Trata-se de uma pesquisa de cunho qualitativo que tem como objetivos desvelar as vivências de famílias de classe popular no cuidado a familiares idosos fragilizados, no domicílio, bem como obter subsídios para a sistematização do cuidado de enfermagem a essas famílias. O Referencial Teórico aborda temas relacionados à área temática do estudo: o cuidado de enfermagem domiciliar, a família de classe popular e a pessoa idosa fragilizada. Os sujeitos dessa investigação, intencionalmente escolhidos a partir de critérios previamente estabelecidos, são quatro famílias pertencentes à população adstrita a uma Unidade Sanitária do município de Porto Alegre. O Estudo de Caso do Tipo Etnográfico é a metodologia utilizada. Os instrumentos utilizados para a coleta de dados são a Observação Participante, a Entrevista, a Análise Documental e a Ficha Informativa. Do tratamento dos dados, através da análise de conteúdo, emergiram seis categorias: Características das famílias, Concepções das famílias, A (re)organização da família para o cuidado, A família no cotidiano do cuidado, Relação com as instituições sociais, O cuidado de enfermagem domiciliar. Foi possível perceber que as famílias são multigeracionais. Sobrevivem quase que exclusivamente das aposentadorias dos idosos e enfrentam constantemente o desemprego. Sua concepção de saúde está relacionada à capacidade de trabalho. Valorizam a família, na qual o idoso é reconhecido em sua experiência de vida. Ao necessitar de cuidado, este deve ser assumido, preferencialmente, pelos familiares. Uma pessoa envolve-se mais intensamente no cuidado, mas toda a família, auxiliada por uma rede apoio, constituída de amigos e vizinhos, interage. Nas atividades cotidianas, valem-se da criatividade para adaptar utensílios e o ambiente, bem como do saber popular, como recursos nos cuidados à saúde. As dificuldades destacadas estão relacionadas à condição socioeconômica precária, à moradia, ao vestuário e ao transporte. Percebem que o suporte social a famílias cuidadoras é restrito. Destacam que o acesso aos serviços de saúde é sofrível e ressaltam a urgência em solidificar o Sistema Único de Saúde, em busca da concretização dos seus princípios. Expressam a necessidade de implantação de programas de cuidado domiciliar, interdisciplinares, que assistam a família e o idoso de forma integral, continuada, participativa, contextualizada e humanizada. / This is a qualitative research, which aims to unveil the life experience of families from lower classes at caring for their frail elderly relatives at home, as well as to obtain subsides for creating a model of nursing care for such families. The theoretical model approaches issues related to the thematic area of caring: the family nursing home care, the lower classes families, and the frail elderly. The subjects of this investigation, intentionally chosen upon the criteria previously established, were four families from the Sanitation Unity of Porto Alegre. The design of this case study was an ethnographic type. Tools used for data collection were: participated observation, an interview, a documented analysis, and the informative report. From the analysis of data, through the content analysis, six categories were established: characteristics of the families, conceptions of the families, reorganisation of the family to the care, the family within the routine of the care, the relationship with social institutions, and the nursing home care. It was possible to perceive that families are multigeneration. They survive almost exclusively from the elderlies retirement and frequently they have to cope with unemployment. Their concept of health is related to their work skills. They value the family where the elderly is recognised for his or her life experience. When he or she needs to be cared of, it has to be performed preferably by the family. One is more involved in the care, but the whole family interacts, supported by a social net, composed of friends and neighbours. In the daily activities, they use creativity to adapt goods and the environment, as well as the popular knowledge as resources in the health care. The stressed difficulties are related to the poor social-economic condition, to dwelling, clothing, and transport. They perceive that the social support to caring families is restricted. They emphasise that access to health services is appalling and magnify the urgency in strengthening the "United Health System", aiming to establish their principles. They stress the need to introduce interdisciplinary home care programs, which could assist the family and the elderly in a holistic, permanent, participating, contextural, and humanised way. / Se trata de una investigación de tipo cualitativo que tiene como objetivos descubrir las vivencias de familias de clase popular en el cuidado a familiares ancianos fragilizados, en el domicilio, así como obtener subsidios para la sistematización del cuidado de enfermería a esas familias. El Referencial Teórico aborda temas relacionados al área temática del estudio: el cuidado de enfermería domiciliar, la familia de clase popular y la persona anciana fragilizada. Los sujetos de esa investigación, intencionalmente elegidos a partir de criterios previamente establecidos, son cuatro familias pertenecientes a la población perteneciente a una Unidad Sanitaria del municipio de Porto Alegre. El Estudio de Caso de Tipo Etnográfico es la metodología utilizada. Los instrumentos utilizados para la colecta de datos son la Observación Participante, la Entrevista, el Análisis Documental y la Ficha Informativa. Del tratamiento de los datos, a través del análisis de contenido, emergieron seis categorías: Características de las Familias, Concepciones de las Familias, La (re)Organización de la Familia para el Cuidado, La Familia en la Cotidianeidad del Cuidado, Las Relaciones con las Instituciones Sociales, El Cuidado de Enfermería Domiciliar. Fue posible percibir que las familias son multigeneracionales. Sobreviven casi exclusivamente de las jubilaciones de los ancianos y enfrentan constantemente el desempleo. Su concepción de salud está relacionada a la capacidad de trabajo. Valorizan la familia, en la cual el anciano es reconocido por su experiencia de vida. Al necesitar de cuidado, este debe ser asumido, preferencialmente, por los familiares. Una persona se envuelve mas intensamente en el cuidado, pero toda la familia, auxiliada por una red de apoyo, constituida de amigos y vecinos, interactúa. En las actividades cotidianas, se valen de la creatividad para adaptar los utensilios y el ambiente, tanto del saber popular, como en los recursos para el cuidado de la salud. Las dificultades destacadas están relacionadas a la condición socioeconómica precaria, a la vivienda, al vestuario y al transporte. Perciben que el soporte social a familias cuidadoras es restricto. Destacan que el acceso a los servicios de salud es sufrible y resaltan la urgencia en solidificar el Sistema Único de Saúde (Sistema Unico de Salud), en busca de la concretización de sus principios. Expresan la necesidad de implantación de programas de cuidado domiciliar, interdisciplinares, que asistan a la familia y al anciano de forma integral, continuada, participativa, contextualizada y humanizada.

Trata-se de uma pesquisa de cunho qualitativo que tem como objetivos desvelar as vivências de famílias de classe popular no cuidado a familiares idosos fragilizados, no domicílio, bem como obter subsídios para a sistematização do cuidado de enfermagem a essas famílias. O Referencial Teórico aborda temas relacionados à área temática do estudo: o cuidado de enfermagem domiciliar, a família de classe popular e a pessoa idosa fragilizada. Os sujeitos dessa investigação, intencionalmente escolhidos a partir de critérios previamente estabelecidos, são quatro famílias pertencentes à população adstrita a uma Unidade Sanitária do município de Porto Alegre. O Estudo de Caso do Tipo Etnográfico é a metodologia utilizada. Os instrumentos utilizados para a coleta de dados são a Observação Participante, a Entrevista, a Análise Documental e a Ficha Informativa. Do tratamento dos dados, através da análise de conteúdo, emergiram seis categorias: Características das famílias, Concepções das famílias, A (re)organização da família para o cuidado, A família no cotidiano do cuidado, Relação com as instituições sociais, O cuidado de enfermagem domiciliar. Foi possível perceber que as famílias são multigeracionais. Sobrevivem quase que exclusivamente das aposentadorias dos idosos e enfrentam constantemente o desemprego. Sua concepção de saúde está relacionada à capacidade de trabalho. Valorizam a família, na qual o idoso é reconhecido em sua experiência de vida. Ao necessitar de cuidado, este deve ser assumido, preferencialmente, pelos familiares. Uma pessoa envolve-se mais intensamente no cuidado, mas toda a família, auxiliada por uma rede apoio, constituída de amigos e vizinhos, interage. Nas atividades cotidianas, valem-se da criatividade para adaptar utensílios e o ambiente, bem como do saber popular, como recursos nos cuidados à saúde. As dificuldades destacadas estão relacionadas à condição socioeconômica precária, à moradia, ao vestuário e ao transporte. Percebem que o suporte social a famílias cuidadoras é restrito. Destacam que o acesso aos serviços de saúde é sofrível e ressaltam a urgência em solidificar o Sistema Único de Saúde, em busca da concretização dos seus princípios. Expressam a necessidade de implantação de programas de cuidado domiciliar, interdisciplinares, que assistam a família e o idoso de forma integral, continuada, participativa, contextualizada e humanizada. / This is a qualitative research, which aims to unveil the life experience of families from lower classes at caring for their frail elderly relatives at home, as well as to obtain subsides for creating a model of nursing care for such families. The theoretical model approaches issues related to the thematic area of caring: the family nursing home care, the lower classes families, and the frail elderly. The subjects of this investigation, intentionally chosen upon the criteria previously established, were four families from the Sanitation Unity of Porto Alegre. The design of this case study was an ethnographic type. Tools used for data collection were: participated observation, an interview, a documented analysis, and the informative report. From the analysis of data, through the content analysis, six categories were established: characteristics of the families, conceptions of the families, reorganisation of the family to the care, the family within the routine of the care, the relationship with social institutions, and the nursing home care. It was possible to perceive that families are multigeneration. They survive almost exclusively from the elderlies retirement and frequently they have to cope with unemployment. Their concept of health is related to their work skills. They value the family where the elderly is recognised for his or her life experience. When he or she needs to be cared of, it has to be performed preferably by the family. One is more involved in the care, but the whole family interacts, supported by a social net, composed of friends and neighbours. In the daily activities, they use creativity to adapt goods and the environment, as well as the popular knowledge as resources in the health care. The stressed difficulties are related to the poor social-economic condition, to dwelling, clothing, and transport. They perceive that the social support to caring families is restricted. They emphasise that access to health services is appalling and magnify the urgency in strengthening the "United Health System", aiming to establish their principles. They stress the need to introduce interdisciplinary home care programs, which could assist the family and the elderly in a holistic, permanent, participating, contextural, and humanised way. / Se trata de una investigación de tipo cualitativo que tiene como objetivos descubrir las vivencias de familias de clase popular en el cuidado a familiares ancianos fragilizados, en el domicilio, así como obtener subsidios para la sistematización del cuidado de enfermería a esas familias. El Referencial Teórico aborda temas relacionados al área temática del estudio: el cuidado de enfermería domiciliar, la familia de clase popular y la persona anciana fragilizada. Los sujetos de esa investigación, intencionalmente elegidos a partir de criterios previamente establecidos, son cuatro familias pertenecientes a la población perteneciente a una Unidad Sanitaria del municipio de Porto Alegre. El Estudio de Caso de Tipo Etnográfico es la metodología utilizada. Los instrumentos utilizados para la colecta de datos son la Observación Participante, la Entrevista, el Análisis Documental y la Ficha Informativa. Del tratamiento de los datos, a través del análisis de contenido, emergieron seis categorías: Características de las Familias, Concepciones de las Familias, La (re)Organización de la Familia para el Cuidado, La Familia en la Cotidianeidad del Cuidado, Las Relaciones con las Instituciones Sociales, El Cuidado de Enfermería Domiciliar. Fue posible percibir que las familias son multigeneracionales. Sobreviven casi exclusivamente de las jubilaciones de los ancianos y enfrentan constantemente el desempleo. Su concepción de salud está relacionada a la capacidad de trabajo. Valorizan la familia, en la cual el anciano es reconocido por su experiencia de vida. Al necesitar de cuidado, este debe ser asumido, preferencialmente, por los familiares. Una persona se envuelve mas intensamente en el cuidado, pero toda la familia, auxiliada por una red de apoyo, constituida de amigos y vecinos, interactúa. En las actividades cotidianas, se valen de la creatividad para adaptar los utensilios y el ambiente, tanto del saber popular, como en los recursos para el cuidado de la salud. Las dificultades destacadas están relacionadas a la condición socioeconómica precaria, a la vivienda, al vestuario y al transporte. Perciben que el soporte social a familias cuidadoras es restricto. Destacan que el acceso a los servicios de salud es sufrible y resaltan la urgencia en solidificar el Sistema Único de Saúde (Sistema Unico de Salud), en busca de la concretización de sus principios. Expresan la necesidad de implantación de programas de cuidado domiciliar, interdisciplinares, que asistan a la familia y al anciano de forma integral, continuada, participativa, contextualizada y humanizada.

À medida que o ser humano envelhece as doenças crônicas tornam-se mais frequentes, o que faz com que os idosos necessitem de mais atenção à saúde. Paralelo a este cenário, a estrutura familiar brasileira vem passando por modificações e, atualmente, fica cada vez mais difícil que o cuidado fornecido ao idoso venha de membros da família. Muitas empresas privadas já contam com a oferta de cuidadores de idosos para atendimento domiciliar, outras poucas estão utilizando um novo formato de assistência à saúde do idoso, com a inclusão de gerontólogos na gestão do cuidado. Objetivo: compreender o significado do gerontólogo bacharel como gestor do cuidado formal domiciliar, através da perspectiva dos gerontólogos e cuidadores formais envolvidos diretamente no cuidado ao idoso. Método: A pesquisa foi qualitativa e teve como referencial metodológico a fenomenologia social. Foram entrevistados 20 participantes, que trabalhavam em empresas de atendimento domiciliar localizadas na cidade de São Paulo, sendo 15 cuidadores formais e cinco gerontólogos. Os depoimentos foram coletados por meio de perguntas norteadoras, gravados e transcritos. Para análise dos dados foi realizada a categorização dos significados a partir da redução fenomenológica. Resultados: a partir dos depoimentos foi possível verificar que os gerontólogos zelam pelo cuidado à saúde do idoso; capacitam e orientam os cuidadores de idosos; dão suporte integral e eficaz aos cuidadores; administram as informações; dão orientação e suporte aos familiares; unem a equipe interprofissional, familiares e cuidadores; gerenciam os conflitos familiares; auxiliam o cuidador no processo de adaptação com o paciente; entre outras categorias. Conclusão: A compreensão dos significados do gerontólogo como gestor do cuidado formal domiciliar mostra que este profissional, com sua formação generalista e interdisciplinar sobre o envelhecimento e a velhice, consegue desenvolver uma visão integral do idoso, compreender e atender suas necessidades biopsicossociais, trabalhar em equipe e atuar ativamente na assistência. Todos os cuidadores entrevistados apresentam uma visão definida e positiva em relação à atuação do gerontólogo. Enfatizaram que a falta de uma gestão gerontológica afeta diretamente na qualidade do cuidado prestado ao idoso / As the human being ages, chronic diseases become more frequent, which makes the elderly need more attention to health. In parallel to this scenario, the Brazilian family structure has been undergoing changes and, at present, it is increasingly difficult for the family members to provide the care needed by the elderly. Many private companies already have the supply of caregivers of elderly people for home care, others are using a new form of health care for the elderly, with the inclusion of gerontologists in the management of care. Objective: to understand the meaning of the bachelor gerontologist as manager of the formal home care, from the perspective of gerontologists and formal caregivers directly involved in care for the elderly. Method: The research is qualitative and had as methodological reference the social phenomenology. Twenty participants were interviewed, who work in home care companies located in the city of São Paulo, 15 formal caregivers and five gerontologists. The testimonies were collected through guiding questions, recorded and transcribed. For the analysis of the data the categorization of the meanings was carried out from the phenomenological reduction. Results: from the testimony it was possible to verify that the gerontologists: care for the health care of the elderly; train and mentor caregivers of the elderly; provide comprehensive and effective support to caregivers; manage the information; give guidance and support to family members; unite interprofessional staff, family members and caregivers; manage family conflicts; assist the caregiver in the process of adaptation with the patient; among other categories. Conclusion: The understanding of the gerontologist\'s meanings as a manager of formal home care shows that this professional, with his general and interdisciplinary training on aging and old age, is able to develop an integral view of the elderly, understand and respond to their biopsychosocial needs, work as a team and act actively in the care. All caregivers interviewed present a definite and positive view regarding the performance of the gerontologist. They emphasized that the lack of gerontological management directly affects the quality of care provided to the elderly

A doença pulmonar obstrutiva crônica é caracterizada pela limitação do fluxo aéreo, que compromete a realização das atividades da vida do adoecido. Provoca efeitos severos na qualidade de vida da pessoa e torna imprescindível a presença do cuidador para auxiliar ou realizar as atividades de vida diária do adoecido, sendo comum que um membro da família assuma os cuidados desta pessoa no domicílio. Este estudo teve como objetivo compreender o significado de ser cuidador familiar de pessoa com doença pulmonar obstrutiva crônica dependente de oxigenoterapia domiciliar. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa que utilizou os conceitos e pressupostos do Interacionismo Simbólico para a compreensão da experiência de cuidar de um familiar. Para esta compreensão foi utilizado como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados que possibilitou a construção de um modelo teórico sobre o fenômeno estudado. A pesquisa foi desenvolvida no domicílio de 20 cuidadores familiares em um município do sul de Minas Gerais. As estratégias utilizadas para a coleta dos dados foram a entrevista e a observação participante. Os dados foram coletados no período de junho a novembro de 2015 após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa, da Universidade Federal de Alfenas-MG, conforme o Processo de nº 1.092.501. Após a transcrição dos dados coletados eles foram analisados utilizando a codificação aberta, axial e seletiva. A análise resultou em duas categorias: “Se descobrindo como cuidador” com suas subcategorias: “Aceitando ou não a condição de cuidador” e “Aprendendo a cuidar” e da categoria: “Mudando a situação de vida em função do papel de cuidador” com as subcategorias: “Convivendo com as barreiras” e “Buscando possibilidades”. Diante das modificações na sua vida e das atribuições inerentes ao papel de cuidador a pessoa busca por novos significados que permita a ela dar um novo sentido a sua existência e possibilitou a construção da categoria central: “Ressignificando a vida e o papel de cuidador” que representa o modelo teórico deste estudo. O modelo teórico construído permitiu um entendimento amplo do fenômeno estudado a partir das perspectivas do próprio cuidador e no contexto no qual ele estava inserido. / Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a condition characterized by airflow limitation, making it difficult the doing of daily routine activities by the sick person. It causes severe effects in the quality of life, becoming essential a caregiver to help with these daily activities, and it is common having a person from the family taking over of the care at home. The aim of this study was to understand the meaning of being the caregiver of a person with COPD who needs oxygenotherapy at home. It’s a research with qualitative approach using the concepts and assumptions of Symbolic Interactionism to comprehend the experience of taking care of a sick person. To that end, it was used as a methodological and conceptual reference the Grounded Theory which enabled the construction of a theoretical model about the studied phenomenon. The research was conducted at twenty familiar caregiver’s houses, in a city in the South of Minas Gerais. The strategies used to collect the data were an interview and the participant observation. The data collected from June to November 2015, after approval of the Research Ethics Committee of the Universidade Federal de Alfenas-MG, according to the Process number 1.092.501. The data collected was transcribed and analyzed using open coding, axial, and selective strategy. The analysis has resulted in two categories: “Finding oneself as a caregiver” and its subcategories “Accepting or not being a caregiver” and “Learning how to take care” and the category “Changing the situation of life according to the role as a caregiver” and its subcategories “Cohabiting with the hurdles” and “Looking for possibilities”. In the face of the changes in the life and the tasks linked to the caregiver role, the person looks for new meanings which may allow them giving a new sense to their existence and it lead to the construction of the main category: “Giving a new meaning to the life and to the role of the caregiver” representing the theoretical model of this study. This model allowed a better understanding of the phenomenon studied from the point of view of the caregiver himself and the context he was in.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:14:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-11-28 / Introduction: Life expectancy within the older population brings with it the increase in noncommunicable diseases (NCDs) and their complications throughout life. Such result leads to disability and dependence on home care among frail older people. Objective: To know the satisfaction of bedridden older people regarding primary care home visits. Methodology: This is a quantitative descriptive study conducted in Guaraciaba do Norte, Ceará, Brazil. Data collection took place from June to August 2016. On the grounds of Donabedian¿s seven pillars of quality, the screening of older people occurred in the form of a census in a micro-area covered by CHWs. For each of the pillars it was calculated the significance of older people¿s satisfaction regarding the professionals who visit them as for the practices and actions of the care produced by the FHT using Fisher¿s Exact test. Older people who reported satisfaction (or performance of activities) in more than 50% of the items were classified as ¿satisfied¿ and those with satisfaction up to 50% were categorized as ¿dissatisfied¿. Results: Participants were 70 bedridden older people living at home whose age ranged from 60 to 101 years, with a mean of 82.7 years (SD ± 9.4). Of this total, 29 (46.8%) had communication difficulties; therefore, information were provided by their caregivers. The mean time spent in bedridden state was 4.6 years (SD ± 4.6). There was a prevalence of women (53;75.7%); ages 80 to 89 (33; 47.1%); widowed individuals (34;48.5%), White skin color (51;72.9%), uneducated or illiterate individuals (37;52.9%), income of up to one minimum wage (58; 82.8%) and agricultural workers (64; 91.4%). Pre-existing diseases were: Hypertension (55;78.6%), Stroke (36;51.4%), Articular Problems (58;82.9%), Fractures/amputation of Limbs (13;18.6%), Diabetes (17; 24.3%) Alzheimer¿s Disease (12; 17.1%). Most older participants presented moderate dependence in Activities of Daily Living (ADL). According to Donabedian¿s seven pillars, there was no statistical association between older people¿s satisfaction and the home visits by different health professionals. The highest impact of the level of satisfaction was on legitimacy (92.9%) and the lowest was on equity (62.9%). Conclusion: Although satisfaction was not statistically associated with the actions carried out by professionals in home visits, in all cases the majority of older people presented a higher degree of satisfaction with the visit by any professional based on Donabedian¿s seven pillars. This shows that the team is well trained and that older people need to have access to such professionals. / Introdução: A expectativa de vida em idosos traz consigo o aumento das Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) e suas complicações ao logo da vida. Tal resultado produz incapacidade e dependência de cuidados em domicílio em idosos fragilizados. Objetivo: Conhecer a satisfação dos idosos acamados face às visitas domiciliares da atenção básica. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em Guaraciaba do Norte-Ceará, Brasil. A coleta de dados se deu no período de junho a agosto de 2016. Utilizando-se do pressuposto dos sete pilares da qualidade de Donabedian, o rastreamento dos idosos foi em forma de censo em microárea coberta pelos ACS. Para cada um dos pilares foi calculada a significância da satisfação dos idosos quanto aos profissionais que visitam, conforme práticas e ações do cuidado produzido pela ESF, utilizando-se o teste Exato de Fisher. Para os idosos que referiram satisfação (ou realização das atividades) em mais de 50% dos quesitos, foi atribuída a classificação ¿satisfeito¿ e para aqueles com satisfação até 50%, a categoria ¿insatisfeito¿¿. Resultados: Participaram do estudo 70 idosos acamados em domicílio, cuja idade variou de 60 a 101 anos, média de 82,7 anos (DP ± 9,4). Deste total, 29 (46,8%), por apresentarem dificuldade de comunicação, tiveram as informações respondidas pelo cuidador. O tempo médio de acamado foi de 4,6anos (DP±4,6). Predominaram idosos do sexo feminino (53;75,7%); faixa etária de 80 a 89 (33; 47,1%); viúvos (34;48,5%), raça branca (51;72,9%), sem nível de instrução ou analfabetos (37;52,9%), renda de até um salário mínimo (58; 82,8%) e agricultores (64; 91,4%). Das doenças preexistentes: Hipertensão Arterial (55;78,6%), Acidente Vascular Cerebral (36;51,4%), Problemas Articulares (58;82,9%), Fraturas/amputação de Membros (13;18,6%), Diabetes (17; 24,3%) Doença de Alzheimer (12; 17,1%). A maioria dos idosos apresentou dependência moderada para as Atividades de Vida Diária (AVD). Com base nos sete pilares de Donabedian, não houve associação estatística entre a satisfação dos idosos com relação à visita domiciliar dos diferentes profissionais da saúde. O maior impacto do nível de satisfação foi sobre a legitimidade (92.9%), enquanto o menor esteve relacionado com a equidade (62. 9%). Conclusão: Embora a satisfação não esteja estatisticamente associada às ações dos profissionais nas visitas domiciliares, em todos os casos, com base nos sete pilares de Donabedian, a maioria dos idosos apresentou maior grau de satisfação pela visita de qualquer um dos profissionais. Isto denota a boa formação da equipe, assim como a necessidade de acesso que os idosos têm a esses profissionais.

Resumo: A Faculdade de Medicina de Botucatu implantou, em 2003, o Programa de Interação Universidade Serviço Comunidade (IUSC), construído coletivamente a partir da necessidade de vivência de alunos e professores, em práticas voltadas à integralidade das ações em saúde. Dentre as atividades propostas no IUSC para ampliar o olhar do estudante sobre o cuidado médico que rompa com o modelo biomédico, privilegiou-se a visita domiciliar (VD), como estratégia pedagógica que busca: promover reflexão do estudante sobre determinantes sociais do processo saúde-doença e o encontro com realidade distante do seu cotidiano; desencadear contato com a população na casa, fora da UBS e/ou do hospital, possibilitando vínculo e troca de saberes entre aluno e famílias; desenvolver habilidade de comunicação; ampliar a capacidade de investigação e raciocínio clínico; desenvolver prática educativa dialógica; apoiar e participar de ações desenvolvidas por equipes das unidades de saúde; expandir a capacidade de registro de narrativas na perspectiva da qualificação de anamnese e contribuir na compreensão e resolução dos problemas trazidos pelas famílias no atendimento nas unidades. Este estudo objetivou explorar a percepção de estudantes de medicina sobre a VD. Para tanto realizou-se pesquisa documental e exploratória, de cunho qualitativo, tendo como universo estudantes que cursaram a disciplina em 2008 e 2009. A autora da investigação atua como professora tutora do IUSC, desde sua implantação. Trata-se de uma pesquisa-ação, na qual pesquisa e intervenção, fazem parte do mesmo processo. A investigação foi realizada por meio da análise de questionários sobre a VD e de relatórios individuais produzidos por alunos durante a disciplina IUSC. Os conteúdos das respostas foram agrupados em núcleos temáticos. As categorias identificadas foram: Desenvolver habilidades... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The Faculty of Medicine of Botucatu implemented, in 2003, the University-Community Interaction Service (IUSC), built collectively on the need felt by some students and professors for practices geared towards health actions taken as a whole. Among the activities proposed at the IUSC to broaden students' horizons regarding medical care that breaks with the biomedical model, house calls (HC) were given prominence as a pedagogical strategy that seeks to promote students' reflection about social determiners of the health-illness process and meeting a reality distant from their daily lives; to foster contact with the inhabitants of the house, outside the basic health unit and/or hospital, allowing a bond and a know-how exchange between students and families; to develop communication skills; to amplify investigation and clinical reasoning skills; to develop a dialogic educational practice; to support and take part in actions developed by health unit teams; to expand the capacity of recording narratives in qualifying anamnesis and to contribute to the understanding and resolution of problems brought by families to the units. The aim of this study is to explore the perception of medical students about HC. We therefore conducted a documentary and exploratory research of a qualitative nature encompassing students who took the subject in 2008 and 2009. The author of the research has been a tutoring professor at IUSC since its implementation. This is an action-research in which research and intervention are part of the same process. The research was conducted on the analysis of questionnaires about HC and on individual student-written reports throughout the subject of IUSC. The contents of the answers were grouped under thematic nuclei. The characteristics we identified were: to develop listening, communication, and ethical commitment skills; to know the reality of the population... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Eliana Golfarb Cyrino / Coorientador: Paulo Marcondes Carvalho Júnior / Banca: Ana Cecília Silveira Lins Sucupira / Banca: Sueli Terezinha Ferreira Martins / Mestre

O fenômeno MOOC pode ser considerado uma evolução da educação a distância, associado ao movimento dos recursos educacionais abertos e da expansão do conhecimento, podendo oferecer uma aprendizagem motivadora, atrativa e interativa. Tal fato explica a realização do estudo em questão, que teve como objetivo principal avaliar o grau de conhecimento dos estudantes universitários da área da saúde sobre visita domiciliar, na Estratégia Saúde da Família, utilizando um Curso Aberto Massivo Online, como proposta de intervenção, a partir do uso de uma interface multimídia. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, quase-experimental, sem grupo controle, do tipo pré e pós-teste realizada durante o período de março a junho de 2016 junto a 135 graduandos do 1º e do 3º períodos dos cursos de Enfermagem, Fisioterapia e Medicina. Realizou-se uma revisão integrativa sobre o ensino de visita domiciliar para elaboração do questionário pré e pós-teste , podendo assim verificar o conhecimento que os estudantes tinham sobre a temática. Esse questionário foi avaliado por seis juízes em um processo de refinamento e submetido à análise de consistência interna. Foi elaborada uma matriz de competências cognitivas, atitudinais e de habilidades que norteou a seleção e a construção dos recursos midiáticos. Os recursos midiáticos utilizados foram Material de apoio didático, Videoaulas, Vídeo de Dramatização, Jogo com Realidade Aumentada e Quiz. O curso foi dividido em três módulos: 1) Abordagem Familiar, 2) Conceito de Visita Domiciliar e 3) Fases da Visita Domiciliar. Foi aplicado o questionário pré e pós-teste, o questionário de caracterização dos participantes e um questionário de avaliação do curso. Esses dados foram tabulados e analisados por meio do Software SPSS, versão 17.0 para Windows. Houve predomínio do sexo feminino (74,8%) com média de idade de 20 anos, 91,9%possuem notebook, 95,6% acessam a internet em casa, 91,9% utilizam a internet para o estudo, apenas 11,9% já tinham realizado algum curso a distancia e 32,2% tinham realizado alguma disciplina pelo ambiente virtual de aprendizagem da Universidade. Apenas 2,2% conheciam a ferramenta MOOC. Após a aplicação do curso, os participantes avaliaram como muito adequados os recursos utilizados e as características do ambiente como formatação, acesso, navegação, imagens e hipertextos. Foi encontrada associação fortemente significativa entre as notas do pré e pós teste (p=0,000000001), 83,0% dos participantes tiveram nota maior no pós-teste, o que mostra a eficácia da intervenção. Comparando a nota do pré e pós-teste por curso todos apresentaram associação significativa: 1º período de Enfermagem (p=0,0001), 1º período de Fisioterapia (p= 0,004), 1ºperíodo de Medicina (p=0,0001), 3º período de Enfermagem (p=0,002), 3º período de Fisioterapia (p= 0,013), 3º período de Medicina (p=0,0001). O recurso melhor avaliado foi o Material de Apoio Didático (74,1%) e o curso com maior média no pré e pós-teste foi o 3º período de Medicina. A utilização da ferramenta MOOC neste estudo mostrou-se eficaz, possibilitando uma aprendizagem expressiva para o ensino da visita domiciliar, podendo ser uma potencial ferramenta pedagógica de ensino e aprendizagem. / The MOOC phenomenon can be considered an evolution of distance education, associated with the movement of open educational resources and the expansion of knowledge can provide a motivating learning, attractive and interactive. This fact explains the study in question, which aimed to assess the level of knowledge of students in the health area students on home visits in the Family Health Strategy, using an Open Course Massively Online, as an intervention measure, the from the use of a multimedia interface. This is a quantitative, quasi-experimental, with no control group, the pre type and performed post-test during the period from March to June 2016 with 135 graduate students of the 1st and 3rd period of Nursing, Physiotherapy and Medicine . We conducted an integrative review of the home visit education to prepare the questionnaire pre and post-test and may thus verify the knowledge that the students had on the subject. This questionnaire was evaluated by six judges in a refining process and subjected to the internal consistency analysis. an array of cognitive, attitudinal competencies and skills that guided the selection and construction of media resources was developed. The media resources used were teaching support material, video classes, Role Playing Video, game with Augmented Reality and Quiz. The course was divided into three modules: 1) Family Approach, 2) Homecare Business Concept and 3) Phases of Home Visit. The questionnaire pre and post-test was applied, the characterization questionnaire of participants and a course evaluation questionnaire. These data were tabulated and analyzed using the SPSS software, version 17.0 for Windows. There was a predominance of females (74.8%) with mean age of 20 years, 91.9% have notebook, 95.6% access the Internet at home, 91.9% use the internet for the study, only 11, 9% had already done some distance course and 32.2% had undergone some discipline by the virtual learning environment of the University. Only 2.2% knew the MOOC tool. After application of the course, participants evaluated as very appropriate the resources used and environmental features such as formatting, access, navigation, images and hypertext. Found highly significant association between the notes of the pre and post-test (p = 0.000000001) 83.0% participants had higher score in the post-test, which shows the effectiveness of the intervention. Comparing note the pre- and post-test by course all showed significant association: 1ºperíodo Nursing (p = 0.0001), 1 Physiotherapy period (p = 0.004), 1ºperíodo of Medicine (p = 0.0001), 3rd Nursing period (p = 0.002), 3ºperíodo Physiotherapy (p = 0.013), 3rd period of Medicine (p = 0.0001) .The best rated feature was the Didactic Material support (74.1%) and the course with the highest average in the pre and post-test was 3ºperíodo of Medicine. The use of MOOC tool in this study was effective allowing a significant learning for the education of home visits, and may be a potential educational tool for teaching and learning. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-04-26Bitstream added on 2014-06-13T20:46:51Z : No. of bitstreams: 1 solis_dr_dr_rcla_parcial.pdf: 68721 bytes, checksum: 1b01878f0bcc73e98ddc24e951555228 (MD5) Bitstreams deleted on 2015-07-02T12:35:56Z: solis_dr_dr_rcla_parcial.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-07-02T12:37:24Z : No. of bitstreams: 1 000647544_26042041.pdf: 58673 bytes, checksum: 0fda9644879dc69b1e5241ade8aa98c6 (MD5) Bitstreams deleted on 2015-08-28T16:09:03Z: 000647544_26042041.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-28T16:10:03Z : No. of bitstreams: 1 000647544_20410426.pdf: 97014 bytes, checksum: 95efbf1017f19aeab32778971ef032fd (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Monomorium floricola é uma espécie cosmopolita, adaptada ao meio urbano, que ocasiona incômodos em residências e hospitais. Poucos estudos foram efetuados com esta espécie e para o melhor conhecimento desta formiga, que possa ser utilizado em programas de manejo de pragas, o presente estudo teve como objetivo: analisar a interação com outras formigas urbanas; estudar o comportamento alimentar; descrever a morfologia externa das larvas e adultos reprodutores; verificar possíveis causas para o surgimento de anomalias nas formas reprodutoras; descrever o trato digestório; analisar a tolerância térmica das operárias; e verificar alguns fatores que poderiam interferir na fecundidade das rainhas virgens. As operárias de M. floricola se mostraram mais ofensivas em seu território e defensivas em outros territórios, com o comportamento sendo dependente da espécie de formiga com o qual interage. Com relação ao forrageamento: as substâncias açucaradas foram mais atrativas do que as gordurosas, as operárias despenderam mais tempo na coleta de substâncias açucaradas mais concentradas, e preferiram alimentos em maior quantidade e mais próximas ao ninho. As larvas de M. floricola se diferenciam das outras espécies do gênero, por apresentarem uma maior diversidade de pêlos e terem um número diferente de sensilas nos palpos. Os adultos reprodutores foram descritos com um maior detalhamento, fator importante para analisar com uma maior exatidão as formas anômalas. As anomalias não são causadas pelo choque térmico ou por bactérias simbiontes. O trato digestório das duas espécies de Monomorium apresentou algumas particularidades: a presença de espinhos no papo, e o número de túbulos de Malpighi e papilas retais não variaram entre as castas e idades. As operárias de M. floricola apresentaram uma alta tolerância para temperaturas frias, mas não para as quentes, quando... / Monomorium floricola is a cosmopolitan urban, and a worldwide pest in homes and hospitals. Few studies were directed with this species. With the objective of adding useful information for pest control programs, the present study aimed at analyzing: the interaction of these ants with other species when foraging for food; morphology of immature and adult reproductive forms; possible causes for the appearance of anomalous reproductive forms; internal anatomy of the digestive system; the tolerance of workers to different temperatures; different traits affecting the fecundity of virgin queens. Workers proved more defensive when foraging in enemy or neutral territory, and more aggressive when at their own territory. Their reaction towards alien ants was dependent upon their species. Sugary substances were more attractive than fatty foods, and workers spent more time collecting more concentrated sugary liquids, and give preference to foods at higher amounts and nearer to the nest entrance. Larvae of M. floricola were different from other Monomorium species by their greater diversity of types of body hairs, and by their number of mouthpart sensilla. Reproductive adults were described in richness of details, as we needed parameters to detect the anomalous forms. The appearance of anomalous forms is apparently not caused by temperature variations or by the presence of symbiotic bacteria. The digestive system of adults of M. floricola and M. pharaonis were unique, e.g. by their having spines in the crop and fixed number of Malpighian tubules and rectal pads among specimens of different castes and ages. Workers of M. floricola were tolerant to cold temperatures, but not to high temperatures, in comparison with tested species M. pharaonis and T. bicarinatum. Larvae and workers proved to interfere in the fecundity of virgin queens. We hope the finds of the present study will be of use in improving pest... (Complete abstract click electronic access below)

Resumo: Para que o profissional de saúde possa realizar o cuidado domiciliar (CD) com qualidade deve conhecer as peculiaridades desse tipo de cuidado. Dentre elas, a rede social envolvida se destaca por sua reconhecida influência na saúde das pessoas, individual ou coletivamente. Desta forma, os objetivos desta pesquisa foram interpretar o significado da vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no CD e construir um modelo teórico que configure esta vivência. Tratase de uma pesquisa de abordagem qualitativa, com a utilização do método Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, com 11 sujeitos; quatro no primeiro grupo amostral, composto por pacientes, adultos e idosos, em CD, da área de abrangência de uma unidade de saúde Estratégia de Saúde da Família; três no segundo grupo amostral, formado por membros de redes sociais primárias indicadas pelos sujeitos do primeiro grupo amostral; e quatro no terceiro grupo amostral, composto por membros das redes sociais secundárias, indicados pelos membros do primeiro e segundo grupos amostrais. A coleta e análise concomitante dos dados viabilizou a interpretação do significado do fenômeno "A vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliar". Foram elaboradas quatro categorias: "Identificando as fontes de apoio no cuidado domiciliar"; "Caracterizando as redes sociais que fornecem apoio no cuidado domiciliar"; "Compreendendo-se como parte da rede social que fornece apoio no cuidado domiciliar"; e "Percebendo mudanças decorrentes do cuidado domiciliar". A partir da relação entre essas categorias e suas subcategorias e componentes, foi construído um modelo teórico que explicita esta vivência. O código teórico utilizado para elucidar essas relações foi o denominado "Família Interativa", que dispõe o modelo teórico em interações de efeito mútuo, reciprocidade, trajetória mútua, interdependência, interação dos efeitos, e covariância. Com o modelo teórico elaborado, foi possível perceber que falta para a população uma consciência do bem para a coletividade. Isso abarca os profissionais envolvidos no CD, direta ou indiretamente, visto que, foi perceptível a falta de articulação, organização e planejamento dos serviços formais. E a própria comunidade, que não busca pelas fontes de apoio existentes; estabelecem uma postura passiva na construção de seu bem estar. Assim, reconhece-se que deve existir uma responsabilização compartilhada entre as partes envolvidas, de forma que todos assumam seu papel político na construção da cidadania. Sugere-se que os enfermeiros sejam estimulados a ampliar o cuidado que realizam no domicílio para atender as demandas dos cuidadores; e que novos estudos sejam elaborados sobre uma possível aproximação entre o esperado e o efetivado pelo enfermeiro na Estratégia de Saúde da Família. Acredita-se que esta pesquisa tenha contribuído para o alcance da percepção da correlação entre redes sociais e saúde, em especial no CD, e que o conhecimento do apoio das redes sociais disponíveis na comunidade pode fortalecer o trabalho dos profissionais no CD.

Submitted by Mateus Soares (soaresmateusv@gmail.com) on 2018-05-15T13:40:38Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Amanda Maria 2013.pdf: 1340019 bytes, checksum: 12fd142c36a511d3f7b088926e9ceea6 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2018-05-15T15:33:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao Amanda Maria 2013.pdf: 1340019 bytes, checksum: 12fd142c36a511d3f7b088926e9ceea6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-15T15:33:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Amanda Maria 2013.pdf: 1340019 bytes, checksum: 12fd142c36a511d3f7b088926e9ceea6 (MD5) / A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa traz que a Estratégia de Saúde da Família (ESF) tem um papel fundamental no enfrentamento das necessidades de saúde dos idosos e de seus familiares, através do cuidado domiciliar. Assim, a enfermeira da ESF deve utilizar a visita domiciliar como um dos recursos possíveis para a abordagem ao idoso dentro do seu contexto familiar e comunitário, considerando as especificidades do processo de envelhecimento e visando o cuidado integral. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem metódica fenomenológica proposta por Martin Heidegger, que objetivou compreender os sentidos do vivido pela enfermeira da Estratégia de Saúde da Família no cuidado ao idoso no domicílio. Fizeram parte do estudo 13 enfermeiras, com idade entre 25 e 38 anos, que atuam nas Unidades de Saúde da Família do município de Catu, que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos na pesquisa. A coleta dos depoimentos foi realizada através de entrevista semi-estruturada com os sujeitos do estudo, e teve início após aprovação do projeto no Comitê de Ética da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, sob o protocolo nº 36768/12. A análise e interpretação dos depoimentos foram realizadas com base nas obras de Martin Heidegger, e deu-se em dois momentos: o momento compreensivo e a hermenêutica. A compreensão vaga e mediana das entrevistas transcritas possibilitou a abertura para as unidades de significação: As enfermeiras não encontram o seu papel na visita domiciliar e preferem atender à pessoa idosa na USF; As enfermeiras utilizam boa parte do seu tempo em atividades administrativas e se sentem impotentes por não possuírem conhecimento suficiente para assistir à pessoa idosa no domicílio; As enfermeiras formam vínculo com a pessoa idosa e seus familiares, favorecendo o cuidado; As enfermeiras se sentem satisfeitas profissionalmente ao conseguir produzir, mesmo diante das dificuldades, mudanças positivas no cotidiano da pessoa idosa. A partir das unidades de significação acima citadas, elaborou-se a unidade de significado “O vivido pela enfermeira nos modos da ocupação e preocupação com o ser-idoso: o sentido de ser enfermeira cuidando do idoso no domicílio na ESF”. No modo de ser da ocupação, considerando a temporalidade como o horizonte onde o ser se manifesta, a enfermeira encontra-se nos modos impróprios do porvir e do vigor de ter sido, além de decair de modo alienante na atualidade. No modo de ser da preocupação, ao realizar a visita domiciliar a enfermeira mostra-se envolvida com o ser-idoso e seus cuidadores familiares. Ela é ser-com os outros na antecipação libertadora, fornecendo subsídios para que o ser-idoso e seus familiares possam existir de forma própria e autônoma. A visita domiciliar à pessoa idosa se configura como uma ferramenta útil na assistência a esses indivíduos, diante da aproximação da enfermeira com o cotidiano dos mesmos, e do vínculo que se forma e favorece o cuidado. Dessa forma, as enfermeiras da ESF devem estar capacitadas para a realização de uma visita domiciliar de qualidade à pessoa idosa e sua família, permitindo que esta, mesmo dentro de limitações físicas e cognitivas, tenha uma vida de qualidade, e possa contar com um suporte formal de referência. / The National Health Policy for the Elderly brings the Family Health Strategy (FHS) has a key role in addressing the health needs of the elderly and their families through home care. Thus, the nurse should use the FHS home visit as a possible resource for approaching the elderly within their family and community context, considering the specificities of the aging process and seeking comprehensive care. This is a descriptive study with phenomenological methodical approach proposed by Martin Heidegger, who aimed to understand the meanings of lived by Nurse Family Health Strategy in elderly care at home. Study participants were 13 nurses, aged 25 and 38, who work in the Health Units from the city of Catu, who met the inclusion and exclusion criteria established in the research. The collection of interviews was conducted through semi-structured interviews with the study subjects, and began the project after approval by the Ethics Committee of the School of Nursing, Federal University of Bahia, under protocol No. 36768/12. The analysis and interpretation of the interviews were conducted based on the works of Martin Heidegger, and came in two moments: the moment understanding and hermeneutics. A vague understanding and median of transcribed interviews allowed the opening for units of meaning: The nurses do not find their role in home visit and prefer to meet elder at USF; Nurses use a good part of their time on administrative activities and feel powerless because they lack sufficient knowledge to assist the elderly at home; Nurses form bond with the elderly and their families, fostering care; Nurses feel fulfilled professionally to be able to produce, despite the difficulties, positive changes in everyday elder. From meaning units mentioned above, drew up the unit of meaning "The nurse experienced by modes of occupation and concern for the elderly-be: the sense of being a nurse caring for the elderly at home in the FHS". In order to be the occupation, considering the temporality as the horizon where being manifested, the nurse is unfit modes of the future and the effect has been, and decay so alienating today. In order to be of concern when conducting home visits the nurse shows up involved with being elderly-and their family caregivers. She is being with others in anticipation liberating, providing subsidies to the elderly-be and their families may exist in its own way and autonomous. The home visits to the elderly is configured as a useful tool in assisting these individuals, at the approach of the nurse with the same routine, and the bond that forms and favors caution. Therefore, nurses should be trained FHS to conduct a home visit quality to the elderly and their families, allowing this, even within physical and cognitive limitations, have a quality life, and can count on support formal reference. / La Política Nacional de Salud para la Tercera Edad trae la Estrategia Salud de la Familia (ESF) tiene un papel clave para abordar las necesidades de salud de las personas mayores y sus familias a través de la atención domiciliaria. Por lo tanto, la enfermera debe utilizar la visita domiciliaria como un recurso posible para acercarse a las personas mayores dentro de su contexto familiar y comunitario, teniendo en cuenta las especificidades del proceso de envejecimiento y la búsqueda de atención integral. Se trata de un estudio descriptivo con enfoque fenomenológico metódico propuesto por Martin Heidegger, que tuvo como objetivo comprender los significados de la Estrategia de Salud vivida por la enfermera de la familia en el cuidado de ancianos en el hogar. Los participantes del estudio fueron 13 enfermeras, con edades entre 25 y 38 años, que trabajan en las Unidades de Salud de la ciudad de Catu, que cumplían los criterios de inclusión y exclusión establecidos en la investigación. La colección de entrevistas se realizó a través de entrevistas semi-estructuradas con los sujetos de estudio, y comenzó el proyecto después de la aprobación del Comité de Ética de la Facultad de Enfermería de la Universidad Federal de Bahía, bajo protocolo n º 36768/12. El análisis y la interpretación de las entrevistas se llevaron a cabo sobre la base de la obra de Martin Heidegger, y se produjo en dos momentos: el momento y la comprensión hermenéutica. Una idea vaga y medio de entrevistas transcritas permitió la apertura de las unidades de significado: Las enfermeras no encuentran su papel en la visita a la casa y prefieren reunirse anciano en la USF; Las enfermeras utilizan gran parte de su tiempo en actividades administrativas y se sienten impotentes porque no tienen el conocimiento suficiente para ayudar a la persona mayor en el hogar; Las enfermeras forman vínculo con las personas mayores y sus familias, el fomento de la atención; Las enfermeras siento realizado profesionalmente para ser capaz de producir, a pesar de las dificultades, los cambios positivos en las personas mayores todos los días. Desde que significa unidades mencionadas anteriormente, elaboró la unidad de significado "La enfermera experimentada por los modos de ocupación y la preocupación por el ser anciano: El sentido de ser una enfermera de cuidado de ancianos en casa en el ESF". Con el fin de la ocupación, teniendo en cuenta la temporalidad como el horizonte, donde se manifiesta, la enfermera es modos impropios del futuro y el efecto ha sido, y decaimiento tan alienantes hoy. Con el fin de ser motivo de preocupación cuando se realizan visitas domiciliarias la enfermera aparece involucrado con ser ancianos y sus cuidadores familiares. Ella es estar con otros en previsión liberadora, la concesión de subvenciones a la. Mayor-ser y sus familias puedan existir en su propio camino y autónomos. La visita a domicilio a las personas mayores se configura como una herramienta útil para ayudar a estas personas, ante la cercanía de la enfermera con la misma rutina, y el vínculo que se forma y favores precaución. Por lo tanto, las enfermeras de la ESF deben ser entrenados llevar a cabo una visita a la casa de calidad para las personas mayores y sus familias, lo que permite esto, incluso dentro de las limitaciones físicas y cognitivas, tienen una vida de calidad, y cuenta con el apoyo referencia formal.