Doutor -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 1998.

Mestre -- Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Centro Biomedico. Faculdade de Enfermagem, Rio de Janeiro, 2003.

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2004.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 624.pdf: 2252978 bytes, checksum: e9168f0639ac144611512ac129a5ecd8 (MD5) Previous issue date: 2004 / Trata-se de revisão da literatura sobre os efeitos auditivos ocupacionais de substâncias químicas e do ruído, incluindo seus mecanismos fisiopatológicos, métodos de avaliação e legislação trabalhista pertinente. Verificou-se que ao ruído tem sido atribuído, quase com absoluta exclusividade, enfoque nas abordagens relacionadas á saúde auditiva de trabalhadores. Entretanto, ao se considerar perdas auditivas ocupacionais, é importante que se reconheça a potencialidade de outros agentes e sua possível interação com o ruído sobre a saúde auditiva dos trabalhadores, como a que pode ocorrer entre o ruído e produtos químicos. Existem evidências de que os produtos químicos podem levar a perda auditiva independentemente da presença do ruído. E ainda de que esta interação ruído/ produtos químicos poderia levar a uma perda auditiva muito maior do que a perda auditiva resultante da exposição isolada ao ruído ou ao produto químico (...) Dentre os principais agentes químicos que podem levar à perda auditiva incluem-se os solventes, metais, asfixiantes e agrotóxicos organofosforados. Os principais solventes citados seriam o tolueno, tricloroetileno, dissulfeto de carbono, estireno, xileno e n-hexano. Entre os metais, pode-se citar o chumbo e o mercúrio. Os principais asfixiantes seriam o monóxido de carbono e o cianeto de hidrogênio. A legislação Brasileira e a internacional, não exige monitoramento da audição dos trabalhadores expostos a certos produtos químicos, exceto estejam expostos a níveis de ruído acima dos limites de exposição permitidos. Porém, instituições de pesquisa como o NIOSH e a ACGIH recomendam esta monitorização da audição desde 1998. Mais recentemente a União Européia, em sua nova diretiva relacionada ao controle da exposição ao ruído, recomenda que os programas de conservação auditiva devam atender as necessidades dos trabalhadores expostos a riscos químicos. Aborda-se a necessidade de introdução de métodos na avaliação da exposição ocupacional a ruído e químicos (...) visto que a simples aferição dos limiares tonais através da audiometria tonal representa um método limitado e inadequado para avaliar as conseqüências deste tipo de perda auditiva. Verifica-se que um grande número de trabalhadores encontra-se desprotegido, tornando os programas de prevenção de perdas auditivas ineficazes. Acredita-se que esta seja uma das razões para que a Perda Auditiva Induzida pelo Ruído permaneça como um importante problema em todo o mundo

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sylvia Boechat Coutinho.pdf: 1414183 bytes, checksum: fc44520c381eb2127adf06c3f8f5da46 (MD5) Previous issue date: 2009-02-17 / Aim: To investigate the vocal symptoms reported by workers of an alcohol and sugar mill exposed to noise and/or chemical substances. Justification: The vocal demand, physical and chemical agents may be considered risk factors for vocal disorders. Continuous exposure to noise and the presence of some pollutants (dust, smoke and others) may potentially lead to the presence of laryngeal and vocal symptoms. Hypothesis: It is believed that, when investigating the vocal symptoms in these workers, it will be possible to verify if occupational risk factors really interfere with their vocal health. Theoretical-Methodological Aspects: An alcohol and sugar mill composed by 2177 workers in the state of Mato Grosso was selected. 289 male workers took part in this study, distributed in 50 subjects per group as follows: group I exposure to noise; group II noise and oil, grease, petroleum derivatives; group III noise and acids, sulfates, chlorides, nitrates; group IV noise and breathable dust and free crystalline silica; group V oil, grease, petroleum derivatives, and control group (CG). To collect the data a questionnaire was used. This instrument was based on Ferreira et al. (2007) and covers aspects referring to functional situation, general health aspects, vocal habits and aspects. After the questionnaires were completed, the data was doubly typed into the Epi Info software. The study variables were: five case groups and one control group, environmental factors (physical and chemical risks), aspects related to the voice, vocal disorder and vocal habits. The chi-square test was used, with significance p<0.05. Obtained Results: It was noticed that 96 (33.2%) workers reported low-pitched voice as the main vocal symptom, and group IV was the group that most frequently reported this symptom (52%). The chi-square test showed significance for this symptom (p= 0,001). Hoarseness was considered the second most occurring symptom for 27 (9.3%) workers, and group IV mentioned it the most (16%). It was verified that 63 (21.7%) workers reported cough with phlegm as the main laryngeal sensation, followed by dry throat, with 61 (21.1%) workers. The laryngeal sensation of secretion/phlegm in throat showed a strong tendency towards being statistically significant (p=0,060) when crossed with the variable smoking for workers in group IV. The same group was the one that most mentioned upper airway infections (50%) as the main cause of vocal disorder / Objetivo: Investigar os sintomas vocais relatados por trabalhadores de uma usina de álcool e açúcar expostos a ruído e/ou substâncias químicas. Justificativa: A demanda vocal, os agentes físicos e químicos podem ser considerados fatores de risco para desencadear distúrbios de voz. A exposição contínua à poluição sonora e a presença de alguns poluentes (poeira, fumaça e outros) também podem tornar-se um potencializador para a presença de sintomas vocais e laríngeos. Hipótese: Acredita-se que, ao investigar os sintomas vocais desses trabalhadores, pode-se verificar se, realmente, existe a interferência dos fatores de risco ocupacional na sua saúde vocal. Aspectos teóricos-metodológicos: Foi selecionada uma usina de álcool e açúcar, no Estado de Mato Grosso composta por 2.177 trabalhadores. Participaram 289 trabalhadores do sexo masculino, distribuídos em torno de 50 trabalhadores de cada grupo, a saber: grupo I- exposto a ruído; grupo II- ruído e óleo, graxa, derivação de petróleo; grupo III- ruído e ácidos, sulfatos, cloretos, nitratos; grupo IV- ruído e poeiras respiráveis e sílica livre cristalizada; grupo V- óleo, graxa, derivação de petróleo e, grupo controle (GC). Para a coleta dos dados, foi utilizado um questionário baseado na proposta de Ferreira et al. (2007) que aborda assuntos referentes à situação funcional, aspectos gerais de saúde, hábitos e aspectos vocais. Após sua aplicação, os dados foram digitados duplamente no software Epi Info. As variáveis de estudo foram: cinco grupos casos e um controle, fatores ambientais (riscos físicos e químicos), fatores relacionados à voz, alteração vocal e hábitos. Foi utilizado o teste de Qui-Quadrado, com significância p<0,05. Resultados obtidos: Constatou-se que 96 (33,2%) trabalhadores referiram voz grave como o principal sintoma vocal e o grupo IV foi o que mais o relatou (52%). O teste de Qui-Quadrado evidenciou significância para tal sintoma (p= 0,001). A rouquidão foi considerada o segundo sintoma vocal de maior ocorrência para 27 (9,3%) trabalhadores e, o grupo IV foi o que mais o mencionou (16%). Verificou-se que 63 (21,7%) trabalhadores relataram a tosse com catarro como a principal sensação laríngea seguida da garganta seca, com 61 (21,1%) trabalhadores. A sensação laríngea de secreção/catarro na garganta apresentou uma forte tendência a ser estatisticamente significativa (p=0,060) quando cruzada com a variável tabagismo para os trabalhadores do grupo IV. O mesmo grupo foi o que mais mencionou infecção de vias aéreas (50%) como a principal causa da alteração vocal

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-03-29T12:28:27Z No. of bitstreams: 1 Rosy Neves da Silva.pdf: 994573 bytes, checksum: 38978a151a6aa05e0f52d90e18ba4cea (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-29T12:28:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosy Neves da Silva.pdf: 994573 bytes, checksum: 38978a151a6aa05e0f52d90e18ba4cea (MD5) Previous issue date: 2017-03-15 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction. The work environment of the call center operator can present many health hazards. Search emphasizes only voice problems, however, there are other work-related health problems. Although the noise level is not very high, it can cause auditory and non-auditory effects Objective.To investigate the associations between noise exposure and health effects on operators of a Call Center in the city of Campinas-SP. Method. Observational and cross-sectional study carried out on212 telemarketing operators of a company in the city of Campinas, SP. The procedures included the application of two instruments: questionnaire on noise annoyance and other effects and Voice Disorder Screening Index (VDSI). The statistical analysis used as main outcome four variables: noise annoyance, stress, communication difficulties and voice complaint. The associations between the main outcome and the other variables were performed through the use of chi-square tests and a multiple logistic regress on model. Results. The sample consisted mainly of women (87.3%) and the mean age was 24.8 years. The results identified high occurrences of annoyance (77.35%), stress (75.94%), communication difficulties (71.23%), lack of attention (62.27%), irritability (58.97%) and vocal complaints (45.3%). In the total sample, more than 54% reported that environmental noise harms performance at work. In the statistical analysis of the four outcomes it was possible to identify statistically significant associations with a set of independent variables, especially those related to the presence of noise in the work environment. Conclusion. Environmental and organizational conditions and health effects were not only significantly associated, but also increased the chance of a telemarketing operator reporting noise annoyance, stress, communication difficulties and voice complaints / Introdução. Dentre os diversos segmentos profissionais podemos destacar os operadores de call center ou central de teleatendimento, cujo ambiente de trabalho pode apresentar um conjunto de riscos à saúde. A maioria das pesquisas enfatizam apenas os problemas de voz, entretanto, existem outras alterações à saúde relacionadas ao trabalho. O ruído, apesar de não estar em níveis não tão elevados, pode ocasionar uma série de efeitos auditivos e não auditivos. Objetivo. Investigar as associações entre a exposição do ruído e os efeitos à saúde em operadores de um Call Center na cidade de Campinas-SP. Método. Estudo observacional e transversal de inquérito, realizado em 212 operadores de teleatendimento de uma empresa na cidade de Campinas- SP. Os procedimentos incluíram a aplicação de dois instrumentos: questionário sobre incômodo ocasionado por ruído e os demais efeitos e Índice de Triagem de Distúrbio de Voz (ITDV). A análise estatística utilizou como desfecho principal a presença de queixa de voz. As associações entre o desfecho principal e as demais variáveis foi realizada por meio da aplicação de testes qui-quadrado e de um modelo de regressão logística múltipla. Resultados. A amostra foi constituída principalmente por mulheres (87,3%) e a média de idade foi 24,8 anos. Os resultados identificaram altas ocorrências de incômodo (77,35%), estresse (75,94%), dificuldade de comunicação (71,23%), falta de atenção (62,27%), irritabilidade (58,97%) e queixas vocais (45,3%). No total da amostra, mais de 54% relataram que o o ruído ambiental atrapalha a performance no trabalho. Na análise estatística dos quatro desfechos foi possível identificar associações estatisticamente significantes com um conjunto de variáveis independentes, principalmente aquelas relacionadas à presença de ruído no ambiente de trabalho. Conclusão. As condições ambientais e organizacionais e os efeitos à saúde não somente foram associados significativamente, mas, também, aumentam a chance de um operador de teleatendimento apresentar incômodo, estresse, dificuldade de comunicação e queixa de voz

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao ISABELA FREIXO CORTES.pdf: 748379 bytes, checksum: c0a989077152897b66ad2094af8a32c0 (MD5) Previous issue date: 2006-07-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objective: The aim of this research was to study auditory and extra-auditory complaints of physical education teachers exposed to electronically amplified music, to describe the audiometric findings and to investigate the influence of the variables, time in the profession, work-journey and the presence of audiometric notch. Method: A number of 32 teachers were evaluated, aged from 21 to 35 years old, with at least one year of working and daily exposition of four hours to electronically amplified music. Besides occupational and clinical anamnesis pure tone thresholds were analyzed according to the presence of audiometric notch. Results: Most of the teachers (87,5%) have had extra-occupational exposure. The most frequent complaints were dizziness (12,5%); irritability and nervousness (28,1%); insomnia (31,3%); headache (37,5%); tinnitus (28,10%); aural fullness (18,8%); and difficulty to hear, sometimes (43,8%). Concerning to the audiometric findings, 90,62% of the teachers did not have hearing losses, against 9,37% who did. Bilateral neurossensorial loss was present in 3,12%; increased audiometric thresholds 3kHz and 4kHz in 6,25%. The frequency of 6 kHz was the most reached by the audiometric notch, and half of the teachers had it in at least one hear. Conclusion: There was no statistic significant difference comparing audiometric incision with teachers complains or with time of profession and wok journey. Making physical education teachers aware the risks of electronic amplified music can offer to the hearing system and health in general, is fundamental / Os objetivos desta pesquisa foram estudar as queixas auditivas e extra-auditivas em professores de uma academia de ginástica expostos à música eletronicamente amplificada, descrever os achados audiométricos e investigar a influência das variáveis, tempo de profissão, carga horária de trabalho e presença de entalhe audiométrico. Método: Foram avaliados 32 professores, com idade entre 21 à 35 anos, tendo no mínimo um ano de atuação e exposição diária mínima de quatro horas à música eletronicamente amplificada. Além da anamnese clínica e ocupacional, foram analisados os limiares tonais por via aérea dos professores quanto à presença de entalhe audiométrico.Resultados: Verificamos uma elevada porcentagem de professores (87,50%) com exposições extra-ocupacionais. As queixas mais freqüentes foram: tontura (12,5%); irritabilidade e nervosismo (28,1%); insônia (31,3%); dor de cabeça (37,5%); zumbido (28,10%); plenitude auricular (18,80%) e dificuldade de escutar, às vezes (43,8%). Em relação aos achados audiométricos, 90,62% dos professores não apresentaram perdas auditivas, contra 9,37% que apresentaram alteração, 3,12% por perda neurossensorial bilateral e 6,25% queda nas freqüências de 3kHz ou 4kHz. A freqüência mais acometida pelo entalhe audiométrico foi a de 6kHz, sendo que 50,00% o apresentaram em, pelo menos, uma orelha. Conclusão: Não houve diferença estatisticamente significante comparando o tempo de profissão e as horas trabalhadas com os resultados do entalhe audiométrico e nem comparando o entalhe com as queixas dos professores. Orientar os professores de academias de ginástica a respeito dos riscos que a música eletronicamente amplificada pode oferecer ao sistema auditivo e à saúde é primordial

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Beatriz Porto de Oliveira.pdf: 474978 bytes, checksum: 1771a46335085d98d54004bf1b08b747 (MD5) Previous issue date: 2009-02-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / INTRODUCTION: The otoacustic emissions (OAE) represents an important instrument for epidemiological surveillance of auditory alterations decurrent of noise exposition. OBJECTIVE: to study the register of OAE among two different groups of workers of a graphical industry: exposed and non-exposed to occupational noise and with regular audiometric thresholds. METHOD: Transient evoked otoacustic emissions (TEOAE) and distortion product otoacustic emissions (DPOAE) were researched in 158 ears of 79 subjects, all male, matched by two groups: exposed (42) and non-exposed to occupational noise (37). RESULTS: Among the non-exposed group was observed 54.1% of present response in both ears in TEOAE, and 24.3% have absent responses in both ears in the DPOAE test. Among the exposed group, 14.3% has presence responses in TEOAE in both ears, and 61.9% have absence in two ears. The statistical analysis indicated noise exposure effect at the percentage of presence of EOAPD in f2(s) of 2002, 5042 and 6348 Hz and in the general result both at TEOAE and at DPOAE. The present responses in non-exposed group was significantly higher than in exposed group in both tests. CONCLUSIONS: The test of otoacustic emissions was an important procedure in the early identification of auditory alterations, differentiating exposed and non-exposed subjects to occupational noise / INTRODUÇÃO: O teste de emissões otoacústicas representa um importante instrumento de vigilância epidemiológica de alterações auditivas decorrentes da exposição a ruído. OBJETIVO: estudar os registro de EOA em dois grupos de trabalhadores de uma indústria gráfica: expostos e não expostos a ruído ocupacional e com audiometrias dentro dos padrões de normalidade. MÉTODO: Foram realizadas as emissões otoacústicas por estímulo transiente (EOAET) e por produto de distorção (EOAPD) em 158 orelhas de 79 sujeitos, sendo todos do sexo masculino, divididos em dois grupos: com exposição a ruído ocupacional (42) e outro sem exposição (37). RESULTADOS: No grupo não exposto observou-se que 54,1% dos indivíduos têm EOAET presentes nas duas orelhas e 24,3% têm EOAET ausente nas duas orelhas. Já no grupo exposto, 14,3% têm EOAET presente nas duas orelhas, e 61,9% têm ausência em ambas às orelhas. As análises estatísticas indicaram efeito de exposição a ruído na porcentagem de presença de EOAPD nas f2(s) de 2002, 5042 e 6348 Hz e no resultado geral tanto nas EOAET quanto nas EOAPD. A ocorrência de respostas presentes nos não expostos foi significativamente maior que nos expostos em ambos os testes. CONCLUSÕES: O teste de emissões otoacústicas foi um importante procedimento na identificação precoce de alterações auditivas, diferenciando sujeitos expostos dos não expostos a ruído ocupacional

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Millena Nobrega Campos de Sousa.pdf: 1030142 bytes, checksum: fc11f9c7d90aa6efa2c5cd789b259a0e (MD5) Previous issue date: 2009-02-19 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introduction: The electronically amplified music represents an occupational exposure to noise for employees of nightclubs. Such exposure can cause health effects of these workers. Aim: Verifying the effects of noise on hearing and health of employees of nightclubs in the city of Sao Paulo, exposed to electronically amplified music. Method: The sample comprised 50 employees of two nightclubs in the city of Sao Paulo. The procedures were performed: anamnesis, tympanometry and Distortion-Product Otoacoustic Emissions (DPOAE). Results: The most complaints were: tinnitus (18.0%) and intolerance to loud sounds (16.0%), headache (24.0%) and insomnia (22.0%), respectively. Most employees 31(81.6%) reported audiometry within the normal pattern of bilateral normality. The DPOAE test showed absence of responses in the left ear in 21 (42.0%) employees and 17 (34.0%) in the right ear. The absence was bilateral in 22% of the sample (n = 11). The most affected were f2 3174 Hz, 4004 Hz and 6348 Hz. There was a correlation between the results of DPOAE of the right ear with only the variables complained of dizziness and smoking habits. Conclusion: The DPOAE test may be useful for early identification of changes that come in a PAIR employees exposed to electronically amplified music / Introdução: A música eletronicamente amplificada representa a exposição ocupacional a ruído para funcionários de casas noturnas. Tal exposição pode ocasionar efeitos na saúde destes trabalhadores. Objetivos: Verificar a ocorrência dos efeitos do ruído sobre a audição e a saúde em funcionários de casas noturnas da cidade de São Paulo, expostos à música eletronicamente amplificada. Método: A amostra foi composta por 50 funcionários de duas casas noturnas da cidade de São Paulo. Os procedimentos realizados foram: questionário, timpanometria e teste de emissões otoacústicas - produto de distorção (EOAPD). Resultados: As queixas mais encontradas foram: zumbido (18,0%) e intolerância a sons fortes (16,0%), dor de cabeça (24,0%) e insônia (22,0%), respectivamente. A maioria dos funcionários 31 (81,6%) relatou audiometria dentro dos padrões de normalidade. O teste de EOAPD apresentou ausência de respostas na orelha esquerda em 21 (42,0%) funcionários e em 17 (34,0%) na orelha direita. A ausência bilateral ocorreu em 22% da amostra (n=11). As f2 mais acometidas foram 3174 Hz, 4004 Hz e 6348 Hz. Houve correlação entre os resultados da EOAPD da orelha direita apenas com as variáveis queixa de tontura e hábito de fumar. Conclusão: O teste de EOAPD pode ser útil na identificação precoce das alterações que procedem a PAIR em funcionários expostos à música eletronicamente

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Priscila Feliciano de Oliveira.pdf: 298919 bytes, checksum: d19d00fc10c4a2440c760088e47f3528 (MD5) Previous issue date: 2007-10-10 / Introduction: Continuous exposure to loud sound pressure levels can cause noise-induced hearing loss (NHIL) and consequently affect the quality of life for these subjects. The handicap of hearing loss has a psychological effect characterized by isolation, stress, difficulties with family relationships, anxiety, sleep difficulties, less confidence and depression. Objective: This research shows the handicap of nourishing branch workers, intent juice workers and cement workers with noise induced hearing loss. Methods: An anamnese and a questionnaire of the handicap scale named Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA) were administered to 72 workers. The subjects were 23 to 58 years old and the mean age at which exposed to occupational noise was 14,5 years. Results: In 72 workers, 21 (29,2%) had handicap presence. The led/moderate auto-perception was shown in 10 (13,9%) workers and severe/significant was shown in 11 people (15,3%). In social/situational scale, the main complaints were using less telephone (38,9%), difficulties to hearing/understanding business colleagues (34,7%) and watching TV and listening to the radio (33,3%). In emotional scale 33,3% were irritated, 30,6% were bored of having difficulties in hearing and 27,8% were constrained or felt sad when they were presented to someone new. In audiograms analysis, the most affected frequency was in the range of 3 to 8 kHz, with worse thresholds in 4 kHz. The relationship between hearing loss and handicap presence was not shown. Conclusion: The handicap presence was observed in 29,2% and there did not appear to be a significant statistical difference between handicap and age, time of noise exposure, tinnitus, and hearing loss / Introdução: A exposição continuada a elevados níveis de pressão sonora podem ocasionar uma perda auditiva induzida por ruído (PAIR) e conseqüentemente provocar efeitos na qualidade de vida do indivíduo. O handicap decorrente de uma perda auditiva é uma alteração psicossocial caracterizada por isolamento, estresse, dificuldades nas relações familiares, ansiedade, dificuldade de sono, diminuição da auto-estima e depressão. Objetivo: Este estudo avaliou a auto-percepção do handicap auditivo decorrente de PAIR em trabalhadores do segmento alimentício e da produção de cimento no Estado de Sergipe. Método: A amostra foi composta por 72 trabalhadores na faixa etária de 23 a 58 anos e com tempo médio de exposição a ruído de 14,5 anos. Foram utilizados um protocolo de anamnese e o questionário de auto-percepção de handicap auditivo- Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA). Resultados: Dos 72 trabalhadores, 21 (29,2%) apresentaram presença handicap auditivo. A auto-percepção de grau leve/moderado foi encontrada em 10 (13,9%) sujeitos e de grau severo/significativo em 11 sujeitos (15,3%).Na escala social/situacional, as principais queixas foram utilizar menos o telefone (38,9%), dificuldades para ouvir/entender os colegas de trabalho (34,7%) e para assistir TV e ouvir rádio (33,3%). Na escala emocional 33,3 % ficam irritados, 30,6% ficam chateados por apresentar dificuldades em ouvir e 27,8% ficam constrangidos ou sem jeito quando são apresentados a pessoas estranhas. Na análise dos audiogramas, o maior comprometimento foi na faixa de freqüência de 3 a 8kHz com piores limiares em 4 kHz. Não foi observada relação da perda auditiva com a presença de handicap. Conclusões: A presença de auto-percepção de handicap auditivo foi de 29,2% e não houve diferença estatisticamente significante entre o handicap a as variáveis idade, tempo de exposição ao ruído, zumbido e grau de perda auditiva