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Baja frecuencia de positividad serológica en pacientes con biopsias histológicamente compatibles con enfermedad celiaca en Perú.Arévalo, F., Roe, E., Arias-Stella Castillo, J., Cárdenas, J., Montes, P., Monge, E. 24 March 2014 (has links)
Objetivo: estudiar la frecuencia de positividad de las pruebas
serológicas en pacientes con biopsias compatible con enfermedad
celiaca.
Material y métodos: estudio transversal. Se incluyeron pacientes
con biopsia duodenal histológicamente compatible con enfermedad
celiaca y determinación de anticuerpos antigliadina, antiendomisio
y antitransglutaminasa IgA. Definimos como caso de
enfermedad celiaca a quienes tuvieran biopsia positiva y anticuerpos
antiendomisio y/o antitransglutaminasa positivos.
Resultados: 31 pacientes fueron incluidos de los cuales 6 fueron
antiendomisio positivo, 5 fueron antitransglutaminasa positivo
y antigliadina fue positivo en 14. Por lo tanto de 31 pacientes con
cambios histológicos compatibles con enfermedad celiaca sólo 10
tuvieron serología diagnóstica. Sólo uno de los pacientes tuvo positividad
tanto para antitransglutaminasa como para antiendomisio.
Conclusiones: a) encontramos que la mayoría de biopsias de
duodeno con un cuadro histológico sugerente de enfermedad celiaca
no se corresponden con serología diagnóstica de esta enfermedad;
b) encontramos baja coincidencia en la positividad serológica
entre antiendomisio y antitransglutaminasa. / Objective: to study the frequency of positive serology for celiac
disease (CD) in patients with duodenal biopsies suggestive of
this disease. Material and methods: cross sectional study. We included
patients with duodenal biopsies histologically compatible with CD
and antigliadin, antiendomysial and IgA antitransglutaminase antibodies.
We defined a “case” of CD if there was a positive biopsy
and either antiendomisial or antitransglutaminase positive antibodies.
Results: thirty one patients were included in our study. Six
were antiendomysial positive and 5 antitransglutaminase positive
while the antigliadin was positive in 14 cases. Therefore, out of
31 patients only 10 had a serology compatible with CD and only
one had positive both antibodies, antiendomysial and antitransglutaminase.
Conclusions: a) we have found that most of the duodenal
biopsies compatible with CD are not diagnosed with positive serology;
and b) we found a low correlation between serological diagnostic
tests.
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Incremento de Linfocitos Intraepiteliales en pacientes con Síndrome de Intestino IrritableArévalo, F., Aragon, V., Montes, P., Guzmán, E., Monge, E. 11 August 2014 (has links)
Diversos trabajos reportan aumento en el número de linfocitos intraepiteliales (LIE), mastocitos y células enterocromafines en pacientes con Sindrome de Intestino Irritable (SII). Muchos de estos hallazgos se basan en el uso de inmunohistoquímica que son de poca disponibilidad en hospitales generales. El objetivo del presente trabajo es estudiar los hallazgos histológicos en la biopsia de colon sólo con histoquimica en pacientes con SII comparándolos con un grupo sin SII. Fueron incluidos 25 pacientes: 16 (64%), con criterios diagnósticos de SII y 9 (36%), sin SII. Se encontró un mayor número de LIE en el grupo de SII (p=0,002). Un grupo de pacientes con criterios Roma III (41,9%) presentó LIE en el rango de Colitis Linfocitica por lo que fueron excluidos de este estudio. No se encontró diferencia estadísticamente significativa en el número de mastocitos, células enterocromafines y eosinofilos. / Several studies have shown increased numbers of intraepithelial lymphocytes (IEL), mast cells, enterochromaffin cells in colonic mucosa of patients with Irritable Bowel Syndrome (IBS). Many of these findings are based is based on immunohistochemistry results, which is not available in general hospitals. Our objective is to study the histological findings observed in colon biopsies from patients with IBS compared with a group without IBS, using only histochemistry. Twenty five (25) patients were included: 16 with IBS and 9 without IBS. We found increased numbers of IEL in patients with IBS (p=0,002). A group of patients with IBS (41.9%) who fulfilled histological criteria for lymphocytic colitis were excluded. There was no significant difference in mast cells, enterochromaffin cells or eosinophils.
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Probabilidad de displasia severa (NIC II/III) en pacientes con resultado citológico ASC-H (células escamosas atípicas que no puede excluir una lesión intraepitelial) y ASC-US (células escamosas atípicas de significancia indeterminada)Beltrán Flores, Santiago Andrés, Flores Arriaga, Joel Victor, Lema Correa, Mauricio 08 February 2016 (has links)
Introducción
El sistema Bethesda se utiliza para clasificar los resultados de la prueba de Papanicolaou. Entre los resultados se tienen a las células ASC-US (células escamosas atípicas de significancia indeterminada) y ASC-H (células escamosas atípicas que no pueden descartar lesión intraepitelial). Se ha relacionado a estas células con neoplasia de cuello uterino; sin embargo, su asociación no ha sido muy estudiada en Perú.
Objetivos
Calcular la probabilidad de displasia severa, carcinoma in situ y cáncer de células escamosas, en mujeres con hallazgo citológico de ASC-H y ASC-US.
Métodos
Estudio observacional, transversal realizado en un hospital nivel IV en Lima-Perú, entre el 2012 y 2013, en el cual se evaluaron a 1060 pacientes con resultado de la prueba de Papanicolaou, Se realizó análisis bivariado y regresión logística binomial múltiple para evaluar la asociación. Se usó Chi cuadrado y se consideró el valor de p <0,05 como significativo.
Resultados
Se analizaron 1060 pruebas de Papanicolaou. La edad media fue 46,4 (DE: 13,2)
años y 64,9% fueron menores de 50 años. La prevalencia de ASC-US fue 3,45% y la de ASC-H 0,32%. De 175 biopsias, el 22,9% presentó displasia moderada a
severa o carcinoma escamoso. Se encontró asociación entre el hallazgo de ASC- H y la presencia de displasia moderada/severa (NIC 2/3), carcinoma in situ y carcinoma de células escamosas, en el estudio histopatológico (PR=2,39; IC(95%):1,49-3,81).
Conclusión
Dada la asociación encontrada, las mujeres con hallazgo de ASC-H, deben ser estudiadas de manera más profunda, con el fin de buscar displasia moderada/severa (NIC 2/3) o carcinoma de células escamosas. / Background
The Bethesda system is used to classify Pap smear results. Some of the results are ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance) and ASC- H cells (atypical squamous cells cannot exclude intraepithelial lesion). It has been found an association between these results with cervical neoplasia; however they have not been well studied in Peru.
Objectives
To calculate the probability of severe dysplasia in situ or squamous cell cancer in women with cytology results of ASC-H and ASC-US.
Methods
An observational, cross-sectional study was carried out in a reference higher complexity health establishment in Lima, Peru (4th level), from 2012 to 2013, in which 1060 data of patients was analyzed. Bivariate and multiple binomial logistic regression analysis were performed. Chi square test was used and p-value < 0.05 was considered as significant.
Results
1060 Pap smears were evaluated. Mean age was 46,4 (SD: 13,2) years and 64,9% were under 50 years old. ASC-US prevalence was 3,45% and ASC-H 0,32%. Out of 175 biopsies, 22,9% had moderate to severe dysplasia, carcinoma in situ or squamous carcinoma. There was an association between ASC-H finding and the
presence of moderate/severe dysplasia (CIN 2/3), carcinoma in situ and squamous cell carcinoma (PR=2,39; CI(95%):1,49-3,81).
Conclusion
Given the association found, women with ASC-H findings should be further and thoroughly studied in order to look for moderate/severe dysplasia (CIN2/3) or squamous cell carcinoma.
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