A Estratégia Saúde da Família (ESF) nem sempre contempla a integralidade, apesar deste ser um princípio estruturante do Sistema Único de Saúde (SUS), nas definições da Organização Mundial de Saúde (OMS) e da legislação brasileira que ampliam o conceito de saúde, atribuindo ao processo saúde/doença as influências das determinações sociais. As profissões da saúde ainda funcionam com abordagem reducionista. Infelizmente, conceitos, definições e legislação não são suficientes para conscientizar e tão pouco transformar as práticas de saúde. Esse trabalho propõe a elaboração de um questionário anamnetico ampliado focada em pacientes poliqueixosos, baseada na teoria de Fernando González Rey o que significa trabalhar com o enfoque histórico-cultural e subjetividade, portanto mais humanizado, a fim de experimentar outros modos de intervir no processo saúde/doença e romper sua abordagem fragmentada positivista visando contribuir para uma melhora na relação profissional/usuário na ESF. Para testar a efetividade do questionário, foi realizado um piloto que indicou ser importante para se alcançar os objetivos esperados, a necessidade da capacitação da equipe e a alteração nos processos de trabalho encontrados atualmente na ESF. / The Family Health Strategy (FHS) does not always include comprehensiveness, although this is a structuring principle of the Unified Health System (SUS), the definitions of the World Health Organization (WHO) and the Brazilian law that expand the concept of health, assigning the health / disease process influences the social determinants. The health professions still work with reductionist approach. Unfortunately, concepts, definitions and laws are not enough to raise awareness and so little change health practices. This paper proposes development of an expanded Anamnesis questionnaire focused on many complaints patients, based on Fernando González Rey theory which means working with the historical-cultural approach and subjectivity therefore more human, in order to experience other ways of intervening in the health / disease and break its positivist piecemeal approach to contribute to an improvement in the professional / user in the FHS. To test the effectiveness of the questionnaire, a pilot test was performed which indicated it is important to train the staff in order to achieve the expected goals, as well as a transformation in the work processes found in the FHS.

Introdução: A Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS), o que inclui o acesso a bens, serviços e direitos. Objetivo: Compreender a vivência de profissionais atuantes na Atenção Primária à Saúde relativas aos direitos dos pacientes. Método: Pesquisa qualitativa com coleta de dados através de revisão sistemática qualitativa e pesquisa-ação. A revisão seguiu o método da Biblioteca Crochrane, as buscas foram na BVS, PubMed, Cinahl, Base de Teses e Dissertações da USP e Portal de Periódicos da CAPES. Os descritores foram Atenção Primária à Saúde, Direitos do paciente e outros 17 relativos a direitos específicos. Aplicados os critérios de inclusão, 18 trabalhos foram selecionados. O método da pesquisa-ação foi o de Thiollent. Foram analisados os direitos dos pacientes requeridos em um serviço público de ouvidoria e os resultados do PMAQ-AB. Posteriormente, foram realizados seis seminários, com a participação de 17 profissionais atuantes na APS. Resultados: Na literatura, foram encontrados nove direitos descritos: acolhimento, integralidade, equidade, privacidade, confidencialidade, humanização, autonomia, acesso e direito à saúde. No serviço de ouvidoria os direitos requeridos foram: acesso a bens e serviços (62,4%), qualidade dos serviços (36,9%) e infraestrutura adequada (0,6%). Os participantes entendem por direito do paciente assegurar o seu bem estar físico, mental e social, respeitar e atender suas necessidades, possibilitar acesso aos bens e serviços de saúde, dispensar atendimento individualizado. Os profissionais apontaram o desconhecimento e desrespeito aos direitos pelos próprios pacientes e pelos profissionais; a desumanização nos serviços de saúde; o excesso de burocracia; o sistema de saúde fragmentado e pouco resolutivo; problemas relacionados a alfabetização, educação em saúde e informações prestadas pelo governo e, ainda, a falhas no sistema e programas de saúde, como dificultadores para o respeito aos direitos dos pacientes. Como experiências que colaboram para o respeito aos direitos, citaram a implantação do NASF, do PMAQ-AB e de alguns programas governamentais, os investimentos na capacitação profissional e na infraestrutura das UBS e a intersetorialidade. Quanto a humanização na APS, houve concordância quanto aos conceitos propostos pela Política Nacional de Humanização (PNH) e acreditam que a maioria dos pressupostos funciona na prática, havendo alguns que precisam ser fortalecidos. Durante os seminários, houve troca e reconstrução de saberes; ampliação do conhecimento sobre o tema e tomada de consciência sobre o respeito aos direitos. Os participantes relataram que a participação nos seminários produziu mudanças positivas na prática profissional, passaram a agir de forma mais humanizada e com mais empatia; incorporaram à assistência maior responsabilidade pelo paciente, resolutividade e engajamento na defesa dos direitos, e a reflexão passou a fazer parte do processo de trabalho. Conclusão: O processo reflexivo vivenciado pelos participantes promoveu mudanças positivas na postura dos profissionais, na perspectiva que eles tinham em relação aos usuários e na assistência. Refletir sobre sua prática afasta o profissional da atuação tecnicista e resulta em humanização da atenção à saúde. / Introduction: Health Primary Care (HPC) is the entryway to the Unique System for Health (SUS), which includes Access to goods, services and rights. Objective: To understand the living experience of professionals working in Health Primary Care regarding patient rights. Method: Qualitative research with data collection through qualitative systematic review and action research. The review followed the method by Crochrane library, the searches were at BVS, PubMed, Cinahl, USP Thesis Basis and Dissertations and CAPES web portal of scientific journals. Key words were Primary health care patient rights and 17 other ones related to specific rights. When the inclusion criteria were applied, 18 articles were selected. The action research method was according to Thiollent. Patient rights requested at an ombudsman public service and PMAQ-AB results were analyzed. Subsequently, it was made 6 seminars with the participation of 17 professionals working in HPC. Results: In literature, nine rights described were found: welcome, integrality, equity, privacy, confidentiality, humanization, autonomy, access and right to health. At the ombudsman service, the requested rights were: access to goods and services (62.4%), quality of services (36.9%) and proper infrastructure (0.6%). Participants understand as patient right ensuring their physical, mental and social well-being, respecting and attending their needs, enabling access to goods and health services, providing tailored attendance. Professionals pointed out the lack of knowledge and disrespect regarding their rights by patients themselves and by professionals; the dehumanization in health services; the excess of burocracy; the fragmented and little decisive health system; problems related to literacy, education in health and information provided by Public Authorities and also failures in the system and health programs as factors to hinder the respect towards patient rights. As experiences that contribute for the respect of rights, they mentioned the implementation of NASF, PMAQ-AB and some other government programs, investments on professional capacitation and UBS infrastructure, and intersectoriality. Regarding humanization in HPC, there was concordance about the concepts proposed by the National Policy of Humanization (NPH) and the belief that most assumptions work in practice, but some of them need be to reinforced. During seminars, there was an exchange and improvement in knowledge; widening of knowledge on the topic and awareness of the respect to their rights. Participants reported that seminars produced positive changes in their professional performance: they started to act in a more humanized and sympathetic way; they incorporated more responsibility for the patient on care, problem-solving and commitment in defending their rights, and integrated reflection in the process of work. Conclusion: The reflexive process lived by participants promoted positive impact in their professional attitude, in their perspective regarding users and care. Reflecting on their practice keeps them away from a mechanical work and results in humanization of attention in health

Este estudo teve como proposições: compreender o processo da interação entre profissionais de saúde e usuários estrangeiros nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e Programa Saúde da Família (PSF); conhecer o significado da experiência dos profissionais de saúde ao interagir com os usuários estrangeiros; evidenciar questões bioéticas na experiência de interação entre profissionais e usuários estrangeiros. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados, até a codificação axial. A análise dos dados, apresentada como ordenamento conceitual, levou à definição de quatro grandes temas: (1) procurando comunicar-se; (2) percebendo limites; (3) percebendo interação como processo; (4) percebendo perspectivas diferentes. O percurso de interação profissional usuário estrangeiro foi desencadeado a partir de uma escolha: atender a todos indiscriminadamente, tornando possível a aproximação. Perceber ou não no usuário estrangeiro sua dignidade de pessoa humana parece ser determinante na abertura do profissional à interação, na sua disposição a buscar estratégias. / This study had the following objectives: to understand the interaction processes among health professionals and foreign users in the Unidades Básicas de Saúde (UBS) and the Program for Family Health (PSF); to get to know the significance of the health professionals experience as they interact with foreign users; to put in evidence bioetiques issues in the experience of professionals and foreign users interaction.It was used as a theorical referential the Symbolic Interacionism and as methodological reference a Grounded Theory up to an axial coding. Data analysis presented as conceptual ordering, lead to the definition of four great issues: (1) trying to communicate; (2) detecting limits; (3) recognizing interaction as a process; (4) recognizing different perspectives. The route of professional foreign users interaction was developed from one choice: attend everyone (indiscriminately) making approximation possible. To recognize or fail to recognize in the foreign user the dignity of human person seems to be the determining factor for the openness of the professional to the interaction, in his disposition to seek strategies.

Introdução: O processo de doação de órgãos envolve assistência aos potenciais doadores e aos seus familiares. A humanização nesse contexto requer o envolvimento dos profissionais que participam das diversas atividades desenvolvidas e, dentre eles, os enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva. Objetivo: Conhecer a percepção de enfermeiros de unidades de terapia intensiva sobre a humanização no processo de doação de órgãos para transplante. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e de abordagem qualitativa. Para a coleta de dados, após a autorização da instituição e aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, foram entrevistados 32 enfermeiros atuantes em Unidades de Terapia Intensiva e que possuíam experiência profissional com potenciais doadores de órgãos. Para a realização das entrevistas foram utilizadas as seguintes questões norteadoras: 1.O que você entende por humanização no processo de doação de órgãos?; 2.Como acontece a humanização no processo de doação de órgãos? e 3.O que você sugere para o aprimoramento da humanização no processo? Os discursos foram analisados segundo a análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: Emergiram cinco categorias: 1) Significado da humanização no processo de doação de órgãos; 2) Percepção do processo de doação de órgãos; 3) Sentimento de não inserção no processo de doação de órgãos; 4) Fatores dificultadores para humanizar o processo de doação de órgãos e 5) Sugestões para aprimorar a humanização no processo de doação de órgãos. Foi evidenciado que os participantes percebem a humanização no processo de doação de órgãos como respeito ao doador e à família, referindo que a assistência deve ser sempre humanizada, independente do paciente estar em morte encefálica ou não, e de ser um potencial doador de órgãos ou não. Os enfermeiros evidenciam, também, um sentimento de não inserção no processo, referindo uma participação rápida e pontual, o que faz com que atribuam aos profissionais da Organização de Procura de Órgãos a responsabilidade de atuar mais ativamente com as famílias dos potenciais doadores. Relatam, como fatores que dificultam a humanização no processo de doação, a inadequação do espaço físico, a falta de tempo para darem atenção à família, a dinâmica de internação do paciente e a dinâmica da unidade. Apresentam sugestões para aprimorar a humanização no processo, como: informar as pessoas sobre a temática da doação de órgãos para melhorar a compreensão e clareza do conceito de morte encefálica, estimular a discussão sobre o assunto entre as famílias e proporcionar a elas um acompanhamento psicológico. Conclusões: A humanização no processo de doação de órgãos é percebida como sendo de muita importância, mas apresenta dificuldades e contradições e requer aprimoramento, tanto no que tange à humanização da assistência ao potencial doador, quanto na inserção do enfermeiro nesse processo. / Introduction: The process of organ donation involves assisting the potential donors and their families. Humanization in this context requires the involvement of professionals who participate in the various activities that are developed and, among them, the nurses of the Intensive Care Units. Objective: To get to know the perception of nurses in intensive care units on the humanization in the donation of organs for a transplantation process. Method: This was an exploratory descriptive study of qualitative approach. The data was collected after an authorization of the institution and approved by the Research Ethics Committee. 32 respondents were nurses working in intensive care units and with professional experience with potential organ donors. For the interviews the following guiding questions were used: 1.What do you understand about the humanization of the organ donation process? 2.How does the humanization in the organ donation process happen? 3.What would you suggest to improve the humanization in the process? The reports were analyzed according to content analysis proposed by Bardin. Results: Five categories emerged: 1) Meaning of humanization in the organ donation process 2) Perception of the organ donation process 3) Feeling of non-inclusion in the organ donation process 4) Difficulty factors to humanize the process of organ donation and 5) Suggestions to improve the humanization of the organ donation process. It was shown that participants realize the importance of the humanization of organ donation in respect of the donor and family proceedings stating that the assistance must always be humane, to be independent of patient brain death or not, and being or not a potential organ donor. Nurses show a feeling of participation in the process, referring to a quick and timely participation which makes the professionals assign to the Organization of Organ Procurement the responsibility to act more actively with families of potential donors. Difficulty factors on humanization in the donation process were reported as the inadequacy of physical space, the lack of time to pay attention to the family, the dynamics of patient hospitalization and of the unit. Suggestions were made to improve the humanization of the process such as informing people about the issue of organ donation to improve understanding and clarity of the concept of brain death, stimulating discussion on the subject between families and providing psychological counseling. Conclusions: The humanization of the organ donation process is perceived as being of great importance but presents difficulties and contradictions. It requires improvement regarding the humanization of the potential donor as well as the inclusion of nurses in this process.

Orientador: Claudinei José Gomes Campos / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-20T22:25:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renno_CibeleSiqueiraNascimento_M.pdf: 1545907 bytes, checksum: 0a450a50a893901dd2752c13787a6d74 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: O acolhimento é um momento de intensa relação interpessoal entre paciente e profissional que deveria ser desenvolvido por todos os profissionais que trabalham nos serviços de saúde com o objetivo de oferecer serviços mais humanos, com qualidade, de forma resolutiva proporcionando responsabilização, melhoria da comunicação usuário-serviço além de inverter o modelo de atenção à saúde médico-centrado. O estudo teve como objetivo conhecer a percepção dos usuários sobre o acolhimento no ambulatório da Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) de Poços de Caldas. Para a coleta de dados foram utilizados um roteiro de entrevista semi-estruturada, a observação participante e a análise documental nos prontuários dos pacientes. A amostra foi composta de modo intencional, por saturação de dados, contou com 13 pacientes portadores de neoplasia cadastrados no serviço, que freqüentaram o ambulatório no período da coleta de dados, aceitaram participar da pesquisa e assinaram voluntariamente o termo de consentimento livre e esclarecido. Os dados foram analisados pela técnica de análise temática de conteúdo a luz do referencial teórico de Carl R. Rogers da "Teoria Centrada no Cliente". Foram encontradas cinco grandes categorias: A importância atribuída à comunicação como instrumento básico nas relações humanas e no processo de equilíbrio e cura da doença, a percepção de ser reconhecido singularmente como prerrogativa de vinculação ao serviço, a instituição determinando o atendimento por ordem de chegada aumentando a espera, a ambiência interferindo no processo de tratamento e na qualidade do atendimento e a doença trazendo o aprendizado. Algumas destas categorias geraram subcategorias. Concluiu-se que o acolhimento não é uma tecnologia leve utilizada por todos os profissionais do serviço em estudo. Conclui-se ainda que alguns profissionais o utilizam deixando de fazê-lo em alguns momentos do atendimento. Sugere-se a construção de relações que tragam a empatia, o afeto, a confiança, o respeito e a atenção centrada no cliente além de melhorias na comunicação e na ambiência. Espera-se que estes resultados possam servir de subsídios para a melhoria do acolhimento na unidade proporcionando um atendimento de excelência a seus usuários / Abstract: The reception is a moment of intense interpersonal relationship between patient and professional which should be developed by all professional working in the health service aiming to provide services more human, with quality, in a resolute form, providing responsibility, improving user-service communication, in addition to reverse the health care model to medicalfocused. The study aimed to know the users' perception about the reception in the clinic of the High Complexity Assistance Unit in Oncology of Poços de Caldas. For the data collection a semi structured interview guide, the participant observation and the documental analysis in patients' medical records were uses. The sample was composed of intentional mode, by data saturation, included 13 patients with neoplasm registered in the service, that frequented the clinic during the period of data collection, agreed to participate in the research and voluntarily signed the term of free and informed consent. The data were analyzed by the thematic content analysis technique based on the theoretical reference of Carl R. Rogers of "Client-centered Theory." Five major categories were found: the importance assigned to the communication as a basic instrument in human relations and in the balance process and cure of disease, the perception of be recognised uniquely as prerogative of the linking to the service, the institution determining the attendance by order of arrival increasing the wait, the ambiance interfering in the treatment process and in the attendance quality and the disease bringing the learning. It is concluded that the reception is not a light technology used by all professionals in the service in study. It is further concluded that some professionals use it forgetting to practice it in some moments of care. It suggested that the construction of relations bring the empathy, the affection, the respect and the attention centered in the client in addiction to communication and ambience improvements. It is been expected that the results could serve as a support for the reception improvement in the unit providing a service of excellence to its users / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestra em Ciências da Saúde

O Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (HC UFTM) foi inaugurado em 1982 na cidade de Uberaba - MG e é, atualmente, o único hospital público do Triângulo Mineiro que oferece atendimento terceirizado de alta complexidade. Os critérios técnicos exigidos em normas rígidas para esses ambientes hospitalares dificultam o processo de humanização hospitalar como forma de atender os usuários satisfatoriamente e proporcionar espaços apropriados para o exercício dos profissionais da saúde e para auxiliar na cura dos pacientes. Sendo assim, o objetivo deste trabalho é propor diretrizes projetuais com a finalidade de melhorar o desempenho térmico e lumínico das alas de clínicas médica (CM) e cirúrgica (CC) do HC da UFTM. Para isso, a metodologia proposta consiste, inicialmente, num levantamento de dados dos aspectos projetuais e construtivos das alas estudadas. Posteriormente, foi feito um levantamento bioclimático de Uberaba dos últimos 10 anos junto a uma caracterização do edifício através dos cálculos das propriedades térmicas dos materiais e do uso das estratégias passivas no projeto. Para verificar a eficiência destas estratégias realizaram-se as análises dos métodos de Mahoney e Givoni. Além disso, o desempenho térmico e lumínico das alas de CM e CC foi analisado através das medições das temperaturas internas e externas, da umidade relativa do ar e dos níveis de iluminância. Depois, foram comparados com as recomendações de Mahoney e Givoni e à norma de iluminação NBR 8995-1. Os resultados encontrados indicaram que das estratégias passivas, a ventilação é a mais favorecida pela implantação do edifício, mas o resfriamento evaporativo e a alta inércia térmica não estão presentes. Além disso, os cálculos das 2 propriedades térmicas dos fechamentos verticais e horizontais e as medições das variáveis ambientais não apresentaram índices ideais de conforto e sim, altas transmitâncias, baixas inércias térmicas e, consequentemente, altas temperaturas no interior das alas, gerando um grande desconforto térmico praticamente o tempo todo. Além disso, os níveis de iluminância encontrados não estão adequados às normativas e, aliados a ambientes sem identidade visual desfavorecem ainda mais a percepção que os usuários/pacientes têm dos mesmos. Promover espaços ajardinados, melhorar o desempenho dos fechamentos através da utilização de isolantes térmicos e rever a concepção visual e os níveis mínimos de iluminação do HC são possibilidades eficientes e utilizadas em diversos hospitais para melhorar o conforto térmico e visual dos pacientes durante suas internações e assegurar qualidade no desempenho das tarefas dos funcionários. / In 1982, the teaching hospital (Hospital de Clínicas - HC) of the Triângulo Mineiro Federal University (UFTM) was opened in Uberaba, in Minas Gerais state in Brazil. Currently, it is the only public hospital in the Triângulo Mineiro area to offer third party high complexity services. Technical requirements in strict regulations for hospital environments make it harder to humanize them and satisfactorily assist users, provide health professionals with adequate working spaces and help the healing process. Therefore, this document aims to propose design guidelines to improve thermal and lighting performance in the medical clinic (clínica médica CM) and surgery clinic (clínica cirúrgica - CC) wings of the HC of UFTM. In order to achieve this, there was initially some data collection regarding design and building aspects related to the aforementioned hospital wings. Afterwards, it was necessary to gather data on the bioclimatic profile of Uberaba for the last ten years and relate it to the building using an estimate of the thermal properties of its materials and of the use of passive strategies in its design. To verify how effective the plans were, analyses based on Mahoney and Givonis methods were carried out. Furthermore, measurement of internal and external temperatures, of relative humidity and of illuminance levels were used to analyze thermal and visual performance of CM and CC wings. Then, the results were compared to Mahoney and Givonis recommendations and to lighting regulation NBR 8995-1. These results showed that regarding passive strategies, ventilation benefits the most from the building orientation, while evaporative cooling and high thermal inertia are absent. Moreover, thermal property figures of the vertical and the horizontal openings and measurements of environmental variables did 4 not present ideal comfort ratings, but high transmittance, low thermal inertia and, consequently, high temperatures inside the wings creating great thermal discomfort almost all the time. In addition, illuminance levels registered did not comply with regulations and, while associated with a lack of visual identity in rooms, caused users/patients to negatively perceive those rooms. Fostering green areas, improving insulation by using thermal insulation materials and revising the visual concept and the minimum illuminance levels in the HC are effective possibilities used in several hospitals to improve patients thermal and visual comfort while under treatment and to ensure quality to staff performance.

Submitted by Fabiano Vassallo (fabianovassallo2127@gmail.com) on 2017-05-04T18:04:37Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO - FLAVIA MAIA BOMFIM.pdf: 712904 bytes, checksum: b4cf7e61ba839f0e1d885ead24073a43 (MD5) / Approved for entry into archive by Josimara Dias Brumatti (bcgdigital@ndc.uff.br) on 2017-06-01T17:42:25Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO - FLAVIA MAIA BOMFIM.pdf: 712904 bytes, checksum: b4cf7e61ba839f0e1d885ead24073a43 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-01T17:42:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO - FLAVIA MAIA BOMFIM.pdf: 712904 bytes, checksum: b4cf7e61ba839f0e1d885ead24073a43 (MD5) / Colégio Santa Mônica, Unidade São Gonçalo, RJ / O presente trabalho se propõe a refletir sobre o lugar da Literatura, principalmente na escola. Percebe-se que o papel que a Literatura ocupa tem-se mostrado inconstante no decorrer dos últimos quarenta anos. A partir da análise de leis e regimentos curriculares que norteiam a área de Língua Portuguesa (Linguagem, Códigos e suas Tecnologias) no Brasil, nota-se que a instabilidade decorre de vários fatores, mas a Literatura se estabelece como um direito instituído e comprovado através de leis. Trazendo para o diálogo autores que já fizeram seus estudos partirem da premissa de que a Literatura é um direito, como Antonio Candido, Mario Vargas Llosa, Tzvetan Todorov, Alfredo Bosi, Jean Paul Sartre, Alberto Manguel, Marisa Lajolo e Regina Zilberman, entre outros, propomo-nos a debruçar-nos sobre outra especificidade inegável dessa manifestação artística: ela é uma necessidade. A Literatura, segundo Antonio Candido em seu artigo “O direito à Literatura”, é um instrumento de humanização e, segundo Mario Vargas Llosa, é ela que organiza o caos do mundo na sua própria ordenação que nos faz melhor entendedores deste mesmo mundo e de nós mesmos. Além do prazer contido na fruição e contemplação estética, a Literatura propicia o algo mais que nos faz entrar em contato com o humano que, mais do que nunca, vem-se perdendo nos novos tempos de mecanização e automatismo. O estudo feito aqui levanta algumas questões como, por exemplo, se os novos suportes, afinal, favorecem ou não a aproximação da leitura literária e também analisa o que a nova textualidade pode reiterar ou eliminar nesse processo. Muitos são os mitos que rondam a Literatura a partir do advento da tecnologia gráfica virtual. Contudo, ela há de permanecer e por razões que vão além do fato de ser um direito e uma necessidade. A Literatura serve a todas as áreas e aí entra o papel balizador da escola como a mediadora entre a obra e o leitor em potencial. Tal arte possui o poder humanizador o qual não pode ser sonegado na vida e, por isso mesmo, na escola. As questões apresentadas nos fazem refletir a situação do leitor contemporâneo diante das novas tecnologias e da Literatura como direito, necessidade e valor perene / This paper aims to reflect on the place of literature mainly at school. It is noticed that the role that literature occupies these days has shown inconsistent over the last forty years. From the analysis of laws and curriculum regulations that guide the curricula of Portuguese area (language, codes and its technologies) in Brazil, there is the instability due to several factors, but the literature is established as a duty imposed and proven through laws. Bringing the authors dialogue that have done their studies starting from the premise that literature is a right, such as Antonio Candido, Mario Vargas Llosa, Tzvetan Todorov, Alfredo Bosi, Jean Paul Sartre, Alberto Manguel, Marisa Lajolo and Regina Zilberman, among others , we propose to focus on another undeniable specificity of artistic expression: it is a necessity. Literature, according to Antonio Candido in his article "The right to Literature" is a humanizing instrument and, according to Mario Vargas Llosa, it is organizing the chaos of the world in its own sort that makes us better experts of the same world and ourselves. Besides the pleasure contained in the enjoyment and aesthetic contemplation, literature provides something else that makes us get in touch with the human that, more than ever, comes up missing in the new mechanization and automation of times. The study here raises some questions about, for example, if the new media, after all, favor or not the approach of literary reading and also examines what the new textuality can reiterate or eliminate this process. There are many myths that surround the Literature from the advent of virtual graphics technology. However, there remain and for reasons that go beyond the fact that it is a right and a necessity. Literature serves all areas and that is where the guide role of the school as a mediator between the work and the potential reader. Such art has the humanizing power which can not be withheld in life and, therefore, at school. They are questions that make us reflect the situation of the contemporary reader on new technologies and Literature as a right, and need permanent value

The present dissertation is linked to the Research Line I - Training, Knowledge and Professional Development from the Post-Graduation Program in Education (PPGE), from Federal University of Santa Maria (UFSM) and presents a research-training experienced by the researcher and a group of four (04) managing pedagogical coordinators of the public school, from Santa Maria. From the research- training, the managing pedagogical coordinators developed the process of ongoing formation, looking to reflect critically on this perspective of training in space-time school, and thereby, recognizing their status as learning subjects. The managing pedagogical coordinators sought, through their critical-reflective to do, overcome the traditional conceptions of continuing education and teaching, restricted to a know-how, traditionally based on models merely prescriptive and normative, in which teachers are, in overall, the applicators of multipliers and thoughtful ideas by the specialists, in support of the implementation of government policies or ideas and innovations, often temporary. The ongoing formation understands the process in which the subject develops the skills of reflecting critically on their practice, overcoming conceptions and attitudes of a "banking" know-how. Thus, the teacher creates the conditions for taking the pedagogic significance and incorporates the teaching-learning process, based on the perspective of action-reflection-action. Well grounded, this research-training, built around dialogues in Culture Circle, sought to examine the existing challenges in the context of public schools of Basic Education and the importance of lifelong learning in the time-space school to overcome them. Experiencing the Culture Circle represents the appreciation of the manager as an important pedagogical coordinator organizer in the process of change in the school culture, incorporating the meaning formation. / A presente dissertação vincula-se à Linha de Pesquisa I Formação, Saberes e Desenvolvimento Profissional, do Programa de Pós-Graduação em Educação (PPGE), da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) e apresenta uma pesquisa-formação vivenciada pela pesquisadora e um grupo de quatro (04) gestoras coordenadoras pedagógicas do sistema público de ensino municipal e estadual de Santa Maria. A partir da pesquisa-formação, as gestoras coordenadoras pedagógicas desenvolveram o seu processo de formação permanente, procurando refletir criticamente sobre esta perspectiva de formação no tempo-espaço da escola, e, com isso, reconhecendo sua condição de sujeitos aprendentes. As gestoras coordenadoras pedagógicas envolvidas buscaram, através de seu quefazer crítico-reflexivo, superar as concepções tradicionais de formação continuada e de docência, restritas a um saber-fazer, tradicionalmente fundamentadas em modelos meramente prescritivos e normativos, em que os docentes são, em geral, reportados à condição de multiplicadores e ou aplicadores das ideias pensadas por especialistas, em prol da execução de políticas de governo ou de ideias e inovações, muitas vezes passageiras. A formação permanente compreende o processo em que o sujeito desenvolve as capacidades de reflexão-crítica sobre sua prática pedagógica, superando concepções e posturas de um saber-fazer bancário . Desta forma, o educador cria as condições à assunção da autonomia pedagógica e incorpora significado ao ensino-aprendizagem, fundamentada na perspectiva da ação-reflexão-ação. Assim fundamentada, esta pesquisa-formação, construída a partir dos diálogos no Círculo de Cultura, procurou analisar os desafios existentes no contexto da escola pública da Educação Básica e a importância da formação permanente no tempo-espaço da escola para superá-los. A vivência no Círculo de Cultura representou a valorização do gestor coordenador pedagógico como um importante articulador no processo de mudança na cultura escolar, incorporando significado à formação permanente.

This study researched the pregnant women journey in the public health scenery, under their personal point of view. The research locus was the public health services and, the subjects were pregnant women directed from a family health unit, deriving from one of the town s regions (north, south, east and west) to the specialized service in obstetrics. The main purpose was to know the pregnant women perception in relation the journey they went through during the gravidic cycle in the public health scenery at the City of Santa Maria/RS. The cultural conception of the pregnant women about the prenatal care was analyzed; we investigated their discernment about the beliefs and values that directed them in the route of health attention in the gravidic cycle, as well as their knowledge about the movement they have done in the different town health sceneries. The leading methodology of this research is based on a descriptive field study with a qualitative approach. The data collection was performed in the period from April to July/2008, with the participation of 15 pregnant women. Minayo s (2007) thematic analysis was applied. To the analyses of the information collected, two major categories were established: The Perception of the Pregnant Women about the Prenatal Care from which six subcategories are deduced and, the other was The Trajectory of the Pregnant Women in the Health Sceneries giving rise to two subcategories. The results indicated that the functionality of reference and counter reference systems are precarious and, it does not guarantee the continuity in health actions. The obstetrics reference service had been directing the pregnant women without the formal counter reference favoring in this manner the fragmentation in care, the information from one service to another are based in the oral reports made by the pregnant women, the interpersonal relationship is based on the friendship relations between professionals and the pregnant women, this sometimes speed up directing and access to health care, but not always following the formal flow and formalities. We conclude that the pregnant women are accustomed to move from one of the health units in the network and from the reference service to obstetric intercurrences and/or accompaniment of high level risk prenatal, with the prior aim of giving birth to a healthy baby and, in second plan, to take care of their own health. And, the pregnancy care centered in the biomedical model also has a social and cultural character impregnated with uncertainties, negotiations, adaptations and, individual and collective re-standardization in the sceneries the pregnant women go through during their gravidic cycle. / Este estudo investigou o percurso das gestantes em um cenário de saúde pública, sob o seu próprio olhar. A pesquisa teve como loco os serviços públicos, e como sujeitos gestantes encaminhadas de uma unidade de saúde da família, provenientes das regiões da cidade (norte, sul, leste e oeste), para o serviço especializado em obstetrícia. O principal objetivo foi o de conhecer a percepção das gestantes em relação ao percurso que fizeram durante o ciclo gravídico, nos cenários de saúde pública no Município de Santa Maria/RS. Foi analisada a concepção cultural das gestantes acerca do pré-natal; foi investigado o seu discernimento quanto às crenças e valores que as direcionaram no percurso de atenção à saúde, no ciclo gravídico; bem como o seu conhecimento da movimentação que fizeram nos cenários de saúde do município. A metodologia norteadora da pesquisa está pautada em um estudo de campo, descritivo, com abordagem qualitativa. A coleta dos dados ocorreu no período de abril a julho/2008, contando com a participação de 15 gestantes. Foi utilizado a análise temática de Minayo (2007). Para interpretar as informações foram estabelecidas duas grandes categorias: Percepções das Gestantes Sobre o Pré-natal, de onde se depreenderam seis subcategorias; e a outra foi o Percurso das Gestantes nos Cenários de Saúde, depreendendo-se duas subcategorias. Os resultados indicaram que a funcionabilidade do sistema de referência e contra-referência é precário, e não garante a continuidade das ações em saúde; o serviço de referência obstétrica tem realizado encaminhamento da gestante, sem a contra-referência formal, favorecendo a fragmentação do cuidado; as informações de um serviço para o outro ocorrem baseadas nos relatos das gestantes; e o relacionamento interpessoal está focado na relação de amizade entre os profissionais e gestantes, o que por vezes agiliza o encaminhamento e o acesso da mesma, porém nem sempre seguindo os fluxos e trâmites formais. Enfim, as gestantes estão acostumadas a se deslocarem entre as unidades de saúde da rede e do serviço de referência para intercorrências obstétricas e/ou acompanhamento de prénatal de alto risco, com a expectativa de gerar um bebê saudável prioritariamente e, em segundo plano, para cuidarem de sua própria saúde. E que o cuidado com a gestação centrado no modelo biomédico não deixa de ter um caráter social e cultural impregnado de incertezas, de negociações, de adaptações e repadronizações individuais e coletivas nos cenários que as gestantes percorrem durante o ciclo gravídico.

Submitted by Kely Alves (kely.alves@unifenas.br) on 2018-07-31T18:14:09Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Edson Dell Amore Filho.pdf: 708297 bytes, checksum: d624f6ac7e0eb9fcbdcd4058c5e05da6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-31T18:14:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação Edson Dell Amore Filho.pdf: 708297 bytes, checksum: d624f6ac7e0eb9fcbdcd4058c5e05da6 (MD5) Previous issue date: 2018-03-12 / The medicine dehumanization has been largely attributed to the medicine schools, which privilege scientific aspects to the detriment of those theoreticians and focus on the humanism. The medicine schools were driven to review their curricula, emphasizing disciplines and organizing interventions for recovering of the humanism in medical practice. The general objective of the dissertation was to identify the actions proposed or developed in medicine courses for resumption of humanization in the medical practice. The specific objectives were to highlight the main attributes of the humanism and to describe the main educational interventions adopted for the humanism development in medical practice. A systematic revision of the literature was carried out for the attainment of the study objectives, by means of researching in the databases of the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature and Pub Med, from 2010 to 2016, in Portuguese and English languages. The research resulted in the selection of 23 publications. The results showed that the humanism main attribute is the empathy, which the schools of medicine are developing as main actions the changes in the curriculum of the courses. The main educational implemented actions involve, besides the curricular changes, exchanges and extension programs, through the inclusion of new disciplines, the use of play activities and cultural contexts that are distinct from those of the students' origin. It was concluded that the range of the measures is still small, considering the universe of the medicine courses and its lack of results for more objective analysis. / A “desumanização” da medicina tem sido atribuída em grande parte às escolas de medicina, que privilegiam aspectos científicos, em detrimento daqueles teóricos e voltados ao humanismo. As escolas de medicina se viram impelidas a rever seus currículos, enfatizando disciplinas e organizando intervenções para retomada do humanismo na prática médica. O objetivo geral da dissertação foi identificar as ações propostas ou desenvolvidas nos cursos de medicina para a retomada da humanização na prática médica. Os objetivos específicos foram evidenciar os principais atributos do humanismo e descrever as principais intervenções educacionais adotadas para o desenvolvimento do humanismo na prática médica. Para a consecução dos objetivos do estudo, foi realizada uma revisão sistemática de literatura, mediante pesquisa nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e PubMed, no período de 2010 a 2016, nos idiomas português e inglês. A pesquisa resultou na seleção de 23 publicações. Os resultados mostraram que o principal atributo do humanismo é a empatia e que as escolas de medicina estão desenvolvendo como principais ações alterações nos currículos dos cursos. As principais ações educacionais implementadas envolvem alterações curriculares, intercâmbios e programas de extensão, mediante a inclusão de novas disciplinas, uso de atividades lúdicas e atuação em contextos culturais distintos dos de origem dos estudantes. Concluiu-se que a abrangência das medidas ainda é pequena, considerando-se o universo dos cursos de medicina, e seus resultados carecem de análise mais objetiva.