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Identification des facteurs influençant l'intention des médecins spécialistes d'adopter un comportement clinique ciblé par des formations de développement professionnel continuBergeron, Lysa 27 January 2024 (has links)
Nous avons exploré les facteurs influençant l’intention des médecins spécialistes d’adopter un comportement clinique ciblé par des formations de développement professionnel continu (DPC). La recherche comporte un devis transversal constitué de grappes (soient cinq formations de DPC) sous lesquelles se regroupent des médecins (soient plusieurs médecins sous une même formation de DPC) avec une mesure unique post intervention. Ces formations avaient pour objectif le maintien et le perfectionnement des habiletés médicales dans différents domaines, tous liés à la pratique médicale. Les 259 médecins participants (223 [86%] femmes ; 50 ans d’âge moyen ± 12) ont rempli un questionnaire à la complétion d’une des cinq formations en ligne de DPC. Nous avons mesuré l’intention comportementale des médecins, ainsi que des variables psychosociales pouvant expliquer cette intention (l’influence sociale, les croyances sur les capacités, la norme morale et les croyances sur les conséquences) à l’aide d’un questionnaire validé, le DPC-Reaction. Le choix des variables indépendantes et les analyses furent guidés par le cadre conceptuel intégrateur de Godin et al. (2008). Nous avons effectué des analyses descriptives simples, une analyse de variance à un facteur, un calcul du coefficient de corrélation intra-classe (CCIC), des analyses bivariées et une analyse multivariée au niveau du participant. Nos résultats indiquent que le score moyen de l’intention est 6,15 ± 1,15 (varie de 5,37 ± 1,17 à 6,60 ± 0,88). Ce score moyen est statistiquement différent à travers les cinq formations (p< 0,0001). Le CICC révèle que 16,8% de la variation totale de notre issue d’intérêt, l'intention comportementale des médecins, peut s'expliquer par la formation DPC (la grappe). Au niveau de la formation, la présence d'un niveau psychomoteur de la taxonomie de Bloom était le seul facteur significativement corrélé à l'intention. Les facteurs associés à l’intention au niveau du participant sont : les influences sociales, les croyances sur les capacités, la norme morale et les croyances sur les conséquences. Le modèle final au niveau du participant retient les facteurs suivants : les croyances sur les capacités, la norme morale et les croyances sur les conséquences. Ces résultats renseigneront les responsables des formations de DPC afin qu’ils puissent améliorer leurs formations en prenant compte des facteurs associés à l’intention des médecins spécialistes d’adopter un comportement clinique ciblé. / We explored factors influencing the intention of medical specialists to adopt the clinical behaviors targeted by continuing professional development (CPD) programs. We used a cross-sectional nested study design (multiple physicians nested under one of five CPD programs) with a single post-intervention measure. The objectives of the CPD programs were to maintain and improve skills in various fields related to medical practice. Among the 259 medical specialists who participated, 223 (86%) were women and mean age was 50 years ± 12. After completing one of five online CPD programs, the specialists filled out the validated DPC-Reaction questionnaire to measure their intention and its psychosocial variables that can explain this intention (social influence, beliefs about capability, moral norms and beliefs about consequences). The choice of independent variables and analysis was guided by an integrated conceptual framework by Godin and al. (2008). We performed simple descriptive analyses, a one-way analysis of variance and multivariate analyses with random effects. We also computed an intraclass correlation coefficient (ICC). The mean intention score was 6.5 ± 1.16 (ranging from 5.37 ± 1.17 to 6.60 ± 0.88). This mean score was statistically different across the five CPD programs (p< 0.0001). The ICC indicated that 16.8% of the total variation in the outcome of interest, the behavioral intention of physicians, can be explained by the CPD trainings level. At the training level, the presence of a psychomotor level in Bloom's taxonomy was significantly correlated with intention. At the participant level, factors associated with intention were social influences, beliefs about capabilities, moral norms and beliefs about consequences. The final participant-level model retains the following factors: beliefs about abilities, moral norms, and beliefs about consequences. These findings will inform CPD developers wishing to increase the impact of CPD programs on medical specialists’ intention to adopt targeted clinical behaviors.
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