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Relação entre a concentração de hormônio liberador de corticotrofina no líquido cefalorraquidiano no final da gestação e a presença de sintomas depressivos antes e após o parto

Zaconeta, Alberto Carlos Moreno 15 March 2012 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2012. / Submitted by Elna Araújo (elna@bce.unb.br) on 2012-07-11T20:43:10Z No. of bitstreams: 1 2012_AlbertoCarlosMorenoZaconeta.pdf: 1697341 bytes, checksum: 9e3bc9b51af85953d0a305c445e1f069 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2012-07-18T12:30:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_AlbertoCarlosMorenoZaconeta.pdf: 1697341 bytes, checksum: 9e3bc9b51af85953d0a305c445e1f069 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-07-18T12:30:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_AlbertoCarlosMorenoZaconeta.pdf: 1697341 bytes, checksum: 9e3bc9b51af85953d0a305c445e1f069 (MD5) / INTRODUÇÃO: Além da sua função como carro chefe do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, o hormônio liberador de corticotrofina (CRH) participa de circuitos neuronais envolvidos na fisiopatologia da depressão. Como na gestação há grande produção de CRH pela placenta, que cessa abruptamente após o parto, estudos recentes avaliaram a relação entre a concentração plasmática de CRH e a ocorrência de depressão antes e após o parto, com resultados conflitantes. A relação entre a concentração desse hormônio no líquido cefalorraquidiano durante a gestação e os transtornos do humor no periparto não foi estudada até o presente. OBJETIVOS: Determinar se há diferença na concentração de CRH no LCR de mulheres grávidas e não grávidas e se a concentração de CRH no LCR no final da gestação tem correlação com a presença de sintomas depressivos na gestação e após o parto. MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo. O CRH foi medido no LCR de 111 mulheres grávidas e 22 voluntárias não grávidas. Nas gestantes, os sintomas depressivos foram avaliados com a Escala de Depressão pós-natal de Edimburgo (EPDS) com ponto de corte ≥13, aplicada logo antes do parto e entre quatro a oito semanas após o nascimento da criança. A diferença de concentração de CRH no LCR foi avaliada pela comparação de médias, utilizando o teste t de Student (p <0,05). RESULTADOS: Amostra final composta por 107 gestantes e 22 mulheres não gestantes. A concentração de CRH no LCR foi significativamente maior no LCR das gestantes, com média de 28pg/ml a mais do que nas não gestantes (p=0,001). Foram encontrados sintomas depressivos em 11% das mulheres durante a gestação e em 12% no período pós-parto. A comparação da concentração de CRH no LCR de pacientes sem sintomas depressivos e com sintomas depressivos antes ou após o parto não mostrou diferença significativa. CONCLUSÃO: Na presente amostra foi encontrada maior concentração de CRH no LCR de pacientes grávidas quando comparadas com não grávidas, mas a concentração de CRH no LCR não foi diferente em pacientes com e sem sintomas depressivos. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / INTRODUCTION: In addition to its key role as a regulator of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis, corticotrophin-releasing hormone (CRH) is implicated in neuronal circuits involved in the pathophysiology of depression. During pregnancy the placenta secretes CRH into the systemic circulation and greatly increases its circulating levels, which reduce abruptly after delivery. Because of these changes in the circulating levels of CRH, recent studies have investigated the relationship between plasma CRH levels and the occurrence of depression before and after delivery, with conflicting results. The relationship between CRH levels in cerebrospinal fluid and peripartum mood disorders has not been studied to date. OBJECTIVES: To determine if there are differences in CRH levels in the CSF of pregnant and non-pregnant women, and if CRH levels in CSF at the end of pregnancy correlate with the presence of depressive symptoms during pregnancy and in the postpartum period. METHODS: This was a prospective cohort study in which CRH levels were measured in the CSF of 111 pregnant and 22 non-pregnant women. In pregnant women, depressive symptoms were assessed immediately before delivery and four to eight weeks after childbirth, using the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), with a cutoff of at least 13. Differences between mean CRH levels in CSF were evaluated by using Student’s t test (p<0.05). RESULTS: 107 pregnant and 22 non-pregnant women composed the final sample. CRH levels in the CSF were significantly higher in pregnant women, on average 28 pg/mL higher in this group as compared to non-pregnant women (p=0.001). Depressive symptoms were found in 11% of women during pregnancy and in 12% of them in the post-partum period. There was no significant difference in CRH levels in the CSF of women with or without depressive symptoms before or after delivery. CONCLUSION: In this sample greater CRH levels in the CSF were found in pregnant women as compared to non-pregnant women, but there were no significant differences in these levels in women with or without depressive symptoms.
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Estudo da mortalidade materna no município de Dourados Mato Grosso do Sul de 2002 a 2005

Chedid, Grace Reiter 02 1900 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Larissa Ferreira dos Angelos (ferreirangelos@gmail.com) on 2009-10-19T16:52:54Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Grace.pdf: 629652 bytes, checksum: 1794a1b76821474f6caa24dcd535e102 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2009-11-09T13:26:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Grace.pdf: 629652 bytes, checksum: 1794a1b76821474f6caa24dcd535e102 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-11-09T13:26:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação Grace.pdf: 629652 bytes, checksum: 1794a1b76821474f6caa24dcd535e102 (MD5) Previous issue date: 2007-02 / Introdução - A morte materna é um indicador de saúde da mulher e, de certa forma, da saúde da população da qual a vítima pertence. Uma análise abordando as possíveis situações do cotidiano das vítimas, propícias a implantação de doenças, esclarece a amplitude da situação de saúde em que as falecidas se encontravam, dessa forma, o presente estudo aborda aspectos relacionados com a mortalidade materna no Município de Dourados - MS. Objetivos - Conhecer o perfil clínico epidemiológico e social das mulheres que evoluíram para óbito materno no período entre 2002 e 2005. Materiais e Métodos – Estudo Epidemiológico descritivo do tipo série de casos. Analisaram-se os 30 registros de óbitos maternos ocorridos em Dourados, independente do Município de residência das vítimas. O estudo envolveu mortes maternas obstétricas, tardias e não obstétricas; os dados foram coletados com a utilização de instrumento com questões abertas e fechadas, a partir de investigações realizadas em fichas pertencentes ao Comitê de Mortalidade Materno-Infantil e Fetal de Dourados e entrevistas com familiares das vítimas. Resultados - Verificou-se que a maioria dos óbitos esteve associada com o sangramento severo, 60% a cesarianas, 66,6% em gestações não planejadas, 43,3% realizando 06 consultas de pré-natal, recomendadas como mínimas pelo Ministério da Saúde, 50% falecidas entre uma hora e 42 dias após o parto e aborto, das gestações que resultaram em nascimentos 65% com menos de 37 semanas, 73,3% de analfabetas ou com o ensino fundamental incompleto, 50% negras ou pardas, 20% vivendo com menos de um dólar americano/dia, 46,6% com atividades trabalhistas para ajudar na renda familiar, 3,3% tendo acesso ao serviço de escoamento de esgoto e 50% de água por rede geral, 26,6% vítimas de violência durante a gestação. O livre acesso de acompanhante intrahospitalar foi permitido a 30% dos casos e somente 60% dos familiares obtiveram informações da evolução clínica de suas entes. Conclusão – A mortalidade materna verificada no Município de Dourados apresenta elevados valores, principalmente por causas que poderiam ser evitadas, o que justifica o emprego de estratégias diferenciadas de assistência, de forma a contribuir com a redução da razão de mortalidade observada nesse município. _____________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction – Maternal death is an indicator of women’s health and also of the population health as whole. This study is on some aspects related to maternal death in the municipality of Dourados, MS. Objectives –To know the epidemiological and social profile of those women who died between 2002 and 2005. Material and Methods – It is an epidemiological study of a series of maternal death cases reported. The study held obstetrical maternal deaths, late motherly deaths and even non-obstetrical deaths. The data were obtained by an instrument with direct and non-direct questions, from investigation sheets that belong to the Commitee Materno-Infantil e Fetal of Dourados and by interviewing the victim’s relatives. Results – It was verified that the most deaths were associated to severe bleeding, 60% to cesarean operations, 66,6% to non-planned pregnancy, 43,3% to 6 – prenatal visits to the doctor as it is recommended by the Ministry of Health, 73,3% to illiterated women or to those who did not attend all years of elementary school, 50% to black or brown skinned women, 20% to women who have an American dollar/day income and 26,6% to women victim of violence during pregnancy. Free access to patient during her hospital staying was allowed in 30% of the cases and only 60% of the family members got informed about the clinical evolution of the patient. Conclusion – Maternal mortality rate is very high in the country of Dourados because of reasons that could be avoided. If different strategies of assistance were taken, maternal mortality rate would be reduced in Dourados, MS.
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Prevalência da presença de anticorpos da classe IgG Anti-toxocara sp em gestantes atendidas no Hospital Universitário de Brasília

Pereira, Lívia Custódio January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Fernanda Weschenfelder (nandaweschenfelder@gmail.com) on 2009-12-04T12:36:57Z No. of bitstreams: 1 2007_LiviaCustodioPereira.PDF: 1069456 bytes, checksum: 6a4ac2c4257e871f1f13bc19df137ed4 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2009-12-04T19:00:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_LiviaCustodioPereira.PDF: 1069456 bytes, checksum: 6a4ac2c4257e871f1f13bc19df137ed4 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-04T19:00:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_LiviaCustodioPereira.PDF: 1069456 bytes, checksum: 6a4ac2c4257e871f1f13bc19df137ed4 (MD5) Previous issue date: 2007 / A Toxocaríase é uma antropozoonose cosmopolita de distribuição mundial, que acomete indivíduos de todas as idades. É causada pela infecção do hospedeiro humano pelo Toxocara sp, nematódeo parasita de cães e gatos. No homem o ciclo de vida do parasita não se completa. Porém, suas larvas, disseminadas por via hematogênica, podem penetrar em diversos órgãos gerando resposta inflamatória e causando danos teciduais. Na literatura há poucos estudos referentes à ocorrência da infecção e transmissão vertical na gestação e ao impacto da doença na saúde reprodutiva. Porém, existem indícios do aumento da freqüência de infertilidade por obstrução tubária e abortos. O objetivo deste estudo foi de estimar a prevalência de presença de anticorpos da classe IgG anti-Toxocara sp em gestantes atendidas no Hospital Universitário de Brasília (DF) e identificar fatores associados à infecção. Foram pesquisados, pela técnica de ELISA, anticorpos do tipo IgG anti-Toxocara sp nos soros de gestantes atendidas no ambulatório de pré-natal do Hospital Universitário de Brasília-DF. No período de março de 2005 a outubro de 2006 foram estudadas 311 gestantes, das quais, 23 (7,2%) apresentaram IgG anti-Toxocara positivo. A prevalência de história positiva de contato com cães ou gatos foi maior nas pacientes com sorologia positiva do que pacientes com sorologia negativa (p= 0,004). Das 23 pacientes soropositivas, cinco (21,7%) tiveram aborto em gestações anteriores, enquanto entre as 288 negativas, 74 (26%) tinham história de aborto (p=0,83). Não houve evidência de associação entre a infecção pelo parasita e a ocorrência de aborto no presente estudo. Entretanto, o contato com cães e gatos esteve fortemente associado com a soropositividade (p<0,05). __________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The Toxocariasis is a widespread antropozoonoze which can be present in individuals of different ages. The disease is caused by human infection by Toxocara sp, a common roundworm of dogs and cats. In the human body, the parasite can not complete its life cycle. Its larvae forms are disseminated by the hematogenic way and migrate to various body organs leading to inflammatory reaction and tecidual injuries. The infection can be asymptomatic or presented by two major clinical forms: ocular Toxocariasis and visceral larva migrans. Eosinophilia occurs frequently. Usually, the presence of worms is diagnosed by ELISA test using the excretory/secretory antigens (TES) of second stage larvae of Toxocara canis. The purpose of this study was estimate the prevalence of IgG anti-Toxocara sp among pregnant women assisted at the School Hospital of Brasília (DF), and identifies infection associated factors. Samples of 311 pregnant women were tested by the ELISA technique, to determinate the presence of IgG antibodies anti-Toxocara sp. From 311 pregnant women, 23 (7, 2%) were positive to anti-Toxocara IgG. The prevalence of previous contact with dogs or cats was bigger in patients with positive tests than among patients with negative tests (p=0,004). From 23 positive patients, five (21%) had previously miscarried. From the 288 negative patients 74 (26%) had miscarriage antecedents. In this study there was no evidence of association among Toxocara infection and miscarriage (p=0,83). The contact with dogs and cats was strongly associated (p<0,05) with seropositivity.
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Programa de Proteção à Gestante do Estado de Sergipe : impacto sobre a saúde materno infantil

Evangelista, Maria José de Oliveira 25 August 2008 (has links)
Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Patrícia Nunes da Silva (patricia@bce.unb.br) on 2011-06-07T19:31:37Z No. of bitstreams: 1 2008_MariaJoseOliveiraEvangelista.pdf: 5261060 bytes, checksum: f8f9f360c07c5914ac9c29753b74991c (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2011-06-07T19:34:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_MariaJoseOliveiraEvangelista.pdf: 5261060 bytes, checksum: f8f9f360c07c5914ac9c29753b74991c (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-07T19:34:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_MariaJoseOliveiraEvangelista.pdf: 5261060 bytes, checksum: f8f9f360c07c5914ac9c29753b74991c (MD5) / Este estudo foi desenvolvido a partir da questão levantada: “A implantação do Programa de Proteção à Gestante-PPG melhorou a assistência pré-natal e os indicadores materno-infantil em Sergipe?” Trata-se de estudo de pesquisa analítica, ecológico e exploratório baseado em dados secundários, visando verificar o impacto sobre a saúde materno-infantil no período de 2004 a 2006. A população estudada corresponde às gestantes cadastradas no PPG, utilizando dados do Sistema de Informações do Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento- SISPRENATAL, Sistema de Informação sobre Mortalidade-SIM, Sistema de Informações sobre Nascidos-Vivos-SINASC e Banco de Dados da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais-APAE. De acordo com os objetivos propostos para este estudo, pode-se concluir que: i) o PPG promoveu uma melhoria nos registros de dados e agregou tecnologia aos cuidados dispensados na assistência pré-natal; ii) observou-se redução do porcentual de nenhuma consulta de pré-natal e aumento do número de consultas de pré-natal; iii) não foi possível estabelecer a idade gestacional no momento da primeira consulta; iv) nos resultados relativos à mortalidade infantil houve diminuição de óbitos por infecção bacteriana e doenças do aparelho respiratório e v) quanto a mortalidade materna foi evidenciada uma queda significativa no número de óbitos maternos entre os anos de 2004 e 2006, possivelmente o PPG contribuiu para essa diminuição. Com relação a proporção de nascidos vivos com baixo peso ao nascer, houve melhora na qualidade do registro de dados, com diminuição dos dados ignorados. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This study was developed in response to the issue raised "Did the implementation of The Program for Protection of Pregnant-PPG improve prenatal care and maternal and child indicators in Sergipe?" It is an analytical research study, ecological and exploratory based on secondary data, aiming to verify the impact on maternal and child health in the period 2004 to 2006. The study population corresponds to pregnant women registered in the PPG, using data from The Information System of the Humanization Program in Pre-Natal and Birth- SISPRENATAL, The Information System about Mortality-SIM, The Information System about Live Births-SINASC and Data Bank of the Association of Parents and Friends of Exceptional Children-APAE. According to the proposed objectives for this study, it was concluded that: i) the PPG promoted an improvement in data records aggregating technology to the provided prenatal care; ii) there was no reduction in the percentage of any Pre-natal consultation and an increase was observed at the number of pre-natal consultations; iii) it was not possible to establish the gestational age at the time of the first consultation; iv) in the results regarding infant mortality there was a reduction of deaths due to bacterial infection and respiratory diseases, v) and about maternal mortality it was evidenced a significant drop in the number of maternal deaths between the years 2004 and 2006, possibly the PPG contributed to this decrease. Concerning the proportion of live births with low birthweight, there was improvement in the quality of data registration, with reduction of the ignored data.
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Detecção de leveduras em secreção vaginal de mulheres grávidas e não grávidas

Gomes, Bruno Severo January 2005 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T15:05:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo4535_1.pdf: 868209 bytes, checksum: ac62da0f4de644010d96febb054dd9df (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2005 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / No período compreendido entre outubro de 2003 e agosto de 2004, foram realizadas coletas de secreção vaginal para exame micológico em 146 mulheres: 12 grávidas, 11 com sintomas e 1 sem sintomas; 134 não grávidas, 117 com sintomas e 17 sem sintomas de levedurose vaginal, atendidas no ambulatório de ginecologia do Centro de Saúde Manuel Caldas de Araújo, Cidade do Paulista-PE. Antes da coleta foi aplicado um questionário social e clínico para análise estatística dos dados epidemiológicos como idade, gravidez, presença ou ausência de sintomas, número de filhos, fidelidade ao parceiro, ciclo menstrual, primeira menstruação, primeira relação sexual, estado civil, endereço, profissão, escolaridade, presença de diabetes, anemia, hipertensão e os fatores predisponentes, uso de antibióticos, alérgenos, uso de DIU, contraceptivos, bebida alcoólica e tabagismo. Em 60% das amostras de secreção vaginal, foram detectadas leveduras ao exame direto e foi obtida cultura. Em 27 % não foram observadas estruturas fúngicas ao exame direto e cultura não foi obtida. Em 13 % foram observadas estruturas fúngicas ao exame direto e cultura não foi obtida. Da secreção vaginal de mulheres grávidas com sintomas foram obtidas 592 unidades formadoras de colônia (UFC) e das mulheres sem sintomas 84 UFC; da secreção vaginal das não grávidas com sintomas foram obtidas 3.366 UFC e daquelas sem sintomas 432 UFC. Da secreção vaginal de 75% das mulheres grávidas foram isoladas 9 amostras de leveduras sendo 8 de mulheres com sintomas e uma de mulher sem sintomas; da secreção vaginal de 59% das mulheres não grávidas foram obtidas 84 amostras de leveduras sendo 73 amostras de mulheres com sintomas e 11 de mulheres sem sintomas. Foram isoladas leveduras pertencentes aos gêneros Candida (82%), Trichosporon (9%), Rhodotorula (8%) e Kloeckera (1%). Os recursos metodológicos estatísticos adotados permitiram conhecer como fatores predisponentes as leveduroses vaginais entre diferentes condições socioeconômicas, idade, nível de escolaridade, estado civil, anemia, alérgenos, comportamento sexual e outros aspectos epidemiológicos das mulheres que participaram deste estudo
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Sífilis em parturientes do Brasil : prevalência e fatores associados, 2010-2011 / Syphilis in pregnant women in Brazil : prevalence and associated factors, 2010-2011

Cunha, Alessandro Ricardo Caruso da 06 May 2015 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2015. / Submitted by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2015-10-23T19:53:32Z No. of bitstreams: 1 2015_AlessandroRicardoCarusodaCunha.pdf: 1937786 bytes, checksum: 023fb1d898e70493ff378c39fe8a9bfc (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-11-05T10:13:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_AlessandroRicardoCarusodaCunha.pdf: 1937786 bytes, checksum: 023fb1d898e70493ff378c39fe8a9bfc (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-05T10:13:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_AlessandroRicardoCarusodaCunha.pdf: 1937786 bytes, checksum: 023fb1d898e70493ff378c39fe8a9bfc (MD5) / Introdução: apesar da secular descoberta do agente etiológico da sífilis, da existência de métodos de diagnóstico confiáveis, simples e acessíveis e da terapêutica disponível desde 1943, a sífilis persiste como um problema de saúde pública. Objetivo: estimar a prevalência e fatores associados da sífilis em parturientes do Brasil. Método: estudo transversal de base populacional, realizado entre parturientes de 15 a 49 anos de idade, atendidas em maternidades do sistema público de saúde e conveniadas, no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2011. Os fatores associados foram computados pela razão de prevalência, estimada pelo modelo de regressão logística. O nível de significância utilizado foi de 5%. Resultados: foram analisadas informações de 36 713 parturientes. A prevalência geral da sífilis foi estimada em 0,89%; nas regiões Norte, Nordeste, Sudeste, Sul e Centro-Oeste, foi de 1,05%, 1,14%, 0,73%, 0,48% e 1,20%, respectivamente. Das parturientes, 98,5% acessaram o pré-natal, 96,9% realizaram pelo menos uma consulta e 93,5% pelo menos um exame de VDRL no curso da gestação; contudo, 53,1% das parturientes diagnosticadas durante o pré-natal permaneciam infectadas quando da admissão para o parto. As parturientes pretas, amarelas e pardas e as de menor escolaridade apresentam mais risco do que as brancas e de maior escolaridade. Conclusões: de maneira geral, observa-se uma diminuição da prevalência da sífilis no Brasil. Porém, entre as parturientes amarelas, pretas e pardas, assim como as analfabetas, observa-se um aumento na ocorrência da doença, o que reforça a associação desse agravo com as desigualdades sociais. A baixa qualidade da assistência pré-natal parece contribuir ainda mais para agravar a situação nesse contexto de desigualdades, colocando o tratamento como uma grande barreira para o país seguir avançando na redução da prevalência da sífilis no Brasil. / Introduction: Despite the secular discovery of the causative agent of syphilis, the existence of reliable methods of diagnosis, simple, affordable and available therapy since 1943, syphilis remains a public health problem. Objective: To estimate the prevalence and the associated factors of syphilis in pregnant women in Brazil. Method: Cross-sectional population-based study conducted among pregnant women from 15-49 years of age, met in maternity hospitals in the public health system and hospitals that have partnership with the public service, from January 2010 to December 2011. The associated factors were computed by the prevalence ratio estimated by logistic regression model. The level of significance was 5%. Results: information from 36,713 pregnant women was analyzed. The overall prevalence of syphilis was estimated at 0.89%; in the North, Northeast, Southeast, South and Midwest, was 1.05%, 1.14%, 0.73%, 0.48% and 1.20%, respectively. Of the mothers, 98.5% accessed prenatal, 96.9% had at least one visit and 93.5% at least one test of VDRL in the course of pregnancy; however, 53.1% of pregnant women diagnosed during prenatal remained infected at admission for delivery. Black mothers, yellow and brown and with less education have higher risk than white and level of education. Conclusions: in general, there is a decrease in the prevalence of syphilis in Brazil. However, among the yellow, black and brown women as well as the illiterate, there is an increased occurrence of the disease, which reinforces the association of this condition with social inequalities. The low quality of prenatal care appears to contribute even more to aggravate the situation in this context of inequality, making the treatment as a major barrier to the country move forward in reducing the prevalence of syphilis in Brazil.
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Tecnologia mHealth para o enfrentamento da sífilis em gestantes

Sales, Rafaela Oliveira de 08 March 2017 (has links)
Made available in DSpace on 2019-03-30T00:15:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-03-08 / Congenital syphilis, still persists as a public health problem, one of the difficulties to the treatment is that women fear violence on the part of the partners after revealing the diagnosis of syphilis. The objective of the present study was to devise an mHealth technology for supporting the coping of syphilis in pregnant women and in the convening of the partner (s). The survey was divided into three phases: survey data, design and development of the technological artifact and evaluation of the application. In the first phase, literature review and a study of similar applications in Google stores Play and Apple Store. The second step is the design and development of an application for smartphones. In the third stage, was a test with 10 specialists who perform and meet pregnant women with syphilis. From the pursuit of studies and similar applications was developed the SELP application that contains an informative video and some functions that classify the risk of exposure to syphilis, information about the disease, map of health clinics, schedules the day to take the medication and the possibility of notifying the sexual partner (s) anonymously. Among the results of the evaluation carried out by experts, emphasizes that to 3 figures obtained maximum levels of agreement between the institutions, once all agreed that the figure is very understanding. As to the clarity of the content, that 6 screens obtained maximum level of agreement between the institutions. Concordance levels were obtained at maximum 28 screens, having all the institutions agreed that their presence are important. Application validation test by experts, as the content of the application, validation of Content Index (CVI) total equal to 0.93. About the application framework, the IVC total was equal to 0.89 and content the CVI was equal to 1.00. Most of the screens had positive ratings with respect to the content and understanding the importance of presence. The items with lowest score will be performed a fitness to improve understanding. In front of the objectives of this study were hit with the application development SELP. It is expected that the application can be incorporated into routine health services in the context of health promotion. / A sífilis congênita, ainda persiste como um problema de saúde pública, uma das dificuldades para o tratamento é que as mulheres temem atos de violência por parte dos parceiros após revelar o diagnóstico da sífilis. O objetivo do presente estudo foi conceber uma tecnologia mHealth para o apoio ao enfrentamento da sífilis em mulheres grávidas e na convocação do(s) parceiro(s). A pesquisa foi dividida em três fases: levantamento dos dados, concepção e desenvolvimento do artefato tecnológico e avaliação do aplicativo. Na primeira fase, foi realizada revisão bibliográfica e um estudo dos aplicativos similares nas lojas da Google Play e Apple Store. A segunda etapa constitui-se a concepção e o desenvolvimento de um aplicativo para smartphones. Na terceira etapa, foi um teste com 10 especialistas que realizam pré-natal e atendem gestantes com sífilis. A partir da busca dos estudos e dos aplicativos similares foi desenvolvido o aplicativo SELP que contém um vídeo informativo e uma funções que classifica o risco de exposição a sífilis, informações sobre a doença, mapa dos postos de saúde, agenda o dia para tomar a medicação e a possibilidade de notificar o(s) parceiro(s) sexuais de forma anônima. Entre os resultados da avaliação realizadas pelas especialistas, destaca-se que para 3 figuras obtiveram níveis de concordância máximos entre as avaliadoras, uma vez que todas concordaram que a figura é bem compreensiva. Quanto à clareza do conteúdo, destaca-se que 6 telas obtiveram nível máximo de concordância entre as avaliadoras. Em relação a presença das 29 telas do aplicativo, 28 obtiveram-se níveis de concordância máximos, tendo todas as avaliadoras concordado que suas presenças são importantes. No teste de validação do aplicativo pelas especialistas, quanto o conteúdo do aplicativo, obteve-se Índice de Validação de Conteúdo (IVC) total igual a 0,93. Em relação a organização e a estrutura do aplicativo, o IVC total foi igual a 0,89. Dessa forma as informações apresentadas foram consideradas pelas avaliadoras cientificamente corretas, possuem uma sequência lógica e são adequadas para o tratamento da sífilis. No que tange a relevância do aplicativo, o IVC foi igual a 1,00. Nesse sentido o aplicativo é uma ferramenta adequada para ser utilizado pelos profissionais da saúde, que poderá melhorar o atendimento no serviço de saúde, além de contribuir com a relação interpessoal entre os profissionais e usuários. A maioria das telas tiveram avaliações positivas no que tange à compreensão conteúdo da figura e a importância da presença. Os itens com menor pontuação serão realizados uma adequação para melhorar a compreensão. Diante do exposto os objetivos deste estudo foram atingidos com o desenvolvimento do aplicativo SELP. Espera-se que o aplicativo possa ser incorporado à rotina dos serviços de saúde no contexto promoção da saúde.
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Construção e validação de instrumento tecnológico para assistência de enfermagem à gestante com sífilis

Paz, Jamille Amorim 05 March 2018 (has links)
Made available in DSpace on 2019-03-30T00:27:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-03-05 / Syphilis is an sexually transmitted disease (STD), infectious and contagious disease, transmitted by Treponema pallidum. Brazil registered, between 2005 and 2017, 200.253 cases of syphilis in pregnant women, with 12,4 cases each a thousand liveborn as case detection rate. The nursing accompanying ticket for pregnant women with Syphilis (NATPWS) is online technological tool developed for subsidise Family health strategy nurses at prenatal care os pregnant women with syphilis. The objective of this study was to design and validate na instrument for nursing care of pregnant women with syphilis at basic care. This is a methodological research, with qualitative, descriptive and exploratory approach. The project execution occurs in three steps. The first phase of the project - the construction of contente of the intrument (NATPWS), iniciates with a integrative literature rewiew that based the product development at laboratory. Second step, the creation of NATPWS using a webbased tool by developing the screens andu ser interfaces in a computer laboratory. The third fase intended to validate the appearance, contend and usability of the instrument. The validation was developed by nine nursing professional, professor with expertise in women health, STD and/or Family health strategy denominated judges. They reviewed each of the eight fields of the instrument, using Likert scale, and individually each item of each field, with the agreement or not of each sub-item. As results, judges evaluated the NATPWS globally, with a 1,0 validity of the content index and made some general considerations about evaluation of concordance of each sub-item, one of those was excluded of the final version of the instrument. The result of the Content validation index (CVI) related with contente, appearance na usability presented a 100% agreement match. As the acceptance of the instrument by the expertises of the study subject, the NATPWS was considered with contente, appearance and usability validated. Key words: tecnology; prenatal; syphilis. / A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST), infectocontagiosa, transmitida pelo Treponema pallidum. O Brasil registrou, entre 2005 e 2017, a ocorrência de 200.253 casos de sífilis em gestantes, com taxa de detecção de 12,4 casos para cada mil nascidos vivos. A ficha de Acompanhamento de Enfermagem à Gestante com Sífilis (AEGS) é um instrumento tecnológico, on-line, desenvolvido para subsidiar o enfermeiro da Estratégia Saúde da Família (ESF) durante a consulta de pré-natal das gestantes com sífilis. O objetivo desse estudo foi conceber e validar um instrumento para consulta de enfermagem às gestantes com sífilis na atenção básica. Trata-se de uma pesquisa metodológica, com abordagem qualitativa, descritiva e exploratória realizada no período de 2016 a março de 2018. A execução do projeto ocorreu em três fases. A primeira delas, de construção do conteúdo do instrumento (a ficha AEGS), foi iniciada com uma revisão integrativa da literatura, que fundamentou o desenvolvimento do produto em laboratório. A segunda etapa, de concepção da ficha AEGS por meio de uma ferramenta web, envolveu o desenvolvimento das telas e interfaces em laboratório de informática. Já a terceira fase destinou-se à realização do teste de validação da aparência, do conteúdo e da usabilidade do instrumento. A validação foi realizada por nove enfermeiros docentes e com expertise na área de saúde da mulher, IST e/ou Estratégia em Saúde da Família, aqui denominados juízes. Eles analisaram cada domínio da ficha, em número de oito, utilizando a escala de Likert, e individualmente cada item, de cada domínio, com a concordância ou não da existência de cada subitem. Como resultado, os juízes avaliaram o instrumento de forma global, com índice de validade de conteúdo de 1,0, e fizeram algumas considerações na avaliação de concordância de cada subitem, sendo um deles excluído da versão final da ficha AEGS. O resultado do IVC em relação ao conteúdo, aparência e usabilidade apresentou uma média de concordância de 100%. Conforme aceitação do instrumento pelos expertises da área em estudo, encontra-se o instrumento com o conteúdo, a aparência e a usabilidade validados. Palavras-chave: tecnologia; pré-natal; sífilis.
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Avaliação em gestantes: aspectos clínicos e funcionais

Savian, Nathalia Ulices [UNESP] 06 December 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-12-06Bitstream added on 2014-08-13T18:00:46Z : No. of bitstreams: 1 000753741.pdf: 639050 bytes, checksum: 2276b65dbd210c391bec8bb09a0a9566 (MD5) / A compreensão das adaptações no controle postural ao longo da gestação, com diferentes combinações de entradas sensoriais e configurações de base de 23 apoio, pode auxiliar para o desenvolvimento e aplicação de avaliações específicas no que tange os aspectos proprioceptivos e de equilíbrio corporal. Esta pesquisa teve por objetivo analisar o equilíbrio dinâmico em gestantes mediante as tarefas funcionais e proprioceptivas impostas, respectivamente, pelo teste Time Up and Go (TUG) e balancim. Trata-se de um estudo transversal controlado não probabilístico. Foram avaliadas 65 voluntárias do gênero feminino, divididas em dois grupos: grupo controle (GC) - com 37 mulheres não gestantes; grupo experimental (GE) - com 28 gestantes de todos os períodos gestacionais. As voluntárias passaram por uma avaliação inicial para coleta de dados pessoais e antropométricos. Para avaliar a dor, foi utilizada a Escala Visual Analógica, em seguida, as voluntárias realizaram duas tarefas: funcional – teste TUG... / The understanding of the adaptations in postural control during pregnancy , with different combinations of sensory inputs and settings support base , can assist in the development and application of specific evaluations regarding aspects of proprioception and body balance . This research aimed to analyze the dynamic balance in pregnant women using functional tasks and proprioceptive imposed respectively by Time Up and Go test (TUG) and rocker . It is a cross-sectional controlled not probabilistic . We evaluated 65 female volunteers were divided into two groups : control group (CG) - with 37 non-pregnant women ; experimental group (EG) - with 28 pregnant women at all gestational periods . The volunteers underwent an initial assessment to collect personal data and anthropometric . To assess pain , we used the Visual Analogue Scale , then the volunteers performed two tasks : Functional - test TUG...
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Representações sociais das gestantes sobre a gravidez e a consulta de enfermagem no pré-natal / Social representations of pregnant pacients about pregnany and nurse atendance

Lima, Maria Goreti de January 2006 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Thaíza da Silva Santos (thaiza28@hotmail.com) on 2009-09-25T21:20:11Z No. of bitstreams: 1 2006_Maria Goreti de Lima.pdf: 1262964 bytes, checksum: 83f57cd4b5b1927a09b24da592f74258 (MD5) / Approved for entry into archive by Gomes Neide(nagomes2005@gmail.com) on 2010-07-14T17:46:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Maria Goreti de Lima.pdf: 1262964 bytes, checksum: 83f57cd4b5b1927a09b24da592f74258 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-07-14T17:46:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Maria Goreti de Lima.pdf: 1262964 bytes, checksum: 83f57cd4b5b1927a09b24da592f74258 (MD5) Previous issue date: 2006 / Considerada um momento importante para a vida da mulher, a gravidez sintetiza o encontro de sentimentos ambivalentes: medo, alegria e autoafirmação. Pela importância desse evento para a mulher, decidi refletir sobre a Consulta de Enfermagem no Pré-Natal como espaço que a gestante tem para expressar suas necessidades. Esse estudo tem como objetivo conhecer e analisar as representações sociais das gestantes atendidas no Pré-Natal do Centro de Saúde N.11 de Brasília, sobre a Consulta de Enfermagem, com a finalidade de oferecer subsídios para melhorar a qualidade dessa assistência. Preliminarmente, procedi à caracterização do perfil da gestante atendida no Pré-Natal no ano de 2004, por meio dos Prontuários e/ou Fichas de Atendimentos. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com 13 gestantes. Para sistematizar os dados, utilizei o software ALCESTE, com o intuito de conhecer o discurso coletivo e a identificação dos significados compartilhados por essas mulheres. Os resultados da análise lexical mostraram que as falas se organizaram em torno de três Eixos e seis Classes Temáticas, a saber: Eixo I - Vivenciando a gravidez: mostra elementos significativos acerca da experiência vivida pelas mulheres durante a gravidez, o que possibilita identificar e entender como elas perceberam que estavam grávidas, bem como as mudanças biológicas e emocionais experienciadas. Eixo II - Recebendo orientações sobre a gravidez: encontram-se, as representações apontadas pelas gestantes acerca da Consulta de Enfermagem no Pré-Natal, o que tem revelado a natureza do acolhimento à gestante, bem como as orientações dadas a esta, tanto para vivenciar bem o processo da gravidez, quanto para instruir-se sobre o planejamento familiar associado, principalmente aos métodos para o controle da gravidez. Eixo III - Cuidando do bebê: as gestantes, através de suas representações, revelam que os cuidados com o recém-nascido estão centrados no Modelo Biológico, nos princípios de higiene e de prevenção de doenças, para o seu crescimento e desenvolvimento, e o aleitamento materno, como uma prática importante para o bebê e a nutriz. Mesmo a Consulta de Enfermagem sendo representada como um espaço interativo e de acolhimento, faz-se necessário repensar o paradigma de uma consulta normativa, informativa e centrada no Modelo Biológico. Para tanto, deve ser enfocado, pelas enfermeiras, nas orientações à gestante sobre os cuidados com o pré-natal, o paradigma da integralidade. __________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Considered as an important moment of the woman´s life, the pregnancy sinthetizes the sum of ambivalent feelings: fear, cheerfulness and self fulfilment. Thinking about the importance of this event led me to reflect on the nursing attendance in pre natal process as the space the pregnant women have to express their necessities. This study aims at learning and analyzing the social representations of pregnant women attended in “Centro de Saúde N.11” of Brasilia, about the nursing attendance, with the objective of offering subsidies to improve the quality of the assistance. The work primarily developed was the characterization of the profile of the pregnant women attended in the pre natal process of the year 2004, examining the attendance files. There were semi structured interviews with 13 pregnant women. In order to organize data, I applied the software ALCESTE, with the intention to learn from the collective speech and to identify the meaning shared by these women. The results of the lexical analyses showed that their speech were organized around three axes and six thematic classes which specifies: Axe I - living the pregnancy: shows the significative elements about the experience the women are living during their pregnancy, which makes possible to identify and understand how they notice they were pregnant as well as the biological and emotional changes. Axe II – Receiving orientations about the pregnancy: There are representations appointed by the pregnant women about the pre natal nursing attendance which reveals the nature of the attendance to the pregnant, as well as the orientations given to them, wether to experience well the pregnancy process, as well as to reveal the care of the associated family planning mainly for the methods of pregnancy control. Axe III – taking care of the baby: the pregnant women, through their representations reveal that the care provided to the newly born is centered in the biological model, in the principles of higiene and prevention of the diseases, for the growth and development, and the breast feeding, as an important practice for the baby and the mother. Even when the nursing consultation represented as an interactive and welcoming space it is necessary to rethink the paradigm of normative attendance which is informative and centered in the Biological Model. In order to achieve this end, the nurses should reinforce the paradigm of integrality along with the orientations to the pregnant women concerning the care which involves the pre natal process.

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