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Resposta neuromuscular após o aumento da lassidão anterior do joelho / Resposta neuromuscular após o aumento da lassidão anterior do joelho / Neuromuscular response after anterior knee laxity increase / Neuromuscular response after anterior knee laxity increase

Pizzolatti, André Luiz Almeida 03 March 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO PRONTA.pdf: 1254266 bytes, checksum: f6cd46c7547dc4db63544d5dade63617 (MD5) Previous issue date: 2011-03-03 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The anterior knee laxity has been described as a risk factor for anterior cruciate ligament injuries of the knee. During exercise it has been verified an increase in knee laxity due to cyclic loading. This increase can alter the neuromuscular control and also decrease the joint dynamic stability. Thus, this study aimed to evaluate the neuromuscular response during jump landing after incresing anterior knee laxity. Nineteen male subjects were evaluated (mean age 27,47 ±4,56 years; mean body mass 73 ±9,41 kg; mean height 1,75 ±0,05 m). Neuromuscular response was verified through semitendinosus, biceps femoris, vastus medialis and vastus lateralis muscular activation. In order to evaluate joint dynamic stability, the co-activation index between medialis and lateralis muscles was also verified. Subjects performed five trials of unipodal jumps from a 30 cm height. The subject s knee was submitted to cyclic passive anterior traction for 15 min, with 0,1 Hz frequency. Traction load was normalized for 40% of body mass to induce increase laxity. The knee was positioned at 30 degrees of flexion, and a cable was fixed right below the tuberosity of the tibia. After cyclic loads, subjects were revaluated. The jump was divided in three windows: 100ms before landing, 100ms after landing and 200ms after landing. Paired t test was used to compare muscle activities before and after inducing anterior knee laxity. The results showed a decrease in semitendinosus activity during 100ms after landing, as well as decrease in vastus lateralis in 100ms before and after landing. However, vastus medialis, biceps femoris and co-activation index were not affected by anterior knee laxity. The results show that increased anterior knee laxity can change the neuromuscular control. However, this alteration may not be sufficient to reduce the dynamic joint stability / A lassidão anterior do joelho tem sido descrita como um dos fatores de risco para as lesões do ligamento cruzado anterior do joelho. Tem-se verificado que cargas cíclicas durante o exercício provocam o aumento dessa lassidão. Esse aumento pode alterar o controle neuromuscular e diminuir a estabilidade articular dinâmica. Dessa forma este estudo teve por objetivo avaliar a resposta neuromuscular durante o salto após o aumento da lassidão anterior do joelho. Para isso foram avaliados 19 sujeitos do sexo masculino, com idade média de 27,47 anos (±4,56), massa corporal de 73 kg (±9,41), e estatura de 1,75 m (±0,05). Para a avaliação da resposta neuromuscular foi mensurada a atividade muscular dos músculos semitendíneo, bíceps femoral, vasto medial, e vasto lateral. Para a avaliação da estabilidade articular dinâmica foi obtido ainda o índice de co-ativação entre os músculos mediais e laterais da coxa. Estas variáveis foram obtidas em 5 saltos unipodais, realizados de uma altura de 30 cm. Em seguida, o aumento da lassidão foi provocado por meio de uma força de tração anterior cíclica passiva aplicada à tíbia por 15 min., a uma freqüência de 0,1 Hz, com a magnitude da força correspondente a 40% da massa corporal do sujeito. Para a aplicação da carga o joelho foi posicionado a 30 ° de flexão e um cabo fixado abaixo da tuberosidade da tíbia. Para a avaliação da atividade muscular o salto foi dividido em três instantes: 100ms pré-aterrissagem, 100ms pós-aterrissagem e 200ms pós-aterrissagem.Em cada instante do salto analisado a atividade muscular foi comparada estatisticamente nas situações pré e pós-aumento da lassidão por meio de teste t de student para medidas repetidas. O resultado do teste t demonstrou que houve diminuição significativa na ativação do músculo semitendíneo no instante 100ms pós-aterrissagem, e do músculo vasto lateral no instante 100ms pré-aterrissagem e 100ms pós-aterrissagem. Nos demais músculos e no índice de co-ativação não foram observados alterações. A partir dos resultados concluiu-se que o aumento da lassidão anterior do joelho pode alterar o controle neuromuscular. Todavia, estas alterações podem não ser suficientes para alterar a estabilidade articular dinâmica

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