Made available in DSpace on 2015-02-04T21:38:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carlos Miashiro .pdf: 826357 bytes, checksum: 22cac75ee22f2830007d12e470cb19b8 (MD5) Previous issue date: 2007-11-28 / Esta dissertação estudou e avaliou as etapas que compõem o processo de implantação, elaboração e de divulgação do Balanço Social da Santa Casa da Misericórdia de Santos, uma instituição de saúde sem fins lucrativos, fundada por Brás Cubas em 1543, e analisou as suas informações evidenciadas nos exercícios de 2004, 2005 e 2006. Apontou, ademais, os aspectos críticos identificados no processo de elaboração, bem como evidenciou e analisou indicadores específicos do desempenho hospitalar da instituição. Empregou-se como metodologia uma pesquisa exploratória de Estudo de Caso Único, utilizando-se para a coleta de dados pesquisas dos tipos: bibliográfica, documental, observação direta, observação participante e aplicação de entrevistas. Com relação à implantação, abordaram-se prioritariamente os aspectos que englobaram a decisão, o envolvimento da alta administração, o planejamento, a coleta, a preparação dos dados e a confecção do relatório. Com a pesquisa, foi possível perceber, entre outras coisas, a importância do envolvimento das diretorias e gerências no planejamento e acesso aos dados, a dificuldade de se elaborar o Balanço Social utilizando-se simultaneamente várias fontes de informações, sem uma base de dados unificada, e a necessidade de se respeitar concepções teóricas na elaboração. Com respeito às informações evidenciadas, os dados chamam a atenção pelos volumes apresentados e demonstram a importância da instituição para a região da Baixada Santista. Em 2003, foram realizados 407.682 atendimentos e, em 2006, 571.839. De 70.064 internações em 2006, 66%, foram através do SUS - Sistema Único de Saúde que assiste a população de baixa renda. Em 2006, 40% da população internada e mais de 50% dos 2.855 trabalhadores registrados residiam fora da cidade de Santos. A partir dos objetivos propostos e dos estudos de campo realizados é possível tecer as seguintes considerações: a responsabilidade social é um tema que vem ganhando espaço nas discussões e planejamento de várias organizações que estão percebendo que essa é uma das condições que pode garantir a sustentabilidade das instituições; nesse processo, o Balanço Social vem se consolidando como um dos principais instrumentos de comunicação entre as organizações e seus diversos stakeholders; o processo de elaboração é um tema pouco explorado pelos pesquisadores e o aprofundamento dessa discussão, esclarecendo os aspectos que envolvem esse processo, pode contribuir para a disseminação desse instrumento; empresas que estão prestes a lançar o seu primeiro Balanço Social podem compartilhar das experiências e dos estudos dos pesquisadores preocupados com essa questão; a falta da obrigatoriedade legal faz com que as organizações definam seus próprios modelos ou adotem os recomendados pelo IBASE e pelo Instituto Ethos. A pesquisa deixou como sugestão para outros temas de dissertação: a utilização do Balanço Social como instrumento de gestão abordando questões relativas à Gestão do Conhecimento e o Processo de Divulgação analisando as formas e a eficácia dos instrumentos utilizados.

Orientador: Guilherme de Camargo Ferraz / Resumo: Os biomateriais são projetados para interagir com sistemas biológicos, podendo ser sintéticos como o metal, ou naturais como biopolímeros. O desenvolvimento de novas tecnologias a partir de fontes renováveis é amplamente empregado nas diferentes áreas do conhecimento devido à grande preocupação com a preservação do meio ambiente. Na Medicina Veterinária, observa-se interesse para o desenvolvimento de formulações medicamentosas de longa duração, sendo os biopolímeros alternativas viáveis para desempenhar o papel de carreador, além da sua utilização como arcabouços para regeneração óssea, fios de sutura, parafusos, pinos e placas para cirurgias ortopédicas. Objetivou-se avaliar a biocompatibilidade do poli(ácido lático) (PLA) e da nova blenda PLA/poli(ε-caprolactona) (PCL) implantados pela via subcutânea em equinos. Utilizaram-se 6 equinos, 3 machos e 3 fêmeas, sem raça definida, com idade entre 10 e 18 anos e peso médio de 405 kg ± 37. O experimento foi composto por quatro grupos experimentais: grupo controle (C), grupo implante negativo (IN), grupo PLA e grupo PLA/PCL, sendo que os dois últimos foram submetidos à implantação de PLA puro ou da blenda PLA/PCL, respectivamente. Os equinos foram submetidos a procedimento cirúrgico para a implantação dos biomateriais no tecido subcutâneo, na face lateral do pescoço. Os polímeros permaneceram implantados durante 6 meses, sendo realizadas avaliações nos momentos antes, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168 h, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 16 ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Biomaterials are designed to interact with biological systems, which may be synthetic as metal, or natural as biopolymers. The development of new technologies from renewable sources is widely used in the different areas of knowledge due to the great concern with the preservation of the environment. In veterinary medicine, there is interest in the development of long-lasting drug formulations, with biopolymers being feasible alternatives to play the role of carrier, as well as their use as scaffolds for bone regeneration, sutures, screws, pins and plates for orthopedic surgeries. The objective of this study was to evaluate the biocompatibility of poly(lactic acid) (PLA) and PLA/poly(ε-caprolactone) (PCL) new blends implanted subcutaneously in horses. Six equine, 3 male and 3 female, cross-breed, aged between 10 and 18 years and mean weight of 405 kg ± 37 were used. The experiment was composed of four experimental groups: control group (C), negative implant group (IN), PLA group and PLA/PCL group, being that the last two were submitted to the implantation of pure PLA and the PLA/PCL blends, respectively. The horses were submitted to a surgical procedure for implantation of the biopolymers in the subcutaneous tissue, on the lateral side of the neck. The polymers remained implanted for 6 months, and evaluations were performed before, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168 h, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 16 and 24 weeks after implantation. The physical examination consisted of evaluation of... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-02-14T14:28:37Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoResistenciaFratura.pdf: 953152 bytes, checksum: b5b9de92a57b7fc1e1520c39fa23823f (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-04-29T15:43:22Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertacao_AvaliacaoResistenciaFratura.pdf: 953152 bytes, checksum: b5b9de92a57b7fc1e1520c39fa23823f (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-04-29T15:43:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao_AvaliacaoResistenciaFratura.pdf: 953152 bytes, checksum: b5b9de92a57b7fc1e1520c39fa23823f (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Previous issue date: 2008 / O sucesso dos implantes osseointegrados é comprovado cientificamente e com isso, veio outras preocupações como a de se solucionar esteticamente e funcionalmente o tratamento restaurador, tendo como escolha na maioria das vezes a confecção de coroas metalocerâmicas ou metaloplásticas. Este trabalho teve como objetivo comparar a resistência à fratura por compressão axial e avaliar o tipo de fratura de 30 coroas unitárias sobre implante do primeiro pré-molar superior, confeccionadas com diferentes infraestruturas metálicas (infra-estruturas enceradas e fundidas em níquel-cromo sobre pilares UCLA calcináveis e infra-estruturas representadas por pilares UCLA provisórios pré-fabricados em titânio), ambos restaurados com resina composta laboratorial, sendo que, as restaurações totais em resina compostas laboratoriais confeccionadas sobre o pilar UCLA pré-fabricado em titânio foram reforçadas internamente com fibras de vidro. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre as médias tanto de resistência à fratura quanto da deformação máxima de rompimento entre os grupos (p= 0.5812 e p= 0.1743 respectivamente). As fraturas apresentadas pelos espécimes com infra-estruturas fundidas em níquel-cromo com e sem retenção apresentaram em sua totalidade fraturas parciais adesivas enquanto que no grupo com infra-estruturas com fibras-de-vidro o tipo de fratura foi a parcial coesiva. A resina composta laboratorial suporta forças acima das encontradas na mastigação indiferente do tipo de reforço utilizado, podendo ser indicada para confecção de próteses unitárias sobre implante. / The success of the osseointegrated implants is proved scientifically and with these, other preoccupations came such as to solve the aesthetically and functionally restoring treatment, having like chosen most times the production of metaloceramic or metaloplastic crowns. This work has the objective to compare the fracture resistance for axial compression of 30 single crowns on implant of the first superior pre-molar, made with different metal infrastructures (infrastructures waxed and fused in nickel-chrome on calcinable UCLA pillars and infrastructures represented by titanium prefabricated provisional UCLA pillars), both restored with laboratory compound resin, being that, the total restorations in laboratory compound resin made on the titanium prefabricated provisional UCLA pillars were reinforced internally with fiberglass. They were not found differences statistically significant between the averages so much of fracture resistance as the deformation (p= 0.5812 and p= 0.1743 respectively). The fractures presented by the specimens with infrastructures fused in nickel-chrome with and without retention presented partial adhesive fractures in its entirety whereas in the group with infrastructures with fiberglass the type of fracture was the partial cohesive one. The compound resin laboratorial supports strength above the considered ones in the mastication, indifferent of the type of the used reinforcement, being able to be indicated for production of implants single prosthesis.

Orientador: Francisco de Assis Mollo Junior / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: Marcelo Ferrarezi de Andrade / Resumo: Dentre as inúmeras fases clínicas e laboratoriais de um tratamento protético, as técnicas de moldagem e vazamento para próteses implantossuportadas são ainda responsáveis por grande preocupação e controvérsia entre os pesquisadores. Este estudo in vitro teve como objetivo avaliar a precisão de uma técnica de registro (Index) e de três técnicas de moldagem (transferentes Cônicos, Quadrados e Quadrados unidos) associadas a três técnicas de vazamento (Convencional, com tubos de Látex e com análogos unidos com Duralay) para próteses implantossuportadas. Todos os componentes protéticos utilizados foram da empresa Conexão (Conexão Sistemas de Prótese). Foi construído um modelo mestre de latão simulando um arco inferior desdentado onde foram fixados provisoriamente quatro análogos de pilares Micro-Unit perpendicularmente à superfície e paralelos entre si, sendo denominados análogos A, B, C e D. Uma estrutura metálica foi confeccionada e parafusada a quatro novos análogos. Este conjunto foi cimentado passivamente no modelo mestre com resina epóxica. Foram confeccionadas (com 2 mm de alívio) uma moldeira individual de alumínio para a técnica com os transferentes quadrados unidos e outra para as técnicas com os transferentes cônicos e quadrados. O material de moldagem utilizado foi um poliéter (Impregum Soft Média Viscosidade - 3M ESPE) e o gesso empregado foi um gesso tipo IV (Vel-Mix, Kerr), espatulado à vácuo. Foi obtido um total de cinquenta modelos, sendo cinco por técnica. A estrutura metálica foi parafusada com um torque de 10 Ncm em todos os modelos no análogo A, enquanto as medições das fendas formadas foram feitas nos análogos C e D. Este processo foi repetido no análogo D, anotando-se as medidas dos análogos A e B. Estas medições foram feitas por um programa (Leica QWin) que recebia as imagens de uma câmara de vídeo ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Among the countless clinical and laboratories procedures of a prosthetic treatment, the implant impression and pouring techniques for implant-supported restorations are still responsible for great concern and controversy among the researches. This study in vitro investigated the accuracy of a stone Index and of three impression techniques (tapered impression copings, squared impression copings and squared impression copings splinted with Duralay resin) associated to three pouring techniques (Conventional, with tubes of Latex and joining the analogs with Duralay resin) for an osseointegrated implant-supported prostheses. Conexão (Conexão Systems of Prosthesis) prosthetic components were used. A mandibular brass cast was constructed with four stainless steel implant abutments analogs 90° to the surface and parallel among themselves, being denominated analog A, B, C and D. A master framework was made and screwed to four new analogs, which were cemented passively into the model master with epoxy resin. This formed a metal implant cast with a passive implant framework fitted to it. An aluminum custom tray was fabricated for the technique copings splinted with Duralay and other for the techniques tapered and squared copings. Polyether impression material (Impregum Soft medium consistency - 3M ESPE) was used for all impressions. A total of fifty stone casts were formed by carefully vibrating improved dental stone (Vel-Mix, Kerr), mixed under vacuum, being five for technique. The standard framework was seated on each cast and guide pin was tightened in the analog A to 10 Ncm using a torque driver, while the measurements of abutment / framework interface gaps were made in analogs C and D. This process was repeated in analog D, being written down the measures of the analogs ones A and B. These measurements were analyzed using software (Leica QWin) that received the images of a video ...(Complete abstract, click electronic access below) / Mestre

Resumo: A colocação de PPR de extremidade livre no arco inferior é uma das mais complexas dentro da área protética. A associação desta com implantes na região distal tem melhorado biomecanicamente seu funcionamento. Porém, existem poucos estudos a respeito desta associação levando em consideração o nível de inserção óssea do dente suporte. Assim, o objetivo desta pesquisa foi avaliar, por meio do método dos elementos finitos bidimensional, a distribuição de tensão nas estruturas de suporte de uma PPREL, associada a um implante osseointegrado de 10,0 x 3,75 mm (Sistema Branemark), próximo ao dente suporte, com diferentes níveis de inserção óssea (íntegro e 1/2 da raiz) e com diferentes tipos de conexão entre a PPR e o dente suporte (apoio incisal e placa distal). Para o estudo, foram confeccionados 8 modelos mandibulares, de extremo livre, com a presença apenas do dente 33, sendo: MA - PPREL convencional, apoio incisal distal, inserção íntegra; MB - idem ao MA, mas utilizando placa distal; MC - idem ao MA, com implante de 3,75 x 10,0 mm e sistema ERA associado; MD - idem ao MC, mas utilizando placa distal; ME - idem ao MA, mas com perda de inserção de 1/2 da raiz; MF - idem ao MB, mas com perda de inserção de 1/2 da raiz; MG - idem ao MC, mas com perda de inserção de 1/2 da raiz; MH - idem ao MD, mas com perda de inserção de 1/2 da raiz. Com o auxilio do programa ANSYS 9.0, os modelos foram carregados com forças verticais de 50 N em cada ponta de cúspide. Os resultados foram obtidos pelos mapas de deslocamento e de tensão de von Mises e mostraram que o implante favorece a associação da forma descrita, que a placa possibilita um maior alívio e menor deslocamento do dente suporte, e que a perda do periodonto de suporte prejudica o prognóstico da prótese. / Abstract: The rehabilitation with distal extension RPDA is very complex in the prosthetic area and the association with implants had improving its work biomechanical. However, there is little studies about this type of association and no study about the lost of insertion was encountered by FEA. So, the aim of this study was to evaluate, by FEA 2-D, the tension distribution in support structures of a DERPD associated with a osseointegrated implant of 10,0 x 3,75 mm (Branemark System), near to support tooth, with different levels of bone insertion (no lost and 1/2 of root) and with different type of connection between the DERPD and de support tooth (incisal rest and distal plate). For the study, 8 distal extension mandibular models were made, with the presence of tooth 33, presenting: MA - conventional DERPD, incisal rest, no bone lost; MB - like MA, but with distal plate; MC - like MA, but with implanto of 3,75 x 10,0 mm and ERA system associated; MD - like MC, but with distal plate; ME - like MA, but with bone lost of 1/2 of root; MF - like MB, but with bone lost of 1/2 of root; MG - like MC, but with bone lost of 1/2 of root; MH - like MD, but with bone lost of 1/2 of root. By mean of program of FEA ANSYS 9.0, the models were carried with axial forces of 50 N in each cusp tip. The results were obtained by dislodgement maps and von Mises tension maps and shown that the implant was benefit to association by the study, and the plate decreased the tension and the dislodgement of the support tooth, and the bone lost was prejudicial to prognostic of this type of prosthesis. By this methodology, was possible to conclude that: the introduction of an osseointegrated implant with ERA system used like this study decrease the dislodgement of above structures in all models. / Orientador: Eduardo Pizza Pellizzer / Coorientador: João Antônio Pereira / Banca: Marcelo Coelho Goiato / Banca: Mário Alexandre Coelho Sinhoreti / Banca: Humberto Gennari Filho / Banca: Dalva Cruz Laganá / Doutor

Made available in DSpace on 2015-04-22T22:06:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO NICOLAS.pdf: 1414851 bytes, checksum: e504dcc5b9d8a1f2563d7cee6644a1ec (MD5) Previous issue date: 2010-07-30 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Tuberculosis (TB), contagious disease caused by a bacillus, Mycobacterium tuberculosis. It is housed mainly in the lungs and may spread to other parts of the body. For controlling this disease, key plans, strategies and campaigns in Brazil are developed by the National Program of Tuberculosis Control, run jointly by federal, state and municipal levels. In this study, the evaluation of health programs, for TB control as a tracer condition, the analysis of deployment is seen as a strategy to identify the procedures involved in producing the effects of an intervention, considering their contextual asp cts. This study proposes to examine the implementation of the Tuberculosis Control Program (TCP) in Coari through evaluative and exploratory research, using to the process was associated with primary data collection from health services and professionals working on TB controlling in primary health care in that city, such as: visit a routine observation from the units as well as analysis of documents of municipal management. Them were associated data from notifications of TB cases in the base state of the information system of reporting injuries (SINAN) for the city of Coari-AM, in the period 2001 to 2008. The adaptation of a logic model guided the analysis of the PCT in Coari and subsequent construction of an array of trial used to guide data collection and subsequent analysis. The results showed the mean incidence rate for the period was 27 per 100,000 inhabitants in urban area, compared to 9.4 per 100,000 inhabitants in rural area, predominantly among men 61.2%. In urban area the highest incidence occurred in the people more than 60 years (109.3 / 100,000 inhabitants). The evaluation of the external context, epidemiological surveillance and the operational actions of the Pnct showed that the degree of implantation for these categories was intermediate. In assessing the organizational context, the physical structure of the Basic Health Units, the dimension of the effectiveness and the human resources, the Program has been rated as incipient. Overall dimensions assessed, the indicators showed an intermediate level of program implantation.The partnership with the PSF unsystematized weakens the actions of the PCT and the distance of the territorial situation of care to families. There are difficulties in operationalizing the PCT Coari, not a prioritized action in the health activities of the municipality, making it necessary to adopt comprehensive measures, such as decentralization of the PCT and further integration of their actions with the Primary Care requiring many strategies. Among them a policy of human resources training, internalization of health and its specifi programs, to encourage new strategies for intersectoral work and reorganization of health for effective care of patients with tuberculosis. / A tuberculose (TB), doença contagiosa, causada por um bacilo, o Mycobacterium tuberculosis, aloja-se principalmente nos pulmões, podendo disseminar-se para outras partes do organismo. Para o seu controle, os principais planos, estratégias e campanhas no Brasil são desenvolvidas pelo Programa Nacional de Controle da Tuberculose, executado em conjunto pelas esferas federal, estadual e municipal. Neste estudo, para a avaliação de programas de saúde, no caso o controle da TB como condição traçadora, a análise de implantação é entendida como a estratégia para identificar os procedimentos implicados na produção dos efeitos de uma intervenção, considerando seus aspectos contextuais. Este estudo propõe-se a analisar a implantação do Programa de Controle de Tuberculose (PCT) no município de Coari, por meio de pesquisa avaliativa, exploratória, usando a coleta de dados primários junto aos serviços de saúde e profissionais que atuam no controle da TB na atenção básica à saúde naquele município, visita de observação da rotina das unidades e a análise dos documentos municipais de gestão. A elas associaram-se dados de notificações de casos de TB da base estadual do sistema de informação de agravos de notificação (SINAN) para o município de Coari-AM, no período de 2001 a 2008. A adaptação de um modelo lógico orientou a análise do PCT em Coari e a subseqüente construção de uma matriz de julgamento utilizada para orientar a coleta de dados e sua subseqüente análise. A taxa média de incidência para o período foi 27 por 100.000 habitantes, no espaço urbano, contra 9,4 por 100.000 habitantes na área rural, com predomínio entre homens 61,2%. Na área urbana a maior taxa de incidência ocorreu em maiores de 60 anos (109,3/100.000 habitantes). A avaliação do contexto externo, da vigilância epidemiológica e da operacionalização das ações do Pnct mostrou que o grau de implantação foi intermediário. Na avaliação do contexto organizacional, da estrutura física das Unidades Básicas de Saúde, da dimensão recursos humanos e da efetividade, o resultado foi incipiente. No cômputo geral das dimensões avaliadas, os indicadores mostraram grau intermediário de implantação do programa.A parceria não sistematizada com o PSF fragiliza as ações do PCT e o distancia da realidade territorial do cuidado às famílias. Há dificuldades em operacionalizar o PCT de Coari, não sendo uma ação priorizada nas atividades de saúde do município, tornado-se necessária a adoção de medidas amplas, como a descentralização das ações do PCT e uma maior integração de suas ações com a Atenção Básica, o que requer muitas estratégias. Dentre elas a de uma política de capacitação de recursos humanos, a interiorização das ações de saúde e de seus programas específicos, o estímulo a novas estratégias de trabalho intersetoriais e a reorganização da rede de saúde para o cuidado efetivo do portador de tuberculose.

OBJETIVO: avaliar a histomorfometria do endométrio na fase lútea de mulheres férteis e inférteis. MÉTODOS: foram triadas 40 pacientes, 30 inférteis e 10 férteis, em seguimento na Clínica Ginecológica do HC-FMUSP, que concordaram em participar deste estudo. Foi realizada avaliação ultrassonográfica seriada a partir da menstruação, para determinação da ovulação. Na fase lútea as pacientes eram submetidas à histeroscopia. Foram excluídas 14 pacientes sendo 12 por falta durante a avaliação ultrassonográfica e 2 pela presença de pólipos. A casuística foi composta por 6 controles férteis, que foram comparadas a 20 casos inférteis (endometriose-8, causa tubo-peritoneal-5, causa masculina-5, sem causa aparente-2). Na histeroscopia foram coletadas duas biópsias dirigidas (sistema de Bettocchi) da parede posterior (terço distal), e da parede anterior (terço médio), e uma biópsia aspirativa com Pipelle. Foram avaliados parâmetros histomorfométricos endometriais. RESULTADOS: as duas formas de biópsia foram apropriadas para análise endometrial; a dirigida coletou menor área tecidual, porém sem sangue. Nenhum paciente fértil apresentou heterogeneidade endometrial (atraso de fase em algum sítio); isto ocorreu em 7 (35%) das inférteis (p=0,11). Foi diagnosticada endometrite em 2 (10%) casos. CONCLUSÃO: não foram observadas diferenças histomorfométricas entre o endométrio de mulheres férteis e inférteis na fase lútea. Parte das pacientes inférteis mostrou heterogeneidade endometrial e endometrite. A biópsia dirigida, assim como a aspirativa, foi adequada ao estudo endometrial na fase lútea / Objective: to evaluate the endometrial histomorphometry of fertile and infertile women during their luteal period. Methods: 40 female patients- 30 infertile and 10 fertile- who were being followed-up at the Gynecological Clinic at the Hospital das Clinicas (HC),-Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo (FMUSP), agreed to participate in the study. Serial ultra sonograms, starting from their menstrual period, were performed to identify their ovulation. In the luteal phase the patients underwent hysteroscopy. From the initial sample, 14 patients were excluded from the study, 12 of whom for being absent during scheduled ultra sonograms and 2 for presenting polyps. The final sample thus consisted of 6 fertile females (control subjects) who were compared to 20 patients with infertility, categorized as follows: 8 due to endometriosis, 5 due to peritoneal tube conditions, 5 due to male infertility, and 2 with no apparent cause. During the hysteroscopy 2 directed biopsies (Bettocchis System) of the posterior wall (distal third section) and of the anterior wall (medial third) were performed, as well as Pipelle sampling. Endometrial histomorpholometric parameters were evaluated. Results: the two forms of endometrial sampling performed were appropriate for the endometrial analysis. The directed biopsy collected tissue from a smaller area, but it had no blood. None of the fertile patients presented endometrial heterogeneity, i.e., phase delay in any site. In contrast, this occurred in 7(35%) of the infertile females (p=0.11). Endometritis was diagnosed in 2 (10%) of the cases. Conclusions: no histomorphometric differences were observed in the endometrium of the fertile and infertile female patients during their luteal phase. About a third of infertile cases (35%) displayed endometrial heterogeneity and a small percentage of which (10%) had endometritis. Both the directed biopsy and Pipelle sampling were found satisfactory for studies of endometrium during the luteal phase

OBJETIVO: avaliar a histomorfometria do endométrio na fase lútea de mulheres férteis e inférteis. MÉTODOS: foram triadas 40 pacientes, 30 inférteis e 10 férteis, em seguimento na Clínica Ginecológica do HC-FMUSP, que concordaram em participar deste estudo. Foi realizada avaliação ultrassonográfica seriada a partir da menstruação, para determinação da ovulação. Na fase lútea as pacientes eram submetidas à histeroscopia. Foram excluídas 14 pacientes sendo 12 por falta durante a avaliação ultrassonográfica e 2 pela presença de pólipos. A casuística foi composta por 6 controles férteis, que foram comparadas a 20 casos inférteis (endometriose-8, causa tubo-peritoneal-5, causa masculina-5, sem causa aparente-2). Na histeroscopia foram coletadas duas biópsias dirigidas (sistema de Bettocchi) da parede posterior (terço distal), e da parede anterior (terço médio), e uma biópsia aspirativa com Pipelle. Foram avaliados parâmetros histomorfométricos endometriais. RESULTADOS: as duas formas de biópsia foram apropriadas para análise endometrial; a dirigida coletou menor área tecidual, porém sem sangue. Nenhum paciente fértil apresentou heterogeneidade endometrial (atraso de fase em algum sítio); isto ocorreu em 7 (35%) das inférteis (p=0,11). Foi diagnosticada endometrite em 2 (10%) casos. CONCLUSÃO: não foram observadas diferenças histomorfométricas entre o endométrio de mulheres férteis e inférteis na fase lútea. Parte das pacientes inférteis mostrou heterogeneidade endometrial e endometrite. A biópsia dirigida, assim como a aspirativa, foi adequada ao estudo endometrial na fase lútea / Objective: to evaluate the endometrial histomorphometry of fertile and infertile women during their luteal period. Methods: 40 female patients- 30 infertile and 10 fertile- who were being followed-up at the Gynecological Clinic at the Hospital das Clinicas (HC),-Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo (FMUSP), agreed to participate in the study. Serial ultra sonograms, starting from their menstrual period, were performed to identify their ovulation. In the luteal phase the patients underwent hysteroscopy. From the initial sample, 14 patients were excluded from the study, 12 of whom for being absent during scheduled ultra sonograms and 2 for presenting polyps. The final sample thus consisted of 6 fertile females (control subjects) who were compared to 20 patients with infertility, categorized as follows: 8 due to endometriosis, 5 due to peritoneal tube conditions, 5 due to male infertility, and 2 with no apparent cause. During the hysteroscopy 2 directed biopsies (Bettocchis System) of the posterior wall (distal third section) and of the anterior wall (medial third) were performed, as well as Pipelle sampling. Endometrial histomorpholometric parameters were evaluated. Results: the two forms of endometrial sampling performed were appropriate for the endometrial analysis. The directed biopsy collected tissue from a smaller area, but it had no blood. None of the fertile patients presented endometrial heterogeneity, i.e., phase delay in any site. In contrast, this occurred in 7(35%) of the infertile females (p=0.11). Endometritis was diagnosed in 2 (10%) of the cases. Conclusions: no histomorphometric differences were observed in the endometrium of the fertile and infertile female patients during their luteal phase. About a third of infertile cases (35%) displayed endometrial heterogeneity and a small percentage of which (10%) had endometritis. Both the directed biopsy and Pipelle sampling were found satisfactory for studies of endometrium during the luteal phase

Orientador: Francisco de Assis Mollo Junior / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: Sergio Sualdini Nogueira / Banca: Rafael Leonardo Xediel Consani / Banca: Pedro César Garcia de Oliveira / Resumo: Dentre as inúmeras fases clínicas e laboratoriais de um tratamento protético, as técnicas de moldagem para próteses implantossuportadas são ainda responsáveis por grande preocupação e controvérsia entre os pesquisadores. Este estudo in vitro teve como objetivo avaliar a precisão tridimensional das moldagens para próteses sobre implantes, utilizando-se a técnica direta, variando-se os transferentes (transferentes quadrados, transferentes quadrados com extensão vestíbulo-lingual, transferentes quadrados unidos com Duralay, transferentes quadrados unidos com barra de metal e Index), o tipo de material de moldagem (Impregum Soft média viscosidade, Express consistência regular - 3M ESPE) e a disposição dos implantes (alinhados e não-alinhados). Todos os componentes protéticos utilizados foram da empresa Conexão (Conexão Sistemas de Prótese). Foi construído um modelo mestre de resina epóxica simulando um arco inferior parcialmente desdentado onde foram fixados seis análogos de pilares Micro-Unit. Foi obtido um total de cinqüenta e seis modelos, sendo sete por técnica, mais sete registros do index. Estas medições tridimensionais foram feitas por um programa (ReflexSoft 1.0) que recebia as imagens StereoMicroscópio Reflex. Os valores de distorção médios obtidos foram: Index = 25,88μm (±3,41 SD); Quadrado/ Impregum = 80,22μm (±6,36 SD); Quadrado/ Express = 80,72 μm (±4,92 SD); Quadrado Duralay/Impregum = 84,63 μm (±9,22 SD); Quadrado Duralay/ Express =78,73 μm (±6,84 SD); Quadrado hélice/ Impregum = 30,72 μm (±3,53 SD); Quadrado Hélice/ Express = 30,21 μm (±4,08 SD); Quadrado Barra Metálica/Impregum = 57,08 μm (±5,96 SD); Quadrado Barra Metálica/ Express = 50,77 μm (±4,82 SD). Os testes estatísticos utilizados foram Holm-Sidak Method e Mann-Whitney (a=0,05). Pode-se concluir que em relação às técnicas estudadas que: ...(Resumo completo, cliar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: An epoxy resin cast of a partially dentulous mandibular was fabricated with 6 abutment replicas. Nine groups were formed: (Index(I); squared impression copings/ Impregum (SI), metal splinted Impression copings/ Impregum (MI), Duralay splinted impression copings/Impregum (DI), Squared modified Impression copings/ Impregum (SMI), squared impression copings/ Express (SE), metal splinted Impression copings/ Express (ME), Duralay splinted impression copings/ Express (DE) and Squared modified Impression copings/ Express (SME) with 7 casts each were formed,. The measurements were analyzed using software that received the images of a video camera coupled Reflex microscope. Data were analyzed with a 1-way analysis of variance at α <.05, followed by the Holm-Sidak Method and Mann-Whitney test (α <.05). Results. The mean values of abutment/framework interface gaps were: I group 25,88μm (±3,41 SD); SI group 80,22μm (±6,36 SD); SE group 80,71μm (±4,92 SD); MI group 57,07μm (±5,96 SD); ME group 50,76μm (±4,82 SD); DI group 84,63μm (±9,22 SD); DE group 78,73μm (±6,84 SD); HI group 30,71μm (±3,53 SD); HE group 30,21μm (±4,08 SD). No significant difference was detected between I group and HI group, and between I group and HE group (P <.05). Did not exist superiority regarding the impression material. / Doutor

Orientador: Paulo Sérgio Perri de Carvalho / Resumo: A formação de uma interface osseointegrada é mais previsível quando osso denso e saudável está em contato com a superfície do implante no momento da instalação. Porém, a colocação de implantes imediatos após exodontia apresenta inúmeras vantagens, entre elas a preservação da arquitetura óssea e gengival dos processos alveolares, além da diminuição do tempo cirúrgico. A utilização de uma superfície modificada proporciona um maior contato ósseo com o implante; baseado em princípios biológicos. A proposta deste trabalho é avaliar qualitativa e quantitativamente a interface entre osso e os implantes de titânio, jateados por Al2O3 instalados imediatamente após exodontias, em cães. Os implantes foram instalados nos alvéolos de pré-molares mandibulares bilateralmente em quatro cães. Foram instalados quatro implantes para cada animal (4mm de diâmetro e 10mm de comprimento) do Sistema Colosso (Emfils®), sendo dois de cada lado da mandíbula. Os animais foram sacrificados aos 120 dias pós-operatórios. As peças foram desmineralizadas, e os implantes removidos. Três implantes foram perdidos, três fibrointegrados e dez osseointegrados. A análise quantitativa foi realizada considerando-se cinco roscas apicais e o fundo do implante. A análise histológica mostrou tecido ósseo saudável em fase de maturação em íntimo contato com os implantes osseointegrados. Na análise histométrica, observou-se um contato ósseo de 76% nos implantes osseointegrados. / Abstract: An osseointegrated interface could be predictable when dense and healthy bone is in contact with the titanium implant surface at the moment of implant insertion. However, immediate implantation after exodontia presents numerous advantages, among them, maintenance of bone and gingival architecture and decrease of operative time. The use of an implant with modified surface favors bone contact, according to biological principles. This study aims to evaluate the interface between bone and Al2O3 blasted titanium implants installed in 4 dogs immediately after bilateral exodontias of mandibular premolars. Four Emfils® implants (Sistema Colosso - 4mm diameter; 10mm length), 2 per side, were used in each dog. Animals were sacrificed after 120 days of surgery and the samples removed. Bone was decalcified and the implants removed. Three implants were lost, 3 had fibrointegration and 10 osseointegrated. Histological analysis showed a healthy tissue in process of maturation interfacing osseointegrated implants. Quantitative analysis was focused in 5 apical threads and the bottom of the implants. It was shown a contact of 76% between bone and the implants. Osseointegration was achieved around Al2O3 blasted titanium implants installed immediately after exodontias. / Doutor