Orientadores: Alberto Cliquet Jr., Jacobus W. Swart / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-07-26T12:50:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castro_MariaClaudiaFerraride_D.pdf: 40163606 bytes, checksum: 2382ab55d9ce6d825e9e833196f2c322 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Esse trabalho discute o uso da estimulação elétrica na reabilitação sensoriomotora de membros superiores paralisados. A restauração da função motora de preensão foi obtida pela aplicação da estimulação elétrica neuromuscular, em sequências de ativação adequadas a realização de atividades do cotidiano como comer, beber, escrever e digitar. A avaliação quantitativa do movimento artificial a partir da monitoração da posição dos dedos e da força exercida durante uma atividade de beber, mediante a utilização de luvas instrumentalizadas, resultou em padrões semelhantes aos padrões normais. Esse sistema também foi utilizado como alça de realimentação para a restauração de uma propriocepção através da aplicação da estimulação eletrotáctil, possibilitando a evocação de sensações tácteis codificadas, relacionadas ao movimento artificial. A integração sensoriomotora se deu pela aplicação simultânea dos sistemas desenvolvidos, possibilitando desde a restauração de padrões funcionais de preensão, até o reconhecimento do padrão de movimento exercido através das sensações evocadas artificialmente / Abstract: This work discusses the use of electrical stimulation in upper limb sensorymotor reOObilitation. Neuromuscular electrical stimulation (NMES) was used towards restoring motor hand function by means of muscle activation sequences to perform daily living activities such as drinking, eating, writing and typewriting. Custom made gloves instrumented with force and position transducers were used aiming at quantitative evaluation of the artificially generated J;J1ovement during a drinking activity. The grasp patterns achieved due to the application of NMES folIow the saroe patterns previously obtained with normal subjects. This system Was also used as a sensory feedback supplier for an artificial proprioception system. Encoded tactile sensation relating to artificially generated movements was provided by electrotactile stimulation. The results showed tOOt the sensorymotor integration attained yielded both functional movement restoration and the recognition of artificial grasp force patterns, in order to alIow the neuroprosthetic system to become closer to the biologic system / Doutorado / Engenharia Biomedica / Doutor em Engenharia Elétrica

O cuidado com as áreas doadoras de enxertos de pele merece constante atenção, visto que desencadeia desconforto por dor e restrição de movimentos. Existem evidências de que a estimulação elétrica pode acelerar a cicatrização de feridas e produzir analgesia, e que diferentes parâmetros físicos podem interferir nas respostas apresentadas. O objetivo do estudo foi avaliar o efeito da polaridade da corrente na cicatrização e na dor. Para tanto foram comparados os efeitos da estimulação elétrica de alta voltagem (EAV), polarizada, e a estimulação elétrica nervosa transcutânea (ENT), despolarizada, no tratamento das áreas doadoras de pacientes queimados. Para tanto, foram avaliados 48 voluntários do sexo masculino randomizados em três grupos: submetidos à estimulação elétrica de alta voltagem (GEAV), média idade de 34,2(±9,8) anos, n=17; submetidos à estimulação elétrica nervosa transcutânea (GENT), com 34(±9,5) anos, n= 16; e não submetido à estimulação elétrica ou grupo controle (GC) média de idade 35(±9,5 anos), n= 15. Os procedimentos terapêuticos foram aplicados nas extremidades da área doadora, no primeiro pós-operatório, até a epitelização completa. As variáveis avaliadas foram avaliação clínica, o tempo (dias) de epitelização, estimado pelo desprendimento do curativo primário sobre a lesão, avaliação da dor pela escala numérica de dor, a temperatura cutânea pela termografia infravermelha, qualidade da cicatriz (book de fotos, escala ® Vancouver, software Image J ). Após a análise dos dados, foi aplicado o teste de Shapiro-Wilk, em seguida o comportamento pré e pós-intervenção intragrupo foi aplicado o teste Wilcoxon. Para comparação entre os grupos foi efetuado teste de Kruskal-Wallis seguido de post-hoc de Dunn, em todos os casos foi utilizado o nível de significância de 5% (p<0,05). Os achados apontam que o tempo de desprendimento do curativo Rayon das áreas doadoras foi significativamente menor para GEAV apresentando (p<0,033). Houve redução significativa da dor (p<0,05) para o GEAV e para o GENT, quando comparado ao GC. A quantidade relacionada a solicitação de analgésicos foi reduzida para os grupos estimulados, com diferença significativa do GEAV versus GC (p<0,002) e GENT versus GC (p<0,001). Não houve diferença significativa na temperatura cutânea entre os grupos. Não houve diferença significativa no escore final da escala Vancouver e nem quantidade de crostas entre os grupos. A polaridade da corrente pode ter influenciado no tempo de epitelização, porém não interferiu na dor e na qualidade da área doadora. / The cares with donor areas of skin grafts deserve constant attention, since it triggers discomfort due to pain and movement restriction. There are evidences that electric stimulation may accelerate wound healing and produce pain relief. The objective of this study was to evaluate the effect of electric current polarity on the healing and pain. Therefore, the effects of stimulation on high voltage pulsed current (HVPC) and nervous transcutaneous stimulation (TENS) were compared in the treatment of donor areas of burns victims. Therefore, 48 volunteers of the male sex were randomized between three groups: submitted to high voltage pulsed current stimulation (GHVPC), with 34.2 (± 9.8) years, n=17; submitted to nervous transcutaneous stimulation (GTENS), with 34 (±9.5) years, n=16; and nonsubmitted to stimulation group, or control group (GC), average age of 35 (± 9,5) years, n=15. The therapeutic procedures were applied on the edges of the donor area, at the first postoperative, until complete healing. The evaluated variables were ephitelization time (days), estimated by the unfastening of the primary curative on the wound, evaluation of pain by numerical scale of pain, skin temperature by infrared thermography, scar quality (photo book, Vancouver scale and Image J® software). After data analysis, the Shapiro-Wilk test was applied, and the Wilcoxon test was applied to the before and after intervention. Kruskal-Wallis test followed by Dunn post-hoc was used to compare the groups. In all cases, the significance level of 5% (p<0.05) was used. The findings indicate that the time of release of the Rayon dressing from the donor sites was significantly reduced for GEAV (p <0.033). A reduction of pain relief was significant (p<0.05) for the GEAV and for the GENT, when compared to the GC. Amount the number of solitation for analgesic drugs was decreased for the groups stimulated with significant difference of the GEAV verse GC (p<0.002) and GENT verse GC (p <0.001). Change in cutaneous temperature was not significant between groups. There was no difference significant in score of Vancouver scale and in the number of crusts in the groups. The polarity of the current might have influenced the healing time, however not the pain nor the quality of the donor site.

Orientador: Maria Claudia Gonçalves de Oliveira Fusaro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Aplicadas / Made available in DSpace on 2018-08-25T13:04:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_DiogoFranciscodaSilvados_M.pdf: 1159978 bytes, checksum: d14c7c199ca0e75686645ae3ca6a131c (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: De todas as dores que acometem o ser humano ao longo da sua existência, a dor muscular, especialmente a induzida por contração isométrica sustentada, é uma das mais prevalentes e possui um importante impacto sócio-econômico. Entretanto, apesar da sua relevância clínica, os mecanismos moleculares envolvidos no desenvolvimento da dor muscular induzida pela contração isométrica sustentada são pouco conhecidos. Isto se deve, principalmente, à ausência de um modelo experimental mais realístico e com bom grau de predição do controle farmacológico desta dor. Portanto, o objetivo deste trabalho foi desenvolver um novo modelo de hiperalgesia muscular induzido por contração isométrica sustentada em ratos. A contração isométrica sustentada foi realizada por estimulações elétricas aplicadas diretamente no ventre do músculo gastrocnêmio de ratos wistar e os parâmetros foram de 19 milissegundos de duração de pulso, frequência em 50 Hertz, intensidade de 1,6 Volts (V) por um período de 1 hora. A hiperalgesia muscular mecânica foi avaliada com o método Randall Selitto nos tempos de meia hora até 48 horas após o término da contração isométrica sustentada. A contração isométrica sustentada, obedecendo o parâmetros supracitados, induziu hiperalgesia muscular mecânica por 1 hora, regredindo com valores próximos ao basal 2 horas após o término da contração. As respostas com 1,6V por 1 hora, foram significativamente maiores do que as induzidas por estimulações de 1,6V por 15 e 30 minutos; 0,5 e 1,0V por 1h ou sham. Demonstramos ainda que a hiperalgesia muscular mecânica induzida pela contração isométrica sustentada foi bloqueada pela dexametasona, evidenciando o caráter inflamatório desse novo modelo, respaldado pela presença de células inflamatórias no tecido muscular, confirmadas pela análise histológica. Juntos, estes dados sugerem que esse novo modelo de hiperalgesia muscular se aproxima de uma condição mais próxima da real encontrada nas dores musculares decorrentes das atividades diárias, além de possuir um grande potencial científico para os estudos dos mecanismos fisiopatológicos envolvidos na dor muscular relacionada à contração isométrica sustentada / Abstract: Among the types of pain that affect people throughout their lives, muscle pain, specially the one induced by sustained isometric contraction, is one of the most prevalent and has an important socio-economic impact. However, despite their clinical relevance, the molecular mechanisms involved in the development of muscle pain induced by sustained isometric contraction are unknown. This is mainly due to the absence of a more realistic experimental model that has a good degree of prediction of pharmacological control of pain. Therefore, the aim of this study was to develop a new model of muscle hyperalgesia induced by sustained isometric contraction in Wistar rats. The sustained isometric contraction was performed by the electrical stimulation directly to the belly of the gastrocnemius muscle of rats and the parameters were 19 millisecond of pulse duration, frequency of 50Hz, and intensity of 1.6 volts (V) for a period of 1 hour. Randall Selitto method was used to measure muscular hyperalgesia 30 minutes until 48 hours after the finish of sustained isometric contraction. This protocol induced mechanical muscle hyperalgesia for one hour and, after two hours, the responses were similar to the baseline. These responses were significantly higher than those induced by stimulation 1.6V for 15 and 30 minutes, 0.5 and 1.0 V for 1h or sham. We also demonstrated that the mechanical muscle hyperalgesia induced by sustained isometric contraction was blocked by dexamethasone, indicating the inflammatory nature of this new model, supported by the presence of inflammatory cells in muscle tissue, confirmed by histological analysis. Together, these data suggest that this new model of muscle hyperalgesia approaching a condition closest to the actual found in muscle pain resulting from daily activities, besides having a great scientific potential for the study of pathophysiological mechanisms involved in muscle pain related to contraction sustained isometric / Mestrado / Metabolismo e Biologia Molecular / Mestre em Ciências da Nutrição e do Esporte e Metabolismo

Orientador: Paulo Kharmandayan / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-23T03:56:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Genaro_JanainaTiciane_M.pdf: 8171696 bytes, checksum: 16d52210523a235659ae70d942e6e1a1 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: A reparação tecidual é de grande interesse para os profissionais da área da saúde. Sua eficiência acelera o processo de reabilitação, o retorno ao trabalho, atividades de lazer e até ao convívio social. Existem evidências de que a estimulação elétrica de alta voltagem (EEAV) pode diminuir a dor e facilitar o reparo tecidual. Este trabalho tem por finalidade avaliar macroscopicamente e microscopicamente o efeito da aplicação da corrente pulsada de alta voltagem (CPAV) na cicatrização de áreas cruentas em ratos. Foram utilizados 72 ratos da linhagem Wistar. Todos os animais foram submetidos á confecção de duas feridas padronizadas e localizadas uma na região dorso-cranial (ferida A) e outra dorso-caudal (ferida B). Estes animais foram distribuídos em 4 grupos G3, G5, G7 e G9, relativos à data de sacrifício nos dias 3, 5, 7 e 9, pós-procedimento. Cada grupo (n = 18) foi novamente distribuído em sub-grupo tratamento caudal (n=6), sub-grupo tratamento cranial (n=6) e subgrupo controle (n=6). Os grupos tratados receberam EEAV modo contínuo, frequência de 100 Hz, tempo de 30 minutos e uma intensidade média de 8mA regulada com aumento da amplitude, até observar-se uma contração muscular leve na região estimulada. O tratamento com EEAV foi realizado, com os animais em uma contensão, diariamente após as primeiras 24h da cirurgia, exceto no dia do sacrifício. Foram observadas as variações macroscópicas em relação área das feridas ao longo das fases pós-procedimentos, a presença ou não de secreção, e as alterações microscópicas morfológicas como proliferação fibroblástica, formação de neovasos, organização das fibras de colágeno, células mononucleares, polimorfonucleares e presença de tecido necrótico. Para a análise macroscópica utilizou-se o programa Auto Desk Design Review - 2012 e para a microscópica as colorações Hematoxilina-Eosina e Tricrômio de Masson. Os testes estatísticos utilizados foram análise de variância e a ANOVA para medidas repetidas, teste de Tukey, regressão de Poisson, nível de significância 5%. Os resultados mostram que após o tratamento, os ratos do subgrupo região cranial apresentaram uma redução mais significativa da ferida (ferida A) (p<0,0001) e a interação entre o local das feridas também foi significativa com p=0,0110, ou seja, se estimular a ferida A, a ferida B também cicatriza e se estimular a ferida B, a ferida A também vai cicatrizar mais rápido . Microscopicamente para as variáveis proliferação fibroblástica, fibras colágenas, neovasos, células polimorfonucleares e mononucleares não foi observado diferença significativa, apenas para tecido necrótico p=0,0384. Concluímos que histologicamente não houve melhora e macroscopicamente a EEAV induziu uma contração maior das feridas, principalmente quando o estímulo foi aplicado na área cranial do animal / Abstract: Tissue repair is a great interest to health professionals. Its efficiency accelerates the process of rehabilitation, return to work, leisure activities and even to social life. There is evidence that stimulation with high voltage (HVPS) can decrease pain and facilitate tissue repair. This study aims to evaluate macroscopically and microscopically the effect of the application of high voltage pulsed current (HVPC) in the healing of acunt wounds in rats. We used 72 male Wistar rats. All animals underwent two wounds will manufacture standard and located one on the dorsal-cranial (A sore) and one dorsal-caudal (B wound). These animals were divided into 4 groups G3, G5, G7 and G9, on the date of sacrifice on days 3, 5, 7 and 9 post-procedure. Each group (n = 18) were again distributed to sub-flow treatment group (n = 6) sub-cranial treatment group (n = 6) and the sub-control group (n = 6). The groups received HVES continuous mode frequency of 100 Hz, a time of 30 minutes and an average intensity of 8mA regulated with increased amplitude, to observe a slight muscle contraction in the region stimulated. HVES treatment was performed with the animal in a restraint, daily in the first 24 hours after surgery, but on the day of sacrifice. Macroscopic changes were observed over the wound area along the stages post-procedure, the presence or absence of secretion, and microscopic morphological changes as fibroblast proliferation, formation of new vessels, the organization of collagen fibers, mononuclear cells, and polymorphonuclear presence necrotic tissue. For the macroscopic analysis, we used the Auto Desk Design Review - 2012 and the microscopic stains hematoxylin-eosin and Masson Trichrome. The tests were used for statistical analysis of variance and repeated measures ANOVA, Tukey test, Poisson regression, significance level of 5%. The results show that after treatment, the rats of the cranial subgroup showed a more significant reduction of the wound (wound) (p <0.0001) and the interaction between the location of the wound was also significant at p = 0.0110, or is, to stimulate the wound a, B also heals the wound and stimulate wound B, the wound will also heal faster. Microscopically for the variables fibroblast proliferation, collagen fibers, new vessels, polymorphonuclear and mononuclear cells was not observed significant difference, only necrotic tissue p = 0.0384. We conclude that there was no improvement histologically and macroscopically HVES induced a greater contraction of wounds, especially when the stimulus was applied to the cranial area of the animal / Mestrado / Fisiopatologia Cirúrgica / Mestra em Ciências

Orientadores: Paulo César Giraldo, Rose Luce Gomes do Amaral / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-20T19:21:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Yoshida_LauraPagotto_M.pdf: 3666243 bytes, checksum: be3b6471fc51fe29366a20aeb4370f79 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Quadros vulvovaginais dolorosos crônicos causados por vulvodínia são queixas comuns nos consultórios ginecológicos, com prevalência de 9 a 16% nas mulheres americanas sexualmente ativas. Além de dor na relação sexual, a mulher com vulvodínia se apresenta ansiosa, depressiva e com alteração significativa em sua função sexual. Objetivo: Avaliar o tratamento fisioterápico com estimulação elétrica do tipo corrente interferencial (CI) em mulheres com vulvodínia localizada provocada (VLP). Desenho do estudo: Ensaio clínico randomizado cego simples com 32 mulheres com queixa de dor vulvovaginal ao coito há, pelo menos 6 meses, alocadas em dois grupos: tratamento versus controle-placebo. O primeiro recebeu 8 sessões de estimulação elétrica com CI (Endophasys NMS-0501 - KLD Biosistemas Equipamentos Eletrônicos Ltda., método bipolar, 4000Hz, amplitude de modulação de frequência de 100Hz, por 20 minutos) e o segundo recebeu os mesmos procedimentos, sem passagem de corrente elétrica. Os parâmetros analisados pré e pós-tratamento foram: dor subjetiva na relação sexual vaginal (escala visual analógica), frequência mensal de relações sexuais vaginais, dor no toque vulvar em exame físico (teste do cotonete, de 0 a 10) e função sexual feminina (questionário Índice de Função Sexual Feminina - FSFI). Os dados foram analisados usando testes Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher e Mann-Whitney. O início e final do tratamento foram comparados pelo teste de Wilcoxon (amostras relacionadas) e de McNemar (efeito da intervenção), considerando nível de significância estatística de 5%. O software utilizado foi o SAS (Release 9.1, SAS Institute,Cary, NC, USA, 2002-2003) e o SPSS Statistics (Release 17.0). Resultados: Os grupos foram homogêneos em relação à idade, índice de massa corpórea (IMC), cor da pele, escolaridade, uso de anticoncepcional oral e de preservativo masculino. Os escores totais do FSFI na avaliação inicial entre os grupos tratamento e controle foram 19,01±4,85 e 18,13±8,27, e após a intervenção 27,35±3,64 e 21,25±6,74 (p=0,0001 e p=0,0125), respectivamente. A dor subjetiva na relação sexual vaginal diminuiu significativamente em ambos os grupos (de 7,69±1,13 para 4±2,41; p=0,0002, no grupo tratamento e 8,19±1,27 para 4,92±2,46; p=0,0010, no grupo controle). O número de relações sexuais vaginais mensais aumentou de 4,94±3,71 para 6,21±3,03 (p=0,0234) no primeiro e de 4±4,56 para 4,38±3,25 (ns) no segundo grupo. A análise da sensibilidade ao toque na região vulvar apresentou diminuição significativa da dor apenas no grupo tratamento, de 7,44±1,54 para 3,21±2,39 (p=0,0002), versus de 6,50±1,96 para 4,54±3,45 (ns), no grupo controle. Conclusão: O tratamento da VLP com CI promoveu melhora na função sexual das mulheres estudadas, aumento na frequência de relações vaginais mensais e diminuição da sensibilidade da dor vulvovaginal ao toque / Abstract: Vulvovaginal chronic pains caused by vulvodynia are common complaints in gynaecological clinics with a prevalence of 9-16% in sexually active American women. In addition to complaining of pain during intercourse, the woman with vulvodynia appears anxious, depressed and with significant changes in their sexual function. Objective: To evaluate physical therapy with electrical stimulation with interferential current (IC) in women with localized provoked vulvodynia (LPV). Materials and Methods: Single blind randomized clinical trial with 32 women with vulvovaginal pain during vaginal intercourse for at least six months, divided into two groups: treatment versus placebo-controlled. The first group received eight sessions of electrical stimulation with IC (Endophasys NMS-0501 - KLD Electronic Equipment Biosystems Ltda., Bipolar method, 4000Hz, amplitude modulation frequency of 100Hz for 20 minutes) and the second received the same procedures, without passing electric current. The parameters analysed before and after treatment were: subjective pain in vaginal intercourse (visual analogue scale), monthly frequency of vaginal intercourse, vulvar sensibility at touch during physical exam (cotton-swab test, 0-10) and sexual function (Female Sexual Function Index - FSFI). Data were analysed using chi-square test, Fisher exact and Mann-Whitney test. The beginning and end of treatment were compared using the Wilcoxon test (related samples) and McNemar (intervention effect), with statistical significance level of 5%. The software used was SAS (Release 9.1, SAS Institute, Cary, NC, USA, 2002- 2003) and SPSS (Release 17.0). Results: The groups were homogeneous regarding to age, body mass index, skin colour, schooling, use of oral contraceptives and condoms. The total scores of the FSFI of the treatment and control groups improved from 19.01±4.85 to 27.35±3.64 (p=0,0001) and from 18.13±8.27 to 21.25±6.74 (p=0.0125), respectively. The subjective pain during intercourse vaginal improved significantly in both groups (7.69±1.13 to 4±2.41; p=0.0002 in the treatment group and 8.19±1.27 to 4.92±2.46; p=0.0010 in the control group). The number of vaginal intercourse increased from 4.94±3.71 to 6.21±3.03 (p=0.0234) in the treatment group and 4±4.56 to 4.38±3.25 (ns) in the placebo group. The analysis of the sensibility to touch in the vulvar region significantly decreased only in the treatment group (7.44±1.54 to 3.21±2.39; p=0.0002, versus 6.50±1,96 to 4.54±3.45; (ns) in the control group). Conclusion: The treatment of LPV with IC promoted improvement in sexual function of women studied, increase in the monthly frequency of vaginal intercourse and a decrease in pain intensity at vulvar touch / Mestrado / Fisiopatologia Ginecológica / Mestra em Ciências da Saúde

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:14:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo4088_1.pdf: 5519830 bytes, checksum: 42f9fe22a8d97290e42224f3d69879b5 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Considerado um processo de mudanças qualitativas e quantitativas dos aspectos funcionais, o desenvolvimento neuropsicomotor infantil (DNPM) é caracterizado por domínios como a cognição, linguagem, habilidades motoras amplas e finas, função sensorial e o desenvolvimento sócio-emocional. A avaliação do DNPM nas crianças vulneráveis pode ser considerada um importante instrumento que auxilia na compreensão da qualidade de vida infantil e favorece a identificação das condições de risco e elaboração de ações protetoras dos aspectos biopsicossociais. Diversos estudos destacam a prematuridade como um dos principais fatores de risco biológico para o DNPM, em decorrência da vulnerabilidade ao qual esta se associa. No entanto, vários autores ressaltam a necessidade de cautela quando se avalia o risco da prematuridade, uma vez que a mesma pode funcionar como fator mediador de outras condições, como as morbidades, que influenciariam o curso do DNPM. Objetivo: Avaliar o DNPM dos lactentes nascidos pré-termo e a termo, na faixa etária de 6 a 12 meses e verificar sua associação com os fatores de risco biológicos, socioeconômicos e demográficos. Método: Esta pesquisa consiste de um estudo descritivo com componente analítico realizado com 135 lactentes (90 nascidos a termo e 45 nascidos pré-termo), acompanhados no ambulatório de puericultura e de recém-nascido de risco do Hospital das Clínicas Universidade Federal de Pernambuco. O DNPM foi avaliado através da escala cognitiva, de linguagem e motora da Bayley Scales of Infant and Toddler Development III (Bayley III). Os dados sobre condições biológicas, socioeconômicas e demográficas foram coletados por meio de questionário respondido pelo responsável através de entrevista e em formulários preenchidos por informações contidas nos prontuários. Resultados: Na avaliação do DNPM não foi identificada diferença entre os dois grupos de lactentes, no entanto, a linguagem expressiva se mostrou aquém nos nascidos pré-termo quando comparada aos a termo. Nos lactentes como um todo, os do sexo masculino apresentaram índices médios significativamente mais baixos nos domínios de cognição, linguagem e motricidade. Outras variáveis que evidenciaram significativa associação com as menores médias de linguagem foram peso insuficiente para idade gestacional e duração do aleitamento materno exclusivo &#8804; 2 meses. Quanto à motricidade, verifica-se que foi o domínio que mais sofreu influência das variáveis biológicas, sendo observada menor resposta motora em relação ao sexo masculino, peso ao nascimento <1500g, Apgar &#8804; 7, índices peso/idade, comprimento/idade e perímetro cefálico/idade <-1 escore z e os com a duração do aleitamento materno exclusivo &#8804; 2 meses. Conclusão: As variáveis biológicas foram as que mais influenciaram o DNPM dos lactentes. Destaca-se que os fatores protetores parecem ter exercido uma maior influência sobre o DNPM, dentre eles a elevada frequência da prática do aleitamento materno exclusivo, adequada assistência perinatal e um bom crescimento nos primeiros anos de vida

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:14:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo4111_1.pdf: 845004 bytes, checksum: 0f07efded3ab7671e55a532d4b539be2 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2008 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introdução: o desenvolvimento infantil é um dos melhores indicadores da saúde da criança, pois está relacionado a uma série de fatores biopsicossociais que estão interligados. As creches vêm sendo um campo para estudos sobre o desenvolvimento, pois têm se tornado uma alternativa para minimizar as condições adversas de crianças em situação de risco. As educadoras de creche podem ser mediadoras de estímulos apropriados que potencializam a capacidade de cada criança, utilizando recursos lúdicos e da própria comunidade. Objetivo: buscar na literatura estudos sobre os efeitos de programas de estimulação psicossocial sobre o desenvolvimento infantil de crianças que freqüentam creches e analisar o impacto de um programa de capacitação de educadoras em estimulação psicossocial sobre o desenvolvimento de crianças que freqüentam creches da Prefeitura do Recife. Métodos: esta dissertação está disposta sob a forma de dois capítulos. O primeiro capítulo consiste em um estudo de revisão bibliográfica abordando os efeitos de programas de estimulação psicossocial sobre o desenvolvimento infantil de crianças que freqüentam creches. O segundo capítulo é um artigo original sobre o impacto de um programa de capacitação de educadoras em estimulação psicossocial sobre o desenvolvimento mental e motor de crianças que freqüentam creches da prefeitura do Recife. Resultados: apesar das controvérsias existentes se a creche teria um efeito protetor ou negativo ao desenvolvimento infantil, existe um consenso que os serviços com melhor qualidade oferecem os estímulos mais adequados, favorecem o processo de aprendizagem e motivam a criança a interagir com o meio. Nos países desenvolvidos, alguns programas de estimulação psicossocial realizados em centros de cuidados diários, destinados a crianças em situação de risco, têm produzido efeitos positivos sobre o desenvolvimento infantil. No presente estudo, não foram observados efeitos significativos sobre o desenvolvimento mental e motor das crianças após o programa de capacitação de educadores de creches públicas do Recife em estimulação psicossocial. A opinião das educadoras sobre o trabalho na creche mostrou-se variada, havendo a possibilidade das creches do grupo de controle oferecer melhor condição de trabalho. Verificamos também que aproximadamente um terço das educadoras, nos dois grupos, nunca haviam feito capacitação em desenvolvimento infantil. Conclusão: um programa de estimulação psicossocial pode repercutir positivamente para o desenvolvimento mental e motor de crianças que freqüentam creches. Para isto, é preciso dispor de um serviço de qualidade, com um ambiente seguro, que permita que as crianças tenham novas descobertas, além de profissionais habilitados e cientes de seu papel, que atuem em parceria com as famílias, na promoção de bem estar físico, mental e social destas crianças

Orientador: Alberto Cliquet Junior / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e Computação / Made available in DSpace on 2018-08-04T02:21:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FasoloQuevedo_AntonioAugusto_D.pdf: 7763750 bytes, checksum: be936c1cdcf953886a91ca822c1326e8 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: A Estimulação Elétrica Neuromuscular (EE"NM) é uma ferramenta importante na pesquisa da reabilitação de movimentos perdidos em indivíduos portadores de lesão medular. A restauração da locomoção em paraplégicos e tetraplégicos é hoje a sua principal aplicação Para que a EENM possa ser utilizada de modo prático nesta restauração, entretanto, é necessário que o sistema de controle de estimulação seja capaz de lidar com condições adversas do ambiente, como terrenos irregulares, inclinações, degraus e obstáculos No presente trabalho, apresenta-se uma metodologia para a conversão de qualquer tarefa motora específica usada por indivíduos normais para lidar com uma destas condições em um algoritmo de controle para EENM. O trabalho apresenta esta metodologia, passo a passo, aplicada à produção de uma seqüência de estímulos que permite ao lesado medular superar pequenos obstáculos. Simulações comprovando a validade do método são discutidas, e experimentação clinica é apresentada. Neste trabalho, mostra-se ainda que a conversão da tarefa motora em questão feita sob análise cinemática apresenta melhores resultados que aquela referente a atividade muscular / Abstract: Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES) is an important tool for research in the rehabilitation of lost movements in spinal patients. Its main application today is the restoration of locomotion in paraplegics and tetraplegias. However, for NMES to be used outside the laboratory setup, the stimulation controller needs to be able to cope with challenging environmental conditions, like uneven terrains, inclinations, steps, and obstacles. In this work, a methodology to allow conversion of any specific motor task used for coping with one of these enviromemal conditions to a control algorithm for NMES is presented. This methodology is shown, step by step, applied to the design of a stimulation sequence that allows the overcoming of small obstacles by the spinal patient. Simulations proving the method feasibility are discussed, and clinical trials are presented. In this work, it is also shown that the motor task conversion using the kinematic approach has better results than that of muscle activity view / Doutorado / Engenharia Biomedica / Doutor em Engenharia Elétrica

Orientador: Wang Binseng / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Campinas / Made available in DSpace on 2018-07-17T20:11:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Meloni_LuisGeraldoPedroso_M.pdf: 1395055 bytes, checksum: e5fd307822f3e8d78bfbe59425768c79 (MD5) Previous issue date: 1982 / Resumo: Potenciais neuro-elétricos são registrados na superfície corpórea logo após a aplicação de estímulos sensoriais. Estes potenciais, conhecidos como "potenciais evocados", estão sendo utilizados de forma crescente e satisfatória no diagnóstico e acompanhamento de problemas neuro-sensoriais. Foram desenvolvidos dois estimuladores, um elétrico e um acústico, para provocar os potenciais evocados. O estimulador elétrico apresenta como características principais o fato de ser isolado da rede e apresenta um circuito de monitoração do estímulo aplicado. O estimulador acústico apresenta como característica principal o fato de que os pulsos gerados para testes seletivos em frequência (i.e., pulso de tom) apresentam um espectro bastante centrado na frequência requerida. Estes estimuladores foram testados em voluntários e os resultados obtidos mostraram-se bastante satisfatórios. / Abstract: Not informed. / Mestrado / Mestre em Engenharia Elétrica

Orientador: Aparecido Augusto de Carvalho / Banca: Marcelo Carvalho Minhoto Teixeira / Banca: Erica Regina Marani Daruichi Machado / Banca: Antonio Augusto Fasolo Quevedo / Banca: Walter Germanovix / Resumo: Foi desenvolvido um sistema eletrônico de eletroestimulação funcional e de monitoramento, para geração e avaliação de movimentos nos membros inferiores de pacientes hemiplégicos, com rotinas de acompanhamento do progresso do tratamento, visando melhorar e abreviar a reabilitação do hemiplégico. O sistema eletrônico é constituído por uma estação de controle, um módulo de monitoramento e um estimulador neuromuscular microcontrolado. Pode ser acoplado ao paciente, é portátil, autônomo e independente, permitindo livre trânsito do indivíduo, com menores riscos de erro e interferência na transmissão de dados para a estimulação. A estação de controle é constituída, essencialmente, por um computador formado por uma placa mãe Micro-ATX, disco rígido e demais periféricos, formando uma unidade de controle independente e autônoma. Pode ser integrada a uma rede local por meio de comunicação sem fio. Contém um programa com rotinas para gerenciar a aquisição de sinais produzidos pelo módulo de monitoramento e um algoritmo de controle que utiliza modelos fuzzy Takagi-Sugeno, baseado em desigualdades lineares matriciais - LMI. Este modelo de controle tem tido um interesse crescente em estudos recentes, e não há nenhum relato, na literatura... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: A functional electrical stimulation (FES) system was developed for monitoring and generation of hemiplegic patient lower limb movements, with an accompaniment routine of treatment progress for the purpose of improving and abbreviating the hemiplegic rehabilitation. The electronic system consists of a control station, a monitoring module and a microcontrolled neuromuscular stimulator. It can be connected to the patient as it is portable and independent, thus enabling free locomotion of the individual, with lower risks of error and interference in the transmission of data for stimulation. The control station is constituted essentially of a computer with a Micro-ATX motherboard, a hard disk and peripherals, making up an independent control unit. It can be integrated to a local net by means of wireless communication. In addition to this, it has a software with routines for managing the acquisition of signals produced by the monitoring module and a control algorithm that uses fuzzy Takagi-Sugeno models, based on Linear Matrix Inequalities - LMI. In recent studies there has been increasing interest on this model of control, and has not yet been used in hemiplegic patients' rehabilitation. The monitoring module is composed of force sensors... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor