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Qualidade de vida na tomada de decis??es cl??nicas na rinossinusite cr??nica

Marambaia, Pablo Pinillos 31 August 2018 (has links)
Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-22T18:16:16Z No. of bitstreams: 1 Tese Pablo Marambaia (2).pdf: 9316445 bytes, checksum: 28aac7780cf88de5938004044bdefa2b (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-22T19:37:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Pablo Marambaia (2).pdf: 9316445 bytes, checksum: 28aac7780cf88de5938004044bdefa2b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-22T19:37:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Pablo Marambaia (2).pdf: 9316445 bytes, checksum: 28aac7780cf88de5938004044bdefa2b (MD5) Previous issue date: 2018-08-31 / A Rinossinusite cr??nica (RSC) tem um impacto grande na qualidade de vida(QV). Diversos estudos falam da superioridade da cirurgia em rela????o ao tratamento cl??nico, por??m a decis??o cl??nica ainda apresenta lacunas. A escolha do melhor tratamento ainda ?? discutida e o conhecimento de como a doen??a se comporta em longo prazo pode ajudar a predizer melhores desfechos. Adicionalmente, informa????es sobre a evolu????o dos pacientes que foram indicados para cirurgia e n??o fizeram o procedimento assim como, se o escore do SNOT-22 pode predizer o desfecho cir??rgico ainda n??o s??o sedimentados. Objetivo: 1) Avaliar a QV de sujeitos com RSC ap??s 04 anos de observa????o. 2) Avaliar como evoluem pacientes que tiveram a indica????o de cirurgia e n??o se submeteram ao procedimento ao longo de 04 anos. 3) Avaliar se o escore da consulta inicial pode predizer desfecho cir??rgico. Material e M??todo: Estudo longitudinal retrospectivo, com aplica????o do SNOT-22 em dois momentos: Entre 2011 e 2012 numa consulta otorrinolaringol??gica e, entre Junho e Agosto de 2016, via e-mail. Nenhum dos pacientes foi submetido ?? cirurgia. Foi avaliada a QV antes e depois dos 04 anos. Pacientes que tiveram a indica????o de cirurgia e n??o foram operados, foram comparados ao grupo sem essa indica????o. O escore da consulta inicial foi comparado entre os grupos que evolu??ram com indica????o de cirurgia e tratamento cl??nico. Resultados: 88 pacientes foram acessados, destes 48 realizaram as duas coletas; A m??dia do escore de QV ap??s 4 anos variou de 57.6 para 40.7(p=.000). O escore do grupo que teve indica????o de cirurgia ficou em 42.14 e o grupo que n??o teve essa indica????o, 40.13. A m??dia do escore inicial foi de 49+19 no grupo que teve indica????o de cirurgia em 04 anos e 49+27 no grupo com indica????o cl??nica. Conclus??o: O impacto da doen??a na qualidade de vida dos sujeitos reduziu ap??s 04 anos. N??o houve diferen??a no escore entre os grupos com indica????o cir??rgica e que se recusaram a fazer o tratamento com o grupo de tratamento diferente. O escore inicial do SNOT-22 n??o foi preditor de desfecho cir??rgico na rinossinusite cr??nica.

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