Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-14T14:04:59Z No. of bitstreams: 1 Maria da Penha Schwartz.pdf: 15025128 bytes, checksum: 3695bf2babab0a01fe89fd8a29d339a6 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-14T14:04:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria da Penha Schwartz.pdf: 15025128 bytes, checksum: 3695bf2babab0a01fe89fd8a29d339a6 (MD5) Previous issue date: 2012 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Esta pesquisa tem como objeto de estudo os saberes e percepções do paciente com estoma intestinal provisório por neoplasia colorretal, visando o autocuidado. E como objetivos: - Descrever o conhecimento dos pacientes com estoma intestinal provisório, no pré-operatório acerca do procedimento cirúrgico; - Analisar as percepções e sensações anatomo-fisiológicas do paciente, no pós-operatório; - Elaborar um roteiro com tópicos de intervenções específicas de ações educativas do cuidado de enfermagem ao paciente com estoma intestinal provisório e aos enfermeiros. Metodologia: Estudo descritivo, exploratório com abordagem qualitativa, tendo como referencial teórico a Teoria do Autocuidado de Orem e a Prática Dialógica de Paulo Freire. O cenário foi o ambulatório de cirurgia abdômino pélvica de um hospital público referência no tratamento oncológico. A coleta de dados deu-se através de entrevista semi estruturada no período de outubro/2011 a março de 2012. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Instituto Nacional de Câncer sob n CAAE: 0008.0.007-11. Resultados: Foram entrevistados 30 pacientes com estoma intestinal provisório no pós-operatório, de acordo com as respostas do roteiro de entrevistas, emergiram duas categorias: Categoria 1-O pré-operatório- o conhecimento da cirurgia e a realização do estoma intestinal, onde 28 sujeitos relataram terem sido orientados no pré operatório pelo médico a respeito da cirurgia e implantação do estoma intestinal, somente 1 sujeito relatou ter recebido orientação pela enfermeira nesta fase. Categoria 2- Autocuidado e o corpo modificado, 26 sujeitos não sabiam que era normal sentirem a sensação evacuatória e terem perda de muco e flatus pelo ânus. Conclusão: Observa-se a necessidade da consulta de enfermagem no pré operatório, a fim de apropriá-los do conhecimento da cirurgia a ser realizada e no pós-operatório deve-se incluir a ação educativa referente à sensação evacuatória, eliminação de flatus e muco via anal, de modo a contribuir com a prática da enfermagem dirigida a estes pacientes. A fim de subsidiar este cuidado de enfermagem elaborou-se uma guia para os enfermeiros e um guia para os pacientes, relacionados às especificidades desta clientela submetida a este procedimento / The main object in this research is the knowledge and perception of the patient with temporary intestinal stoma through colorectal neoplasia, bearing considerations about self-care. Its main objectives are: to analyse the knowledge of patients with temporary intestinal stoma, with regards to the surgical procedure during the pre-surgery stage; to describe the knowledge of patients with temporary intestinal stoma, with regards to anatomo-physiological perceptions and sensations during the post-surgery stage; to elaborate a set of guidelines focusing on specific interventions of educational actions for patients with temporary intestinal stoma, geared at both patients and nurses. Methodology: Descriptive and exploratory research with a qualitative approach having as its theoretical reference Orem’s Self-Care Theory and Paulo Freire’s Dialogical Practice. The context was the Outpatients Unit for abdominal and pelvic surgery, at a public hospital which is a reference for the treatment of cancer. Data was collected by means of semi-structures interviews in the period between October 2011 and March 2012. The research was approved by the Ethics and Research Committee of the National Institute for Cancer (CAAE: 0008.0.007-11). Outcomes: Thirty patients with temporary intestinal stoma were interviewed during the post-surgery stage. Two main categories emerged from the answers to the interview script: Category 1- The presurgery stage – with regards to knowledge about the surgery and the actual undergoing surgery, 28 subjects affirmed having received orientation from the doctor about the surgery and the implantation of intestinal stoma, during the pre-surgery stage. Only one subject affirmed having received orientation from the nurse during this stage. Category 2 - Self-care and altered body – 26 subjects did not know that it was normal to feel the evacuating sensation, nor that there would be loss of mucus and flatus via the anus. Conclusion: It can be concluded that there is a need for a consultation with the nurse during the pre-surgery stage in order for the patient to become acquainted with the surgery he or she will undergo. The post-surgery stage should include educational action to give information about the evacuating sensation, and the elimination of mucus and flatus via the anus, thus fostering a nursing practice directed towards the patients. Aiming at promoting this type of nursing care, a guidelines manual was elaborated for the nurses and another one for the patients, focusing on the specificities of the public undergoing such medical procedures

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-16T13:50:27Z No. of bitstreams: 1 Patrocínia Gonçalves Delatorre.pdf: 1648386 bytes, checksum: aac028b42c2ef4901ef8e105f43ea690 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-16T13:50:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Patrocínia Gonçalves Delatorre.pdf: 1648386 bytes, checksum: aac028b42c2ef4901ef8e105f43ea690 (MD5) Previous issue date: 2013 / Conselho Regional de Enfermagem - Rio de Janeiro - COREN-RJ / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / As pessoas, que vivem mais, estão expostas a determinadas doenças crônicas não transmissíveis. Dentre essas, a Doença Arterial Coronariana. Tornando-se primordial, portanto, que os cuidados de enfermagem dispensados aos idosos submetidos à Angioplastia Coronariana Transluminal Percutânea (ACTP) estejam voltados para além do atendimento hospitalar. Objetivo: Elaborar e Validar uma Tecnologia Educacional em forma de manual visando o autocuidado do idoso submetido à ACTP. Metodologia: Pesquisa do tipo metodológica, sustentada nas teorias de Dorotéia Orem. Critérios de inclusão: pessoas a partir de 60 anos submetidas à ACTP. Critérios de exclusão: Idosos com distúrbios cognitivos ou psiquiátricos. A pesquisa desenvolveu-se na hemodinâmica do Hospital Universitário Antonio Pedro e no Programa de Enfermagem na Atenção a Saúde do Idoso e seu Cuidadores - UFF. Em atendimento à resolução 66 de 12 de dezembro de 201260, foi submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa, aprovado pelo parecer de Nº 234.557, de 08 de março de 2013. 1º Etapa da pesquisa- realizou-se entrevista utilizando um questionário semiestruturado, para identificar e descrever as necessidades dos idosos submetidos à ACTP relacionado ao autocuidado. As entrevistas foram realizadas no período de maio a julho de 2013, com vinte idosos (20). A análise desta etapa subsidiou a elaboração da tecnologia educacional. 2º Etapa da pesquisa - Elaboração da Tecnologia Educacional - 3ª Validação da Tecnologia Educacional - foram utilizados dois instrumentos de validação da escala Likert. Um instrumento respondido por doze juízes especialistas e o outro instrumento pelo público alvo, nove idosos, da primeira etapa da pesquisa, os que concordaram participar da pesquisa, assinaram o termo de consentimento livre esclarecido e lhes foi entregue um kit contendo a tecnologia educacional e o instrumento para avaliação. Análise da 1ª Etapa da pesquisa - interpretação, transcrição dos dados e análise temática de conteúdo. Resultados: emergiram sete categorias relacionadas ao saber do idoso sobre a ACTP, apontando para déficit de autocuidado relacionado ao conhecimento acerca do procedimento. As categorias temáticas serviram de subsídio para a elaboração da Tecnologia educacional. Análise da 2ª Etapa da pesquisa - análise estatística dos questionários da Escala Likert: baseou-se na frequência simples do número de vezes em que os especialistas e os idosos optaram pelas diferentes valorações em cada bloco do instrumento, a saber: Totalmente Adequado (TA); Adequado (A); Parcialmente Adequado (PA) e para Inadequado (I). Resultados: A TE foi considerada validada os itens que obtiveram concordância maior ou igual a 70%, o manual foi considerado adequado quanto aos itens propostos para avaliação. Os itens que não alcançaram o índice de concordância de 70% foram corrigidos e modificados. 3ª Etapa: Adequação da Tecnologia Educacional - de posse de todas as avaliações realizadas, o manual recebeu o tratamento e os ajustes necessários. Conclusão: foi construído um manual educativo impresso, um vídeo com o mesmo conteúdo e um folder explicativo, tais produtos estão sendo compartilhados com as pessoas idosas que necessitam ser instrumentalizadas de maneira mais eficaz nos serviços de alta complexidade para executar o autocuidado. Este estudo servirá de modelo para outros cenários devido o seu caráter inovador de cuidar educando da pessoa idosa no setor de alta complexidade / People who live longer are exposed to certain chronic diseases. Among these, the Coronary Artery Disease. It becomes paramount, therefore, that nursing care dispensed to elderly undergoing Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA) are facing beyond hospital care. Objective: To Develop and Validate an Educational Technology as a manual the self-care of the elderly undergoing PTCA. Methodology: Methodology type research, supported in the theories of Dorotéia Orem. Inclusion criteria: people aged over 60 years old undergoing PTCA. Exclusion criteria: Older adults with cognitive or psychiatric disorders. The research was developed on the hemodynamics of Antonio Pedro University Hospital and Nursing Program in Health Care of the Elderly and their Caregivers - UFF. In compliance with Resolution 66 of December 12, 201260, it was submitted to the Committee for Research Ethics approved by Opinion No. 234 557 of March 08, 2013. 1st Step of the research – it was carried out using a semi-structured interview questionnaire to identify and describe the needs of the elderly undergoing PTCA related to self-care. The interviews were conducted in the period of May to July 2013, with twenty (20) older adults. The analysis of this step subsidized the development of educational technology. 2nd Step of the research - Development of Educational Technology - 3rd Educational Technology Validation - validation of two instruments of Likert scale were used. An instrument responded by twelve expert judges and other instrument by the target audience, nine elderly, from the first stage of the research who agreed to participate in the study, they signed a consent form and was handed a kit containing educational technology and the instrument for review. Analysis of the 1st Step of the research - interpretation, data transcription and thematic content analysis. Results: Seven categories emerged related to knowing about the elderly PTCA, pointing to self-care deficit related to knowledge about the procedure. The themes categories were used as input for the development of educational technology. Analysis of the 2nd Stage of the research - statistical analysis of the questionnaires of Likert Scale: based on the simple frequency of the number of times that the experts and the elderly opted for different valuations on each block of the instrument, namely: Totally Adequate (TA) ; Adequate (A); Partially Adequate (PA) and Inadequate (I). Results: The TE was considered validated items that had greater than or equal to 70% agreement, the manual was considered adequate to the proposed items evaluation. Items that have not reached the level of agreement of 70% were corrected and modified. 3rd Step: Adequacy of Educational Technology - in possession of all the assessments, the manual received the necessary adjustments. Conclusion: it was built a printed teaching manual, a video with the same content and an explanatory brochure. Such products are being shared with the elderly that need to be manipulated more effectively in highly complex services to perform self-care. This study will be a model for other scenarios due to its innovative character of caring for the elderly in educating highly complex sector

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-02-01T16:36:26Z No. of bitstreams: 1 Shirley Rangel Gomes.pdf: 961863 bytes, checksum: a33d3e20764fb1011595add663f1ac77 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-01T16:36:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Shirley Rangel Gomes.pdf: 961863 bytes, checksum: a33d3e20764fb1011595add663f1ac77 (MD5) Previous issue date: 2008 / Gomes e Rodrigues Comércio e Representações LTDA / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / O presente trabalho, com linha de pesquisa de pessoas e grupos humanos, visa identificar os fatores de risco aos quais a população está exposta. O Ministério da Saúde recomenda às equipes de saúde analisar o perfil da clientela atendida nos diferentes níveis de atenção com a finalidade de traçar ações preventivas, curativas e reabilitadoras. Considerando-se que as doenças cerebrovasculares têm apresentado grande impacto de morbidade e mortalidade na população, realizamos este estudo no campo de assistência, configurado como pesquisa descritiva, comparativa, de natureza aplicada, quantitativa e explicativa, com emprego do método observacional. O projeto de pesquisa foi submetido ao Comitê de Ética do Hospital Universitário Antonio Pedro, com aprovação no CEP em 01/09/2006 sob No do Parecer 155/06 conforme Resolução 196/1996. O estudo foi desenvolvido em unidade ambulatorial de reabilitação físico-motora de hospital municipal a fim de descrever o perfil fisiopatológico, socioeconômico e demográfico dos clientes com acidente vascular cerebral atendidos nessa unidade. Os dados foram colhidos em dois momentos: o primeiro pela análise de prontuários, e o segundo durante a Consulta de Enfermagem. O desenvolvimento da consulta seguiu as fases da Sistematização da Assistência de Enfermagem. Assim, foi possível caracterizar o perfil dos clientes, os graus de dependência dos cuidados de enfermagem e descrever as prescrições de enfermagem. Os resultados das condutas de enfermagem foram agrupados de acordo com diagnósticos de enfermagem baseados na Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association – NANDA, conforme os domínios: 1- promoção da saúde; 2 - nutrição; 3 - eliminação e troca; 4 - atividade/repouso; 5 - percepção e cognição; 6 - autopercepção; 7 - relacionamentos de papel; 8 - sexualidade; 9 - enfrentamento/tolerância; 10 - princípios de vida; 11 - segurança/proteção; 12 - conforto. As condutas foram descritas com base nos achados e podem contribuir para os enfermeiros e acadêmicos de enfermagem que atuam na assistência aos clientes com dependência dos cuidados de enfermagem. A análise crítica da assistência foi realizada com base na legislação vigente que define as ações e direitos das pessoas com deficiências relacionadas à saúde, inclusão social, educação, autonomia, acessibilidade e todas as ações pertinentes às suas necessidades / This study, targeting people and human groups research, aims to identify risk factors to which the population is exposed. The Ministry of Health recommends that health teams analyze the profile of the clientele at different levels of care with the purpose of designing preventive, curative and rehabilitative actions. Considering that cerebrovascular diseases have shown a great impact on morbidity and mortality of people, we conducted this study in the field of assistance, as a descriptive, comparative and applied quantitative research through the observational method. The research project was submitted to the Ethics Committee of Antonio Pedro University Hospital, with CEP approval on 01/SEP/2006 under the Register 155/06 in accordance with Resolution 196/1996. The research was conducted in a physical rehabilitation area of a public hospital in order to describe the pathophysiological, socioeconomic and demographic profile of clients with stroke treated in this unit. Data were collected in two phases: the first by analysing charts, and the second during the Nursing Consultation. The proccess was performed according to the Nursing Care System standards. It was possible to map the customers profiles and the degree of dependence on nursing care, as well as describing the need for nursing. The results of nursing procedures were grouped according to nursing diagnoses based on the Taxonomy II of the North American Nursing Diagnosis Association - NANDA, as follows: 1 - health promotion; 2 - nutrition 3 - removal and exchange; 4 - activity / resting; 5 - perception and cognition, 6 – self-perception; 7 - role relationships, 8 - sexuality, 9 - facing / tolerance; 10 - life principles, 11 - safety / security; 12 - comfort. The procedures were described based on the findings and may contribute to nurses and nursing students who deal with customers with dependence on nursing care. The assistance review was based on current legislation which defines the actions and rights of people with needs related to health, social inclusion, education, autonomy and accessibility

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-02-02T16:10:09Z No. of bitstreams: 1 Tatiana Ibrahim de Serpa Pinto Rocha.pdf: 653236 bytes, checksum: 3f12cf84347ed66912cd8107722cc769 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-02T16:10:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tatiana Ibrahim de Serpa Pinto Rocha.pdf: 653236 bytes, checksum: 3f12cf84347ed66912cd8107722cc769 (MD5) Previous issue date: 2008 / Empresa de Ônibus e Turismo Pedro Antônio LTDA / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / O processo de trabalho do (a) enfermeiro(a) é construído por saberes originários de diferentes matrizes científicas e configuram uma atividade centrada no cuidado com articulação no campo da administração. No exercício da função, o (a) enfermeiro (a) utiliza uma série de saberes que podemos chamar de tecnologias. Tecnologias que são empregadas no trabalho do enfermeiro nos diferentes momentos da produção. Este estudo tem como objetivo, analisar o processo de trabalho do (a) enfermeiro (a), buscando identificar o uso das tecnologias no gerenciamento e no cuidado em saúde. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. Como campo de estudo foi escolhido o Hospital Universitário Sul Fluminense, no Município de Vassouras. Os dados foram coletados através de entrevista temática com enfermeiros do hospital e observação participante. A análise dos dados se deu por meio da triangulação associada ao método hermenêutico dialético. Os resultados mostraram a utilização de diferentes ferramentas tecnológicas no gerenciamento do cuidado em que a fusão da função gerencial com a assistencial é uma constante. Nesse processo, destacamos o saber da teoria clássica da administração, como elemento presente em grande parte da produção naquele hospital. Apontamos, como conclusão, a importância de novos dispositivos para a descentralização do trabalho e a recuperação da centralidade no usuário / The working process of the nurse is constituted by facts derived from different scientific matrixes and configures an activity centered in the care, with an articulation in the administration field. In the realization of his function, the nurse uses a series of knowledge that we can call technologies. Technologies that are used in the work of the nurse on the different moments of the production. This study has as objective analyze the working process of the nurse, trying to identify the use of the technologies in the management and in the care in health. It‟s a descriptive study with qualitative approach. The Hospital Universitário Sul Fluminense, in Vassouras, was selected as the study field. The data were collected through a theme interview with the nurses of the hospital and participated observation. The analysis of the data was done by triangulation combined with the Hermeneutic-Dialectical Method. The results showed the utilization of different technological tools in the management of the care, in which the fusion of the management and care functions is a constant. In this process, we give emphasis to the knowledge of the administration classic theory, as an element present in a great part of the production in that hospital. We point out as a conclusion, the importance of new ways to the decentralization of work and the re-acquire of the users‟ centrality

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:49:47Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-02-26 / The use of medicinal plants is attached to civilization since the beginning and is part of the culture of a people. The objective of this study is to know what the quilombola community believes about health care related to medicinal plants and understand, from the dialogue in common, the practice of desirable health-related medicinal plants. It is a qualitative study where data were gathered in the quilombola community Teixeiras, in Mostardas, Rio Grande do Sul state. Twenty-two people were questioned with semi-structured interviews and seven people were questioned in a focus group, between July 2008 and June 2009. The criteria used for subject selection were: belonging to the quilombola community, use any medicinal plant, to be more than 18 years old, agree to participate in the study and agree to sign an informed consent. By Gadamer s hermeneutics referential emerged some recording units for subsequent data analysis presenting the quilombola community Teixeiras and their ancestors , medicinal plants, preparation methods and the quilombola official and non official system health care and the medicinal plants in the vision of the quilombolas. Community Teixeiras, beyond the official health system with the Family Health Strategy (FHS), has peculiar ways of care, such as the use of medicinal plants. The questioned subjects want a rapprochement between the knowledge about the use of medicinal plants and the care provided by professionals in the official health system. Knowledge of empirical practices of the people allows understand their culture and the use of natural resources, contributing to the promotion of folk medicine, and generate information about the health of the local community and its own form of care. / O uso das plantas medicinais acompanha a civilização desde os primórdios e faz parte da cultura dos povos. O objetivo do estudo é conhecer o que a comunidade quilombola entende sobre cuidado em saúde relacionado às plantas medicinais e compreender a partir do diálogo em comum a prática de saúde desejável relacionada às plantas medicinais. É um estudo qualitativo onde foram coletadas informações na comunidade quilombola Teixeiras, município de Mostardas, Rio Grande do Sul tendo sido abordadas vinte e duas pessoas mediante entrevistas semi-estruturadas e sete pessoas em um grupo focal, entre julho de 2008 e junho de 2009. Os critérios usados para escolher os sujeitos que participariam do estudo foram: pertencer à comunidade quilombola; utilizar alguma planta medicinal; ter mais que 18 anos; aceitar participar do estudo e concordar em assinar o termo de consentimento livre e esclarecido. Pelo referencial da hermenêutica de Gadamer emergiram algumas unidades de registro para posterior análise de dados: apresentando a comunidade quilombola Teixeiras e seus antepassados, plantas medicinais, formas de preparo e o cuidado com a saúde quilombola, sistema oficial e não oficial de saúde e as plantas medicinais na visão dos quilombolas. A comunidade Teixeiras, além do sistema oficial de saúde com a Estratégia Saúde da Família (ESF), conta com formas peculiares de cuidado mediante a utilização de plantas medicinais. Os abordados demonstraram desejar uma aproximação entre o saber sobre a utilização das plantas medicinais e o cuidado realizado pelos profissionais do sistema oficial de saúde. O conhecimento de práticas empíricas dos povos possibilita entender sua cultura e a utilização dos recursos naturais, contribuindo para a valorização da medicina popular, além de gerar informações sobre a saúde da comunidade local e sua forma própria de cuidado.

The Peripherally Inserted Central Catheter (PICC), or Peripherally Inserted Central Venous Catheter (PICVC), is an intravenous device inserted through a superficial vein of the extremity that progresses for the blood flow and for insertion procedures, until the third distal of the vena cava, stayed in central level. Currently, the nurse is the main responsible for assessing the need of the use of this device and is the most professional directly involved in the insertion, maintenance and prevention of complications. The aim of this study was: to understanding the role of nurses in the use of PICC in neonates and children in a teaching hospital. The specific aims were: to describe the role of nurses in the use of PICC in neonates and children in a teaching hospital; to analyze the risks and benefits of using PICC considering the patient safety in neonates and children in a teaching hospital and to discuss the limits and possibilities of the use of PICC in neonates and children in the context of a teaching hospital. It was a qualitative and exploratory-descriptive study realized of April to May 2012. The subjects were 20 nurses from the Pediatric Inpatient Unit, Neonatal Intensive Care Unit and Pediatric, Emergency Room Pediatric and Center of Bone Marrow Transplantation, of a teaching hospital in the southern Brazil. The Creative Sensitive Method, using three dynamics of sensitivity and creativity: Tree of Knowledge, Knowledge Body and Almanac. Data were sumitted to Discourse Analysis in this current French. The ethical aspects of the research were respected in accordance with Resolution 196/96 of the National Health Council, and the project was approved with the protocol number 00541812.6.0000.5346. The results indicate that the nurse holds a prominent position in the use of PICC in neonates and children, being that its preparation starts in the graduation, complemented with the legal training and extends into daily practice, racioning clinically and evaluating risks and benefits. The incorporation of new technologies in intravenous therapy brought the concern with the patient safety. The nurses have care to stabilize the child hemodynamically, manipulate your body the little possible and not to expose them to risk of infection, with observation of asseptic techniques. So, they choose carefully the acess and not exceed three attempts. In order to prevent the stress of the patient, family and group, should be pay attention in the guidance, analgesia and sedation. It is recommended to invidualization / uniqueness of each case with the implementation of the Systematization of Nursing Care (SNC), it enables the SNC, records and highlights the work of nurses. Thus, it is expected that this professional can assume and maintain autonomy in the face of indications, insertion, maintenance and removal of the PICC, working with technical and legal competence. Thus the nurse should be prepared for this activity developing it responsibly, conscious and preventive. / O Cateter Central de Inserção Periférica (CCIP), ou Peripherally Inserted Central Venous Catheter (PICC) é um dispositivo intravenoso inserido através de uma veia superficial da extremidade que progride, por meio da ajuda do fluxo sanguíneo e de procedimentos de inserção, até o terço distal da veia cava, ficando a nível central. Atualmente, o enfermeiro é um dos principais responsáveis pela avaliação da necessidade do uso desse dispositivo, além de ser o profissional mais diretamente envolvido na construção de protocolos institucionais. Assim, delimitou-se como objeto de estudo: a atuação das enfermeiras na utilização do PICC em neonatos e crianças em um hospital de ensino. O objetivo geral deste estudo foi compreender a atuação de enfermeiros na utilização do PICC em neonatos e crianças em um hospital de ensino. Os objetivos específicos foram: descrever as bases para a atuação dos enfermeiros na utilização do PICC em neonatos e crianças em um hospital de ensino; analisar os riscos e benefícios da utilização do PICC no cenário de estudo e discutir os limites e possibilidades da utilização do PICC em neonatos e crianças no contexto de um hospital de ensino. Tratou-se de um estudo qualitativo de caráter exploratório-descritivo, realizado de abril a maio de 2012. Os sujeitos foram 20 enfermeiros da Unidade de Internação Pediátrica, Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica, Pronto Socorro Pediátrico e Centro de Transplante de Medula Óssea, de um hospital de ensino no sul do Brasil. Foi aplicado o Método Criativo Sensível, por meio de três Dinâmicas de Sensibilidade e Criatividade: Árvore do Conhecimento, Corpo Saber e Almanaque. Os dados foram submetidos à Análise de Discurso em sua corrente francesa. Os resultados apontam que o enfermeiro ocupa posição de destaque na utilização do PICC em neonatos e crianças, sendo que seu preparo inicia na graduação, complementa-se com a capacitação legal e estende-se na prática diária, raciocinando clinicamente e avaliando riscos e benefícios. A incorporação de novas tecnologias em terapia intravenosa traz a necessidade de atenção redobrada com a segurança do paciente. As enfermeiras tem o cuidado de estabilizar, hemodinamicamente, a criança, manipular o mínimo possível seu corpo e não a expor ao risco de infecção, com observação de técnicas assépticas. Para tanto, escolhem criteriosamente o local de acesso e não excedem três tentativas. Para prevenir o estresse do paciente, equipe e familiares deve-se atentar para as orientações, a analgesia e a sedação. Recomenda-se a invidualização/singularização de cada caso com a implementação da sistematização da assistência de enfermagem, pois esta viabiliza, registra e evidencia o trabalho do enfermeiro. Assim, espera-se que esse profissional possa assumir e manter a autonomia diante da indicação, inserção, manutenção e retirada do PICC, atuando com competência técnica e legal. Desse modo, o enfermeiro deve buscar capacitação continuada para assumir esta atividade desenvolvendo-a de forma responsável, consciente e preventiva.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This work aims to inform about nursing care practices in a Family Health Center and its contribution to the reflection on academic nursing education. The method of this research was done through a qualitative case study approach. Part of the information was collected from a database from February to July 2012. The research was conducted at a Family Health Center in the City of Santa Maria/RS with two multidisciplinary teams and a dental health team. The data collected was composed of semi-structured interviews with nurses, participant observation with diary records of the care practices performed and documenting researches such as minutes from team meetings and records from information storage system. The analysis and interpretation of data were guided by the Operational Proposal with two operational moments, exploratory and interpretative. In relation to the second moment, three steps were performed: the Data Organization, all the material was organized in a specific order and performed according to database construction; the Data Classification, from dense and exhaustive readings and using the attributes of Primary Care as background, it was possible to construct the analytical categories; and the Final Analysis, considering a dialectical movement between the empirical and theoretical material, or vice versa. This study was approved by the Ethics Committee, Protocol 1939/11, in which the principal researcher consented to the use of data by signing the Authorization Term for Database Using. The results were presented in two articles. First, the analysis of care practices regarding the first contact attribute. It helped to alert to the academic education the necessity of interaction between nurses and other professionals, favoring an academic student to acquire more skills for the interdisciplinary team work. In addition, it stimulates on a student an opening for new sensibilities with a view on the development of abilities that can be translated in comprehension attitudes of others and investigate the pro-active behavior in a way that the student assumes their authentic participation in the act of meeting and reflecting about what is being naturalized, building their formative way. Second, the focus was on the longitudinality attribute. Guided to the care practices for specific situations of certain users at different times of data collection. In this sense, the academic education should provide a variety of scenarios for a student to meet other contexts and the relationships between people and their surroundings; It should also encourage the development of information skills in values such as solidarity, accountability and inter-subjective understanding of people in which care is addressed; and, finally, encourage a student to understand the dialectical relationship between "managing" and "care" and the straight relation with the quality of care. As effects of this new bias in education, we have the transformation of care practices and also the formation of new professionals with collective consciousness, able to face the complexity, daring to invent new practices and ethical-political-sensitive whose health care model to achieve is care. It indicates that by knowing the practice of nurses, it was possible to think some ways whose academic education does not lose focus on the centrality of the student in order to make them protagonist and challenge them to be proactive in building the professional and be hence the construction of an identity with "being a nurse", emphasizing that more studies with this subject should be performed. / Objetivou-se conhecer as práticas de cuidado de enfermeiros em uma Unidade de Saúde da Família e sua contribuição para a reflexão da formação acadêmica do enfermeiro. A pesquisa delineou-se como estudo de caso de abordagem qualitativa. Utilizou-se um recorte de banco de dados coletado de fevereiro a julho de 2012. O cenário consistiu em uma Unidade de Saúde da Família do Município de Santa Maria/RS, com duas equipes básicas e uma equipe de saúde bucal. O recorte foi composto por entrevistas semiestruturadas com as enfermeiras, a observação participante com registros em diário de campo das práticas de cuidado e de buscas em documentos como atas de reuniões de equipe e relatórios de sistemas de informações. A análise e interpretação dos dados foram guiadas pela Proposta Operativa com dois momentos operacionais, exploratório e interpretativo. Em relação ao segundo momento, três etapas foram realizadas: a Ordenação dos Dados, com a organização do material em determinada ordem e realizada consoante à construção do banco de dados; a Classificação dos Dados, frente a leituras mais densas e exaustivas e utilizando como pano de fundo os atributos da Atenção Básica foi possível a construção de categorias analíticas; e a Análise Final, considerado um movimento dialético entre o material empírico ao teórico e vice-versa. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética, Protocolo no 1939/11, no qual a pesquisadora principal consentiu a utilização do banco de dados mediante assinatura do Termo de Autorização para Utilização do Banco de Dados. Os resultados foram apresentados em dois artigos. No primeiro, as práticas de cuidado analisadas em face do atributo de primeiro contato. A análise das práticas de cuidado possibilitou acenar à formação acadêmica a necessidade da interação da enfermagem com outras profissões, favorecendo que o graduando adquira habilidades para a atuação interdisciplinar e de trabalho em equipe. Além de estimular no graduando a abertura para novas sensibilidades com vista ao desenvolvimento de habilidades que se traduzam em atitudes de compreensão do outro e instigar a postura pró-ativa de modo que o graduando assuma sua participação autêntica no ato de conhecer e refletir sobre o que está naturalizado, construindo seu próprio caminho formativo. No segundo artigo, o enfoque foi ao atributo da longitudinalidade. Pautou-se às práticas de cuidado destinadas a situações específicas de determinados usuários em diferentes momentos da coleta de dados. Neste sentido, a formação deve oportunizar uma diversidade de cenários para que o graduando conheça outros contextos e as relações existentes entre as pessoas e seu entorno; Deve, também, incitar o desenvolvimento de habilidades embasadas em valores como a solidariedade, a responsabilização e a compreensão intersubjetiva das pessoas no qual o cuidado está endereçado; e, por fim, incentivar no graduando a compreensão da relação dialética entre os termos gerenciar e cuidar , e a relação direta deste com a qualidade do cuidado. Como efeitos desse novo viés formativo, tem-se a transformação das práticas de cuidado e, também, a formação de novos profissionais com consciência de coletividade, aptos a enfrentar a complexidade, ousados para inventar novas práticas e ético-sensíveis-políticos cujo modelo de atenção à saúde a ser alcançado seja o cuidado. Sinaliza-se que, ao se conhecer as práticas de enfermeiros, foi possível pensar caminhos cuja formação não perca de foco a centralidade no graduando, de modo a torná-lo protagonista e desafiá-lo a ser pró-ativo na construção do ser profissional e, consequentemente, na construção de uma identidade com o ser enfermeiro , destacando-se que novas pesquisas com este objeto devem ser realizadas.

A despeito das evidências de que a redução do repouso no leito após cateterismo cardíaco diagnóstico sob abordagem transfemoral não aumenta as complicações decorrentes da punção arterial, esta prática ainda não está incoporada em muitos laboratórios de hemodinâmica (LH), principalmente em centros latino-americanos. Buscando preencher esta lacuna do conhecimento testou-se neste estudo se a redução do tempo de repouso no leito para três horas (GI), comparada a repouso de cinco horas (GC), não aumenta as complicações decorrentes da punção arterial após cateterismo cardíaco diagnóstico eletivo com introdutor 6 French e abordagem transfemoral. Foi conduzido um Ensaio clínico randomizado (ECR) no LH de um hospital público e universitário, região metropolitana, do Rio Grande do Sul no período de janeiro de 2011 a setembro de 2013. Foram incluídos pacientes adultos ambulatoriais. O GI deambulou três horas após a retirada do introdutor, e o GC após cinco horas. Todos pacientes permaneceram cinco horas na sala de observação onde foram observados a cada hora, pela equipe de enfermagem, e contatados por telefone em 24, 48 e 72 horas após a alta hospitalar. Foram avaliados os seguintes desfechos: hematoma, sangramento, hematoma retroperitoneal, pseudoaneurisma, formação de fístula arteriovenosa e reação vaso vagal Incluíram-se 730 pacientes: GI (n=367) e GC (n=363), média de idade de 62+11 anos. Durante a permanência dos pacientes na sala de observação do LH o hematoma foi a complicação mais observada em ambos os grupos, 12(3%) no GI e 13(4%) no GC (P=0,87); no GI 11(3%) pacientes apresentaram hematoma classificado como pequeno e 1(0,3%) apresentou hematoma classificado como grande; enquanto que no GC 11(3%) pacientes apresentaram hematoma classificado como pequeno e 2(0,6%) apresentaram hematoma classificado como grande; o sangramento ocorreu em 4(1%) dos pacientes no GI e 6(2%) no GC (P=0,51), tanto no GI como no GC a ocorrência de sangramento foi considerada menor. A reação vaso vagal ocorreu em 5(1,4%) pacientes no GI e 4(1,1%) pacientes no GC (P=0,75). Nos contatos em 24, 48 e 72 horas a equimose foi a complicação mais prevalente nos três períodos, para ambos os grupos, seguida pelo relato de dor no local da punção, para nenhuma das comparações foi observado significância estatistica. Apenas 1(0,3%) paciente do GC apresentou pseudoaneurisma no contato em 48 horas, necessitando retornar ao hospital para tratamento. Não foi observada nenhuma outra complicação durante todo o período do estudo. Os resultados deste estudo permitem concluir que a intervenção na redução do tempo de repouso para três horas após cateterismo cardíaco diagnóstico eletivo mostrou-se segura, sem aumento de complicações quando comparada aos pacientes que permaneceram em repouso de cinco horas. / Despite evidence that point out that reduction of rest in bed time after diagnostic cardiac catheterization using transfemoral approach does not contribute to complications of arterial puncture, such practice was still not incorporated into several hemodynamic laboratories (HL), especially in Latin American centers. In order to fill this knowledge gap, this study presents a test for the reduction of rest in bed time of three hours (IG) compared to rest in bed time of five hours (CG), aiming at verifying if the time does not increase complications of arterial puncture after diagnostic cardiac catheterization using 6 French introducer and the transfemoral approach. A randomized clinical trial (RCT) was conducted at a HL in a public university hospital located in the metropolitan area of Rio Grande do Sul/Brazil, between January 2011 and September 2013. Adult outpatients were included in this trial. The IG remained three hours after the withdrawal of the 6 French introducer and the CG remained five hours in the ambulatory. All patients remained five hours in the observation room, being checked every one hour by the nursing staff and being contacted by telephone at 24, 48 and 72 hours after the discharge. The outcomes hematoma, bleeding, retroperitoneal hemorrhage, pseudoaneurysm, arteriovenous fistula and vasovagal response were assessed. For the study, 730 patients were included and separated into GI (n=367) and GC (n=363), mean age of 62 ± 11. While patients remained in the observation room in the HL, the hematoma was the most common complication observed in both groups, 12(3%) in IG and 13(4%) in CG (P=0.87); in IG, 11(3%) patients presented small hematoma and 1(0.3%) presented large hematoma; in CG, 11(3%) patients presented small hematoma and 2(0.6%) presented large hematoma; bleeding occurred in 4(1%) patients in IG and 6(2%) in CG (P=0.51); both IG and CG presented minor bleeding occurrences. The vasovagal response occurred in 5(1.4%) patients in IG and 4(1.1%) patients in CG (P=0.75). During telephone contacts at 24, 48 and 72 hours, ecchymosis was the most prevalent complication for the three periods in both groups, followed by pain at the puncture site. Statistical significance was not observed in any of the comparisons. Only 1(0.3%) patient in the CG had pseudoaneurysm within 48 hours after discharge and had to return to the hospital for treatment. No other complications were observed during the study period. The results of this study demonstrate that reducing the time of rest in bed for three hours after diagnostic cardiac catheterization proved to be a safe procedure, with no increase in complications when compared to patients who remained resting in bed for five hours. / Con relación a las evidencias de que la reducción del reposo en el lecho tras cateterismo cardíaco diagnóstico bajo abordaje transfemoral no aumenta las complicaciones decurrentes de la punción arterial, esta práctica aún no está incorporada en muchos laboratorios de hemodinámica (LH), principalmente en centros latinoamericanos. En la tentativa de rellenar este hueco del conocimiento se hizo un test en este estudio para saber si la reducción del tiempo de reposo en el leco para tres horas (GI), comparada a cinco horas (GC), no aumenta las complicaciones decurrentes de la punción arterial tras cateterismo cardíaco diagnóstico con introductor 6 French y vía transfemoral. Fue dirigido un Ensayo clínico randomizado (ECR) en LH de un hospital público y universitario, región metropolitana, de Río Grande del Sur en el periodo de enero de 2011 a septiembre de 2013. Fueron incluidos pacientes adultos ambulatoriales. GI deambuló tres horas luego de la retirada del introductor, y GC tras cinco horas. Todos los pacientes permanecieron cinco horas en la sala de observación donde fueron observados a cada hora, por el equipo de enfermería, y contactados por teléfono en 24, 48 y 72 horas tras el alta hospitalario. Fueron evaluados los siguientes resultados: hematoma, hemorragia, hematoma retroperitoneal, pseudoaneurisma, formación de fístula arteriovenosa, reacción vaso y vagal. Se incluyeron 730 pacientes en la sala de observación de LH, el hematoma fue la complicación más observada en ambos grupos, 12 (3%) GI y 13 (4%) GC (P=0,87); en GI 11(3%) pacientes presentaron hematoma clasificado como pequeño y 1(0,3%) presentó hematoma clasificado como grande; mientras que en GC 11(3%) pacientes presentaron hematoma clasificado como pequeño y 2 (0,6%) presentaron hematoma clasificado como grande; la hemorragia ocurrió en 4 (1%) de los pacientes en GI y 6 (2%) en GC (P=0,51), tanto en GI como en GC la ocurrencia de hemorragia fue considerada menor. La reacción vaso vagal ocurrió en 5 (1,4%) pacientes en GI y 4 (1,1%) pacientes en GC (P=0,75). En los contactos en 24, 48 y 72 horas la equimosis fue la complicación que más prevaleció en los tres periodos, para ambos grupos, seguida por el relato de dolor en el local de la punción, para ninguna de las comparaciones fue observada significancia estadística. 1 (0,3%) paciente de GC presentó pseudoaneurisma en el contacto en 48 horas, necesitando volver al hospital para tratamiento. No se observó ninguna otra complicación durante todo el periodo del estudio. Los resultados de este estudio permiten concluir que la intervención en la reducción del tiempo de reposo para tres horas luego de cateterismo cardíaco diagnóstico electivo es posible y segura, sin aumento de complicaciones cuando comparada a los pacientes que permanecieron en reposo de cinco horas.

This study aimed to evaluate the conformity of care practice of nursing staff in handling the central vascular catheter. This is a descriptive, prospective, observational study in the Intensive Care Unit of a reference hospital in the state of Sergipe. Data collection occurred from January to March 2016, in three shifts, from direct and structured observation of procedures involving the manipulation of central vascular catheter. The sample was not probabilistic, intentional and consisted of three procedures watching opportunities performed by nursing staff administering medication, changing needleless components and dressing change. For data analysis we calculated the overall compliance rates and specific from the recommended process indicators by ANVISA, subject to a stated Positivity Index (PI) equal to or greater than 80%, which corresponds to safe care. They were also made associations between variables (professional category, shift and sex) and the three observed procedures (medication administration, exchange equipo and dressing change) from the chi-square test and Fisher exact test, adopting a level of 5% significance. The project was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Sergipe and nursing professionals signed the consent form consenting to observe its practices. 912 observations were made care involving the manipulation of the central venous catheter 378 (41.4%) observations of drug administrations, 267 (29.3%) of staff changes and 267 (29.3%) of dressings . 72 professionals were observed, most female 54 (72%). Of the total of professionals 55 (76%) were nursing technicians and 17 (24%) were nurses, distributed between the morning shift, 16 (22%), in the afternoon, 13 (18%) and night, 43 (60 %). The desired overall compliance has not been achieved in the three procedures observed, indicating a classified assistance as unwanted. As regards the administration of drugs, 3 (33%) observed actions reached specific line desired by the study, exchanging mans, 2 (25%) and dressing change, 8 (72%) shares have greater than or equal accordance 80%. Actions involving hand hygiene before aseptic procedure had lower specific compliance rate in the three procedures. When the variables associated work shift and sex of the nursing professional to assessed procedures, the night shift and the male nurses had most actions accordingly. There was no difference between the professional categories Nurse and Technician Nursing. It was evident that the conformity of the observed procedures are less than expected, demonstrating the importance of evaluation of work processes to improve care. The findings contribute to the development of educational strategies to ensure improved care practices, correcting the vulnerabilities found in the study. / O presente estudo objetivou avaliar a conformidade da prática assistencial da equipe de enfermagem no manuseio do cateter vascular central. Trata-se de um estudo descritivo, prospectivo, observacional realizado na Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital referência do estado de Sergipe. A coleta de dados ocorreu de janeiro a março de 2016, nos três turnos de trabalho, a partir da observação direta e estruturada dos procedimentos envolvendo a manipulação do cateter vascular central. A amostra foi não probabilística, do tipo intencional e constituiu-se das oportunidades de observação de três procedimentos executados pela equipe de enfermagem: administração de medicamentos, troca de equipo e troca de curativo. Para análise dos dados foram calculadas as taxas de conformidade geral e específica, a partir dos indicadores de processo recomendados pela ANVISA, sendo estabelecido um Índice de Positividade (IP) igual ou maior que 80%, que corresponde a uma assistência segura. Foram realizadas também associações entre as variáveis (categoria profissional, turno e sexo) e os três procedimentos observados (administração de medicamentos, troca de equipo e troca de curativo) a partir do teste de Qui- Quadrado e Exato de Fisher, adotando um nível de significância de 5%. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Sergipe e os profissionais de enfermagem assinaram o TCLE, consentindo a observação de suas práticas assistenciais. Foram realizadas 912 observações do cuidado, envolvendo a manipulação do cateter vascular central, 378 (41,4%) observações de administrações de medicamentos, 267 (29,3%) de trocas de equipe e 267 (29,3%) de troca de curativos. Foram observados 72 profissionais, sendo a maioria do sexo feminino 54 (72%). Do total de profissionais 55 (76%) eram Técnicos de Enfermagem e 17 (24%) eram Enfermeiros, distribuídos entre os turnos da manhã, 16 (22%), da tarde, 13 (18%) e da noite, 43 (60%). A conformidade geral almejada não foi alcançada nos três procedimentos observados, evidenciando uma assistência classificada como indesejada. No que se refere à administração de medicamentos, 3 (33%) ações observadas alcançaram conformidade específica almejada pelo estudo, a troca de equipo, 2(25%) e a troca de curativo, 8 (72%) ações apresentaram conformidade maior ou igual a 80%. As ações envolvendo a higienização das mãos antes do procedimento asséptico apresentaram menor taxa de conformidade específica nos três procedimentos. Quando associadas as variáveis turno de trabalho e sexo do profissional de enfermagem aos procedimentos avaliados, o turno da noite e os profissionais de enfermagem do sexo masculino apresentaram maioria das ações em conformidade. Não houve diferença entre as categorias profissionais Enfermeiro e Técnico de Enfermagem. Evidenciou-se que as conformidades dos procedimentos observados se encontram aquém do esperado, demonstrando a importância da avaliação dos processos de trabalho para a melhoria do cuidado. Os dados encontrados contribuirão para a elaboração de estratégias educativas capazes de assegurar a melhoria das práticas assistenciais, corrigindo as vulnerabilidades encontradas no estudo.

A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune desmielinizante progressiva imunomediada por linfócitos T auto-reativos, que provocam uma cascata imunológica, amplificando a inflamação local. No Diabetes mellitus tipo 1 (DM1), existem linfócitos T auto reativos destroem as células beta do pâncreas, causando deficiência na produção de insulina. O desenvolvimento de terapêuticas específicas fica limitado pela etiologia indefinida destas doenças, apesar de avanços na terapêutica antiinflamatória e imunossupressora. Uma alternativa de tratamento atual para tais doenças é o transplante autólogo de células tronco hematopoéticas (TACTH). O presente estudo, observacional do tipo transversal, com a coleta de dados de caráter retrospectivo, tem como objetivo identificar as reações adversas manifestadas pelos pacientes diabéticos ou de esclerose múltipla, submetidos ao TACTH no período de 2004 a dezembro de 2010. Para a coleta de dados elaborou-se dois instrumentos que foram submetidos à validação aparente e de conteúdo por três juízes. A amostra final do estudo foi constituída pela obtenção dos dados de 72 prontuários, sendo 23 de pacientes diabéticos e 49 de pacientes com EM. Em relação aos pacientes diabéticos 16 pertenciam ao sexo masculino e a idade média foi 18,26 anos. Todos possuíam positividade para o anticorpo anti-carboxilase do ácido glutâmico (antiGAD65). Quanto aos pacientes com EM, trinta e três pertenciam ao sexo feminino e idade média foi de 37,2 anos. O subtipo da doença mais frequente foi o surto-remissivo em 21 (42,9%) pacientes. A escala expandida do estado de incapacidade (EDSS) variou entre 3,0 e 6,5. Em relação às reações adversas manifestadas pelos pacientes diabéticos foram mais frequentes os calafrios, febre, cefaléia, náusea e vômito e nos pacientes com esclerose múltipla foram retenção hídrica e cefaléia. As principais intervenções de enfermagem identificadas para os pacientes diabéticos e com EM foram monitorização dos sinais vitais, coleta de hemocultura, otimização da administração de medicamentos antieméticos, controle da infusão da globulina antitimocitária, orientações sobre alimentação e para reduzir o risco de queda. Os pacientes com DM1 apresentam reações mais agudas e necessitam de monitorização contínua. Já os pacientes com EM são mais dependentes dos cuidados de enfermagem, exigindo maior tempo de cuidados prestados pelo profissional. Embora o DM1 e a EM sejam doenças distintas, percebe-se que na prática clínica, exigem do enfermeiro uma excelência no cuidado, quer pelas particularidades do tratamento realizado ou pelas singularidades de cada uma delas. / Multiple sclerosis (MS) is a progressive demyelinating autoimmune disease, immune- mediated by auto-reactive T lymphocytes, which provoke an immunological cascade, enhancing the local inflammation. In type 1 diabetes mellitus (DM1), self-reactive T lymphocytes exist that destroy ? cells in the pancreas, causing insulin production deficiency. The development of specific therapeutics is limited by these diseases\' undefined etiology, despite advances in anti-inflammatory and immunosuppressive therapy. A current treatment alternative for these diseases is autologous hematopoietic stem cell transplantations (AHSCT). The aim of this observational and cross-sectional study with retrospective data collection is to identify the adverse reactions manifested by diabetic or MS patients who were submitted to AHSCT between 2004 and December 2010. For data collection, two instruments were elaborated, submitted to face and content validation with the help of three experts. The final study sample comprised data from 72 patient files, 23 from diabetic and 49 from MS patients. As for the diabetic patients, 16 were male and the mean age was 18.26 years. All were positive for the anti-glutamic acid decarboxylase (antiGAD65) antibody. Concerning MS patients, 33 were female and the mean age was 37.2 years. The most frequent disease subtype was relapsing-remitting in 21 (42.9%) patients. The expanded disability status scale (EDSS) score ranged between 3.0 and 6.5. As for the adverse reactions the diabetic patients manifested, shivers, fever, migraine, nausea and vomiting were the most frequent, while fluid retention and migraine were the most frequent among multiple sclerosis patients. The main nursing interventions identified for the diabetic and MS patients were vital sign monitoring, blood culture collection, optimization of anti-emetic drug administration, control of anti- thymocyte globulin infusion, dietary orientations and advice to reduce the risk of falls. DM1 patients present more acute reactions and need continuous monitoring. MS patients are more dependent on nursing care, demanding lower professional care time. Although DM1 and MS are distinct conditions, in clinical practice, they demand excellent care from nurses, whether due to the particularities of the treatment or the singularities of each disease.