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Confec??o de estruturas tubulares perme?veis de PLGASchardosim, Mariane Giacomini 22 August 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-08-22 / Peripheral nerve injury accident is a common type of lesion that can cause loss of mobility and decrease the quality of life. Despite advances in the biomedical area, there are few cases where there is complete functional recovery of a damaged nerve. The application of biodegradable polymers such as poly(lactide-co-glycolide) (PLGA), shows a viable alternative of treatment in peripheral nerves injuries for presenting mechanical strength, biocompatibility and controlled degradation, being also an excellent material for drug delivery. A PLGA scaffold should be porous with pore sizes on the order of micro-and nanometer, which offers the possibility to insert growth factors, promoting a constant release of these biological structures. The aim of this research is to produce porous scaffolds of PLGA. This was achieved by dissolving the polymer in chloroform, adding a porogenic compound. A titanium rod with 2mm in diameter was deeped in the suspension obtained and dried in a hood, obtaining a layer of PLGA / porogen agent on the surface of the rod. In sequence, the rod was immersed in a solution of PLGA with chloroform. After dried for 2 hours in a hood, the titanium rods were submerged in deionized water for 48 hours, during which the water was changed every 8 hours in order to remove the porogenic agent. After this process, the tubular structures formed were easily removed from the rods. Finally, the prepared tubes were divided into groups and treated with different concentrations of sodium hydroxide, to create pores in the order of nanometers, and subsequently vacuum dried for 48 hours. The structures obtained were characterized by XRD, FTIR, SEM and the in vitro degradation was monitored by GPC. / Danos a nervos perif?ricos s?o formas comuns de les?es que podem causar perda de mobilidade e diminuir a qualidade de vida. Apesar dos avan?os no campo biom?dico, existem poucos casos em que h? recupera??o funcional completa de um nervo danificado. A aplica??o de pol?meros biodegrad?veis tais como PLGA, apresenta uma alternativa vi?vel no tratamento de les?es de nervos perif?ricos por possuir resist?ncia mec?nica, biocompatibilidade e degrada??o controlada. Uma matriz de PLGA deve apresentar poros na ordem de micr?metros e nan?metros, oferecendo a possibilidade de inclus?o de fatores de crescimento e possivelmente promovendo uma liberta??o constante destas estruturas biol?gicas. O objetivo desta pesquisa ? produzir matrizes porosas de PLGA. Isto foi realizado atrav?s da dissolu??o do pol?mero em clorof?rmio, seguida da adi??o de um composto porog?nico. Uma haste de tit?nio com 2mm de di?metro foi imersa na suspens?o obtida e quando retirada, foi seca em capela, obtendo uma camada de PLGA/agente porog?nico na superf?cie da haste. Na sequ?ncia, a haste foi imersa em uma solu??o de PLGA com clorof?rmio. Ap?s seca durante 2h em capela, as hastes de tit?nio foram submersas em ?gua deionizada durante 48h, durante as quais, a ?gua foi trocada a cada 8h, para remo??o do agente porog?nico. Ap?s este processo, as estruturas tubulares formadas s?o facilmente removidas das hastes. Finalmente, os tubos confeccionados foram divididos em grupos, e tratados com diferentes concentra??es de hidr?xido de s?dio, para cria??o de poros na ordem de nan?metros, sendo, subsequentemente, secos em forno a v?cuo durante 48h. As estruturas obtidas foram caracterizadas por XRD, FTIR, MEV e a degrada??o in vitro foi acompanhada por GPC.
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Avalia??o da rela??o do ?ndice tornozelo-braquial com a gravidade da doen?a arterial coron?riaPetracco, Andrea Mabilde 31 March 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-03-31 / Introduction: Peripheral Artery Disease (PAD) is associated with cardiovascular events and can be diagnosed and estimated through the Ankle-Brachial Index (ABI). It is well established that ABI is an aggravating factor in the stratification of cardiovascular risk, but its contribution to defining the severity of coronary artery disease is not well established.
Objective: The study compared the value of ABI with the severity of coronary atherosclerotic disease by the Syntax (ES) Score in patients with Acute Coronary Syndrome (ACS).
Methods: A prospective study with the ABI measurement of all patients hospitalized with ACS at the S?o Lucas Hospital of PUCRS, consecutively, from May to September 2016, and the comparison of their value with ES of these patients and the respective forms of presentation of ACS.
Results: We studied101 patients, mean age 62.6 ? 12 years, 58 (57.4%) males, 74 (82.2%) hypertensive, 33 (45.8%) diabetics and 46 (45.5%) presented acute myocardial infarction with ST segment depression (STEMI) . The frequency of PAD was 3 times higher than that described in the general population. The severity of PAD was not related to the anatomical severity of the coronary disease. We found a significant association of patients with intermediate ES with non-ST elevation myocardial infarction (STEMI) and low ES with unstable angina (UA) (P = 0.015), who remained even after adjusting for age, smoking, family history of CAD and prior CAD. OR (95% CI-1.02-1.25).
Conclusions: Our results demonstrate that patients with ABI lower than 0.9 were not associated with a greater complexity of coronary atherosclerotic disease, as determined by ES in patients with ACS. Patients with NSTEMI were more associated with intermediate ES. / Introdu??o: A Doen?a Arterial Perif?rica (DAP) est? associada a eventos cardiovasculares podendo ser diagnosticada e estimada atrav?s do ?ndice Tornozelo-Braquial (ITB). Est? bem estabelecido que o ITB ? fator agravante na estratifica??o de risco cardiovascular, mas sua contribui??o para definir a gravidade do acometimento arterial coronariano n?o est? bem estabelecida.
Objetivo: O estudo comparou o valor do ITB com a gravidade da doen?a ateroscler?tica coronariana pelo Escore de Syntax (ES) em pacientes com S?ndrome Coronariana Aguda (SCA).
M?todos: Estudo prospectivo com a medida do ITB de todos pacientes internados com SCA no Hospital S?o Lucas da PUCRS, consecutivamente, de maio a setembro de 2016, e a compara??o de seu valor com o ES destes pacientes e as respectivas formas de apresenta??o da SCA.
Resultados: Estudamos 101 pacientes, com m?dia de idade de 62,6?12,0 anos, 58 (57,4% ) masculinos, 74 (82,2% ) hipertensos, 33 (45,8%) diab?ticos e 46 (45,5% ) apresentaram infarto agudo do mioc?rdio com infradesn?vel do segmento ST (IAMCSST). A gravidade da DAP n?o teve rela??o com a gravidade anat?mica da doen?a coronariana. Encontramos uma associa??o significativa dos pacientes com ES intermedi?rio com o infarto agudo do mioc?rdio sem supradesnivel do segmento ST (IAMSSST) e de ES baixo com angina inst?vel (AI) OR (IC95%): 1,11 (1,03-1,20) (P=0,004), que se manteve ap?s an?lise multivariada, ajustada para idade, tabagismo, hist?ria familiar de doen?a arterial coron?ria (DAC) e DAC pr?via OR (IC95%): 1,13 (1,02-1,25) (P=0,019).
Conclus?es: A an?lise dos nossos resultados, demonstram que pacientes com ITB menor que 0,9 n?o apresentaram associa??o com maior complexidade de doen?a ateroscler?tica coronariana determinados pelo ES em pacientes com SCA. Os pacientes com IAMSSST estiveram mais associados com ES intermedi?rio.
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O emprego da eletroestimula??o associada ? t?cnica de tubula??o na regenera??o do nervo ci?tico de ratos wistar ap?s transec??o sem perda de subst?nciaPit?goras, Tatiana Zotti 28 March 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-03-28 / Introduction: Peripheral nerve transection injuries are common and occur frequently in
clinical practice and are responsible for serious problems such as pain, loss of sensibility and
motor, and permanent sequelae. Great advances were obtained in the treatment of peripheral nerve lesions due to greater knowledge about their physiology and the development of techniques such as microsurgery. The results of electrical stimulation are encouraging and suggest its use as an alternative treatment. Objective: To evaluate, in vivo, the use of electrostimulation (EE) associated with the tubulization technique on the repair of sciatic nerve injury in Wistar rats. Materials and Methods: Ninety male Wistar isogenic rats weighing between 200 and 300 grams were divided into three groups of 30 rats (electrostimulation associated with the tubing technique (EE), tubing suture (ST) and suture(SUT), which were subdivided into three other groups with ten animals according to the evaluation time, with three, six and nine weeks postoperative. Regeneration was assessed by ?walking track? analysis and histological analysis in which determination of the area and number of Schwann cells in the nerve samples. Results: In the functional evaluation, the group that received only one EE with 20 Hz, 3 V for one hour presented a superior result, statistically significant when compared to those stimulated more than once, however when comparing the three different types of treatment at the end of the nine weeks there was statistically significant superiority in the treated with standard suture. Regarding the number of cells, no statistically significant result was found in either group. The findings related to the nerve area, in those submitted to EE at three weeks, when compared to the other groups in the same period, were significant, and in the comparison within the same group, those with suture and tube at six weeks obtained a regenerated nerve with area in a statistically significant way. / Introdu??o: Traumatismos por transec??o de nervo perif?rico s?o comuns e ocorrem, frequentemente, na pr?tica cl?nica, sendo respons?veis por problemas graves como dor, perda de sensibilidade e motricidade, al?m de sequelas permanentes. Grandes avan?os foram obtidos no tratamento das les?es dos nervos perif?ricos, devido ao maior conhecimento sobre sua fisiologia e ao desenvolvimento de t?cnicas como a microcirurgia. Os resultados da estimula??o el?trica s?o encorajadores e sugerem seu uso como alternativa de tratamento.
Objetivo: Avaliar, in vivo, o uso da eletroestimula??o (EE) associada ? t?cnica de tubuliza??o sobre o reparo de les?o de nervo ci?tico, em ratos Wistar. Materiais e m?todos: Noventa ratos isog?nicos da ra?a Wistar, machos, adultos, pesando entre 200 e 300 gramas de massa corporal, foram divididos em tr?s grupos de 30 ratos (eletroestimula??o associada ? t?cnica de tubuliza??o (EE), sutura com tubuliza??o (ST) e sutura padr?o (SUT). Os tr?s grupos foram ainda subdivididos em tr?s grupos com 10 animais, de acordo com o tempo de avalia??o (tr?s, seis e nove semanas de p?s-operat?rio). A regenera??o foi avaliada atrav?s da an?lise da marcha e an?lise histol?gica, em que houve a determina??o da ?rea e do n?mero de c?lulas de Schwann
nas amostras de nervo. Resultados: Na avalia??o funcional, o grupo que recebeu somente uma EE com 20 Hz e 3V por uma hora apresentou um resultado superior se comparado com os estimulados mais de uma vez. Entretanto, ao se comparar os tr?s diferentes tipos de tratamento ao final das nove semanas, os ratos com sutura padr?o apresentaram resultados melhores. Com rela??o ao n?mero de c?lulas, n?o foi encontrado resultado estatisticamente significativo em nenhum dos grupos. Em rela??o aos achados relacionados ? ?rea do nervo, naqueles submetidos ? EE com tr?s semanas, quando comparados aos outros grupos no mesmo per?odo, houve signific?ncia, sendo que na compara??o dentro do mesmo grupo, aqueles com sutura e tubo
com seis semanas, obtiveram um nervo regenerado com ?rea maior.
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Condutos polim?ricos microestruturados longitudinalmente para o reparo do nervo perif?ricoGarcez, Giovanna Ramos 31 August 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-03-17T12:57:37Z
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Previous issue date: 2015-08-31 / Peripheral nerve injuries are a common clinical problem and the development
of new approaches to assist in its repair has been shown to be a growth area. The
use of microstructured channels has been investigated, in order to promote cell
growth guided by assisting in the damaged tissue recovery. Biocompatible and
biodegradable materials can be applied for the construction of these devices by
eliminating the need for a second procedure to remove the implant. This work
proposes the preparation of microstructured film along channels aligned with
polydimethylsiloxane (PDMS) and blends of polycaprolactone (PCL) and poly (lacticco-
glycolic acid) (PLGA) for potential application in peripheral nerve regeneration.
PDMS films were prepared by the method of mixing the solution with oligomers
based curing agent. Blends of PCL (Mn = 80.00) and PLGA (85:15) with different
ratios of PCL / PLGA (100/0, 90/10, 80/20 and 70/30) were prepared by the solvent
evaporation method. The mold used to produce the films consisted of channels with
different widths (5, 10, 15 and 20 ?m) and constant height (25 ?m). The materials
were characterized by Scanning Electron Microscopy (SEM), Infrared Spectroscopy
Fourier Transform (ATR / FT-IR), thermal gravimetric analysis (TGA), Atomic Force
Microscopy (AFM). To evaluate the degradation time of the films was carried out in
vitro degradation test of PCL blends and PCL / PLGA observing weight loss 0.4 to
9.9% until 90 days testing. It was found that the addition of the PLGA PCL is an
effective way to control the degradation rate of the blend and there is no significant
difference in the degradation of flat and microstructured films. / Les?es no nervo perif?rico s?o um problema cl?nico comum e a constru??o de
novos dispositivos para auxiliar no seu reparo tem se mostrado uma ?rea em
crescimento. A utiliza??o de condutos microestruturados vem sendo investigada,
com o objetivo de promover um crescimento celular guiado, auxiliando na
recupera??o do tecido lesado. Materiais biocompat?veis e biodegrad?veis podem ser
aplicados para a constru??o destes dispositivos eliminando a necessidade de um
segundo procedimento para remo??o do implante. Este trabalho prop?e a
prepara??o de filmes microestruturados com canais longitudinalmente alinhados de
polidimetilsiloxano (PDMS) e blendas de policaprolactona (PCL) e poli(?cido l?cticoco-
glic?lico) (PLGA) para potencial aplica??o em regenera??o de nervo perif?rico.
Filmes de PDMS foram preparados pelo m?todo de mistura da solu??o base de
olig?meros com agente de cura. Blendas de PCL (Mn = 80,00) e PLGA (85:15) com
diferentes raz?es de PCL/PLGA (100/0, 90/10, 80/20 e 70/30) foram preparadas pelo
m?todo de evapora??o do solvente. O molde utilizado para produzir os filmes era
constitu?do de canais com diferentes larguras (5, 10, 15 e 20 ?m) e altura constante
(25 ?m). Os materiais foram caracterizados por Microscopia Eletr?nica de Varredura
(MEV), Espectroscopia no Infravermelho por Transformada de Fourier (ATR/FT-IR),
An?lise termogravim?trica (TGA), Microscopia de For?a At?mica (AFM). Para
verificar o tempo de degrada??o dos filmes foi realizado ensaio de degrada??o in
vitro das blendas de PCL e PCL/PLGA, observando-se perda de massa de 0,4-9,9 %
at? o per?odo de 90 dias de ensaio. Constatou-se que a adi??o de PLGA ao PCL ?
uma forma efetiva de controlar a taxa de degrada??o das blendas e que n?o h?
diferen?a significativa entre a degrada??o dos filmes lisos e microestruturados.
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A utiliza??o do cateter central de inser??o perif?rica no ambiente hospitalarBaiocco, Graziella Gasparotto 29 January 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-01-29 / O Cateter Central de Inser??o Perif?rica (CCIP) est? em expans?o no ambiente hospitalar devido ao resultado positivo durante a sua utiliza??o. O presente estudo objetivou analisar o hist?rico da utiliza??o do CCIP em paciente adultos e internados no ambiente hospitalar desde a sua implanta??o na institui??o no ano 2000 at? o ano de 2007. O estudo teve uma abordagem de coorte hist?rica com coleta de dados retrospectiva atrav?s de busca em prontu?rios e fichas de acompanhamento do Grupo de Cateteres da Associa??o Hospitalar Moinhos de Vento em Porto Alegre, RS, e ocorreu nos meses de fevereiro, mar?o e abril de 2009. A amostra estudada totalizou 229 cateteres inseridos no per?odo proposto. P?de-se perceber uma curva de crescimento na utiliza??o do CCIP que no ano de 2000 teve apenas um cateter inserido, no ano 2004 totalizou 39 cateteres e no ano 2007 apresentou a inser??o de 57 cateteres. A faixa et?ria dos pacientes que utilizaram o CCIP concentrou-se entre os 70-79 anos com 61 cateteres inseridos, e o sexo masculino predominou na amostra estudada com 162 pacientes. Nas informa??es referentes ?s doen?as, a maior ocorr?ncia se mostrou no grupo formado por pacientes com anemia, aplasia da medula, leucemia, HIV e linfoma, representando 17,9% (n=41). Em rela??o ?s indica??es ao uso do CCIP predominou a caracteriza??o antibioticoterapia, que se fez presente em 54,1% (n=124) da amostra. No que diz respeito ?s informa??es para a confirma??o radiol?gica do CCIP, a veia cava se mostrou prevalente entre os investigados e foi observada em 68,1% (n=156) dos pacientes. Quanto aos motivos que levaram ? retirada do cateter, prevaleceu a retirada mediante a alta do paciente, o que ocorreu em 52,4% (n=120) da amostra. Percebeu-se que a utiliza??o do CCIP no ambiente hospitalar est? em expans?o e que a enfermagem tem papel fundamental, na inser??o, manuten??o e remo??o do CCIP; ? um espa?o conquistado e que dever? ser mantido atrav?s dos resultados promissores deste dispositivo.
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Valida??o de instrumentos para avalia??o do conhecimento e da habilidade acerca da pun??o venosa perif?rica com cateter agulhadoOliveira, Aminna Kelly Almeida de 13 December 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-12-13 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / Este estudo teve como objetivo validar instrumentos para avalia??o da habilidade e do conhecimento acerca da pun??o venosa perif?rica com cateter agulhado. Estudo metodol?gico realizado na Universidade Federal do Rio Grande do Norte/UFRN, Universidade do Estado do Rio Grande do Norte/UERN. A amostra composta por 24 ju?zes da pesquisa selecionados a partir dos crit?rios de inclus?o: enfermeiros, docentes das disciplinas de Semiologia e/ou Semiot?cnica, m?nimo de um ano de experi?ncia nas disciplinas, ser da UFRN ou UERN. A pesquisa foi desenvolvida em tr?s etapas: constru??o de dois instrumentos com base na revis?o da literatura cient?fica, resultando em um roteiro de observa??o estruturado composto por 26 itens e um question?rio sobre o conhecimento com 12 quest?es; submiss?o dos instrumentos aos ju?zes, no per?odo de junho a setembro de 2012, os quais deveriam avaliar cada item em adequado , adequado com altera??es e inadequado , al?m de fazer uma avalia??o geral de cada instrumento baseada em 10 requisitos; e valida??o com a verifica??o do n?vel de concord?ncia entre os ju?zes, atrav?s da aplica??o do ?ndice Kappa e do ?ndice de Validade de Conte?do (IVC). Utilizou-se o n?vel de consenso maior que 0,61 (bom) para o ?ndice Kappa e maior que 0,75 para o IVC. Obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica em Pesquisa/HUOL (CAAE n? 0002.0.294.000-10). Ap?s serem codificados e tabulados, os dados foram analisados por meio de estat?stica descritiva. Dos 24 ju?zes, 83,3% eram do sexo feminino, com m?dia de idade de 36,6 (? 9,3) anos, 70,8% possu?am mestrado acad?mico e 75,0% atuavam exclusivamente na doc?ncia. A m?dia de tempo de experi?ncia na doc?ncia foi de 7,9 (? 8,0) anos e nas disciplinas de semiologia e/ou semiot?cnica da enfermagem foi de 5,5 (? 6,7) anos. No julgamento do roteiro de observa??o estruturado e do question?rio sobre o conhecimento nenhum item/quest?o foi retirado. Em rela??o a lista de verifica??o, apenas dois, dos 26 itens do instrumento n?o obtiveram ?ndice Kappa e IVC dentro dos par?metros estabelecidos para a validade de conte?do. Destes, sete itens apresentaram ?ndice de concord?ncia perfeito, dez obtiveram concord?ncia ?tima e sete tiveram ?ndice considerado bom. Foram realizadas altera??es em nove itens. No question?rio sobre o conhecimento, dentre as 12 quest?es que o compunham, todas obtiveram ?ndice Kappa e IVC dentro dos par?metros estabelecidos para a validade de conte?do. Dentre elas, 11 apresentaram ?ndice de concord?ncia ?timo e 1 quest?o obteve ?ndice de concord?ncia bom, sendo que em 04 quest?es foram realizadas altera??es. Em se tratando da avalia??o geral dos instrumentos, a lista de verifica??o obteve IVC de 0,91 e Kappa de 0,85 e o question?rio do conhecimento, IVC de 0,94 e Kappa de 0,89. Os dois instrumentos mostraram-se v?lidos quanto ao seu conte?do, configurando-se como ferramentas objetivas e claras de avalia??o dos conhecimentos e habilidades acerca da pun??o venosa perif?rica com cateter agulhado, uma vez que a utiliza??o de medidas v?lidas busca a redu??o do risco de distor??o dos resultados
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Po?ticas do rap engajado e juventudes nas periferias urbanas de Natal-RNGon?alves, Julimar da Silva 05 June 2013 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-12-04T13:50:03Z
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Previous issue date: 2013-06-05 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / A presente tese se situa no campo do denominado ?movimento hip hop?, abrangendo jovens agrupados aos n?veis local, regional e nacional. Dentro deste amplo segmento, nossa an?lise incide sobre a ?juventude perif?rica?. Abarca o segmento juvenil, engajado em um movimento definido pelos jovens e ativistas como ?movimento hip hop?e tem o objetivo de analisar as po?ticas do rap engajado enquanto express?es de resist?ncias e inventividades. Seguindo a an?lise micropol?tica apresentamos a ?cena perif?rica? protagonizada pela Posse de hip hop Lelo Melodia dos Guarapes/Natal-RN. Em sua comunidade, o grupo se destaca pela postura de resist?ncia, que n?o se d? enquanto contraposi??o ou for?a, mas no sentido de reinventar a vida na condi??o de desigualdade social que persiste. Nestes termos, o trabalho estuda a po?tica do rap engajado, enquanto express?es de resist?ncias e inventividades, produzidas por grupos e/ou coletivos juvenis ?perif?ricos? pertencentes ao movimento hip hop, tendo grupo focal privilegiado o Grupo Lelo Melodia da Posse de Hip Hop dos Guarapes ? Natal/RN. / This thesis relates to issues present in the hip hop movement. Thus it includes youngsters grouped in different levels such as local, regional and national. The research deals with this broad segment. The analysis is made on those called ?peripheral youth? It encompasses the juvenile segment, that is committed to a movement defined by these youngsters and activists, the so called ?hip hop movement?. The research aims to analyze poetics present in rap, considered as an expression of resistance and inventiveness. The analysis was of micro politic nature and it dealt with the ?peripheral scenario? present in hip hop Lelo Melodia in the Guarapes neighborhood in Natal-Rio Grande do Norte-Brazil. In this community, the group in known for their resistance attitude. The group?s opinion is not of opposition or force but it is seen in the sense of reinventing life that is currently attached to the persisting social inequality condition. In these terms, the research also deals with this committed poetic rap understood here as expressions towards resistance and inventiveness that is produced by these youth groups that belong to this hip hop movement. The focal group was the Lelo Melodia Group of the Posse de Hip Hop in the Guarapes neighborhood in Natal/Rio Grande do Norte in Brazil.
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Rela??o entre desempenho funcional e indicadores de doen?a arterial obstrutiva perif?rica em idosasFerreira, Sanny de Aquino 26 March 2013 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-12-15T18:02:54Z
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Previous issue date: 2013-03-26 / Introdu??o: O envelhecimento ? um processo natural onde est? presente o decl?nio dos sistemas corporais. Neste processo, a grande maioria dos idosos corre o risco de apresentar doen?as cr?nicas, dentre elas a doen?a arterial obstrutiva perif?rica (DAOP), aumentando a vulnerabilidade e risco de desfechos cl?nicos adversos como decl?nio funcional, quedas, hospitaliza??o, institucionaliza??o e morte. Sendo assim ? poss?vel que a DAOP constitua uma liga??o entre estilo de vida e desempenho funcional, mediando os fatores de riscos e doen?as que acometem os idosos. Objetivo: Investigar a Rela??o entre desempenho funcional e indicadores de Doen?a Arterial Obstrutiva Perif?rica em idosas. Metodologia: Estudo cl?nico observacional transversal, com 54 idosas, a partir dos 60 anos. Foram exclu?das participantes com altera??es cognitivas que interfiram na aplica??o dos testes avaliativos. Foi aplicado mini exame do estado mental (MEEM), Short Phisical Performance Battery (SPPB), medidas de ?ndice tornozelo-bra?o (ITB), Perfil de Atividade Humana (PAH), question?rio de Edimburgo, a fim de averiguar claudica??o intermitente (CI) e hellrisetest (teste de ponta de p?). A an?lise estat?stica foi realizada de forma descritiva com m?dia e desvio padr?o e freq??ncias absolutas e relativas. Foram ainda aplicados o teste de Student (t), ANOVA e correla??o de Pearson (r) para analisar ?s poss?veis intera??es entre os dados coletados, sendo considerado um p valor de 0,05 e intervalo de confian?a de 95%. Resultados: A m?dia de idade foi de 69,2 (?6,9) anos, do escore total da SPPB foi de 9,42 (?2,55) e do ITB de 1,04 (?0,14) cuja preval?ncia de DAOP foi de 16,3%. N?o houve diferen?as significativas entre o score total do SPPB e vari?veis independentes bem como para heelrisetest e o SPPB e seus componentes. Foi observada diferen?a significativa para a presen?a de artropatia e velocidade de marcha com (p=0,03), e o componente sentar e levantar da cadeira com a vari?vel dislipidemia (p=0,02). Na an?lise do ITB com SPPB e seus componentes, houve correla??o significativa com velocidade de marcha (r=-0,35; p=0,008) e do PAH com o SPPB, velocidade de marcha e teste de sentar e levantar (p=0,001). Conclus?o: Sugere-se que os primeiros indicativos de decl?nio do desempenho funcional em idosas, relacionados ? DAOP, s?o melhor expressos no componente velocidade de marcha do SPPB. / The presence of peripheral arterial disease (PAD) increases the
risk and vulnerability to adverse clinical outcomes in the elderly. Like this, we
investigated the relationship between functional performance and indicators of
PAD in elderly women. METHODS: Cross-sectional study in which 54 elderly
were assessed by questionnaire mini mental state examination, Short Phisical
Performance Battery (SPPB), ankle-brachial index (ABI), human activity profile
(HAP) and Edinburgh questionnaire. Statistical analysis was performed using
ANOVA, t test and Pearson correlation. We considered p <0.05 as significance
level. RESULTS: The mean age SPPB and ABI were 69.2 (? 6.9) years, SPPB
9.42 (? 2.55) and ABI 1.04 (? 0.14). The prevalence of PAD was 16.3%. There
was a significant correlation between ABI and gait speed (r = 0.75, p = 0.001)
and between PAH with SPPB (p = 0.001). CONCLUSIONS: It is suggested that
the decline in functional performance in older, expressed in gait velocity
component of the SPPB, is related to the presence of PAD
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Efeito do plasma rico em plaquetas e da eritropoietina na regenera??o do nervo ci?tico de ratos wistarColom?, Lucas Marques 29 August 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-08-29 / Injuries to the peripheral nervous system present a challenge for regenerative medicine. The study investigated the effects of platelet-rich plasma (PRP) and erythropoietin (EPO), alone or in combination, in the regeneration of peripheral nerve in rats. The work was developed in three phases using 70 rats. The first phase, evaluated the platelet concentration and growth factors production/release (TGF-β, PDGF, VEGF and αβ) in three protocols for obtaining PRP (A, B and C) obtained by aortic or cardiac puncture. Cardiac puncture in association with A protocol showed the best results. In the second stage, using best results methods at the first stage, was produced two PRP concentrations (1,000,000 and 2,000,000 platelets.μl-1; PRP1 and PRP2, respectively) for applying in the rats sciatic nerve. Comparison of concentrations with autologous nerve graft (ANG) and saline solution (SS) groups showed benefits in the use of PRP2. In the third phase (same experimental model) were added PRP2 + EPO and EPO groups. The animals of phases 1 and 2 were evaluated by walking track test and histomorphometric analysis (toluidine blue) and showed benefits in autologous nerve graft (ANG) with respect to tubulization (independent of regenerative factor). For tubularized animals, the study showed advantages for PRP and EPO simultaneous use followed by EPO group. Finally, it was observed that PRP 2,000,000 platelets.μl-1 has beneficial effects when compared to PRP 1,000,000 platelets.μl-1 for peripheral neuroregeneration rats. / Les?es ao sistema nervoso perif?rico representam um desafio para a medicina regenerativa. O estudo objetivou conhecer os efeitos do plasma rico em plaquetas (PRP) e da eritropoietina (EPO), isolados ou combinados, na regenera??o do nervo perif?rico de ratos. O trabalho desenvolveu-se em tr?s etapas utilizando 70 ratos. A primeira fase avaliou a concentra??o plaquet?ria e produ??o/libera??o de fatores de crescimento (TGF-β, PDGF-αβ e VEGF) em tr?s protocolos de obten??o do PRP (A, B e C) obtidos por pun??o a?rtica ou card?aca. A pun??o card?aca em associa??o com protocolo A gerou os melhores resultados. Na segunda fase, usando os m?todos com melhores resultados na primeira etapa, produziram-se duas concentra??es de PRP (1.000.000 e 2.000.000 plaquetas. μl-1; PRP1 e PRP2, respectivamente) para aplica??o no nervo ci?tico tubulizado de ratos. Compara??o das concentra??es entre si e com grupos auto enxerto (AE) e solu??o fisiol?gica (SF) evidenciaram benef?cios no uso de PRP2. Na terceira fase (mesmo modelo experimental), foram adicionados os grupos EPO e EPO+PRP2. Os animais das fases 1 e 2 foram avaliados por teste de marcha e histomorfometria (azul de toluidina) e demonstraram que o auto enxerto apresentou benef?cios sobre a tubuliza??o (independente do fator regenerativo utilizado). Para os animais tubulizados, o estudo demostrou melhores resultados para o uso simult?neo de PRP e EPO, seguido do grupo EPO. Finalizando, observou-se que a aplica??o de PRP na concentra??o de 2.000.000 plaquetas.μl-1 em compara??o com 1.000.000 platelets.μl- 1 apresentou vantagens para neuroregenera??o perif?rica de ratos.
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Efeito do tacrolimus (FK506) aplicado em minibombas de infus?o osm?tica na regenera??o do nervo ci?tico de ratos wistarGoldani, Eduardo 29 August 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-08-29 / Introduction : Injuries in peripheral nerves are common in clinical practice being responsible for serious problems and often permanent as loss of motor, sensitive functions, acute and chronic pain. Although surgical, physiotherapy and diagnostic techniques have evolved in recent decades, the clinical outcomes of nerve recovery still unsatisfactory, which encourages many researchers to seek drugs and devices that may help regeneration (NOBLE et al, 1998; OLIVEIRA et al, 2004). Various trophic factors, also known as growth factors (GF) are used and tested in vitro and in vivo in an attempt to assist the regeneration of peripheral nerves. These proteins act directly on the proliferation and differentiation of various cell types, being able to promote tissue repair and functional recovery (BOYD AND GORDON, 2003). Among them, we highlight the FK506 (Tacrolimus), a ligand for immunophilins with strong immunosuppressive effect that has potential neurotrophic and neuroprotective actions. Studies have shown that FK506 increases the rate of axonal regeneration and also the level of necessary reinnervation after peripheral nerve injury, besides enhancing recovery from nerve damage. Objective : Evaluating in vivo the availability and effect of FK 506 on the repair of injury of rat sciatic nerve. Material and Methods : Thirty-six male adult Wistar rats were randomized into three groups (I - control, II - Systemic FK506 III - FK506 site;). To evaluate the effect of different treatments, the sciatic nerve of animals was transected, creating a defect of 10 mm and then tubulized with the silicone chamber. In the control group, no additional treatment was performed. In systemic group, FK506 (dose 0.1 mg/kg/day) was administered systemically via osmotic minipump ALZET while in the local group the administration also occurred through the ALZET osmotic minipump, but adapted to release into the silicone chamber the same dose. The performed treatment lasted 90 days. Results : Data from the present study suggest that the immunosuppressive drug FK506 has a positive effect on the nervous functional improvement and the use of osmotic minipumps is effective in continuous dispensing of the drug. The most important finding of this research is that the degree of functional recovery, measured by the rate of sciatic function after injury with loss of substance and repair through tubing, it is better when FK506 is administered locally whether compared to systemic administration in animal models. No other studies have used local application of the drug with constant release rate for comparison were found. / Introdu??o : Les?es em nervos perif?ricos s?o frequentes na pr?tica cl?nica sendo respons?veis por problemas graves e muitas vezes permanentes como perda de fun??es motoras, sensitivas, dor aguda e cr?nica. Embora as t?cnicas cir?rgicas, fisioter?picas e de diagn?stico tenham evolu?do nas ?ltimas d?cadas, os desfechos cl?nicos de recupera??o nervosa continuam insatisfat?rios, o que estimula diversos pesquisadores a buscarem drogas e dispositivos que possam auxiliar na regenera??o (NOBLE et al, 1998; OLIVEIRA et al, 2004). Diversos fatores tr?ficos, tamb?m conhecidos como fatores de crescimento (FC), s?o utilizados e testados in vitro e in vivo como uma tentativa de auxiliar a regenera??o de nervos perif?ricos.Essas prote?nas atuam diretamente na prolifera??o e diferencia??o de diversos tipos celulares, sendo capazes de promover reparo tecidual e recupera??o funcional (BOYD E GORDON, 2003). Dentre eles, destaca-se o FK506 (Tacrolimus), um ligante de imunofilinas com forte efeito imunossupressor que apresenta potenciais a??es neurotr?ficas e neuroprotetoras. Estudos t?m mostrado que o FK506 aumenta a taxa de regenera??o axonal e tamb?m o n?vel de reinerva??o necess?ria ap?s les?o do nervo perif?rico, al?m de melhorar a recupera??o ap?s les?es no nervo. Objetivo : Avaliar in vivo a viabilidade e efeito do FK 506 sobre o reparo de les?o de nervo ci?tico de ratos Material e M?todos : Trinta e seis ratos Wistar, machos, adultos foram randomicamente distribu?dos em tr?s grupos (I controle; II FK506 sist?mico; III FK506 local;). Para avaliar o efeito dos diferentes tratamentos, o nervo ci?tico dos animais foi transeccionado criando um defeito de 10mm e, em seguida, tubulizado com c?mara de silicone. No grupo controle, nenhum tratamento adicional foi realizado. No grupo sist?mico, o FK506 (dose 0,1mg/kg/dia) foi administrado sistemicamente via minibomba osm?tica ALZET enquanto que no grupo local a administra??o tamb?m ocorreu atrav?s da minibomba osm?tica ALZET, mas adaptada para libera??o dentro da c?mara de silicone na mesma dose. O tratamento empregado teve dura??o de 90 dias. Resultados : Os dados do presente estudo sugerem que a droga imunossupressora FK506 possui efeito positivo na melhora funcional nervosa e o uso de minibombas osm?ticas ? eficaz na dispensa??o cont?nua da droga. O dado mais importante dessa pesquisa ? que o grau de recupera??o funcional, medido atrav?s do ?ndice de fun??o ci?tica ap?s les?o com perda de subst?ncia e reparo atrav?s de tubuliza??o, ? melhor quando o FK506 ? administrado localmente se comparado ? administra??o sist?mica em modelos animais. N?o foram encontrados outros trabalhos que tenham usado aplica??o local da droga com taxa de libera??o constante para efeitos de compara??o.
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