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Penetração de peróxido de hidrogênio 38% no interior da câmara pulpar de dentes bovinos e humanos com ou sem restauração submetidos ao clareamento externo /

Camargo, Samira Esteves Afonso. January 2005 (has links)
Orientador: Márcia Carneiro Valera / Banca: Antonio Carlos Bombana / Banca: Claudio Antonio Talge Carvalho / Resumo: Acredita-se que a penetração de peróxido de hidrogênio através do esmalte e dentina pode causar danos à polpa. A proposta deste trabalho foi avaliar a quantidade de peróxido de hidrogênio no interior da câmara pulpar de dentes bovinos e humanos com ou sem restauração, após clareamento pela técnica de consultório. Os dentes foram seccionados 3mm à junção amelo-cementária e divididos em dois grupos: A (setenta terceiros molares humanos) e B (setenta incisivos laterais bovinos) que foram subdivididos em: A1 e B1 restaurados com resina composta (Esthetic-X, Dentsply), A2 e B2 com CIV (Vidrion-R, SSWhite), A3 e B3 com CIV modificado por resina (CIV-MR) (Vitremer, 3M); A4, A5, B4 e B5 não foram restaurados. No interior da câmara pulpar de todos os dentes foi colocado tampão acetato. Os subgrupos A1 a A4 e B1 a B4 foram expostos ao peróxido de hidrogênio 38% (Opalescence XtraBoost, Ultradent) por 40 min. Os subgrupos A5 e B5 permaneceram em água deionizada por 40 min. O tampão acetato foi transferido a um tubo de ensaio reagindo com corante violeta leucocristal e peroxidase. A densidade óptica da solução foi avaliada em espectrofotômetro, os valores de absorbância convertidos em microgramas de peróxido e submetidos aos testes de Dunnett, Kruskal-Wallis, ANOVA e Tukey (5%). Verificou-se maior penetração de peróxido nos dentes bovinos (0,79l0,61æg) e humanos (2,27l0,41æg) restaurados com CIV-MR. A penetração do agente clareador foi maior em dentes humanos para qualquer situação experimental. Concluiu-se que a penetração de peróxido depende do material restaurador e que dentes humanos são mais susceptíveis à penetração do agente clareador para o interior da câmara pulpar do que dentes bovinos. / Abstract: It is believe that externally applied bleachings agents could penetrate into the pulp chamber.This study was conducted to evaluate pulp chamber penetration of peroxide bleaching agent in human and bovine teeh, after office bleach technique. All the teeth were sectioned 3mm apical of the cemento-enamel junction and were divided into 2 groups: A (70 third human molars) and B (70 bovine lateral incisor) that were subdivided in: A1 and B1 restored using composite resin (Esthetic-X, Dentsply), A2 and B2 using glass ionomer cement (Vidrion-R, SSWhite), A3 and B3 using resin-modified glass ionomer cement (Vitremer, 3M); A4, A5, B4 and B5 were not restored. Acetate buffer was placed in the pulp chamber and the treatment agent was applied for 40 min as follow: A1 to A4 and B1 to B4 38% hydrogen peroxide exposure and A5 and B5 immersion into distilled water. The buffer solution was transferred to a glass tube where leuco crystal violet and horseradish peroxidase were added, producing a blue solution. The optical density of the blue solution was determined determined by spectrophotometer and converted into microgram equivalents of hydrogen peroxide. Data were submitted to ANOVA and Dunnett, Kruskal-Wallis, and Tukey tests (5%). A higher level of hydrogen peroxide penetrated into the pulp chamber in resin-modified glass ionomer cements groups, bovine (0,79l0,61æg) and human (2,27l0,41æg). The bleaching agent penetration was higher in human teeth for any experimental situation. The penetration of the hydrogen peroxide depend on restorative materials and that human teeth are more susceptible to penetration of bleaching agent into the pulp chamber than bovine teeth. / Mestre
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Efeito da neutralização e limpeza sônica do precipitado do ácido fluorídrico sobre a resistência de união entre uma cerâmica feldspática e um cimento resinoso /

Saavedra, Guilherme de Siqueira Ferreira Anzaloni. January 2006 (has links)
Orientador: Estevão Tomomitsu Kimpara / Banca: Rander Pereira Avelar / Banca: Tarcisio José de Arruda Paes / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar três hipóteses: a) o processo de neutralização influencia nos valores de resistência de união entre uma cerâmica feldspática e um cimento resinoso; b) limpeza sônica dos precipitados do ácido fluorídrico aumenta os valores de resistência de união; c) associação entre o do processo de neutralização e a limpeza sônica melhora a resistência de união. Confeccionou-se 32 blocos cerâmicos (VM7 VITA Zahnfabrik), os quais foram duplicados em resina composta (W3D Master). Os resultados deste estudo confirmaram que: a) o processo de neutralização influencia nos valores de resistência de união entre uma cerâmica feldspática e um cimento resinoso; b) a limpeza sônica dos precipitados do ácido fluorídrico aumenta os valores de resistência de união; c) a associação entre o processo de neutralização e a limpeza sônica melhora a resistência de união. / Abstract: This study evaluated three hypotheses: a) the neutralization process influences the bond strength values between a feldspar ceramic and a resin cement; b) ultrasonic cleaning of hydrofluoric acid precipitates increases the bond strength values; c) association between the neutralization process and ultrasonic cleaning improves the bond strength. The present results confirmed that: a) the neutralization process influences the bond strength values between a feldspar ceramic and a resin cement; b) ultrasonic cleaning of hydrofluoric acid precipitates increases the bond strength values; c) association between the neutralization process and ultrasonic cleaning improves the bond strength. / Mestre
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Digital smile design (DSD): reprodutibilidade e influência do planejamento estético do sorriso para obtenção do enceramento diagnóstico / Digital smile design (DSD): reproducibility and influence of aesthetic smile planning to obtain diagnostic waxing

Tolentino, Katieny Lacerda 28 August 2018 (has links)
Submitted by Liliane Ferreira (ljuvencia30@gmail.com) on 2018-09-25T13:47:40Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Katieny Lacerda Tolentino - 2018.pdf: 1554514 bytes, checksum: b38fe7c454d48c22a4bc4d9fb00fd5d6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-09-26T11:40:47Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Katieny Lacerda Tolentino - 2018.pdf: 1554514 bytes, checksum: b38fe7c454d48c22a4bc4d9fb00fd5d6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-26T11:40:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Katieny Lacerda Tolentino - 2018.pdf: 1554514 bytes, checksum: b38fe7c454d48c22a4bc4d9fb00fd5d6 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-08-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Technological advances with digital methods have been contributing to the construction of esthetic planning of smileand one of these methods is the Digital Smile Design (DSD). This study aims to evaluate the reproducibility of digital planning with the DSD method and its influence in obtaining the diagnostic wax-up performed by the dental prosthesis technician. The methodology was subdivided into three stages: 1- Elaboration, by the research team, of a protocol with instructions to carry out a digital smile planning of ten patients. The protocol, the study model and the photographs from the patient were sent to 10 dentists to prepare the digital planning for each case; 2- Making a diagnosis wax-up with DSD and another one without DSD by the dental prosthesis technician, to each one of the patients; 3- Execution of digital planning by the dentists. All statistical tests were performed at a significance level of 5% with SPSS software for Windows 25.0 (IBM, USA). The DSD method was reproducible by dentists (p <0.05, ICC higher than 0.4). Not all the dental prosthesis technicians reproduced, in the wax-up models with the aid of DSD, the guidelines provided by the digital planning, differing in models width (p = 0.01). There were differences between the diagnostic wax-up models obtained with and without the DSD guidelines. The wax-up models without DSD had higher incisal increases (p = 0.048). / Avanços tecnológicos com métodos digitais vêm contribuindo na construção de planejamentos estéticos do sorriso e um desses métodos é o Digital Smile Design (DSD). Este estudo objetiva avaliar a reprodutibilidade do planejamento digital com o método DSD e sua influência na obtenção do enceramento diagnóstico realizado pelo técnico em prótese dental, além de comparar os enceramentos realizados com e sem DSD. A metodologia foi subdividida em três etapas: 1- Elaboração, pela equipe de pesquisa, de um protocolo com instruções para realização de um planejamento digital do sorriso de dez pacientes. O protocolo, o modelo de estudo e as fotografias referentes aos pacientes foram enviados a dez cirurgiões-dentistas para confecção do planejamento digital de cada caso; 2- Confecção de um enceramento diagnóstico com e sem DSD pelo técnico em prótese dental, para cada um dos pacientes; 3- Realização do planejamento digital pelos cirurgiões-dentistas. Todos os testes estatísticos foram realizados ao nível de significância de 5% com o software SPSS for Windows 25.0 (IBM, EUA). O método DSD foi reprodutível pelos cirurgiões-dentistas que usaram o DSD em sua rotina clínica (p<0,05, ICC maior que 0,4). Nem todos os técnicos em prótese dental reproduziram nos modelos encerados com auxílio do DSD as orientações fornecidas pelo planejamento digital divergindo na dimensão largura (p=0,01), porém clinicamente essa diferença não foi significante. Houve diferenças entre os enceramentos diagnósticos obtidos com e sem as diretrizes do DSD. Os enceramentos sem DSD tiveram maiores aumentos incisais (p=0,048).
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EFEITO DA ESTÉTICA DENTÁRIA NA QUALIDADE DE VIDA E SATISFAÇÃO COM O CORPO EM ADOLESCENTES / EFFECT OF DENTAL AESTHETICS IN QUALITY OF LIFE AND SATISFACTION WITH THE BODY IN ADOLESCENTS

SANTOS, Nádia Carolina de Meneses 30 April 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:21:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacaonadia.pdf: 556762 bytes, checksum: 6b925b77e88d5393ef916f42ecfc9079 (MD5) Previous issue date: 2007-04-30 / As patient-centered approaches become more popular, increasing attention is given to the effects of various health situations in oral health-related quality of life (OHRQL) and body satisfaction. The aim of this study was to evaluate the association between several aspects related to dental esthetics and body satisfaction, self-evaluation concerning to esthetics, and oral-health related quality of life (OHRQL). This work had a cross-sectional design and its sample comprised subjects aged 13-20 years-old (n = 301; mean age = 16.12; SD = 1.75). The sample was of convenience type, comprising high-school students of a public school from Goiânia. Conditions related to dental esthetics were assessed through a clinical exam following the criteria established by World Health Organization. Self-perception variables were evaluated through the instruments Body Satisfaction Scale (BSS), short-form of Oral Health Impact Profile (OHIP-14) and Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire (PIDAQ), as well as esthetic self-evaluation and will of change. Chi-square test and multiple logistic regression were used to evaluate the association of variables. There was a low prevalence of dental alterations in the sample assessed. In general, there was a low impact of dental characteristics on OHRQL measures, what may influence on the decision-making process regarding to dental treatment needs. / À medida que as abordagens centradas no paciente se tornam mais difundidas, mais atenção tem sido dada aos efeitos de varias situações de saúde sobre a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) e outros aspectos relacionados à auto-percepção dos indivíduos. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre características relacionadas à estética dentária e a satisfação com o corpo, a auto-avaliação estética e a QVRSB. O estudo teve desenho transversal, incluindo 301 adolescentes de 13 a 20 anos de idade (média= 16,12; DP = 1,75). A amostra do estudo foi de conveniência, compreendendo alunos do ensino médio de uma escola pública de Goiânia. Foram verificadas as condições relacionadas à estética dentária através de exame clínico segundo critérios da Organização Mundial de Saúde. As variáveis relacionadas à auto-percepção foram avaliadas através dos instrumentos Escala de Satisfação Corporal (ESC), versão reduzida do Oral Health Impact Profile (OHIP-14) e o Questionário de Impacto Psicossocial da Estética Dentária (QIPED), além da auto-avaliação estética e desejo de mudança. Para a análise da associação entre as variáveis foi utilizado o teste de Qui-quadrado e regressão logística múltipla. Houve baixa prevalência de alterações dentárias na amostra pesquisada. De modo geral, houve baixa influência das características dentárias sobre medidas para a avaliação da QVRSB, o que pode influenciar na tomada de decisões clínicas relacionadas ao tratamento odontológico.
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Estudo clínico comparativo entre diferentes sistemas de clareamento de uso em consultório / Comparative clinical trial between different in-office bleaching systems

Flávio Henrique Umeda Gentil 22 October 2015 (has links)
Objetivos: Estudos clínicos longitudinais que acompanham os pacientes por longos períodos não são muito comuns na literatura, ainda mais quando associados a grandes amostras (veio do fim do resumo). Por isso, o objetivo do trabalho foi determinar a eficiência, estabilidade de cor e sensibilidade dental, trans e pós operatória, dentro de um período de 365 dias, de quatro protocolos de clareamento em consultório. Material e Métodos: Foi realizado um estudo clínico randomizado, cego (para os pacientes), composto por 120 sujeitos (n=30). A amostra foi formada por pacientes adultos, sem distinção de gênero e etnia, e idade superior a 18 anos que foram selecionados por meio de avaliação clínica na qual foi verificada a cor dos dentes, a condição de higiene oral e a presença de restaurações e/ou próteses nas regiões em que os procedimentos seriam realizados. Todos os sujeitos foram submetidos a uma sessão de clareamento de acordo com as instruções do fabricante e obedecendo a aplicação ou não da luz, para os clareadores baseados no sistema Foto-Fenton (havia faltado citar nos métodos do resumo), e qual o seu tipo: Zoom Advanced Power, peróxido de hidrogênio (PH) 25% - Zoom! + luz UVA (Phillips Oral Healthcare); Zoom Whitespeed, PH 25% - Zoom! + luz Whitespeed (Phillips Oral Healthcare); Zoom sem luz, PH 25% - Zoom! (Phillips Oral Healthcare). Boost, PH 38% - Opalescence Xtra Boost (Ultradent). As alterações de cor foram avaliadas utilizando as escalas Vita Classical e Vita Bleachedguide 3D Master e o Espectrofotômetro Vita-Easyshade. As medições foram feitas em incisivos centrais e caninos uperiores antes, imediatamente e 7, 14, 30, 180 e 365 dias após o tratamento. Os dados foram analisados estatisticamente por meio do software Statistica 8.0 (StatSoft - Tulsa, OK) através da análise de variância (ANOVA) para medidas repetidas na avaliação das médias e as comparações foram realizadas através de contrastes (Tukey). Resultados: Para a escala Vita Classical, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si porém diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para a avaliação de 30 dias (caninos) e 365 dias (incisivos) onde o Zoom WS demonstrou dados semelhantes ao Opalescence e Zoom sem luz Já para a escala Vita Bleached, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si, porém diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para as avaliações de 30 e 180 dias onde o Zoom WS demonstrou dados semelhantes ao Opalescence e Zoom sem luz (caninos). Para dentes incisivos, os achados foram semelhantes, exceto que houve diferença entre o Zoom AP e WS e as semelhanças entre Zoom WS, Opalescence e Zoom sem luz foram encontradas nas avaliações de 180 e 365 dias. Na avalição com o espectrofotômetro Vita Easyshade Zoom AP e WS foram semelhantes entre si e diferentes do Opalescence que, por sua vez, foi diferente do Zoom sem luz, exceto para as avaliações de 7, 14 e 30 dias (caninos). Para incisivos, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si e diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para a avaliação de 14 dias onde o Zoom AP foi diferente do Zoom WS. Por fim, a sensibilidade apresentou um aumento nos seus valores na avaliação imediatamente após o clareamento, com uma redução na avalição de 7 dias, para todos os grupos que ainda apresentaram valores de sensibilidade semelhantes em todos os períodos de avaliação. Conclusão: O acompanhamento até 365 dias demonstrou a eficiência dos protocolos de clareamento analisados uma vez que nenhum deles recidivou para os tons iniciais, demonstrando a durabilidade dos procedimentos. Os dois grupos com os clareadores Foto-Fenton obtiveram maior efeito clareador (substituiu desempenho, tinha ficado vago), exceto nas seguintes avaliações: Vita Classical, 30 dias (caninos) e 365 dias (incisivos) e Vita Bleached, 30 e 180 dias (caninos) e 180 e 365 dias (incisivos). Observou-se uma estabilização da cor após sete dias em todos os grupos. A sensibilidade pós operatória foi mais intensa nos primeiros 7 dias e nenhum paciente relatou sensibilidade a partir da avaliação de 14 dias. / Objectives: Longitudinal clinical studies that follow patients for long periods are not very common in the literature, especially when associated with large samples. The objective of this study was to determinate the efficacy, color stability and sensitivity within a 365 day period of four in-office bleaching protocols. Methods: A randomized clinical trial, blinded (for patients), composed of 120 subjects (n=30) was conducted. The sample consisted of adult patients, without gender and ethnic distinction, with age superior than 18 years old that were selected through clinical evaluation in which was verified the color of teeth, the condition of oral hygiene and the presence of restorations and/or prostheses in the areas where the procedures would be carried out. All subjects were submitted to a session of bleaching according to the manufacturer\'s instructions: Zoom Advanced Power, 25% hydrogen peroxide (HP) - Zoom! + UVA light (Phillips Oral Healthcare); Zoom Whitespeed, 25% HP - Zoom! + Whitespeed light (Phillips Oral Healthcare); Zoom without light, 25% HP - Zoom! (Phillips Oral Healthcare). Boost, 38% HP - Opalescence Xtra Boost (Ultradent). Color changes were evaluated using Vita Classical and Vita Bleachedguide 3D Master shade guides and Vita-Easyshade spectrophotometer. Measurements were made on the superior central incisive and canines before, immediately and 7, 14, 30, 180 and 365 days after the treatment. Statistical analysis of the data were made with the software Statistica 8.0 (StatSoft - Tulsa, OK) through the analysis of variance (ANOVA) for repeated measures in the mean evaluation and comparisons were made by using contrasts (Tukey). Results: For the Vita Classical shade guide, Zoom AP and WS were similar but different from Opalescence and Zoom without light except for the 30 day (canines) and 365 days evaluations (incisives) where the Zoom WS showed similar data to Opalescence and Zoom without light. As for the Vita Bleached shade guide, Zoom AP and WS were similar, but different from Opalescence and Zoom without light, except for the 30 and 180 days evaluation where Zoom WS showed similar data to Opalescence and Zoom without light (canines). For incisives, the findings were similar, except that there were differences between Zoom AP and WS and the similarities between Zoom WS, Opalescence and Zoom without light were found in the 180 and 365 days evaluations. For the evaluation with Vita Easyshade spectrophotometer, Zoom AP and WS were similar and different from Opalescence which was different from Zoom without light, except for the 7, 14 and 30 days evaluation (canines). For incisives, Zoom AP and WS were similar and different from Opalescence and Zoom without light, except for the 14 days evaluation where Zoom AP was different from Zoom WS. Finally, the sensitivity showed an increase in their values for the immediately after bleaching evaluation, with a reduction in the 7 days evaluation for all groups that still had similar sensitivity values in all evaluation periods. Conclusion: The follow-up to 365 days demonstrated the efficiency of the analyzed bleaching protocols since none relapsed to the initial shades, demonstrating the durability of the procedures. The two groups with the Photo-Fenton bleaching systems performed better, except for the following evaluations: Vita Classical, 30 days (canines) and 365 days (incisives) and Vita Bleached, 30 and 180 days (canines) and 180 and 365 days (incisives). There was a color stabilization after seven days in all groups. Postoperative sensitivity was more intense in the first 7 days and no patient reported sensitivity since the 14 days evaluation.
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Prótese parcial fixa em pacientes com fissura labiopalatina / Fixed partial prosthesis in patients with cleft lip and palate

Gelmini, Mariana 18 November 2011 (has links)
Introdução: A ausência do incisivo lateral superior é freqüente em indivíduos com fissuras que envolvem o rebordo alveolar. As próteses parciais fixas convencionais, apesar de se tratar de procedimento não conservativo devido ao desgaste dos dentes adjacentes à fissura, podem oferecer resultados funcional e estético satisfatórios. Objetivos: Avaliar a estética da prótese e do sorriso após reabilitação com prótese parcial fixa na área da fissura, avaliar clinicamente as condições biológicas do periodonto de proteção na área correspondente à prótese e analisar o grau de satisfação dos pacientes após tratamento. Material e Métodos: Foram selecionados 40 pacientes, de ambos os gêneros, com fissura transforame incisivo e pré-forame incisivo unilateral completa, reabilitados com prótese parcial fixa na área do incisivo lateral superior ausente. Esses foram fotografados, para posterior análise por três grupos de examinadores, que classificaram a estética das próteses como agradável, aceitável e desagradável. Questionários e escala analógica visual foram utilizados para avaliar o grau de satisfação dos pacientes. Para análise estatística foram obtidos valores médios, mediana e desvio padrão e utilizados coeficiente Kappa conforme caracterizado por Landis e Koch (1977), teste de Kruskal Wallis e coeficiente de Spearman, adotando-se nível de significância 5%. Resultados: A fissura transforame incisivo unilateral correspondeu a 62,5% dos casos. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos de examinadores, que consideraram prótese esteticamente aceitável e a concordância interjuízes foi considerada de moderada a substancial. Para os pacientes, a estética da prótese foi considerada satisfatória para 65% e aceitável para 22,5%. Conclusão: A maioria dos casos clínicos foi considerada prótese esteticamente aceitável, sendo que as próteses devem ser melhoradas no que diz respeito à curvatura incisal e tamanho das coroas. A ausência de papila gengival e sua reposição artificial foram observadas na maioria dos casos clínicos. A maioria dos pacientes considerou a prótese satisfatória em relação à estética e também em relação à estética do sorriso; mais estudos tornam-se necessários para se alcançar excelência no tratamento dos pacientes com fissuras. / Introduction: The absence of the lateral incisor is frequent in individuals with clefts involving the alveolar crest. The conventional prosthesis fixed partial , despite the fact that isn´t a conservative procedure, may offer results functional and aesthetic satisfactory. Objectives: To evaluate the aesthetics of the prosthesis and the smile after rehabilitation with prosthesis fixed partial in the area of the cleft, to evaluate clinically the biological conditions of the periodontium of protection in the area corresponding to the prosthesis installed and analyze the degree of patient satisfaction after treatment. Material and Methods: The sample included 40 patients of both genders, with complete unilateral cleft lip and palate, rehabilitated with partial prosthesis sets in the area of the lateral incisor absent. These patients were photographed for later analysis by groups of examiners, the prostheses of the patients were classified as aesthetically pleasing, aesthetically acceptable and aesthetically unpleasant. Questionnaires and visual analog scale were used to assess the degree of satisfaction of the patients after treatment received. For the statistical analysis the average values, median and standard deviation was obtained and by the use Kappa coefficient in agreement with Landis and Koch (1977), Kruskal Wallis Test and Spearman coefficient, with a 5% significance level adopted. Results: The unilateral cleft lip and palate accounted for 62.5% of cases. There was no statistically significant difference between the groups of examiners, was identified in all the cases aesthetically acceptable prosthesis, and the agreement of interjudges was considered moderate to substancial. For patients, the treatment was satisfactory in 65% of the cases, while22.5% considered acceptable. Conclusion: Most clinical cases was considered aesthetically acceptable prostheses with the dentures should be improved with respect to the curvature and size of incisal crowns. The absence of gingival papilla and its artificial replacement were observed in most clinical cases. Most patients considered satisfactory prosthesis in relation to aesthetics and also in relation to aesthetics of the smile, but do not consider acceptable in relation to aesthetic of the prosthesis, more studies are needed to achieved excellence in the treatment gives patients.
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Comparação clínica entre duas técnicas cirúrgicas com utilização de enxerto de matriz dérmica acelular no tratamento de retrações gengivais / A randomized comparative clinical study of two surgical procedures to improve root coverage with the acellular dermal matrix grafit

Ayub, Lauro Garrastazu 16 December 2011 (has links)
Objetivo: O objetivo deste estudo clínico, controlado, randomizado, foi comparar duas técnicas cirúrgicas para recobrimento radicular com enxerto de matriz dérmica acelular (EMDA) para avaliar qual procedimento proporcionaria maior recobrimento radicular e quantidade de tecido queratinizado. Materiais e Métodos: Foram selecionados 15 pacientes com retrações gengivais bilaterais Classe I ou II de Miller. Os 15 pares de retrações foram designados e tratados aleatoriamente no grupo teste, e as retrações contralaterais no grupo controle. O EMDA foi utilizado em ambos os grupos. No grupo controle o enxerto e o retalho foram posicionados no nível da junção amelocementária (JAC), e no grupo teste o enxerto foi estabilizado 1 mm apical a JAC e o retalho 1 mm coronal a JAC. Os parâmetros clínicos avaliados foram profundidade de sondagem (PS), nível clínico de inserção relativo (NCIR), altura da retração gengival (RG), e a altura (GQ) e espessura da gengiva queratinizada (EGQ). A área da retração gengival (ARG), um novo parâmetro, foi medida em fotografias padronizadas através da utilização de um aparelho apropriado e um programa de computador. As medidas foram tomadas antes das cirurgias e após 6 meses das mesmas. Resultados: No exame inicial todos os parâmetros foram similares para ambos grupos. Houve diferença estatisticamente significante favorecendo a técnica proposta para todos os parâmetros com exceção da quantidade de tecido queratinizado após 6 meses. Conclusão: A técnica teste proposta se mostrou mais adequada para procedimentos de recobrimento radicular com EMDA, e o novo parâmetro avaliado parece ser apropriado para análises de recobrimento radicular. (Protocolo de registro Clinicaltrials.gov: NCT01175720) / Aim: The aim of this randomized, controlled, clinical study was to compare two surgical techniques for root coverage with the acellular dermal matrix graft (ADMG) to evaluate which procedure could provide better root coverage and greater amounts of keratinized tissue. Materials and Methods: Fifteen patients with bilateral Miller Class I or II gingival recessions were selected. Fifteen pairs of recessions were treated and assigned randomly to the test group, and the contralateral recessions were assigned to the control group. The ADMG was used in both groups. In the control group the graft and flap were positioned at the level of the cemento-enamel junction (CEJ), and in the test group the graft was positioned 1mm apical to the CEJ and the flap 1mm coronal to the CEJ. The clinical parameters evaluated were probing depth (PD), relative clinical attachment level (RCAL), gingival recession height (GR) and the width (KT) and thickness of keratinized tissue (TKT).The gingival recession area (GRA), a new parameter, was measured in standardized photographs through a special device and software. The measurements were taken before the surgeries and after 6 months. Results: At baseline, all parameters were similar for both groups. There were statistically significant differences favouring the proposed technique for all parameters except for the amount of keratinized tissue at 6 months. Conclusions: The proposed test technique is more suitable for root coverage procedures with ADMG, and the new parameter evaluated appears valuable for root coverage analysis.(Clinicaltrials.gov Identifier: NCT01175720).
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Laminados cerâmicos em pré-molares: análise tridimensional pelo método dos elementos finitos

Archangelo, Carlos Marcelo [UNESP] 31 October 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-10-31Bitstream added on 2014-06-13T20:06:16Z : No. of bitstreams: 1 archangelo_cm_dr_araca.pdf: 3340208 bytes, checksum: 53b104f834f13f3fac3b5838d3d64527 (MD5) / Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar através do método dos elementos finitos tridimensional (3D FEA), o comportamento mecânico de uma faceta laminada de cerâmica e do cimento resionoso em um 1o pré-molar maxilar, variando a redução (parcial ou total) da cúspide vestibular. Material e método: Baseado em imagens micro-tomográficas (μCT) 2 modelos (M) tridimensionais foram construídos no programa Solidworks 2007 variando a redução da cúspide vestibular, sendo Mp o modelo composto pelo dente pré-molar restaurado com uma faceta laminada de cerâmica, com redução parcial da cúspide vestibular e Mt, o modelo semelhante ao Mp, porém com redução total da cúspide vestibular. O programa de elementos finitos ANSYS Workbench 10.0 foi utilizado para realizar as análises. O carregamento (150 N) foi aplicado próximo à ponta de cúspide vestibular, com 45º de inclinação. Foram utilizados os critérios da máxima tensão principal ( max) e da máxima tensão cisalhante ( shear) na faceta laminada e na camada de cimento resinoso. Resultados: O Mt mostrou menor shear em 9 das 12 áreas analisadas quando comparado ao Mp. O Mp mostrou menor variação da max (de -3,13 para 14,4 MPa) que o Mt para a lâmina de cerâmica (de -2,08 para 24,3 MPa) A camada de cimento apresentou variação de max semelhante entre os Mp e Mt. Os critérios de tensões utilizados não evidenciaram valores além dos limites estabelecidos para a falha estrutural do material estudado. Conclusão: O laminado cerâmico e a camada de cimento resinoso apresentaram comportamento mecânico favorável para a restauração do pré-molar frente ao carregamento adotado. O tipo de redução de cúspide não influenciou no aumento expressivo das tensões principal e cisalhante. O Mp apresentou menores valores de max em tração quando comparado ao Mt. O Mp e o Mt apresentaram comportamento favorável com relação as forças cisalhantes, sendo as maiores tensões. / Objectives: Using 3-D finite element analysis (FEA) and μCT data, the aim of this study was to evaluate the behavior of the laminate veneer and the resin luting cement in a maxillary premolar with the buccal cusp partially or completed covered. Material and method: 2 3-D FEA models of a maxillary premolar were built from μCT data. All models were restored with a feldspathic laminate veneer using Solidworks. A similar tooth reduction (0.5mm) was applied for two models. The buccal cusp reduction of the premolar followed two configurations: Model (Mt) - buccal cusp completely covered by veneer; and Model (Mp) - buccal cusp partially covered by veneer. The loading (150N, in 45o) was performed on the buccal cusp of each premolar. Appropriate boundary condition was applied at the periodontal ligament surfaces and ANSYS (10.0) was used to obtain the maximum shear stress ( shear) and maximum principal stress ( max) for the laminate veneer and resin luting cement layer. Results: The Mp showed higher shear than Mt in 9 to 12 analyzed areas. The Mp showed smallest variation of max in laminate veneer (from -3,13 to 14,4 MPa) compared with Mt (from - 2,08 to 24,3 MPa). The resin luting cement showed similar variation of max between Mp and Mt (from -3.13 to 12.2 MPa) and (from -1.61 to 14.1 MPa), respectively. None of the structures exceeded the ultimate tensile strength or the shear bond strength to dentin and enamel. Conclusion: The laminate veneer and the resin luting cement layer showed an adequate behavior when veneer was applied in premolars. Cusp reduction did not affect significant increase in max and shear. In general, the Mp showed better behavior ( max) than Mt. The Mt showed better behavior ( shear) than Mp.
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Avaliação da microdureza superficial da resina composta fotopolimerizada por aparelho de luz halógena e de diodo(LED) em função de opacidade e ação do flúor fosfato acidulado /

Firoozmand, Leily Macedo. January 2005 (has links)
Orientador: Maria Amélia Máximo de Araújo / Banca: Maria Amélia Máximo de Araújo / Banca: Maria Antonia Pereira / Banca: João Carlos da Rocha / Resumo: O objetivo deste trabalho foi verificar a influência da opacidade de cor, tipos de aparelhos fotopolimerizadores (luz halogena X led azul) e aplicação tópica do FFA 1,23% na microdureza da resina composta. A resina composta Esthet-X (Dentisply), nas cores A2 e A2-O foram inseridas em uma matriz de aço-inoxidável em cavidades de 5mm de diâmetro e 2mm de profundidade e fotopolimerizadas por aparelhos; de luz halogena, XL 3000 (3M) ou de LED azul, Optilight LD II (Gnatus), por 40s. Formaram-se 4 grupos com trinta amostras, sendo analisadas a superfície e a base das amostras. Estas foram armazenadas em água destilada, por 24h e posteriormente embutidas em RAAQ. Realizou-se a leitura da microdureza inicial em Microdurômetro Digital Vickers, utilizando 50g de carga por 30s de permanência. A seguir, foi aplicado o FFA 1,23% por 48 min e uma segunda leitura da microdureza foi realizada. O teste estatístico de ANOVA e Tukey (5%) demonstrou que a microdureza da superfície foi sempre maior que a da base. O aparelho de luz halógena apresentou maiores valores médios de microdureza da resina (57,61 HV) que o aparelho de LED (42,53 HV). Foram encontradas diferenças significantes entre os valores médios de microdureza ao se variar a opacidade, sendo que em profundidade, a resina A2-O apresentou os menores valores. A aplicação do FFA 1,23% promoveu menores valores de microdureza na resina. A opacidade da resina composta, o tipo e fonte polimerizadora, bem como a utilização tópica do FFA 1,23% influenciam no grau de microdureza resina. / Abstract: The aim of this study was to verify the influence of resin opacity, light curing units (halogen light X blue LED) and topic application of 1.23% acidulated phosphate fluoride (APF) on the resin hardness. The composite resin Esthet-X (Dentsply), shade A2 and A2-O was put in stainless steel molds of 5 mm diameter and 2 mm depth, and cured with a halogen light curing unit, XL 3000 (3M) or a blue LED unit, Optilight LD II (Gnatus), for 40s. Four groups with thirty samples were separated and the top and bottom of samples were analyzed. They were stored for 24h and afterwords, built-in acrylic resin. Vickers hardness measurements were made in Vickers Digital Microhardmeter, using 50g load and 30s time. The APF 1.23% was applied for 48 min and a second hardness measurement was done. Statistic test ANOVA and Tukey (5%) demonstrated that top hardness were always higher than bottom. The halogen unit presented higher hardness values (57.61 HV) than LED unit (42.53 HV). Significant differences were found between the hardness values when the opacity was varied, and depth wise the A2-O resin presented the lowest values. The use of 1.23% APF on the resin resulted in the lowest values of hardness. The resin opacity, the light curing unit and the use of 1.23% APF have all influence on the resin hardness. / Mestre
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Alterações do perfil médio facial no tratamento da má oclusão de classe II, divisão 1 de Angle com aparelho extrabucal de Kloehn /

Abdala, Anamaria Miranda. January 2006 (has links)
Orientador: Lídia Parsekian Martins / Banca: Ary dos Santos Pinto / Banca: Renesio Armindo Grehs / Resumo: A presente pesquisa foi de natureza retrospectiva e desenvolvida com o intuito de avaliar as alterações ocorridas no perfil médio facial em pacientes classe II divisão 1 de Angle, tratados com o aparelho extrabucal de Kloehn. A amostra foi selecionada e constituída de 30 indivíduos, sendo que, 18 indivíduos para o grupo experimental tratados com aparelho extrabucal de Kloehn e 12 indivíduos para o grupo controle que não receberam nenhum tipo de tratamento no período analisado. Foram realizadas telerradiografias cefalométricas no inicio (T1) e no final (T2) do tratamento para todos os indivíduos. As análises dos dados, permitiram concluir que o tratamento com aparelho extrabucal de Kloehn para pacientes em classe II divisão 1, de Angle não apresentou alterações estatisticamente significantes em relação ao perfil mole facial, ângulo nasolabial, espessura e comprimento do lábio superior, comparado ao grupo não tratado. Por outro lado, houve uma resposta estatisticamente significante (p<0,05) quanto a restrição do deslocamento anterior da maxila com resultados esqueléticos e dento-alveolares para a correção desta má oclusão. / Abstract: This research was of nature retrospect and developed with intention to evaluated changes occurred in the facial media profile in patients class II division 1 of Angle, treated with the Kloehn headgear appliance. The sample was selected and consisted of 30 individuals, 18 of the experimental group, treated with Kloehn headgear appliance and 12 of the control group that had not received any type of treatment in the analyzed period. Cephalometric radiographs for all patients were taken at the pretreatment (T1) and posttreatment (T2). The average age pretreatment of experimental group was 9,3 years, and for the group control the average age pretreatment was 10,6 years. The results had been described through traditional cephalometrics measures and for movement of related cephalometrics points to the soft profile in relation to coordinates X and Y, gotten 70 for low in relation to the sela nasio line (S-N). The results of treatment and the changes provoked for the normal growth, had been analysed and compared by means "t student" test , the levene test was applied for the analysis of the variances. Evaluation of reprodutibility (error of the method) with index of agreement above of 98% was realized. The analyses of results had allowed conclude that the treatment with Kloehn headgear appliance for patients Angle class II, division1 did not showed significant statistical changes in relation to the facial soft profile, nasolabial angle, thickness and length of the superior lip, when compared with untreatment group. On the other hand, it had results statistical significant (p<0,05) to the restriction of the anterior displacement of the jaw with skeletals and dentoalveolars results for the correction of this maloccclusion. / Mestre

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