Tyrimo darbo tikslas - įvertinti ir palyginti propofolio, ketamino ir jų derinio farmakologinį poveikį eksperimentiniame izoliuotų aortos ir trachėjos žiedų modelyje in vitro. Bandymui atlikti naudojama vienos kameros organų vonelė. Rezultatai fiksuojami programine įranga LabChart 7. Pasirinkti laboratoriniai gyvūnai – 6 Jūrų kiaulyčių patinėliai. Vaistų poveikis vertinimas izoliuotiems aortos ir trahėjos segmentams. Segmentų kontrakcija sukeliama Krebso tirpalu, kuriame yra ištirpintas KCl (80 mmol/l). Pasiekus maksimalų susitraukimą, kumuliuojančiomis koncentracijomis (10-5 M, 10-4 M, 10-3 M), į vonelę pilamas ketamino, propofolio ir jų derinio tirpalas ir kiekvienu atveju fiksuojamas jėgos pokytis. Ketaminas aortos žiedą atpalaiduoja esant didelėms (10-3 M) ir vidutinėms (10-4 M) koncentracijoms, o propofolis ir ketamino/propofolio derinys tik esant didelėms koncentracijoms (p<0,05). Ketaminas, propofolis ir jų derinys atpalaiduoja trachėjos žiedą esant vidutinėms ir didelėms koncentracijoms (p<0,05). Ketamino vidutinė koncentracija turi didesnį poveikį aortos, o vidutinė ir didelė koncentracija – trachėjos žiedo atsipalaidavimui nei propofolis (p<0,05). Ketamino/propofolio derinys santykiu 1:1 esant 10-4 M koncentracijai mažiau veikia aortos atsipalaidavimą nei ketaminas (p<0,05), o 10-4 M ir 10-3 M derinio koncentracijos mažiau veikia trachėjos atsipalaidavimą nei vartojant ketaminą ir propofolį ne derinyje (p<0,05). Didėjant vaistų koncentracijai, didėja jų dilatacinis... [toliau žr. visą tekstą] / The aim of the study was to investigate and compare propofol, ketamine and ketamine/propofol combination pharmacological effects of isolated aortic and tracheal rings in vitro. Single-chamber organ bath was used for the experiment. The results were recorded by LabChart software. Selected laboratory animals – 6 guinea pig males. The influence of medicine over isolated aorta and trachea rings was evaluated. Pre-contraction was induced by Krebs solution containing dissolved KCl (80 mmol/l). After reaching the maximum contraction of the preparation, propofol, ketamine and ketamine/propofol mixture solution was separately added to the bath in a cumulative concentrations (10-5 M, 10-4 M, 10-3 M) and in each case the force change was recorded. Ketamine relaxed aortic rings at medium and large concentrations, while propofol and ketamine/propofol mixtures only in large concentrations (p<0,05). Medium concentration of ketamine showed a greater effect on aortic rings than propofol and medium and large concentrations showed a greater effect on trachea ring than equal concentration of propofol (p<0,05). An average concentration of a 1:1 ratio of ketamine/propofol mixture, had a lower impact on aortic ring relaxation than an equal concentration of ketamine (p <0.05). A high concentration of 1:1 ratio of ketamine/propofol had a lower impact on the trachea ring relaxation than equal concentration of ketamine and propofol used separately (p <0.05). In conclusion, contractions of aorta and... [to full text]

Galvos smegenų pilnavertiškam funkcionavimui turi būti palaikoma optimali galvos smegenų kraujotaka ir įsotinimas deguonimi. Darbo tikslas - nustatyti ir palyginti galvos smegenų kraujotakos pokyčius neurochirurginių operacijų metu naudojant sevofluraną ir propofolį. Mokslinio darbo tikslui pasiekti nustatyti uždaviniai: nustatyti galvos smegenų kraujotakos pokyčius transkranijiniu ultragarsiniu doplerografu matuojant vidurinės smegenų arterijos kraujo tėkmės greitį viršpadangtinių galvos smegenų navikų ir galvos smegenų arterinių aneurizmų operacijų metu bei operuojant ligonius, neturinčius galvos smegenų susirgimų (kontrolinė grupė); palyginti galvos smegenų kraujotakos pokyčius viršpadangtinių galvos smegenų navikų šalinimo operacijų metu naudojant sevofluraną ir propofolį; palyginti galvos smegenų kraujotakos pokyčius sevoflurano anestezijoje atliekant galvos smegenų navikų šalinimo, arterinių aneurizmų išjungimo operacijas ir operuojant ligonius, neturinčius galvos smegenų susirgimų (kontrolinė grupė); nustatyti ir palyginti sisteminės kraujotakos pokyčius bei įvertinti ir palyginti ligonių būklę po neurochirurginių operacijų naudojant sevofluraną ir propofolį. Klinikinio tyrimo metu ištirta 260 ligonnių. Nustatyta, kad bendrosios anestezijos palaikymui, atliekant neurochirurgines operacijas, sevofluranas gali būti naudojamas taip pat saugiai, kaip ir propofolis. Sevofluranas, naudojamas dozėmis iki 2,0 proc. tūrio iškvėpiamose dujose chirurginiam anestezijos gyliui... [toliau žr. visą tekstą] / Optimal cerebrovascular circulation and oxygen saturation must be maintained for full cerebral functioning. The aim of the study is to determine the changes of the cerebral circulation during supratentorial tumour resection or cerebral arterial aneurysm clipping surgery under sevoflurane and propofol anaesthesia. The following objectives were established: to determine and evaluate changes of the cerebral circulation by measurements of cerebral blood flow velocity in the middle cerebral artery using transcranial Doppler ultrasonography during supratentorial brain tumour resection or cerebral arterial aneurysm clipping surgery or operations for patients without cerebral pathology (control group); to compare the changes of the cerebral circulation during supratentorial brain tumour resection surgery under sevoflurane and propofol anaesthesia; to compare the changes of the cerebral circulation during supratentorial brain tumour resection, cerebral arterial aneurysm clipping or operations for patients without cerebral pathology (control group) under sevoflurane anaesthesia; to determine and compare the changes of the systemic hemodynamic during neurosurgery under sevoflurane and propofol anaesthesia; to determine and compare recovery period after sevoflurane and propofol anaesthesia.After giving written informed consent 260 eligible patients were enrolled in the study. The obtained results showed, that sevoflurane can be used as safely as propofol for maintaining general... [to full text]