Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 401402.pdf: 4392102 bytes, checksum: d7e7f2454fdc493ea1493ea0304feae2 (MD5) Previous issue date: 2008-01-08 / A correta redu??o das fraturas tetrap?ides do zigoma e sua eficiente fixa??o interna s?o primordiais para se obter um bom resultado final. Buscando aprimorar as vantagens e minimizar as desvantagens das t?cnicas de fixa??o interna r?gida, desenvolvemos o parafuso neck screw, conciliando a t?cnica do lag screw ? das placas minicompressivas. Seu sistema de compress?o din?mica visa aumentas a fric??o entre os segmentos ?sseos fraturados, no sentido axial, promovendo a estabilidade necess?ria, para o correto reparo ?sseo. O presente trabalho teve como objetivos avaliar: a fixa??o e a estabiliza??o das fraturas-disjun??o do complexo zigom?tico proporcionadas pelo parafuso neck screw, aplicado na regi?o da sutura frontozigom?tica; o conforto e/ou desconforto p?s-operat?rios relatados pelo paciente; o tempo cir?rgico m?dio empregado. Para avaliar a efici?ncia do parafuso neck screw, quatro pacientes com fratura tetrap?ide de zigoma tiveram realizadas tomografias computadorizadas para evidencia??o das fraturas e planejamento cir?rgico; em seguida foram submetidos a procedimento cir?rgico, com osteoss?ntese atrav?s do neck screw aplicado na regi?o da sutura frontozigom?tica, com o tempo cir?rgico devidamente anotado; ap?s trinta dias foram forma submetidos a novo exame tomogr?fico. Os pacientes foram avaliados atrav?s de exame f?sico, aplica??o de question?rio e mensura??o das imagens tomogr?ficas, e os dados coletados, a respeito, foram submetidos a testes estat?sticos. A import?ncia desta pesquisa esta na proposi??o de uma rotina de t?cnica para fixa??o das fraturas-disjun??o do complexo zigom?tico. O m?todo proposto garante estabilidade da fixa??o comprovada pelo acompanhamento tomogr?fico, com an?lise estat?stica das mensura??es altamente significante e tamb?m pelo acompanhamento cl?nico dos pacientes, que n?o apresentaram assimetria facial, enoftalmo, ou diplopia; o tempo operat?rio ? significativamente reduzido e h? diminui??o do desconforto referido pelos pacientes quando da palpa??o na regi?o frontozigom?tica, pois o parafuso neck screw teve alojamento intra-?sseo. Esta t?cnica tem menor custo, por utilizar apenas um parafuso, enquanto o m?todo tradicional emprega, no m?nimo, uma microplaca e quatro parafusos

Objetivo: O estudo avaliou, cefalometricamente, crianças na faixa etária de sete a dez anos, entre as diferentes estratificações da SAOS e o grupo controle, com relação às alterações esqueléticas e faciais e o posicionamento do osso hioide. Casuística e Método: Foram avaliadas 76 crianças, com idades entre sete e dez anos, em fase de dentição mista, sem histórico de tratamento ortodôntico, fonoaudiológico ou cirúrgico otorrinolaringológico. Todas as crianças foram submetidas à avaliação otorrinolaringológica e polissonográfica em laboratório do sono, além da realização do exame cefalométrico. Os participantes foram, também subdivididos em grupos, de acordo com a gravidade da SAOS. Das 76 crianças, 14 constituíram o grupo controle; 62 apresentavam SAOS, sendo 46 classificadas como SAOS leve e 16 SAOS moderada ou grave. Todas as crianças foram submetidas à cefalometria lateral para obtenção de medidas lineares craniofaciais e medidas específicas do osso hioide. Essas medidas foram comparadas entre si dentro dos diferentes grupos pelo teste t de Student (correlação de Welch) e correlacionadas com o valor do Índice de apneias obstrutivas + hiponeias (IAOH) do paciente por meio do teste de correlação de Pearson. O nível de significância estabelecido foi p<0,05. Resultados: Observouse maior distância do osso hioide em relação ao plano mandibular no grupo SAOS, quando comparado ao controle (p=0,03). Entre os dois subgrupos da SAOS, os pacientes com doença moderada ou grave apresentaram significativa menor distância horizontal entre o hioide e a parede posterior da faringe (p=0,03), quando comparados aos com SAOS leve. Na correlação entre as medidas cefalométricas e o IAOH, essas mesmas duas medidas apresentaram relação significativa, sendo a correlação positiva para distância do hioide para o plano mandibular (p=0,04) e negativa para distância horizontal do hioide com a faringe (p=0,006). Para as variáveis cefalométricas faciais, não se observou diferença significativa entre os grupos. Conclusão: A posição do osso hioide, em crianças de sete a dez anos, foi caracterizada pela inferiorização naquelas com a doença e posteriorização em pacientes com maior gravidade da SAOS. Para as medidas craniofaciais lineares não houve diferença estatística / Objective: The study evaluated cephalometric children aged 7-10 years between the different strata of OSA and control groups, with the skeletal and facial changes and the position of the hyoid bone. Casuistic and Method: This study included 76 children, aged between 7 and 10 years in mixed dentition phase, with no history of orthodontic treatment, speech therapy or surgical otorhinolaryngological. All children were submitted to otorhinolaryngological examination and polysomnography in a sleep laboratory, as well as holding the cephalometric examination. The participants were then divided into groups according to the severity of OSA. Of the 76 children of research, 14 constitute the control group; 62 children are affected of OSAS, 46 classified as mild OSA and 16 moderate or severe OSA. All children underwent lateral cephalometric, to obtain craniofacial linear measurements and specific measurements of the hyoid bone. The measurements were compared to each other within the different groups by Student\'s t-test (Welch correlation) and correlated with the OAHI value of the patient through the Pearson correlation test. The level of significance was set at p<0.05. Results: There was a greater distance from the hyoid bone to the mandibular plane in the OSA group when compared to control (p = 0.03). Between the two subgroups of OSAS, patients with moderate or severe impairment had significant lower horizontal distance between the hyoid and the posterior pharyngeal wall (p=0.03) when compared to patients with mild OSA. The correlation between the cephalometric and OAHI measures, these same two measures had a significant relationship with the positive correlation to distance from the hyoid to the mandibular plane (p=0.04) and negative for the horizontal distance from the hyoid to the throat (p=0.006). For facial cephalometric variables, there was no significant difference between groups. Conclusion: The position of the hyoid bone in children 7-10 years was characterized by inferiority in children with the disease and posteriorization in patients with more gravity of OSA. For craniofacial linear measurements showed no statistical difference

A distração osteogênica tem sido extensamente empregada na correção da grave hipoplasia do terço médio da face de portadores de craniossinostose sindrômica. Contudo, poucos estudos têm apresentado os resultados da distração do terço médio da face através de avaliação cefalométrica. O objetivo do presente estudo foi o de avaliar os resultados obtidos com o avanço ósseo do terço médio da face após osteotomia tipo Le Fort III ou frontofacial em monobloco seguida da utilização de dispositivo rígido externo de distração (RED), em portadores de craniossinostose sindrômica, em termos de quantidade de alongamento ósseo, estabilidade esquelética e crescimento facial. Onze pacientes submetidos aos procedimentos de distração, de fevereiro de 2002 a janeiro de 2006, na unidade de cirurgia plástica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, foram avaliados retrospectivamente. Seis pacientes eram portadores da síndrome de Crouzon, quatro da síndrome de Apert, e um da síndrome de Saethre-Chotzen. Onze pacientes foram submetidos ao procedimento de alongamento ósseo do terço médio da face através do uso de dispositivo externo rígido (RED), após osteotomias tipo Le Fort III (N = 4) ou frontofacial monobloco (N = 7). Foram avaliadas retrospectivamente três telerradiografias de face em norma lateral de cada paciente (T1- préoperatório; T2 - pós-operatório recente, logo após a remoção do distrator; T3 - pós-operatório tardio, obtida com um intervalo mínimo de 12 meses após cirurgia). Três cefalogramas foram obtidos de cada paciente, através da direta sobreposição das três telerradiografias, tomado como referência reparos anatômicos do crânio e da porção anterior da fossa craniana. Desta forma, os três traçados cefalométricos foram obtidos no mesmo papel acetato, o qual foi digitalizado. Utilizando o programa de computação gráfica de domínio público Image J, várias mensurações foram realizadas com a intenção de determinar a extensão do avanço sofrido pelos segmentos ósseos na direção do vetor do movimento esquelético, assim como de seus componentes horizontal e vertical, tomando como referência pontos A e orbitário. Pacientes foram ainda divididos em dois grupos (G 1 - pacientes submetidos à osteotomia tipo Le Fort III; G 2 - pacientes submetidos à osteotomia frontofacial em monobloco), e os dados obtidos a partir mensurações de ambos os grupos foram comparados. Avanço significativo do terço médio da face foi obtido com os procedimentos. O componente horizontal do movimento esquelético predominou ao componente vertical. A taxa de reposicionamento posterior horizontal tardio (perda de resultado) foi mínima. Quando comparados os dois procedimentos, foi observada uma diferença significativa entre os grupos Le Fort III e monobloco. A quantidade de avanço obtido foi maior no grupo monobloco que no grupo Le Fort III. Em termos perda de resultado, o grupo Le Fort III foi mais estável que o grupo monobloco. Foi observada uma evidente alteração vertical no posicionamento dos pontos de referência no pós-operatório tardio, se comparado ao pós-operatório recente, evidenciando crescimento na vertical da face, ao contrário do que ocorre na direção horizontal, onde existiu um pequeno reposicionamento posterior e nenhuma evidência de crescimento. / Distraction osteogenesis has been applied extensively to correct the severe midface hipoplasia in syndromic craniosynostosis patients. However few studies have reported midface distraction outcomes through cephalometric evaluation. The purpose of the present study was to evaluate outcomes with midface distraction after Le Fort III and frontofacial monobloc osteotomy using a rigid external device (RED) in patients with syndromic craniosynostosis, in terms of quantity of bone lengthening, skeletal stability and facial growth. Eleven patients underwent to midface distraction from February of 2002 to January of 2006 at the plastic surgery unit of The \'Hospital das Clínicas\' of the Medical School of The University of São Paulo were retrospectively evaluated. Six patients had Crouzon, four had Apert, and one had Saethre-Chotzen syndrome. The patients were submit to bone lengthening procedure of the midface using a rigid external device (RED) after osteotomy type Le Fort III (n=4) and frontofacial monobloc osteotomy (n=7). Three teleradiography were retrospectively evaluated of each patient (T1 - before surgery; T2- after surgery, rigth after distractor removal; T3 - after surgery, obtained with a minimal interval of 12 months after surgery). The three lateral cephalograms were obtained from each patient by direct teleradiography superimposition taken as references the anatomic repairs in the cranium and anterior skull base. This way the three cephalometric tracings were obtained in the same acetate paper which was digitalized. Utilizing a public domain program Image J, various mensurations were accomplished with intension of determine the extent of advancement suffered by the bone segments in the direction of vector skeletal movement and its horizontal and vertical components as well, as taken as references point A and orbitale. Patients still were divided between two groups (G 1- patients submitted to an osteotomy type Le Fort III; G 2- patients submitted to monobloc frontofacial osteotomy), and the data obtained from mensurations from both groups were compared. Significant midface advancement was achieved with the procedures. The horizontal component of the movement was predominant if compared to vertical. The rate of horizontal relapse was minimal. When compared the two procedures was noted a significant difference between Le Fort III and monobloc groups. The advancement rate was greater in monobloc than Le Fort III group. In terms of relapse Le Fort III group was more stable than monobloc group. In vertical direction was noted an evident altered position of the reference points at late postoperative period if compared with recent postoperative period given evidence of facial vertical direction growth, contrary from what occurred in horizontal direction where existed a small relapse and no growth.

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:31:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aline Castro.pdf: 688978 bytes, checksum: 51213829edfce7dd0bb946f4c3cf012c (MD5) Previous issue date: 2006-03-07 / The variation in the sizes of the naso and oropharnyx space occurs due to genetic and/or enviromental factors. The reduction in the size of the nasopharnyx space, caused by the hipertrophy of the pharyngeal tonsil, have been associated to alterations in the facial growth pattern and to harmful effects in the occlusion. The objective of the present study is to evaluate if there is variation in the size of the naso and oropharnyx space in agreement with facial growth pattern, evaluate the agreement with the VERT index and a possible sexual dimorphism. In the measurement of the spaces, were used lateral roentgenography of 90 patients, divided in three groups according to facial craniofacial growth, determined by the VERT index. The patients of the sample, with ages between 9 and 16, had nasal respiratory mode, without any kind of nasal obstruction. It was not observed variation statistically significant in the size of naso and oropharnyx, when compared the three facial growth pattern. Besides, it was not found correlation between the size of the spaces and the VERT index and a sexual dimorphism was not observed. / A variação nos tamanhos dos espaços aéreos naso e bucofaríngeo ocorre devido a fatores genéticos e/ou ambientais. A diminuição no tamanho do espaço aéreo nasofaríngeo, causada pela hipertrofia da tonsila faríngea, tem sido associada a alterações no padrão normal de crescimento craniofacial e a efeitos deletérios na oclusão. O objetivo do presente trabalho é avaliar se há variação nos tamanhos dos espaços aéreos naso e bucofaríngeo de acordo com o padrão de crescimento craniofacial, assim como avaliar a correlação entre os tamanhos dos espaços e o índice VERT, além de verificar um possível dimorfismo sexual. Na mensuração dos espaços, utilizou-se telerradiografias laterais de 90 pacientes, divididos em três grupos de acordo com o padrão de crescimento craniofacial, determinado por meio do índice VERT de Ricketts. Os pacientes da amostra, com idades entre 9 e 16 anos, apresentavam padrão respiratório nasal, sem qualquer tipo de obstrução. Não foi observada variação estatisticamente significante nos tamanhos dos espaços aéreos naso e bucofaríngeo, quando comparados os três tipos faciais. Também não foi encontrada correlação entre os tamanhos dos espaços aéreos e os valores do índice VERT de Ricketts dos pacientes e não foi observado dimorfismo sexual. XII

Faces de bebês são um estímulo emocional extremamente saliente para humanos. O objetivo deste estudo foi comparar a interferência emocional de faces de bebês e estímulos de ameaça (faces adultas com medo) na atenção automática de homens e mulheres com e sem filhos. Após estudo piloto, recrutou-se 61 homens e mulheres de 20 a 35 anos. Os participantes responderam a uma tarefa Go/No-Go na qual imagens de bebês com expressões de sofrimento, alegria ou neutra e imagens de adultos com expressões de medo, alegria e neutra, eram apresentadas. Foram calculados os vieses de atenção para faces de bebês em sofrimento, faces de adultos com medo e faces de bebês vs. adultos. Participantes com filhos, de ambos os sexos, apresentaram mais viés de cuidado (bebês vs adultos) do que os sem filhos. Os resultados indicaram que apenas status parental influenciou o viés para faces de bebês. / Babies are extremely salient emotional stimuli to human beings. The current study aimed to compare the emotional interference of baby faces and threat stimuli (adult fearful faces) on the automatic attention of men and women, parents and non-parents. A pilot study was conducted to adapt instruments and procedures. For the main study 61 men and women aged 20 to 35 years with minimum complete elementary school were recruited. Images of distressed, happy and neutral baby faces and fearful, happy and neutral adult faces were used in a Go/No-Go paradigm. Attentional bias indexes were calculated for biases towards baby distress, adult fear and baby vs. adult faces. Parents, regardless of sex, showed a higher nurturing attentional bias (baby vs. adult faces) in comparison to non-parents. This finding demonstrates that parental status influences the attentional bias to babies.

Faces de bebês são um estímulo emocional extremamente saliente para humanos. O objetivo deste estudo foi comparar a interferência emocional de faces de bebês e estímulos de ameaça (faces adultas com medo) na atenção automática de homens e mulheres com e sem filhos. Após estudo piloto, recrutou-se 61 homens e mulheres de 20 a 35 anos. Os participantes responderam a uma tarefa Go/No-Go na qual imagens de bebês com expressões de sofrimento, alegria ou neutra e imagens de adultos com expressões de medo, alegria e neutra, eram apresentadas. Foram calculados os vieses de atenção para faces de bebês em sofrimento, faces de adultos com medo e faces de bebês vs. adultos. Participantes com filhos, de ambos os sexos, apresentaram mais viés de cuidado (bebês vs adultos) do que os sem filhos. Os resultados indicaram que apenas status parental influenciou o viés para faces de bebês. / Babies are extremely salient emotional stimuli to human beings. The current study aimed to compare the emotional interference of baby faces and threat stimuli (adult fearful faces) on the automatic attention of men and women, parents and non-parents. A pilot study was conducted to adapt instruments and procedures. For the main study 61 men and women aged 20 to 35 years with minimum complete elementary school were recruited. Images of distressed, happy and neutral baby faces and fearful, happy and neutral adult faces were used in a Go/No-Go paradigm. Attentional bias indexes were calculated for biases towards baby distress, adult fear and baby vs. adult faces. Parents, regardless of sex, showed a higher nurturing attentional bias (baby vs. adult faces) in comparison to non-parents. This finding demonstrates that parental status influences the attentional bias to babies.

A investigação da multimodalidade nas interações tem sido contemplada em campos de pesquisa cada vez mais diversos. No entanto, ainda é incipiente o entendimento de como os significados são construídos pela mobilização de múltiplas dimensões semióticas, atuando concomitantemente dentro do evento interacional. Esta tese busca contribuir para expandir esse entendimento, sobretudo, em episódios de desacordo. A Análise da Conversa, de base etnometodológica, e os Estudos dos Gestos são as linhas teóricas que balizam esta tese. Pelas contribuições da Análise da Conversa, pudemos observar como os próprios participantes se orientam uns em relação aos outros, revelando-nos os recursos mobilizados como práticas interacionais voltadas à realização e coordenação de suas ações durante a interação. Das contribuições dos Estudos dos Gestos, pudemos explorar as relações entre língua e ações gestuais e verificar o importante papel da gestualidade tanto para o estabelecimento de práticas interacionais quanto para o enquadramento das ações que estão em processo de formação. Os dados desta pesquisa compreendem vários tipos de interação realizados por falantes nativos de português brasileiro, perfazendo aproximadamente 15 horas de registros audiovisuais, coletados entre julho de 2012 e agosto de 2015. Desse material, selecionamos excertos para exemplificação teórica e 6 excertos para análise minuciosa, realizada dentro do programa ELAN, das sequências de desacordo. As análises mostram que os participantes se valem das ações gestuais como um recurso dinâmico e flexível que eles utilizam situadamente; que as ações faciais auxiliam os participantes a demonstrar suas posições e entendimentos a respeito das ações uns dos outros; que as ações gestuais dos coparticipantes produzidas em possíveis pontos de completude do turno do falante parecem ser tomadas como as primeiras manifestações das discordâncias que estão em processo de desenvolvimento; que o falante parece considerar essas ações do coparticipante para produzir seus enunciados subsequentes; que tal prática também parece servir ao propósito de oferecer ao falante uma oportunidade para promover ajustes interacionais antes que os desacordos verbais do coparticipante venham a ser produzidos. Algumas das contribuições desta tese são: (1) mostrar a necessidade de se estabelecer um padrão de transcrição multimodal que possa contemplar as várias dimensões semióticas envolvidas na interação, revelando toda a complexidade do que está acontecendo momento a momento; (2) mostrar como uma análise multimodal minuciosa elucida detalhes interacionais que ficam apagados na análise verbo-vocal; (3) apresentar uma mudança na compreensão das ações gestuais produzidas pelo coparticipante durante o turno do falante, mostrando como essas ações não devem ser entendidas como pré-ações antecipatórias de desacordos verbais, mas como primeiras manifestações da discordância em processo de formação; (4) mostrar como as ações gestuais emergem como parte de uma organização sequencial no desenrolar da interação, agregando informações a respeito do tipo de ação em desenvolvimento; e (5) mostrar como as ações gestuais são práticas recorrentes que podem ser definidas dentro da sequência interacional quando se analisa a sua progressão temporal. / Research on the multimodality of interaction is being carried out in increasingly diverse fields of studies. However, comprehension of how meanings are constructed through the deployment of multiple semiotic dimensions acting concomitantly within the interactional event is still in its infancy. This dissertation contributes to expanding this understanding specifically in episodes of disagreement. Conversation Analysis and Gesture Studies are the theoretical bases for this dissertation. By applying Conversation Analysis, we are able to observe how participants orient towards each other, revealing how resources are mobilized in interactional practices that help them coordinate and accomplish their actions during the interaction. By applying the findings of Gesture Studies, we are able to explore the relations between language and bodily actions and to verify the important role of bodily action both for the establishment of interactional practices and for the framing of action formation. Varied types of interaction, approximately 15 hours of audiovisual records, collected between July 2012 and August 2015, and performed by native speakers of Brazilian Portuguese compose the data of this research. From this material, using ELAN, we selected excerpts for theoretical exemplification and 6 excerpts for detailed analysis of sequences of disagreement. The analyses show that participants use bodily actions as a dynamic and flexible resource, locally performed; that facial actions help participants demonstrate their positions and understandings about one another\'s actions; that coparticipants bodily actions, produced at transitional-relevance places in the speaker\'s turn seem to be taken as first manifestations of disagreements that are in the process of developing; that the speaker appears to consider these coparticipant actions in producing his subsequent utterances. Such a practice also seems to serve the purpose of giving the speaker an opportunity to promote interactive adjustments before verbal disagreements of the co-participant would be produced. Some of the contributions of this dissertation are: (1) to show the need to establish a multimodal transcription pattern that can contemplate the multiple semiotic dimensions involved in the interaction, revealing all the complexity of what is happening moment by moment; (2) to show how a detailed multimodal analysis elucidates interactional details that are \"erased\" in the verb-vocal analysis; (3) to present a change in the understandings of the bodily actions produced by the coparticipant during the speaker\'s turn, showing how these actions should not be understood as anticipatory pre-actions of verbal disagreements, but as the first manifestations of the disagreement that is in the formation process; (4) to show how bodily actions emerge as part of a sequential organization in the course of the interaction, adding information about the type of action in development; and (5) to show how bodily actions are recurrent practices that can be defined within the interactional sequence when analyzing its temporal progression.

Orientador: Maria Aparecida Affonso Moyses / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T06:13:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sanseverino_CelsoAugustoMaluf_D.pdf: 4520196 bytes, checksum: 52cec24379d1192f4c3648164a29457f (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Com o objetivo de identificar e discutir sinais e sintomas de disfunção temporomandibular presentes em crianças e adolescentes durante importante fase do crescimento e desenvolvimento crânio facial, foram selecionados pacientes adultos que não receberam atenção terapêutica necessária e que certamente selaram seu presente, muito diferentemente do que se tivessem sido tratados na infância, de forma preventiva e/ou interceptadora. São casos que possuem características múltiplas de colapso orofacial presente em vários tecidos, identificados como problemas de origem dental, periodontal, das articulações temporomandibulares, assimetrias esqueletais dos ossos da face, alterações na postura da cabeça e do pescoço e compensações musculares e ligamentares de todo o sistema estomatognático, com consequências nas funções da fala, respiração, mastigação, deglutição, digestão e postura corporal. Sintomas de desconforto e dor crônica, algumas vezes de caráter incapacitante, são comuns e presentes nesses pacientes. Por outro lado, selecionamos alguns casos de crianças com problemas semelhantes aos encontrados nos adultos estudados, porém com sinais e sintomas não tão evidentes. Desta vez, foram diagnosticadas e tratadas. Visamos com esse trabalho, alertar todos os profissionais das áreas afins, da importância da identificação precoce de sinais e sintomas que possibilitem uma ação terapêutica mais econômica, previsível e estável, quando comparados aos casos que se apresentam na clínica, após muitos anos, sem diagnóstico ou com uma visão apenas focada na resolução dos problemas locais, sem dar a devida importância para a abrangência de seu significado. / Abstract: The objective of this work is to identify and discuss signs and symptoms of temporomandibular disorders present in children and adolescents during the intensive phase of growth and craniofacial development. Adult patients were selected for this work, who did not receive the necessary therapeutic attention and care that certainly defined their present, very differently than if they had been treated in childhood, in a preventive and / or intercepting form. These are cases that have multiple characteristics of oral facial collapse present in various tissues, identified as problems of dental and periodontal origin, temporomandibular joint, skeletal asymmetry of facial bones, changes in posture of the head and neck, and natural ligament and muscle compensation for all of the stomatognathic system, involving consequences on speech, breathing, chewing, swallowing and digestion functions and body posture. Symptoms of discomfort and chronic pain, sometimes of incapacitating character, are common in these patients. Moreover, some cases of children with problems similar to those found in adults studied were selected, but with signs and symptoms that are not so evident. This time they were diagnosed and treated. We aim with this work, to alert all professionals of related areas about the importance of early identification of signs and symptoms to enable a more economical, predictable and stable therapeutic action when compared to cases that are presented at the clinic, after many years without diagnosis or with a vision only focused on solving local problems, without giving due importance to the scope of its meaning. / Doutorado / Saude da Criança e do Adolescente / Doutor em Saude da Criança e do Adolescente

As infecções maxilo-faciais são condições clínicas graves, de ocorrência relativa comum, caracterizadas pela rápida disseminação do processo infeccioso aos tecidos adjacentes e espaços fasciais da região de cabeça e pescoço, podendo resultar em complicações diversas ou mesmo levar ao óbito. Sua causa é geralmente odontogênica. O objetivo deste estudo foi avaliar dados referentes às causas, características clínicas, manifestações clínicas e eficácia do tratamento realizado em 42 pacientes admitidos com infecção maxilo-facial no Departamento de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial do Hospital Tatuapé, São Paulo, no período de março de 2005 a fevereiro de 2006. Houve predomínio de infecções maxilo-faciais em adultos jovens, afetando ambos os sexos com igual freqüência. A média de idade dos pacientes foi de 27,6 anos. As infecções odontogênicas (83,3%), com predomínio das infecções periapicais, foram as principais causas das infecções maxilo-faciais, havendo maior acometimento da região mandibular (78,6%). As manifestações clínicas mais comuns encontradas nos registros foram o edema acentuado (97,6%), trismo (52,4%) e prostração (47,6%). Os pacientes diabéticos não-controlados apresentaram tempo de internação maior quando comparados ao dos pacientes não-diabéticos (P = 0,001). Em 76,2% dos casos, o tratamento preferencialmente instituído foi a drenagem cirúrgica complementada por antibioticoterapia endovenosa e remoção da causa (exodontia ou fixação das fraturas), sendo efetiva com baixo índice de complicações. Houve apenas 1 caso de óbito decorrente de quadro clínico sistêmico desfavorável. / Maxilo-facial infections are relatively common clinical conditions, of serious outcome, usually caused by odontogenic origins. They are characterized by rapidly spread of the infection to the adjacent structures and fascial spaces of the head and neck, leading to complications and occasionally death. The purpose of this study was to analyze data related to etiology, clinical findings, clinical manifestations and therapeutic efficacy in patients with maxilo-facial infections admitted to the Oral and Maxillofacial Department of Hospital Tatuapé, Sao Paulo, from March 2005 to February 2006. Maxilo-facial infections affected mainly young adults without gender predilection. The mean age of the patients was 27.6 years. The odontogenic infeccions (83.3%), mainly periapical infeccions, were the main cause of the maxilo-facial infections, affecting predominantly the mandible area (78.6%). Noncontrolled diabetic patients had longer hospital stay when compared with those of nondiabetic patients (P = 0.001). According to patients records, the most common clinical manifestations were extensive swelling (97.6%), trismus (52.4%) and prostration (47.6%). In 76.2% of the cases, surgical drainage along with parenteral antibiotics and cause resolution (exodontia or fractures fixation) was effective with low complications rate. There was only one case of death due to the patients compromised general heath.

Submitted by Marta Toyoda (1144061@mackenzie.br) on 2018-05-02T21:23:00Z No. of bitstreams: 1 GUSTAVO SCALABRINI SAMPAIO.pdf: 19453231 bytes, checksum: cc38db5444ebde55d39f37296a3a109b (MD5) / Approved for entry into archive by Giovanna Brasil (1154060@mackenzie.br) on 2018-06-11T18:47:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 GUSTAVO SCALABRINI SAMPAIO.pdf: 19453231 bytes, checksum: cc38db5444ebde55d39f37296a3a109b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-11T18:47:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GUSTAVO SCALABRINI SAMPAIO.pdf: 19453231 bytes, checksum: cc38db5444ebde55d39f37296a3a109b (MD5) Previous issue date: 2018-02-08 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / New interaction devices such as touchscreens and virtual reality googles has made human computer interaction more intuitive and natural. This work presents concepts and techniques used for the development of a system that allows users to interact with personal computer in a simple and e cient way through face movements. Computer vision techniques such as segmentation, facial detection and landmarks detection were used, as well as programming and mathematical techniques for the development of this system. It is a natural human-computer interface that uses face, eye and mouth movements to perform control functions such as mouse cursor movement and triggering of clicks and keys. Several tests have shown that the developed system has superior performance compared to similar systems, 100 fps processing performance, throughput of 1:20 bits=s for mouse cursor movements, and 1.15 keystrokes with the face per second, it easy to use, fast learning and it can be used in a large number of applications such as internet browsing, social networking and games. The developed system can be used by people with motor disabilities as an assistive technology, promoting social inclusion, as well as providing greater educational and professional opportunities for this public. / O desenvolvimento de novas formas de interação com o computador, como telas touchscreen e óculos de realidade virtual, tornaram mais intuitiva e natural a sua utilização. O presente trabalho apresenta conceitos e técnicas utilizados para o desenvolvimento de um sistema que permite aos usuários utilizarem o computador pessoal de maneira simples e eficiente por meio dos movimentos da face. Foram utilizadas técnicas de visão computacional como segmentação, detecção facial e detecção dos pontos da face, bem como técnicas de programação e matemáticas para o desenvolvimento desse sistema. Trata-se de uma interface humano-computador do tipo natural que utiliza os movimentos da face, dos olhos e da boca para executar funções de controle como movimentação do cursor do mouse e acionamento de cliques e teclas. Diversos testes mostraram que o sistema desenvolvido apresentou desempenho superior em relação a sistemas similares, desempenho de processamento de 100 fps, throughput de 1; 20 bits=s para movimentações com o cursor do mouse e 1,15 teclas acionadas pela face por segundo, é de fácil utilização, rápido aprendizado e pode ser utilizado em um grande número de aplicações, como navegação na internet, redes sociais e jogos. O sistema desenvolvido pode ser utilizado por pessoas com deficiências motoras como uma tecnologia assistiva, promovendo a inclusão social, além de proporcionar maiores oportunidades educacionais e profissionais para esse público.