Made available in DSpace on 2018-08-01T23:37:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_10564_Dissertação AmandaFinal.pdf: 1061395 bytes, checksum: 3b29ccafe9f566151043e7734aa6df90 (MD5) Previous issue date: 2016-07-29 / Nessa pesquisa tivemos como objetivo analisar conhecimentos, concepções e práticas de professores de educação especial que atuam no atendimento educacional especializado, no âmbito da instituição de educação infantil direcionados à criança com deficiência intelectual, em relação à vigência do modelo médico-psicológico. Utilizamos a perspectiva histórico-cultural e a pedagogia histórico-crítica como a base teórica do estudo, tendo Vigotski (2007, 2012), Leontiev (2005), Saviani (2008, 2013, 2014) como principais interlocutores. Como contribuição também trouxemos as discussões referentes à medicalização da educação. Essa pesquisa é de natureza qualitativa do tipo estudo de caso. Para produção dos dados nós utilizamos entrevistas semiestruturadas, análise documental e registro de diário de campo. A pesquisa de campo foi realizada em sete Centros Municipais de educação infantil de um dos municípios da Região Metropolitana, tendo como sujeitos da pesquisa dez professores de Educação Especial que atuam com crianças que apresentam deficiência intelectual. Os dados produzidos a partir das entrevistas e análises indicam em relação aos conhecimentos que os professores demonstraram um distanciamento dos estudos teóricos da época em que fizeram a graduação, privilegiando os conhecimentos práticos referentes à deficiência, com foco nos conhecimentos patológicos das crianças. Em relação às suas concepções, os professores tenderam a associar a deficiência da criança à uma limitação, além disso, associaram o diagnóstico ao atendimento educacional especializado e ainda utilizam-se do laudo como ponto de partida para pesquisa e organização do atendimento. Quanto a análise das práticas, ficou marcada a influência já citada dos conhecimentos e concepções dos professores na ação docente. Os dados também apontam que o município tem investido bastante em formação para os professores de educação especial, no entanto, ele tem privilegiado a vinda de profissionais da área da saúde para realização dessas formações. A pesquisa apontou que ainda é presente o modelo médico-psicológico na atuação de professores de educação especial que trabalham com crianças de zero a cinco anos, essa influência é histórica e se fortalece quando os saberes advindos da área da saúde se sobressaem aos saberes educacionais.

Foram estudados 24 pacientes que realizaram Psicoterapia Breve Dinâmica, no ano de 1980, no ambulatório do Centro Psiquiátrico Melanie Klein, com os alunos do 2º ano do Curso de Especialização em Psiquiatria. Procurou-se observar: a) quais foram os resultados obtidos por estes pacientes em psicoterapia; b) qual foi a qualidade da relação paciente-terapeuta; c) se houve ou não uma correlção entre os resultados e a qualidade da relação terapêutica; d) e em que grau contribuíram pacientes e terapeutas para as dificuldades encontradas. Verificou-se que, aproximadamente, 1/3 dos pacientes (29,2%), obtiveram resultados "importantes ou substanciais", com a terapia; 1/3 (33,3%), resultados "parciais", e os demais (37,5%), resultados "mínimos ou nulos". A relação paciente-terapeuta foi considerada "boa, em parte" em 25,0% e com "dificuldades importantes" em 47,1% da amostra. Foi encontrada uma correlação direta e altamente significativa entre os resultados obtidos e as seguintes variáveis: a) qualidade da relação paciente-terapeuta; b) idade dos pacientes; c) e número de sessões realizadas. Observou-se, ainda, que os pacientes tiveram uma evolução significativamente mais favorável e com menos problemas, quando os terapeutas eram do sexo oposto. E, inversamente, as dificuldades foram maiores e o aproveitamento menor quando eram ambos do mesmo sexo. Em 16,7% dos casos, as dificuldades encontradas na relação paciente-terapeuta ocorreram por problemas dos pacientes. Mas em 41,7% dos casos, foram encontradas evidências de que ocorreram dificuldades na relação, também por parte dos terapeutas. / Twenty-four patients who did short-term dynamic psychotherapy in 1980 as out-patients at the Psychiatric Center Melanie Klein were studied by the 2nd year students of the specialization course in psychiatry. The aims of this observation were: a) to evaluate the results obtained by these patients in psychotherapy; b) the quality of the patient-therapist relation; c) if there was a correlation between the results and the quality of therapeutic relationship; d) and up to which extent patients and therapists contributed to the appearing difficulties. It was found that approximately 1/3 of the patients (29,2%) showed important or substantial results after therapy, 1/3 (33,3%) showed partial results and the rest (37,5%) obtained minimum or no results at all. The relationship between patient and therapist was considered "very good" in 33,3% of the cases; "good" in 25,0% and 41,7% stated important difficulties in this sampling. Between the obtained results and the following variables a direct and highly significative correlation was found: a) quality of the patient-therapist relation; b) the patient's age; c) the number of the sessions. It was also observed that the patients had a far better evolution and presented fewer problems when the therapists were of opposite sex. And on the contrary, the difficulties grew and the results were less favourable, when both were of the same sex. In 16,7% of the cases the difficulties which appeared in the patient-therapist relationship were based on problems of the patients. But in 41,7% of the cases it became evident that difficulties in the therapeutic relationship occurred also because of the therapists.

Orientador: Everardo Duarte Nunes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T17:08:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castellanos_MarceloEduardoPfeiffer_M.pdf: 815699 bytes, checksum: e0283d799660f68fbe06fc6b47368e83 (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: Esta pesquisa visa compreender a construção do objeto de trabalho pediátrico no atendimento clínico voltado para as crianças, a partir da análise do discurso pediátrico sobre a infância. O material empírico utilizado foi composto, fundamentalmente, por depoimentos de nove pediatras que relataram a forma como a experiência clínica foi sendo elaborada em suas trajetórias escolares e profissionais no campo médico-pediátrico. Nesta investigação, foram utilizados alguns princípios teóricos presentes nas perspectivas analíticas de autores como M. Foucault, L. Althusser, M. Pechêux e E. Orlandi. Considerou-se que o olhar pediátrico é interpelado pela categoria social de ¿infância¿, de modo que seu foco de atenção é deslocado do corpo doente ao corpo infantil das crianças. Na medida em que o campo pediátrico estruturou-se historicamente enquanto um sistema de proteção da infância, a prática clínico-pediátrica busca apreender não somente o ¿corpo doente¿ (problema biomédico) mas também o ¿corpo infantil¿ (problema sócio-médico) das crianças. A análise dos depoimentos apontou de que maneira a clínica pediátrica define limites específicos para o papel de cuidador ¿especializado¿ e ¿leigo¿ das crianças, a partir de uma tensão existente entre o campo pediátrico e o campo das relações familiares. Por fim, buscou-se identificar uma tipologia da infância elaborada no atendimento clínico-pediátrico, a partir da qual a atenção médica é organizada em torno das fases do desenvolvimento infantil / Abstract: The present study aims to understand the built of pediatric working object in clinical assistance to children, by using the pediatric speech analysis about the childhood. The empirical data was based on interviews with nine pediatricians who reported how their clinical experience was developed during the school and professional lives in the medical-pediatric field. Some theoretical principles exploited in the analytical perspectives of some authors like M. Foucault, L. Althusser, M. Pecheux and E. Orlandi were used in this study. It was considered that the pediatric focus is interpellated by the ¿childhood¿ social category, in a way that its attention is diverted from the sick body to the infant body of the children. Therefore, as the pediatric field evolved as a childhood protection system, the clinical pediatric practice aimed to consider not only the ¿sick body¿ (biomedical problem) but also the ¿infant body¿ (social-medical problem) of children. The testimonies analysis showed how the pediatrics practice defines specific limits to the role of the expert and non-expert children care provider, from an existent tension between the pediatric and familial relationship fields. Finally, we tried to identify an infancy typology based on the pediatric clinical assistance, from where the medical attention is organized by the childhood development stages / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Saude Coletiva

Made available in DSpace on 2014-06-12T17:42:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo7510_1.pdf: 523382 bytes, checksum: 47b978a5921b9e62d0cf01c1205e296c (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2004 / O setor terciário, representado pela prestação de serviço, encontra-se desde 1999 no Estado de Pernambuco como destaque na formação do produto interno bruto PIB. Segundo dados do IBGE/ SEPLANDES o setor terciário representou, em 1999, 53% do PIB do Estado de Pernambuco, enquanto que os demais setores econômicos indústria e agropecuária juntos representaram 41%. Este fato demonstra o potencial econômico que o setor de prestação de serviço possui como gerador de renda na economia do Estado de Pernambuco. Desta forma, o Pólo Médico de Recife encontra-se inserido neste contexto, que, neste trabalho delimitado na área correspondente geograficamente desde o Hospital Santa Joana, Bairro das Graças, Clínica Santa Clara, Bairro da Ilha do Retiro, passando pelo Hospital Português, Bairro Ilha do Leite, continuando pelo Hospital Esperança, até o Hospital Instituto Materno Infantil Pernambuco IMIP e finamente, fechando a delimitação com o Hospital Santa Joana. O presente estudo analisa os elementos para a identificação da necessidade de oferta, 24 horas, de bens alimentícios no pólo médico hospitalar localizado no Bairro da Ilha do Leite Recife, através da aplicação de questionários, objetivando constituir um indicador das necessidades não atendidas de consumo 24 horas de bens de alimentos nesta área reconhecida geograficamente como Pólo Médico de Recife. Como resultado percebeu-se que, sob a ótica dos entrevistados, a necessidade do funcionamento de estabelecimentos de bens alimentícios com funcionamento 24 horas é uma realidade

Made available in DSpace on 2014-06-12T18:35:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo7908_1.pdf: 764619 bytes, checksum: 87985e09f976bb238fa4b2b7458fea13 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2004 / O presente trabalho trata da trajetória recente do setor de serviços de saúde no Recife, que nos últimos anos vem se destacando nacionalmente pela diversidade e dinâmica do conjunto de segmentos nele inseridos. Informações do Governo do Estado de Pernambuco destacam que o setor de saúde é responsável por gerar cerca de cinco empregos para cada leito hospitalar existente, tendendo a crescer este número com a introdução de novas tecnologias na infra-estrutura oferecida, diferentemente do que ocorre em outras atividades. Nesse sentido, para examinar o chamado Pólo Médico-Hospitalar da capital pernambucana, procurou-se analisar a estrutura dos segmentos que formam a cadeia produtiva dos serviços de saúde, com destaque para a saúde privada, baseando-se em informações coletadas a partir de variáveis como: número de estabelecimentos, pessoas empregadas, escolaridade das pessoas empregadas, rendimento das pessoas empregadas, arrecadação de impostos e infra-estrutura do setor. No que se refere à delimitação geográfica, como já foi citado anteriormente, a pesquisa foi realizada na cidade do Recife onde está concentrada a grande maioria das atividades relacionadas aos serviços de saúde do Estado. Destaca-se ainda que o período pesquisado compreende entre os anos de 1995 e 2002 devido aos fatores mais relevantes de estruturação do setor verificados nessa época, e pela melhor comparabilidade monetária das informações disponíveis. O estudo desenvolveu-se basicamente em três etapas. A primeira, referente ao levantamento bibliográfico, valendo-se de recentes trabalhos sobre o tema para conceituar com mais precisão o setor terciário onde estão inseridos os serviços de saúde, objeto desse estudo, além de obter conhecimento do ambiente relacional das atividades aqui estudadas. A segunda apoiou-se na coleta e tabulação de dados secundários disponibilizados pela RAIS-CAGED/MTE, pelo IBGE Estatísticas da Saúde, pela Receita Federal e Secretaria de Finanças da cidade do Recife possibilitando a partir dos dados da COFINS1 e do ISS2 estimar o faturamento do setor, além de informações do DATASUS3 do Ministério da Saúde. A terceira e última etapa foi à realização de entrevistas com especialistas da área de saúde. Os resultados do estudo levaram a concluir que um conjunto de fatores como, a presença de sólidas instituições de formação de pessoal na capital pernambucana, os processos de reestruturação recente que passaram os serviços de saúde no País, em particular, o de mercantilização desses serviços, além do recente período de estabilização monetária nacional com efeitos na melhoria dos indicadores de renda, principalmente nos primeiros anos do plano real, deram suporte ao surgimento e consolidação de um Pólo Médico bastante diversificado no Recife que proporcionou efeitos significativos na geração de emprego e renda para a economia local. O estudo concluiu ainda que apesar dos resultados sócio-econômicos citados anteriormente, algumas etapas para a formação de um cluster, com todas as características necessárias que o conceito pressupõe, não foram atingidas, o que não inviabiliza as estratégias necessárias no sentido de alcançar esse estágio

Psicólogo / En la presente investigación se indagó en los discursos que sostienen personas a las cuales se les ha indicado el ingreso a un programa de cirugía bariátrica, en relación a su obesidad, su cuerpo y el tratamiento que se les ofrece, con el fin de conocer algunos soportes discursivos de los cuales se vale dicha intervención para tomar forma en la subjetividad de los pacientes. Se realizaron entrevistas en profundidad a 8 sujetos. La información obtenida se analizó en base al análisis del discurso, desde un marco interpretativo psicoanalítico. Los principales resultados sugieren que la cirugía bariátrica se vale de dos mecanismos discursivos fundamentales: la condensación del deseo y la homogenización de los sujetos. Se concluye que la práctica de la cirugía bariátrica requiere abordar la palabra del sujeto a quien opera para sostener su intención terapéutica, además de evitar así la tecnificación y deshumanización de la práctica médica

Seminario para optar al título de Ingeniero Comercial, Mención Administración / Esta investigación tiene por objetivo, realizar un análisis con respecto al consumo Hedonista en el Turismo Médico. Para esto, en primera instancia se hará una revisión conceptual de los términos: “Hedonista”, y de esta manera poder profundizar en este concepto, posteriormente, se ahondará en el concepto “Self Construal”, concepto que se refiere a las percepciones que las personas tienen acerca de sus pensamientos, sentimientos y acciones en relación a los demás. Por último, se hablará del concepto de “Turismo Médico”, donde se revisará a profundidad su definición con sus respectivos autores, y además, se expondrán todos los países que están explotando esta nueva industria, que hoy en día resulta ser muy atractiva. Luego de la revisión bibliográfica, se hará un análisis por medio de test de diferencia de medias, con datos recopilados por medio de cuatro tipos de encuestas que se realizaron a jóvenes universitarios. Estas encuestas, se hicieron en base a dos países, Estados Unidos y Colombia, ambas poseen dos tipos de historias, en las cuales se les ofrece un tratamiento dental en dichos países, sin embargo un tipo de historia es más hedonista que la otra. Para este análisis se contó con grupos de comparación llamados variables independientes, dividiéndose en tipo de historia, hedonismo, colectivismo e individualismo, y riesgo país. También, se contó con variables dependientes, siendo estas Manipulation Check, Actitud, y finalmente Intención de compra. Para poder ver el comportamiento de los encuestados, es decir, si las historias fueron detectadas como más y menos hedonistas, se realizó un “Manipulation Check, y además, se hizo un análisis de la percepción del riesgo país de los encuestados. En el caso de la Actitud y la Intención de compra, se utilizaron las variables independientes para comprobar entre los diferentes grupos, cuál era el comportamiento de cada uno de ellos. Las conclusiones demostraron que las personas que fueron catalogadas como más hedonistas presentaban una mayor intención de compra del servicio, y una actitud más favorable.

Psicólogos / Las enfermedades crónicas (EC), como la diabetes, el cáncer, o la hipertensión arterial (HTA) son hoy por hoy las principales causas de muerte en el mundo (Organización Mundial de la Salud [OMS], 2013). De manera particular, la HTA consiste en el diagnóstico más frecuente en América, mientras que en nuestro país afecta a más de un cuarto de la población, convirtiéndose en una de las patologías de mayor importancia para el cuidado de la salud (Ministerio de Salud, Gobierno de Chile [MINSAL] 2009-2010). Esto ha llevado a la necesidad de generar nuevos planes de detección, prevención y tratamiento de la enfermedad, los cuales han demostrado ser muy efectivos, pero que continúan mostrando altas tasas de deserción. Debido a la baja adherencia a los tratamientos, menos del 25% de las personas diagnosticadas logra controlar adecuadamente su presión arterial (MINSAL, 2010). Con motivo de entender la no adherencia terapéutica, muchos estudios han investigado los factores que la configuran, concluyendo que son variados y complejos a la vez (OMS, 2004). A la par, muchos modelos han sido creados para abordarla, pero pocos han incluido al paciente como un factor primordial en la intervención del fenómeno (Herrera, 2010). Dado este panorama, la presente Memoria para optar al Título de Psicólogo enfatiza en la necesidad de la personalización de las prescripciones médicas y de la importancia de la relación médico-paciente, mediante la propuesta de ciertos estilos relacionales que los médicos tratantes podrían adoptar para mejorar la adherencia, delineados como acoples interaccionales complementarios a las distintas motivaciones que los sujetos diagnosticados con HTA dicen tener sobre adherir o no a sus tratamientos médicos, representadas en voces pro y anti adherencia

Orientador : Egberto R. Turato / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T10:36:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Casser_AlceuRoberto_D.pdf: 6104453 bytes, checksum: 6e6474c5ecb071718e2bc0777f7d322e (MD5) Previous issue date: 1993 / Resumo: O presente trabalho procura repensar a relação médico-paciente através do Método Observacional-Compreensivo, composto parcialmente pelo Método de observação da relação Mãe Bebê na Família (Bick 1964) e pela aproximação compreensiva do Método Clínico (Trinca 1984). Utilizando-se deste guia metodológico, o autor procura através das. Situações clínicas observadas, que foram complementadas com entrevistas, ilustrar, sensibilizar e abrir uma discussão sobre a prática médica no que se refere aos cuidados emocionais, na relação do médico com seu paciente. Optou-se pelos consultórios de família para o trabalho de campo, pois são os que reúnem,no entender do autor, as melhores condições ambientais para que se observem os trâmites emocionais que envolvem o médico e seu paciente, no seu dia a dia comum. Os trabalhos na área da Psicologia Médica do renomado médico húngaro M.Balint é a escolha teórica do autor, pois além de ter sido um pioneiro no assunto, desenvolveu um método semelhante ao que o autor propõe, e, suas proposições conceituais permanecem valiosas e são aplicáveis à realidade brasileira / Abstract: This paper searchs away to investigate doctor- patient relationship through Comprehensive-Observational method, which is composed of Bick's (1964) method on Mather - Baby observation and Trinca's(1984) Comprehensive aproach of The Clinical Method. The author uses this method guide to search a way through clinical situations observed and completed with interviews, to illustrate, to sensibilize and to re-start adiscussion about emocional everyday medical practice. It was choosen - family medical bureau because on authors thinking, it concentrate a better surrondings conditions for emocional care. Michael Balint is the author's teorerical preference because of his originality on creating a method to help doctors on their practice, which is close to the author's idea, and also because his main ideas still untouchable. And aplicable to the Brazilian medical pratice / Doutorado / Mestre em Saude Mental

Objective: To evaluate the quality of root canal filling performed by undergraduate students in dental school at a private university in Lima, during the period 2011-2013. Methods: We performed a compilation of all periapical radiographs of patients with root canal treatment performed by undergraduate students of a private college of Dentistry in Lima, in the period 2011-2013 according to the selection criteria. The sample consisted of 501 root canals evaluated radiographically. We assessed the quality of the seal from the criteria proposed by Barrieshi-Nusair that measures the length and density of seals and other variables such as the location of the tooth, the gender of the students, clinic studied (course of study) and common mistakes during endodontic treatment. We performed chi-square test to establish the associations of the study variables. Results: With regard to quality, it was found that the canals evaluated had a 62,67% acceptable quality. It was also found that 79.44% had acceptable sealing length and 74.45% had acceptable density. We found a statistically significant association between the location of the piece with the length of the root canal filling (p=0.005), and the density of the root canal filling (p=0,005). There was also found a relationship between the clinic studied with the length of the root canal filling (p=0.019) and the filling density (p=0.021). There was no association between gender of the student with the filling density (p=0.347) and the length of the filling (p=0.269). There was a low error rate (4%) in the treatments done. Conclusions: The length and density of the filling was acceptable in most cases. Statistically significant associations were found between the location of the piece and the clinic studied in relation to length and density of the filling. / Dentro de la enseñanza clínica odontológica, los estudiantes deben ser preparados para poder manejar de manera integral a los pacientes que ingresan a atención. En las prácticas clínicas, ellos deben de adquirir diversas destrezas dentro de las especialidades como endodoncia, periodoncia, cirugía, pediatría, operatoria, etc. En la especialidad de endodoncia, se requiere de mucha destreza manual, debido a que es un área que busca la desinfección, asepsia, conformación y obturación de los conductos radiculares. Este tratamiento debe ser controlado en sus diversas fases mediante el uso de radiografías. Los conductos radiculares deben presentar una calidad de obturación aceptable para que el diente tenga un buen pronóstico. Un tratamiento de conductos puede considerarse exitoso si el protocolo clínico se realiza de manera apropiada. Sin embargo, pueden existir factores que podrían influir en el éxito del tratamiento como las causas inherentes a la capacidad defensiva de los pacientes, filtraciones coronarias, bacterias que no hayan sido eliminadas en su totalidad, entre otros. Por esta razón, los alumnos deben prestar atención a todas las etapas del tratamiento endodóntico para que los tratamientos de conductos puedan ser realizados bajo las condiciones ideales y presenten un buen pronóstico a largo plazo. Dentro de las dificultades que pueden surgir durante el tratamiento, se encuentran factores como la inexperiencia de los alumnos, la anatomía del sistema de conductos, factores inherentes al paciente, entre otros. La calidad de las obturaciones de los tratamientos endodónticos realizados por odontólogos generales y alumnos ha sido ampliamente publicada a nivel mundial. Sin embargo, en Perú existe poca evidencia sobre artículos relacionados. El objetivo de esta investigación fue evaluar la calidad de obturación de los conductos radiculares realizados por alumnos de diferentes años de estudio dentro de la Clínica docente de pre grado de la Escuela de Odontología de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas durante el periodo de febrero de 2011 a junio de 2013. / Tesis