Made available in DSpace on 2015-09-05T02:05:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000474617-Texto+Completo-0.pdf: 1140625 bytes, checksum: 1e763d7b5cf7e0a7ceeb1f2842c8c315 (MD5) Previous issue date: 2014 / This paper aims to investigate the influence of normalization in cone beam computed tomography (CBCT) and multislice computed tomography (MSCT) grey level to assess bone quality of recipient sites for dental implants. DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) images from 37 bone sites (18 patients) were analyzed. CBCT was performed with 5 different CBCT devices and MSCT in a single multislice CT scanner. Measurements of mean grey level were performed in two regions of interest; ROI1 - alveolar bone (cortical and trabecular) and ROI2 - cancellous bone separately with 3 tested forms: no normalization (RAW), normalization of the whole image (ALL) and normalization of the region of interest only (ROI). Descriptive analysis with coefficient of variation (CV) and one-way ANOVA followed by Tukey was performed. For MSCT, ROI1 mean grey level slightly increased from 121. 9+-17. 13 (RAW) to 125. 0+-15. 74 (ALL) (p>0. 05) and reduced to 104. 8+-15. 20 (ROI) (p<0. 0001). CV varied from 14. 05%, to 12. 59% and 14. 50%, respectively. ROI2 increased from 95. 11+-13. 96 (RAW) to 99. 40+-13. 62 (ALL) and 102. 5+-17. 86 (ROI) (p=0. 0678). CV was 14. 67% to 13. 71% and 17. 43%, respectively. In CBCT group, ROI1 meaningfully raise from 91. 73+-32. 17 (RAW) to 135. 2+-36. 06 (ALL) and 118. 7+-18. 65 (ROI) (p<0. 0001), with CV decreasing from 35. 06% to 26. 68% and 15. 71%, respectively. ROI2 was 81. 23+-34. 36, 115. 3+-28. 53 and 109. 4+-17. 47, respectively (p=0. 0002), with a CV reducing from 42. 30% (RAW) to 24. 74% (ALL) and 15. 97% (ROI). Therefore, the use of intensity normalization of CBCT and MSCT examinations was demonstrated on reducing discrepancies between different scanners and inter-exams variability in bone quality assessment for dental implants. / Este trabalho objetiva investigar a influência da normalização dos níveis de cinza em tomografias cone beam (CBCT) e multislice (MSCT). Imagens DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) de 37 sítios ósseos (18 pacientes) foram analisadas. As tomografias CBCT foram realizadas em 5 diferentes aparelhos e as tomografias MSCT foram obtidas em um único tomógrafo. As medições dos níveis de cinza foram feitas em duas regiões de interesse; ROI1 - osso alveolar (cortical e medular) e ROI2 - osso medular separadamente, de 3 formas distintas: sem normalização (RAW), normalização de toda a imagem (ALL) e normalização da região de interesse apenas (ROI). Análise descritiva com coeficiente de variação (CV) e teste ANOVA seguido de Tukey foi realizado. Para as MSCT, a média dos níveis de cinza da ROI1 aumentaram levemente de 121,9+-17,13 (RAW) para 125,0+-15,74 (ALL) (p>0,05) e reduziram para 104,8+-15,20 (ROI) (p<0,0001). O CV variou de 14,05%, para 12,59% and 14,50%, respectivamente. Na ROI2 a média aumentou de 95,11+-13,96 (RAW) para 99,40+-13,62 (ALL) e 102,5+-17,86 (ROI) (p=0,0678). O CV foi de 14,67% para 13,71% e 17,43%, respectivamente. No grupo CBCT, a média de ROI1 aumentou significativamente de 91,73+-32,17 (RAW) para 135,2+-36,06 (ALL) e 118,7+-18,65 (ROI) (p<0,0001), com o CV diminuindo de 35,06% para 26,68% e 15,71%, respectivamente. A média da ROI2 foi 81,23+-34,36, 115,3+-28,53 and 109,4+-17,47, respectivamente (p=0,0002), com um CV reduzindo de 42,30% (RAW) para 24,74% (ALL) e 15,97% (ROI). Desta forma, foi demonstrada a redução das discrepâncias entre diferentes aparelhos e da variabilidade entre exames com a utilização da normalização de intensidade de exames CBCT e MSCT na avaliação da qualidade óssea para implantes dentais.

Made available in DSpace on 2013-10-11T13:36:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000450848-Texto+Completo-0.pdf: 1608827 bytes, checksum: 3e7ff522aa354768faac74eab4ba6daa (MD5) Previous issue date: 2013 / Clinical evidences suggest that the stability of dental implants plays an important role on the success of osseointegration. However, there is not sufficient information with respect to the stability of short (6-mm long) implants. Thus, the aims of this study were: 1) to assess clinically and longitudinally the stability of short implants in relation to the bone quality, by means of insertion torque, resonance frequency analysis (RFA) (Osstell®) and damping capacity (PTV) (Periotest®); and 2) to evaluate the correlation among these three techniques. Thirty-nine one-stage implants (Straumann®, SLActive, ø4. 1 x 6-mm long) were placed in the posterior region of the maxilla and the mandible in 18 patients with ages ranging between 25 and 76 years old. The bone quality was identified by the surgeon’s tactile sensitivity at the moment of the perforation and classified according to the Lekholm & Zarb classification (1985) (types I-IV). The insertion torque was measured using the manual wrench (Straumann®) and divided into three groups: <15 N. cm, between 15 and 35 N. cm and, finally, >35 N. cm. The PTV values were measured immediately after the manual torque, at the implant assembler level. For the RFA values, a mean was calculated for the mesio-distal and bucco-lingual measurements. The RFA and PTVs assessments were repeated at the moment of the crown installation (3 months later). The results showed a significant effect of bone quality on the stability values of the implant. Insertion torque values were significantly higher for bone types I-II than for bone types III and IV. Statistical difference was found only for PTV values between bone types I and II compared to bone type IV. For the RFA values, implants placed in types I-II and III presented ISQ significantly higher than implants placed in type IV bone. Besides that, regardless of the type of bone, the mean ISQ values were significantly higher after the osseointegration period (mean=79. 36) than that at the moment of the placement of the implant (mean=68. 29). The results of this study showed that bone quality influences on the values of primary and secondary stability, presenting moderate correlation among the three methods of stability assessment. / Evidências clínicas sugerem que a estabilidade dos implantes exerce um papel importante no sucesso da osseointegração. No entanto, não há informações suficientes a respeito da estabilidade de implantes curtos (6-mm). Diante disso, os objetivos deste estudo foram: 1) avaliar clínica e longitudinalmente a estabilidade de implantes curtos em função da qualidade óssea, através do torque de inserção, análise da frequência de ressonância (RFA) (Osstell®) e capacidade de amortecimento (PTV) (Periotest®); e 2) avaliar a correlação entre as três técnicas. Foram instalados 39 implantes (Straumann, SLActive, 4. 1 x 6 mm), de 1 estágio cirúrgico, na região posterior de maxila e mandíbula, em 18 pacientes com idade entre 25 e 76 anos. A qualidade óssea foi identificada pela sensibilidade tátil do cirurgião no momento da perfuração e classificada de acordo com a classificação de Lekholm & Zarb (1985) (tipos I-IV). O torque de inserção foi medido utilizando um torquímetro manual (Straumann®), e dividido em três grupos: < 15 Ncm, entre 15 e 35 Ncm e >35 Ncm. Os valores PTV foram medidos imediatamente após o torque manual, no montador do implante. Para os valores de RFA foi calculada a média das medidas mésio-distal e vestíbulo-lingual. A avaliação de RFA e PTVs foi repetida no momento da instalação da coroa (3 meses mais tarde). Os resultados mostraram efeito significativo da qualidade óssea nos valores de estabilidade do implante. Os valores do torque de inserção foram significativamente maiores no osso tipo 1-2 do que em osso tipo 3 e 4. Para os valores PTV foi encontrada diferença estatística entre o osso 1-2 e 4. Analisando os valores RFA, os implantes instalados em osso tipo 1-2 e 3 apresentaram ISQ significativamente maior do que os implantes instalados em osso tipo 4. Além disso, independente do tipo de osso, as médias dos valores de ISQ foram significativamente maiores após o período de osseointegração (79,36) do que no momento da instalação do implante (68,29). Os resultados demonstraram que a qualidade óssea influencia nos valores de estabilidade primária e secundária, havendo correlação moderada entre os três métodos de avaliação da estabilidade.

Made available in DSpace on 2014-05-24T02:01:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000458211-Texto+Completo-0.pdf: 2390147 bytes, checksum: 88c6a01bcd87265c68297af0c6ea8e78 (MD5) Previous issue date: 2014 / Bioresorbable polymers have been used as scaffolds in tissue engineering, thus representing an important alternative for reconstruction of lesions and tissue losses. This study aimed to evaluate the in vivo performance of three-dimensional scaffolds made of polycaprolactone (PCL), by means of through a PCL implant on the subcutaneous tissues of rats’ back and calvaria, as well as the reaction of their kidneys, lungs and liver. The histological analysis of the bone repair process in calvaria showed the presence of newly formed bone growing towards the center of the defects. The formation of a thin fibrous capsule was observed in the tissues adjacent to the scaffold implanted on the back of all animals, with collagenous fibers involving the implant. As for events occurring in animals' kidneys, lungs and liver, there were no harmful tissue alterations in these organs nor the presence of inflammatory process, hyperplasia, metaplasia, dysplasia or hemorrhage. A quantitative analysis of the bone repair process was performed using histomorphometry and cone beam computed tomography (CBCT). Results showed that the newly formed bone grew towards the center of the defects.Statistical analysis revealed that the total area of new bone formation was greater in experimental defects at 21, 60 and 120 days, showing a statistically significant difference. In tomographic analysis found that new bone formation is more likely to occur in experimental defects, but with no statistically significant difference. Considering tomographic analysis as a new method for the assessment of new bone formation, the data obtained from this assessment could not be correlated with those obtained from histomorphometric analysis. Therefore, it can be concluded that PCL scaffolds produced on an additive manufacturing machine are biocompatible, non-cytotoxic and bioresorbable products that promote osteoconduction. PCL showed great potential for clinical use in the treatment of bone defects by increasing bone área and seems to be an appropriate biomaterial to be used in other studies aiming to elucidate issues related to this topic. Additionally, CBCT does not seem to be a useful tool in the evaluation of new bone formation of rat calvaria, which means that histomorphometric analysis is still the most appropriate method. / Polímeros biorreabsorvíveis vêm sendo utilizados como scaffolds na engenharia tecidual, destacando-se como alternativa para reconstrução de lesões e perdas teciduais. Neste estudo, avaliou-se o desempenho in vivo de scaffolds tridimensionais de polímero policaprolactona (PCL), através do implante do PCL nos tecidos subcutâneos do dorso e na calvária, bem como da reação dos órgãos rins, pulmões e fígado de ratos. A análise histológica qualitativa do processo de reparo ósseo nas calvárias mostrou neoformação óssea e que o osso neoformado cresceu em direção ao centro de defeitos. Nos tecidos adjacentes ao scaffold implantado no dorso, percebeu-se que em todos os animais houve formação de cápsula fibrosa fina, com fibras colágenas organizadas envolvendo o implante. Com relação aos eventos ocorridos nos rins, fígado e pulmões dos animais, não houve alterações teciduais danosas aos órgãos, tampouco a presença de processo inflamatório, hiperplasia, metaplasia, displasia ou hemorragia.A análise quantitativa do processo de reparo ósseo foi realizada através de histomorfometria e tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Após análise estatística, a área total de neoformação óssea em mm2 foi maior nos defeitos experimentais aos 21, 60 e 120 dias, com diferença estatisticamente significativa. Na análise tomográfica, percebeu-se uma tendência de maior neoformação óssea nos defeitos experimentais, mas sem diferença estatisticamente significativa. Considerando-se a análise tomográfica como uma nova metodologia para avaliação de neoformação óssea, os dados obtidos através dessa avaliação não puderam ser correlacionados com aqueles obtidos na análise histomorfométrica. Portanto, conclui-se que os scaffolds de PCL produzidos na plataforma experimental de manufatura aditiva são biocompatíveis, não citotóxicos, biorreabsorvíveis e promovem osteocondução. O PCL apresentou grande potencial de aplicação clínica nos defeitos onde se espera aumentar a área óssea e parece adequado como um biomaterial de escolha para outros estudos que elucidem as questões pertinentes. A TCFC não parece ser uma ferramenta útil na avaliação da neoformação óssea em calvária de ratos, de modo que a análise histomorfométrica permanece como método mais adequado.

Made available in DSpace on 2014-06-28T02:02:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000458942-Texto+Completo-0.pdf: 1319347 bytes, checksum: 53009a393ff35022421155e36d99405d (MD5) Previous issue date: 2014 / Previous biomechanical studies show a great stress concentration at the distal region of implants adjacent to the cantilever in fixed implant-supported complete dentures (FISCD). Thus, it is necessary to evaluate the marginal bone levels in this region by means of intraoral radiographs. The objectives of this study were: 1) to develop a specific methodological approach for the radiographic evaluation of marginal bone loss (MBL) around the most distal implants adjacent to prosthetic cantilever in FISCD, 2) to investigate possible correlation between MBL, cantilever extension and mesio-distal inclination of the distal implants.Seven patients with 10 FICSD (n=20 implants) were accompanied during one year at the clinics of Faculty of Dentistry of PUCRS. Measurements of the cantilever extension of the metallic infrastructures were carried out during the prosthetic rehabilitation. The mesio-distal inclinations of the implants relative to the occlusal plane were defined through the cone beam computer tomography (CBCT). Intra-oral digital radiographs were obtained by customized positioning devices following delivery of the prostheses (baseline) and one year after the delivery. Cantilever extension, inclination and MBL of the distal implants were analyzed descriptively and inferentially: the correlation between MBL, cantilever extension and inclination of the implants were evaluated by Spearman‟s correlation coefficient with significance level of 5%.The mean values and their variability were; cantilever extension 9,80± 3,69 mm, distal inclination 2,50 (1,00; 10,50) degrees, mesial inclination -3,00(-5,00; -1,00) degrees, mesial MBL -0,08 (-0,28; 0,05) mm and distal MBL -0,04(-0,35; 0,09) mm. No statistical correlation was detected neither between MBL and cantilever extension nor between MBL and inclination of the distal implants. The proposed radiographic and methodological technique used in this study was reliable and reproducible. The findings of MBL after 1 year of follow-up were in accordance with the literature. / Estudos biomecânicos anteriores mostram que há uma maior concentração de forças na região distal dos implantes adjacentes ao cantilever protético em Próteses Totais Fixas Implantossuportadas (PTFIs), o que leva à necessidade de avaliação óssea periimplantar nessa região com radiografias intra-orais. Os objetivos deste trabalho foram o desenvolvimento de uma metodologia específica para avaliar radiograficamente a perda óssea linear em implantes mais distais, adjacentes ao cantilever protético em PTFIs e investigar sua possível correlação com extensão de cantilever e inclinação mésio-distal do implante.Foram acompanhados sete pacientes com 10 PTFIs (N=20 implantes) durante um ano, nas clínicas da Faculdade de Odontologia da PUCRS. A medição da extensão de cantilever protético na infraestrutura metálica foi realizada durante o tratamento. A inclinação mésio-distal dos implantes foi adquirida através de Tomografia computadorizada Cone Beam (CBCT) considerando o plano oclusal como referência. Foram realizadas radiografias intra-orais digitais, utilizando posicionadores customizados, após a entrega da prótese (baseline) e no acompanhamento de um ano. Extensão de cantilever, inclinação dos implantes e perda óssea foram analisados de forma descritiva e inferencial; a correlação entre perda óssea, extensão de cantilever e inclinação do implante foi efetuada com coeficiente de correlação de Spearman ao nível de significância de 5%.Os valores médios e sua variabilidade foram: extensão de cantilever 9,80± 3,69 mm, Inclinação Distal 2,50 (1,00; 10,50) graus, Inclinação Mesial -3,00 (-5,00; -1,00) graus e perda óssea M -0,08 (-0,28; 0,05) mm e perda óssea D -0,04 (-0,35; 0,09) mm. Não houve correlação estatística nem entre perda óssea marginal e extensão de cantilever protético nem entre perda óssea marginal inclinação dos implantes mais distais. Este trabalho demonstrou que a técnica de obtenção e análise das imagens radiográficas é confiável e reprodutível. Os achados de perda óssea em um ano estão de acordo com a literatura.

Made available in DSpace on 2014-07-12T02:02:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000459186-Texto+Completo-0.pdf: 2996537 bytes, checksum: 329a4372d6198e24dbad12bffd381c67 (MD5) Previous issue date: 2014 / Studies have been shown that for the treatment of the edentulous arches with Branemark protocol the inclination of the most posterior implants with distal cantilever extensions does not appear to have harmful effects on the bone structure. The objectives of this study were; 1) to develop a methodological approach for the evaluation of implant inclination and periimpllant bone remodeling (PBR) through the cone beam computer tomography (CBCT), 2) to investigate the influence of the implant inclination and cantilever extension on the PBR of most distal implants adjacent to prosthetic cantilever in fixed implant-supported complete dentures (FISCD). Twenty distal implants of 10 FISCD were evaluated from 7 patients treated at the clinics of the Faculty of Dentistry of PUCRS.To measure the PBR and inclination of the implants, CBCT scans at the prosthetic delivery phase and 1 year after delivery were used. With the Kodak CS 3D software the central region of the implant was determined and reference lines were traced on coronal and sagittal planes, on the center of the implant and perpendicular to this central line at the apex of the implant in order to measure the periimplant bone level (PBL). To evaluate the mesio-distal and vestibulo-lingual/palatinal implant inclination a reference line was traced on the occlusal plane and the angle between the central line of the implant was measured. The data of mesial, distal, vestibular and lingual/palatinal PBLs were collected in two moments to evaluate PBR in 1 year.The results show that, inclination of the implants adjacent to cantilever presented variations in mesio-distal and vestibulo-lingual/palatinal directions relative to occlusal plane. In general, bone loss occurred on mesial, distal, vestibular and lingual/palatinal faces of the distal implants. Higher bone loss values were obtained on distal and vestibular faces. A direct moderate/strong correlation was detected between cantilever extension and distal PBR in maxilla. This study has demonstrated that, the proposed methodological technique and was reliable and reproducible to evaluate PBR in mesio-distal and vestibulo-lingual/palatinal dimensions. / Estudos têm mostrado que para o tratamento de rebordo ósseo desdentado, através do tratamento tipo protocolo, a inclinação dos implantes mais posteriores com o uso de cantilever protético parece não ter efeitos prejudiciais à estrutura óssea. Assim, os objetivos deste estudo foram: 1) desenvolver uma metodologia para avaliar a inclinação dos implantes distais e avaliar a remodelação óssea periimplantar com o auxílio de tomografia computadorizada cone beam (CBCT); e 2) testar a influência da inclinação do implante mais distal e da extensão do cantilever protético sobre a remodelação óssea periimplantar. Foram avaliados 20 implantes distais de 10 Próteses Totais Fixas Implantossuportadas (PTFIs) em 7 pacientes atendidos na Faculdade de Odontologia da PUCRS.Para as mensurações de remodelação óssea de inclinação dos implantes foram utilizadas aquisições através de CBCT´s no momento da instalação da prótese e após um ano. Com auxílio de ferramentas do software CS 3D da Kodak, a região mais central do implante foi determinada para que linhas de referência pudessem ser traçadas no plano coronal e sagital, na região central e perpendicular a esta no ápice do implante para mensuração do nível ósseo periimplantar. Para avaliar a inclinação dos implantes no sentido mésio-distal e vestíbulo-lingual/palatino foi traçada uma linha no plano oclusal, sendo mensurada a inclinação com a linha central do implante. Os dados do nível ósseo mesial, distal, vestibular e palatino/lingual foram coletados em dois momentos para avaliar a remodelação em um ano.Os resultados mostraram que a inclinação do implante adjacente ao cantilever apresentou variações nos sentidos vestíbulo-lingual e mésio-distal, em relação ao plano oclusal. Em média houve perda óssea nas faces mesial, distal, vestibular e lingual dos implantes adjacentes ao cantilever, sendo que os maiores valores ocorreram nas faces distal e vestibular. Houve correlação direta moderada/forte entre a extensão do cantilever da PTFI e a remodelação óssea distal em maxila. Este trabalho demonstrou que a técnica de obtenção e análise das imagens tomográficas é confiável e reprodutível para avaliar a perda óssea periimplantar nas faces mesial, distal, vestibular e lingual/palatina, bem como para avaliar as inclinações mésio-distal e vestíbulo-lingual/palatino dos implantes.

Made available in DSpace on 2014-07-12T02:02:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000459191-Texto+Completo-0.pdf: 819229 bytes, checksum: 3f5f2f0e1d369ad5b2e6c1504cd4c144 (MD5) Previous issue date: 2014 / The reposition of a lost osseous structure is challenging in oral rehabilitations involving osseointegrated implants. Tissue engineering techniques aiming reposition of lost calcified tissues has evolved in the last years as an alternative to the autologous bone graft, without the need of a donor site. Among the required techniques and biomaterials, the hyaluronic acid (HA) presents itself as promising alternative for tissue engineering. HA is present in the extracellular matrix of all living tissues, and also allows modifications in its structure, serving as a carrier for several compounds utilized in bone repair. Depending on its molecular weight, studies show that different cytotoxic effects might be observed. Thus, the present study evaluated, in vitro, the cytotoxicity of high and low molecular weight HA on NIH-3T3 cells, following the ISO 10993-12 test standards for cytotoxicity analysis. A MTT test was conducted with the following groups: (G1) cells + high molecular weight hyaluronic acid; (G2) cells + low molecular weight hyaluronic acid; (G3) cells + high molecular weight hyaluronic acid + hydroxyapatite; (G4) cells + low molecular weight hyaluronic acid + hydroxyapatite; (G5) cells (positive control); (G6) cells+ hypochlorite (negative control). The results show that most groups presented higher cellular viability when compared to the negative control and lower than the positive control group (p<0. 05). Group G1 presented no statistical difference when compared to the positive control (G5) (p<0. 05), indicating that high molecular weight HA might be applicable as a cell carrier for tissue engineering. / A reposição de base óssea perdida é um fator de grande complexidade nas reabilitações orais envolvendo implantes osseointegrados. A engenharia tecidual tem evoluído nos últimos anos por apresentar-se como uma alternativa ao enxerto ósseo autógeno, não exigindo um sitio doador de tecido para tal. Dentre as principais técnicas e biomateriais utilizados em engenharia tecidual, o acido hialurônico (AH) apresenta-se como um composto promissor como veículo celular. Presente na matriz extracelular de todos os tecidos vivos, ele permite sua modificação estrutural, maximizando seu potencial como veículo celular em reparos ósseos. Dependendo do seu peso molecular, estudos mostram diferentes efeitos citotóxicos podem ser verificados. Desta forma, este estudo procurou avaliar, in vitro, a citotoxicidade do AH de alto e de baixo peso molecular, sobre células da linhagem NIH-3T3, segundo o teste padrão da norma ISO 10993-12 para analise de citotoxicidade. Para isso, um teste de MTT foi realizado com o seguinte arranjo de grupos: (G1) Células + AH de alto peso molecular; (G2) Células + AH de baixo peso molecular; (G3) Células + AH de alto peso molecular + Hidroxiapatita; (G4) Células + AH de baixo peso molecular + Hidroxiapatita; (G5) Células (controle positivo); (G6) Células + hipoclorito (controle negativo). Os resultados mostram que todos os grupos apresentam viabilidade superior ao controle negativo e inferior ao controle positivo exceto o grupo G1, onde verificou-se ausência de diferença estatística entre este e o controle positivo. Resultados preliminares apontam para o emprego do AH de alto peso molecular como compatível para veículo celular em engenharia tecidual.

Made available in DSpace on 2014-08-12T02:02:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000460170-Texto+Parcial-0.pdf: 509347 bytes, checksum: 29dfc11c712477cbb23fef987bdd59f9 (MD5) Previous issue date: 2013 / Purpose: The purpose of this study was to evaluate the metallurgical interfacial compatibility between CoCr dental casting alloys and a prefabricated CoCr dental implant cast-to-cylinder and the possible effects of porcelain firing cycles on this interface. Materials and methods: A cobalt-chromium base metal alloy was cast to the prefabricated CoCr implant cylinder. The specimens were cross-sectioned longitudinally and randomly divided into as-cast and heat-treated groups. After surface preparations, microstructures of the specimens were evaluated by optical and scanning electron microscopy. Elemental composition of the as-received prefabricated implant cylinders and diffusion characteristics of the cast interfacial regions were determined by Energy Dispersive X-Ray Spectroscopy. Vickers hardness values were defined across the interface as well as for the as-received implant cylinders. For statistical evaluation of hardness values ANOVA multivariate analysis and Bonferroni-adjusted t-tests were used. Results: CoCr cast alloy exhibited a solid solution matrix in a typical dendritic arrangement regardless of the specimen condition. No significant reaction regions and/or porosity were present in the interface. The microstructural aspect and interdiffusion indicated a metal-metal bond between CoCr implant cylinder and cast alloy. The mean hardness values demonstrated a significant raise across the interface from the wrought cylinder to the cast alloy for both conditions. Conclusions: CoCr casting alloy cast on to the prefabricated CoCr implant cylinders provided interfaces which appear to fulfill requirements of the established criteria. / O objetivo deste estudo foi avaliar a compatibilidade metalúrgica interfacial entre ligas de fundição de CoCr e um cilindro de sobrefundição de CoCr para prótese implanto-suportada e os possíveis efeitos dos ciclos de queima de porcelana nesta interface. Uma liga metálica de cobalto-cromo indicada para a técnica de sobrefundição foi fundida ao cilindro pré-fabricado de CoCr. As amostras compostas de cilindro e liga foram preparadas e posteriormente seccionadas longitudinalmente e divididas aleatoriamente em dois grupos: um termicamente tratado e outro sem tratamento. Após a preparação das superfícies, as microestruturas presentes na interface cilindro-liga fundida resultantes do processo de fundição foram avaliadas por microscopia eletrônica de varredura óptica. A composição química dos cilindros pré-fabricados como recebidos do fabricante e as características de difusão das regiões interfaciais fundidas foram determinadas por Espectroscopia por Energia Dispersiva de Raios-X. Os valores de dureza Vickers foram definidos para a interface cilindro-liga fundida assim como para os cilindros de implante como recebidos do fabricante. Resultados das análises indicaram uma matriz de solução sólida para a liga fundida de CoCr disposta em um arranjo tipicamente dendrítico independente do grupo analisado. Nenhuma região de reação negativa e/ou porosidade significativa estavam presentes na interface. O aspecto microestrutural e a interdifusão indicaram uma união estável entre o cilindro do implante de CoCr e a liga fundida. Os valores médios de dureza demonstraram, em ambas as condições, um aumento significante através da interface partindo do cilindro usinado em direção à liga fundida.A liga de fundição de CoCr fundida aos cilindros de implante pré-fabricados de CoCr forneceram interfaces que parecem preencher os requisitos dos critérios estabelecidos.

Made available in DSpace on 2014-12-03T01:01:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000463068-Texto+Completo-0.pdf: 2847170 bytes, checksum: 24881d931a22a088ffe1f361a64aed3c (MD5) Previous issue date: 2014 / The aim of this study was to make a comparative analysis of aspects related to the osseointegration of titanium implants placed with and without local application of a bisphosphonate, after 4 weeks, in vivo. The study comprised the placement of 50 cp. titanium implants in the middle third of the tibia of 10 rabbits, with the right tibia being used as control, and the left as test site. In the test group, local administration of sodium alendronate gel was instituted, and in the control group, sterile saline solution was used. After euthanasia, 10 implants from each group were analyzed for maximum removal torque. The remainder of the sample was processed to obtain non decalcified slides with approximately 30μm thick, in which histomorphological and histomorphometric analyses of bone-implant contact (%BIC) were performed. Data were analyzed at a level of significance of 5%. The removal torque of the test group, on an average, were half of the values obtained in the control group. The test group showed lower percentage of BIC, and notable changes in bone quality. It was concluded that the initial events of osseointegration of titanium implants are not favored by the local application of sodium alendronate gel in rabbits. / O objetivo deste estudo foi analisar, comparativamente, aspectos relacionados à osseointegração de implantes de titânio, instalados com e sem a aplicação tópica de um bisfosfonato, após 04 semanas in vivo. O estudo compreendeu a colocação de 50 implantes de titânio cp. no terço médio da tíbia de 10 coelhos, sendo a tíbia direita usada como controle e a esquerda como teste. No grupo teste procedeu-se a administração local de gel de alendronato de sódio e no grupo controle foi utilizada solução salina estéril. Após a eutanásia, 10 implantes de cada grupo foram destinados à análise de torque máximo de remoção. O restante da amostra foi processada para obtenção de lâminas não descalcificadas de aproximadamente 30μm de espessura, onde foram realizadas análises histomorfológica e histomorfométrica de contato ossoimplante (%BIC). Os dados foram analisados com nível de significância de 5%. Os valores de torque máximo de remoção do grupo teste foram, em média, metade dos valores do grupo controle. O grupo teste demonstrou menor %BIC, bem como alterações notáveis em qualidade óssea. Conclui-se que os eventos iniciais de osseointegração de implantes de titânio não são favorecidos pela aplicação local de gel de alendronato de sódio em coelhos.

Made available in DSpace on 2015-03-13T02:01:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000466188-Texto+Completo-0.pdf: 3447258 bytes, checksum: 508bf181d5a5fbbd572dfa7dfa3c800a (MD5) Previous issue date: 2014 / Every year scientists and biomedical manufacturers bring to the market new biocompatible materials to use as prosthetic devices for the human body. Following that trend, oral implants manufactured with a Tantalum alloy started to be marketed in 2010 by a top orthopedic company. Although this metal has already been tested in dentistry and did not show satisfactory results from an experimental as well as a clinical standpoint in the past, the lack of a successful record was due to a poor comprehension of many important factors involved in the Osseointegration phenomenon. From the fixture design to the understanding of bone biology, the years of research have shown that survival and success in oral implantology is much more than the alloy can tell. And since bone histology has proved that Tantalum has a good healing response, we decided to subject this metal to a surface treatment similar to those regularly applied to Titanium fixtures. Using an especially PEO (Plasma Electrolytic Oxidation) devised protocol we have tried to evaluate the production of a surface oxidation and salt deposition on the metal surface and verify them using SEM (Scanning Electron Microscopy) and EDS (Energy Dispersive X-Ray Detector or EDX). For that matter, four groups were prepared: Group 1 – non-altered Tantalum metal sheets surfaces; Group 2 – Tantalum metal sheets exposed to PEO for 1 minute; Group 3 – Tantalum metal sheets exposed to PEO for 3 minutes; Group 4 – Tantalum metal sheets exposed to PEO for 5 minutes. The results were very satisfactory regarding salt deposition and surface modification and similar to those already seen on Titanium after anodization. / A cada ano, cientistas e empresas biomédicas trazem ao mercado novos materiais biocompatíveis para o uso em dispositivos protéticos para o corpo humano. Seguindo esse propósito, implantes dentários fabricados com uma liga de Tântalo foram introduzidos no mercado em 2010 por uma empresa líder em produtos ortopédicos. Embora esse metal já tenha sido utilizado sem muito sucesso tanto do ponto de vista experimental quanto clinico, na odontologia, a falta de uma resposta satisfatória foi devido à pouca compreensão de muitos fatores importantes envolvidos no fenômeno da Osseointegração. Do desenho do implante ao entendimento da biologia óssea, os anos de pesquisas mostraram que a sobrevivência e o sucesso dos implantes dentários são muito mais do que uma liga metálica possa representar. E já que a histologia óssea tem mostrado que o Tântalo tem uma boa resposta cicatricial, nós decidimos submeter esse metal a um tratamento superficial similar àqueles normalmente utilizados nos implantes de Titânio. Usando especialmente um protocolo desenvolvido para anodização PEO (Oxidação por Plasma Eletrolítico), nós tentamos avaliar a produção de oxidação superficial e deposição de sais sobre a superfície do metal e verificamos os resultados no MEV (Microscópio Eletrônico de Varredura) e o EDS (Espectroscopia por Dispersão de Energia Raio-X). Para a pesquisa, quatro grupos foram preparados: Grupo 1 – Lâminas de Tântalo não tratadas; Grupo 2 – Lâminas de Tântalo expostas ao PEO por 1 minuto; Grupo 3 - Lâminas de Tântalo expostas ao PEO por 3 minutos; Grupo 4 - Lâminas de Tântalo expostas ao PEO por 5 minutos. Os resultados foram muito satisfatórios ao considerar a deposição de sais e modificação superficial, muito similar àqueles já vistos no Titânio depois de exposto ao processo de anodização.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000410373-0.pdf: 2008762 bytes, checksum: cda69846ce6e231d888b1e3a08fc8c22 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The present study describes a protocol for oral rehabilitation by means of osseointegrated implants with taper connection and installation of a provisional prosthesis, immediately after exodontia, and evaluates retrospectively, through the analysis of patient charts and complementary examinations, the result of the protocol instituted, for a postoperative follow-up period of up to five years. Fifty-seven consecutive patients, treated in the private clinic, were submitted to oral rehabilitation using a protocol for the insertion of an Ankylos® implant with a taper connection and the installation of a single provisional crown, immediately after exodontia. The protocol is characterized by its rapid and minimally traumatic surgical techniques, in which exodontia is performed without incision or mucoperiosteal detachment, only syndesmotomy, thereby dispensing with sutures; also, the immediate provisional crown effaces the alveolar opening, keeping the blood clot stable. The protocol does not recommend the use of grafts or other bone substitute biomaterials, nor the use of membranes for guided bone regeneration. The data on periimplantar tissue behavior with the application of the proposed protocol were collected and submitted to statistical analysis, where they were presented using tables, graphs, descriptive statistics (means and standard deviation) and statistical tests (Kolmogorov- Smirnov test, Fisher‟s exact test, analysis of variance-ANOVA, Tukey‟s test, and Kruskal- Wallis test) in the comparison or correlation between the variables related to the insertion protocol and to the postoperative clinical and radiographic characteristics. The success rate of the treatment was 98. 25% (56 implants), where there was a loss of one implant (1. 75%). The protocol appears to be reliable according to the clinical and radiographic results recorded in the patient charts. It is recommended to establish a surgical area with support in the palatine wall, mesial and distal, avoiding intentionally the vestibular wall and not following the orientation of the original alveolus. Implants of smaller diameter are utilized, provided that initial stability is obtained, facilitating the formation of the blood clot between the implant and vestibular alveolar wall, with the aim of filling it with neoformed bone. The taper connection implant allows the installation of the implant deeply (at least 3 mm below the bone crest), for the purpose of favoring and/or maintaining the bone neoformation at the top of the implant and consequent support for the soft tissues. In some cases, there is a discrete horizontal vestibular bone loss, resulting in the planning of the convexity of the vestibular alveolar wall, without interfering significantly with aesthetics. / O presente estudo descreve um protocolo de reabilitação bucal por meio de implantes osseointegráveis cone morse e instalação de prótese provisória, imediatamente após exodontia, e avalia retrospectivamente, por meio de análise de prontuários e exames complementares, o resultado do protocolo instituído, por um período de até cinco anos de acompanhamento pós-operatório. Cinqüenta e sete pacientes consecutivos, tratados em clínica privada, foram submetidos à reabilitação bucal com o protocolo de inserção de implante cone morse (Ankylos®) e instalação de coroa provisória unitária, imediatamente após exodontia. O protocolo caracteriza-se por técnicas cirúrgicas rápidas e minimamente traumáticas onde a exodontia é realizada sem incisão ou descolamento mucoperiostal, apenas sindesmotomia, dispensando suturas, e a coroa provisória imediata oblitera a abertura alveolar, mantendo o coágulo estável. O protocolo não preconiza enxertos ou outros biomateriais substitutos ósseos, bem como o uso de membranas para regeneração óssea guiada. Os dados sobre o comportamento tecidual periimplantar com a aplicação do protocolo proposto, foram coletados e submetidos à análise estatística, sendo apresentados através de tabelas, gráficos, estatísticas descritivas (média e desvio-padrão) e testes estatísticos (Kolmogorov-Smirnov, Exato de Fisher, Análise de Variância (ANOVA), Teste de Tukey e Teste de Kruskal-Wallis) na comparação ou correlação entre as variáveis relacionadas ao protocolo de inserção e às características clínicas e radiográficas pós-operatórias. O índice de sucesso do tratamento foi de 98,25% (56 implantes), havendo perda de um implante (1,75%).A partir da experiência clínica registrada nos prontuários, o protocolo sugere confiabilidade pelos resultados clínicos e radiográficos. Preconiza-se estabelecer uma loja cirúrgica com apoio na parede palatina, mesial e distal, afastando propositalmente da parede vestibular, não seguindo a orientação do alvéolo original, utilizando implantes com menor diâmetro, desde que obtida estabilidade inicial, possibilitando formação de coágulo sangüíneo entre o implante e a parede alveolar vestibular, visando o preenchimento com osso neoformado. O implante cone morse permite a instalação do implante profundamente (no mínimo 3mm abaixo da crista óssea), com intuito de favorecer e/ou manter a neoformação óssea sobre o espelho do implante e conseqüente suporte para os tecidos moles. Em alguns casos, ocorre uma discreta perda óssea vestibular horizontal, resultando em aplainamento da convexidade da parede alveolar vestibular, sem interferir significativamente na estética.