• Refine Query
  • Source
  • Publication year
  • to
  • Language
  • 376
  • 24
  • 1
  • 1
  • Tagged with
  • 407
  • 206
  • 179
  • 146
  • 66
  • 53
  • 46
  • 41
  • 37
  • 35
  • 34
  • 32
  • 32
  • 31
  • 31
  • About
  • The Global ETD Search service is a free service for researchers to find electronic theses and dissertations. This service is provided by the Networked Digital Library of Theses and Dissertations.
    Our metadata is collected from universities around the world. If you manage a university/consortium/country archive and want to be added, details can be found on the NDLTD website.
221

Nutrição da gestante portadora de anemia falciforme, complicações maternas e resultados perinatais / Nutrition of pregnant women with sickle cell anemia, maternal complications and perinatal outcomes

Paiva, Letícia Vieira de 16 March 2016 (has links)
O prognóstico da gestação é influenciado pelo estado nutricional materno. Sabe-se que, desde a infância, as pessoas portadoras da doença falciforme apresentam crescimento deficiente. Pouco se conhece sobre a evolução do estado nutricional materno na anemia falciforme. O objetivo foi analisar o estado nutricional de gestantes portadoras de anemia falciforme, avaliando o ganho de peso, o consumo dietético materno e os resultados adversos maternos e perinatais. Métodos: Foram avaliadas 26 gestantes portadoras de anemia falciforme SS e 23 SC, a partir do início do pré-natal especializado até o puerpério. Como grupo controle foram utilizadas 63 gestantes, sem comorbidades. O estado nutricional das gestantes foi avaliado de acordo com índice de massa corporal, pré-gestacional e ao final da gravidez, bem como analisado o ganho de peso materno. O consumo dietético foi analisado utilizando-se questionário de frequência alimentar, em cada trimestre, caracterizando-se o valor energético total e a ingestão de macronutrientes e micronutrientes. As complicações maternas e perinatais foram investigadas. O nível de significância foi 0,05 (alfa=5%). Resultados: O IMC pré-gestacional foi significativamente menor no grupo SS (mediana 20,3 kg/m2) quando comparado com os grupos SC (22,7 kg/m2, p < 0,05) e controle (23,2 kg/m2, p < 0,05). O baixo peso pré-gestacional (IMC < 18,5 kg/m2) foi significativamente mais frequente no grupo SS (15,4%) quando comparado aos grupos SC (4,4%) e controle (1,6%, p=0,009). Ao final da gestação, o grupo SS apresentou menor IMC (mediana 23,1 kg/m2) quando comparado com o grupo SC (26,1 kg/m2, p < 0,05) e controle (28,5 kg/m2, p < 0,05). O ganho ponderal na gestação foi menor no grupo SS (mediana 8,0 kg) quando comparado com o grupo SC (11,9 kg, p < 0,05) e Controle (13,7 kg, p < 0,05). Na análise do consumo dietético no 2º trimestre, constatou-se que os grupos SS e SC apresentaram menor consumo de proteínas (medianas, 73 g/d e 69 g/d) quando comparados aos controles (96 g/d, p < 0,05); e o consumo de cálcio foi menor no grupo SS comparado ao controle (mediana, 410 vs. 748 g/d, p<0,05). No 3º trimestre, houve menor consumo de proteínas pelo grupo SS quando comparado com os controles (mediana, 68 g/d vs. 93 g/d, p < 0,05); o consumo de vitamina A foi menor no grupo SS quando comparado aos controles (mediana, 447 vs. 940 mcg/d, p < 0,05); o consumo de vitamina E foi menor no grupo SS (mediana, 6 mg/d) quando comparado aos grupos SC (10 mg/d) e controle (7 mg/d, p < 0,05). As complicações maternas mais frequentes foram: crise álgica, 58% no grupo SS e 44% no SC (p=NS); infecção urinária, 31% no SS e 17% no SC (p=NS); e infecção pulmonar, 35% no SS e 9% no SC (p=NS). Houve diferença significativa no diagnóstico de sofrimento fetal: SS (36%), SC (14%) e controle (13%, p=0,032). Resultados perinatais adversos foram mais frequentes nos grupos SS e SC quando comparados aos controles. Conclusões: O estado nutricional das gestantes portadoras de doença falciforme SS caracterizou-se pela desnutrição materna, com baixo ganho ponderal na gestação. O consumo dietético de macronutrientes demonstrou ingestão inadequada de proteínas nos 2º e 3º trimestres. As complicações maternas e resultados perinatais adversos foram eventos frequentes nas gestantes portadoras de doença falciforme / The prognosis of pregnancy is influenced by the mother\'s nutritional status. It is known that, from childhood, people with sickle cell disease have deficient growth. Little is known about the evolution of maternal nutritional status in sickle cell anemia. The objective was to analyze the nutritional status of pregnant women with sickle cell anemia, assessing their weight gain, maternal dietary intake, and adverse maternal and perinatal outcomes. Methods: A total of 26 pregnant women with sickle cell anemia SS and 23 SC, from the start of pre-natal to the postpartum period. It was used as a control group 63 pregnant women without comorbidities. The nutritional status of pregnant women was evaluated according to body mass index, prepregnancy and late pregnancy and maternal weight gain. Dietary intake was assessed by food frequency questionnaire in each quarter, characterizing the total energy, macronutrients and micronutrients intake. Maternal and perinatal complications were investigated. The significance level was 0.05 (alpha=5%). Results: The pre-pregnancy BMI was significantly lower in the SS group (median 20.3 kg/m2) compared to the SC group (22.7 kg/m2, p < 0.05) and control (23.2 kg/m2, p < 0.05). The low pre-pregnancy weight (BMI < 18.5 kg/m2) was significantly more frequent in the SS group (15.4%) when compared with the SC group (4.4%) and control (1.6%, p=0.009). At the end of pregnancy, the SS group had lower BMI (median 23.1 kg/m2) compared to the SC group (26.1 kg/m2, p < 0.05) and control (28.5 kg/m2, p < 0.05). Weight gain during pregnancy was lower in the SS group (median 8.0 kg) compared with the SC group (11.9 kg, p < 0.05) and control (13.7 kg, p < 0.05). The dietary intake analysis in the 2nd quarter showed that the SS and SC groups have a lower protein intake (median, 73 g/d and 69 g/d) compared to controls (96 g/d, p < 0.05); and calcium intake is lower in the SS group compared with controls (median, 410 vs. 748 g/d, p < 0.05). In the 3rd quarter, the protein intake was lower in the SS group compared with controls (median, 68 g/d vs. 93 g/d, p < 0.05); the vitamin A intake was lower in the SS group compared to controls (median, 447 vs. 940 mcg/d, p<0.05); the consumption of vitamin E was lower in the SS group (median, 6 mg/d) groups when compared to SC (10 mg/d) and control (7 mg/d, p < 0.05). The most frequent maternal complications were: a pain crisis, 58% in the SS group and 44% in SC (p=NS); urinary tract infection in 31% of SS and 17% of SC (p=NS); and pulmonary infection, 35% in the SS and 9% in the SC group (p = NS). There were significant differences in the diagnosis of fetal distress: SS (36%), SC (14%) and control (13%, p=0.032). Adverse perinatal outcomes were more common in SS and SC groups when compared to controls. Conclusions: The nutritional status of pregnant women with sickle cell disease SS is characterized by maternal malnutrition with low weight gain during pregnancy. Dietary intake of macronutrients demonstrates inadequate protein intake in the second and third quarters. Maternal complications and adverse perinatal outcomes are frequent events in pregnant women with sickle cell disease
222

Fatores preditivos para o resultado de tratamento da tuberculose pulmonar no município de Recife-PE: uma contribuição para as ações de vigilância epidemiológica / PREDICTIVE FACTORS OF PULMONARY TUBERCULOSIS TREATMENT OUTCOMES IN RECIFE-PE: a contribution to epidemiological surveillance actions

Sassaki, Cinthia Midori 21 December 2006 (has links)
O objetivo desta investigação foi identificar e analisar fatores preditivos para o resultado favorável de tratamento dos casos de tuberculose pulmonar, diagnosticados no período de 2001 a 2004 e residentes no município de Recife-PE. Inicialmente, foi realizado um estudo exploratório para identificar dados perdidos (brancos, ignorados e inconsistentes) nos dados selecionados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN): ano do diagnóstico; município de residência; desfecho do tratamento; idade; sexo; escolaridade; ocupação; distrito de residência; forma clínica; tipo de entrada; tratamento supervisionado; data diagnóstico, início e encerramento do tratamento; distrito da unidade de saúde; HIV e outros agravos. Observou-se registros em branco nos dados Outros Agravos (42,85%) e Ocupação (82,10%); ignorados, nos dados Escolaridade (39,40%), Outros Agravos (39,73%) e Tratamento Supervisionado (63,96%) e inconsistentes, nos dados Ocupação (2,53%), Data do diagnóstico (0,98%), Data do início do tratamento (9,94%) e Data do encerramento do tratamento (17,66%). Posteriormente, foram identificados e analisados os fatores preditivos ao resultado favorável de tratamento por meio de métodos estatísticos uni e multivariado de regressão logística. Na análise univariada, as variáveis que apresentaram associação foram: sexo; idade; escolaridade; tipo de entrada; tratamento supervisionado; Tempo 1; Tempo 2 e distrito da unidade de saúde. As variáveis que permaneceram no modelo multivariado ajustado final foram: Idade, 0 a 9 anos (OR=4,27; p=0,001) e 10 a 19 anos (OR=1,78; p=0,011) que tiveram maior chance de cura do que mais de 60 anos; Escolaridade, 8 a 11 anos (OR=1,52; p=0,049) que teve maior chance de cura do que nenhuma escolaridade; Tipo de entrada, casos novos (OR=3,31; p<0,001) e recidiva (OR=3,32; p<0,001) que tiveram maior chance de cura do que reingresso pós abandono; Tempo 2, 5 ¾| 6 meses(OR=9,15; p<0,001); 6 ¾| 9 meses (OR=27,28; p<0,001) e Mais de 9 meses (OR=24,78; p<0,001) que tiveram maior chance de cura do que aqueles que o fizeram em tempo menor; Distrito da Unidade de Saúde, DS I (OR=1,60; p=0,018) e DS IV (OR=2,87; p<0,001) que tiveram maior chance de cura do que DS VI. Sugere-se desenvolver nos serviços de saúde uma organização de assistência voltada às necessidades individuais priorizando os grupos com menor chance de cura garantindo a equidade da atenção e conseqüentes transformações nos indicadores epidemiológicos da tuberculose no município de Recife. / This study aimed to identify and analyze predictive factors of favorable treatment outcome related to pulmonary tuberculosis cases residing in Recife and diagnosed between 2001 and 2004. Initially, an exploratory study was carried out to identify lost data (blank, unknown and inconsistent) in the selected data in the Reportable Health Events Information System (SINAN): year of diagnosis; city of residence; treatment outcome; age; gender; education level; occupation; district of residence; form; type of entry; Supervised Treatment; date of diagnosis, start and end of treatment; health unit district; HIV and other health problems. Blank registers were found for Other Health Problems (42.85%) and Occupation (82.10%); unknown data were found for Education level (39.40%), Other Health Problems (39.73%) and Supervised Treatment (63.96%); and inconsistent data for Occupation (2.53%), Date of diagnosis (0.98%), Treatment start date (9.94%) and Treatment end date (17.66%). Then, we identified and analyzed predictive factors of favorable treatment outcome by means of uni and multivariate logistic regression methods. In univariate analysis, the following variables were associated with favorable treatment outcome: gender; age; education level; type of entry; supervised treatment; Time 1; Time 2 and health unit district. The variables that remained in the final adjusted multivariate model were: Age, 0 to 9 years (OR=4.27; p=0.001) and 10 to 19 years (OR=1.78; p=0.011) had a greater chance of cure than those older than 60 years; Education, 8 to 11 years (OR=1.52; p=0.049) had greater chance of cure than no education; Type of entry, new cases (OR=3.31; p<0.001) and relapse (OR=3.32; p<0.001) had a greater chance of cure than reentry after abandonment; Time 2, 5 ¾| 6 months (OR=9.15; p<0.001); 6 ¾| 9 months (OR=27.28; p<0.001) and More than 9 months (OR=24,78; p<0,001) had greater chance of cure than patients who terminated treatment in less time; Health Unit District, DS I (OR=1.60; p=0.018) and DS IV (OR=2.87; p<0.001) had a greater chance of cure than DS VI. We suggest that health services develop a care organization that is directed at individual needs, prioritizing groups with lower chances of cure, guaranteeing equity and consequent transformations in the city s epidemiological TB indices.
223

Eficácia da fisioterapia sobre a postura e o equilíbrio em idosas com osteoporose: ensaio clínico randomizado / Effectiveness of physiotherapy on posture and balance in elderly women with osteoporosis: a randomized clinical trial

Burke, Thomaz Nogueira 14 December 2009 (has links)
Introdução: A diminuição do controle postural e da força muscular em membros inferiores têm sido apontados como fatores de risco para quedas em idosos. Exercícios têm se mostrado efetivos na diminuição dos fatores de risco em idosos saudáveis, porém pouco se sabe sobre os efeitos de intervenções com exercícios na população idosa com osteoporose. Objetivo: Comparar a eficácia de dois programas de exercícios treino de equilíbrio com fortalecimento muscular e treino de equilíbrio com exercícios de alongamento muscular na melhora do controle postural de idosas com osteoporose. Casuística e métodos: Participaram do estudo 50 idosas com 65 anos ou mais, com diagnóstico de osteoporose, aleatorizadas em três grupos de intervenção: Grupo Fortalecimento (n=17), com treino de equilíbrio com fortalecimento muscular; Grupo Alongamento (n=17) com treino de equilíbrio com alongamento muscular; e Grupo Controle (n=16) que não fez atividade. Os grupos realizaram os treinos durante oito semanas, com sessões de aproximadamente 60 minutos de duração, duas vezes por semana. O controle postural foi avaliado pelos testes CTSIBm e LOS em uma plataforma de força Balance Master, o equilíbrio funcional pela escala de Berg, a força muscular pela dinamometria, o encurtamento de ísquiotibiais pela goniometria e a postura pelo software SAPO. Análise estatística: Foi utilizado o teste Kolmogorov- Smirnov para testar a normalidade dos dados e os testes ANOVA de dois fatores com posthoc de tukey e Wilcoxon Signed Rank Test para as comparações entre os tratamentos. Foi considerado um nível de significância de 5% (=0,05). Resultados: O Grupo Fortalecimento foi superior ao Controle nas variáveis equilíbrio funcional, força muscular em dorsiflexão de tornozelo e em flexão do joelho, velocidade de deslocamento e controle direcional (ambos no teste LOS), e velocidade de oscilação (teste CTSIBm). O Grupo Alongamento foi superior ao Controle nas variáveis equilíbrio funcional, encurtamento de ísquiotibiais, força muscular em flexão de joelho, velocidade de deslocamento, ponto final de excursão e excursão máxima (os três últimos no teste LOS) e anteriorização de cabeça. O Grupo fortalecimento foi superior ao Alongamento para a força muscular em extensão de joelho e controle direcional. O Grupo Controle não obteve ganhos em nenhuma das variáveis. Conclusão: Ambos os tratamentos são eficazes na melhora do controle postural comparados ao Controle, e o Grupo Fortalecimento mostrou-se superior ao Alongamento para a variável força muscular em extensão de joelho e controle direcional. / Introduction: The decrease in postural control and muscle strength in lower limbs have been identified as major risk factors for falls in older people. Exercises have proven effective in decreasing risk factors in healthy elderly, but little is known about the effects of interventions with exercise in the elderly with osteoporosis. Objective: To compare the efficacy of two exercise programs - the first consisting of balance training and muscle strength and the second consisting of balance training and muscle stretching exercises to improve postural control in elderly women with osteoporosis. Methods: Fifty elderly aged 65 or older, with a diagnosis of osteoporosis, were randomized into 3 groups: Strength Group (n = 17) performed balance training with muscle strengthening; Stretching Group (n = 17) performed balance training with stretching; and Control Group (n =16) did not do activity. The groups trained for 8 weeks, with sessions of about 60 minutes, twice a week. Postural control was evaluated by CTSIBm and LOS test in Balance Master force plate, the functional balance by Berg Balance Scale, muscle strength by dynamometry, the shortening of the hamstrings by goniometry and posture by SAPO software. Results: The Strength Group was superior to control in functional balance, dorsiflexion strength and knee flexion strength, COP velocity and directional control (both in test LOS), and oscillation velocity (CTSIBm test). Stretching Group was greater than control in functional balance, shortening of hamstrings, strength in knee flexion, COP velocity, endpoint excursion and maximum excursion (the last 3 in LOS test) and forward head. The Strength Group was better than Stretching Group in extension strength and directional control. Conclusion: The results suggest that both treatments are effective in improving postural control when compared to Control Group, and Strength Group was better than Stretching in knee extension strength and directional control.
224

Proposição de diretrizes de gestão para contratos de terceirização baseados em resultados inseridos no contexto B2B

Lazzarotto, Bruna Omizzolo 22 February 2013 (has links)
Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2015-07-08T15:46:28Z No. of bitstreams: 1 Bruna Omizzolo Lazzarotto.pdf: 1296969 bytes, checksum: 27fc157b60cb7bf5b6173eee26e75416 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-08T15:46:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bruna Omizzolo Lazzarotto.pdf: 1296969 bytes, checksum: 27fc157b60cb7bf5b6173eee26e75416 (MD5) Previous issue date: 2013-02-22 / UNISINOS - Universidade do Vale do Rio dos Sinos / O modelo terceirização com contratos baseados em resultado pode ser uma opção vantajosa para as organizações que buscam aumentar a sua competitividade por meio da terceirização de processos. Contratos baseados em resultado estimulam os contratados a atingirem as metas estabelecidas, dado que a remuneração destes est• vinculada a esse atendimento. Entretanto, para que as metas sejam alcançadas, é fundamental que o contrato seja bem gerido tanto pela empresa contratante como pela contratada para a execução do serviço. Contudo, essa boa gestão não é um fator fácil de alcançar e várias barreiras podem surgir, em qualquer fase do processo de terceirização, seja na etapa de preparação, implantação ou manutenção. Considerando o cenário exposto, esta pesquisa tem como objetivo geral propor um conjunto de diretrizes de gestão capaz de suportar a inserção de uma terceirização com contratos baseados em resultado, em ambiente busines-to-business (B2B), de modo que o mesmo agregue valor para a contratante e contratada, sendo que os objetivos específicos são: (a) apresentar a atual prática de gestão de alguns casos de terceirização em ambiente B2B; (b) identificar os objetivos do processo de terceirização baseado em resultado em ambiente B2B, sob o ponto de vista para contratantes e contratados; e (c) identificar os fatores de sucesso e as barreiras para a inserção de uma terceirização baseada em resultados. Para o desenvolvimento da pesquisa, foi elaborado um framework teórico que sustentou a pesquisa de campo. Foram estudados onze contratos baseados em resultado, envolvendo sete empresas contratantes e sete contratadas. Como resultado, identifica-se que os principais fatores de sucesso atrelados ‡ terceirização estão relacionados ao processo de seleção do prestador de serviço, estabelecimento de um contrato específico com objetivos claros, e com uma gestão ativa do contratado e do relacionamento entre as empresas contratantes e contratadas. Como principais barreiras para o processo de terceirização, identifica-se o baixo apoio da alta administração da empresa contratante demonstrando um desalinhamento entre a estratégia de terceirização e a estratégia da organização; uma gestão negligente do contrato após esse ser estabelecido por parte da contratante; uma postura pouco proativa por parte do contratado. A partir desses fatores identificados, foram estabelecidas diretrizes de gestão para o processo de terceirização contemplando as três fases do processo: preparação, implantação e manutenção. Dentre as diretrizes propostas, pode-se destacar o estabelecimento de um processo de seleção do contratado, avaliando capacidade técnica e o alinhamento de objetivo; o estabelecimento de um contrato específico de terceirização incluindo regras, indicadores, punições e recompensas; o estabelecimento de um processo de gestão ativo, contemplado a utilização de indicadores e um processo de análise periódica desses; a gestão do relacionamento baseando em uma postura proativa. Espera-se que este trabalho possa contribuir no avanço do tema dado que se observam lacunas teóricas principalmente relacionadas ‡ gestão estratégica do processo, e contribuir em termos gerenciais possibilitando um aprimoramento do processo de gestão e, por consequência, o alcance dos objetivos esperados da terceirização. / The results-based outsourcing model may be an advantage to organizations seeking to increase their productivity by outsourcing processes. Results-based contracts stimulate the suppliers to achieve their goals because their compensation is commensurate with the achievement of results. However, the achievement of goals calls for a good contract management by the contracting parties, buyer and service supplier. A good contract management, however, is not an easy task and a number of barriers can come up in any step of the outsourcing process, preparation, implementation, and maintenance. In view of this scenario, this research work aims to propose a set of management guidelines capable of supporting the insertion of a results-based outsourcing in a business to business (B2B) environment in such a way as to add value to the buyer and the supplier as well, with the following specific objectives: (a) to present the current management practice from a few outsourcing initiatives in a B2B environment; (b) to identify the objectives of the outsourcing process based on results in a B2B environment from the standpoint of buyers and suppliers; and (c) to identify the success factors and the barriers to the insertion of results-based outsourcing. For the development of the research, a theoretical framework was created which supported the field survey/research. Eleven results-based contracts from seven buyers and seven suppliers provided the basis for the study. As a result, it has been identified that the main success factors for outsourcing are associated with the process of selecting the service provider, the establishment of a specific contract with clear-cut objectives and an active management of the contract, and the relationship with the contracting parties, buyers and suppliers. The main barriers to the outsourcing process were identified as the low level of support from the buyer’s top management demonstrating a misalignment between the outsourcing strategy and the company strategy; a neglectful management of the contract following its establishment by the buyer; a less than proactive posture from the supplier. Based on these research factors, management guidelines were established for the outsourcing process contemplating its three phases: preparation, implementation, and maintenance. Among the proposed guidelines, stands out the establishment of a selection process for the supplier, where the supplier’s technical capabilities and alignment of objective are reviewed; the establishment of a specific outsourcing contract including rules, indicators, penalties, and rewards, the establishment of a process of active management contemplating the utilization of indicators and a process of periodical review of the same; the management of the relationship based on a proactive and fair posture. Hopefully this research work will contribute to the advancement of the theme inasmuch as a number of theoretical gaps can be observed, mainly as regards the strategic management of the process, and to give a contribution in managerial terms, enabling organizations to improve their management process and, as a consequence, to achieve the desired outsourcing results.
225

Análise das mudanças e do processo terapêutico no primeiro ano da psicoterapia psicanalítica de uma criança

Carvalho, Cibele 27 February 2014 (has links)
Submitted by William Justo Figueiro (williamjf) on 2015-07-27T21:36:49Z No. of bitstreams: 1 12d.pdf: 2303688 bytes, checksum: b00af738d3624732d6c3ebf9624e1114 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-27T21:36:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 12d.pdf: 2303688 bytes, checksum: b00af738d3624732d6c3ebf9624e1114 (MD5) Previous issue date: 2014-02-27 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Essa Dissertação de Mestrado em Psicologia Clínica teve como foco a análise das mudanças ocorridas no primeiro ano de psicoterapia psicanalítica de uma criança e do processo psicoterápico deste mesmo período. A análise das mudanças foi realizada com base no Método de Rorschach e o processo psicoterápico com base no Child Psychotherapy Q-set (CPQ). No enfoque da psicoterapia psicanalítica foi realizado um estudo pautado pela abordagem descritivo longitudinal, adotando-se o procedimento de estudo de caso único e sistemático. Participaram deste estudo um menino de 7 anos de idade, acompanhado em psicoterapia durante o período de um ano e sua terapeuta. Para avaliar as mudanças ocorridas o Rorschach foi aplicado ao iniciar a psicoterapia, após seis meses de tratamento e após um ano. O CPQ foi aplicado em duas sessões do início da psicoterapia, duas sessões após três meses, duas sessões após seis meses, duas sessões após nove meses e duas sessões após um ano de tratamento, para identificar as características do processo psicoterápico ao longo do tempo. Os resultados revelaram a efetividade da psicoterapia psicanalítica, evidenciando, através do Método de Rorschach que houve mudanças significativas em diferentes níveis e dimensões da organização e do funcionamento da personalidade. O uso do CPQ permitiu uma caracterização do processo terapêutico, no que diz respeito às atitudes da criança, do terapeuta e da interação entre ambos, como também possibilitou o acompanhamento de mudanças na dinâmica de interação paciente-terapeuta ao longo do tempo. / This Psychology Master Dissertation has focused on the change´s analysis in the first year of a child psychoanalytic psychotherapy and the psychotherapeutic process. The change´s analysis was performed based on the Rorschach Method and the psychotherapeutic process’ analysis was based on the Child Psychotherapy Q-Set (CPQ). A study guided by the longitudinal descriptive approach was made, adopting the Systematic Case Study procedure. Participants were a 7-year-old boy and his therapist. The boy was treated in psychoanalytic psychotherapy. To evaluate changes Rorschach was applied at the beginning of the psychotherapy, after six months and after one year of treatment. The CPQ was administered in two sessions in beginning the of psychotherapy, in two sessions after three months, in two sessions after six months, in two sessions after nine months and in two sessions after one year of treatment, to evaluate the features of the psychotherapeutic process over time. The main findings showed the effectiveness of psychoanalytic psychotherapy, displaying through the Rorschach Method that were significant changes at different levels and dimensions of the organization and functioning of the personality. The use of the CPQ allowed the therapeutic process characterization, regarding to the child’s attitudes, the therapist’s ones and the interaction between them. It also enabled the monitoring of changes in the patient-therapist’s interaction over time.
226

Desenvolvimento de um método para elaboração da demonstração do resultado econômico-ambiental: aplicação em uma empresa do setor petroquímico

Eidelwein, Fabrício 26 February 2016 (has links)
Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2016-04-12T16:45:17Z No. of bitstreams: 1 Fabrício Eidelwein_.pdf: 3923548 bytes, checksum: 36d9c55f73c9e8e15962e851d07db5c4 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-12T16:45:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabrício Eidelwein_.pdf: 3923548 bytes, checksum: 36d9c55f73c9e8e15962e851d07db5c4 (MD5) Previous issue date: 2016-02-26 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / PROSUP - Programa de Suporte à Pós-Gradução de Instituições de Ensino Particulares / Os negócios e a natureza estão intimamente conectados e o desenvolvimento humano depende de uma relação harmoniosa entre ambos. Enquanto a disponibilidade de recursos naturais é pressionada pelo crescimento populacional, por níveis crescentes de poluição e por padrões de consumo inadequados, as organizações procuram referências para crescer de modo sustentável. Tendo em vista a dependência que os negócios têm da natureza, a busca por soluções de menor impacto ambiental é, além de uma boa prática, uma condição sine qua non para a manutenção da competitividade. O atual formato de avaliação dos resultados econômicos nas empresas é incompatível com a mensuração do real valor gerado. Além de estimular ações de curto prazo que, muitas vezes, geram impactos ambientais no longo prazo, a Demonstração de Resultado do Exercício (DRE) desconsidera uma série de efeitos ambientais externos gerados pelas organizações, os quais impactam a sociedade sem que ela seja recompensada. Estes impactos são conhecidos como externalidades ambientais, as quais podem ser positivas, embora sejam, majoritariamente, negativas. No Brasil, a indústria petroquímica é rigidamente controlada pela legislação ambiental e pela ação das comunidades com as quais se relaciona. Ainda assim, é um ramo industrial sujeito à geração de externalidades. Neste sentido, esta pesquisa teve como objetivo o desenvolvimento de um método para a elaboração da Demonstração do Resultado Econômico-Ambiental (DREA), a qual internaliza as externalidades ambientais, bem como a aplicação em uma empresa do setor petroquímico. Para tanto, o método de pesquisa utilizado foi o Design Science Research (DSR). Os resultados desta pesquisa indicam que as externalidades ambientais presentes planta fabril avaliada são predominantemente negativas. A internalização destes custos externos impactaria o resultado econômico consolidado da empresa em valor correspondente a 12,5% do Lucro Líquido do exercício considerado. Além disso, é possível concluir que o método desenvolvido é adequado para a elaboração da DREA e configura-se em um passo importante no avanço da contabilidade. / Business and nature are closely connected and human development depends on a harmonious relationship between them. While the availability of natural resources is pressed by population growth, by increasing levels of pollution and inadequate consumption patterns, organizations seek drivers to grow sustainably. Given the dependence that businesses have of nature, the search for lower environmental impact solutions is, besides a good practice, a sine qua non condition for maintaining competitiveness. The current format for evaluating economic results in companies is inconsistent with the measurement of the real value generated. Besides stimulating short-term actions, which often cause environmental impact in the long term, the traditional Income Statement disregards a series of external environmental effects generated by organizations, which affect the society without a compatible reward. These impacts are known as environmental externalities, which can be positive, although they are mostly negative. In Brazil, the petrochemical industry is tightly controlled by the environmental legislation and by the action of the communities with which it interacts. Even so, it is an industry subject to the generation of externalities. In this sense, this research aimed to develop a method for the preparation of the Economic and Environmental Income Statement (EEIS), which internalize environmental externalities, and test this method in a petrochemical company. To support this study, the research method used was the Design Science Research (DSR). The results of this research indicate that environmental externalities present in the assessed petrochemical plant are predominantly negative. The internalization of the relative external costs would impact the consolidated economic results of the company in an amount equal to 12.5% of net profit for the year considered. In addition, it can be concluded that the developed method is suitable for the preparation of EEIS and sets up an important step in advancing the accounting.
227

Análise do impacto do ajuste a valor justo dos ativos biológicos no resultado anual

Serraglio, Ederson Luiz 21 January 2016 (has links)
Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2016-04-25T17:49:40Z No. of bitstreams: 1 Ederson Luiz Serraglio_.pdf: 547041 bytes, checksum: 04c4c62c591c6689c3d77ce196d1fd3b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-25T17:49:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ederson Luiz Serraglio_.pdf: 547041 bytes, checksum: 04c4c62c591c6689c3d77ce196d1fd3b (MD5) Previous issue date: 2016-01-21 / Nenhuma / Em 2009 o pronunciamento do Comitê de Pronunciamentos Contábeis (CPC) 29, que trata dos Ativos Biológicos e Produtos Agrícolas, modificou a forma de contabilização destes ativos pelas companhias. Dentre as mudanças, está a avaliação periódica e a necessidade de mensuração a valor justo. A consequência desta alteração proposta pelo CPC 29 é que a mensuração a valor justo provoca variabilidade do saldo dos ativos biológicos através de ganhos ou perdas. Esses ganhos ou perdas desde então são alocados imediatamente ao resultado do exercício. O objetivo deste estudo é analisar o impacto da mensuração a valor justo dos ativos biológicos no resultado anual. Para o estudo, foram selecionadas 41 companhias que apresentavam ativos biológicos em suas demonstrações financeiras no período de 2010 a 2014, sendo elas 25 companhias de capital aberto e 16 companhias de capital fechado, presentes na listagem das 500 maiores e melhores segundo a Revista Exame. Na pesquisa se analisou as demonstrações financeiras, principalmente as notas explicativas, e como método de análise utilizaram-se técnicas estatísticas e econométricas. Os resultados encontrados confirmam que a utilização da mensuração a valor justo em ativos biológicos provoca impactos positivos sobre o resultado do exercício, e que as companhias analisadas não utilizaram o mecanismo de ajuste a valor justo de seus ativos biológicos com a finalidade de alteração dos seus resultados. Na pesquisa ainda se identificou que o mecanismo de ajuste a valor justo por si só não resulta em elevação da volatilidade dos resultados das companhias, e que tanto este resultado quanto os ajustes provenientes da mensuração pelo valor justo são afetados pela oscilação dos preços dos produtos biológicos comercializados por estas companhias. Assim, considera-se que o estudo contribui para apresentar a influência da utilização da mensuração a valor justo dos ativos biológicos no resultado anual das companhias. / In 2009 the pronouncement of the Accounting Pronouncements Committee (CPC) 29, about Biological Assets and Agricultural Products, changed the accounting of these assets by companies. Among the changes are the periodic evaluation and the necessity of measurement at fair value. A natural consequence of this amendment proposed by CPC 29 is that the measurement at fair value causes variability of the biological assets through profit or loss. These gains or losses since then are applied immediately to the annual result. The objective of this study is to analyze the impact of measurement at fair value of biological assets in the annual results. Using a sample of 41 companies that had biological assets in their financial statements in the period 2010 to 2014, being 25 public companies and 16 privately held companies listed in the 500 biggest and best according to Revista Exame. The research analyzed the financial statements, especially the notes, and the hypotheses were tested using statistical and econometric techniques. Results show that the use of measurement at fair value of biological assets causes a positive impact on the annual result, and that the analyzed companies do not used this adjustment mechanism of its biological assets to change their results. The results also show that the adjustment mechanism alone does not produce an increase in the volatility of results of the companies, but that the adjustments are affected by fluctuations in the prices of the products marketed by these companies. Thus, it is considered that the study contributes to show the influence of the use of the measurement at fair value of biological assets in the annual results of companies.
228

Gestão pública de custos hospitalares: estudo sobre o resultado econômico em um hospital do Exército Brasileiro

Monteiro, Alexandre Fernandes 21 January 2016 (has links)
Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2016-06-10T15:02:16Z No. of bitstreams: 1 Alexandre Fernandes Monteiro_.pdf: 1088289 bytes, checksum: d7ff0c43bb03871741615339e734fea8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-10T15:02:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alexandre Fernandes Monteiro_.pdf: 1088289 bytes, checksum: d7ff0c43bb03871741615339e734fea8 (MD5) Previous issue date: 2016-01-21 / Exército Brasileiro / Esta pesquisa objetivou identificar os fatores que relacionam a gestão de custos ao resultado econômico nas atividades médicas em um hospital público administrado pelo Exército Brasileiro no ano de 2014. Entende-se por resultado econômico a diferença entre o custo de produção de bem, serviço ou o conjunto desses em determinada organização pública e o menor preço de mercado correspondente. Os custos foram calculados pelo método de custeio direto combinado ao ABC e TDABC, e o preço de mercado teve sua pesquisa balizada em duas premissas: os serviços devem ter qualidade equivalente aos produzidos internamente e devem ser dimensionados para atender a demanda anual 2014 do hospital militar. A amostra foi selecionada a partir das entrevistas com foco em se mapear os serviços que mais consomem recursos na organização. Os resultados encontrados mostram que o HMAPA é eficiente em 45 dos 52 serviços hospitalares pesquisados e as causas para tal resultado econômico positivo têm origem em planejamento bem-sucedido dos processos de aquisições de materiais de consumo de alto custo, como próteses, órteses e matérias especiais (OPME) e medicamentos quimioterápicos, seguida da contratação eficiente da mão-de-obra, sobretudo de médicos, e da locação de equipamento de ressonância magnética. A análise do resultado econômico negativo em sete serviços médicos indicou as seguintes causas: no caso de 4 cirurgias, o elevado preço de aquisição de OPME; e em 3 exames laboratoriais, a produção em bases parcialmente manuais impossibilita uma estrutura competitiva, em grande escala, capaz de reduzir os custos indiretos (predominantemente fixos) por exame, principalmente os advindos da depreciação dos equipamentos hospitalares. O resultado econômico positivo de R$4,4 milhões no conjunto dos 52 serviços médicos distribuiu-se nas divisões estudadas em cerca de R$2,1 milhões nos 10 exames selecionados no setor de Diagnóstico por Imagem, R$1,6 milhões nos 15 protocolos quimioterápicos estudados no setor de Oncologia, R$349 mil no conjunto dos 14 exames do Laboratório de Análises Clínicas e R$335 mil nos 13 procedimentos no Centro Cirúrgico. / This study aimed to identify factors that relate cost management to economic results in medical activities in Brazilian Army Public Hospital in 2014. Economic result is the difference between production cost in a public organization and the lowest corresponding market price. Costs were calculated by direct costing method combined with ABC and TDABC, and the market price followed two premises: the services must have quality equivalent to those produced domestically and must be sized to meet the annual demand in 2014 at the military hospital . The sample (52 medical services) was selected from the interviews focused on find the services that consume more resources in the organization. The results find that HMAPA is efficient in 45 medical services and the cause is a successful aquisition planning to materials such orthotics & prosthetics and chemotherapy drugs, followed by an efficient labor hiring, especially doctors, and MRI equipment rental. The causes for negative economic results in seven medical services were, in the case of four surgeries, the high purchase price of orthotics & prosthetics; and, in case of laboratory tests, the manual bases productive structure prevents a competitive cost per exam (mainly overheads costs), especially arising from the depreciation of hospital equipments. The positive economic result of R$4.4 million in all the 52 medical services researched was distributed in R$ 2.1 million in 10 tests selected in the Diagnostic Imaging sector, R$ 1.6 million in 15 chemotherapy protocols studied in the oncology sector, R$ 349,000 in 14 clinical laboratory exams and R$ 335,000 in 13 surgery.
229

Estudo sobre a estratégia de negócios das empresas de autopeças no Brasil / Study about business strategy of Brazilian auto parts companies

Lelis, Ivan Farah 07 October 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-25T16:45:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ivan Farah Lelis.pdf: 515426 bytes, checksum: 190520fecf7f4e729fb2c3cadc02bef0 (MD5) Previous issue date: 2008-10-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Auto parts Industry has an important participation in the Brazilian economy, with a turnover of US$ 29,8 billion/year, investing US$ 1,3 billlion/year and keeping 200.000 jobs. Despite the importance, the sector has been presenting negative profits. Some issues can collaborate with this bad result: incorrect business strategy, high cost of production, expending labor, cost of non quality, products replacement due to failure, etc. This paper will have focus on the first issue: business strategy in auto parts sector. This paper will identify and understand the business strategies used by auto parts companies and verify the respective effectiveness, concluding about the direct relationship between business strategy and financial results. The auto parts business strategies are evaluated according the theories of business strategies. This study involves a theoretical reference about auto parts, strategy, business strategy and finance. This theoretical reference is tested by interviews and searches into auto parts companies. At the end, a business strategy model is proposed to auto parts companies in Brazil / A Indústria de Autopeças tem uma grande importância dentro da economia nacional, faturando e investindo anualmente respectivamente US$ 29,8 bilhões e US$ 1,3 bilhões e gerando 200 mil empregos. Apesar dessa grande relevância, o setor vem apresentando resultados financeiros negativos. Algumas variáveis detalhadas a seguir podem colaborar com esses resultados financeiros negativos: estratégia de negócios não eficaz no mercado, alto custo de produção, excesso de mão de obra, custo da não qualidade do produto, necessidade de reposição de produto no mercado, entre outras. A primeira variável é o foco dessa pesquisa: estratégia de negócios no mercado de autopeças. O presente estudo busca identificar e entender as estratégias de negócios adotadas pelas empresas de autopeças e verificar sua respectiva eficácia, comprovando a relação direta entre a adoção da estratégia de negócios e o resultado financeiro. As estratégias de negócios adotadas pelas empresas de autopeças são comparadas com as teorias sobre estratégias de negócio das empresas, sendo avaliadas as respectivas semelhanças e diferenças. O trabalho é estruturado no referencial teórico que trata do tema, nas entrevistas e nos questionários realizados em indústrias de autopeças. Por fim, é proposto um modelo de estratégia de negócio eficaz para o mercado de autopeças no Brasil
230

Análise do desempenho operacional de seguradoras que operam no ramo de automóveis: um estudo com a aplicação de índices combinados

Deis, Cibele de Paula 23 May 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-25T18:39:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cibele de Paula Deis.pdf: 672256 bytes, checksum: 63dd609334b89d8b2e6b3f76d3f9de9a (MD5) Previous issue date: 2011-05-23 / PricewaterhouseCoopers Auditores Independentes / The purpose of this study is to analyze the performance of insurance companies operating in auto lines, during the period from 1999 to 2008. Based on the analysis of the combined and broad-based combined ratios, as well as other correlated indices (claims ratio and ratios of selling and administrative expenses), it was possible to ascertain the level of dependence on financial gains required to obtain positive results. The study was limited to insurance companies operating in auto lines, which is Brazil's most popular type of insurance and, in this context, 18 large, medium and small insurance companies were analyzed based on their financial statements. The performance of insurance companies linked to banks, as well as that of the independent companies was examined. The results of the study revealed that, during the period from 1999 to 2008, financial gains contributed from 10.19% to 17.52% to improving the operating efficiency of the insurance companies under analysis and to maintaining, for the whole period, the broad-based combined ratios below 100%. At the same time, the average combined ratios determined varied from 122.91% to 98.33%. Only in 2006 and 2007, did the sample under analysis present operating efficiency. Moreover, the insurance companies presented high operating costs, especially for claims. In a comparison between the bank-linked insurance companies and the independent insurance companies, it was noted that, on average, the selling and administrative expenses of insurance companies which use a bank branch network for distributing their products were lower than those of the independent companies comprising the sample. During the period from 2003 to 2007, the large-sized insurance companies not associated to banks revealed a gradual improvement in operating efficiency, due to the significant decrease in the claims ratio of the portfolio and a partial reduction in administrative expenses. Considering that competition is expected to become even tougher, it follows that the insurance companies will need to focus on reducing costs and improving their operating controls in order to reduce their dependence on financial results and promote the continuity of their business / O objetivo deste trabalho é analisar o desempenho operacional de seguradoras que operam no ramo de Automóveis, no período de 1999 a 2008. A partir da análise dos índices combinado e combinado ampliado, bem como dos demais índices correlatos (sinistralidade e das despesas de comercialização e administrativa) foi possível verificar o nível de dependência dos ganhos financeiros para obtenção de resultados positivos. A pesquisa foi limitada às seguradoras que atuam no ramo de Automóveis, que é o seguro mais popular no país, e, nesse contexto, foram estudadas as 18 maiores seguradoras de grande, médio e pequeno porte, tomando por base as demonstrações contábeis. Verificou-se, também, o desempenho das seguradoras ligadas a Bancos e as Independentes. Os resultados da pesquisa evidenciaram que no período de 1999 a 2008, os ganhos financeiros contribuíram de 10,19% a 17,52% para melhoria da eficiência operacional das seguradoras estudadas e, fazendo com que durante todo o período os índices combinados ampliados ficassem inferiores a 100%. Por sua vez, os índices combinados médios apurados variaram de 122,91% a 98,33%. A amostra estudada apresentou eficiência operacional, somente em relação aos exercícios de 2006 e 2007. Além disso, as seguradoras apresentaram elevados custos operacionais, especialmente, com sinistros. Na comparação das seguradoras ligadas a Bancos e independentes, observou-se que, na média, as despesas de comercialização e administrativas das seguradoras que utilizam a rede de agência dos Bancos para distribuição de seus produtos foram inferiores as demais. No período de 2003 a 2007, as seguradoras de grande porte não ligadas a Bancos mostraram uma melhoria gradual na eficiência operacional, devido à redução significativa da sinistralidade da carteira e parcialmente das despesas administrativas. Considerando que a concorrência tende a continuar ser cada vez mais acirrada, conclui-se que as seguradoras necessitam focar na redução dos custos e controles operacionais, a fim de reduzir sua dependência dos resultados financeiros e a continuidade do seu negócio

Page generated in 0.0391 seconds