Submitted by Lafaiete Santos Santiago (lafaiete.santiago@ucsal.br) on 2016-11-14T13:31:29Z No. of bitstreams: 1 RAMOS JS-2014.pdf: 1179431 bytes, checksum: d5b14f6de5911bc146f8a9ef8a0a9ff5 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Emília Carvalho Ribeiro (maria.ribeiro@ucsal.br) on 2016-12-28T19:50:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RAMOS JS-2014.pdf: 1179431 bytes, checksum: d5b14f6de5911bc146f8a9ef8a0a9ff5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-28T19:50:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RAMOS JS-2014.pdf: 1179431 bytes, checksum: d5b14f6de5911bc146f8a9ef8a0a9ff5 (MD5) Previous issue date: 2014-11-07 / A discussão que envolve questões da vida humana e da ruptura de alguns conceitos presentes na sociedade pós-moderna põe em discussão assuntos que transcendem análises detentoras de ambiguidades e/ou contradições a serem refletidas e discutidas, as quais conduzem a avaliações sobre a condição do homem inserido no centro das relações sociais. Versando sobre este eixo, “Minha vida, meu tempo, minha condição” tem como principal objetivo realizar um estudo sobre a situação do idoso na sociedade contemporânea em tempos de transformações sociais cada vez mais aceleradas, bem como as alternativas para lidar com tal questão, cujo maior destaque está sob os vieses da dinâmica familiar e do processo de institucionalização. A linha de pesquisa adotada foi baseada na teoria da fragilidade das relações humanas discorrida por importantes pensadores contemporâneos. Para maior compreensão do estudo, se fez necessário utilizar como processo de investigação, revisões e análises bibliográficas e busca em sites que referenciam questões sobre o tema, assim como a observação e descrição empírica, este com o método quanti- qualitativo. Em ênfase a segunda abordagem, é importante destacar que a referida pesquisa foi realizada, através de entrevistas semiestruturadas, com 20 (vinte) idosos, entre 65 (sessenta e cinco) a 85 (oitenta e cinco) anos, de ambos os sexos que residem em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), situada no Município de Salvador, Bahia. Permite-se afirmar que tais análises foram pertinentes para o entendimento tanto da vida cotidiana do idoso que reside num local dessa natureza, levando em consideração o diagnóstico da sua condição social atual, quanto da dinâmica familiar em que está inserido. A partir dessa visão vem a seguinte indagação: residir em um abrigo para idosos é uma opção ou resultado de um processo em que se agrega à falta de opção? O que está nas entrelinhas dessa realidade? Quais foram as principais causas que levaram esses indivíduos a decidirem por essa maneira de viver, a se permitir estar nesta condição? Nas reflexões conclusivas, foi possível perceber que a situação atual desses idosos caracteriza uma realidade desafiadora, principalmente quando parte para a visão de que a institucionalização está sob bases complexas e que a família está no pilar desse processo, expressamente colidente. Foi possível perceber, em alguns momentos, a fragilidade desses vínculos, logo, a institucionalização muitas vezes representa uma alternativa para lidar com os reflexos dessa situação, tendo como consequência uma vertente desse fato relativamente aceitável e cheio de contradições. Estes questionamentos foram analisados no decorrer do processo da pesquisa, apontando assim, os limites e as vertentes dessa problemática, merecendo destaque o contexto social contemporâneo vivenciado por esses sujeitos, mais precisamente os que estão inseridos nessa condição, a de idoso abrigado. / The discussion that involves issues of human life and the rupture of some concepts in postmodern society it discusses issues that transcend analyzes holders of ambiguity and / or contradictions to be reflected and discussed, which lead to reviews of the condition of man inserted into the center of social relations. Dealing on this axis, "My life, my time, my condition" aims to conduct a study on the situation of the elderly in contemporary society in times of social change increasingly accelerated and the alternatives for dealing with such matters, whose most prominent is under the biases of family dynamics and the process of institutionalization. The adopted research line was based on the theory of the fragility of human relationships studied by important contemporary thinkers. For better understanding of the study, it was necessary to use as the research process, reviews and bibliographic analysis and search on sites referring to questions on the subject, as well as observation and empirical description, this quantity with the qualitative method. An emphasis on the second approach, it is important to note that this research was conducted through semi-structured interviews with twenty (20) old, between 65 (sixty-five) to 85 (eighty-five) years, of both sexes residing in an institution of for the Aged (LTCF), located in the city of Salvador, Bahia. Lets say that such analyzes were relevant to understanding both the everyday life of the elderly who reside in a place of this nature, taking into account the diagnosis of your current social condition, as the family dynamics in which it appears. From this vision comes the next question: living in a nursing home is an option or result of a process in which adds to the lack of choice? What's between the lines of this reality? What were the main causes that led these individuals to decide for this way of life, to allow to be in this condition? In the concluding reflections, it is noted that the current situation of the elderly features a challenging reality, especially when part to the view that the institutionalization is under complex bases and that the family is the pillar of this process, specifically colliding. It could be observed, at times, the fragility of these bonds, so the institutionalization often represents an alternative to deal with the consequences of this situation, resulting in a shed that fact relatively acceptable and full of contradictions. These questions were analyzed during the research process, pointing thus the limits and dimensions of this problem, a special focus contemporary social situation experienced by these subjects, specifically those that are inserted in this condition, the elderly housed.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:48:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6468.pdf: 5582969 bytes, checksum: 35c78bc012c43ba2d328d0247102fcfd (MD5) Previous issue date: 2014-12-16 / Financiadora de Estudos e Projetos / The Homes for the Aged may influence the quality of life (QOL) of the patients. However, there is a paucity of literature on specific instruments that assess the quality of life of older people in these contexts. The aim of this study was to culturally adapt the instrument Quality of Life Scales for Nursing Home Residents for the brazilian context. The scale has 54 items in total and includes eleven domains answered in the form of Likert scale and is used to assess the social and psychological aspects of QOL of patients. It is a methodological research, which followed the steps described in the literature on translation and adaptation of instruments: translation; synthesis of translations; back translation; review by a committee of judges and pretesting. The initial translation was developed by two independent qualified translators who investigated and corrected errors of interpretations and of ambiguous terms in the original language. Both translators and researchers conducted a synthesis of the results of the translations. In the back translation, the consensual translated version of the instrument was again passed into the original language (American English). In the next step, a review by a committee of judges aimed to produce a final version, modified and adapted after review and comparison of all translations performed. Likert scale was used for each item of the scale and calculated the Content Validity Index (CVI) in order to produce the final version and adapted. Items that had Validity Index (CVI) of 0.80 were reviewed again by experts. In the last step, the pre-test, the instrument was administered to 15 elderly patients in Homes for the Aged in order to confirm understanding, clarity of all questions in this sample. This step was developed in long-stay institutions for the elderly in a city in the state of São Paulo, in 2013. The Quality of Life Scales for Nursing Home Residents was translated and adapted to the brazilian context. The application of the instrument through the sample of institutionalized elderly showed clarity and understanding of all the items of the instrument. / As Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) podem influenciar a qualidade de vida (QV) de seus residentes. No entanto, há na literatura uma escassez de instrumentos específicos que avaliem a QV de idosos nesses contextos. O objetivo deste estudo foi realizar a adaptação cultural do instrumento Quality of Life Scales for Nursing Home Residents, para o contexto brasileiro. A escala possui 54 itens ao todo e inclui onze domínios respondidos no formato da escala Likert e é utilizada para avaliar os aspectos sociais e psicológicos da QV. Trata-se de uma pesquisa metodológica, que seguiu os seguintes passos descritos na literatura sobre tradução e adaptação de instrumentos: tradução; síntese das traduções; retrotradução; revisão por um comitê de juízes e o pré-teste. A tradução inicial foi desenvolvida por dois tradutores independentes e qualificados, que investigaram e corrigiram erros de interpretações e de termos ambíguos no idioma original. Os dois tradutores e os pesquisadores realizaram uma síntese do resultado das traduções. Já na retrotradução, a versão consensual traduzida do instrumento foi novamente passada para a língua de origem (inglês americano). Na etapa seguinte, a revisão por um comitê de juízes teve como objetivo produzir uma versão final, modificada e adaptada após revisão e comparação de todas as traduções realizadas. Foi utilizada uma escala Likert para cada item da escala e calculado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), a fim de produzir a versão final e adaptada. Os itens que obtiveram Índice de Validade (IVC) de 0,80 foram revisados novamente pelos especialistas. Na última etapa, o pré-teste, o instrumento foi aplicado para 15 idosos residentes em ILPI a fim de confirmar a compreensão e a clareza de todas as perguntas nessa amostra. Esta etapa foi desenvolvida em Instituições de Longa Permanência para idosos em uma cidade no interior do estado de São Paulo, no ano de 2013. A escala Quality of life Scales for Nursing Home Residents foi traduzida e adaptada para o contexto brasileiro. A aplicação do instrumento por meio da amostra de idosos institucionalizados apresentou clareza e compreensão de todos os itens do instrumento.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PAULO ADAO DE MEDEIROS - DISSERTACAO PARTES AUTORIZADAS.pdf: 1650541 bytes, checksum: 33403e226caa6bf5ff2073abf7dd2a66 (MD5) Previous issue date: 2014-07-11 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / There is a lack of studies, and mainly of assessment tools, that seek to approximate the active aging policy to the context of institutions for the long term care of the elderly (ILPIs). Given this, this exploratory research focused on the behavioral determinants of active aging aiming to analyze behavioral indicators for the evaluation of active aging in institutionalized elderly, according to the scientific evidence and experts perceptions. An extensive literature review on various literature sources was performed, including systematic reviews on the quality of life and instruments for evaluation of the institutionalized elderly. These literature reviews associated with researcher professional experience served as the basis for developing indicators that were organized in a semi-structured questionnaire which was sent for analysis to 17 experts in the field of Gerontology. A thematic content analysis was performed to analyze, understand and interpret the qualitative material resulting from the open questions of the questionnaire. The relevance of the indicators from the questionnaire was analyzed using a Content Validity Index (CVI). It was observed that there was no consensus among experts about this new construct. However some points became more evident, especially regarding inclusion, socialization, independence, stimulation and protection. Strategies to promote active aging are different in these institutions. Twenty six behavioral indicators for the environment of ILPIs were described: perform independently most of daily activities, consume adequate food with nutritional support, have self-care attitudes, choose own clothes to dress, adhere to healthy behaviors recommended by ILPIs professionals, feel protected and safe, participate in the community, keep their privacy in inspite of living in a collective environment, stabilish love and/or sexual relationships at the institution, in the case of feeling it is necessary, keep family contact inside and outside the institution, take care of their own room and objects, keep informed and interested about events which happen outside of the institution, communicate their opinion, establish friendships and affective relationships at the institution, administrate at least part of their own money, demonstrate interest to help other residents of the institution, have autonomy about controlling their time and routine, practice physical activities proposed by ILPIs, have appetite and interest for prepared and served food, brush the teeth or dental prosthesis daily, know about and have some control over their own health state and medication, amount of medication, perform leisure activities, read or be involved in educational activities, do voluntary tasks related to maintenance and organization of the ILPI. These indicators are related to the three pillars of active aging and can be used as a tool for health promotion. This study suggests new researches through focus groups with experts to enrich and improve the debate on this topic. There is a need for changes in the structure of ILPIs in such a way that active aging becomes feasible and effective for the institutionalized elderly. / Existe uma carência de estudos que buscam aproximar a Política do Envelhecimento Ativo (EA) do contexto das Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs). Diante disto, esta pesquisa exploratória focou-se nos determinantes comportamentais do envelhecimento ativo com o objetivo de analisar os indicadores comportamentais para a avaliação do envelhecimento ativo de residentes em ILPIs, segundo as evidências científicas e a percepção de especialistas. Para tanto, foi desenvolvida uma ampla revisão de literatura em diversas fontes bibliográficas, inclusive revisões sistemáticas sobre a qualidade de vida e instrumentos de avaliação construídos especificamente para residentes em ILPIs que juntamente com a experiência profissional do pesquisador serviram de base para elaboração de indicadores que foram organizados em forma de um questionário semi-estruturado e enviado para 17 especialistas da área da Gerontologia emitir seu parecer. Para analisar o material qualitativo resultante das questões abertas do questionário foi utilizada a análise de conteúdo temática. A relevância dos indicadores proveniente do questionário foi analisada pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Ao final foi evidenciado que não existe consenso entre os especialistas sobre esse novo constructo. Porém, alguns pontos tornam-se mais evidentes, principalmente no que diz respeito à inclusão, socialização, autonomia, estímulo e proteção e que as estratégias para promoção do EA nessas instituições são diferentes. Foram descritos 26 indicadores comportamentais para o ambiente das ILPIs, quais sejam: realizar a maioria das AVDs independentemente, possuir alimentação adequada através de serviço ou apoio nutricional, possuir autonomia para opinar sobre a confecção dos alimentos, possuir atitudes de auto-cuidado, escolher o que vestir, aderir a comportamentos saudáveis recomendados pelos profissionais da ILPI, sentir-se seguro e protegido, participar na comunidade, manter sua privacidade apesar do ambiente coletivo, participar da comunidade, manter sua privacidade apesar do ambiente coletivo, estabelecer relações amorosas e/ou sexuais no contexto institucional, caso ainda sinta essa necessidade, manter convívio familiar dentro e fora da instituição, zelar e cuidar do seu quarto e pertences, manter-se informado e interessado em acontecimentos do dia a dia fora da ILPI, ter e expressar sua opinião, estabelecer amizades e relações de afeto no contexto institucional, administrar pelo menos parte de seu dinheiro, interessar-se em auxiliar outros moradores da ILPI no que for possível, possuir autonomia sobre o controle do tempo e modificações na sua rotina, envolver-se em atividades físicas promovidas pela ILPI, apresentar apetite e interessar-se pelas refeições preparadas na ILPI, escovar os dentes ou a prótese diariamente, ter conhecimento e controle sobre o seu estado de saúde e as medicações que utiliza, menor quantidade de medicamentos utilizados, realizar atividades de lazer, possuir o hábito da leitura e/ou manter-se envolvido em atividades educacionais, envolver-se em trabalhos voluntários de manutenção e conservação da ILPI. Esses indicadores envolvem os três pilares do EA e podem ser utilizados como uma ferramenta de promoção de saúde. Sugerem-se novas pesquisas por meio de grupos focais com os especialistas para aprofundar o debate sobre essa temática. Evidencia-se que mudanças são necessárias na estrutura das ILPIs tornar o EA viável e efetivo também para o idoso residente no contexto institucional.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aline Silva.pdf: 984532 bytes, checksum: 04abf001e69f2fe2c673cf5f6fed0f8e (MD5) Previous issue date: 2009-03-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This dissertation aimed to investigate the relationship between functional capacity and functional fitness of institutionalized elderly. It is one of the national survey specific objectives, called "Long-stay institutions for low-income elderly: proposed multidimensional model of basic assistance," whose goal is to build a proposal for a multidimensional care model concerning ILPIs and to promote interinstitutional in different regions of the country (Florianópolis/SC, Ribeirão Preto/SP, Porto Alegre/RS, Jequié/BA, Passo Fundo/RS, Rio Grande/RS). The study was characterized as a descriptive transversal. The population was composed of 377 elderly from 6 ILPIs, one in each city studied, the sample was obtained in a non-probabilistic, intentional and voluntary, from a sample of 92 elderly subjects (39 men and 53 women), living in institutions, the exclusion criteria were: wheelchair user, bedridden and / or have dependency degree level III. Data were collected by using instruments that included: institution identification sheet, elderly identification sheet, the American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance battery test (AAHPERD) and the Katz scale. It had been realized some adaptations in the AAHPERD battery from the pilot study, the main one, is exchange the half-mile test by 6 minutes Walking Test to evaluate aerobic endurance. Data were analyzed using descriptive statistics, normality test, percentile scores calculation, variance analysis - ANOVA, Kruskal Wallis test, Mann-Whitney U test and Spearman's correlation tests. The elderly average age was 78,78 years and had been stayed in the nursing home for an average of 7 years, the majority were single (56,5%), with low scholarity level (80,5%) and there were no elderly that practice exercises in the nursing home. Diseases of the circulatory system were the most prevalent (66,3%). The scholarity level (p<0,001) was the only variable that showed statistically significant difference between the northeast, southeast and south regional areas. In relationship to the functional fitness, the elderly majority were classified as general function fitness index (GFFI) between regular and good (66,9%). Among the regional areas there were differences only for the agility and dynamic balance (p=0015) and aerobic endurance (p=0,003). The GFFI showed no statistically significant difference between the regional areas (p&#61504;0,5). Concerning functional capacity, most of the elderly were classified as independent (71,7%) and there was no difference in dependency between the regional areas (p&#61504;0,7). There was a moderate negative association between functional capacity and functional fitness at the national level (&#961;=-0,4, p=0,001) and in all regional areas, except the southeast. It was observed an association between functional fitness and age (&#961;=- 0,2, p=0,036). In the ILPIS routine there were no restrictions to independently elderly to carry out the ADLs. The specialized framework is scarce. None institutions provide exercise program for the residents. It was concluded that it is possible to evaluate functional fitness components in order to verify the decline function in elderly and provide improvements, whereas strategies are required to supply the professional framework deficiency in nursing homes and, we must implement physical exercise on ILPIs to provide a healthy elderly to the residents. / Esta dissertação teve como objetivo verificar a relação entre a capacidade funcional e a aptidão funcional de idosos institucionalizados. Trata-se de um dos objetivos específicos da pesquisa nacional, intitulado Instituições de Longa Permanência para Idosos de baixa renda: proposta de modelo básico de assistência multidimensional , cujo objetivo é construir uma proposta de modelo de atendimento multidimensional para as ILPIs e promover intercâmbio interinstitucional em diferentes regiões do país (Florianópolis/SC, Ribeirão Preto/SP, Porto Alegre/RS, Jequié/BA, Passo Fundo/RS, Rio Grande/RS). O estudo caracterizou-se como sendo transversal do tipo descritivo. A população foi composta por 377 idosos de 6 ILPIs, uma em cada cidade de realização da pesquisa, a amostra foi obtida de forma nãoprobabilística, intencional e por voluntariado, composta por 92 idosos (39 homens e 53 mulheres), residentes nas instituições, tendo como critérios de exclusão: ser cadeirante, acamado e/ou possuir grau de dependência III. Foram usados como instrumentos de coleta de dados: ficha de identificação da instituição, ficha de identificação do idoso, bateria de testes da American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance (AAHPERD) e, a Escala de Katz. A bateria da AAHPERD sofreu algumas adaptações a partir do estudo piloto, sendo a principal delas, a troca do teste de meia-milha para avaliar a resistência aeróbia geral pelo Teste de Caminhada de 6 minutos. Os dados foram analisados através da estatística descritiva, teste de normalidade, cálculo de escores percentis, análise de variância ANOVA, teste de Kruskal Wallis, teste U de Mann-Whitney e teste de correlação de Spearman. Os idosos apresentaram média de idade de 78,78 anos e tempo médio de institucionalização de 7 anos, na sua maioria eram solteiros (56,5%), com baixa escolaridade (80,5%) e, nenhum praticava exercícios físicos. As doenças mais prevalentes foram as do aparelho circulatório (66,3%). A única variável que apresentou diferença estatisticamente significativa entre os âmbitos regionais nordeste, sudeste e sul, foi a escolaridade (p<0,001). Com relação a aptidão funcional, a maioria dos idosos foi classificada com Índice de Aptidão Funcional Geral (IAFG) entre regular e bom (66,9%). Entre os âmbitos regionais houveram diferenças somente para as aptidões agilidade e equilíbrio dinâmico (p=0,015) e resistência aeróbia (p=0,003). O IAFG não apresentou diferença estatisticamente significativa entre os âmbitos regionais (p&#61504;0,5). Quanto à capacidade funcional, a maioria dos avaliados foi classificada como independente (71,7%) e, não houve diferença com relação à dependência entre os âmbitos regionais (p&#61504;0,7). Foi encontrada uma associação negativa moderada entre a capacidade funcional e a aptidão funcional no âmbito nacional (&#961;=-0,4; p=0,001) e em todos os âmbitos regionais, com exceção do sudeste. Também se encontrou associação entre a aptidão funcional e a idade (&#961;=-0,2; p=0,036). Na rotina das ILPIs não há nenhuma restrição com relação ao idoso independente realizar suas AVDs. O quadro de funcionários especializados é escasso. E, nenhuma das instituições proporciona algum tipo de programa de exercícios físicos para seus residentes. Concluiu-se que, é possível avaliar componentes da aptidão funcional a fim de verificar os deficitários para trabalhá-los e proporcionar melhora na capacidade funcional; que são necessárias estratégias para suprir a deficiência no quadro de profissionais das ILPIs e; é preciso implementar programas de exercícios físicos nas ILPIs para proporcionar um envelhecimento mais saudável possível para os idosos institucionalizados.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1300353 bytes, checksum: 39acb0cac98335dd40f03f759e73d77c (MD5) Previous issue date: 2013-03-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A pressure ulcer (PU), important harm found in the institutionalized elderly population, and increases spending on care, has important repercussions in their lives, such as increased morbidity and decreased quality of life. The elderly are more susceptible to developing PU, because of changes that occur with aging, especially in the skin. This is a cross-sectional, observational, descriptive predominantly, quantitative approach and aimed to determine the prevalence and risk factors for the development of pressure ulcers in institutionalized elderly. It was developed with 160 individuals, aged 60 or older, living in two long-stay institutions for the elderly (nursing home) city of João Pessoa. Data were obtained through physical examination, interview and analysis of medical records. The data analyses were obtained distributions absolute percentage unitary and bivariate and inferential statistical techniques. The data collected were organized in Microsoft Excel and exported into Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 20.0. The literature review included national and international scientific articles, thesis and dissertation. Most seniors were female (67.5%) with mean age of 81.9 years old, literate (36.9%), colored or white (55%), single (49.4%) , retired (91.4%), sent to institutions by relatives (45.6%) and used for the SUS access to health services (56.9%). There was a predominance of cardiovascular diseases (65.6%) and use of psychotropic medication (65%). Among the risk factors, showed statistical significance for the presence of PU: dependence on position change (p<0,001), fecal (p=0,004) and urinary incontinence (p=0,001), cognitive impairment (p=0,013) and physical limitations (p=0,030). The PU prevalence in this population was 7.5%, the anatomical locations of higher frequencies were gluteal region (49.9%) and sacral (25.3%). There was a prevalence of pressure ulcers stage II (68.5%). The mean score of the Braden Scale was 18.3 points, with 45.6% of the elderly were at risk for development of PU. Among seniors, 71.3% had some dependence for activities of daily living and 34.4% were at risk for malnutrition. So much of the institutionalized elderly presents risk for development of PU, demand assistance with bathing, dressing, toileting, transferring from one place to another and feed and is at risk for malnutrition or malnourished. / A úlcera por pressão (UPP), agravo importante encontrado na população idosa institucionalizada, além de aumentar os gastos com os cuidados prestados, tem repercussões relevantes em suas vidas, como o aumento na morbidade e diminuição da qualidade de vida. As pessoas idosas são mais susceptíveis ao desenvolvimento de UPP, em virtude das alterações que ocorrem com o envelhecimento, sobretudo na pele. Este é um estudo transversal, observacional, predominantemente descritivo, de abordagem quantitativa e teve como objetivo geral conhecer a prevalência e os fatores determinantes para o risco de desenvolvimento de úlcera por pressão em idosos institucionalizados. Foi desenvolvido com 160 idosos, com 60 anos ou mais, residentes em duas instituições de longa permanência para idosos (ILPI) da cidade de João Pessoa-PB. Os dados foram obtidos através do exame físico, entrevista e análises dos prontuários. Para análise dos dados foram obtidas distribuições absolutas, percentuais uni e bivariadas, e técnicas de estatística inferencial. Os dados coletados foram organizados no Microsoft Excel e exportados para Statistical Package for Social Science (SPSS) 20.0. O levantamento da literatura contemplou artigos científicos nacionais e internacionais, tese e dissertações. A maioria dos idosos era do sexo feminino (67,5%), com média de idade de 81,9 anos, alfabetizados (36,9%), de cor ou raça branca (55%), solteiros (49,4%), aposentados (91,4%), encaminhado às instituições por familiares (45,6%) e utilizavam o SUS para o acesso aos serviços de saúde (56,9%). Houve predomínio de doenças do aparelho circulatório (65,6%) e uso medicamentoso de psicotrópicos (65%). Dentre os fatores de risco, apresentaram significância estatística para a presença de UPP: a dependência de mudança de decúbito (p<0,001), incontinência fecal (p=0,004) e urinária (p=0,001), déficit cognitivo (p=0,013) e limitação física (p=0,030). A prevalência de UPP nesta população foi de 7,5%, as localizações anatômicas de maior frequências foram as regiões glútea (49,9%) e sacral (25,3%). Houve predomínio de úlceras por pressão em estágio II (68,5%). O escore médio da escala de Braden foi de 18,3 pontos, sendo que 45,6% dos idosos apresentaram risco para desenvolvimento de UPP. Entre os idosos, 71,3% possuíam alguma dependência para atividades de vida diária e 34,4 % foram classificados com risco para desnutrição. Portanto, parte dos idosos institucionalizados apresenta risco para desenvolvimento de UPP, demanda ajuda para tomar banho, se vestir, ir ao banheiro, se transferir de um lugar a outro e se alimentar, além de encontrarem-se em risco para desnutrição ou desnutridos.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2163428 bytes, checksum: 86b2792ca4fc6ea6b8c854a8c36b14e1 (MD5) Previous issue date: 2014-12-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The process of demographic aging has led to the raise of necessity for a specialized care developed by Institutions of Long Stay for Elders. However, it has been perceived that this support network in expansion is disarticulated with the networks of health attention, once the health actions are performed in its majority by the heath team of the institution, being the nursing professionals the responsible ones for developing such care. Notwithstanding, the nursing care in these homes is being performed, in its majority, without a systematization of assistance compromising the resoluteness and the goal aimed by the actions of the care. Objective: to identify the focuses of nursing practice in the health evaluation of the elder institutionalized person, to build headings diagnosis/ results of ICNP® to the elder institutionalized person and to make Interventions of Nursing, using the ICNP®, from the headings diagnosis/ results validated to the institutionalized elder person. Methodology: It was made through a methodological research, developed at an Institution of Long Stay for Elders in the city of Natal/RN, with participation of 83 elder persons resident in the institution, using the theoretical referential of the Human Basic Needs Theory by Wanda Horta and the technic of cross-mapping and the validation of contents by specialists. For its execution five steps were taken: I) Identification of the nursing practice focuses; II) Making of the headings of diagnosis/ results of nursing; III) Cross-mapping of the concepts built with the ICNP® 2013 version; IV) Validation of the contents by specialists of the headings diagnosis/ results of nursing; and V) Making of the headings of interventions of nursing for validated diagnosis. The research has been appreciated by the Ethics Committee from the Center of Health Sciences from Federal University of Paraíba, Brazilian platform, respecting the standardization of Resolution N 466/2012 from the National Counsel of Health, referring to ethical aspects of research involving human beings. The study has been approved under the protocol N 081/14 and CAEE 27593814.1.0000.5188. Results: 192 focuses of nursing practice were found, 113 in psychobiological needs, 74 in the psychosocial needs and 5 in the psychospiritual needs, which allowed the construction of 129 headings of diagnostics / results of nursing, that were submitted to a cross-mapping process in correspondence with the concepts of ICNP® Version 2013 resulting in 60 constant headings and 69 not constant in this validation. In the validation of content phase 72 diagnosis / results of nursing were validated, to which were built 383 headings of nursing intervention. Conclusion: It has been accomplished the hypothesis that there are focuses of the nursing practice which are identified in the health evaluation of the elder persons resident in ILPI and which also allow the making of headings of diagnosis/results, and nursing intervention, using the ICNP®. It is hoped that the proposal of a systematized nursing care, through the use of heading of diagnosis/results and the intervention of nursing, may be able to subside and build the scientificism of the technological know-how as well as the Nursing professional autonomy to the institutionalized elder person. / o processo do envelhecimento demográfico acarretou o aumento da necessidade de um cuidado especializado desenvolvido pelas Instituições de Longa permanência para Idosos. Porém, percebe-se que esta rede de apoio em expansão está desarticulada com as redes de atenção à saúde, uma vez que as ações de saúde são realizadas em sua maioria pela equipe de saúde da instituição, sendo os profissionais de enfermagem os responsáveis por desempenhar o cuidar. No entanto, o cuidar de enfermagem nessas moradias está sendo desempenhado, em sua maioria, sem uma sistematização da assistência comprometendo a resolutividade e a meta esperada pelas ações do cuidar. Objetivos: identificar os focos da prática de enfermagem na avaliação à saúde da pessoa idosa institucionalizada; construir enunciados de diagnósticos/ resultados da CIPE® para a pessoa idosa institucionalizada e construir enunciados de intervenções de enfermagem, utilizando a CIPE®, a partir dos enunciados de diagnósticos/ resultados validados para a pessoa idosa institucionalizada. Método: Tratou-se de uma pesquisa metodológica, desenvolvida em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos no município de Natal - RN, com a participação de 83 idosos residentes na instituição, utilizando o referencial teórico da teoria da Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta e a técnica de mapeamento cruzado e a validação de conteúdo por especialistas. Para a sua execução foram realizadas cinco etapas: I) Identificação dos focos da prática de enfermagem; II) Construção de enunciados de diagnósticos/resultados de enfermagem; III) Mapeamento cruzado dos conceitos construídos com a CIPE® versão 2013; IV) Validação de conteúdo por especialistas dos enunciados de diagnósticos/resultados de enfermagem; e V) Construção dos enunciados de intervenções de enfermagem para os diagnósticos validados. A pesquisa foi apreciada pelo Comitê de Ética do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal da Paraíba, respeitando-se a normatização da Resolução Nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, referente aos aspectos éticos da pesquisa envolvendo seres humanos. O estudo foi aprovado sob protocolo de nº 081/14 e CAEE 27593814.1.0000.5188. Resultados: foram identificados 192 focos da prática de enfermagem, em 113 necessidades psicobiológicas, 74 psicossociais e 5 psicoespirituais, os quais permitiram a construção de 129 enunciados de diagnósticos/resultados de enfermagem, que foram submetidos a um processo de mapeamento cruzado, em correspondência com os conceitos da CIPE® Versão 2013, resultando em 60 enunciados constantes e 69 não constantes nesta classificação. Na etapa de validação de conteúdo foram validados 72 diagnósticos/resultados de enfermagem, para os quais foram construidos 383 enunciados de intervenções de enfermagem. Conclusão: concretiza-se a hipótese que existem focos da prática de enfermagem que se identificam na avaliação de saúde das pessoas idosas residentes em ILPI e que permitem a construção de enunciados de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem, utilizando a CIPE®. Espera-se que a proposta de um cuidado de enfermagem sistematizado, por meio da utilização dos enunciados de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem, possa subsidiar e construir o cientificismo do saber tecnológico, bem como, a autonomia profissional da Enfermagem à pessoa idosa institucionalizada.

O envelhecimento da população brasileira tornou-se uma das principais preocupações dos gestores da área de saúde. Para manter o idoso com um envelhecimento ativo é necessária a preservação da independência e da autonomia. A institucionalização interfere nessa autonomia, deixando, muitas vezes, o idoso mais frágil. O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de fragilidade de idosos que vivem em Instituições de Longa Permanência (ILPI) e sua relação com a independência funcional. Trata-se de um estudo quantitativo, observacional e prospectivo. Foram entrevistados 112 idosos residentes em ILPIs da cidade de Maceió, Alagoas. A coleta de dados foi realizada no período de agosto de 2012 a janeiro de 2013. O instrumento de coleta de dados foi composto por dados demográficos e socioeconômicos, Mini Exame do Estado Mental (MEEM), presença de comorbidades/problemas de saúde, Escala de Depressão Geriátrica (GDS), Índice de Barthel e Escala de Fragilidade de Edmonton (EFS). A análise dos dados realizou-se por meio de distribuições de frequência e de medidas de tendência central e dispersão. Estimou-se a razão de chance de prevalência para análise dos fatores associados e o teste de Correlação de Pearson para avaliar a correlação entre fragilidade e independência funcional. Os valores de p<=0,05 foram considerados estatisticamente significativos. A idade média foi de 77 anos (± 9,5 anos), predominância do sexo feminino (51,8%). A maioria era composta por idosos solteiros (41,1%), com média de 1,9 anos de estudo, 78,6% tinham renda de um salário mínimo, 58,0% recebiam visitas dos familiares, e 75,9% não eram fumantes, 77,7% referiram oito ou mais comorbidades/problemas de saúde. Quanto à independência funcional, 84,8% dos idosos eram dependentes e quanto a fragilidade 80,4% eram frágeis. A correlação do nível de independência funcional com a fragilidade dos idosos foi significante, negativa e moderada. O estudo conclui que existe uma forte relação entre fragilidade e independência funcional. Essa informação é valiosa para a prática da enfermagem gerontológica, pois oferece subsídios para o planejamento de ações específicas, com vistas à prevenção da fragilidade e manutenção da autonomia e independência do idoso institucionalizado / The aging of the Brazilian population has become one of the main concerns for administrators in the health area. Assuring aged individuals with an active aging requires the preservation of their independence and autonomy. Institutionalization interferes in this autonomy and, often, makes the aged individual even more frail. The aim of this study was to evaluate the level of frailty of aged individuals living in homes for the aged (HA) and its relation with functional independence. This is an observational prospective study using a quantitative approach, which involved interviewing 112 aged individuals living in HA in the city of Maceió, state of Alagoas. Data were collected in the period between August 2012 and January 2013. The instrument of data collection included demographic and socioeconomic data, the Mini-Mental State Examination (MMSE), the presence of comorbidities/health problems, the Geriatric Depression Scale (GDS), the Barthel Index and the Edmonton Frail Scale (EFS). Data were analyzed by means of distributions of frequency and measures of central and dispersion tendency. The prevalence odds ratio was estimated for the analysis of the associated factors and Pearson\'s correlation test was applied to evaluate the correlation between frailty and functional independence. Values of p<=0.05 were considered statistically significant. The mean age was 77 years (± 9.5 years), with predominance of women (51.8%). Most aged individuals were single (41.1%), with a mean of 1.9 years of education. 78.6% earned one minimum salary, 58.0% received visits from their relatives, 75.9% did not smoke, and 77.7% mentioned having eight or more comorbidities/health problems. Regarding functional independence, 84.8% of the elderly presented dependence and, as for frailty, 80.4% were frail. The correlation of the level of functional independence with frailty in the elderly was significant, negative and moderate. In conclusion, there is a strong relation between frailty and functional independence. This information is valuable for the practice of geriatric nursing, as it offers subsidies for planning specific actions, aiming at the prevention of frailty and the maintenance of the autonomy and independence of the institutionalized elderly individual

Resistência hidráulica é altamente prevalente em cateteres venosos centrais de longa permanência. Selos de heparina são comumente utilizados para manter evitar o problema, mas mostram pouca efetividade. O objetivo do presente estudo foi avaliar a efetividade e segurança de dois selos quanto à redução de ocorrência de incidência de baixo fluxo. Setenta e cinco pacientes com doença renal crônica no estágio 5D em hemodiálise de alta eficiência no Centro Integrado de Nefrologia (Guarulhos, Brasil) foram randomizados na proporção de 1:1:1 para receber selo contendo a combinação de minociclina 3 mg/ml com o anticoagulante/quelante EDTA 30 mg/ml (M-EDTA), heparina 1.000 U/mL (Heparina) ou citrato trissódico 30% (Citrato) por 15 semanas. Sessenta e oito pacrticipantes terminaram o estudo no qual ambos participantes e investigadores foram cegos quanto à alocação do tratamento. O desfecho primátio de efetividade foi ocorrência de resistência hidráulica e o desfecho secundário de segurança foi ocorrência de reações adversas a selos. A incidência de resistência hidráulica foi significantemente maior em cateteres selados com Heparina (18/23) comparado com os selos Citrato (4/22) e M-EDTA (2/23) (p< 0.001). O estudo clínico sugere que o Citrato e M-EDTA mantem a patência de cateteres melhor que a heparina 1.000 UI/ml, sendo altamente custo-efetivos em comparação com heparina 1.000 UI/ml. Ainda, o Citrato pode ser a melhor opção de selo por não se associar com resistência antimicrobiana a longo prazo. / Hydraulic Resistance is highly prevalent among long-term central venous catheters. Heparin catheter lock solutions are commonly used to maintain catheter patency, however this problem remains high. The purpose of the CLOCK Trial was to evaluate two catheter lock solutions as to their effectiveness and safety. Seventy-five CKD 5D patients on high-efficiency hemodialysis at the Integrated Centre of Nephrology (Guarulhos, Brazil) were randomized 1:1:1 to receive a lock solution combining minocycline 3 mg/ml with the anticoagulant/chelation agent EDTA 30 mg/ml (M-EDTA) or heparin 1,000 IU/ml (Heparin) or trisodium citrate 30% (Citrate) versus Heparin for 15 weeks. A total of 68 patients completed the trial in which both investigators and patients were blinded to treatment allocation. The primary end-point was the occurrence of hydraulic resistance and secondary safety end-point was adverse drug reactions related to the lock solutions. The incidence of hydraulic resistance was significantly higher among patients on Heparin (18/23) compared to Citrate (4/22) and M-EDTA (2/23) lock solutions, (p< 0.001). The trial suggests Citrate and M-EDTA may preserve catheter patency better than Heparin and they may show higher cost-effectiveness when compared to heparin. Citrate may be a better option due the lack of association with longterm antimicrobial resistance.

O envelhecimento populacional é hoje um fenômeno observado mundialmente. Dentre as preocupações em oferecer qualidade de vida a essa crescente população, destaca-se a necessidade de ambientes de moradia mais adequados às necessidades dos idosos. Nesse contexto, as Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), constituem uma importante alternativa de habitação para idosos em condições de vulnerabilidade social. A legislação brasileira tem avançado no sentido de exigir a qualificação dos ambientes físicos dessas instituições, estando, porém, ainda muito limitada ao estabelecimento de normas técnicas para as edificações que as abrigam. As áreas externas ou espaços abertos, apesar da sua importância para a qualidade de vida do idoso, permanecem pouco atendidos pela legislação vigente e quase inexplorados no âmbito das pesquisas envolvendo o ambiente construído. Observa-se também, na pesquisa em ambiente construído, pouca articulação com as contribuições teóricas dos estudos sobre o envelhecimento humano, as quais podem auxiliar na compreensão das necessidades desse grupo de usuários sobre seus ambientes físicos. Esta pesquisa se dedica, portanto, a investigar o tema dos espaços abertos junto às ILPIs, a fim de contribuir para melhor informar a pesquisa e a prática voltadas à qualificação das instituições desta natureza. Foca-se o processo de planejamento como um meio para produção de espaços abertos mais congruentes com as necessidades do usuário idoso, através da articulação com o referencial teórico dos estudos sobre o envelhecimento. Com o objetivo de gerar subsídios para o processo de planejamento nesse sentido, foi realizada uma pesquisa-ação em uma ILPI localizada no município de Porto Alegre - RS, a qual foi composta de três ciclos: O primeiro ciclo consistiu na preparação do pesquisador para trabalhar com o tema do envelhecimento humano e na estruturação de um grupo interdisciplinar de pesquisadores que apoiaram a pesquisa em seus procedimentos reflexivo e prático. O segundo e terceiro ciclo corresponderam, respectivamente, à adaptação e à aplicação do conceito de design social ao planejamento dos espaços abertos dessa instituição. Esse conceito, proposto como uma ligação entre o planejamento do ambiente construído e as ciências comportamentais, pressupõe o envolvimento direto dos usuários no processo de projeto a fim de produzir ambientes mais congruentes com suas necessidades. No segundo ciclo, estudou-se a adaptação de diferentes métodos de coleta de dados e técnicas de envolvimento dos usuários relacionados ao conceito de design social. A análise dos dados desse ciclo resultaram na proposição de um método participativo de planejamento adaptado à realidade das ILPIs. O último ciclo consistiu na aplicação do método proposto para o planejamento dos espaços abertos da ILPI participante da pesquisa. Ao término desse ciclo, foi realizada a avaliação da pesquisa pelos seus participantes. Os resultados da pesquisa apontam o planejamento de espaços abertos de ILPIs, através da aplicação do conceito de design social, como uma estratégia que pode melhorar as relações dos idosos com os ambientes institucionais, ao atuar positivamente tanto na dimensão ambiental quando na dimensão pessoal dessa relação. / An aging population is now a worldwide phenomenon. Outstanding among the concerns in offering quality of life to this growing population is the need for living environments that are more appropriate to the needs of the elderly. In this context, the Long Term Stay Institutions for the Elderly (ILPIs - Instituições de Longa Permanência para Idosos) are an important alternative for housing elderly people in a situation of social vulnerability. Brazilian legislation has advanced in requiring the physical qualification of these institutions, but it is still mainly limited to the technical standards for the buildings that house these facilities. Despite their importance for the quality of life of the aged the outdoor areas or open spaces are not taken into account much by current legislation, and are almost unexplored within the scope of research involving the built environment. In the research on the constructed environment, little articulation is found with the theoretical contributions of studies on human aging, which might help understand the needs of this group of users regarding their physical environments. This research is therefore dedicated to investigating the subject of open spaces at ILPIs, in order to inform research and practice for the qualification of this kind of institution. The planning process is looked at as a means to produce open spaces that are more congruent with the need of the elderly user, by articulating with the theoretical referents of studies on aging. In order to generate further information for the planning process, action-research was performed at an ILPI in the municipality of Porto Alegre - RS, consisting of three cycles: The first cycle consisted of preparing the researcher to work on the topic of human aging and in structuring an interdisciplinary group of researchers who supported the reflexive and practical procedures of the study. The second and third cycle corresponded, respectively, to the adaptation and implementation of the concept of social design to planning the open spaces of this institution. This concept, proposed as a connection between planning the constructed environment and behavioral sciences, presupposes the direct involvement of users in the project processes, in order to produce environments that are more appropriate to their needs. During the second cycle, the adaptation of different methods of data collection and techniques to involve the users was studied, involving the concept of social design. Analysis of the data of this cycle led to proposing a participatory planning method adapted to the realities of the ILPIs. The last cycle consisted in applying the method proposed to planning the open spaces at the ILPI that participated in the study. At the end of this cycle the research was evaluated by the participants. The results of the study indicate planning the open spaces of ILPIs by applying the concept of social design as a strategy that could improve relations between the elderly and the institutional environments, acting positively both on the environmental dimension and on the personal dimension of this relationship.

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2009. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-12-17T16:42:11Z No. of bitstreams: 1 rafaelavalcarenghi.pdf: 1254986 bytes, checksum: 5c5c736fec81571727395a21cf698610 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-12-18T16:29:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 rafaelavalcarenghi.pdf: 1254986 bytes, checksum: 5c5c736fec81571727395a21cf698610 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-18T16:29:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 rafaelavalcarenghi.pdf: 1254986 bytes, checksum: 5c5c736fec81571727395a21cf698610 (MD5) Previous issue date: 2009 / O estudo apresentado teve como objetivos: geral – analisar a influência de alterações na funcionalidade/cognição e presença de depressão nas quedas em idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), no sul do Brasil. Específicos: identificar aspectos favoráveis às quedas nos idosos institucionalizados; estabelecer o perfil dos idosos quanto à capacidade funcional, cognição, depressão e as quedas; propor a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) voltada à prevenção de quedas nos idosos institucionalizados. Foi realizada uma investigação de natureza mista: quantitativa e qualitativa. Os sujeitos foram trinta idosos residentes em uma ILPI no município do Rio Grande, RS, Brasil. Foram instrumentos de coleta de dados: Caracterização dos idosos institucionalizados, Índex de Independência nas Atividades de Vida Diária de KATZ (AVD-KATZ), Miniexame do Estado Mental (MEEM), Escala de Depressão Geriátrica Abreviada (EDG), Questionário para o Risco de Quedas, Formulário de observação para o risco de quedas na ILPI. A análise dos dados deu-se a partir de sua inserção no Programa Excel, seguido de tratamento pelo Programa SPSS 13.0. Depois, elaboraram-se as propostas às ações de Enfermagem voltadas à prevenção de quedas nos idosos residentes. Pudemos identificar que existem, na ILPI investigada, alguns aspectos favorecedores de quedas dos idosos, como a presença de desnível no terreno e a pouca iluminação. Verificou-se que treze idosos apresentaram quedas, sendo a maioria do sexo feminino; tais acidentes ocorreram mais em idosos com idade avançada e com menor tempo de moradia na ILPI, comprovando a importância da adaptação ao ambiente. Em relação à capacidade funcional, a maioria dos idosos que caíram, foi aqueles independentes para as AVDs; dos vinte idosos que apresentaram escore sugestivo para déficit cognitivo, dez sofreram quedas. Não houve influência significativa entre a presença de depressão e as quedas dos idosos investigados. Acredita-se que, através deste estudo, seja possível contribuir para minimizar a vulnerabilidade dos idosos residentes em ILPIs no que se refere às quedas, auxiliando na prevenção/cuidados por meio da elaboração de ações/estratégias viáveis, contribuindo para melhora da funcionalidade, da cognição e minimizando a depressão. / The study aimed to: general - to analyze the influence of changes in functionality / cognition and depression in the presence of falls in elderly residents in Homes for the Aged in southern Brazil. Specifics: to identify positive aspects to falls in institutionalized elderly and to describe the profile of the elderly as functional capacity, cognition, depression and falls; propose Care System Nursing, health-oriented prevention of falls in institutionalized elderly. An investigation of a mixed nature: quantitative and qualitative. The subjects were thirty elderly residents in Home for the Aged in Rio Grande, RS, Brazil. Were instruments of data collection: Characterization of the institutionalized elderly, Index of Independence in Activities of Daily Living KATZ, Mini Mental State Examination, Geriatric Depression Scale Short, Questionnaire for Risk of Falls, observation form for the risk of falls in the Homes for the Aged. Analysis of data was the basis of their involvement in the Excel program, followed by treatment with SPSS 13.0. Then developed the proposals to the actions of Nursing aimed at preventing falls in elderly residents. We were able to identify that there are in Homes for the Aged investigated, some favorable aspects to the falls of the elderly, such as the presence of unevenness on the ground and poor lighting. It was found that thirteen had elderly falls, with most females, more such accidents occurred in elderly patients with advanced age and less time living in the Home for the Aged, showing the importance of adaptation to the environment. In relation to functional capacity, most of the elderly who fell were those for the independent ADL; twenty elderly who had a score suggestive for cognitive impairment, ten showed declines. There were no significant between presence of depression and falls in the study population. It is believed that through this study it is possible to help reduce the vulnerability of elderly residents of Home for the Aged and the falls, assisting in the prevention / care through the development of actions / strategies that are feasible, contributing to improved functionality, cognition and minimizing depression. / El estudio tuvo como objetivo: general - para analizar la influencia de los cambios en la funcionalidad / cognición y la depresión en la presencia de caídas en los ancianos residentes en un Hogares para Ancianos en el sur de Brasil. Específicos: identificar los aspectos positivos a las caídas en los ancianos institucionalizados, y describir el perfil de las personas mayores como la capacidad funcional, la cognición, la depresión y caídas; proponer Sistema de Atención de Enfermería (ASN), prevenciones orientadas a las caídas en los ancianos institucionalizados. Una investigación de carácter mixto: cuantitativo y cualitativo. Los sujetos fueron treinta ancianos residentes en un Hogar para Ancianos en Río Grande, RS, Brasil. Eran instrumentos de recolección de datos: Caracterización de los ancianos institucionalizados, Índice de Independencia en las Actividades de la Vida Diaria KATZ, Mini Examen del Estado Mental, Escala de Depresión Geriátrica curta, Cuestionario de Riesgos de caídas, la forma de observación para el riesgo de caídas en la Hogar para Ancianos. Análisis de los datos era la base de su participación en el programa Excel, seguido por el tratamiento con SPSS 13.0. Luego desarrolló las propuestas para las acciones de Enfermería dirigido a la prevención de caídas en los residentes de edad avanzada. Hemos podido identificar que hay en Hogar para Ancianos investigados, algunos de los aspectos favorables a las caídas de los ancianos, tales como la presencia de desnivel en el terreno y de poca luz. Se encontró que trece tuvieron caídas mayores, con más mujeres, más accidentes se produjeron en ancianos con edad avanzada y menos tiempo de vida en la Hogar para Ancianos, que muestra la importancia de la adaptación al medio ambiente. En relación con la capacidad funcional, la mayoría de los ancianos que cayeron fueron los de la AVD independiente, veinte personas de edad avanzada que tenían una puntuación sugestiva para el deterioro cognitivo, diez mostraron descensos. No hubo significativa entre la presencia de depresión y baja en la población de estudio. Se cree que a través de este estudio es posible para ayudar a reducir la vulnerabilidad de los ancianos residentes de Hogar para Ancianos y las caídas, ayudando a la prevención y atención a través del desarrollo de acciones y estrategias que sean viables, contribuyendo a la mejora de la funcionalidad, la cognición y reducir al mínimo la depresión.