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Síncope em Pediatria proposta de protocolo para diagnóstico e tratamento /

Finardi, Marina Favoretto January 2019 (has links)
Orientador: Rossano César Bonatto / Resumo: Introdução. A síncope pode ser definida como a perda súbita e transitória autolimitada da consciência e do tônus postural, sendo uma queixa comum nos serviços de urgência e emergência. Ela engloba diversos diagnósticos diferenciais, dentre eles alguns que podem representar ameaça à vida. Objetivo. Este trabalho tem como objetivo discutir a diversidade de etiologias da síncope, e como conduzir uma investigação apropriada a partir da história e achados clínicos do paciente, otimizando os recursos disponíveis no serviço e evitando a realização de exames complementares desnecessários, através da padronização de um protocolo de investigação, diagnóstico e tratamento de síncope na faixa etária pediátrica, de acordo com a nossa realidade institucional, baseado nas melhores evidências disponíveis na literatura científica. Método. Estudo da revisão da literatura, realizado nas principais fontes: Pubmed, Embase, LILACs e Uptodate, com a utilização das palavras-chave: Síncope OR Desmaio OR Syncope, Criança OR Crianças OR Niño OR Child OR Children OR Protocolo OR Protocol OR Diretrizes OR Guidelines. 8 Conclusão. Foi elaborado protocolo de investigação, diagnóstico e tratamento para síncope, considerando as principais patologias que acometem a faixa etária pediátrica. Deve-se realizar anamnese detalhada, com descrição dos pródromos, da crise, dos antecedentes familiares e do exame físico, incluindo aferição da pressão arterial. É recomendada a realização de eletrocardiograma, principalme... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Background. Syncope can be defined as a transient loss of consciousness and postural tone, and it’s considered as a common complaint in urgency and emergency care settings. It encompasses many different diagnosis, among them some that may represent risk to life. Objective. This dissertation aims to discuss the diversity of syncope etiologies, and how to conduct a proper investigation based on history and clinical findings of the patient, optimizing available resources and avoiding unnecessary exams, through a standardized protocol for investigation, diagnosis and treatment of syncope for the pediatric age group, according to our institutional reality and based on the best evidence from scientific literature. Methods. Literature review study, done through the main databases: Pubmed, Embase, LILACs and Uptodate, using the keywords: Síncope OR Desmaio OR Syncope, Criança OR Crianças OR Niño OR Child OR Children OR Protocolo OR Protocol OR Diretrizes OR Guidelines. Conclusion. A protocol for investigation, diagnosis and treatment for syncope was elaborated, considering the main causes that affect the pediatric age group. A detailed anamnesis should be performed, describing prodrome, the episode and family history, and also a physical exam, including blood pressure measurement. It is recommended to perform an electrocardiogram (ECG), specially if the characteristics of syncope are not vasovagal. The other exams are indicated according to the diagnostic hypothesis. The majority of ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

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