Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências Médicas, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2015. / Submitted by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2015-11-03T16:56:43Z No. of bitstreams: 1 2015_MarcelleAraujoRibeiro.pdf: 2353438 bytes, checksum: 52175a4000b57978111e13f9f7945300 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-11-05T10:07:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_MarcelleAraujoRibeiro.pdf: 2353438 bytes, checksum: 52175a4000b57978111e13f9f7945300 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-05T10:07:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_MarcelleAraujoRibeiro.pdf: 2353438 bytes, checksum: 52175a4000b57978111e13f9f7945300 (MD5) / O Trypanosoma cruzi é transmitido principalmente por via vetorial, entretanto, outras vias de transmissão também apresentam importância epidemiológica, como a transfusão sanguínea, a via transplacentária e por meio da contaminação de alimentos. A transmissão sexual do T. cruzi foi sugerida por vários pesquisadores, desde a descoberta da doença de Chagas, contudo, poucos trabalhos científicos foram realizados. Pesquisas anteriores sugerem que camundongos infectados podem transmitir o parasito por via sexual durante a fase aguda da doença, quando a carga parasitária é alta. Como a maioria dos indivíduos infectados são diagnosticados na fase crônica, é de extrema importância investigar se também ocorre a transmissão sexual do T. cruzi em condições de baixa parasitemia. O presente trabalho teve como objetivo investigar a transmissão sexual do T. cruzi no modelo experimental murino durante a fase crônica. Dez camundongos BALB / c, machos e fêmeas sexualmente maduros, infectadas por via intraperitoneal com 103 formas tripomastigotas de T. cruzi, foram cruzados com animais não infectados após 90 dias da infecção. Os casais foram avaliados depois de duas gestações e a infecção pelo T. cruzi foi analisada por testes parasitológicos, sorológicos e métodos moleculares. Além disso, foi determinada a carga parasitária em diferentes tecidos por qPCR. Os resultados mostram que camundongos cronicamente infectados por T. cruzi podem transmitir o parasita aos parceiros sexuais. O exame parasitológico identificou o parasito no sangue periférico em 100% dos animais infectados intraperitonialmente e em 20% dos camundongos que foram infectados pela via sexual. Os testes sorológicos e moleculares demonstraram a presença de anticorpos específicos e amplicons em todos os animais testados após o período de 120 dias. Análise histopatológica do coração, testículo/ovário, intestino e músculo, identificou a presença de infiltrado inflamatório moderado e destruição de fibras cardíacas nos animais infectados pela via intraperitoneal, na ausência de ninhos de amastigota. A transmissão sexual do parasita para fêmeas inicialmente não infectadas também foi validada pela identificação da infecção transplacentária para os filhotes. A análise da progênie mostrou que a infecção congênita ocorreu em 25/26 (96,15%) animais, que apresentaram resultados positivos nos testes moleculares. Os resultados confirmam a transmissão sexual do T. cruzi na fase crônica da infecção. Até onde sabemos, esta é a primeira demostração experimental da transmissão sexual do T. cruzi na fase crônica da infecção. A via sexual pode ser um fator potencial de dispersão da Doença de Chagas no mundo. A determinação desta via de transmissão em animais cronicamente infectados é de suma importância, uma vez que a maioria dos indivíduos com CD encontram-se na fase crônica. Além disso, estudos epidemiológicos em áreas livres de triatomíneos são necessários para determinar o potencial de infectividade em casais em que apenas um dos parceiros tem uma história de CD, favorecendo a maior compreensão da importância da transmissão sexual em populações humanas. / Trypanosoma cruzi is mainly transmitted by haematophagous triatomines, however, other routes of transmission also have epidemiological importance, such as blood transfusion, transplacental route and through food contamination. Sexual transmission of T. cruzi was suggested by several researchers, since the discovery of Chagas disease, but, few scientific studies have been conducted on the subject. Previous work suggests that infected mice can transmit the parasite sexually during the acute phase of the disease, when the parasite load is high. Since most infected individuals are diagnosed during the chronic phase, it is important to investigate whether also occurs sexual transmission of T. cruzi in low parasitaemia conditions. This study aimed to investigate the sexual transmission of T. cruzi in murine model during the chronic phase. Ten sexually mature BALB/c, males and females, infected intraperitoneally with 103 T. cruzi trypomastigotes were crossbred with non-infected animals 90 days after infection. The couples were assayed after two pregnancies and T. cruzi infection was analyzed by parasitological, serological and molecular methods. In addition, parasite load was determined in different tissues by qPCR. The results show that mice chronically infected with T. cruzi can transmit the parasite to sexual partners. Parasitological test identified the parasite in the peripheral blood in 100% of intraperitoneally infected animals and in 20% of mice that were infected through sexual contact. The serologic and molecular analysis demonstrated the presence of specific antibodies and amplicons in all animals tested after 120 days. Histolopathological analysis of heart, testis / ovary, intestine and muscle identified the presence of mild infiltration and destruction of cardiac fibers in animals infected intraperitoneally, in absence of amastigote nests. Sexual transmission of the parasite to naive females was also validated by the identification of transplacental infection in their offspring. Progeny analysis showed that congenital infection arised in 25/26 (96.15%) animals, which showed positive results in molecular tests. The results confirm the sexual transmission of T. cruzi in the chronic phase of infection. To the best of our knowledge, this is the first confirmation of sexual transmission of T. cruzi, a route with great potential for spreading CD worldwide. The determination of this pathway in chronically infected animals is of paramount importance, since most individuals with CD are in the chronic phase. In addition, epidemiological surveys in triatomine-free areas are required to determine the infectivity rate in couples in which only one partner has a history of CD, thus helping to clarify the importance of this mode of transmission in human populations.

Resumo: Mudanças sóciossexuais têm alterado o perfil das doenças sexualmente transmissíveis, ampliando a necessidade de seu rastreamento, especialmente onde existe concentração de pessoas ou grupos com comportamentos de risco, para que a detecção dessas doenças e seu tratamento imediato se traduzam na redução dos problemas causados. As profissionais do sexo apresentam a característica singular de manterem atividade sexual intensa, com vários coitos por dia, acrescida do uso de substâncias químicas locais e microtraumatismos vaginais, o que as deixa vulneráveis às doenças sexualmente transmissíveis. Identificar a prevalência de doenças sexualmente transmissíveis entre profissionais do sexo do município de Botucatu/SP e verificar a associação com variáveis sociodemográficas e comportamentais. Trata-se de estudo de prevalência populacional. Foram incluídas no estudo 102 profissionais do sexo, os dados foram colhidos durante o ano de 2008 e a propedêutica de atendimento das mulheres incluía a coleta de sangue, de conteúdo vaginal e de secreção cervical para detecção das seguintes doenças sexualmente transmissíveis: hepatite B; sífilis; aids; tricomoníase; infecção clamidiana, gonorreia e a presença de papilomavírus humano. A média de idade das participantes do estudo foi 26,1 anos, sendo que a maioria tinha nove ou mais anos de aprovação escolar (53,0%), era solteira (71,6%), usava contraceptivo (92,2%), negava história de doença sexualmente transmissível prévia (77,5%) e referiu a primeira relação sexual antes dos 15 anos (59,8%). A prática de sexo oral foi citada por 90,2% das mulheres e 37,3% delas referiram praticar sexo anal. Em relação às medidas de prevenção, 99% das profissionais do sexo relataram fazer uso do preservativo no trabalho e somente 26,3% das mulheres que tinham parceiro fixo relataram seu uso neste caso. O consumo de tabaco ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Socio-sexual changes have altered the profile of sexually transmitted diseases (STD) and increased the need for their tracking, particularly in places where there is a concentration of individuals with a risk behavior, so that the detection of such diseases and their immediate treatment can be translated into the reduction of resulting problems. Sex professionals (SP) have the singular characteristic of maintaining intense sexual activity, with various intercourses per day, which is added to the use of topical chemical substances and vaginal microtrauma and makes them vulnerable to STD. To identify the prevalence of STD among SP the city of Botucatu/SP and evaluate the association with sociodemographic and behavioral variables. This is a population prevalence study. One hundred and two SP were included; data were collected in 2008, and the propedeutics of the women's care included the collection of blood, vaginal content and cervical secretion for detection of the following sexually transmitted diseases: hepatitis B; syphilis; AIDS; trichomoniasis; Chlamydia infection, gonorrhea and the presence of the human papillomavirus (HPV). The participants' mean age was 26.1 years. Most of them had attended school for nine years or longer (53.0%), were single (71,6%), used contraceptives (92.2%), denied having a history of previous STD (77.5%) and reported to have had their first sexual relationship before they were 15 years old (59.8%). Oral sex practice was mentioned by 90.2% of the women, and 37.3% of them reported to have anal sex. As regards prevention measures, 99% of the sex professionals reported to use condoms, and only 26.3% of the women who had a permanent partner reported its use in this case. The use of tobacco, alcohol and illegal drugs was high: 68.6%, 84.3% and 42.2%, respectively. Oncotic cytology was normal for 95% of the women, since only five of ...(Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Cristina Maria Garcia de Lima Parada / Coorientador: Márcia Guimarães da Silva / Banca: Maria Antonieta de Barros Leite Carvalhaes / Banca: Mauro Romero Leal Passos / No CD-Rom consta o nome de casada: Maíra Rodrigues Baldin Dal Pogetto / Mestre

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2012. / Submitted by Sabrina Silva de Macedo (sabrinamacedo@bce.unb.br) on 2012-07-11T16:01:17Z No. of bitstreams: 1 2012_AnaEmiliaBorgesdeAzevedo.pdf: 3935344 bytes, checksum: 321e797b83bc50b59a8f2b31dd98bcf9 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2012-07-30T12:23:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_AnaEmiliaBorgesdeAzevedo.pdf: 3935344 bytes, checksum: 321e797b83bc50b59a8f2b31dd98bcf9 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-07-30T12:23:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_AnaEmiliaBorgesdeAzevedo.pdf: 3935344 bytes, checksum: 321e797b83bc50b59a8f2b31dd98bcf9 (MD5) / INTRODUÇÃO: O câncer de colo uterino é uma neoplasia que ainda apresenta alta incidência e mortalidade nos países em desenvolvimento e que possuí um agente etiológico e história natural bem estabelecidos. O emprego da radioterapia no tratamento é fundamental por sua eficácia terapêutica, porém freqüentemente induz alterações morfológicas nas células epiteliais neoplásicas e não neoplásicas e nas células estromais, que dificultam o diagnóstico de doença neoplásica residual,gerando um dilema na rotina do patologista. Considerando as limitações da citologia na detecção de câncer residual, torna-se relevante associar à citologia, métodos capazes de detectar a presença de HPV. Neste estudo, os métodos associados foram captura híbrida e imunocitoquímíca, com o objetivo de avaliar a freqüência de infecção por HPV em amostras cervícais e vaginais no seguimento precoce de pacientes com câncer de colo uterino invasivo tratado e correlacionar com os resultados do exame citológico. MÉTODOS: Estudo descritivo transversal, no qual foram avaliadas 52 amostras cervicais e vaginais de pacientes com câncer de colo uterino invasivo, submetidas â braquiterapia no Hospital Universitário de Brasília, no período de fevereiro a dezembro de 2010. As amostras foram avaliadas pelos métodos citológicos convencional (CC) e em base liquida (CBL), foi realizada captura híbrida para HPV de alto risco e imunocitoquímica com anticorpo que detecta a proteína maior do capsídeo L1 do HPV (BPV-1-1H8). RESULTADOS: 1) A análise citológica pela CC e CBL revelou exsudato leucocitário, reparo, macrocitose,células gigantes multinucleadas e vacuolização citoplasmática como achados morfológicos mais freqüentes nos casos negativos. Os casos com carcinoma persistente exibiam pouca ou nenhuma atipia radioterápica. 2) A captura híbrida detectou HPV de alto risco em 46,1% das amostras. Não houve diferença significante na freqüência viral e mediana de RLU/CO entre as amostras vaginal e cervical, nem nos diferentes estádios da doença. Anormalidades citológicas foram significantemente mais freqüentes em amostras com HPV positivo do que em amostras sem HPV (p = 0.019, teste de Fisher). A mediana da relação RLU/CO foi significantemente maior em pacientes com anormalidades citológicas quando comparado com a mediana nas amostras com citologia negativa (p = 0.029, Mann-Whitney). 3) A imunocitoquímica foi positiva em 52,3% das amostras. Houve maior tendência de expressão em amostras com anormalidades citológicas, porém não estatisticamente significante. CONCLUSÕES: O presente estudo sugere que métodos de detecção de DNA-HPV, como a captura híbrida, podem ser úteis como um complemento da citologia no diagnóstico de neoplasia residual no seguimento precoce de pacientes tratadas com radioterapia. Nos casos com diagnóstico citológico negativo e captura híbrida positiva, a imunocitoquímica pode detectar o HPV em células viáveis, infectadas produtivamente, podendo indicar risco para desenvolvimento de lesão posteriormente. ____________________________________________________________________________________ ABSTRACT / INTRODUCTION: Cervical cancer still has high incidence and mortality in developing countries and has a well established etiologic agent and natural history. The use of radiotherapy in the treatment is crucial for its therapeutic efficacy, but often induces morphological changes in the neoplastic and non-neoplastic epithelial cells andstromal cells, which make difficult the diagnosis of residual neoplastic disease, creating a dilemma in pathologist routine. Considering the limitations of cytology indetection of residual cervical cancer, it becomes important to associate to cytology, methods capable of detecting the presence of HPV. in this study, the methods associated were hybrid capture and imrnunocytochernistry, in order to evaluate thefrequency of HPV infection in cervical and vaginal samples in early follow-up ofpatients treated for invasive cervical cancer and correlate with the results ofcytoiogical examination. METHODS: Cross-sectional study consisting of cervical and vaginal samples of 52 women with invasive cervical carcinoma treated withbrachytherapy at the University Hospital of Brasilia, in the period from February toDecember 2010. The samples were evaluated by conventional {CC) and liquid-based(CBL) cytoiogical methods. Hybrid capture was carried out to high-risk HPV andimmunocytochemistry with an antibody that detects the L1 major capsid protein ofHPV (BPV-1-1H8). RESULTS: 1) The cytoiogical analysis, in the CC and CBL,revealed exudate leukocyte, repair, macrocytosis, multinucleated giant cells andcytoplasmic vacuolization as morphological findings more frequent in negative cases.Cases with persistent carcinoma showed little or no radiotherapy atypia. 2) High riskHPV was detected in 46.1% of the samples. No significant difference was observed in viral frequency and in median of the ratio RLU/CO between vaginal and cervical samples nor in samples of patients at different clinical stages. Cytoiogicalabnormalities were significantly more frequent in samples with HPV than in samples without HPV (p = 0.019, Fisher's test). The viral load was also significantly higher in samples with cytological abnormalities when compared with the samples with negative cytology (p = 0.029, Mann-Whitney's test). 3) immunocytochemistry was positive in 52.3% of samples. There was a greater tendency of expression in samples with cytoiogical abnormalities, but not statistically significant. CONCLUSIONS: This study suggests that methods of detection of DNA-HPV, such as hybrid capture, maybe useful as a complement to cytology for the diagnosis of residual neoplasia inpatients after radiotherapy for cervical cancer in the early follow-up. in cases with negative cytological diagnosis and positive hybrid capture, immunocytochemistry can detect HPV in viable cells, productively infected, which can indicate risk for recurrence.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Kathryn Cardim Araujo (kathryn.cardim@gmail.com) on 2009-10-08T11:42:57Z No. of bitstreams: 1 Tese_ClaudioViveirosCarvalho.pdf: 3012193 bytes, checksum: da725a9717f5880bb4df5395cab516a4 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2009-10-27T15:14:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_ClaudioViveirosCarvalho.pdf: 3012193 bytes, checksum: da725a9717f5880bb4df5395cab516a4 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-10-27T15:14:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_ClaudioViveirosCarvalho.pdf: 3012193 bytes, checksum: da725a9717f5880bb4df5395cab516a4 (MD5) Previous issue date: 2008 / O objetivo deste trabalho foi avaliar a adesão ao tratamento anti-retroviral no Distrito Federal (DF) e os fatores relacionados, utilizando abordagens epidemiológica e social. Foram feitas 253 entrevistas e quatro grupos focais com pacientes atendidos nos centros de referência (CR) do DF. As variáveis avaliadas foram categorizadas em sociodemográficas, de hábitos, de suporte social, de qualidade de vida, da doença, do estado clínico, do tratamento e dos serviços de saúde. Os dados foram analisados de três formas distintas: estudo epidemiológico tipo caso-controle, com as primeiras 150 entrevistas; estudo epidemiológico transversal, com a totalidade dos dados; avaliação compreensiva dos dados qualitativos. Na análise bivariada do estudo caso-controle, houve associação da adesão com raça/cor, escolaridade, CR em que faz acompanhamento e renda familiar. Após ajuste, cor parda, centros de referência localizado no Plano Piloto, escolaridade alta e receber apoio dos amigos quanto às necessidades permaneceram associados com adesão. Retirando raça/cor do modelo, mantiveram-se centros de referência, escolaridade, profissão, renda, apoio (contar com alguém que demonstre gostar de você) e satisfação com o atendimento na farmácia de dispensação. Na análise bivariada do estudo transversal, houve associação da adesão com escolaridade, ocupação, renda familiar, localização do CR em que faz acompanhamento, situação de moradia, satisfação com a capacidade de dar apoio aos outros, situação física impedir de fazer o que deseja, uso de álcool, número de medicamentos utilizados pelo paciente, dificuldades para a tomada da medicação, estratégias para lembrar de tomar a medicação, evolução da carga viral (CV), média da CV atual, média do nº de comprimidos ingeridos. Na análise multivariada, permaneceram escolaridade, satisfação com o atendimento na farmácia de dispensação, satisfação com a capacidade de dar apoio aos outros, estado civil, satisfação com a vida sexual e apresentar infecção oportunista atualmente. Na avaliação compreensiva, foi possível extrair da fala dos pacientes as seguintes dimensões: conversão sorológica e seus contextos sociais; construção social da adesão ao tratamento antiretroviral, na perspectiva do sujeito; papel da interação com o sistema de assistência à saúde – profissionais e serviços; situações de vulnerabilidade e sua influência sobre o comportamento dos pacientes. Além dos fatores já consolidados na literatura, questões relacionadas ao apoio no âmbito micro-social e aos serviços de assistência mostraram-se associados à observância terapêutica. ___________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Our objective was to study the frequency of adherence to highly active antiretroviral treatment (HAART) and its predictors at the capital Federal District – Brasilia. We used a mixed epidemiological and social approach. We interviewed 253 patients at public reference health centers; also we conducted four focus group interviews. Variables were: social-demographic, habits, social support, life quality, issues related to disease, clinical conditions, treatment and health care services. Data analysis included three methods: a case-control study involving 150 patients; a cross-sectional study with the total sample and a comprehensive qualitative analysis. Bivariate analysis of case-control study showed that the variables race/color, educational level, reference centers in which patient is monitored, and familial income were associated to adherence. After adjustment, mixed race (parda), reference centers in Central Brasilia, high educational level and friends’ support for needs, remained associated to adherence. Excluding race/color of the model, reference centers, education, profession, income, support (to have someone who demonstrate to like you) and satisfaction with care provided at the Pharmacy were related to adherence. Results of bivariate analysis in the cross-sectional study indicate that adherence is associated to: education, profession, family income, local of reference center, housing conditions, selfsatisfaction with one’s own ability to help other people, physical impairment, alcohol use, number of therapeutic drugs under use, difficulties for HAART self-administration, strategies to remember HAART taking, viral load evolution, current viral load mean, and number of tablets mean. Under multivariate analysis, educational level, satisfaction with care provided at the Pharmacy, self-satisfaction with one’s own ability to help other people, marital status, satisfaction with one’s own sexual life and current opportunistic infection, were related to adherence. By means of the qualitative comprehensive analysis, it was possible to extract from patient’s discourses the following dimensions: serological conversion and its social contexts; social construction of adherence to HAART under the subjects’ perspective; role of the interaction of patients with the health system and health providers; vulnerability situations and their influence on patient’s behavior. Besides factors already established in scholar literature, issues related to micro-social support and health services care were associated to HAART compliance.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Social e do Trabalho, 2011. / Submitted by Eduardo Pinheiro Morbeck (eduardomorbeck@gmail.com) on 2011-06-20T21:46:27Z No. of bitstreams: 1 2011_SandraDuarteNobreMauch.pdf: 2988818 bytes, checksum: 4e62f95ec896df0dd962038f9877dde6 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2011-06-21T12:58:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_SandraDuarteNobreMauch.pdf: 2988818 bytes, checksum: 4e62f95ec896df0dd962038f9877dde6 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-21T12:58:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_SandraDuarteNobreMauch.pdf: 2988818 bytes, checksum: 4e62f95ec896df0dd962038f9877dde6 (MD5) / Foi objeto desta pesquisa, estudar a sífilis no pensamento social dos homens, tendo como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais. O objetivo era conhecer as representações sociais da sífilis no universo masculino. Para viabilizar a pesquisa foram realizados dois estudos empíricos. No primeiro: "O que os homens pensam sobre a sífilis?" foram realizadas entrevistas estruturadas com 720 homens para verificar se eles tinham informações sobre a sífilis. Realizou-se análises estatísticas descritivas, análise de conteúdo clássica e aplicou-se o teste Qui-Quadrado com apoio do software SPSS para análise dos dados. No segundo: "As Representações Sociais da Sífilis", aplicou-se um instrumento de evocação a partir do termo indutor sífilis a 265 homens, utilizando-se a técnica de associação livre. Realizou-se análises estatísticas descritivas, análise lexical do conteúdo das representações sociais com apoio do software ALCESTE, análise da estrutura das representações sociais com apoio do software EVOC e aplicou-se o teste de centralidade dos elementos de representação a partir da queda de freqüência das palavras consideradas principais pelos entrevistados. Para análise dos resultados, foram estabelecidos dois eixos de análise: o Eixo Informacional e o Eixo Representacional. No Eixo Informacional encontrou-se que os homens tinham como principais informações que a sífilis era uma doença de caráter sexual, cuja forma de prevenção era o uso de preservativos. Avaliou-se o grau de informação dos sujeitos, encontrando-se que 80,4% destes homens tinham ao menos algum nível de informação sobre a sífilis. Quanto às fontes de informação, encontrou-se que 52% dos entrevistados obtiveram as informações sobre a sífilis por meio da categoria educação e 34,5% pelos meios de comunicação. No Eixo Representacional, encontrou-se na análise lexical duas grandes matrizes de sentido, denominadas A Doença e A Doença Sexual. Na matriz A Doença aparece a fala de homens mais jovens e mais escolarizados, uma fala mais próxima do que é divulgado pelo meio científico, que se traduziu na prevenção e tratamento da doença. A matriz A Doença Sexual traz uma fala permeada de crendices e superstições, ligando a doença a práticas sexuais consideradas impuras, sendo mais própria de homens adultos e menos escolarizados. Na estrutura das representações sociais apareceram como elementos centrais DST, sexual, tratamento, preservativo, prevenção, sangue e perigosa. Constatou-se, da mesma forma que no Eixo Informacional, a visão da sífilis como doença de caráter sexual. Entende-se que há contradições presentes nestas representações sociais, as quais as comportam plenamente. Tais contradições se referem à presença de elementos mais recentes como tratamento, prevenção e preservativos, convivendo com elementos mais arcaicos como sangue e perigosa. Conclui-se que as representações sociais da sífilis parecem estar passando por um processo de transformação, influenciado por fenômenos sociais densos como aqueles que resultam do Movimento Feminista, da Reforma Sanitária, do aparecimento da aids e da ampliação do acesso à educação em especial para a população mais jovem. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The object of this research was to study the social thought of syphilis in men, with the theoretical framework of the Social Representation Theory. The objective was to identify the social representations of syphilis in the male universe. To make viable the research were performed two empirical studies. At first, "What do men think about syphilis?" structured interviews were conducted with 720 men to check if they had information about syphilis. Descriptive statistical analyzes were conducted, classical content analysis, and the chi-square test was applied with SPSS software support for data analysis. In the second, "The Social Representations of Syphilis", it was applied an instrument of evocation from the inductive term syphilis to 265 men, using the technique of free association. It was carried out descriptive statistical analyzes and lexical analysis of the social representations content with the software ALCESTE support, analysis of the social representations structure with the software EVOC support, and it was applied the test of the centrality of representation elements from the decrease frequency of the main words considered by the interviewees. To analyze the results, two lines of analysis were established: the informational axis and the representational axis. On Informational axis was found that the men had as main information that syphilis was a disease of a sexual nature, and the form of prevention was the use of condoms. It was evaluated the subjects' degree of information, finding that 80.4% of men had at least some level of information about syphilis. Considering the sources of information, it was found that 52% of interviewees obtained information about syphilis through the education category and 34.5% through the media. On representational axis, it was found in lexical analysis two major matrixes of significance, called The Disease and The sexual disease. On matrix The Disease comes the speak of younger and more educated men, a closer speech than is disclosed by the scientific community, which resulted in the prevention and treatment of the disease. The matrix The Sexual Disease brings a speech permeated by superstitions and beliefs, linking the disease to sexual practices considered impure, and this speak is more typical of adult men and less educated. In the structure of social representations appeared as central elements: STDs, sex, treatment, condom, prevention, blood and dangerous. The vision of syphilis as a disease of sexual character was certified, just as on informational axis. It is understood that there is a presence of contradictions in these social representations, which include them fully. These contradictions are related to the presence ofmore recent elements such as treatment, prevention and condoms, living with more archaic elements as blood and dangerous. It can be concluded that the social representations of syphilis seem to be undergoing a transformation process, influenced by dense social phenomenons as those that result from the Feminist Movement, Health Reform, the onset of AIDS and increasing access to education, especially for younger population. Key words: social representation; syphilis; masculinity.

Orientador: Luiz Carlos Teixeira / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-26T23:39:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Teixeira_JulioCesar_D.pdf: 249193 bytes, checksum: 09f66155c6d9835e6826e405e07b440f (MD5) Previous issue date: 2000 / Doutorado

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-03-08T19:18:05Z No. of bitstreams: 1 Dissertação -Michele R. El Kadri .pdf: 919169 bytes, checksum: 5e20464237077f0642984fbcc7e11884 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-03-08T19:18:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação -Michele R. El Kadri .pdf: 919169 bytes, checksum: 5e20464237077f0642984fbcc7e11884 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-03-08T19:18:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação -Michele R. El Kadri .pdf: 919169 bytes, checksum: 5e20464237077f0642984fbcc7e11884 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-08T19:18:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação -Michele R. El Kadri .pdf: 919169 bytes, checksum: 5e20464237077f0642984fbcc7e11884 (MD5) Previous issue date: 2013-12-11 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This research analyzes the AIDS program in Amazonas State in a historical approach of local response and how the Community Based Organization contributes in its history. In this States many epidemiological studies have been doing about the epidemic, but there is a lack of knowledge about history, community mobilization and social control of the civil society. Using oral and documental sources it is presented three papers, each one addresses an specific objective. The first one presents the history of the STI/AIDS Local Program; the second address the mainly Community Based Organizations histories, and; the last one focus the contribution of the Community Based Organization in the local AIDS Program response. Together the papers come with new perspective to comprehend the local Program as a result of an historical process, political decisions and community mobilization and how its directions equally drives the civil society activism. / O trabalho analisa a construção da resposta à AIDS no Amazonas sob a perspectiva histórica da consolidação do programa estadual e como as Organizações da Sociedade Civil se veem contribuindo nesta construção. No Estado vem se produzindo e acumulando conhecimentos epidemiológicos sobre a doença, mas a análise sobre a história, a participação e controle social da sociedade civil organizada ainda há carência de estudo. Informações coletadas em fontes documentais e orais permitiu organizar o trabalho na forma de três artigos científicos sendo que cada um responde por um objetivo específico distinto: O primeiro é dedicado ao levantamento da história do Programa Estadual DST/AIDS; o segundo centra-se na história das principais Organizações da Sociedade Civil que participaram desta construção, e; o terceiro traça uma análise sobre a participação do movimento social anti-AIDS no enfrentamento à epidemia. Juntos os três artigos trazem elementos para visão ampliada, compreendendo que o programa estadual é também resultante de um processo histórico, de decisões políticas e da mobilização social e como suas diretrizes igualmente vem moldou o ativismo e a resposta das Organizações da Sociedade Civil.

Orientador: Anibal Faundes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T18:43:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Menezes_MariaLuizaBezerra_D.pdf: 600728 bytes, checksum: 0ea35cc3e3c675f04e8f84b8218f57e4 (MD5) Previous issue date: 2003 / Doutorado

Orientadores: Sophie Françoise M. Derchain, Eliana Amaral / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-24T19:31:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dias_AnaElisa_M.pdf: 272396 bytes, checksum: 138cca8a71f682c59d23349db791f16f (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a soroprevalência de sífilis, hepatite B e HIV e as infecções cervicovaginais em mulheres com diagnóstico colpocitológico de alteração citopática HPV induzida, segundo as aracterísticas sociodemográficas e reprodutivas. O desenho metodológico é de um estudo descritivo de corte transversal. Após consentimento livre e informado, incluíramse no estudo 121 mulheres, de 15 a 45 anos, sexualmente ativas, não grávidas, encaminhadas ao Ambulatório de Patologia Cervical do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM), da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), por alterações sugestivas de lesão pré-neoplásica HPV induzida, no resultado da colpocitologia, e cuja colposcopia apresentou alguma área suspeita no colo uterino, para biópsia. Todas as mulheres responderam a um questionário referente às características sociodemográficas e reprodutivas. A seguir, foram submetidas a exame clínico e ginecológico, medida do pH vaginal com fita colorimétrica e colposcopia, com biópsia dirigida, das lesões suspeitas para estudo histológico. Realizaram-se bacterioscopia do conteúdo vaginal a fresco e corada pelo Gram, imunofluorescência direta para Chlamydiatrachomatis e cultura para Neisseria gonorrhoeae de material da endocérvice e solicitaram-se sorologias para sífilis, hepatite B e HIV. Para análise estatística, utilizaram-se os métodos de Qui-quadrado com correção de Yates, quando necessário, ou o teste exato de Fisher para tabelas 2x2, com limite de confiança de 95%. Na população estudada não se observou nenhum caso de sífilis. Cinco mulheres, sem sinais clínicos ou antecedentes para sífilis, tiveram teste VDRL positivo, com título 1:4 e TPHA negativo, considerados como resultados falso - positivos. A sorologia para hepatite B foi reagente em 14 casos. Apenas três mulheres foram soropositivas para HIV, no momento da admissão para a pesquisa. A infecção cervicovaginal de maior prevalência foi a vaginose bacteriana (32%). Somente quatro casos apresentavam Candida sp e outros quatro casos tinham Trichomonas vaginalis. Em relação às infecções cervicais estudadas, nove mulheres apresentavam Chlamydia trachomatis e nenhuma apresentou Neisseria gonorrhoeae. Não houve associação entre os fatores sociodemográficos e reprodutivos avaliados e as DST e infecções cervicovaginais. Concluímos que a prevalência de hepatite B e das diversas infecções do trato genital inferior é alta em mulheres com HPV ou NIC devendo ser pesquisadas sistematicamente, pois fatores epidemiológicos não permitem selecionar um grupo de maior risco / Abstract: This study aimed to evaluate the sero-prevalence of syphilis, hepatitis B, HIV, and the cervicovaginal infections in women with colpocytologic diagnoses of induced cytopathic HPV, according to the sociodemographic and reproductive characteristics. It is a methodological design of a descriptive cross sectional study. A total of 121 women were included in this study after the free and informed consents were taken. The age of these women ranged from 15 to 45 years, they were sexually active and not pregnant. All women were referred to the Cervical Pathology Outpatient Clinic of the Women¿s Hospital (CAISM) of the State University of Campinas (UNICAMP), due to suggestive changes of HPV induced preneoplastic lesions at the colpocytology results, whose colposcopies had shown some suspicious area in the cervix to be biopsied. Each woman answered to a questionnaire regarding the sociodemographic and reproductive characteristics. Moreover, they were submitted to clinical and gynecological exams, measurement of vaginal pH with colorimetric tape, and colposcopy with guided biopsy of the suspected lesions for the histologic study. Fresh and Gram dyed bacterioscopies of the vaginal content, straight immunofluorescence for Chlamydia trachomatis and culture for Neisseria gonorrhoeae of endocervical material, and serology for syphilis, hepatitis B and HIV were requested. The method of Chi-square with Yates¿ correction was utilized when necessary for the statistical analysis, as well as the Fisher¿s exact test for the 2x2 tables, with a confidence limit of 95%. No cases of syphilis were observed in the studied population. Five women, without clinical signs or history for syphilis presented positive VDRL test with 1:4 title, and TPHA negative, considered as false-positive results. The serology for hepatitis B was reagent in 14 cases. Only three women were seropositive for HIV at the time of admission for the research. Bacterial vaginosis was the cervicovaginal infection of greater prevalence (32%). Only four cases presented Candida sp and other four cases presented Trichomonas vaginalis. Regarding the cervical infections studied, nine women presented Chlamydia trachomatis, and none presented Neisseria gonorrhoeae. There was no association between the sociodemographic and reproductive factors with STD, nor with cervicovaginal infections. We concluded that women with HPV or CIN showed a high prevalence of hepatitis B and the several genitourinary tract infections and should be systematically studied, because epidemiological factors do not allow for the selection of a higher risk group / Mestrado

Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-05T15:02:21Z No. of bitstreams: 2 Dissertação Karenina Carvalho.pdf: 1676929 bytes, checksum: cb45d6b9e74a63f281dfdc0244beced4 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-05T15:02:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação Karenina Carvalho.pdf: 1676929 bytes, checksum: cb45d6b9e74a63f281dfdc0244beced4 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012 / As atividades de Educação em Saúde são ferramentas para a promoção da saúde sexual dos adolescentes, por meio da conscientização e adoção de práticas mais saudáveis. Este estudo tem por objetivo elaborar proposta de atividade de Educação em Saúde para adolescentes na temática do uso do preservativo masculino. Foi utilizada a Teoria da Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva - TIPESC como base metodológica, seguindo-se as três primeiras etapas: captação da realidade objetiva, interpretação da realidade objetiva, e construção do projeto de intervenção. Os resultados são apresentados na forma de três artigos. O artigo de revisão integrativa mostra evidências sobre atividades de Educação em Saúde voltadas para adolescentes na temática das IST/HIV, as quais se baseiam em ideais dialógicos, problematizadores, transformadores e na formação grupal, permitindo ao adolescente expor suas ideias, dúvidas e repensarem suas atitudes. O artigo original 1 aborda a investigação do conhecimento e das informações sobre o uso do preservativo masculino de 71 adolescentes, do sexo masculino e feminino, na faixa etária dos 10 aos 14 anos, frequentadores do Grupo AdoleScER do Recife, Pernambuco. As respostas encontradas orientam para a execução de ações de Educação em Saúde sexual, como o uso adequado dos preservativos, para os adolescentes. O artigo original 2 descreve a elaboração da proposta de atividade de Educação em Saúde na temática do uso do preservativo masculino voltada para os adolescentes do Grupo AdoleScER. A proposta tomou como subsídio as respostas dos adolescentes e as evidências das atividades de Educação em Saúde, sendo composta de duas ações: uma oficina para os adolescentes e um círculo de cultura para seus familiares. Os resultados apontaram que a execução dessa proposta poderá trazer benefícios à saúde dos adolescentes, principalmente a conquista da autonomia na adoção de prevenção, levando à sustentabilidade da vida sexual saudável e segura. Conclui-se que a saúde sexual dos adolescentes deve ser compromisso de vários segmentos da sociedade e a execução de atividades em Educação em Saúde é tarefa primordial para a aquisição de melhores condições de vida dos adolescentes.