A presente investigação propôs-se a realizar uma análise radiográfica de pacientes em manutenção periodontal do Programa de Pós-Graduação da Disciplina de Periodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. A porcentagem da perda óssea alveolar foi correlacionada com a idade, o fumo , o gênero, os arcos, os grupos de dentes e faces proximais por meio de exames radiográficos completos periapicais. A amostra deste trabalho foi composta por 27 sujeitos da pesquisa do gênero masculino e 53 do gênero feminino, com idade de 16 a 84 anos (média de 48,3 anos). Foram digitalizadas 1120 radiografias periapicais (1970 dentes) e posteriormente, analisadas com o software Image Tool ® (University of Texas Health and Science Center). O critério utilizado para se considerar perda óssea foi que a distância junção esmalte cemento (JEC) à crista óssea alveolar (COA) fosse > que 2 mm. Dois examinadores calibrados (p < 0,0001), realizaram as medidas da perda óssea. A média da perda óssea da amostra foi 20,61% (± 12,12). A prevalência foi maior em fumantes. No entanto, não houve diferença entre homens e mulheres (p > 0,05). A superfície distal e a arco superior apresentaram maiores perdas, bem como o grupo de incisivos e molares superiores. O grupo etário que apresentou maior perda óssea foi o de 45 a 54 anos. O fumo e a faixa etária de 45 a 54 anos são as variáveis que, isoladamente, apresentaram indivíduos com maior susceptibilidade à perda óssea alveolar, quando avaliada radiograficamente. / The aim of the present investigation was to perform a radiographic analysis of patients in Periodontal Maintenance from the Department of Periodontology Graduation - Dentistry College University of São Paulo. Complete sets of periapical radiographs provided data for alveolar bone loss percentage which was correlated to age, smoking status, gender, arches, teeth group and proximal sites. The sample was consisted of 27 male and 53 female subjects with age from 16 to 84 years old (mean 48,3 years). 1120 radiographs (1970 teeth) were digitalized and analyzed with the software Image Tool ® (University of Texas - Health and Science Center). The criteria used to consider bone loss was when the distance from the cement enamel junction to the apex was greater than 2 mm. Two examiners, intra and inter calibrated (p < 0,0001) were responsible for taking the radiographic measurements of bone loss. The mean bone loss of the sample was 20,61%. The prevalence of bone loss was greater in smokers. Nevertheless, there was no difference between male and female (p < 0,0005). The distal surface and the superior arch had the greatest bone loss, as well as the group of incisors and superior molars. The age group of 45- 54 had the highest scores for bone loss. Smoking and group age from 45 to 54 years are two independent variables that may characterize those individuals most prone to alveolar bone loss.

Orientador: Julio Cezar de Melo Castilho / Banca: Francisco Haiter Neto / Banca: Pedro Tortamano Neto / Banca: Samira Esteves Afonso Camargo / Banca: Rafaela Rangel Rosa / Resumo: As tomografias computadorizadas (TCs) tridimensionais (3D) solucionaram em grande parte as inconveniências da sobreposição de estruturas anatômicas comuns aos exames radiográficos convencionais (2D). O propósito neste trabalho foi avaliar por meio da Tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) qual região oferece maior volume ósseo, se a região de mento ou a região de ramo da mandíbula. Foram selecionados 100 exames de TCFC, de indivíduos com idade de 18 a 89 anos do sexo masculino (50) e do feminino (50) com necessidade de realizar cirurgia para enxertia óssea autógena. Os exames foram avaliados por dois radiologistas treinados, para quantificar o volume ósseo das regiões potencialmente doadoras, que foram avaliadas por diferentes orientações para delimitação do volume potencial do leito doador, utilizando um software para avaliação. Sendo posteriormente avaliados pela análise estatística t de Student, teste de Tukey, correlacionando as diferenças estatísticamente significantes (p < 0,05) entre a avaliação das região mensuradas, por métodos diferentes. Verificou-se o maior potencial doador encontrado na região mentual, chegando a atingir o volume médio de 1,59cm3 contra 1,07cm3 a região de ramo. Concluímos que a região mentual, entre os dentes caninos inferiores, proporciona maior volume ósseo e assim como na revisão da literatura, encontramos maior volume ósseo para a região mentual quando comparada as outras regiões doadoras intraorais, avaliadas neste trabalho. E que a seleção do leito doador de enxerto ósseo autógeno intraoral deve ser principalmente julgada de acordo com o conhecimento anatômico da região eletiva e o domínio técnico/prático cirúrgico do Cirurgião / Abstract: Computed tomography (CT) three-dimensional largely solved the inconvenience of overlapping anatomical accidents common to conventional radiographic. The purpose of this study was to evaluate by cone beam computed tomography (CBCT) the region that offers larger bone volume, the ramus or chin region. Were selected according to the criteria of inclusion and non inclusion, 100 CBCT scans of individuals aged 18-89 years old males (50) and female (50) with need for surgery for autogenous grafting, belonging to a particular clinical CT. The studies were evaluated by two trained radiologists in the program OsiriX ® 4.1.2V to quantify bone volume of potential donor regions, which were evaluated by different guidelines, defining the potential volume of the donor site. Further evaluated by statistical analysis Student's t and Tukey's test, that comproove statistically significant differences (p < 0,05) between the evaluations of the same region by different methods. With the largest potential donor found in the chin region, reaching an volume average of 1,59 cm3 against 1,07 cm3 the ramus region / Doutor

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-09-27Bitstream added on 2014-06-13T20:41:00Z : No. of bitstreams: 1 matai_cvb_dr_sjc.pdf: 864830 bytes, checksum: 252433555b8c9e4e86410c5c753a2004 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / As tomografias computadorizadas (TCs) tridimensionais (3D) solucionaram em grande parte as inconveniências da sobreposição de estruturas anatômicas comuns aos exames radiográficos convencionais (2D). O propósito neste trabalho foi avaliar por meio da Tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) qual região oferece maior volume ósseo, se a região de mento ou a região de ramo da mandíbula. Foram selecionados 100 exames de TCFC, de indivíduos com idade de 18 a 89 anos do sexo masculino (50) e do feminino (50) com necessidade de realizar cirurgia para enxertia óssea autógena. Os exames foram avaliados por dois radiologistas treinados, para quantificar o volume ósseo das regiões potencialmente doadoras, que foram avaliadas por diferentes orientações para delimitação do volume potencial do leito doador, utilizando um software para avaliação. Sendo posteriormente avaliados pela análise estatística t de Student, teste de Tukey, correlacionando as diferenças estatísticamente significantes (p < 0,05) entre a avaliação das região mensuradas, por métodos diferentes. Verificou-se o maior potencial doador encontrado na região mentual, chegando a atingir o volume médio de 1,59cm3 contra 1,07cm3 a região de ramo. Concluímos que a região mentual, entre os dentes caninos inferiores, proporciona maior volume ósseo e assim como na revisão da literatura, encontramos maior volume ósseo para a região mentual quando comparada as outras regiões doadoras intraorais, avaliadas neste trabalho. E que a seleção do leito doador de enxerto ósseo autógeno intraoral deve ser principalmente julgada de acordo com o conhecimento anatômico da região eletiva e o domínio técnico/prático cirúrgico do Cirurgião / Computed tomography (CT) three-dimensional largely solved the inconvenience of overlapping anatomical accidents common to conventional radiographic. The purpose of this study was to evaluate by cone beam computed tomography (CBCT) the region that offers larger bone volume, the ramus or chin region. Were selected according to the criteria of inclusion and non inclusion, 100 CBCT scans of individuals aged 18-89 years old males (50) and female (50) with need for surgery for autogenous grafting, belonging to a particular clinical CT. The studies were evaluated by two trained radiologists in the program OsiriX ® 4.1.2V to quantify bone volume of potential donor regions, which were evaluated by different guidelines, defining the potential volume of the donor site. Further evaluated by statistical analysis Student's t and Tukey's test, that comproove statistically significant differences (p < 0,05) between the evaluations of the same region by different methods. With the largest potential donor found in the chin region, reaching an volume average of 1,59 cm3 against 1,07 cm3 the ramus region

Resumo: Atualmente , a cefalometria passa po questionamentos com relação a sua precisão em avaliar o grau e a localizaçãoda deformidade a ser tratada. a abtenção das radiografias cefalométricas, de forma padronizada, pela metodologia da postura natural de cabeça(PNC) tem pouca popularidade no Brasil, talvez pelos poucos estudos existentes sobre o tema. Sendo assim, o objetivo no presente estudo foi verificar se havia diferença nos valores da análise cefalométrica do perfil tegumentar, tendo como base a Análise facial de Arnett, realizada em radiografias cefalométricas em norma lateral, digitalizadas, obtidas pelas técnicas convencional e me PCN. àra tal propósito 100 radiografias cefalométricas, pertencentes ao arquivo digital da disciplina de radiologia da Faculdade de odontologia de São José dos Campos da Universidade Estadual Paulista " Julio de Mesquita Filho" - UNESP foram utilizadas e as medidas foram realizadas duas vezes com um intervalo de 15 dias entre elas. Não encontramos significâncias entre os dias. Utilizamos o teste ANOVA para comparar o resultado médio entre os sexos para cada uma das linhas e concluimos que não houve diferença média estatisticamente significante entre os sexos. Fizemos também uso do T-Student Pareado para comparar os resultados entre as linhas LVV e perp PHF para todos os parâmetros. Concluímos que houve diferença média estatisticamente significante entre as duas metodologias estudadas, e assim não devemos substituar a linha LVV pela linha perp PHF. / Abstract: Currenty , the cephalometry passes for questionings with regard to its precision in evaluating the degree and the localization of the deformity to be treted . The obtainment of the cephalometric lateral x-rays, of standardized form, for the methodology of the natural head posture has little popularuty in Brazil, perhaps for the few studies on the theme. Being thus, the aim in the present study was verif IF it hás difference in the on Arnett's facial analysis, carried through in digitalizided cephalometrics x-rays gotten by the conventional and with natural head posture techniques, For such a purpose 100 cefalomretic X-rays, pertaining to the digital archive of the discipline of Radiology of the Faculty of Dentistry of Saint José of the Fields of the State University of São Paulo "Julio de Mesquita Filho" UNESP went used and the measures were carried out two times with an interval of 15 days between them. We do not find significations between the days. we use the test ANOVA to compare the middle result between the sexs for each one ofthe lines and end that there was no statistically significant middle difference between the sexs. We did also use of the T-Student Pareado in order that LVV compared the results between the lines and perp PHF for all the parameters. It was concluded that there was statiscally significant middle difference between both methods studied, so we should not switch the LVV line for perp PHF line. / Orientador: Mari Eli Leonelli de Moraes / Coorientador: Lucia Teramoto / Banca: Lucia Teramoto / Banca: Mônica Fernandes Gomes / Banca: Sandra Maria Nobre David / Mestre

Resumo: A técnica de desgastes interproximais é um procedimento ortodôntico freqüente na prática ortodôntica, no qual parte do esmalte dental da área interproximal é removida, e para que este seja realizado com segurança é importante estimar a espessura de esmalte presente. Este estudo descreve a espessura do esmalte nas faces mesial e distal dos dentes permanentes anteriores e posteriores e avalia as correlações desta medida entre os dentes do arco superior e inferior, entre os dentes da região anterior e posterior e entre as faces mesial e distal. Foram selecionados 34 adultos jovens (21 mulheres e 13 homens) entre 13 a 24 anos de idade. Radiografias periapicais dos incisivos centrais, laterais e caninos e interproximais dos pré-molares e molares, superiores e inferiores do lado direito, foram digitalizadas em um scanner de mesa, para posterior mensuração da espessura do esmalte nas faces mesiais e distais, utilizando o software "Image tool". Os dados obtidos foram avaliados estatisticamente pelos testes Kolmorov-Smirnov, t de Student e de Pearson e mostraram que os valores médios de espessura do esmalte nas faces proximais tornam-se progressivamente maiores distalmente, nos dentes posteriores o esmalte é mais espesso que nos anteriores 5,36 mm no arco inferior e 4,48mm no superior. A espessura do esmalte nas faces distais é significantemente maior que nas mesiais. A espessura total do esmalte interproximal de uma hemiarco é de 14,87 mm para os dentes superiores e 14,78 mm para os inferiores. Correlações positivas, estatisticamente significantes, foram encontradas entre as espessuras do esmalte das faces mesial e distal, dos dentes anteriores e posteriores, assim como, em grande parte dos valores obtidos para os dentes dos arcos superior e inferior. / Abstract: Interproximal reduction is a frequent orthodontic procedure in clinical practice, in which part of dental enamel in the interproximal area is removed. To perform safe interproximal reduction, it is important to estimate the actual enamel thickness. This study describes the enamel thickness in mesial and distal surfaces of both anterior and posterior teeth and evaluates possible correlations between the measurements obtained from maxillary and mandibular arches, from anterior and posterior regions, as well as mesial and distal surfaces. The sample comprised 34 young adults (21 females, 13 males) 13 to 24 years old. Periapical radiographs from right central and lateral incisors and canines, and bitewing radiographs from pre-molars and molars, from maxillary and mandibular arches, were digitalized and the data required for the research were calculated in the Image tool software. The analysis of data was made using Kolmorov-Smirnov test, Student T test and Pearson Correlation Coefficient and showed that averages of enamel thickness in proximal surfaces becomes progressively thicker distally, total enamel in posterior teeth was greater than anterior 5,36 mm for mandibular arch and 4,48 mm for maxillary. Enamel thickness was consistently greater on the distal surface than on the mesial. Total enamel in proximal surfaces was 14,87 mm for maxillary teeth and 14,78 mm for mandibular teeth. Positive correlation, statistically significant, was found between the enamel thickness of the mesial and distal surfaces, anterior and posterior teeth, as well as, to a large extent of the values obtained for teeth of mandibular and maxillary arches. / Orientador: Luiz Gonzaga Gandini Júnior / Coorientador: Marcelo Gonçalves / Banca: Ana Claudia Moreira Mello / Banca: Lídia Parsekian Martins / Mestre

Magister Scientiae Dentium - MSc(Dent) / The Tip-Edge and edgewise techniques are the main techniques that are mostly used in orthodontics, and are applicable to the treatment of any type of malocclusion from the most simple to the most complex. The edgewise bracket wire combination produces bodily tooth movement simultaneously or separately in all three planes of space and hence permits correction of the most extreme tooth malpositions. On the other hand Tip-Edge offers a differential tooth movement (just like the previously used Begg technique) within an edgewise based bracket system (Parkhouse 2003). When treating patients using the Tip-Edge technique, it is recommended that a specialized archwire i.e. Australian stainless steel wire be used. This wire can be described as a round austenitic stainless steel wire that is heat-treated and cold-drawn to its proper diameter. This was done in order to produce its special and needed properties such as toughness, resiliency and tensile strength (Kesling, 1985). It is used in conjunction with light (2oz) class II elastics. The aim of this study was to compare cephalometric changes in skeletal and dento-alveolar parameters in cases treated by these two different orthodontic techniques. This was to be established by calculating and comparing the pre- and post-treatment cephalometric variables of cases treated with these techniques by looking at the skeletal and dento-alveolar measurements. Thirty Tip-Edge and thirty edgewise treated cases that had class II malocclusion, had extraction of four premolars and were treated with Class II elastics were selected. The gender distribution between the Tip-Edge and the edgewise techniques were 47% and 60% respectively for females. For males it was 53% in Tip-Edge and 40% in the edgewise techniques.

Recentemente, a osteoporose tem sido apontada como fator associado a manifestações bucais representadas pela perda óssea, especialmente na mandíbula. Entretanto, as técnicas de avaliação direta da densidade mineral óssea mandibular ainda não demonstraram boa precisão e acurácia. O presente trabalho teve como objetivo avaliar, por meio de um estudo descritivo-analítico, a possibilidade da utilização das radiografias panorâmicas, como um método capaz de expressar as alterações morfológicas da mandíbula decorrentes da idade e estabelecer um único índice quantitativo e qualitativo, para identificar os casos de osteopenia e osteoporose. A pesquisa ocorreu em mulheres em período de menopausa e pós-menopausa em tratamento odontológico nas clínicas odontológicas da faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, no município de São Paulo SP. A confirmação do diagnóstico da osteoporose foi estabelecida mediante verificação dos relatórios da densitometria de antebraço obtidos, e comparados aos diagnósticos obtidos nas radiografias panorâmicas para o estabelecimento de um único índice quantitativo e qualitativo que considere a reabsorção e a baixa espessura da cortical na avaliação. O novo Índice Panorâmico Quantitativo e Quantitativo (IPQQ) foi determinado. A concordância entre as duas avaliações, calculada como razoável, reflete sensibilidade (moderada) de 56%, especificidade (satisfatória) de 82% e VPN (Valor Preditivo Negativo) de 68%. O IPQQ apresentou associação e concordância significativa com a densitometria (padrão ouro) podendo ser utilizado como teste para o rastreamento, porém cuidados ou algumas restrições deverão ser tomados em sua utilização, pois a intensidade de concordância razoável foi devida a uma moderada sensibilidade deste teste em relação ao padrão ouro. / Recently, osteoporosis has been implicated as being associated with oral manifestations represented by bone loss, especially in the jaw. However, the techniques of direct assessment of mandibular bone mineral density has not demonstrated good accuracy and precision. This study aimed to evaluate, through a descriptive and analytical study, the possibility of the use of panoramic radiographs as a method to express the morphological changes of the jaw due to age and to establish a single index quantitatively and qualitatively, to identify cases of osteopenia and osteoporosis. The research period occurred in women in menopause and postmenopause in dental treatment in dental clinics of the Faculty of Dentistry, University of São Paulo, in São Paulo - SP. Confirmation of the diagnosis of osteoporosis was established by scanning densitometry reports obtained from the forearm, and compared the diagnoses obtained from panoramic radiographs for the establishment of a single index that considers both quantitative and qualitative resorption and lower cortical thickness in the assessment. The new Quantitative and Quantitative Panoramic Index (QQPI) was determined. The agreement between the two assessments, calculated as reasonable, reflects sensitivity (moderate) 56%, specificity (satisfactory) to 82% and NPV (Negative Predictive Value) of 68%. The QQPI showed significant association and agreement with densitometry (gold standard) can be used as a test for the screening, but some restrictions or care should be taken into use, because the intensity of reasonable agreement was due to a moderate sensitivity of this test in compared to the gold standard.

A osteoporose tem sido apontada como grave problema de saúde pública, que compromete a qualidade de vida dos seus portadores. Um dos principais fatores que influencia na prevenção à fraturas provenientes dessa enfermidade é o diagnóstico precoce. O diagnóstico das alterações morfológicas da mandíbula por meio de radiografias panorâmicas (RP) é um método barato, simples e indicado para o rastreamento da desmineralização óssea que mostrou estar associado às alterações sistêmicas. O presente estudo descritivo-analítico objetivou avaliar se existem e quais são as variáveis que podem interferir na determinação do diagnóstico por meio das RPs. Foram analisados dados sócio-biológicos, radiografias panorâmicas e densitometrias ósseas (DO) de um total de 435 pacientes. A análise das RPs foi realizada por meio do Índice Panorâmico Quantitativo e Qualitativo (IPQQ), estabelecido em outra parte desta pesquisa. Essas observações foram então relacionadas aos resultados da DO e às variáveis coletadas no questionário de dados sócio-biológicos. A análise das RPs mostrou estar correlacionada com a DO (kappa = 0,7) e mostrou ainda que pode ser influenciada pelo uso de bisfosfonatos ( p = 0,0137), renda ( p = 0,0264), e perda dentária representada pelas variáveis uso de prótese parcial removível ( p = 0,0249) e prótese parcial fixa ( p = 0,0320). O presente estudo propõe ainda outras investigações conduzidas com desenhos mais rigorosos, para compreensão do problema que ainda guarda muitas lacunas. / Osteoporosis has been identified as a serious public health problem affecting patients\' life quality. One of the major factors that influences fractures prevention from this disease is early diagnosis. The diagnosis of mandible morphological changes using panoramic radiographs (PR) is an inexpensive, simple method suitable for screening bone demineralization associated with systemic changes. This descriptive- analytical study aimed to evaluate whether there are and what are the variables that can interfere in the determination of PRs\' diagnosis. Socio-biological data, PR and bone densitometry (BO) of 435 patients were analyzed. The analysis was performed by RPs\' Quantitative and Qualitative Panoramic Index (QQPI) previously established in another part of this research. These observations were then related to BO results and variables collected from socio-biological data questionnaire. The PR analysis were correlated with BO (kappa = 0.7) and could be influenced by the use of bisphosphonates (p = 0.0137), income (p = 0.0264), and tooth loss, represented by the variables: use of removable partial dentures (p = 0.0249) and use of fixed partial denture (p = 0.0320). This study also suggests the conduction of more rigorous designs researches to understand this problem that still has many gaps.

Submitted by Maria Aparecida (cidazen@gmail.com) on 2017-08-03T15:13:21Z No. of bitstreams: 1 SUZANNI DO AMARAL RODRIGUES VELOSO.pdf: 261140 bytes, checksum: 00ad145cedf0454b51cf4f7e62d05356 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-03T15:13:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SUZANNI DO AMARAL RODRIGUES VELOSO.pdf: 261140 bytes, checksum: 00ad145cedf0454b51cf4f7e62d05356 (MD5) Previous issue date: 2007-03-27 / The goal of the present work is to correlate different levels of apical periodontitis (AP) with radiographic signs such as: crown decay, presence of crown, endodontic treatment, distance from the end of the root canal filling to radiographic apice, assembly of restorative material, presence of external resorption and presence of intra-radicular post and its distance to the radiographic apice. A population of 300 cases with apical periodontitis collected from orthodontic offices. A total of 159 (53%) males and 141 (47%) females with ages ranging from 20 to 45 were used in this study. The apical condition was radiographically determined by means of the Apical Periodontitis Indice (API). The data were analyzed statistically using the chi-squared test. In relation to the age, greatest frequency of cases ranged between 26 to 30 years old (20,67%) and 36 to 40 (23%). The greatest incidence of AP was in first lower molars (21,3%), followed by upper incisor (17%) and second lower molars (13,7%). The results showed an association of AP and factors like, distance from the root canal filling to the apice (p<0.0001), assembly of the restorative material (p<0.0001), external resorption (p<0.0001) and distance from the intra-radicular post to the radiographic apice (p<0.0001). However, no significant difference was detected in relation to age, sex, coronal filling and decay. / Este trabalho teve como objetivo relacionar os diversos graus de periodontite apical com achados radiográficos tais como: a presença de cárie, restauração coronária, presença de coroa protética, presença de tratamento endodôntico, distância da obturação ao ápice radiográfico, adaptação do material restaurador; presença de reabsorção externa, presença de pino intra-radicular e sua distância do ápice radiográfico. A amostra consiste em 300 casos de dentes com PA provenientes de consultório de ortodontistas, colhidas de pacientes com idade entre 20 e 45 anos, que possuíam radiografias de boca total (14 radiografias periapicais). Foi realizada a análise radiográfica da condição periapical, usando-se o Índice de Periodontite Apical (PAI). Os dados foram analisados estatisticamente através do teste do Qui-quadrado de independência. Dentre os 300 casos 159 (53%) pacientes são do sexo feminino; e 141 (47%), do sexo masculino. Quanto à faixa etária, houve maior freqüência de pacientes entre 26 a 30 anos (20,67%), e entre 36 a 40 anos (23%). O dente mais acometido por PA foi o primeiro molar inferior (21,3%) seguido do incisivo superior (17%) e do segundo molar inferior (13,7%). A análise estatística dos resultados revelou uma relação de dependência do índice de periodontite apical com as variáveis: distância da obturação ao ápice (p<0,0001), adaptação do material obturador (p<0,0001), reabsorção externa (p<0,001) e distância do pino intra-radicular ao ápice radiográfico (p<0,0001). No entanto, não houve diferença com relação às seguintes variáveis: idade, sexo, restauração coronária, cárie e presença de coroa protética.

Os receptores de imagem radiográfica digitais estão gradualmente substituindo os sistemas tela-filme em radiodiagnóstico. Atualmente a radiografia computadori- zada (CR - Computed Radiography) é a modalidade digital mais comum em muitos serviços de radiodiagnostico. E baseada na utilização de fósforos foto estimuláveis, que também são conhecidos como fósforo de armazenamento. Quando sistemas tela-filme são utilizados como receptores de imagem, uma dose de radiação inadvertidamente alta no paciente irá resultar em um filme escuro, que fornece feedback imediato para o técnico em radiologia quanto aos fatores de técnica utilizados e a dose relativa. No entanto, quando receptores de imagem digitais são usados, uma dose alta no paciente pode produzir imagens excelentes o que resulta em uma tendência de se utilizar doses mais elevadas do que o necessário. A adequada justificação e otimização dos procedimentos exige o conhecimento dos valores típicos de dose em pacientes em um determinado serviço de radiodiagnóstico. O termo índice de exposição refere-se à dose absorvida na placa fósforo. Após a leitura da imagem com um sistema de laser o histograma dos sinais é computado e o índice de exposição é determinado com base nos valores dos pixels (picture elements) usando uma relação logarítmica. Os fabricantes dos sistemas de CR oferecem os índices de exposição como um salvaguarda contra doses altas, mas a base para os valores recomendados não é clara. Além disso, os índices de exposição não estão diretamente relacionados com a dose no paciente. O objetivo deste trabalho foi estabelecer um método indireto para calcular os valores de dose de entrada em pacientes submetidos a exames diagnósticos em sistemas de raios X com CR com base no índice de exposição. / The receptors of digital radiography image are gradually substituting the screen-film systems in radiodiagnostic. Currently, computed radiography is the most common method in many radiography services. It is based in the application of photostimulable phosphorus, that are also known as phosphorus storage. When screen-film systems are utilized as image receptors, an inadvertently high dose of radiation in the patient will result in a dark film screen, that inputs immediate feedback to the radiology technician as to the technical factors utilized and the relative dose. However, when digital image receptors are used, a high dose in the patient can produce excelent images which re-sult in a tendency of using higher doses than necessary. The adequate extenuation and optimization of the procedures demand the knowledge of the characteristic dose values in patients in a determined radiodiagnostic service. The term exposure index refers to the absorbed dose in the phosphorus plate. Following the image reading with a laser system the histogram of signs is computed and the exposure index is determi-ned in the basis of picture elements using a logarithmic relationship. The manufacturer of the systems of pixels offer the exposure indexes as a safeguard against high doses, but the basis for the recommended values are not clear. Moreover, the exposure indexes are not directly related to the dose in patients. The aim of this work was to establish an indirect method to estimate the values of entrance doses in patients who have undergone diagnostic exams in X ray systems with computed radiography based on exposure indexes. The values of entrance doses obtained were compared with the values also obtained indirectly based in the measurements of the X ray tubes output.