O presente estudo foi realizado com o objetivo de identificar os problemas da criança de 0 a 12 m, a concomitância destes problemas e sua distribuição em relação a idade cronológica, sexo e ordem de nascimento; a fim de utilizar os achados para direcionar novas proposições de conteúdos e/ou técnicas educativas da consulta de enfermagem à criança sadia . Para isso, foram coletados em ficha específica, os dados de 904 crianças, atendidas em primeira consulta de enfermagem, no ambulatório de puericultura. Os resultados evidenciaram que o problema com maior frequência decorre de erro alimentar, em crianças de 0 a 2 m, de ambos os sexos e 1º filho. A mais frequente concomitância de dois problemas verifica-se com déficit ponderai-erro alimentar, em crianças de O a 2m, de ambos os sexos e 1º filho. A simultaneidade de três problemas que mais ocorre é dermatite amoniacal -dermatite seborréica-obstrução nasal, em crianças de O a 2 m, de ambos os sexos e 1º filho. Dentre as conclusões ressalta- -se a necessidade de reavaliar a consulta de enfermagem em funçao dos resultados obtidos , visto que muitos dos problemas detectados são passíveis de redução através de adequada orientação e educação dos pais ou responsáveis.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T10:05:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 288194.pdf: 3043241 bytes, checksum: 8c94d2bd0460c8d406ec59c42408ff99 (MD5) / O ensino do cuidado de enfermagem em saúde mental, enquanto dimensão da integralidade em saúde, norteado pelo processo de Reforma Psiquiátrica e orientado pelo paradigma psicossocial, enfrenta o desafio de integrar o campo da saúde mental com o campo da saúde coletiva, em uma formação generalista, a partir da reforma curricular. Esse replanejamento de atividades, indicado pela implementação das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNs), reflete a necessidade de formulação curricular, enfocando novos objetivos para formação, a partir de conteúdos que aproximem e integrem ainda mais a teoria e a prática profissional. Nesse sentido, analisou-se o ensino do cuidado de enfermagem em saúde mental através dos conteúdos expostos nos Projetos Pedagógicos dos Cursos e Planos de Ensino e investigou-se como se materializa esse ensino, a partir do discurso dos docentes que ministram enfermagem psiquiátrica e/ou saúde mental nos Cursos de Graduação em Enfermagem mais antigos no Estado de Santa Catarina. A abordagem de pesquisa utilizada caracteriza-se como qualitativa, do tipo descritiva e exploratória, tendo como técnicas a análise documentação e Grupos de Discussão. A perspectiva hermenêutica-dialética possibilitou a análise de dados, por meio da qual pode se afirmar, a partir do objeto ensino do cuidado de enfermagem em saúde mental, que existem contradições que envolvem a formação do enfermeiro generalista na perspectiva do preconizado nas DCNs e no Processo de Reforma Psiquiátrica. A apresentação do conteúdo do cuidado, nos objetivos das disciplinas/módulos de saúde mental, possibilitou afirmar que ele está norteado pela Reforma Psiquiátrica e orientado pela transição dos paradigmas manicomial/psiquiátrico e psicossocial, embora ainda se observe certa contradição sobre qual paradigma, efetivamente, rege o ensino nesses cursos. O cuidado de enfermagem em saúde mental nos documentos analisados está presente nos conteúdos das disciplinas/módulos em 21 (vinte e um) planos equivalentes a 20 cursos. O desenvolvimento desse conteúdo registrado nos planos, de maneira geral, está inserido em aspectos históricos, éticos, legais, políticos da enfermagem psiquiátrica/saúde mental com o sujeito, família e comunidade. Em relação aos dados dos grupos de discussão, as análises foram realizadas e evidenciaram a ausência do paradigma de atenção psicossocial nos discursos dos docentes. As discussões pautadas nos discursos e nas interpretações contextualizaram as Relações entre o docente e a instituição, a Reforma Curricular, o Ensino do cuidado e de enfermagem em saúde mental, a Atividade de pesquisa e extensão. Conclui-se que o planejamento do ensino do cuidado, a partir de aspectos epidemiológicos, requer uma relação entre o ensinoaprendizagem da prática educativa e um modelo de cuidado de enfermagem em saúde mental baseado em paradigmas, avaliado e coerente com a realidade local do SUS. O ensino do cuidado de enfermagem em saúde mental, em uma perspectiva generalista, avança em um campo de conhecimento em construção, composto por diferentes núcleos de saber-fazer sobre um conceito ampliado de saúde/saúde mental multideterminado e resultante das condições de vida biopsicossocial, espiritual e cultural acerca do sujeito. Envolvida pelos princípios e pelas diretrizes do SUS, que têm na sua concepção a integralidade, interdisciplinaridade e as ações de saúde, a Estratégia da Atenção Psicossocial pensa esses princípios articulando o campo polissêmico de saúde mental. Logo, o ensino do cuidado de enfermagem envolve um preparo para as contradições que perpassam a crítica, a ideologia no campo da saúde mental e a práxis da atividade docente, com vistas às transformações sociais e no SUS. / The teaching of nursing care in mental health as a dimension of integral health, guided by the psychiatric reform process and guided by the Psychosocial Paradigm, faces the challenge of integrating the mental health field with the public health field, in a general education, based on the Curricular Program's Reform. This rearranging of the activities, indicated by the implementation of the National Curriculum Guidelines, reflects the need for formulating a new curricular program that focuses on new instruction objectives, based on curricular subjects that bring together and integrate even more theory and professional practice. The teaching of nursing care in mental health was analyzed through the subjects displayed in the Graduation's Teaching Project and Teaching Program. The embodiment of this teaching was investigated, based on the discourse of teachers who teach psychiatric nursing and/or mental health in the oldest nursing graduation courses in the State of Santa Catarina. The qualitative research with a descriptive and exploratory approach was used, with technical analysis of documents and discussion groups. The dialectical-hermeneutic perspective allowed the analysis of data. Based on the results, it is contended that there are contradictions based on the objective of nursing care teaching in mental health where the instruction of the general nurse in the perspective of what is professed in the National Curriculum Guidelines and in the Psychiatric Reform Process is involved. The presentation of the nursing care content, the objectives of the courses / modules on mental health, made it possible to say that the content is guided by the Psychiatric Reform Process and oriented by the transition of the asylum / psychiatric and psychosocial paradigms, although still it#s observed some conflict over which paradigm is effectively governing these course#s teaching. The nursing care in mental health in the analyzed documents is present the in the disciplines / modules in 21 (twenty one) plans equivalent to 20 courses. The development of the content registered in the curricular programs, generally is embedded in historical, ethical, legal, political aspects of psychiatric nursing/mental health with the individual, family and community. Regarding the data from the discussion groups, the analysis was performed and revealed the absence of the paradigm of Psychosocial Care in the teachers discourse. Discussions ruled by the speeches and interpretation contextualized the relations between the teacher and the institution, the Curricular Reform, the nursing care in mental health teaching, and the research and extension activities. It is concluded that nursing care teaching plan, based on epidemiological aspects, requires the relationship between teaching and learning of the educational practice with a model of nursing care in mental health based on the paradigms, evaluated and consistent with the local realities of SUS. The nursing care in mental health teaching, in a general perspective, advances in a field of knowledge in construction, made up of different know-how cores on an expanded concept of health/mental health multidetermined and resulting of the biopsychosocial, spiritual and cultural conditions of living near the individual. Embedded in SUS's principles and guidelines, which has in its conception integrality, interdisciplinarity and actions in health, the Psychosocial Care Strategy thinks these principles articulating mental health polysemic field. Therefore, nursing care teaching involves a preparation for the contradictions that underlie the critic to the mental health field and the practice of teaching activities' ideologies, aiming at social and SUS's transformations.

Trata-se de um estudo qualitativo descritivo que tem como objetivo compreender os significados da paternidade para pais de recém-nascidos hospitalizados na Unidade de Internação Neonatal do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brasil. Os participantes foram sete pais adolescentes, entre 17 e 19 anos, que estavam acompanhando seus bebês durante a hospitalização, no período de outubro de 2004 a fevereiro de 2005. Respeitando as questões éticas, o projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da referida Instituição. O Termo de Consentimento Livre Esclarecido foi assinado pelos participantes com 18 anos ou mais; os menores de 18 anos foram acompanhados e autorizados por seus pais ou responsáveis. A coleta de informações ocorreu por meio de uma entrevista semi-estruturada e observação participante. Para análise e interpretação, foi utilizada a análise de conteúdo, de onde emergiram cinco temas: Significado da Paternidade para o Adolescente, Vivência Familiar e Social do Pai Adolescente, Percepções do Pai Adolescente, Experiências de Cuidado do Pai Adolescente e Acolhimento e Vivências do Pai Adolescente durante a Hospitalização. Desses temas, originaram-se 15 subtemas. Constatou-se que os pais adolescentes eram trabalhadores, moravam com suas companheiras, foram cuidados pelo pai, mas também, em sua maioria deles, por mulheres da família. Em suas famílias de origem, foram cuidadores de outras crianças. Esses jovens envolveram-se com o cuidado de seus filhos durante o tempo de hospitalização, mas relataram que gostariam de ter aprendido mais em relação aos seus filhos. Verificou-se, com referência ao contexto hospitalar, que ainda existe uma exclusão do homem no cuidado dos filhos, não pelo fato de ser adolescente, mas por uma questão cultural e de gênero.

Este estudo se insere na linha de pesquisa Fundamentos e Práticas de Enfermagem em Saúde da Mulher, Criança e Adolescente e está vinculado ao Grupo de Estudos do Cuidado à Saúde nas Etapas da Vida (CEVIDA) do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Aborda a sexualidade na juventude na perspectiva do referencial da vulnerabilidade e do cuidado em saúde. O objetivo foi conhecer e interpretar as experiências dos jovens no campo da sexualidade, as informações em saúde recebidas e as situações de vulnerabilidade. Utilizou uma abordagem qualitativa, tendo como participantes 20 jovens vinculados ao Programa Pro-Jovem Adolescente de uma cidade do interior do Estado do Rio Grande do Sul. A coleta das informações ocorreu em duas fases. Na primeira, realizou-se uma dinâmica que utiliza uma história para ilustrar a relação afetiva entre dois jovens e um questionário sobre as características sociais dos jovens e suas principais atividades. Na segunda, realizou-se entrevista semiestruturada com cinco questões abertas sobre as experiências, as informações e as situações de vulnerabilidade dos jovens. Utilizou-se a análise temática para a interpretação das informações e os resultados estão organizados em torno de quatro categorias e as subcategorias. O estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UFRGS parecer nº 21840. As experiências dos jovens foram reveladas por meio do namoro, do ficar, dos beijos, das relações sexuais e dos projetos de vida. Todas caminham na direção da construção de si, por meio dos processos de autonomia e gestão do cotidiano. Mostraram-se distantes dos conhecimentos técnico-científicos, uma vez que as relações como o namoro e o ficar são pouco exploradas pelos profissionais de saúde e educação. As informações em saúde são oriundas dos amigos, dos familiares e das suas experiências sexuais. Também, por vezes são esquecidas durante suas vivências no campo da sexualidade. As situações de vulnerabilidade mostraram-se como possibilidades de renovação das práticas de cuidado em saúde, na medida em que destacam como fragilidades as relações familiares, de gênero e violência e, especialmente a dimensão programática relacionada às ações em saúde. A invisibilidade do campo da saúde pauta-se no foco restrito às dimensões biológicas, com informações básicas e genéricas e pouca participação dos profissionais de saúde. Essas situações levam o jovem ao processo de ressignificação das informações em saúde, produzindo um conhecimento diferente. Os resultados revelam o distanciamento do conhecimento cientifico das experiências relativas à sexualidade dos jovens e indicam possibilidades de renovação das práticas de saúde. Recomendam um cuidado voltado aos fundamentos do ser, contemplando suas características sociais e culturais. Nesse sentido, apontam para o restabelecimento do diálogo e à valorização do saber da experiência como horizontes de cuidado. / This study is inserted in the line of research of Nursing Fundaments and Practices on the Woman´s, Child´s and Adolescent´s Health and it is linked to the Group of Studies on Health Care over the Life Stages (CEVIDA) held by the Nursing Post-Graduation Program at the Nursing School of the Federal University of Rio Grande do Sul (FRGS). It approaches sexuality in the youth in the perspective of the vulnerability and health care referrals. The objective was learning and interpreting the youngsters´ experiences in the sexuality field, the information received on health and the vulnerability situations. By means of a qualitative approach, it counted on the participation of 20 youngsters enrolled in the Pro-Adolescent Youngster Program from an inland city in the State of Rio Grande do Sul. The collection of information occurred upon two stages. In the first one, a dynamics took place by utilizing a history in order to illustrate the affective relationship between two youngsters and a questionnaire about the social characteristics of the youngsters and their main activities. Upon the second stage, a semi-structured interview was carried out with five open questions about the youngsters´ experiences, information and vulnerability situations. One utilized the thematic analysis in order to interpret the information and the results have been organized into four categories and subcategories. The study received the approval of the Ethics Committee for Research of UFRGS according to the opinion no. 21840. The youngsters have revealed their experiences within the topics of dating, staying with someone, kisses, sexual relations and life projects. All of them run in the direction of constructing oneself by means of processes such as autonomy and day-to-day life management. They have showed themselves far from technical and scientific knowledge since relationships like dating and staying with someone are less exploited by health and education professionals. Health information is obtained from friends, family members and from their sexual experiences. They are also sometimes forgotten during the youngsters´ experiences in the sexuality field. Vulnerability situations have shown themselves as possibilities of renewing health care practices when they point out fragilities among family, gender and violence relations and especially the programmatic dimension related to health actions. The invisibility of the health field is regarded in the focus restricted to the biological dimensions with basic and general information and less participation of health professionals. These situations lead the youngster to the process of giving a new meaning to the health information by producing a different knowledge. The results reveal the distance from the scientific knowledge about the experiences regarding the sexuality of the youngsters and indicate possibilities of renewing health practices. They recommend a care addressed to the fundaments of the subject by contemplating his social and cultural characteristics. In this sense, they point onto re-establishing the dialogue and to the valuation of the experience knowledge as care horizons. / Este estudio se inserta dentro de la línea de pesquisa Fundamentos y Prácticas de Enfermería en Salud de la Mujer, Niño y Adolescente y está vinculado al Grupo de Estudios del Cuidado a la Salud en las Etapas de la Vida (CEVIDA) del Programa de Posgrado en Enfermería de la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal del Rio Grande do Sul (UFRGS). Aborda la sexualidad en la juventud desde la perspectiva del referencial de la vulnerabilidad y del cuidado en salud. El objetivo fue conocer e interpretar las experiencias de los jóvenes en el campo de la sexualidad, las informaciones en salud recibidas y las situaciones de vulnerabilidad. Se lo u utilizó un abordaje cualitativo, con la participación de 20 jóvenes vinculados al Programa Pro-Joven Adolescente de una ciudad del interior del Estado del Rio Grande do Sul. La recolección de las informaciones se dio en dos fases. En la primera, se realizó una dinámica que utiliza una historia para ilustrar la relación afectiva entre dos jóvenes y un cuestionario acerca de las características sociales de los jóvenes y sus principales actividades. En la segundan, se realizo entrevista semi-estructurada con cinco cuestiones abiertas sobre las experiencias, las informaciones y las situaciones de vulnerabilidad de los jóvenes. Se lo utilizó el análisis temático para la interpretación de las informaciones y los resultados están organizados alrededor de cuatro categorías y las sub-categorías. El estudio obtuve la aprobación del Comité de Ética en Pesquisa de la UFRGS, parecer nº 21840. Las experiencias de los jóvenes se revelaron por medio del noviazgo, del quedarse con alguien, de los besos, de las relaciones sexuales y de los proyectos de vida. Todas caminan en la dirección de la construcción de si, por medio de los procesos de autonomía y gestión del cotidiano. Se mostraron distantes de los conocimientos técnicos y científicos, una vez que las relaciones como el noviazgo y el quedarse son poco exploradas por los profesionales de salud y educación. Las informaciones en salud son oriundas de los amigos, de los familiares y das sus experiencias sexuales. También, a veces son olvidadas durante sus vivencias en el campo de la sexualidad. Las situaciones de vulnerabilidad se mostraron como posibilidades de renovación de las prácticas de cuidado en salud, en la medida en que destacan como fragilidades las relaciones familiares, de género y violencia y, especialmente la dimensión programática relacionada a las acciones en salud. La invisibilidad del campo de la salud se define por el foco restricto a las dimensiones biológicas, con informaciones básicas y genéricas y poca participación de los profesionales de salud. Estas situaciones llevan el joven al proceso de re-significación de las informaciones en salud, produciendo un conocimiento diferente. Los resultados revelan el distanciamiento del conocimiento científico de las experiencias relativas a la sexualidad de los jóvenes e indican posibilidades de renovación de las prácticas de salud. Recomiendan un cuidado vuelto a los fundamentos del ser, contemplando sus características sociales y culturales. En ese sentido, apuntan para el restablecimiento del diálogo y la valorización del saber de la experiencia como horizontes de cuidado.

PEREIRA, Maria Dayse. Ética da alteridade no cuidado de enfermagem em hospital de ensino no Ceará. 2009. 106 f. Dissertação (Mestrado em Políticas Públicas e Gestão da Educação Superior) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-Graduação em Políticas Públicas e Gestão da Educação Superior, Fortaleza-CE, 2009. / Submitted by moises gomes (celtinha_malvado@hotmail.com) on 2012-06-21T15:27:40Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_MDPereira.pdf: 1453271 bytes, checksum: 8f1c8fd3aaa3b1ac3b2a790c6b761ded (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Josineide Góis(josineide@ufc.br) on 2012-06-25T11:08:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_MDPereira.pdf: 1453271 bytes, checksum: 8f1c8fd3aaa3b1ac3b2a790c6b761ded (MD5) / Made available in DSpace on 2012-06-25T11:08:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_MDPereira.pdf: 1453271 bytes, checksum: 8f1c8fd3aaa3b1ac3b2a790c6b761ded (MD5) Previous issue date: 2009 / The practice of ethical Nursing care within health services, particularly in public hospitals of Education, comes as part of collective work in health, incorporating technical, managerial, educational, social and political. The ethical dimension of alterity of care in this work scene, assumes the configuration of an attitude of respect and welcome the other, and promotes a continous refletction and changing of attitude of nursing professionals. The aim of this study is to understand the design ethic of care in the daily experience of nursing in the University Public Hospital, with ethical discussion of radical alterity in Emmanuel Lévinas. Descriptive in nature, this study is based on the Hermeneutic-phenomenology, with a qualitative approach. The seizure of the empirical data was achieved with nine nurses of the hospital staff, using the technique of individual interview. The analysis revealed evidence of three areas: care, ethics and otherness of Nursing. Under such dimensions, the data analysis allowed us to identify the importance of ethics of alterity in nursing care, the search for the organization of the care and management, the training, the interdisciplinarity of the shares through the mobilization and articulation of knowledge, the ethical and responsible care, the attitude of understanding the importance of quality care, the commitment to the subjectivity of care, highlighted by the interviewees. However, these workers live, now, with the contradictions inherent in the process of their work, emphasizing the care model that persists in transit between the model and fully functional in form and curative hospital. The management model prints, even today, the characteristics of mechanistic and fragmented work, the multidisciplinary and its relationship with the hierarchy of care, rather than interdisciplinarity; the suffering occupational derivative inadequate working conditions; progressive deficit of the workforce and increased absenteeism, and change the current organizational structure to support the tension between the handle and manage. Because of this scenario, it can be concluded that the Nursing resist, so purposeful, to these challenges, with strong evidence on ethical alterity of care. This trend can express the reflection for the reinvention of the social practice of care, beyond the classical approach of partial care for the size of alterity ethics of care / A prática de cuidado ético de Enfermagem no âmbito dos serviços de saúde, especificamente nos hospitais públicos de ensino, se insere como parte do trabalho coletivo na área de saúde, incorporando aspectos técnico, gerencial, pedagógico, social e político. A dimensão ética da alteridade do cuidado, neste cenário laboral, assume a configuração de uma atitude de respeito e acolhimento do outro, ensejando a continua reflexão e mudança de atitude dos profissionais de Enfermagem. O objetivo deste estudo é compreender a concepção ética do cuidado na experiência cotidiana de Enfermagem no hospital público universitário, com discussão ética da alteridade radical em Emmanuel Lévinas. De caráter descritivo, este estudo se fundamenta na fenomenologia Hermenêutica, com abordagem qualitativa. A apreensão dos dados empíricos se concretizou junto a nove enfermeiros do quadro funcional do hospital, com a utilização da técnica de entrevista individual. A análise dos depoimentos evidenciou três eixos temáticos: cuidado, ética e alteridade de Enfermagem. Sob tais dimensões, os dados analisados permitiram identificar a importância da Ética da alteridade no cuidado de Enfermagem, a busca da organização do processo de cuidar e da gestão, o aperfeiçoamento profissional, a interdisciplinaridade das ações mediante a mobilização e articulação de saberes, o cuidado responsável e ético, a atitude de entender a importância da qualidade assistencial, o compromisso com a subjetividade do cuidado, ressaltados pelos entrevistados. Estes profissionais, todavia, convivem, atualmente, com as contradições inerentes ao seu processo de trabalho, acentuando o modelo assistencial que persiste em transitar entre o modelo funcional e integral, nos moldes curativista e hospitalocêntrico. O modelo a gestão imprime, ainda hoje, as características do trabalho mecanicista e fragmentado; a multidisciplinaridade e sua relação direta com a hierarquização do cuidado, em detrimento da interdisciplinaridade; o sofrimento ocupacional derivado das condições laborais inadequadas; deficit progressivo da força de trabalho e absenteísmo crescente; e mudança atual da estrutura organizacional, no que concorrem para a tensão entre o cuidar e gerenciar. Em decorrência deste cenário, é possível concluir que a Enfermagem resiste, de forma propositiva, a estes desafios, revelando acentuado indício ético em relação à alteridade do cuidado. Esta tendência poderá expressar a reflexão para a reinvenção da prática social do cuidar, transcendendo a clássica atitude do cuidado parcelar para a dimensão da alteridade do cuidado ético.

Este estudo foi de natureza qualitativa e utilizou como referencial teórico o Interacionismo simbólico e metodológico a Teoria Fundamentada em Dados. Objetivou-se desenvolver um modelo de cuidado espiritual para os pacientes e seus familiares no enfrentamento de situações de adoecimento. O estudo foi realizado em Hospital Universitário do sul do Brasil, com seis enfermeiras e quatro técnicas de enfermagem, com um ano ou mais de experiência na área de atuação e que estavam exercendo suas atividades. Para coleta dos dados utilizou-se uma entrevista semiestruturada do tipo intensivo e um grupo de expertise, com quatro participantes para validação do Modelo, no período de março a maio de 2016. Os preceitos éticos foram seguidos e obtidas as assinaturas de todas as participantes no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A coleta e análise dos dados ocorreram de forma concomitante de acordo com o método. Na análise dos dados aplicaram-se as etapas da Teoria Fundamentada em Dados que prevê a codificação inicial, focalizada, axial e teórica. Os significados, pressupostos, ações e resultantes identificados a partir das experiências e vivências das participantes no cuidado aos pacientes e seus familiares foram descritas nas categorias Situando a espiritualidade no seu viver e as subcategorias “Reconhecendo a espiritualidade como uma necessidade e complemento” e “Caminhando na espiritualidade”. Exercitando a espiritualidade na vida e as subcategorias “Praticando a espiritualidade ao seu modo”, “Percebendo a espiritualidade como uma opção de vida”, “Respeitando as crenças do outro”, “Encontrando a espiritualidade na maneira de agir e pensar”. Percebendo o papel da equipe de enfermagem no cuidado espiritual e as subcategorias “Advogando os direitos do paciente e em prol da profissão”, “Conversando sobre espiritualidade”, “Preparando a equipe de enfermagem”, “Cuidando no processo e morte e morrer”, “Limitando o cuidado pelas crenças pessoais, organizacionais e religiosas”. Identificando as manifestações das necessidades espirituais e as subcategorias “Identificando as formas de enfrentamento do sofrimento” e “Acontecendo: o momento de atender as necessidades”. Colocando a espiritualidade como prioridade no cuidado e as subcategorias “Acolhendo os pacientes e familiares”, “Utilizando práticas integrativas”, “Rezando com o paciente”, “Confortando por meio da espiritualidade” e “Continuando a acreditar todos os dias”. A integração destas categorias possibilitou identificar a categoria central Ressignificando o adoecimento e o desenvolvimento do modelo de cuidado espiritual. Além disso, foi desenvolvida uma versão prática do modelo. O estudo originou uma compreensão e interpretação conceitual e prática sobre o tema espiritualidade na enfermagem e foram delineadas as conexões entre a equipe de enfermagem e os pacientes e familiares no momento do cuidado espiritual. / This study was a qualitative approach, which used the theoretical symbolic interactionism and the Grounded Theory as methodological benchmarks. The purpose was to develop a spiritual model of care for patients and their relatives when confronting situations of illness. The study was conducted in a University Hospital in the south of Brazil and involved six nurses and four certified nurse practitioner, whose had one year or over of experience in the operating area and were performing their activities. In order to collect data, we used semi-structured interviews of intensive type and an expertise group, composed of four participants, with sights to validate the Model, during the period between March and May 2016. The ethical precepts were followed, and then we obtained the signatures of all participants in the Free and Informed Consent Form. The collection and analysis of data took place concomitantly in line with the method. When analyzing data, we applied the steps of the Grounded Theory, which foresees the initial, focused, axial and theoretical coding. The meanings, assumptions, actions and outcomes identified from the experiences and backgrounds of the participants in the care of patients and their relatives were described in the categories “Situating the spirituality in your daily life” and the subcategories “Recognizing the spirituality as a need and complement” and “Walking in the spirituality”. “Exercising the spirituality in life” and the subcategories “Practicing the spirituality in my own way”, “Perceiving the spirituality as a life choice”, “Respecting the beliefs of others”, Finding the spirituality in the way of acting and thinking”. “Perceiving the role of the nursing team in the spiritual care” and the subcategories “Advocating the patient’s rights and for the promotion of the profession”, “Talking about spirituality”, “Preparing the nursing team”, “Caring for in the process of death and dying”, “Limiting care through the personal, organizational and religious beliefs”. “Identifying the manifestations of the spiritual needs” and the subcategories “Identifying the ways of confronting the suffering” and “Happening: the time to meet the needs”. “Placing the spirituality as a priority in the care” and the subcategories “Welcoming the patients and relatives”, “Using integrative practices”, “Praying together with the patient”, “Comforting through the spirituality” and “Continuing to believe every day”. The integration of these categories has enabled us to identify the central category “Resignifying the illness”, as well as to develop a spiritual care model. In addition, we have developed a practical version of the model. The study gave rise to a practical and conceptual understanding and interpretation about the issue of spirituality in nursing, and then we drew up the connections between the nursing team and the patients and their relatives at the time of the spiritual care.

O presente estudo foi realizado com o objetivo de identificar os problemas da criança de 0 a 12 m, a concomitância destes problemas e sua distribuição em relação a idade cronológica, sexo e ordem de nascimento; a fim de utilizar os achados para direcionar novas proposições de conteúdos e/ou técnicas educativas da consulta de enfermagem à criança sadia . Para isso, foram coletados em ficha específica, os dados de 904 crianças, atendidas em primeira consulta de enfermagem, no ambulatório de puericultura. Os resultados evidenciaram que o problema com maior frequência decorre de erro alimentar, em crianças de 0 a 2 m, de ambos os sexos e 1º filho. A mais frequente concomitância de dois problemas verifica-se com déficit ponderai-erro alimentar, em crianças de O a 2m, de ambos os sexos e 1º filho. A simultaneidade de três problemas que mais ocorre é dermatite amoniacal -dermatite seborréica-obstrução nasal, em crianças de O a 2 m, de ambos os sexos e 1º filho. Dentre as conclusões ressalta- -se a necessidade de reavaliar a consulta de enfermagem em funçao dos resultados obtidos , visto que muitos dos problemas detectados são passíveis de redução através de adequada orientação e educação dos pais ou responsáveis.

Esta pesquisa provém da dissertação de mestrado do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (ENF/UERJ) e apresenta como objeto de estudo as práticas dos enfermeiros na Estratégia de Saúde da Família (ESF) sob a ótica do Agente Comunitário de Saúde (ACS). Este estudo está vinculado às pesquisas Práticas de cuidado no SUS: o papel do enfermeiro na Atenção Básica e Abordagem interdisciplinar das novas relações e processos de trabalho em saúde: o caso dos agentes comunitários de saúde. O interesse em estudar tais práticas decorreu da vivência como enfermeira de família, atuando com a assistência aos usuários e como chefe de equipe, surgindo reflexões e inquietações em torno das práticas de saúde realizadas pelo enfermeiro e como estas são vistas pelo agente de saúde. Sendo assim, surge o questionamento: Qual a visão dos agentes comunitários de saúde em relação às praticas de saúde desenvolvidas por enfermeiros na Estratégia de Saúde da Família? A fim de responder esta questão, definiu-se como objetivo geral: analisar as práticas dos enfermeiros da Estratégia Saúde-Família do município do Rio de Janeiro, sob a ótica dos Agentes Comunitários de Saúde e objetivos específicos: identificar as práticas de saúde desenvolvidas por enfermeiros na perspectiva do Agente Comunitário de saúde e conhecer os fatores determinantes destas práticas e sua correlação com o trabalho na Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, tendo sido realizado no município do Rio de Janeiro, de 2008 a 2010. A fonte dados foi um conjunto de narrativas de ACS do estudo Abordagem Interdisciplinar dos Novos Processos e Condições de Trabalho em Saúde: o Caso dos Agentes Comunitários de Saúde do Rio de Janeiro. A seleção dos sujeitos foi realizada a partir de uma varredura do banco de narrativas, selecionando aquelas nas quais os ACS discorrem sobre as práticas dos enfermeiros. De um total de 60 ACS, foram selecionados 7 agentes. As narrativas analisadas formaram tres categorias: cuidados do enfermeiro na ESF; práticas do enfermeiro na ESF; fatores que influenciam a prática do enfermeiro na ESF. Com a análise foi possível identificar que o ACS enxerga o enfermeiro como cuidador, através do acolhimento, resolução de problemas e consultas de enfermagem. A prática do enfermeiro é vista pelo agente de saúde através da supervisão, como educador em saúde e através das visitas domiciliares. Entretanto, tais práticas são determinadas por fatores que as facilitam ou a dificultam. As facilidades de atuação do enfermeiro estão em gostar da profissão, a criação do vínculo entre o profissional e o usuário e a presença de uma equipe completa na ESF. Já as dificuldades são encontradas quando o enfermeiro não tem a equipe completa, falta de infraestrutura e recursos materiais no serviço. Ao olhar as práticas de saúde dos enfermeiros na ESF foi possível identificar como elas são desenvolvidas na visão de outros membros da equipe, neste caso os ACS, contribuindo na compreensão de como obter uma melhoria do cuidado à família, de forma qualitativa e humanizada. / This research comes from the dissertation of the Graduate Program in Nursing at the State University of Rio de Janeiro (ENF / UERJ) and has as its object of study the practices of nurses in the Family Health Strategy (FHS) from the viewpoint the Community Health Agent (CHA). This study is linked to the research "Care Practices in SUS: the role of nurses in Primary Care" and "Interdisciplinary approach new relationships and work processes in health: the case of community health workers." The interest in studying these practices resulted from the experience as a family nurse practitioner, acting with the assistance of users and as chief of staff, emerging thoughts and concerns about health practices performed by nurses and how they are seen by a health worker. Thus, the question arises: What is the vision of community health workers in relation to health practices developed by nurses in the Family Health Strategy? To answer this question, we defined general objective is to analyze the practices of nurses-Family Health Strategy of the municipality of Rio de Janeiro, from the perspective of Community Health Workers and specific objectives: to identify health practices developed by nurses from the perspective of Community Health Agent and know the determinants of these practices and their correlation with work in the Family Health Strategy. This is a descriptive study with a qualitative approach and was conducted in the municipality of Rio de Janeiro, 2008-2010. The data source was a series of narratives of the ACS study "Interdisciplinary Approach of New Processes and Working Conditions in Health: The Case of Community Health Workers of Rio de Janeiro." The selection of subjects was made from a scan of bank accounts, selecting those in which ACS discuss about the practices of nurses. From a total of 60 ACS were selected 7 agents. The narratives analyzed formed three categories: nursing care in the FHS; practices of nurses in the FHS; factors that influence the practice of nursing in the FHS. With the analysis, we found that the ACS sees the nurse as caregiver, through acceptance, problem solving and nursing consultations. The practice of nursing is seen by a health worker through supervision, as health educators and through home visits. However, such practices are determined by factors that facilitate or hinder. The facilities of the nurse are like the profession, creating the link between the professional and the user and the presence of a full team at FHS. Yet the difficulties are encountered when the nurse has a full staff, lack of infrastructure and material resources in the service. When looking at health practices of nurses in the FHS was possible to identify how they are developed in view of other team members, in this case the ACS, contributing to the understanding of how to achieve a better family care, both qualitatively and humanized.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde e Enfermagem, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2016-04-19T04:13:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337868.pdf: 8480108 bytes, checksum: 4cf2b20f8eb5254e09e09029dabf2215 (MD5) Previous issue date: 2015 / O Registro Eletrônico em Saúde (RES) consiste em uma estrutura eletrônica para manutenção de informação sobre o estado de saúde e o cuidado recebido por um indivíduo durante todo seu tempo de vida auxiliando os profissionais da saúde no tratamento do paciente. O objetivo deste estudo foi desenvolver e analisar uma estrutura de registro eletrônico em fisioterapia baseado na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) para pacientes de unidade de terapia intensiva de acordo com critérios de tempo e usabilidade a partir das normas ISO 9241-1, NBR 9241-11 e Portaria n° 2073 do Ministério da Saúde. Caracteriza-se como sendo do tipo semi-experimental com grupo controle não equivalente. As variáveis do estudo foram o Registro Eletrônico de Fisioterapia (REF), o tempo despendido para utilizar o REF e a usabilidade do sistema. Os instrumentos de coleta de dados foram: o REF, dois casos clínicos fictícios, questionário sócio-demográfico dos participantes, questionário para avaliação da usabilidade e formulário do tempo despendido. A amostra do tipo probabilística simples para fisioterapeutas e do tipo não probabilística e intencional para professores do curso de fisioterapia e analistas de sistema. Os fisioterapeutas foram divididos em três grupos, sendo: grupo PAPEL que utilizou uma versão em papel do REF e avaliou-se o tempo despendido para responder os dois casos clínicos; grupo REF que utilizou o sistema para responder os casos clínicos e avaliou-se o tempo despendido e a usabilidade do sistema; grupo PAPEL x REF que primeiramente utilizou a versão PAPEL e 30 dias após o REF para responder os casos clínicos e avaliou-se o tempo e a usabilidade do sistema. O grupo professores e programadores avaliaram apenas a usabilidade. Este estudo foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC) e aprovado em 30 de setembro de 2011 com o número de referência 160/2011. Os resultados do estudo foram: 1) Da articulação de dados de avaliação com o diagnóstico baseado CIF e as intervenções de fisioterapia para pacientes internados na unidade de terapia intensiva (UTI) foram construídos um total de 64 itens de avaliação, 318 diagnósticos da CIF e 145 possibilidades de intervenção fisioterapêutica; 2) O desenvolvido do Registro Eletrônico de Fisioterapia para Terapia Intensiva (REFITI®), a primeira ferramenta computacional no Brasil que sistematiza a assistência de fisioterapia para terapia intensiva e utiliza a CIF como terminologia padrão para o diagnóstico funcional do paciente; 3) O tempo despendido para responder os casos clínicos (n=43) demonstrou que no grupo REF (p<0,001) o tempo foi menor do que na versão papel do sistema, demonstrando uma coerência nas informações clínicas, lógica na estruturação dos dados, uma interface e layout intuitivos, de fácil acesso e que facilita o registro rápido das informações; 4) A média da pontuação da usabilidade pelos fisioterapeutas (n=29) foi 4,53 (±0,50), dos professores (n=4) foi 4,68 (±0,52) e dos programadores (n=4) foi 4,49, demostrando a eficiência e eficácia do sistema. Conclui-se que o REFITI® apresenta critérios de usabilidade segundo as normas ISO e o fisioterapeuta despende um tempo menor para utilização quando comparado a versão papel, desta forma contribuindo para melhoria na qualidade da assistência prestada e na tomada de decisão segura do fisioterapeuta à beira do leito e aproximando-o ao paciente grave.<br> / Abstract : The Electronic Health Records (EHR) consists of an electronic structure to maintain information about the state of health and the care received by an individual throughout their lifetime helping health professionals in patient treatment. The objective of this study was to develop and analyze a recording electronic structure in physical therapy based on the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) for intensive care unit patients according to time and usability criteria from the ISO 9241- standards 1, ISO / IEC 14598-1: 1999, NBR 9241-11 and 2073 Ordinance of the Ministry of Health. The study is characterized as semi-experimental with nonequivalent control group. The study variables were the Electronic Physiotherapy Records (REF), the time spent to use the REF and system usability. The data collection instruments were: the REF, two fictitious clinical cases, socio-demographic questionnaire of participants, questionnaire to evaluate usability and form of time spent. The sample of simple probabilistic for physiotherapists and non-probabilistic and intentional for physiotherapy teachers and system programmers. Physical therapists were divided into three groups: PAPER group that used a paper version of the REF and evaluated the time required to answer the two cases; REF group that used the system to answer the clinical cases and evaluated the time spent and system usability; PAPER group x REF that first used the PAPER version and 30 days later the REF to answer the clinical cases and evaluated the time and system usability. The teachers and system programmers group evaluated only the usability. This study was submitted to the Research Ethics Committee (CEP) of the Santa Catarina State University (UDESC) and approved on September 30, 2011 with the reference number 160/2011. The results of the study were: 1) The joint assessment data with the diagnosis based on the ICF and the physical therapy interventions for patients admitted to the intensive care unit (ICU), were built a total of 64 evaluation items, 318 diagnoses of ICF and 145 possibilities of physical therapy intervention; 2) The developed the Electronic Physiotherapy Records to Intensive Care - REFITI®, the first computational tool in Brazil which systematizes the physiotherapy care for intensive care and uses the ICF as the standard terminology for functional diagnosis of the patient; 3) The time required to answer the clinical cases were collected with 43 physiotherapists and demonstrated that the REF group (p<0,001) time was less than the paper version of the system, showing a coherence in clinical information, logical structuring of the data, an intuitive interface and layout, easy to access and facilitates the quick registration information; 4) The average score of usability by physiotherapists (n=29) was 4.53 (± 0.50), teachers (n=4) was 4.68 (± 0.52) and system programmers (n=4) was 4,49, demonstrating the efficiency and effectiveness of the system. Conclusion, the REFITI® presents criteria of usability according to ISO standards and the physiotherapists spends less time to use when compared to paper version, thus contributing to improve the quality of care and sound decision making of the physiotherapist at the bedside and approaching him/her to the critically ill patients.

Made available in DSpace on 2015-12-10T14:22:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-27. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:28:13Z : No. of bitstreams: 1 000849319.pdf: 1727385 bytes, checksum: 8f31c8c54775bd80563ef2afd10360cd (MD5) / Este estudo teve como objetivo geral elaborar material de apoio para planejamento e execução das ações de educação permanente em enfermagem de unidades críticas hospitalares e objetivos específicos descrever a prática de educação permanente em enfermagem desde a identificação de necessidades até ações concretizadas em unidades críticas de um hospital de ensino, identificando fatores facilitadores e dificultadores encontrados por enfermeiros supervisores para a prática de educação permanente no contexto estudado. Foi um estudo qualitativo realizado num hospital de referência reconhecida em saúde, no interior do Estado de São Paulo, com a participação de sete enfermeiros atuantes no cargo de supervisão em unidades críticas, que aceitaram participar voluntariamente, respondendo a questões norteadores, por meio de entrevista, de acordo com a Resolução do Conselho Nacional de Saúde 466/12 e parecer 607.299 do Comitê de Ética em Pesquisa. O tratamento dos dados foi realizado segundo a Análise de Conteúdo e os resultados representam um perfil de profissionais especializados na área, sexo feminino, com idade média de 30 anos, tempo de trabalho na instituição superior a 5 anos e tempo na função de supervisor maior de 2 anos. No que se refere a prática da educação permanente vivenciada e elaborada por enfermeiros de unidades críticas hospitalares, as categorias emergentes foram: Origem da ações educativas; Ações desenvolvidas; Resultados alcançados pelas equipes; Fatores facilitadores e dificultadores no processo; e Perspectivas dos enfermeiros sobre prática da Educação Permanente em Saúde em unidades críticas. Deste modo, com base na literatura e documentos oficiais sobre o tema da Educação Permanente em Saúde e, a partir do conhecimento adquirido das experiências vivenciadas pelos enfermeiros supervisores de unidades críticas, foi elaborado material para planejamento e execução das ações de... / This study has had as a general goal to elaborate supporting material for planning and performing measures in permanent education in nursing in critical hospital units and as specific goals to describe the education practice of permanent education in nursing since the identification of necessities until actions really performed in critical hospital units inside teaching hospitals identifying both facilitators and hindered factors found by supervisory nurses to the practice of permanent education in the studied context. It was qualitative study performed in a hospital that serves as a reference recognized in health, in the countryside of São Paulo state, with the involvement of seven working nurses in supervisory duty in one of the critical units, that accepted to take part as volunteers answering to guiding questions by the means of interview according to the resolution of the National Council of Health 466/12 and decision 607.299 of the Committee on Ethics on Research. The treatment given was performed according to the Content Analyses and the outcomes represent a profile of professionals specialized in the area, females in average 30 years, working in the Institution for more than 5 years and working in supervisory function higher than 2 years. In what is related to the practice of permanent education experienced and elaborated by nurses in critical hospital unit, the emerging categories were: Origin of educative actions; developed actions; Reached Outcomes by the staff; facilitators and hidered Factors in the process; and nurses perspectives about the practice of Permanent Education in Health in Critical Units. This way, based in literature and official documents about the theme of Permanent Education in Health and, from the knowledge acquired from experiencing by supervisory nurses in critical units, it was elaborated material for planning and performing of actions in Permanent Education in Nursing in Critical Hospital Units, named ...