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Asociación entre el índice tobillo brazo y el riesgo cardiovascular en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins

Rivasplata Vásquez, Esther, Zapata Cárdenas, Juana Karina, Pinelo Coll Cárdenas, Anna Caroll 30 June 2014 (has links)
BACKGROUND: The DM2 is a rapidly growing public health problem, which affects about 2-5% of the general population. Diabetic patients are 2 to 4 times more likely to have a cardiovascular disease. Therefore, different CV risk scores have been established, as the Framingham and UKPDS risk scores. There are other ways to establish the CV risk, such as the ABI, which is a very useful tool that identifies the presence of PAD. This one increases the CV risk in diabetic patients and general population. OBJECTIVES: The aim of this study is to identify the association between the Cardiovascular Risk categories and Ankle Brachial Index (ABI) results in Diabetes Mellitus type 2 (DM2) patients. METHODS: We conducted a cross-sectional study with 151 patients with DM2, selected by continuity, in the Peruvian Health Social Security System (ESSALUD). It is defined as normal ABI values between 0.9-1.4 and abnormal ABI <0.9. ABI is calculated dividing the higher of the pressures of the posterior tibial and pedial arteries of the lower limbs, measured with a Doppler transducer, between the higher of the pressures of both upper limbs, measured with a sphygmomanometer. On the other hand, the CVR was measured by Framingham and UKPDS risk scores, which are divided into three categories: low (<10%), intermediate (10-20%) and high (>20%). / INTRODUCCION: La DM2 es un problema de salud pública que afecta del 2 al 5% de la población mundial. Asimismo, los pacientes con esta enfermedad tienen de 2 a 4 veces más probabilidad de presentar un ECV. Debido a ello se han establecido diversas escalas de RCV a nivel mundial, como son las escalas de Framingham y UKPDS. Existen otras formas de establecer el RCV, como es el ITB, herramienta de gran utilidad para identificar la presencia de EVP, la cual incrementa el RCV en pacientes diabéticos y en la población en general. OBJETIVO: Establecer si existe asociación entre el Índice Tobillo Brazo (ITB) con el nivel del riesgo cardiovascular (RCV) en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). MATERIALES Y METODOS: Estudio transversal de 151 pacientes con DM2, consecutivamente atendidos, adscritos al sistema del Seguro Social (ESSALUD). Se define como ITB normal a los valores comprendidos entre 0,9-1,4 e ITB anormal <0,9. Éste se calculó mediante la división de la mayor de las presiones de las arterias tibial posterior y pedia de ambos miembros inferiores, halladas con un transductor Doppler; entre la mayor de las presiones en ambos brazos, halladas con un esfingomanómetro. Por otro lado, el RCV estimado mediante las escalas de Framingham y United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS), se dividen en tres categorías: leve (<10%), moderado (10-20%) y severo (>20%). Se analizó la asociación de las variables mediante OR, análisis bivariado con p < 0,05, y además se realizaron pruebas de regresión logística. RESULTADOS: La mayoría de sujetos del estudio fueron de sexo femenino con 63,6%, la media de edad fue 61,4 años (DE 10,4). No Se encontró asociación entre el ITB y el RCV estimado según la escala de Framingham ni UKPDS (p > 0,05). Al igual que el analisis entre los factores independientes de las escalas de riesgo cardiovascular y el ITB anormal. CONCLUSIONES: En el presente estudio no se encontró asociación entre el ITB y la escala de RCV UKPDS, a pesar de ser un score específico para población diabética. Asimismo, no se encontró relación entre el ITB y la escala de Framingham. / Tesis
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Retos clínicos y sociales del suicidólogo. Casos, ejercicios e historias para enfrentar el desafío profesional [Capítulo 1]

Valdivia Pareja, Álvaro January 1900 (has links)
La publicación es una guía práctica de los conocimientos expuestos en el primer libro de Álvaro Valdivia Pareja: Suicidología. Prevención, tratamiento psicológico e investigación de procesos suicidas. Esta segunda entrega explica al lector cómo los profesionales de la salud mental enfrentan los desafíos en su campo de acción. Retos clínicos y sociales del suicidólogo presenta cinco capítulos; cada uno está conformado por una explicación teórica – académica y una historia de ficción (contra capítulo). Se ha recurrido a esta modalidad para exponer los escenarios y las emociones que experimenta el autor y que podrían ser identificados y experimentados, también, por otros profesionales de salud mental en su labor terapéutica con pacientes suicidas.
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Proceso de captación de sintomáticos respiratorios realizado por el personal de salud y factores asociados en dos centros de salud de Lima Metropolitana, 2019

Flores Gutiérrez, Jhoselin Lucia January 2020 (has links)
La captación de sintomáticos respiratorios es una estrategia diseñada por la Organización Mundial de la Salud para erradicar la incidencia alta de tuberculosis y promover la salud, cuya responsabilidad recae no solo en el personal de enfermería, sino en todo el personal de salud. Por ende, es importante conocer cómo es que se realiza dicha actividad en dos centros de salud de Lima Metropolitana, según el análisis situacional de salud, la incidencia de pacientes con tuberculosis es alarmante. La investigación busca determinar el proceso de captación de sintomáticos respiratorios realizado por el personal de salud y los factores asociados a favorecer su cumplimiento en dos centros de salud de Lima Metropolitana, 2019. El tipo de estudio es cuantitativo, nivel aplicativo, método descriptivo y de corte transversal, teniendo como tamaño de muestra a 30 trabajadores de salud por formula finita cuyo grupo ocupacional fue seleccionado mediante muestreo estratificado. La técnica que se utilizó fue la encuesta. Los instrumentos fueron dos cuestionarios las cuales fueron categorizadas mediante la Prueba estadística de máximos y mínimos. Se evaluaron a 30 trabajadores de la salud, de los cuales el 83,30% fueron de sexo femenino y 53,33% eran de 20 a 35 años de edad. El 60,00% del personal de salud de ambos establecimientos realiza el proceso de captación de sintomáticos respiratorios adecuadamente, sin embargo, se evidencia la ausencia de factores institucionales asociados a favorecer su cumplimiento en 90,00%. Concluye que la mayoría del personal de salud de ambos establecimientos realiza el proceso de captación de sintomáticos respiratorios adecuadamente, sin embargo, hay ausencia de factores asociados a favorecer su cumplimiento, estando ausentes con mayor porcentaje la supervisión y las condiciones de trabajo en las que laboran el personal de salud. / Universidad Nacional Mayor de San Marcos (Lima). Vicerrectorado de Investigación y Posgrado / Tesis
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Factores de riesgo asociados a la prevalencia del cáncer de ovario en el HNDM del 2013 al 2017

Vásquez Cuela, Ronald Steven January 2019 (has links)
Determina los factores de riesgo asociados con la prevalencia del cáncer de ovario en las pacientes del HNDM desde el año 2013 al 2017. Realiza un estudio transversal, observacional y descriptivo. La muestra está constituida por 53 pacientes con cáncer de ovario en las pacientes del HNDM desde el año 2013 al 2017. Encuentra que el 35.8% de la totalidad de pacientes con cáncer de ovario tienen de 51 a 60 años. El 66% de pacientes que padecen cáncer al ovario fueron gran multíparas, p <0.05. Al menos el 83% del total de pacientes con cáncer al ovario tenían sobrepeso u obesidad p <0.05. El 71.7% del total de pacientes con cáncer de ovario presentaron antecedentes patológicos p <0.05, así también constituye un factor de riesgo para el cáncer de ovario (OR: 7,7; IC:3,6-15.7) y el 62.3% no presentaron antecedentes familiares donde no presento una asociación estadísticamente significativa (p=0.66˃0.05). El estadio prevalente en los pacientes con cáncer de ovarios fue el IIIB (37.7%) seguido por IIIA (28.3%). El cáncer prevalente fue adenocarcinoma seroso (24.5%), seguido por el seroso boderline (13.2%). De los pacientes que padecían cáncer de ovario el 32.1% de ellos fueron malignos, asi como el 67.9% son benignos. Los pacientes con cáncer de ovario el 45% estuvo afectado el lado izquierdo. Concluye que las pacientes gran multíparas, obesas, y con antecedentes patológicos son factores prevalentes al cáncer de ovario. / Tesis
405

Independencia funcional y su relación con el estadio de la enfermedad de Parkinson en pacientes del Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”, Lima-2019

Yanayaco Misari, Gissela Carol January 2019 (has links)
Determina la relación entre la independencia funcional y el estadio de la enfermedad de Parkinson en pacientes del Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara” Lima-2019. Realiza un estudio de tipo cuantitativo, observacional, correlacional, prospectivo de corte transversal. La población de estudio fueron 39 pacientes con enfermedad de Parkinson del servicio de geriatría del Centro Médico “Cirujano Mayor Santiago Távara”. Se encontró que sí existe relación entre la independencia funcional y el estadio de la enfermedad de Parkinson, con una significancia de p=0.00 siendo menor a lo esperado. En el nivel motor el 76.9% de la población (30 pacientes) tienen un nivel motor independiente, en el nivel cognitivo el 71,8% de la población (28 pacientes) tiene un nivel cognitivo independiente, según los estadios de la enfermedad de Parkinson se encontró que el mayor porcentaje de la población 33,3% (13 pacientes) se encuentran en un estadio 2 de la enfermedad, 14 pacientes de entre 70 a 79 años presentan un nivel independiente, 7 pacientes de entre 70 a 79 años se encuentran en un Estadio 2, la mayoría de la población estudiada es del sexo masculino (28 pacientes). Se determinó que existe relación entre la independencia funcional y el estadio de la enfermedad de Parkinson en pacientes del Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”. Por lo tanto, el estadio de la enfermedad de Parkinson influye en la independencia funcional de los pacientes. / Tesis
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Conocimiento sobre cáncer de mama en mujeres usuarias del Hospital de Ventanilla 2009

Silva, Margarita del Pilar January 2012 (has links)
Determina el conocimiento sobre cáncer de mama en mujeres usuarias del Hospital de Ventanilla, 2009. Realiza un estudio de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 78 usuarias La técnica fue la encuesta y el instrumento un cuestionario aplicado previo consentimiento informado. Encuentra que del 100% (78), 42.3% (33) conoce que el cáncer es más frecuente si sus padres lo han tenido, es el crecimiento de células malignas y que para disminuir la incidencia es importante el consumo de frutas y verduras; 57.7% (45) desconoce que el consumo de alcohol y tabaco es un factor de riesgo, así como la hormonoterapia; 67.9% (53) desconoce el tratamiento de la hormonoterapia y radioterapia; y 73% (57) desconoce que el autoexamen de mama debe ser realizado por todas las mujeres en edad fértil y mensualmente. Concluye que un porcentaje considerable de usuarias del Hospital de Ventanilla desconoce sobre el cáncer de mama en lo que respecta al factor de riesgo, el tratamiento y las medidas de prevención. / Trabajo académico
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Avaliação do grau de satisfação do acompanhante na assistência ao parto

Paiva, Juliana Marques. January 2017 (has links)
Orientador: José Carlos Peraçoli / Resumo: Avaliar o grau de satisfação dos acompanhantes durante o trabalho de parto, parto e puerpério na Maternidade do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (M-HC-FMB). Sujeitos e métodos: Foi realizado estudo descritivo após aplicação de questionário constituído de 61 questões, em 108 acompanhantes de parturientes que tiveram partos na (M-HC-FMB), no período de seis meses. Foram excluídos do estudo partos emergenciais e gestantes com diagnóstico prévio ou após o parto de malformações fetais. Para todas as comparações estatísticas foi considerado nível de significância de 95% (p<0,05). Resultados: Analisando as respostas obtidas, pelo questionário apresentado aos acompanhantes, observamos a necessidade de melhorias quanto às informações fornecidas aos mesmos sobre os diversos períodos fisiológicos do parto e necessidade de maiores cuidados com a infraestrutura da maternidade. Obtivemos elevado grau de satisfação quanto à qualidade do atendimento prestado, à equipe de saúde e às situações de interação com o recém-nascido, além da sensação positiva em ser membro ativo e importante no auxilio à parturiente durante o trabalho de parto, parto e pós-parto. Conclusão: O presente estudo, de uma população de acompanhantes de parturientes, permite concluir que, o grau de satisfação dos acompanhantes de parturientes, durante a assistência ao seu trabalho de parto, parto e puerpério imediato, foi positivo em relação aos resultados obtidos para a paciente e recém-n... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The purpose of this study was to evaluate the degree of satisfaction of companion in childbirth care provided by the Maternity Service of the Hospital das Clinicas, Faculdade de Medicina de Botucatu (M-HC-FMB). Material and methods: A descriptive study was carried out on companions who were present in childbirth care. One questionnaire contained 61 questions were applied in 108 companions referring to expectation, experience and satisfaction, applied in the postpartum, 12 hours after the birth. Were excluded from the study emergency deliveries and diagnosis before or after delivery of fetal malformations. For all statistical comparisons was considered level of significance 95% (p <0,05). Results: Analyzing the answers obtained by the questionnaire presented to the companying, we observed the need for improvements in more information provided to de companions before de childbirth and improvements in hospital's infrastructure. We obtained a high degree of satisfaction in quality of care provided, health team and situations with the newbornn and the positive feeling being an active and important member assisting the parturient during labor, delivery and postpartum. Conclusion: The present study, allows to conclude that the level of satisfaction during the childbith was positive in all questions submitted (health team, infrastructure and issues related to the newborn). / Mestre
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Adaptación y Validación del instrumentoCPQ 11-14 en pacientes invidentes. Peruanos que asisten a la Institución educativa Luis Braille: Un estudio piloto

Velarde Medina, Raquel 16 December 2020 (has links)
"I Concurso de Investigación, Proyectos de Intervención y de Emprendedurismo", evento académico desarrollado el 16 de diciembre de 2020 de manera virtual, Lima, Perú. Se presentaron los proyectos de intervención y de Emprendedurismo desarrollado por la comunidad de Odontología en UPC. / El Instrumento Child Perception Questionnaire 11 14 (CPQ 11 14 mide como la calidad de vida de las personas afecta su salud oral Este cuestionario ha sido validado en diferentes idiomas Sin embargo, no ha sido validado en el lenguaje de braille.
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Percepción del familiar sobre el cuidado humanizado que brinda la enfermera al paciente hospitalizado en una institución de salud en Lima. 2015

Andrade Mauricio, Melissa Cyntia January 2017 (has links)
Determina la percepción del familiar sobre el cuidado humanizado que brinda la enfermera al paciente hospitalizado del servicio de medicina Hospital Nacional Dos de Mayo en el año 2015. El diseño metodológico es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo y método descriptivo simple de corte transversal. La población está conformada por 43 familiares o cuidadores del HNDM, el tipo de muestreo utilizado es el probabilístico, la muestra está conformada por 30 familiares. La técnica empleada es la encuesta y el instrumento una escala modificada tipo Likert. Los resultados evidencian que en relación a la percepción global del cuidado humanizado, el 53% de familiares tiene una percepción favorable, de igual manera ocurre para la dimensión interpersonal-social (53%), la dimensión emocional-espiritual (55%), la dimensión física (65%) y la dimensión ética (63%). Concluye que la mayoría de los familiares tiene una percepción favorable acerca del cuidado humanizado que brinda el profesional de enfermería al paciente hospitalizado; sin embargo existe una minoría importante de 47% cuya percepción es desfavorable. / Tesis
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Consejería farmacéutica en el manejo de inhaladores en pacientes asmáticos atendidos en el Centro de Salud “Condevilla” - MINSA

Tiza Domínguez, Delia Hilaria January 2019 (has links)
Manifiesta que el asma es una enfermedad crónica de elevada magnitud. Actualmente se considera como un problema de salud pública en diversos países. La OMS estima que en la actualidad afecta a 235 millones personas en todo el mundo. El asma es una enfermedad que se caracteriza por una inflamación crónica de las vías aéreas y por cambios estructurales en los tejidos de las mismas: como obstrucción bronquial irreversible, inflamación y remodelado bronquiales e hipertrofia del musculo liso. Su tratamiento implica, el uso de inhaladores por largos periodos de tiempo para lograr el control de la enfermedad, por tanto la técnica apropiada de inhalacion es crucial para el manejo del asma. Para lograr esto, se requiere de una técnica de inhalación adecuada. Este estudio cuasi-experimental investiga la prevalencia del mal manejo del inhalador, identificando cuales son los errores más comunes que comenten los pacientes durante la administración de sus medicamentos. Del total de 31 pacientes que aceptaron formar parte del programa de Consejería Farmacéutica en el Manejo de Inhaladores, se conoció que un 97% si había recibido la información de la técnica inhalatoria pero sin embargo el 94% realizaba el manejo incorrecto del inhalador, se identificaron los errores más frecuentes como no realizar la espiración profunda y lenta para ambos tipos de administración aerocámara+boquilla y mascara facial. Resulto evidente que era necesario educar al paciente en el uso correcto del inhalador, y que el farmacéutico como parte del equipo de salud, tiene la obligación de colaborar en cumplir este objetivo. / Tesis

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