Ac, G4EAc2 and G5EAc10) were submited to TT during 3 hours, folowed by detorsion and reperfusion during 4 hours. Five minutes before the detorsion Ac (G3Ac) or EAc (G4EAc2, G5EAc10) was aplied, under anesthesia, for 5 minutes. Next the testis was detorsioned and reperfused for 4 hours. At the end blod samples the right testicle were colected. Evaluated parameters included determination of reduced Glutathione (GSH), Malonaldehyde (MDA), Myeloperoxidase (MPO) and histopathology of the testicle. EAc (2 and 10 Hz) promoted signifcant increase in concentrations of GSH in plasma and in the rat estis of G4-G5, compared to the control G1. Ac did not alter signifcantly the concentrations of GSH in the G3 group compared to the G1. There was signifcant increase of MDA in tisue in groups G4-G5 and plasma MDA in al groups, compared to the G1. EAc (2 Hz and 10 Hz) signifcantly decreased the activity of MPO in the testis of rats subjected to TT (G4-G5), compared to the control G1. No signifcant diferences were observed in the activity of MPO comparing groups G4-G5 to group G1. It is concluded that EAc stimulation (2 and 10 Hz) atenuates oxidative stres and inflammatory response in rats subjected to testicular torsion/detorsion. / Os efeitos da Acupuntura (Ac) e da Eletroacupuntura (EAc) foram avaliados utilzando um modelo experimental de isquemia/reperfusÃo (I/R) do testÃculo em rato. Na Medicina Tradicional Chinesa, esas formas de terapias sÃo utilzadas na promoÃÃo do equilÃbrio orgÃnico, mediante estÃmulo de vias nervosas produtoras de neurotransmisores especÃficos, resultando em uma resposta anti-nflamatÃria, analgÃsica e reguladora autonÃmica. No experimento, 30 ratos Wistar machos, peso mÃdio 279,6 g (230-30g) foram distribuÃdos aleatoriamente em cinco grupos. Todos os ratos receberam anestesia intraperitonial (Cetamina 90mg/Kg+Xilazina 10 mg/Kg), no inicio do experimento, antes da destorÃÃo e ao tÃrmino do experimento. O grupo G1 foi submetido à torÃÃo do testÃculo (TT), duas voltas completas (720Â) com imediata destorÃÃo (sham). Os demais grupos (G2IR, G3Ac, G4EAc2 e G5EAc10) foram submetidos à TT durante 3 horas, seguido de destorÃÃo e reperfusÃo durante 4 horas. Cinco minutos antes da destorÃÃo procedeu-se à aplicaÃÃo da Ac (G3Ac) ou EAc (G4EAc2, G5EAc10), sob anestesia por 5 minutos. Findo ese tempo realizou- se à destorÃÃo do testÃculo e permitu-se a reperfusÃo por 4 horas. Ao tÃrmino foram coletadas amostras de sangue arterial e de tecido (testÃculo direito). ParÃmetros avaliados incluÃram determinaÃÃo de Glutationa (GSH) reduzida, MalonaldeÃdo (MDA), Mieloperoxidase (MPO) e histopatologia do testÃculo. A EAc (2 e 10Hz) promoveu aumento signifcante nas concentraÃÃes de GSH no plasma e no testÃculo dos ratos dos grupos G4-G5, comparados ao controle G1. A Ac nÃo alterou signifcativamente as concentraÃÃes de GSH no grupo G3 comparado ao G1. Houve aumento signif cante do MDA tecidual nos grupos G4-G5 e do MDA plasmÃtico em todos os grupos, comparados ao G1. A EAc (2Hz e 10Hz) diminuiu signifcativamente a atividade da MPO no testÃculo dos ratos submetidos à torÃÃo do testÃculo (grupos G4-G5), comparados ao controle G1. NÃo foram observadas diferenÃas signifcantes na atividade da MPO comparando-se os grupos G4-G5 ao grupo G1. Conclui-se que a aplicaÃÃo de EAc de 2/10Hz promove proteÃÃo local e sistÃmica sobre o estrese oxidativo e diminuiÃÃo da resposta inflamatÃria em ratos sadios submetidos a torÃÃo/destorÃÃo do testÃculo.

The tendon diseases are major causes of injury in athletes undergoing excessive training. The tendinosis is one of these lesions and is characterized histologically for a hyper cellularity and increased deposition of type III collagen. There are several possible models of tendinosis induction in animals, being most effective in the mechanical reproduction of the events involved in this process. Because the driving characteristic of the hind legs, one incline of the treadmill used in the 10 degrees (acclivity) induction is necessary. The running speed, which the animals were submitted in previous models, is a factor difficult to reproduce. There is need for standardization of model induction Achilles tendinosis, reproducible. The purpose is to define and validate a model for the induction of Achilles tendinosis in rats. We used twelve male Wistar rats randomly divided into experimental group and control group. The experimental group ran on a treadmill for rats with acclivity of 10 degrees, five times per week, daily during 70 minutes at a speed of 18 m / min for a period of 12 weeks. After the protocol, the animals were sacrificad and Achilles tendons were removed left and right, fixed and processed. We have twelve tendons in each group (n=12). After preparing slides using stains of Hematoxylin-Eosin and Picrosirius Red, histomorphometric analysis was performed of the same. The cell density increased in the experimental group compared to control, 626.08  18.37 versus 445.08  16.48, 615.67 in field 1 and  13.51 versus 460.00  27.49, field 2, with p < 0.05 . There was a greater deposition of type III collagen in the experimental groups (50, 55  4.002 versus 9.59  0.435 with p < 0.001). It can be observed that the proposed model is effective to develop a degenerative tendinosis type Achilles tendon injury. / As doenÃas do tendÃo sÃo importantes causas de lesÃo em indivÃduos submetidos a treinamento excessivo. A tendinose à uma dessas lesÃes e caracteriza-se histologicamente pela hipercelularidade e aumento do colÃgeno tipo III. Diversos sÃo os modelos possÃveis de induÃÃo de tendinose em animais, sendo o mecÃnico o mais eficaz na reproduÃÃo dos eventos envolvidos nesse processo. Devido a caracterÃstica propulsora das patas traseiras, à necessÃrio um aclive de 10o na esteira utilizada na induÃÃo. A velocidade de corrida a qual foram submetidas as cobaias em modelos anteriores à um fator de difÃcil reproduÃÃo. HÃ, portanto, a necessidade da padronizaÃÃo de um mÃtodo mais reprodutÃvel. A pesquisa tem como objetivo definir e validar um modelo de induÃÃo de tendinose de Aquiles em ratos. Foram utilizados doze ratos machos Wistar divididos aleatoriamente em Grupo experimental e Grupo controle. O grupo experimental correu em uma esteira para ratos com aclive de 10o , cinco vezes por semana, durante 70 minutos diÃrios, com velocidade de 18 m/min, por um periodo de 12 semanas. ApÃs o protocolo, os animais foram submetidos à eutanÃsia e os tendÃes de Aquiles direito e esquerdo foram removidos, fixados e processados, tendo o grupo experimental 12 tendÃes (n=12) e o grupo controle 12 tendÃes (n=12). ApÃs a preparaÃÃo de lÃminas utilizando as coloraÃÃes de Hematoxilina-Eosina, Picrosirius Red, foi realizada a anÃlise histomorfomÃtrica das mesmas. A densidade celular aumentou no grupo experimental em relaÃÃo ao controle, 626,08  18,37 versus 445,08  16,48, no campo 1 e 615,67  13,51 versus 460,00  27,49, no campo 2, com p < 0,05. Houve maior deposiÃÃo de colÃgeno tipo III nos grupos experimentais (50, 55  4,002 versus 9,59  0,435 com p<0.001). Pode-se observar que o modelo proposto à eficaz para desenvolver uma lesÃo degenerativa tipo tendinose no tendÃo de Aquiles.

Artritis is an inflammatory condition that affects synovial articulations. The most relevant manifestations are decreased pain threshold and edema. A possible alternative as adjuvant therapy to this disease is the inclusion of nutraceutics in the diet. In the present study preconditioning with mixes of oils omega 3, 6 and 9 was used at an experimental model of acute artritis induced by zymosan (Zy) in rats. The objective of this study was to evaluate the antiinflammatory and antinociceptive effects of these mixes which contain high omega- 9:omega-6 ratio (3.4:1) and low omega-6:omega-3 ratio (1.4:1). These oil mixes contained different sources of omega-3: Mix 1 with alfa-linolenic acid, Mix 2 with alfa-linolenic, eicosapentanoic and docosaexanoic acids, and Mix 3 with alfa-linolenic and docosaexanoic acids. The monoinsaturated omega-9 fatty acids present antioxidant action whereas the poliinsaturated fatty acids omega-3 present antiinflammatory effects and the omega-6 fatty acids are proinflammatory. Thirty male wistar rats weighing 180-200g were used, for each experimental group. The animals were randomly distributed in two groups: Control (=12) and Test (n=18). The Control group was subdivided into groups: Negative Control whose animals received water orogastrically during 7 days (n=6), and Positive Controls whose animals received no oil mixes during 7 days but were treated with either dexametazone (DEXA â n=6) at the experiment day (day 8). The Test group was distributed into three groups of 6 rats subjected to orgastric administration of mixes 1, 2 and 3. On day 8 all animals had artritis induction by intraarticular injection of zymosan (1mg/50microlitters) in the right knee. Analised variables were articular incapacitation (A.I.), leucocyte migration, mieloperoxidase (MPO) activity, articular edema, vascular permeability, articular capsule immunostain for iNOS and NF-kB and histopathological analysis. Hypernociception was induced by carrageenan and PGE2. Results demonstrated a significant decrease (p<0.05) in A.I. during the third hour in animals preconditioned with mixes 1, 2 and 3, to level similar to that of those treated with DEXA. As concerned to leucocyte migration, there was a significant reduction (p<0.05) in the number of leucocytes in the aticular wash in rats preconditioned with all three mixes, as well as decreased activity of MPO (p<0.05) similar to what was found in animals treated with DEXA. Edema was inhibited and vascular permeability diminished in all groups preconditioned with all mixes (p<0.05). In animals of Mix 3 the decrease in vascular permeability was even more pronounced as compared to all other groups (p<0.001). Histopathology analysis showed a decrease in cellular inflitration and prevention from loss of articular capsule integrity in rats preconditioned with mixes 1 and 2. Immunohistochemical stain for iNOS and NFkB was significantly smaller in rats of groups 1, 2 and 3, similar to that of DEXA group. All oil mixes showed a significant inhibitory effect (p<0.05) as concerned to antinociception through the use of a model of plantar mecanic hiperalgia induced by carrageenan, similar to that of rats of INDO group, a drug used in the positive control . On the other hand, the same did not occur when hiperalgia was induced by PGE2. The results therefore suggest that preconditioning with mixes 1, 2 and 3 present antiinflammatory and antinociceptive effects, as well as decreases synovial expression of iNOS and NFkB. However, the observed antinociceptive effect appears to be indirect and due to the antiinflammatory effect. / A artrite à uma condiÃÃo inflamatÃria que afeta as articulaÃÃes sinoviais. Os sintomas mais relevantes sÃo aumento da sensibilidade à dor nas articulaÃÃes e edema. Uma possÃvel alternativa para o tratamento adjuvante da doenÃa à a inclusÃo de nutracÃuticos na dieta oral. No presente estudo foi realizado o prÃ-condicionamento com misturas de Ãleos Ãmega 3, 6 e 9 em um modelo experimental de artrite aguda em ratos por zymosan (Zy). O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos anti-inflamatÃrio e antinociceptivo das misturas (MIX) de Ãleos, contendo elevada relaÃÃo -9/-6 (3,4:1) e baixa relaÃÃo -6/-3 (1,4:1) na artrite por Zy. As misturas oleosas continham diferentes fontes de -3: MIX-1, contendo o Ãcido -linolÃnico; MIX-2, os Ãcidos -linolÃnico, eicosapentaenÃico e docosaexaenÃico, e o MIX-3, os Ãcidos - linolÃnico e docosaexaenÃico. Os Ãcidos graxos monoinsaturados -9 tÃm aÃÃo antioxidante, os poliinsaturados -3 possuem aÃÃo anti-inflamatÃria, enquanto os -6 sÃo prÃinflamatÃrios. Foram utilizados 30 ratos Wistar machos com peso mÃdio corporal de 180-200 gramas, para cada grupo experimental. Os animais foram distribuÃdos, aleatoriamente, em dois grupos: o Controle (n=12) e o Teste (n=18). O grupo controle foi subdividido em dois grupos: Controle negativo cujos animais receberam Ãgua, por via orogÃstrica, durante 7 dias (n=6). Controle positivo, cujos animais nÃo receberam nenhum dos MIX, durante esses sete dias e foram tratados com dexametasona (DEXA- n=6) no dia do experimento (dia 8). O grupo Teste foi subdividido em trÃs grupos de 6 animais submetidos à administraÃÃo orogÃstrica de MIX-1, MIX-2 e MIX-3, respectivamente. No 8o dia, em todos os grupos (Controle e Teste) foi induzida a artrite por meio de uma injeÃÃo intrarticular (i.a.) de zymosan (1mg/50&#956;L) no joelho direito. As variÃveis avaliadas foram: a incapacitaÃÃo articular (I.A.), migraÃÃo de leucÃcitos, atividade de mieloperoxidase (MPO), edema articular, permeabilidade vascular, imunomarcaÃÃo de iNOS e NF-kB e anÃlise histopatolÃgica. Ainda foram realizados os testes de hipernocicepÃÃo induzida por carragenina e PGE2. Os resultados demonstraram uma diminuiÃÃo significante (p<0,05), durante a 3 hora da I.A. (pico de incapacitaÃÃo) de todos os grupos prÃ-condicionados com as misturas (MIX-1, 2 e 3) à semelhanÃa do controle positivo por DEXA. Em relaÃÃo à migraÃÃo de leucÃcitos para o lÃquido sinovial, todos os grupos prÃ-condicionados com (MIX-1, 2, e 3) apresentaram significante reduÃÃo da migraÃÃo (p<0,05) acompanhado da diminuiÃÃo do nÃmero de neutrÃfilos e da atividade da MPO (p<0,05) à semelhanÃa do grupo tratado com DEXA. O edema foi inibido (p<0,05) assim como, tambÃm, houve uma reduÃÃo da permeabilidade vascular em todos os grupos prÃ-condicionados com diferenÃas significantes (p<0,05), sendo o efeito maior do MIX-3 (p<0,001) em relaÃÃo aos outros. A anÃlise histopatolÃgica demonstrou uma diminuiÃÃo do infiltrado celular e prevenÃÃo da perda da integridade da cÃpsula articular de forma significante (p<0,05) para os MIX-1 e 2. A marcaÃÃo para iNOS e NF-kB mostrou uma diminuiÃÃo nos grupos MIX-1, 2 e 3, igualmente como no grupo da DEXA. Na anÃlise do efeito antinociceptivo no modelo de hiperalgesia mecÃnica plantar induzido por carragenina, todos os MIX demonstraram efeito inibitÃrio significante (p<0,05), assim como a indometacina, fÃrmaco usado no controle positivo. Entretanto, isso nÃo foi observado na hiperalgesia induzida por PGE2. Os resultados sugerem que o prÃcondicionamento com os MIX- 1, 2 e 3 possuem efeitos antinociceptivos e anti-inflamatÃrios, diminuindo, tambÃm, a expressÃo de iNOS e NF-kB no tecido sinovial. PorÃm, o efeito antinociceptivo parece ser indireto e decorrente do seu efeito anti-inflamatÃrio.

FundaÃÃo de Amparo à Pesquisa do Estado do Cearà / A etiopatogenia das doenÃas inflamatÃrias intestinais idiopÃticas (DII) envolve fatores genÃticos, ambientais e imunolÃgicos. Hà relatos do uso da acupuntura no tratamento da DII, porÃm seus mecanismos ainda sÃo incertos. A proposta deste trabalho à estudar a aÃÃo antiinflamatÃria e analgÃsica da eletroacupuntura em modelo de colite experimental. Utilizaram-se camundongos machos Swiss, distribuÃdos em seis grupos (n=6-9), submetidos a induÃÃo de colite por TNBS em etanol a 50%. Os controles do modelo foram salina (SAL) e etanol (ETNL). Os animais com colite foram tratados com eletroacupuntura (EAC) no acuponto ST-36, 100Hz, falsa-eletroacupuntura (FEAC) 100Hz e dexametasona (DEXA) 1mg/Kg/dia. A hiperalgesia visceral foi avaliada pelo teste de Von Frey. ApÃs trÃs dias, foi coletado segmento de cÃlon para anÃlises macroscÃpicas, histopatolÃgicas (H-E), dosagem da atividade de mieloperoxidase, imunoistoquÃmicas para iNOS e dosagem de malonaldeÃdo, e citocinas (TNF-&#945;, IL-1&#946;, IL-10). Os dados paramÃtricos foram analisados por ANOVA/teste de Tukey ou teste T e os dados nÃo paramÃtricos por Kruskal-Wallis/teste de Dunn. Houve aumento do peso Ãmido dos cÃlons no grupo TNBS e prevenÃÃo desse evento no grupo EAC. Os grupos TNBS e EAC apresentaram aumento na infiltraÃÃo de neutrÃfilos no cÃlon em relaÃÃo aos demais grupos. O grupo TNBS apresentou aumento na pontuaÃÃo dos escores microscÃpicos em relaÃÃo aos grupos tratados. Os grupos TNBS e EAC apresentaram aumento na concentraÃÃo de IL-1&#946; no cÃlon. O grupo TNBS apresentou supressÃo na concentraÃÃo de IL-10 no cÃlon, prevenido pelo tratamento com EAC. O grupo EAC apresentou diminuiÃÃo na concentraÃÃo de MDA no cÃlon em relaÃÃo ao grupo TNBS. O grupo EAC apresentou diminuiÃÃo na expressÃo de iNOS no conjuntivo em relaÃÃo ao grupo TNBS. O grupo TNBS nÃo apresentou alteraÃÃo da hipernocicepÃÃo, avaliada pelo Von Frey, nos tempos 24 e 72 horas. Conclui-se que eletroacupuntura, a 100Hz no acuponto ST-36, apresentou aÃÃo antiinflamatÃria na colite por TNBS em etanol a 50% atravÃs do aumento na concentraÃÃo de IL-10 e reduÃÃo na expressÃo de iNOS. / The etiology of inflammatory bowel disease (IBD) involves genetic, environmental and immunological factors. There are clinical reports of the use of acupuncture on IBD, however its therapeutic mechanisms are still uncertain. The purpose of this work is to study the anti-inflammatory and analgesic actions of electroacupuncture on a experimental colitis model. Male Swiss rats, divided in six groups (n=6-9), were subjected to induction of colitis by TNBS in 50% ethanol. The controls were saline (SAL) and ethanol (ETNL). The animals with colitis were treated with electroacupuncture (EAC) at the ST-36 acupoint, 100Hz, false electroacupuncture (FEAC), 100Hz, and dexamethasone (DEXA), 1 mg/Kg/day. Visceral hyperalgesia was evaluated by means of the Von Frey test. After three days, a colon segment was obtained for macroscopic and histopathological analysis, quantification of the activity of myeloperoxidase, Immunohistochemistry for iNOS, and quantification of malondialdehyde and cytokines (TNF-&#945;, IL-1&#946;, IL-10). The parametric data were analyzed with ANOVA/Tukey test or test T, and the non-parametric data with Kruskal-Wallis/Dunn test. There was an increase on the wet weight of the colons on group TNBS, and prevention of this event on group EAC. The groups TNBS and EAC showed an increase on neutrophil infiltration, as compared to the other groups. The group TNBS showed increased values for the microscopic scores, as compared to the treated groups. The groups TNBS and EAC showed an increase on the concentration of IL-1&#946; in the colon. The group TNBS showed suppression of the concentration of IL-10 in the colon, prevented by treatment with EAC. The group EAC showed decrease on the concentration of MDA in the colon, as compared to the other groups. The group EAC showed decrease on the expression of iNOS in the connective, as compared to the treated groups. The group TNBS did not show any alterations of hypernociception, as evaluated with Von Frey, at 24 and 72 hours. It can be therefore concluded that electroacupuncture, at the acupoint ST-36, 100Hz, showed anti-inflammatory action on the colitis induced by TNBS in 50% ethanol, by means of increase of IL-10 concentration and decrease on the expression of iNOS.

Introduction: Liver disease caused by hepatitis C virus is the leading cause of liver transplantation in the United States and Europe. Unfortunately, recurrence of hepatitis C virus is universal, causing major impact in these patients. Treatment of hepatitis C virus in the posttransplant is a challenge due to poor tolerance and low success rate. Objective: To evaluate the response to hepatitisC virustreatment in patients undergoing liver transplantation at the HUWC / UFC. Methods:From May 18th 2002 to December 18th 2011, 601 patients underwent liver transplantation at the HUWC / UFC from which 176 (29,2%) with hepatitis C virus. Forty patients underwent therapy for hepatitis C after liver transplantation and included in the current study. The sustained virologic response (SVR) was determined, as well as factors associated with SVR and patient survival. Results:The mean age of patients was 53,33 years and 32 (80%) were male. The mean donor age was 42,88 years. Twenty-six patients (65%) were infected with genotype 1. Eight patients (20%) were exposed to hepatitis C virus treatment in the pre-transplant period. Twenty-eight (70%)patients completed the treatment protocol, composed of PEG-INF and RBV for 48 weeks. Only 1patient developed cellular rejection during treatment. The SVR rate was 55%, by intention to treat analysis. The recipient age and the exposure to antiviral treatment in the pre-transplant period were associated with SVR factors in multivariate analysis. Patients were followed up for 57 months on average. Eleven patients died during the study. Survival of patients who achieved RVS at 1, 3 and 5 years was 100%, while in those who did not achieved SVR was 100%, 90% and 78% respectively. Conclusion: The SVR rate was 55%.The SVR rate decreased with increasing age of the receptor. Exposure to antiviral treatment in the pre-transplant period had a negative impact on SVR rate. The overall survival of patients who achieved an SVR was similar to patients who have not achieved an SVR. / IntroduÃÃo: A doenÃa hepÃtica causada pelo vÃrus da hepatite C (VHC) à a principal causa de transplante hepÃtico nos Estados Unidos e na Europa. Infelizmente, a recidiva do VHC à universal e tem importante impacto na evoluÃÃo desses pacientes. O tratamento da hepatite C no perÃodo pÃs-trasnplante à um desafio, tendo em vista a pouca tolerÃncia e as baixas taxas de sucesso. Objetivos: Avaliar a resposta ao tratamento da hepatite C em pacientes submetidos a transplante hepÃtico no HUWC/UFC. MÃtodos: Durante o perÃodo de 18 de maio de 2002 a 18 de dezembro de 2011, 601 pacientes foram submetidos a transplante hepÃtico no Hospital UniversitÃrio Walter CantÃdio/Universidade Federal de Cearà (HUWC/UFC), sendo 176(29,2%) portadores de hepatite C. Destes, quarenta pacientes realizaram tratamento contra o VHC apÃs o transplante e foram incluÃdos no presente estudo. Foram determinadas a RVS, assim como fatores associados com a RVS e a sobrevida dos pacientes. Resultados: A mÃdia de idade dos pacientes foi de 53,33 anos, sendo 32 (80%) do gÃnero masculino. A mÃdia de idade dos doadores foi de 42,88 anos. Vinte e seis pacientes (65%) eram infectados pelo genÃtipo 1. Oito pacientes (20%) haviam sido expostos, no perÃodo prÃ-transplante, a tratamento antiviral para o VHC. Vinte e oito (70%) pacientes concluÃram o protocolo de tratamento proposto, composto de interferon-peguilado e ribavirina por 48 semanas. Apenas 1 paciente desenvolveu rejeiÃÃo celular durante o tratamento. A taxa de RVS foi de 55%, por intenÃÃo de tratar. A idade do receptor e a exposiÃÃo a tratamento antiviral no perÃodo prÃ-transplante foram fatores associados com a RVS na anÃlise multivariada. Os pacientes foram acompanhados por 57 meses em mÃdia. Onze pacientes foram a Ãbito durante o estudo. A sobrevida em 1, 3 e 5 anos dos pacientes que obtiveram RVS foi de 100%, enquanto que nos que nÃo obtiveram RVS foi de 100%, 90% e 78% respectivamente. ConclusÃes: A taxa de RVS foide 55%. A taxa de RVS decresceu com o aumento da idade do receptor. A exposiÃÃo a tratamento antiviral no perÃodo prÃ-transplante teve impacto negativo na taxa de RVS. A sobrevida global dos pacientes com e sem RVS foi semelhante.

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Despite their popular use in breast augmentation and reconstruction surgeries, the limited biocompatibility of silicone implants can induce severe side effects, including adverse capsularcontracture (ACC), an excessive foreign body reaction that forms, by unknown reason, a tight and hard fibrous capsule around the implant. A non-surgical treatment for ACC will be desirable as revision surgery for capsulotomy or capsulectomy with implant exchange are associated with a high risk of recurrence and complications. Recently it has been shown that sympathetic denervation accelerates wound contraction and delays reepithelialization in rats. Another study demonstrated that beta-adrenoceptor blockade has antifibrotic effects in a murine model of nonsinusoidal liver fibrosis. This study examines the effects of using propranolol, a non-selective beta-adrenoceptor antangonist, to prevent capsular formation around texturized silicone prosthesis implanted in the dorsum of male guinea-pigs. Animals (n=36) were randomly distributed into two equal groups, untreated or orally treated with propranololol (10 mg/kg dissolved in daily water). Capsules and implants were removed and examined for inflammation, thickness, fibrosis progression, density of type I and III collagen and fractal dimension by histological scoring using hematoxilin-eosin stained samples, digital histometry for measuring capsular thickness, picrosirius-polarization and digital image analysis for type I and type III collagen density and fractal dimension calculation by box-counting after 7, 14 or 21 days.Propranolol significantly reduced inflammation scores in the capsular tissue as compared to untreated group. Also, the capsular content of type I and type III collagen showed a statistical difference among the groups at different time points (p< 0,0001, Kruskal-Wallis test). The type I collagen density observed at 1, 2 or 3 weeks decreased significantly compared with that found in the control group. Conversely, the density of type III collagen increased in propranolol-treated group along the time.The capsule thickness in propranolol-treated cavies was significantly thinner and exhibited higher collagen type III/type I ratios and more irregular collagen fiber alignments than control animals. The observed decrease in fractal dimension of collagen also supported the alleviation of capsular formation by propranolol usage. Taken together, these data show that propranolol efficiently delays formation (antiproliferative or citotoxity effects) and maturation (antifibrogenic effect) of capsule around textured implants. Therefore, the blockade of beta-adrenoceptors is a promising option to support future therapeutic strategies in the treatment/prevention of capsular contracture. / As mamoplastias com implante de silicone sÃo as cirurgias plÃsticas mais realizadas no mundo. O organismo reage a qualquer implante, encapsulando-o. Por razÃes desconhecidas, algumas cÃpsulas tornam-se patologicamente ativas gerando uma contratura capsular adversa (CCA), fibrose constritiva que deforma a mama reduzindo o resultado estÃtico. Esta afecÃÃo de difÃcil tratamento requer, em alguns casos, reintervenÃÃes cirÃrgicas que nÃo impedem a recidiva. Tratamentos adjuvantes com drogas e/ou mÃtodos fÃsicos apresentam respostas variÃveis e frequentemente insatisfatÃrias. O propranolol, antagonista nÃo seletivo de betadrenoceptores, vem sendo empregado em estudos prÃ-clÃnicos em que a resposta fibrÃtica à importante parÃmetro de avaliaÃÃo e prognÃstico. A demanda por mÃtodos quantitativos e a traduÃÃo dos dados de bancada à clÃnica à uma constante. MÃtodos tradicionais como a histo-morfometria e a picrosirius-polarizaÃÃo tem sua acurÃcia aumentada quando associados a tÃcnicas computacionais. A anÃlise da DimensÃo Fractal (DF), metodologia nÃo linear de mensuraÃÃo, tem se mostrado Ãtil na avaliaÃÃo de imagens biolÃgicas permitindo visualizaÃÃo e compreensÃo de detalhes imperceptÃveis ao olhar humano. O objetivo desse trabalho foi associar essas tecnologias (ferramentas computacionais e recursos matemÃticos) na avaliaÃÃo quantitativa dos efeitos do propranolol na formaÃÃo da cÃpsula fibrosa peri-implante. Foram implantadas no plano subcutÃneo 36 miniprÃteses texturizadas, preenchidas com gel de silicone (20 mL), no dorso de cobaias (Cavia porcellus). Os animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos (n=18, cada) sendo tratados ou nÃo com propranolol (10 mg/Kg dissolvido na Ãgua de beber diÃria (150 mL)). Os animais foram acompanhados e sacrificados apÃs 7, 14 ou 21 dias. ApÃs a retirada em bloco e explantaÃÃo cuidadosa da prÃtese, a cÃpsula e o tecido do peri-implante foram preparados e corados pela hematoxilina-eosina (HE) ou picrosirius-red (PSR). A inflamaÃÃo foi quantificada por atribuiÃÃo de escores. Microfotografias digitais das amostras coradas pelo PSR foram obtidas sob polarizaÃÃo de forma padronizada para mensurar a espessura da cÃpsula, densidade do colÃgeno tipo I e tipo III, Ãndice de fibrose (densidade do colÃgeno/espessura capsular) e cÃlculo da dimensÃo fractal pelo mÃtodo de contagem de caixas. Foi utilizada anÃlise estatÃstica paramÃtrica ou nÃo paramÃtrica conforme a natureza dos dados, considerando um nÃvel de significÃncia P < 0,05. NÃo ocorreram casos de infecÃÃo, seroma, hematoma ou deslocamento do implante. Todos os animais, independentemente do grupo e do momento do sacrifÃcio exibiam uma cÃpsula fibrosa. As cÃpsulas dos animais tratados com propranolol exibiam significantemente menor intensidade de inflamaÃÃo, cÃpsulas menos espessas, menor Ãndice fibrÃtico e menores valores de dimensÃo fractal do que as do grupo controle. A DF revelou correlaÃÃo inversa com esses parÃmetros. Em conjunto, estes achados sÃo condizentes com a inibiÃÃo da formaÃÃo da cÃpsula pelo betabloqueio sistÃmico nÃo seletivo, sugerindo aÃÃo anti-inflamatÃria e antifibrogÃnica do Propranolol.