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Avaliação de tratamento à paciente com câncer de mama nas unidades oncológicas do sistema único de saúde no Rio de Janeiro / Treatment evaluation to the patient with breast neoplasms in the oncology service hospital of the health system in Rio de Janeiro

Brito, Cláudia January 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 626.pdf: 2668496 bytes, checksum: d2c40d6c7f4f11221e92de14c9a83b0f (MD5) Previous issue date: 2004 / Este estudo foi desenhado para investigar a associação entre características estruturais e intervenções praticadas nas unidades credenciadas pelo SUS no estado do Rio de Janeiro e a probabilidade de sobrevida de pacientes com câncer de mama, controlando variáveis demográficas e clínicas pertinentes às pacientes. Baseia-se em dados secundários obtidos da APAC/ONCO e de uma amostra de 310 prontuários, referentes a mulheres prevalentes de câncer de mama assistidas em 15 unidades de saúde. Utilizou-se o procedimento de Kaplan-Meier e o modelo de Cox, através do método das contagens associado à estimação da regressão de máxima pseudo verossimilhança da sobrevida, para a análise dos dados. As análises de Kaplan-Meier apontaram associações significantes (alfa = 0,05), entre probabilidades de sobrevida condicionais e idade no início do tratamento, idade no diagnóstico, tempo entre diagnóstico e início do tratamento, tipo de unidade e plano de saúde, natureza jurídica, volume de atendimento, estadiamento, grau histopatológico, realização de cirurgia, uso de hormonioterapia, tipo de hormonioterapia, combinações terapêuticas e receptor hormonal. Estimativas obtidas pelo modelo de Cox indicaram associações positivas entre o hazard de morte e tempo entre diagnóstico e início do tratamento superior a seis meses (HR= 3,129; p=0,0005), estadiamento 3 ou 4 (HR=3,861; p menor ou igual a 0,0001), grau histopatológico 3 (HR=1,863; p=0,0514), atendimento em unidades com volume pequeno (HR=2,674; p=0,0188), com volume médio (HR=1,910; p=0,0395), e atendimento em unidades isoladas sem uso de plano de saúde (HR=2,049; p=0,0542). Também indicaram associações negativas da variável dependente e realização de cirurgia de mama (HR=0,448; p=0,0043) e uso de hormonioterapia sem linha de tratamento (HR=0,285; p menor ou igual a 0,0001). Este trabalho indica diferenças na sobrevida de mulheres com câncer de mama relacionadas a características das unidades e intervenções aplicadas, independentemente do efeito de características clínicas das pacientes, com implicações práticas para a formulação de políticas na área assistencial
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Vínculos afetivos e respostas ao estresse em pacientes com câncer de mama

Nassif, Maria Regina Galante 30 June 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Maria Regina Galante Nassif.pdf: 630602 bytes, checksum: 01d356907b4a0f89f8abdfe0993d84bc (MD5) Previous issue date: 2006-06-30 / Breast cancer is the second most frequent type of cancer in the world and the first most frequent type of cancer amongst women, and the researches that establish a connection between the physical and psychological aspects, i.e. the body and mind connection, have been occurring in a multidisciplinary perspective, which is what we set ourselves to investigate. The objective of this research is to study the relationship between the emotional ties developed during childhood, its repercussion in adult life and its link with the breast-cancer patients resilience in moments of stress. It s a qualitative research, designed for the study of the cases, with two patients that currently have breast cancer. A semi-directed interview was conducted as a data collection instrument and the obtained data was analysed by means of the analysis of its content, under the Attachment Theory . The participants showed the pattern of insecure / disorganised / disoriented attachment, due to frightening situations, as well as insecure ones, related to their primary attachment figures, and this internal operative pattern repeated itself in the emotional attachments in adult life. The difficulties in establishing and keeping responsive emotional attachments had been present in the stressful situations that demanded emotional support, as at the moment when the breast cancer was first diagnosed and the treatment started, making the fighting resources difficult. We are facing a research field that interlinks the premature emotional attachments and the response to stress, with its repercussion in the biological / psychological health / O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais freqüente no mundo e o primeiro entre as mulheres e os trabalhos que estabelecem uma conexão entre os aspectos psíquicos e biológicos, ou seja, da relação mente-corpo, têm ocorrido em uma perspectiva multidisciplinar, tal qual nos propusemos a investigar. Esta pesquisa tem como objetivo estudar a relação entre laços afetivos desenvolvidos na infância, sua repercussão na vida adulta e a ligação destes com a resiliência da pessoa em momentos de estresse, em pacientes com câncer de mama. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, delineada na forma de estudo de caso, com duas participantes portadoras de câncer de mama. Como instrumento de coleta de dados, foi utilizada uma entrevista semi-dirigida. Os dados obtidos foram analisados por meio de análise de conteúdo, sob o enfoque da Teoria do Apego. As participantes apresentaram o padrão de apego inseguro desorganizado/ desorientado, devido a situações amedrontadoras, além de inseguras, relacionadas a suas figuras de apego primárias e este padrão operativo interno se repetiu em seus laços afetivos na vida adulta. As dificuldades em estabelecer e manter relações afetivas responsivas e estáveis estiveram presentes nas situações estressantes que demandavam apôio, como no momento do surgimento e tratamento do câncer de mama, dificultando recursos de enfrentamento. Estamos frente a um campo de pesquisa que interliga os laços afetivos precoces e a resposta ao estresse, com sua repercussão à saúde bio-psíquica
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A importância e a influência da fé, da religiosidade e da espiritualidade na experiência da câncer da mama em mulheres mastectomizadas

Santos, Sônia Cristina de Almeida Santana e 20 May 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-25T19:20:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sonia Cristina de Almeida Santana e Santos.pdf: 1245180 bytes, checksum: 4839a70157e6583236163e855c3a43bf (MD5) Previous issue date: 2008-05-20 / The diagnosis of breast cancer can have undesired and unforeseen repercussions on the life on women s lives, thereby affecting their physical, psychological, social and economic life of women. The treatment process and the notion of living with a fatal disease can trigger a host of negative emotions such as: loss of appetite, insomnia, fear of being forsaken by family and friends and dread of recurrence, in addition to the psychological impact on the feminine body image. This work demonstrates the importance and the meaning that faith, religiosity and spirituality can have in the experience of the diagnosis and treatment of this disease and how these dimensions influenced the quality of life of the women in our sample in this traumatizing period of their lives. Thus faith, religiosity and spirituality have represented the guiding thread that allowed integrating a relevant support of biopsycho- socio-spiritual conditions in the experience of these women / O diagnóstico de neoplasia da mama pode determinar repercussões indesejadas e imprevistas na vida da mulher, afetando as dimensões física, psicológica, social e econômica. O processo do tratamento e a noção de viver com uma enfermidade fatal podem desencadear reações emocionais negativas como: perda de apetite, insônia, alterações de humor, medo de ser abandonada pela família e amigos, temor de recidiva e da morte, além dos impactos psicológicos sobre a imagem feminina. Este trabalho demonstra a importância e o sentido que a fé, a religiosidade e a espiritualidade podem desempenhar na experiência do diagnóstico e tratamento dessa enfermidade. Aponta também, como a vivência dessas dimensões influencia a qualidade de vida das mulheres que foram entrevistadas neste estudo nessa fase traumatizante de suas vidas. Assim, a fé, a religiosidade e a espiritualidade representaram um fio condutor que integrou um suporte relevante de condições biopsicosocioespirituais na vivência dessas mulheres
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Câncer e gênero: enfrentamento da doença

Gianini, Marcelo Márcio Siqueira 30 August 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcelo Marcio Siqueira Gianini.pdf: 284239 bytes, checksum: 37ff54c267b0a4e9794c7fed564670e3 (MD5) Previous issue date: 2004-08-30 / Cancer diagnosis is a stressful moment to the individual and his family, mainly because it includes prejudice, losses, personal and social values. Social expectations determine how men and women must behave when facing not only disease, but also physical and psychological pain. It is understood that the choices concerning the coping skills are directly related to the psychosocial adaptation. Once the treatment modifies the psychosocial dynamics, most of the time the individual is not able to accomplish the established tasks, causing a cascade of emotional and psychological reactions, which are associated to the beliefs and patterns of behavior, inhibiting the patient s active participation on his treatment. In the present study, gender and the choice of the coping strategies are described and analyzed, taking into consideration diagnosed prostate cancer men and diagnosed breast cancer women. It is a qualitative research using a semi-structured interview as its instrument / O diagnóstico de câncer é uma crise para o indivíduo e para a sua família, pois nele estão envolvidos preconceitos, perdas, valores pessoais e sociais. Papéis pré-determinados e imposições sociais determinam como homens e mulheres devem se comportar diante da dor física e psíquica, bem como da doença. Sabe-se que as escolhas das estratégias de enfrentamento têm relação direta com a adaptação psicossocial. Como o tratamento impõe modificações da dinâmica psicossocial do indivíduo, muitas vezes ele fica impossibilitado de cumprir tarefas estabelecidas até o momento, podendo assim, desencadear conflitos emocionais e reações psíquicas associadas a crenças e padrões de comportamento, que inibem a participação ativa do paciente em seu tratamento. Neste trabalho o autor descreve e analisa as influências do gênero nas formas de enfrentamento culturalmente compartilhadas da doença a partir do processo de enfrentamento no homem que vivencia o câncer da próstata e na mulher que experiencia o câncer de mama. Trata-se de um estudo qualitativo que utiliza como instrumento uma entrevista semi-estruturada. Os resultados indicaram que fatores psicossociais e, especificamente, questões de gênero, são determinantes na escolha das estratégias de enfrentamento. Pôde-se observar que a seleção de estratégias de enfrentamento utilizadas pelos homens está ligada a fatores situacionais, concentrando-se na avaliação das alternativas de ação a serem realizadas e na decisão por uma conduta. As mulheres apresentaram como principal estratégia de enfrentamento o suporte social, tanto na busca de informações e no apoio concreto, quanto na busca do apoio emocional
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Os sentimentos das profissionais de enfermagem na assistência a pacientes com câncer de mama

Silva, Camila Araujo da 25 September 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-27T13:10:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Camila Araujo da Silva.pdf: 670763 bytes, checksum: 7f5f9e4377e78dce2af768902bbc957c (MD5) Previous issue date: 2014-09-25 / The fellings of nursing professionals in the care of breast cancer patients. This research aimed to know the feelings of nurses caring for women with breast cancer. This is a qualitative research conducted in the Ambulatory Social Sustainability of the German Hospital Oswaldo Cruz located in the east of the city of São Paulo. The study included a nurse and six techniques of active nursing in the Ambulatory. Initially, we sought to characterize the participants and later interviews were conducted using two questions about how these professionals feel when they see the crying and emotions of women with breast cancer, and what to do in that situation. The speeches were evaluated by thematic analysis. Met the following categories with regard to feelings: feelings of compassion; identification cases, fears and feelings of helplessness, fancy going through that situation in their personal lives and troubles facing the finitude. Identified the following attitudes: Hold the tears, leaving the site, seek strength in God, overprotection with family and value the work environment We conclude that nursing has feelings like fear, helplessness, sadness, fantasies of being affected by Furthermore, to identify the role of the mother and the inability to cope with the diagnosis of the patient which meets. This study shows the need to create a space on the desktop that allows professionals to present their anxieties and limitations thus minimizing possible sufferings / Esta pesquisa objetivou-se conhecer os sentimentos de profissionais de enfermagem no atendimento a mulheres com câncer de mama. Trata-se de uma pesquisa qualitativa desenvolvida em um Ambulatório de Sustentabilidade Social do Hospital Alemão Oswaldo Cruz localizado na zona leste da cidade de São Paulo. Participaram do estudo uma enfermeira e seis técnicas de enfermagem atuantes no Ambulatório. Inicialmente, buscou-se caracterizar os participantes e posteriormente foram realizadas entrevistas, utilizando-se duas perguntas sobre como esses profissionais se sentem ao verem o choro e as emoções das mulheres com câncer de mama, e o que fazem nessa situação. Os discursos foram avaliados pela técnica de análise temática. Encontrou-se as seguintes categorias em relação aos sentimentos: sentimentos de compaixão; identificação com os casos, medos e o sentimento de impotência, fantasia de passarem por tal situação em suas vidas pessoais e angústias frente à finitude. Identificou-se as seguintes atitudes: Segurar o choro, sair do local, buscar força em Deus, Superproteção com os familiares e Valorizar o ambiente de trabalho Conclui-se que a enfermagem possui sentimentos como medos, impotência, tristezas, fantasias de serem acometidas pela doença, além de identificar o papel da mãe e a incapacidade de lidarem com o diagnóstico da paciente da qual atende. Este estudo mostra a necessidade de criar um espaço no ambiente de trabalho que permita as profissionais exporem suas angústias e limitações minimizando assim possíveis sofrimentos
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Estudo da prevalÃncia dos fatores de risco do cÃncer de mama, numa populaÃÃo de funcionÃrias da MEAC e da Universidade Federal do CearÃ. / study of prevalÃncia of the factors of risk of the breast cancer, in a population of employees of the maternity school assis chateaubriand of the federal university of the cearÃ

Ãrcio Ferreira Gomes 22 December 2004 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Para determinar a prevalÃncia de alguns fatores de risco do cÃncer de mama, quantificar os fatores de risco de maior prevalÃncia, delimitar grupos de maior risco e sugerir possÃveis medidas de intervenÃÃo para prevenÃÃo primÃria, analisou-se uma populaÃÃo de 425 funcionÃrias da Maternidade Escola Assis Chateaubriand da Universidade Federal do CearÃ, de vÃrios nÃveis sociais e padrÃes raciais, mediante a aplicaÃÃo de um formulÃrio com o levantamento de 30 variÃveis e realizou-se a mensuraÃÃo do peso, altura, circunferÃncia da cintura e do quadril.Calculou-se com estes dados a relaÃÃo cintura/quadril, o Ãndice de massa corpÃrea e o Ãndice de Gail de todas as entrevistadas. Dos fatores de risco levantados, encontrou-se em 222 (52,2%) funcionÃrias o Ãndice de massa corpÃrea acima de 25, a relaÃÃo cintura/quadril maior do que 0,8 em 391 (92,1%) e o sedentarismo em 314 (73,1%) das entrevistadas. O grupo de maior risco encontrado e que merece seguimento diferenciado à formado pelos seguintes subgrupos: as 222 (52,2%) funcionÃrias com o Ãndice de massa corpÃrea maior ou igual a 25, as 34 (11,3%) que tiveram o primeiro filho apÃs os trinta anos, as 34 (11,3%) que fazem ou fizeram terapia de reposiÃÃo hormonal, as 2 (0,5%) portadoras de cÃncer de mama e as 15 (20,8%) com parentes de primeiro grau acometidos de cÃncer de mama. SÃo medidas possÃveis de intervenÃÃo para o grupo de maior risco, para prevenÃÃo primÃria do cÃncer de mama: orientaÃÃes dietÃticas e reeducaÃÃo alimentar, com periÃdico controle das medidas biomÃtricas e um programa de condicionamento fÃsico no ambiente de trabalho. / A group of 425 female staff from the school maternity hospital Assis Chateaubriand (Federal University of CearÃ, Brazil), of varied ethnicity and socioeconomic status, were given a questionnaire containing 30 variables and subjected to weight, height, waist and hip circumference measurements in order to determine the prevalence of a number of risk factors for breast cancer, quantify the most prevalent risk factors, define high-risk groups and suggest intervention measures for primary prevention. All subjects had their waist/hip ratio, body mass index (BMI) and Gail index calculated. Within the risk factors surveyed, 222 (52.2%) subjects had a BMI of 25 or more, 391 (92.1%) presented a waist/hip ratio above 0.8, and 314 (73.1%) were found to be sedentary. The following subgroups displayed the highest risk, demanding specific follow-up measures: the 222 (52.2%) subjects with BMI≥25, 34 subjects (11.3%) who bore their first child after age 30, 34 subjects (11.3%) receiving hormone replacement therapy then or previously, 2 subjects (0.5%) diagnosed with breast cancer, and 15 subjects (20.8%) with first-degree relatives diagnosed with breast cancer. Intervention measures for primary breast cancer prevention in the highest-risk group would include dietary counseling and reeducation with periodical biometric measurements and on-the-job physical exercise programs.
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Impacto da mamoplastia redutora contralateral, em pacientes com câncer de mama, na detecção de carcinoma oculto sincrônico e diminuição no risco de carcinoma metacrônico / Impact of the contralateral and reduction mammoplasty in patients with breast cancer, detection of occult and synchronistical carcinoma and reduction of the risk of the metachronic carcinoma

Marcos Desiderio Ricci 15 March 2005 (has links)
INTRODUÇÃO: O principal fator de risco para câncer de mama é o antecedente pessoal de câncer na mama contralateral. A mamoplastia redutora de finalidade estética, tem sido implicada com redução no risco para câncer de mama. A mamoplastia redutora contralateral de simetrização, em pacientes operadas por câncer, contribui no diagnóstico de lesões precursoras e carcinoma oculto. OBJETIVOS: Determinar a ocorrência de lesões precursoras e carcinoma oculto de mama, em pacientes submetidas a mamoplastia redutora de simetrização. Comparar estas pacientes, com um grupo controle de pacientes não submetidas a tal cirurgia, analisando o tempo de início da terapia adjuvante quimioterapia ou radioterapia -, tempo livre de doença e sobrevida total, taxa de ocorrência e fatores relacionados com o câncer metacrônico. MÉTODOS: Estudaram-se 249 mulheres com diagnóstico de carcinoma invasivo de mama não metastático, divididas em dois grupos. O grupo estudo, constituído por 114 mulheres submetidas a mamoplastia redutora contralateral, e o grupo controle, constituído por 135 pacientes não submetidas a esta cirurgia. Foram excluídas do estudo todas as pacientes que apresentaram lesões suspeitas na mama oposta, bem como aquelas com antecedente de mamoplastia redutora. RESULTADOS: As pacientes submetidas a mamoplastia redutora de simetrização tiveram diagnóstico de carcinoma invasivo oculto sincrônico em 1,8% dos casos, carcinoma ductal in situ em 2,6%, e lesões proliferativas atípicas em 14,9%. O tempo de início da terapia adjuvante não foi influenciado pela mamoplastia de simetrização (p=0,826). Nas pacientes submetidas a mamoplastia, o câncer contralateral metacrônico ocorreu em 1,8% dos casos, enquanto que no grupo controle em 6,7%, demonstrando indícios de associação entre mamoplastia redutora contralateral e redução na ocorrência de câncer metacrônico (p=0,094). O tempo livre de doença e sobrevida total não foi influenciado pela mamoplastia. Os fatores relacionados com maior ocorrência foram os antecedentes familiares e o diagnóstico do tumor contralateral em estádio inicial. A quimioterapia adjuvante esteve relacionada com diminuição da ocorrência. CONCLUSÕES: A mamoplastia redutora contralateral de simetrização oferece uma oportunidade de diagnóstico de lesões de risco, tumores in situ e invasivos, além de demonstrar indícios de redução da ocorrência de câncer metacrônico durante seguimento oncológico. / INTRODUCTION: The principal risk factor for breast cancer is a personal antecedent of contralateral breast cancer. A reduction mammoplasty has an esthetical purpose and implies in the reduction of the risk of breast cancer. The contralateral and reduction mammoplasty with simetrization in patients with cancer and submitted to surgeries, contributes for the diagnosis of precursor lesions and occult carcinoma. OBJECTIVES: Determine the occurrence of precursor lesions and breast occult carcinoma in patients submitted to reduction mammoplasty with simetrization. Compare these patients with a control group of patients that were not submitted to that type of surgery, analyzing the time of initiating of the adjuvant therapy (chemotherapy and radiotherapy), disease-free time and total survival, occurrence tax and factors related with metachronic cancer. METHODS: 249 women with diagnosis of non-metastatic invasive breast carcinoma were studied and divided in two groups. The studied group was constituted of 114 women, who were submitted to reduction and contralateral mammoplasty, and the control group constituted of 135 patients, who were not submitted to this type of surgery. All the patients suspected to have lesions on the contralateral breast were excluded from this study, as well as, those with antecedents of reduction mammoplasty. RESULTS: The patients submitted to reduction mammoplasty with simetrization had a diagnosis of an occult, synchronic and invasive carcinoma in 1.8% of the cases, ductal carcinoma in situ in 2.6%, and proliferative and atypical lesions were found in 14.9%. The time of initiating the adjuvant therapy had no influence with the mammoplasty of simetrization (p=0.826). Patients submitted to mammoplasty, metachronic contralateral cancer occurred in 1.8% of the cases, whereas the control group demonstrated in 6.7% evidencing association between contralateral and reduction mammoplasty of occurrence of metachronic cancer (p=0.094). The disease-free time of the disease and total survival was not influenced by the mammoplasty. The factors related with a greater occurrence were the familiar antecedents and the diagnosis of the contralateral tumor in initial stage. The adjuvant chemotherapy adjuvant was related with the reduction of the occurrence. CONCLUSIONS: The contralateral and reduction mammoplasty with simetrization gives an opportunity for diagnosis of risk lesions, in situ and invasive tumors, besides demonstrating evidences of reduction of metachronic cancer during the oncological follow-up.
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Impacto da mamoplastia redutora contralateral, em pacientes com câncer de mama, na detecção de carcinoma oculto sincrônico e diminuição no risco de carcinoma metacrônico / Impact of the contralateral and reduction mammoplasty in patients with breast cancer, detection of occult and synchronistical carcinoma and reduction of the risk of the metachronic carcinoma

Ricci, Marcos Desiderio 15 March 2005 (has links)
INTRODUÇÃO: O principal fator de risco para câncer de mama é o antecedente pessoal de câncer na mama contralateral. A mamoplastia redutora de finalidade estética, tem sido implicada com redução no risco para câncer de mama. A mamoplastia redutora contralateral de simetrização, em pacientes operadas por câncer, contribui no diagnóstico de lesões precursoras e carcinoma oculto. OBJETIVOS: Determinar a ocorrência de lesões precursoras e carcinoma oculto de mama, em pacientes submetidas a mamoplastia redutora de simetrização. Comparar estas pacientes, com um grupo controle de pacientes não submetidas a tal cirurgia, analisando o tempo de início da terapia adjuvante quimioterapia ou radioterapia -, tempo livre de doença e sobrevida total, taxa de ocorrência e fatores relacionados com o câncer metacrônico. MÉTODOS: Estudaram-se 249 mulheres com diagnóstico de carcinoma invasivo de mama não metastático, divididas em dois grupos. O grupo estudo, constituído por 114 mulheres submetidas a mamoplastia redutora contralateral, e o grupo controle, constituído por 135 pacientes não submetidas a esta cirurgia. Foram excluídas do estudo todas as pacientes que apresentaram lesões suspeitas na mama oposta, bem como aquelas com antecedente de mamoplastia redutora. RESULTADOS: As pacientes submetidas a mamoplastia redutora de simetrização tiveram diagnóstico de carcinoma invasivo oculto sincrônico em 1,8% dos casos, carcinoma ductal in situ em 2,6%, e lesões proliferativas atípicas em 14,9%. O tempo de início da terapia adjuvante não foi influenciado pela mamoplastia de simetrização (p=0,826). Nas pacientes submetidas a mamoplastia, o câncer contralateral metacrônico ocorreu em 1,8% dos casos, enquanto que no grupo controle em 6,7%, demonstrando indícios de associação entre mamoplastia redutora contralateral e redução na ocorrência de câncer metacrônico (p=0,094). O tempo livre de doença e sobrevida total não foi influenciado pela mamoplastia. Os fatores relacionados com maior ocorrência foram os antecedentes familiares e o diagnóstico do tumor contralateral em estádio inicial. A quimioterapia adjuvante esteve relacionada com diminuição da ocorrência. CONCLUSÕES: A mamoplastia redutora contralateral de simetrização oferece uma oportunidade de diagnóstico de lesões de risco, tumores in situ e invasivos, além de demonstrar indícios de redução da ocorrência de câncer metacrônico durante seguimento oncológico. / INTRODUCTION: The principal risk factor for breast cancer is a personal antecedent of contralateral breast cancer. A reduction mammoplasty has an esthetical purpose and implies in the reduction of the risk of breast cancer. The contralateral and reduction mammoplasty with simetrization in patients with cancer and submitted to surgeries, contributes for the diagnosis of precursor lesions and occult carcinoma. OBJECTIVES: Determine the occurrence of precursor lesions and breast occult carcinoma in patients submitted to reduction mammoplasty with simetrization. Compare these patients with a control group of patients that were not submitted to that type of surgery, analyzing the time of initiating of the adjuvant therapy (chemotherapy and radiotherapy), disease-free time and total survival, occurrence tax and factors related with metachronic cancer. METHODS: 249 women with diagnosis of non-metastatic invasive breast carcinoma were studied and divided in two groups. The studied group was constituted of 114 women, who were submitted to reduction and contralateral mammoplasty, and the control group constituted of 135 patients, who were not submitted to this type of surgery. All the patients suspected to have lesions on the contralateral breast were excluded from this study, as well as, those with antecedents of reduction mammoplasty. RESULTS: The patients submitted to reduction mammoplasty with simetrization had a diagnosis of an occult, synchronic and invasive carcinoma in 1.8% of the cases, ductal carcinoma in situ in 2.6%, and proliferative and atypical lesions were found in 14.9%. The time of initiating the adjuvant therapy had no influence with the mammoplasty of simetrization (p=0.826). Patients submitted to mammoplasty, metachronic contralateral cancer occurred in 1.8% of the cases, whereas the control group demonstrated in 6.7% evidencing association between contralateral and reduction mammoplasty of occurrence of metachronic cancer (p=0.094). The disease-free time of the disease and total survival was not influenced by the mammoplasty. The factors related with a greater occurrence were the familiar antecedents and the diagnosis of the contralateral tumor in initial stage. The adjuvant chemotherapy adjuvant was related with the reduction of the occurrence. CONCLUSIONS: The contralateral and reduction mammoplasty with simetrization gives an opportunity for diagnosis of risk lesions, in situ and invasive tumors, besides demonstrating evidences of reduction of metachronic cancer during the oncological follow-up.
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Frutalina, lectina α-D galactose ligante de Artocarpus incisa L.: um estudo com câncer de mama / Frutalin, α-D galactose lectin-binding Artocarpus incisa L.: a study of breast cancer

Ferreira, Márcia Valéria Pitombeira January 2001 (has links)
FERREIRA, M. V. P. Frutalina, lectina α-D galactose ligante de Artocarpus incisa L.: um estudo com câncer de mama. 2001. 99 f. Tese (Doutorado em Bioquímica) - Centro de Ciências, Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2001. / Submitted by José Jairo Viana de Sousa (jairo@ufc.br) on 2015-05-22T19:56:41Z No. of bitstreams: 1 2001_tese_mvpferreira.pdf: 10323646 bytes, checksum: 915dc1a0b3f69f5479705c6390e8748d (MD5) / Approved for entry into archive by José Jairo Viana de Sousa(jairo@ufc.br) on 2015-05-22T19:57:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2001_tese_mvpferreira.pdf: 10323646 bytes, checksum: 915dc1a0b3f69f5479705c6390e8748d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-22T19:57:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2001_tese_mvpferreira.pdf: 10323646 bytes, checksum: 915dc1a0b3f69f5479705c6390e8748d (MD5) Previous issue date: 2001 / Lectins are proteins which bind specifically to carbohydrates. Recently considerable interest has been devoted to cell surface carbohydrates, since they are related to differentiation and maturation phenomena. Neoplastic transformation in cells is associated to altered cell surface membranes, particularly with an abnormal composition. This may determine of neoplastics cell characteristics. Lectins have been used as tools in many areas of diagnostic investigation especially related to changes in the expressions of membrane and cytoplasmatic carbohydrates. In this study it has been examined the expression of glycoconjugates especific to Artocarpus incisa lectin (frutalina) in various histological stages of tumor progression in the breast tissues. These included normal epithelium, apocrine metaplasia, ductal hyperplasia, without and with atypia, ductal carcino-ma in situ, invasive ductal carcinoma and nodal metastasis. This tissue was stained to bind to the lectin using two different histochemical techniques: frutalina reacting directly (Technique I) and antibody anti-frulalina as a bridge; antibody anti-frutalina reacting directly (Technique II). In both techniques the staining was more frequent in malignant than in benign breast epithelium. Most of the ductal carcinomas in situ stained the membrane as well as the citoplasm. All invasive ductal carcinomas were stained by frutalina. During the tumor progression there occurred modifications on the glycoconjugate cellular surfaces showing galactose residues. The most interesting aspect of this study was that the antibody anti-frutalina did not stained any of the cases of atypical hyperplasia / Lectinas são proteínas que apresentam afinidade por carboidratos específicos. Existe um considerável interesse pelos carboidratos de superfície celular posto que estão relacionados com fenômenos de diferenciação e maturação. Durante a transformação neoplásica ocorrem alterações da membrana celular, principalmente na composição de carboidratos, que determinam características especiais às células. Lectinas têm sido utilizadas como ferramentas em muitas áreas de investigação diagnóstica, especialmente no estudo dos glicoconjugados celulares. No presente estudo investigou-se a expressão de glicoconjugados específicos para Artocarpus incisa (frutalina) em vários estágios histoló-gicos de progressão tumoral na mama. Foram incluídas amostras de epitélio normal, metaplasia apócrina, hipreplasia ductal típica e atípica, carcinoma ductal in situ, carci-noma ductal invasivo e metástase ganglionar. As amostras foram marcadas utilizando o método da Estrepto–Avidina–Biotina–Peroxidase com duas técnicas diferentes: a frutali-na, como sonda primária e o anticorpo anti-frutalina como ponte (Técnica I); anticorpo anti-frutalina como sonda primária (Técnica II). Em ambas as técnicas ocorreu coloração mais forte no epitélio alterado do que no normal, sendo o predomínio da coloração membranar. Muitos dos carcinomas ductais in situ também coraram tanto a membrana quanto a citoplasma, pela Técnica I; com a técnica II, o predomínio foi de citoplasma. Todos os carcinomas ductais invasivos coraram fortemente, com ligeira predominância do citoplasma, quando foi utilizada a Técnica I. Um número menor de casos corou com a Técnica II. Com esta técnica nenhuma das hiperplasias atípicas corou a membrana, aliás, a partir das hiperplasias atípicas houve um decréscimo na marcação das membranas e um ganho na marcação do citoplasma. Este trabalho mostrou que a frutalina é um marcador de células epiteliais. Revela que durante a progressão tumoral houve modificação de glicoconjugados da superfície celular expondo resíduos de galactose. O anticorpo anti-frutalina marcou células epiteliais, aparentemente de forma específica, porém sempre em menor número de casos
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Crenças e percepções das mulheres saudáveis sobre câncer de mama: uma revisão sistemática da literatura / Beliefs and perceptions of healthy women about breast cancer: a systematic review of the literature

Porto, Gláucia Pina Guimarães 02 March 2018 (has links)
Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-04-09T13:03:08Z No. of bitstreams: 1 Gláucia Pina Guimarães Porto.pdf: 1499688 bytes, checksum: 9b69a1bc17f6ff424722f5c5d389b4b0 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-09T13:03:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gláucia Pina Guimarães Porto.pdf: 1499688 bytes, checksum: 9b69a1bc17f6ff424722f5c5d389b4b0 (MD5) Previous issue date: 2018-03-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Understanding breast health from needs and conditions in a socially contextualized way can be a way to develop consistent public policies for the promotion of breast and woman health as a tool for the prevention and early detection of breast cancer through institutions and organizations committed to social development in combating the disease. The overall objective of this study was to conduct a systematic review of the literature regarding the beliefs and perceptions that healthy women have about breast cancer. The research problem arose from the observation of the psychosocioeducational difficulties of women in cases of breast cancer, as well as for preventive care and early detection of the disease, for approximately two years, in a pilot project of health intervention with emphasis on the public roles of women in the fight against breast cancer, through an intervention research with a multidisciplinary character. The method was the systematic review of literature. The initial selection of articles was done through the reading of the title and abstract, and the exclusion of duplicate results was performed by the identification of the main author. As an inclusion criterion for the analysis of the results, the strength of evidence of the selected studies was summarized and the relevance of the most interesting descriptors was considered, aiming at the accomplishment of a qualitative synthesis. From 2,926 studies found, 96.24% were mastectomized women, and 2.90% were eligible studies whose study object considers behaviors of healthy women, their beliefs, perceptions and / or knowledge about prevention and early detection of the disease . The results indicate that the production of knowledge about the problem is scarce, with consequences on the limits of changing beliefs and perceptions about breast cancer. The reassignment of healthy women on breast cancer based on correct information can increase the rate of detection of the disease, which can avoid many deaths, and reduce the expenditure of public funds with treatments for advanced diagnoses. This change in attitude makes it possible for early detection not to be seen as a threat but as the best path to health / Compreender a saúde da mama a partir das necessidades e condições de forma contextualizada socialmente pode ser uma via para o desenvolvimento de políticas públicas consistentes de promoção da saúde das mamas e da mulher, como ferramenta de prevenção e detecção precoce do câncer de mama, por meio de instituições e organizações comprometidas com o desenvolvimento social em combater a doença. O objetivo geral deste estudo foi de realizar uma revisão sistemática da literatura a respeito de crenças e percepções que as mulheres saudáveis possuem sobre câncer de mama. O problema de pesquisa surgiu a partir da observação das dificuldades psicossocioeducacionais de mulheres frente aos casos de câncer de mama e também para realização dos cuidados preventivos e de detecção precoce da doença, durante aproximadamente dois anos, em um projeto piloto de intervenção em saúde, com ênfase nos papéis públicos das mulheres no combate ao câncer de mama, por meio de uma pesquisa-intervenção com caráter multidisciplinar. O método foi o da revisão sistemática de literatura. A seleção inicial dos artigos se deu por meio da leitura do título e resumo, e a exclusão dos resultados duplicados foi realizada pela identificação do autor principal. Como critério de inclusão para análise dos resultados, a força de evidência dos estudos selecionados foi sumarizada e a relevância dos descritores de maior interesse foi considerada, visando a realização de uma síntese qualitativa. Entre os 2.926 estudos encontrados 96,24% tinham como objeto de estudo mulheres mastectomizadas, e 2,90% foram estudos elegíveis cujo objeto de estudo considere comportamentos de mulheres saudáveis, suas crenças, percepções e/ou conhecimentos sobre prevenção e detecção precoce da doença. Os resultados indicam que a produção de conhecimento sobre o problema é escassa, com consequências nos limites quanto à mudança de crenças e percepções sobre câncer de mama. A ressignificação da mulher saudável sobre câncer de mama com base em informações corretas pode aumentar o índice de detecção da doença, o que pode evitar muitas mortes, além de reduzir o gasto de verbas públicas com tratamentos para diagnósticos avançados. Esta mudança de atitude possibilita que a detecção precoce não seja vista mais como ameaça, mas como o melhor caminho para a saúde

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