A hanseníase é um importante problema de saúde pública nas cidades de Cuiabá e Várzea Grande. O coeficiente de detecção para as duas cidades, em 2010, era de 6,97 casos por 10.000 habitantes, o que caracteriza a forte presença endêmica da doença nesta área. A hipótese é de que os casos de hanseníase estariam agrupados, formando focos de contato e disseminação relacionados ao ambiente geográfico e fatores sociais e econômicos. Com isso, se objetiva analisar a distribuição espacial e os aspectos epidemiológicos da doença sob a perspectiva da Geografia. Trata-se de um estudo ecológico, tanto do ponto de vista da metodologia proposta por Maximilien Sorre quanto pelo seu delineamento epidemiológico, utilizando técnicas baseadas em Análise Espacial de Dados Geográficos e Análise Multivariada de Dados. Foram georreferenciados os casos de hanseníase registrados em Cuiabá e Várzea Grande entre os anos de 1999 a 2010, e posteriormente submetidos a testes estatísticos de dependência espacial entre casos, de existência de focos espaciais e de áreas de risco, e da possível influência de fatores sócio-econômicos e ambientais na presença ou ausência deste risco. Os resultados indicam a formação de focos endêmicos durante o período do estudo, cuja distribuição está condicionada a fatores sócio-econômicos e às formas de uso-ocupação da terra no ambiente urbano, mas esses fatores têm graus de influência diferentes dependendo da escala de análise. Na escala do bairro, o risco relativo esteve relacionado com a existência de domicílios com muitos moradores em áreas com média a alta densidade de casas, baixos percentuais de cobertura de saneamento básico e baixa renda. Nesta escala, o saneamento básico é o principal fator com maior poder de explicação entre as variáveis estudadas, e já na escala do setor censitário, não é um fator com grande poder explicativo e sem significância estatística, tendo na alfabetização e uso da terra os principais fatores explicativos. / The Hansens disease is an important public health problem in the cities of Cuiabá and Várzea Grande. The detection rate for the two cities in 2010 was 6.97 cases per 10,000 inhabitants, which characterizes the strong presence of endemic disease in this area. The hypothesis is that Hansens disease cases were grouped together, forming foci of contact and dissemination related to the geographical environment and social and economic factors. Therefore, the objective of this study is to analyze the spatial distribution and epidemiological aspects of the disease from the perspective of the Geography. It is an ecological study, both from the standpoint of the methodology proposed by Maximilien Sorre as for its epidemiological design. The techniques used are based on Spatial Data Analysis and Multivariate Data Analysis. The Hansens disease cases registered in Cuiabá and Várzea Grande from 1999 to 2010 were geocoded, then submitted to statistical tests for spatial dependence among cases, existence of spatial foci and risk areas, and the possible influence of socio-economic and environmental factors in the presence or absence this risk. The results indicate the formation of endemic foci during the period of study, and the distribution is conditioned by socio-economic factors and forms of land-use in the urban area, however these factors have different grades of influence depending on the scale of analysis. In neighborhood scale relative risk was related to the existence of houses with many residents in areas with medium to high density of houses, low coverage of basic sanitary services and low income. In this scale, basic sanitary services is a major factor with the greatest explanatory potential between the studied variables, however in the census tract scale, it is not a factor with great explanatory potential and it is not statistically significant, being the literacy and land use, the principal factors of explanation.

O trabalho investiga os asilos colônias, que, durante décadas do século XX, serviram ao isolamento compulsório das pessoas com hanseníase no Estado de São Paulo, seguindo preceitos do higienismo. Busca reconhecer diretrizes e referências que nortearam os projetos de urbanismo e arquitetura desses estabelecimentos asilares. Trata-se de um tema que remonta às influências do poder, da exclusão, da disciplina e dos estigmas, na criação e utilização de um modelo espacial, resultando em diferentes realidades que definiram a existência e imagem de seus ocupantes. / The work investigates the leper colonies that, during decades on the 20th century, served to the compulsory isolation of the people with hansen in the state of Sao Paulo, following hygienic precepts. It looks to recognize directives and references that orientated the projects of urbanism and architecture of these asylums\' institutions. The subject remounts to the influences of the power, of the exclusion, of the discipline and of the stigmas, on the creation and use of a space model, resulting in different facts that defined the existence and image of its occupants.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-07-08Bitstream added on 2014-06-13T20:22:41Z : No. of bitstreams: 1 oliveira_ja_dr_bauru.pdf: 4227944 bytes, checksum: 5d6dcad973bd956063521c334d3b9d4c (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este trabalho busca tratar da história da produção do conhecimento científico na área da Medicina, especialmente com relação à Hanseníase, considerando-a como o resultado de um processo de construção histórica para a qual atuam múltiplos determinantes. A hanseníase foi durante séculos o problema de saúde que mais atemorizou a população no mundo, por ter permanecido até recentemente sem tratamento específico e também pelo seu alto potencial incapacitante. Erradicada na maioria dos países, é ainda hoje considerada um problema de saúde pública, apresentando caráter endeêmico em várias partes do mundo, inclusive no Brasil, que ocupa o segundo lugar em número absoluto de casos registrados. Apesar de, sob o ponto de vista médico, a doença contar atualmente com tratamento e cura, sob o ponto de vista cultural ela remete a símbolos negativamente carregados em número considerável de sociedades, inclusive o Brasil. Por conseguinte, a hanseníase, apesar de representar, ainda hoje, um sério problema de saúde pública no Brasil, é um tema evitado no ensino de Ciências e Biologia. A partir de pesquisa desenvolvida nos livros didáticos de Ciências e Biologia selecionados pelos programas oficiais, este trabalho constatou que a doença se mantém como um conteúdo de ensino evitado e busca demonstrar a relação que isto tem com a história da doença, particularmente com as formas de controle e tratamento adotadas no estado de São Paulo, a partir do modelo isolacionista com a construção dos asilos-colônia. Para tanto desenvolve o estudo de caso do Instituto Lauro Souza de Lima, localizado em Bauru-SP, cuja história se iniciou como um asilo-colônia para doentes de hanseníase no final da década de 1920. Ao final a tese aponta para a necessidade de sua abordagem de forma contextualizada nos níveis fundamental e médio, e assim contribuir... / This tesis deals with the history of the production of knowledge about Hansen's disease within the context of Bauru-SP, Lauro de Souza Lima Institute's history. The history of the aforementioned Institute, which started out as an asylum/colony for lepers at the end of the 1920's, is market by distinct moments that reveal the pathways trailed by scientific research, medical practice and public health services when it came to prophylaxis, treatment and control of Hansen's disease. The purpose of this thesis is to provide support to the formation of Sciences' professors, as well as to those who exercise pedagogic activities related to the Health issue. In this way we wish to contribute to make Hansen's disease, understood as a Brazilian contemporary public health issue, approately addressed in our schools, which means based in the study of History of science

O trabalho investiga os asilos colônias, que, durante décadas do século XX, serviram ao isolamento compulsório das pessoas com hanseníase no Estado de São Paulo, seguindo preceitos do higienismo. Busca reconhecer diretrizes e referências que nortearam os projetos de urbanismo e arquitetura desses estabelecimentos asilares. Trata-se de um tema que remonta às influências do poder, da exclusão, da disciplina e dos estigmas, na criação e utilização de um modelo espacial, resultando em diferentes realidades que definiram a existência e imagem de seus ocupantes. / The work investigates the leper colonies that, during decades on the 20th century, served to the compulsory isolation of the people with hansen in the state of Sao Paulo, following hygienic precepts. It looks to recognize directives and references that orientated the projects of urbanism and architecture of these asylums\' institutions. The subject remounts to the influences of the power, of the exclusion, of the discipline and of the stigmas, on the creation and use of a space model, resulting in different facts that defined the existence and image of its occupants.

Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2016-08-16T14:41:36Z No. of bitstreams: 1 renatameffe.pdf: 54369456 bytes, checksum: 2caf91c9a5572b0b64e6d7bb216612ab (MD5) / Rejected by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br), reason: corrigir nome do programa (está Letras). on 2016-08-17T13:04:54Z (GMT) / Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2016-08-18T11:53:33Z No. of bitstreams: 1 renatameffe.pdf: 54369456 bytes, checksum: 2caf91c9a5572b0b64e6d7bb216612ab (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-08-18T12:09:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 renatameffe.pdf: 54369456 bytes, checksum: 2caf91c9a5572b0b64e6d7bb216612ab (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-18T12:09:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 renatameffe.pdf: 54369456 bytes, checksum: 2caf91c9a5572b0b64e6d7bb216612ab (MD5) Previous issue date: 2016-05-17 / Esta dissertação apresenta uma reflexão sobre o processo de criação cinematográfico do filme ¨Cortina de bambu passada a limpo¨ (título provisório), projeto de documentário que visa abordar as elaborações e reelaborações de memórias de ex-internos da Colônia Padre Damião, instituição destinada ao tratamento de hanseníase, em Ubá, Minas Gerais. O título faz alusão ao bambuzal que isolava a Colônia do resto do mundo e que não podia ser transposto pelos internos. Nesta reflexão, nos centramos principalmente em aspectos relacionados à construção de identidades e nas potencialidades - e limites - do audiovisual como espaço da memória em ação. / This dissertation presents a reflection on the process of the cinematographic creation of the film "Bamboo wall revisited" (working title), a documentary project that seeks to address the memories and their reworkings of former inmates of Colony Padre Damião, institution that focused on the treatment of Hansen's disease ('leprosy') in Ubá, Minas Gerais, Brazil. The title alludes to the bamboo grove that isolated the colony from the rest of the world and could not be transposed by the inmates. In this reflection, we focus primarily on issues related to the construction of identities, and on the potential - and the limitations - of the audiovisual as a space for memory in action.

A neuropatia hansênica e a neuropatia hereditária com suscetibilidade à pressão (Hereditary Neuropathy with liability to Pressure Palsies - HNPP) são mononeuropatias múltiplas em que os estudos da condução nervosa (ECN) mostram geralmente alentecimento focal em topografias muito semelhantes. Na ausência de uma história familiar de HNPP e das manifestações na pele típicas da hanseníase, o diagnóstico diferencial entre elas pode ser muito difícil. Procurando identificar características que ajudassem a distinguir essas doenças, revisamos e catalogamos os dados da história clínica e dos ECN de 39 pacientes com HNPP e 78 pacientes com neuropatia hansênica. A manifestação inicial mais frequente na hanseníase foi o déficit sensitivo (43 pacientes-55.1%) e na HNPP foi a fraqueza muscular localizada indolor (24 pacientes-61%). Fraqueza muscular foi significativamente superior na HNPP e déficit sensitivo foi significativamente superior na hanseníase (p<0.001). A evolução clínica foi estável ou progressiva até o tratamento em todos os pacientes com hanseníase e na HNPP dez pacientes (25.6%) tiveram um curso progressivo e 29 (74.4%) uma evolução com flutuações. O padrão predominante ao exame neurológico foi a mononeuropatia múltipla: 66 pacientes (84.6%) na hanseníase e 26 pacientes (66.7%) na HNPP. Espessamento neural foi mais frequente na hanseníase (p=0,001) e déficit sensitivo intradérmico foi observado somente na hanseníase (p<0,001). Episódio prévio ou atual de paralisia aguda de nervo foi referido somente na HNPP (p<0,001). O padrão dos ECN prevalente foi a neuropatia sensitivo-motora assimétrica com alentecimento focal da condução (NSMAAF): 44 pacientes (56.4%) na hanseníase e 31 pacientes (94.0%) na HNPP. Os parâmetros clínicos mais úteis em distinguir as duas doenças foram: a perda sensitiva intradérmica com comprometimento precoce das fibras finas e ocorrência de reação hansênica na hanseníase; o envolvimento motor inicial predominante, episódios de paralisia aguda de nervo e a evolução com flutuações na HNPP. Se o paciente a ser avaliado apresentar mononeuropatia múltipla com alentecimentos focais da velocidade de condução, os seguintes achados neurofisiológicos sugerem hanseníase: a não detecção de potenciais sensitivos ou motores, a redução da amplitude dos potenciais de ação sensitivos dos nervos sural, fibular superficial e radial superficial (< 8,8 ?V), a redução da amplitude do potencial de ação muscular composto dos nervos ulnar e tibial posterior, a redução da velocidade de condução do potencial de ação muscular composto do nervo ulnar motor no segmento do antebraço (< 43 m/s) e a presença de dispersão temporal frequente; enquanto os seguintes achados sugerem HNPP: aumento desproporcional da latência distal do nervo mediano motor e a presença de bloqueio de condução. / The Hansen\'s disease neuropathy (HDN) and the Hereditary Neuropathy with liability to Pressure Palsies (HNPP) are multiple mononeuropathies whose nerve conduction studies (NCS) usually show focal slowing at very similar topographies. In the absence of a family history of HNPP and the typical skin manifestations of HD, the differential diagnosis between them may be very difficult. In order to identify characteristics that may distinguish these diseases, we reviewed the data of 39 patients with HNPP and of 78 patients with HDN. The most frequent presenting sign was a sensory deficit in 43 patients (55.1%) in the HDN and a localized painless muscular weakness in 24 patients (61%) in the HNPP. Muscle weakness was significantly higher in HNPP and sensory deficit was significantly higher in leprosy (p<0.001). The disease was stable or progressive until treatment in all patients with HDN and among HNPP ten patients (25.6%) had a progressive course and 29 (74.4%) an intermittent evolution. Neural thickening was more frequent in leprosy (p=0.001) and intradermal sensory deficit was observed only in leprosy (p<0.001). Previous or current episode of acute nerve palsy was reported only in HNPP (p<0.001). The predominant pattern on neurological examination was the multiple mononeuropathy: 66 patients (84.6%) in the HDN and 26 patients (66.7%) in the HNPP. The most prevalent pattern of NCS was an asymmetric sensorimotor neuropathy with focal slowing (ASMNFS): 44 patients (56.4%) in HDN and 31 patients (94.0%) in HNPP. The most helpful clinical parameters in distinguishing these diseases were the presence of leprosy reaction and the intradermal sensory loss with predominant early involvement of small nerve fibers in HDN; the initial predominant motor involvement, episodes of acute nerve palsies and the intermittent evolution in HNPP. If the patient evaluation show a pattern of multiple mononeuropathy with focal slowing, the following neurophysiological findings suggest HDN: no detection of sensory or motor potentials, amplitude reduction of the sural, superficial fibular and superficial radial (<8.8 ?V) nerves, amplitude reduction of the motor ulnar and posterior tibial nerves, reduction of the conduction velocity of the motor ulnar nerve at the forearm segment (<43 m/s) and the presence of frequent temporal dispersion; while the following findings suggest HNPP: a disproportionate increase in the motor distal latency of the median nerve and the presence of conduction block.

Orientador: Ana Maria de Andrade Caldeira / Banca: João José Caluzi / Banca: Viviane Souza Galvão / Banca: Marcos da Cunha Lopes Virmond / Banca: Marcelo Carbone Carneiro / Resumo: Este trabalho busca tratar da história da produção do conhecimento científico na área da Medicina, especialmente com relação à Hanseníase, considerando-a como o resultado de um processo de construção histórica para a qual atuam múltiplos determinantes. A hanseníase foi durante séculos o problema de saúde que mais atemorizou a população no mundo, por ter permanecido até recentemente sem tratamento específico e também pelo seu alto potencial incapacitante. Erradicada na maioria dos países, é ainda hoje considerada um problema de saúde pública, apresentando caráter endeêmico em várias partes do mundo, inclusive no Brasil, que ocupa o segundo lugar em número absoluto de casos registrados. Apesar de, sob o ponto de vista médico, a doença contar atualmente com tratamento e cura, sob o ponto de vista cultural ela remete a símbolos negativamente carregados em número considerável de sociedades, inclusive o Brasil. Por conseguinte, a hanseníase, apesar de representar, ainda hoje, um sério problema de saúde pública no Brasil, é um tema evitado no ensino de Ciências e Biologia. A partir de pesquisa desenvolvida nos livros didáticos de Ciências e Biologia selecionados pelos programas oficiais, este trabalho constatou que a doença se mantém como um conteúdo de ensino evitado e busca demonstrar a relação que isto tem com a história da doença, particularmente com as formas de controle e tratamento adotadas no estado de São Paulo, a partir do modelo isolacionista com a construção dos asilos-colônia. Para tanto desenvolve o estudo de caso do Instituto Lauro Souza de Lima, localizado em Bauru-SP, cuja história se iniciou como um asilo-colônia para doentes de hanseníase no final da década de 1920. Ao final a tese aponta para a necessidade de sua abordagem de forma contextualizada nos níveis fundamental e médio, e assim contribuir... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This tesis deals with the history of the production of knowledge about Hansen's disease within the context of Bauru-SP, Lauro de Souza Lima Institute's history. The history of the aforementioned Institute, which started out as an asylum/colony for lepers at the end of the 1920's, is market by distinct moments that reveal the pathways trailed by scientific research, medical practice and public health services when it came to prophylaxis, treatment and control of Hansen's disease. The purpose of this thesis is to provide support to the formation of Sciences' professors, as well as to those who exercise pedagogic activities related to the Health issue. In this way we wish to contribute to make Hansen's disease, understood as a Brazilian contemporary public health issue, approately addressed in our schools, which means based in the study of History of science / Doutor

Orientador: Germana Fernandes Barata / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Estudos da Linguagem / Made available in DSpace on 2018-08-23T09:36:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gorgulho_Guilherme_M.pdf: 4859511 bytes, checksum: 5fb97b25ed97e089a196b5d00b53ec6e (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: A endemia de hanseníase que atingiu o Estado de São Paulo nas primeiras décadas do século XX levou o governo paulista a optar pela política pública de internação compulsória dos doentes em asilos-colônia. Inspirada no modelo implantado na Noruega no final do século XIX, essa estratégia não foi resultado de consenso científico, mas de decisões do grupo político que galgou o poder a partir de 1930. Com poucas vozes dissonantes no meio acadêmico, a política isolacionista perseverou por cerca de quatro décadas em São Paulo com o apoio fundamental da imprensa e da sociedade. Esta pesquisa analisou como a imprensa paulista retratou o problema da endemia e a situação dos doentes internados compulsoriamente e como os jornais contribuíram para reforçar a manutenção da política sanitária. A hipótese que se coloca é a de que a mídia impressa se engajou na defesa dos interesses do governo estadual, apesar dos descontentamentos entre pacientes e das vozes divergentes dos cientistas. O estudo selecionou 199 textos dos jornais O Estado de S.Paulo, Folha da Noite, Folha da Manhã e Folha de S.Paulo, entre 1933 e 1967. Os métodos empregados foram análise de conteúdo quantitativa e qualitativa e entrevistas semiestruturadas. Ao longo do período estudado, 37% dos textos apoiaram a política de isolamento compulsório, enquanto apenas 16% foram contrários e 47% foram considerados neutros. Nas décadas de 1930 e 1940, a posição foi majoritariamente pró-internação obrigatória; nas décadas de 1950 e 1960, houve uma mudança de postura e os jornais começaram a publicar textos criticando a política profilática paulista. Defendendo a crença de que São Paulo cumpria no Brasil um papel de "grande potência", os jornais paulistas se mostraram comprometidos com as medidas de controle social que queriam excluir a parcela doente da sociedade. Até os anos 1950, as críticas ao modelo não tiveram espaço nos veículos de São Paulo, tendo sido publicadas principalmente na imprensa do Rio de Janeiro. A defesa da internação compulsória ou a omissão sobre os problemas vividos pelos doentes, principalmente na Era Vargas, ajudou a manter o status quo do sanitarismo de São Paulo. O apoio dos jornais à política de isolamento contribuiu para que o degredo dos doentes em São Paulo fosse extinto apenas em 1967, com cinco anos de atraso em relação à decisão federal / Abstract: The endemic leprosy that hit São Paulo state in the early decades of the twentieth century led the state government to opt for public policy of compulsory segregation of patients in asylums colonies. Inspired by the model implemented in Norway in the late nineteenth century, this strategy was not the result of scientific consensus, but the decisions of the political group that came to power in 1930. With few dissenting voices in academia, the isolationist policy persevered for about four decades in São Paulo with major support from the media and society. This research examined how the press portrayed the problem of São Paulo and the endemic situation of patients admitted compulsorily. It also examined how the newspapers contributed to strengthen the maintenance of health policy. The hypothesis is that the print media engaged in defending the interests of the state government, despite the dissatisfaction among patients and divergent voices of scientists. The study selected 199 texts of the newspapers O Estado de S.Paulo, Folha da Noite, Folha da Manhã and Folha de S.Paulo, between 1933 and 1967. The methods used were quantitative and qualitative analysis of content and semi-structured interviews. Throughout the study period, 37 percent of the texts supported the policy of compulsory isolation, while only 16 percent were opposed and 47 percent were neutral. In the 1930s and 1940s, the position was overwhelmingly pro-compulsory hospitalization. In the 1950s and 1960s, there was a change of posture and the newspapers began to publish texts criticizing the prophylactic policy from São Paulo state. The measures of social control wanted to exclude the diseased portion of society. The São Paulo newspapers were compromised with these measures arguing the belief that São Paulo fulfilled a role of "great power" in Brazil. Until the 1950s criticism to the model did not have space in these newspapers, having been published mainly in the press of Rio de Janeiro. The defense of compulsory segregation or the omission about the problems experienced by patients, mainly in the Vargas era, helped to maintain the status quo of health policy in São Paulo. With the support of the newspapers to the policy of compulsory segregation, this model of prophylaxis would be abolished in São Paulo only in 1967, with five years of delay compared to the federal decision / Mestrado / Divulgação Científica e Cultural / Mestre em Divulgação Científica e Cultural