Orientador: Patrícia Monteiro Seraphim / Banca: Maria Tereza Nunes / Banca: Renata Calciolari Rossi e Silva / Resumo: Introdução: Os mecanismos de instalação e desenvolvimento dos quadros de sobrepeso e obesidade e aspectos relacionados à prevenção têm sido bastante investigados, porém muitas perguntas ainda precisam de respostas. Objetivos: Avaliar o efeito de um programa de treinamento e destreinamento de nove semanas associado a uma dieta hipercalórica e hiperlipídica sobre a sensibilidade à insulina e tolerância à glicose, junto com a expressão de GLUT4 e TNF-a, e conteúdo de RNAm de Slc2a4, Tnf, Pgc1a no tecido muscular. Metodologia: Ratos Wistar de 3 meses de idade distribuídos em 8 grupos: C- controle sedentário; O- obeso sedentário; CE-controle exercício; CD-controle exercício destreinado; OE-obeso exercício; OD-obeso exercício destreinado. Os grupos C e O foram divididos em 2 subgrupos: C e O sacrificados aos 5 meses de idade, C7 e O7 aos 7 meses de idade... / Abstract: Introduction: The mechanisms of installation and development of overweight and obesity as well as prevention have been extensively investigated, but many questions still need answers. Objectives: To evaluate the effect of a training program for nine weeks and detraining on insulin sensitivity and glucose tolerance will, along with the expression of GLUT4 and TNF-a mRNA content and Slc2a4, Tnf, Pgc1a in muscle tissue situations training / detraining. Methods: Wistar rats of 3 months of age divided into 8 groups: control - C, O- obese, CE -control exercise, CD control detraining; OE - obese exercise, OD obese detraining. The group C and O were divided into 2 subgroups C and O, C7 and O7... / Mestre

Orientador: Cássio Oishi Machiaveli / Banca: Wellington Carlos de Jesus / Banca: Messias Meneguette Júnior / Resumo: Neste trabalho é apresentado um estudo das equações de Navier Stokes incompressível com superfície livre e métodos de projeção com uma formulação recente denominada laplaciano superficial. Esta formulação tem como finalidade uma melhor descrição da força de tensão superficial e grandezas, como curvatura e vetores tangencial e normal, descritas sobre a interface. Assim, uma condição de tensão normal alternativa é definida, e esta quando discretizada implicitamente e combinada com o método de projeção, descrevem a formulação laplaciano superficial, cuja sua solução é utilizada como condições de contorno para resolver o sistema de equações que descrevem o escoamento. A nova formulação destina-se a resolver um sistema tridiagonal de equações gerado sobre a interface, e usar a solução deste sistema de equações como uma condição de contorno na superfície livre para o sistema linear da correção da pressão no interior do domínio, que é resultante da aplicação do método de projeção. A nova equação que define a condição de tensão normal conta com grandezas definidas na malha euleriana, no contexto Marker-And-Cell (MAC), que devem ser projetadas sobre a malha lagrangeana e também considera a curvatura e os vetores tangente e normal na sua descrição, sendo importante um estudo detalhado de geometria diferencial. Finalmente, variações da formulação laplaciano superficial com tensão superficial para diferenças finitas são aplicadas para resolver os testes numéricos da oscilação da gota e... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This work presents a study of the Navier-Stokes equations incompressible with free surface and a projection methods with a recent formulation defined as surface laplacian. The purpose of this formulation is to improve the description of the force of stress tension and quantities, as curvature and tangent and normal vectors, present at the interface. Thus, an alternative normal stress condition is defined, and when this is discretized implicitly and combined with the employ of projection method, describe the surface laplacian formulation, whose solution is used as boundary condition to solve the system of equations describing the flow. The new formulation is intended to solve the tridiagonal system of equations generated at the interface, and to use this solution as a boundary condition at free surface for the linear system of the pressure correction inside of domain, which results of the application of the projection method. The new equation used to define the normal stress condition considers quantities defined in the Eulerian mesh, in the Marker-And-Cell context (MAC), that should be projected on the Lagrangian mesh. In addition, in the new equation, it is also considered the influence of the curvature and normal and tangential vectors in your description, so that a detailed study of differential geometry for this computation is important. Finally, variations of the surface laplacian formulation for finite differences are applied for solving numerical tests of the drop os... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Fábio Santos de Lira / Banca: Manoel Carlos Spiguel Lima / Banca: Valeria Leme Gonçalves Panissa / Resumo: Introdução: A dor lombar crônica (DLC) não especifica é a mais encontrada na prática clínica, além de ser um dos problemas mais discutidos no mundo. Indivíduos com dor lombar crônica (CDLC) não especifica possuem um menor nível de atividade física quando comparados com indivíduos sem dor lombar crônica (SDLC), e, portanto, uma diminuiição na potência aeróbia (VO2máx). As diretrizes da área de dor lombar recomendam a prática de exercício físico, assim como afirmam ser eficaz em diminuir a intensidade da dor e incapacidade funcional. No entanto, os estudos que utilizam o exercício físico como tratamento para DLC, falham ao não prescrever o exercício de maneira específica ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: The non-specific chronic low back pain (NSCLBP) is the most commonly found in clinical practice as well as being one of the most discussed problems in the world. Individuals with non-specific chronic low back pain (NSCLBP) have a lower level of physical activity when compared with individuals without NSCLBP, and therefore a decrease in aerobic power (V̇O2max). The guidelines of NSCLBP recommend as treatment the practice of physical exercise, as they claim to be effective in reducing the intensity of pain and functional disability. However, studies that use exercise as a treatment for LBP fail to prescribe exercise in a specific way. Objective: Evaluate and compare the effectiveness of different treadmill protocols for aerobic fitness determination in individuals with and without NSCLBP. Materials and Methods: Twenty individuals (10 with NSCLBP and 10 without NSCLBP) underwent two tests (modified Bruce and incremental) on treadmill. The following were collected during the tests: oxygen consumption (V̇O2), heart rate (HR), rate perceived exertion (RPE 6-20), blood lactate concentration ([Lac]), respiratory quotient (RQ) and pain intensity. Independent t-test was used to evaluate the difference between groups. Differences in physiological responses within groups (with and without NSCLBP) and between groups (Group vs. Test Interaction) were analyzed using two-way ANOVA. Statistical significance was set at p < 0.05 ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Rúben de Faria Negrão Filho / Banca: Fabio Micolis de Azevedo / Banca: Diego Basile Colugnati / Resumo: A velocidade de contração é um importante fator de interferência na relação entre força e eletromiografia. O presente trabalho visa promover uma melhor compreensão da relação EMG x força no quesito velocidade de contração. Foi coletado o sinal eletromiográfico de superfície do músculo bíceps braquial de dez voluntários. Os sujeitos realizaram três CIVM, onde a média das três foi considerada a capacidade máxima de força gerada pelo indivíduo sendo utilizada para a normalização dos valores de RMS. Em seguida os sujeitos foram orientados a realizar 10 contrações isométricas em rampa e 10 contrações isométricas em degrau de maneira aleatória com sobrecarga de 40% da CVM. Nos exercícios em rampa a força era incrementada de maneira gradativa de 0 a 40% da CVM, e nos exercícios em degrau o indivíduo era orientado a incrementar a força em sua máxima velocidade de contração, em ambas as velocidades de contração o voluntário realizava os exercícios com encorajamento verbal e "feedback" visual na tela do computador. Resultados: o tempo de subida em degrau variou significantemente, o aumento dos valores de RMS em rampa e em degrau foi gradativo, porém em rampa foi maior do que em degrau. O resultado neste trabalho nos permite concluir que há diferenças quando se aplica diferentes velocidades de contração. Sendo que essas diferenças podem indicar um maior recrutamento de fibras do tipo II e ativação muscular nos exercícios em rampa e que esse recrutamento pode ser gradativo. / Abstract: Filho, Presidente Prudente, 2011. The speed of contraction is an important factor that influences the relationship between strength and electromyography. The present work aims to promote a better understanding of the relation x EMG power in the issue of contraction speed. We collected surface electromyographic signal of the biceps brachii ten volunteers. The subjects performed three MVC, where the average of the three was considered the maximum force generated by person being used for the normalization of the RMS values. Then the subjects were instructed to perform 10 isometric ramps and step isometric 10 randomly loaded with 40% of MVC. In the exercise on ramp the force was increased will gradually from 0 to 40% of MVC, and exercises on step the individual was instructed to increase the force at its maximum speed of contraction in both the voluntary contraction speeds perform the exercises with verbal encouragement and visual feedback on the computer screen. Results: the ascent time in step varied significantly, the increase of RMS values in step and ramp were gradual, but a ramp was higher than in step. The result of this work allows us to conclude that there are differences when applying different speeds of contraction. Since these differences may indicate a higher recruitment of type II fibers and muscle activation exercises ramp and that recruitment may be gradual. / Mestre

Orientador: Jamile Sanches Codogno / Banca: Henrique Luiz Monteiro / Banca: Bruna Camilo Turi / Resumo: As doenças crônicas geram impacto substancial nos custos públicos de saúde. A prática de exercício físico tem potencial de redução de concentrações circulantes de diversos biomarcadores inflamatórios, entretanto, não foram encontrados informações sobre o impacto de marcadores inflamatórios nos custos com saúde. Objetivo: Verificar se existe associação entre as concentrações de citocinas pró-inflamatórias e custo com saúde. Metodologia: Estudo transversal, conduzido em Presidente Prudente - SP. A amostra foi composta por homens e mulheres com idade maior que 50 anos, atendidos por Unidades Básicas de Saúde. Os participantes foram submetidos a avaliações que incluem as seguintes variáveis: i) pratica de atividade física habitual, ii) marcadores de inflamação, iii) perfil glicêmico e lipídico, iv) custos com o tratamento ambulatorial, v) excesso de peso e obesidade, vi) pressão arterial, vii) histórico de doença pessoal e familiar, viii) hábito de tabagismo e consumo alcoólico. A estatística descritiva foi composta por valores de média, desvio padrão, mediana, intervalo interquartil. O teste de Mann Whitney estabeleceu comparações entre os grupos formados, e as comparações significativas foram reanalisadas pela análise de covariância (ANCOVA). A significância estatística foi pré-fixada em valores inferiores a 5%, o software utilizado foi o BioEstat. Resultados: Nas comparações entre obesos e não obesos, foi possível identificar significância com valores superiores em obesos de c... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Chronic diseases have a substantial impact on public health costs. The practice of physical exercise with the potential to reduce circulating concentrations of several inflammatory biomarkers, however, did not find information on the impact of inflammatory markers on health costs. Cross-sectional study, conducted in Presidente Prudente - SP. The sample consisted of men and women over 50 years old, attended by Basic Health Units. The sample consisted of men and women aged over 50, attended by basic health units of Presidente Prudente. Participants underwent evaluations that included the following variables: i) habitual physical activity, ii) markers of inflammation, iii) glycemic and lipid profile, iv) costs of outpatient treatment, v) excess weight, vi) blood pressure, vii) history of personal and family illness, viii) smoking habit and. Statistical analysis: The descriptive statistics were composed of mean values, standard deviation, median, interquartile range. The Mann Whitney test established comparisons between the groups formed, and significant comparisons were reanalysed by covariance analysis (ANCOVA). Statistical significance was set at values lower than 5%, the software used was BioEstat ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Diego Giulliano Destro Christofaro / Banca: Juliano Casonatto / Banca: Luiz Carlos Marques Vanderlei / Resumo: A frequência cardíaca de repouso é um marcador clínico importante e de fácil mensuração, servindo também como uma ajuda no prognóstico de alerta a uma precoce deterioração clínica, entretanto ressalta-se que são limitados os números de estudos epidemiológicos que tiveram como objetivo verificar a frequência cardíaca de repouso em populações jovens e fatores de risco associados. Outro fator importante que ainda consiste em uma lacuna na literatura é o uso de aparelhos oscilométricos de pressão arterial na medição da FCR. Objetivos: Analisar a sensibilidade e especificidade do aparelho de pressão arterial na detecção da FCR em adolescentes. Examinar se a prática de atividade física constante nos diferentes domínios (escola, prática esportiva e ocupacional) é associada a menores valores de frequência cardíaca nesses jovens. Métodos: No primeiro estudo participaram 55 indivíduos, com idade entre 10 e 15 anos, foram realizadas avaliações antropométricas e a avaliação da frequência cardíaca de repouso, utilizando de forma simultânea o aparelho oscilométrico de pressão arterial e o monitor de frequência cardíaca. No segundo estudo 1011 indivíduos entre 10 e 17 anos, sendo que 454 eram do sexo masculino e 557 eram meninas. Foram realizadas avaliações da frequência cardíaca de repouso, antropométricas, comportamento sedentário, prática habitual de atividade física, hábitos tabagistas. Resultados e conclusão: Média/alta correlações foram encontrados (r = 0,80) entre o monitor de frequência cardíaca e aparelho oscilométrico... / Abstract: The resting heart rate is an important clinical marker and easy to measure, also serving as an aid to alert prognosis early clinical deterioration, however it is noteworthy that the number of epidemiological studies that aimed to are limited check resting heart rate in young populations and associated risk factors. Another important factor which still consists of a gap in the literature is the use of devices oscillometric blood pressure measurement of HRR. Objectives: To evaluate the sensitivity and specificity of blood pressure device to detect the FCR in adolescents. Examine the practice of constant physical activity in the various areas (school, sports and occupational practice) is associated with lower values of heart rate in these young people. Methods: In the first study participated 55 individuals, aged between 10 and 15 years, were carried out anthropometric measurements and the evaluation of resting heart rate, using simultaneously the oscillometric device for blood pressure and heart rate monitor. In the second study 1011 individuals between 10 and 17 years, and 454 were male and 557 were girls. Evaluations were carried out of the resting heart rate, anthropometric, sedentary behavior, habitual physical activity, smoking habits. Results and conclusion: Medium / High correlations were found (r = 0.80) between heart rate monitor and oscillometric device. The intraclass correlation coefficient showed values of 0.88 (from 0.66 to 0.96) for girls and 0.90 (0.82-0.95) for boys... / Mestre

Introdução: Instabilidades adquiridas do ombro são uma afecção comum do membro superior na prática esportiva, ocasionadas particularmente pela posição de abdução e rotação lateral da articulação glenoumeral durante movimentos explosivos. O manguito rotador proporciona grande parte da estabilidade dinâmica do ombro, sendo que nos movimentos esportivos, a estabilização necessita ser rápida para evitar a movimentação excessiva da cabeça umeral. O tempo entre a ativação do músculo e a produção de tensão é conhecida como Retardo Eletromecânico (REM), podendo este estar associado à velocidade a qual um músculo transmite sua tensão à articulação. Objetivo: avaliar o REM do músculo infraespinhal durante a rotação lateral (RL), o REM do músculo Peitoral Maior durante a rotação medial (RM) e o atraso entre a ativação do Peitoral Maior e Infraespinhal durante uma RM e relacionar estes eventos com a presença ou não da instabilidade glenoumeral adquirida. O comportamento mecânico do infraespinhal foi avaliado também por meio de mecanomiografia, possibilitando subdividir o REM em relação aos eventos elétricos e mecânicos. Métodos: Os músculos Peitoral Maior e Infraespinhal foram monitorados por eletromiografia (EMG) de superfície (2 kHz); o sinal mecanomiográfico (MMG) (2 kHz) foi coletado do Infraespinhal e os torques (2 kHz) explosivos isométricos de RM e RL do ombro foram coletados na posição do ombro de abdução e rotação lateral a 90° em um dinamômetro. Após uma avaliação funcional do membro superior, 18 indivíduos do sexo masculino, praticantes de atividade esportiva overhead, participaram do estudo, sendo nove com ombros saudáveis e nove com instabilidade glenoumeral anterior. Após a coleta e armazenamento dos sinais, esses foram filtrados e analisados. Os sinais EMG do peitoral maior e EMG e MMG do infraespinhal foram filtrados (EMG 5-500 Hz e MMG 4-400 Hz) e um envoltório linear foi calculado. O início dos sinais foi identificado usando-se o limiar de repouso + 3 desvios padrão para EMG e MMG e 2% do pico de torque para o limiar de força. Os limiares de ativação foram usados para calcular o início de cada sinal (EMG, MMG e Torque). Os intervalos de tempo entre os eventos foram mensurados e comparados entre os grupos (ombro instável, ombro contra-lateral e ombro saudável). Os picos de torque e taxa de produção do torque de RM e RL foram calculados para todos os grupos. Resultados: O REM do infraespinhal em ombros com instabilidade e nos ombros contralaterais ao instável foi menor do que nos ombros saudáveis. Pico de Torque, Taxa de Produção de Torque, atraso entre EMG do peitoral maior e EMG do infraespinhal e REM do peitoral maior não apresentaram diferenças significativas entre os grupos. Conclusão: Ombros instáveis e contralaterais aos instáveis apresentam adaptação crônica do manguito rotador com diminuição do REM. O REM está possivelmente associado ao aumento da rigidez dos elementos elásticos em série. O aumento da demanda pelos estabilizadores dinâmicos em decorrência da falência dos mecanismos estáticos de estabilização do ombro poderia explicar tal adaptação do infraespinhal. / Introduction: Acquired shoulder instabilities are a common upper limb injury in sports, mostly related to abduction and external rotation of glenohumeral joint during explosive contractions. Most of the dynamic stabilization of the shoulder joint is provided by the rotator cuff. In sports movements the stabilization must be quick to avoid humeral head excessive motion. The time between muscle activation and force production is named Electromechanical Delay (EMD), and is related to the speed of transmited tension to the joint/bone. Objetive: Evaluate the EMD in the infraspinatus muscle during External Rotation (ER), the EMD of Pectoralis Major during an Internal Rotation (IR) and the delay between Pectoralis Major and Infraspinatus activation during an IR and relate those mesurements to the shoulder stability/instability. The mechanical behaviour of the infraspinatus muscle was also assessed by mechanomyography, enabling to subdivide the EMD with respect to the electrical and mechanical events. Methods: Pectoralis Major and Infraspinatus muscles were monitored by surface Electromyography (EMG) (2kHz); the mechanomyographic (MMG) signal was collected from infraspinatus muscle (2kHz) and the isometric explosive IR and ER of shoulder were collected at 90° of abduction and external rotation on a dynamometer. After a functional evaluation of the shoulder, 18 male subjects, overhead sports participate in the study, nine with stable shoulders and nine with anterior shoulders instability. After data collection and storage, the signals were filtered and analysed. The EMG signals from Pectoralis Major and EMG and MMG from infraspinatus were filtered (EMG 5-500 Hz and MMG 4-400 Hz) and a linear envelope was calculated. The signal onset was identified using the threshold of resting signal plus 3 standart deviations for EMG and MMG and 2% of peak torque to torque threshold. The thresholds were used to calculate the beginning of each signal (EMG, MMG and Torque). The time delays between events were measured and compared between the groups (stable, unstable and contralateral to the unstable). Peak Torque and Rate of Torque Production of IR and ER were calculated to all groups. Results: The infraspinatus EMD in the unstable and contralateral to unstable shoulders were smaller than the healthy shoulders. Peak Torque, Rate of Torque Production, delay between pectoralis major EMG and infraspinatus EMG and pectoralis EMD were not different between the groups. Conclusions: Unstable and contralateral to unstable shoulders showed a chronic adaptation of rotator cuff with decrease in EMD. The EMD could be related to increase in stiffness of series elastic components. The increased demand for the dynamic stabilization caused by the loss of static stabilization mechanism could lead to the infraspinatus adaptation.

Pesquisas relacionadas os músculos do assoalho pélvico (MAP) tem ganhado espaço na última década principalmente quando se refere a alterações na sua função. A maioria das pesquisas encontradas na literatura diz respeito às disfunções dos MAP. É importante conhecer formas de condicionamento dessa musculatura que possa evitar a perda de função, seja por falta de exercícios os por alterações decorrentes do processo de envelhecimento. Sabe-se que em mulheres com disfunção o treinamento dos músculos do assoalho pélvico (TMAP) tem um efeito positivo na melhora da função desse grupo muscular o qual comumente é treinado isoladamente. Porém as formas de melhorar o condicionamento independente de um quadro de disfunção ainda são pouco investigadas, visto que mulheres não ingressam em um TMAP de forma preventiva. Já há registros de exercícios que podem gerar impacto negativo sobre a função dessa musculatura, como corrida e jump, mas não sobre exercícios que possam melhorar a função. A existência de um sinergismo entre os músculos profundos do tronco, em especial do transverso abdominal (TrA), e do assoalho pélvico (AP) é tema de estudos recentes e uma estratégia de prevenção seria a prática de exercício físico regular, que enfatize a coativação dos músculos abdominais e do AP. Assim, esta dissertação teve como foco de estudo identificar a presença ou não de sinergismo abdomino-pélvico em mulheres hígidas e também identificar se a função dos MAP de mulheres que praticam o Método Pilates diferem de sedentárias. O Método Pilates tem por objetivo melhorar o condicionamento de todos os grupos musculares que compõem o powerhouse, incluindo, portanto, TrA e os MAP. O primeiro estudo foi uma revisão sistemática das pesquisas que buscou identificar a presença de sinergismo em mulheres sem disfunções do assoalho pélvico. Tal revisão seguiu as recomendações propostas pela Colaboração Cochrane e a busca na literatura incluiu as bases MEDLINE, Cochrane CENTRAL e EMBASE, além de busca manual, do início das bases até agosto de 2013. Foram incluídos estudos observacionais transversais, com mulheres hígidas que foram avaliadas quanto à presença de sinergismo abdomino-pélvico. Foram incluídos 10 artigos e todos demonstraram a existência de sinergismo entre os músculos abdominais e músculos do assoalho pélvico (MAP) em mulheres hígidas nas posturas supina, sentada e em ortostase. O conhecimento desse sinergismo pode favorecer a proposição de estratégias de tratamento e prevenção das disfunções dos MAP feminino. O segundo estudo que compôs esta dissertação teve por objetivo verificar se existe diferença na função dos MAP entre mulheres praticantes do Método Pilates e sedentárias. O estudo foi observacional e transversal, com uma amostragem composta por mulheres praticantes do Método Pilates (GMP) e sedentárias (GS). O nível de significância e o poder estatístico foram fixados em 5% e 80%, respectivamente, e o tamanho da amostra foi de no mínimo 24 indivíduos para cada grupo - Grupo Método Pilates (GMP) e Grupo Sedentárias (GS). Para avaliação da função dos MAP utilizou-se a perineometria e a Escala PERFECT e uma Ficha de Anamnese. Foi utilizada estatística inferencial, sendo o nível de significância adotado menor ou igual a 0,05. Foram avaliadas um total de 60 mulheres, sendo 30 do GMP e 30 do GS. Este estudo demonstrou não haver diferença significativa entre o GMP e o GS em nenhuma das variáveis analisadas. Conclui-se que mulheres praticantes do Método Pilates não diferem de mulheres sedentárias em relação à função dos MAP. / Searches related muscles of the pelvic floor (MAP) has gained ground over the last decade particularly when it comes to changes in its function. Most studies found in the literature with regard to disorders of MAP. It is important to know ways of conditioning these muscles which can prevent loss of function, either by lack of exercise for the changes resulting from the aging process. It is known that the dysfunction in women with pelvic floor training (PFMT) muscles have a positive effect on the improvement of the function of this muscle group which is commonly trained alone. But the ways to improve the fitness of an independent frame of dysfunction are still poorly investigated, since women do not enter into a TMAP preventively. Already there are reports of exercises that can have a negative impact on the function of these muscles, such as running and jump, but not about exercises that can improve function. The existence of a synergism between the deep trunk muscles, particularly the transversus abdominis (TrA), and pelvic floor (AP) is the subject of recent studies and a prevention strategy would be the practice of regular exercise that emphasizes coactivation abdominal muscles and the AP. Thus, this dissertation focused study to identify the presence or absence of abdominal-pelvic synergism in healthy women and to identify the function of the MAP of women who practice Pilates differ from sedentary. The Pilates method aims to improve the conditioning of all muscle groups that make up the powerhouse, including therefore TrA and MAP. The first study was a systematic review of research aimed at identifying the presence of synergism in women without pelvic floor dysfunction. This review followed the recommendations proposed by the Cochrane Collaboration and the literature search included the MEDLINE, EMBASE and Cochrane CENTRAL databases, and manual search, the start of the bases until August 2013 transversal observational studies were included, with healthy women who were evaluated for the presence of abdominal-pelvic synergism. 10 articles were included and all demonstrated the existence of synergism between the abdominal muscles and pelvic floor muscles (PFMs) in healthy women in the supine, sitting postures and standing positions. Knowledge of this synergism may favor the proposition of strategies for treatment and prevention of disorders of the female MAP. The second study that composed this dissertation aimed to verify whether there are differences in the function of MAP between practitioners of Pilates and sedentary women. The study was observational and cross-sectional, with a sample composed by practitioners of Pilates (GMP) and sedentary (GS) women. The significance level and statistical power were set at 5% and 80%, respectively, and the sample size was at least 24 subjects for each group - Group Pilates Method (GMP) and Sedentary Group (GS). To evaluate the role of MAP was used perineometry and Scale PERFECT and a sheet of Anamnesis. Inferential statistics were used, and the significance level less than or equal to 0.05. A total of 60 women, 30 and 30 of the GMP GS were evaluated. This study showed no significant difference between the GMP and the GS in any of the variables analyzed. It is concluded that women who practice Pilates Method not differ from sedentary women in relation to the function of MAP.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-03-31 / Objetivo: Avaliar a efetividade e segurança do treinamento proprioceptivo na melhora da capacidade funcional em pacientes com artrite reumatóide. Métodos: Revisão Sistemática utilizando a metodologia da Colaboração Cochrane. Estratégia de busca: As bases pesquisadas foram: Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library 2008, Issue 4), MEDLINE (1966 to 2008) via PubMed, EMBASE (1980 to 2008), LILACS (1982 to 2008), CINAHL (1982 to 2008), PEDro e Scirus. Também realizamos busca manual em anais de congressos, listas de referências de artigos publicados e contatos com especialistas. Não houve restrição de idioma. Critérios de Seleção: ensaios clínicos randomizados ou ensaios clínicos controlados comparando o treinamento proprioceptivo com alguma outra intervenção ou com nenhuma intervenção, em pacientes com artrite reumatóide, de acordo com os critérios do Colégio Americano de Reumatologia (ACR).de 1987 Coleta de dados e análise: Dois revisores independentemente avaliaram títulos e/ou resumos para critérios de inclusão e para risco de viés. Resultados: A pesquisa eletrônica identificou 864 estudos. Para esta busca, 17 estudos descreveram exercícios gerais em pacientes com artrite reumatóide como o principal tópico. Após analisá-los, observamos que o principal desfecho foi a melhora na força muscular, resistência, e exercícios dinâmicos (natação, caminhada, etc). Portanto nós não encontramos nenhum estudo investigando os efeitos do treinamento proprioceptivo isolado em pacientes com artrite reumatóide, não foi possível incluir nenhum dado em relação ao tópico escolhido em nossa revisão sistemática. Conclusão: Não houve nenhum estudo disponível avaliando a eficácia do treinamento proprioceptivo em pacientes com artrite reumatóide. A efetividade e segurança do treinamento proprioceptivo em melhorar a capacidade funcional destes pacientes permanece desconhecido. / Objective: To assess the effectiveness and safety of balance training (proprioceptive training) to improve functional capacity in patients with rheumatoid arthritis. Methods: Systematic review with Cochrane methodology. Search strategy: Databases Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library 2008, Issue 4), MEDLINE (1966 to 2008) via PubMed, EMBASE (1980 to 2008), LILACS (1982 to 2008), CINAHL (1982 to 2008), PEDro e Scirus. We also carried out a handsearching and contact professional associates of the eligible studies when necessary. There was no language restriction. Selection criteria: All eligible randomised controlled trials or controlled clinical trials comparing balance training (proprioceptive training) with any other intervention or with no intervention, in patients with rheumatoid arthritis of according to the 1987 American College of Rheumatology (ACR) criteria. Data collection e analysis: Two reviewers independently assessed titles and/or abstracts for inclusion criteria and for risk of bias. Results: The electronic search identified 864 studies. From this search, 17 studies described general exercises in rheumatoid arthritis patients as the main topic. After analysing them, we observed that the main outcomes were improvement in muscle strength, endurance, and dynamic exercises (swimming, walking, etc). As we did not find any studies investigating the effects of proprioceptive training alone in patients with rheumatoid arthritis, it was not possible to include any data regarding the chosen topic in our systematic review. Conclusion: There is no research available examining the efficacy of balance training in patients with rheumatoid arthritis. The effectiveness and safety of balance training to improve functional capacity of these patients remains unclear, however, it is suggested that future research should give more importance to the balance training by either increasing the number and duration of sessions or investigating its efficacy alone. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:07:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / INTRODUÇÃO: A espirometria de incentivo tem permanecido uma técnica de fisioterapia cardiorrespiratória amplamente usada para profilaxia e tratamento de complicações respiratórias em pacientes pós-cirúrgicos. OBJETIVOS: Avaliar a efetividade da espirometria de incentivo na prevenção de complicações pulmonares pós-operatória em adultos submetidos à cirurgia de revascularização da artéria coronária. MÉTODOS: O tipo de estudo utilizado foi a revisão sistemática de ensaios clínicos aleatórios. Foram utilizadas oito bases de dados (Medline, Embase, Cinahl, Lilacs, CENTRAL - Cochrane Field Rehabilitation and related therapies, PeDro, AMED e DARE) com suas respectivas estratégias de busca, referências de artigos e revistas especializadas, sem restrição de idiomas na sua identificação. Foram incluídos estudos sobre o uso da espirometria de incentivo em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização da artéria coronária. Os desfechos clínicos analisados foram atelectasia, pneumonia, capacidade vital, volume expiratório forçado no 1° segundo, pressão parcial de oxigênio arterial pela fração inspirada de oxigênio e tempo de permanência hospitalar. A qualidade dos métodos foi avaliada segundo a ocultação da alocação, conforme a metodologia da Colaboração Cochrane, e de acordo com a lista Delphi, por dois avaliadores independentes. Os dados dos estudos foram extraídos por meio de uma ficha padronizada. Para avaliar a concordância dos resultados da qualidade dos estudos, foi usado o teste Kappa. Para as variáveis contínuas, foi calculada a diferença da média ponderada (efeito fixo), e para as variáveis categóricas foi calculada a razão de chances de ocorrência dos eventos (Odds Ratio), ambos com intervalo de confiança de 95 por cento. RESULTADOS: Sete ensaios clínicos preencheram os critérios de inclusão, porém somente quatro estudos foram incluídos para metanálise, num total de 443 participantes (184 espirometria de incentivo; 259 controle). Nenhum dos estudos incluídos descreveu de forma adequada a ocultação de alocação. Não encontramos nenhuma evidência de diferença estatística significante de efeito estimado de risco (OR) a favor da espirometria de incentivo na prevenção de complicações pulmonares, quando comparada às outras técnicas de fisioterapia cardiorrespiratória ou ao grupo que não foi submetido à um programa sistematizado de fisioterapia. CONCLUSÃO: Evidências existentes não apóiam o uso da espirometria de incentivo para prevenir complicações pulmonares nos pacientes submetidos à cirurgia de revascularização da artéria coronária / Introduction: The Incentive spirometry remains the most widely used cardiorespiratory physiotherapy technique for the prevention and treatment of respiratory complications in post-operative patients. Objectives: To evaluate the effectiveness of incentive spirometry in the prevention of postoperative pulmonary complications in adults who underwent coronary artery bypass graft. Methods: A systematic review of random clinical trials was carried out, using information from nine data bases (Medline, Embase, Cinahl, Lilacs, CENTRAL, Cochrane Field Rehabilitation and related therapies, PeDro, AMED, and DARE) with their respective search strategies, as well as articles and specialized magazine references, with no restriction to language. Studies on the use of incentive spirometry in patients who underwent coronary artery bypass graft were included. Clinical outcomes were atelectasis, pneumonia, vital capacity, forced expiratory volume in 1 second, partial pressure of arterial oxygen per oxygen inspired fraction and the durations of total hospital stay. Method quality was assessed according of concealment of allocation, in agreement with the Cochrane Collaboration Method and the Delphi List, by two independent evaluators. Data were collected by a standardized record file. The Kappa Test was used to evaluate agreement among quality studies results. The difference between average means (fixed effect) was calculated for the continuous variables, and the Odds Ratio was used for the categorical variables, both with a reliability interval of 95%. Results: Seven clinical trials met the eligibility criteria, however only four studies were included for meta-analysed. In total 443 patients were enrolled (184 treatment group, 259 control group). None of the included studies described adequately the concealment allocation procedure. We did not find any evidence of statistical difference accompanied of estimated effect of risk (OR) and confidence interval of 95% in favor of incentive espirometry in the prevention of pulmonary complications when compared to other cardiorespiratory physical therapy techniques or the physiotherapy absence. Conclusion: The evidences do not support the use of incentive espirometry to prevent pulmonary complications in the patients undergoing coronary artery bypass graft. / BV UNIFESP: Teses e dissertações