Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marta Massote.pdf: 1072817 bytes, checksum: 0b441734a294a87d2c8382203f0f4540 (MD5) Previous issue date: 2009-08-20 / A esquizofrenia é uma doença crônica que se manifesta no início da fase adulta, acarretando prejuízo e comprometimento na vida do paciente e de seus familiares. Os familiares e pacientes sofrem com o estigma da doença. Esta pesquisa busca analisar o significado da esquizofrenia e do tratamento para os familiares de pacientes esquizofrênicos e pretende conhecer a interação entre a família do paciente esquizofrênico e o serviço de saúde mental que o atende. A pesquisa foi desenvolvida no Núcleo de Atenção Psicossocial da Zona Noroeste - NAPS I, de Santos, São Paulo. Foram entrevistados 11 familiares de 11 pacientes usuários do serviço (06 mulheres e 05 homens, na faixa etária de 31 a 59 anos). O grau de parentesco variou entre pai, mãe, irmã, tia e companheira. Utilizamos a observação etnográfica e entrevistas em profundidade. Os familiares sentem-se sobrecarregados no desempenho de suas atividades, impotentes e incapazes diante da manifestação dos comportamentos do doente, buscando quase sempre a internação. O estigma da doença dificulta as relações sociais do doente e do familiar. A idéia da doença é confusa e está relacionada a várias causas. O médico e o acerto com a medicação são muito valorizados desde as primeiras manifestações da doença, embora o itinerário seja confuso, oneroso e constrangedor. A ajuda religiosa surge como esperança de cura e conforto para o fenômeno desconhecido, que é a doença. Os familiares relataram insatisfação com o tratamento oferecido pelo serviço, em relação ao desempenho dos profissionais no cuidado, auxílio de contenção, preparo e conhecimento, embora esta seja a única opção. A idéia de reabilitação é limitada ao médico e à medicação. Os cuidados e tratamento com o doente mental grave estão sob a maior responsabilidade dos familiares. Eles não sentem apoio, confiança, nem facilitação do serviço nos momentos de maior dificuldade, como nos surtos.

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Claudia Mulero.pdf: 358076 bytes, checksum: 57974ebe4c892cdf0ca575e6b15e099d (MD5) Previous issue date: 2009-11-26 / O transtorno esquizofrênico atinge 1% da população, o quadro clínico tem curso crônico, necessita de uma abordagem terapêutica multiprofissional e o uso da medicação é um recurso importante no processo de reabilitação e adaptação do indivíduo ao convívio social. Os antipsicóticos são os medicamentos de eleição nestes quadros e se dividem em típicos e atípicos. Os antipsicóticos atípicos mostram menor tendência a produzir os efeitos extrapiramidais, mas não são mais eficazes, porém o custo do tratamento é muito mais elevado. No Brasil o SUS gastou 120 milhões de reais com medicamentos psicóticos em 2005, 90 milhões com antipsicótico atípico. A Olanzapina, por exemplo, representou 46% dos gastos com medicação atípica (62 milhões de reais). Objetivo: Estudar o consumo de neurolépticos de pacientes com esquizofrenia atendidos pela rede de saúde mental do município de Santos, analisar os parâmetros da adequação da dose entre tipos de neurolépticos, a satisfação do usuário com a medicação e comparar a sintomatologia de pacientes utilizando neuroléptico típico e atípico. Método: Estudo realizado com amostra randômica de 520 pacientes esquizofrênicos atendidos nos Centros de Atenção Psicossocial da rede de assistência pública à saúde mental do município de Santos em 2005. O critério para a inclusão dos usuários foi o diagnóstico de esquizofrenia CID- 10. Foi utilizado um questionário estruturado sobre o uso da medicação, a PANSS (Escala de avaliação da Síndrome Positiva e Negativa) para medir a gravidade dos sintomas. A perda amostral foi de 23%. Resultados: Dos 401 pacientes entrevistados 52% são do sexo masculino, 57% solteiros, com idade média de 45 anos, escolaridade média de 6 anos, 86% sem ocupação, 93% utilizam medicação neuroléptica a maior parte do tempo, 78% utilizam neurolépticos típicos. Os mais utilizados no geral são: haloperidol (57%); clorpromazina(12%);Olanzapina (7,5%). Os neurolépticos foram prescritos por psiquiatra (99,7%), em dose usual (86%), com tempo de uso acima de 49 meses (43%) e 58% dos pacientes estão satisfeitos com a medicação atual. Não houve diferença entre os gêneros. Na comparação da utilização de neurolépticos típicos e atípicos houve diferença estatisticamente significante em relação ao tempo de uso e na adequação da dose, maiores para os neurolépticos típicos. As médias da gravidade dos sintomas por tipo de medicação utilizada não foram estatisticamente diferentes assim como o grau de satisfação quanto ao tipo de neuroléptico utilizado. Conclusão: O neuroléptico típico é a medicação mais utilizada na rede de assistência pública de saúde mental de Santos seguindo as diretrizes do Programa de Dispensação em Caráter Excepcional, que preconiza uso de atípico apenas nos casos refratários. Não foram encontradas diferenças significantes quanto à gravidade dos sintomas psicóticos entre os pacientes que tomaram os diferentes tipos de neurolépticos e nem quanto ao grau de satisfação dos pacientes que usam os dois tipos de neuroléptico. O consumo da medicação parece ser feito de forma adequada na rede pública de Santos, porém o neuroléptico atípico mais utilizado (olanzapina) é o mais caro. A realização de mais estudos sobre os atípicos é necessária, para melhor justificar a sua utilização na rede pública.

Submitted by Maicon Juliano Schmidt (maicons) on 2015-04-15T16:52:46Z No. of bitstreams: 1 Eliana Andrade Lima Panozzo.pdf: 278017 bytes, checksum: d7870e2498021714df310cef0b174634 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-15T16:52:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eliana Andrade Lima Panozzo.pdf: 278017 bytes, checksum: d7870e2498021714df310cef0b174634 (MD5) Previous issue date: 2012-01-31 / Nenhuma / Esta pesquisa teve como objetivo explorar as percepções de aposentados da serra gaúcha em relação à aposentadoria, organizando-se em dois estudos. O primeiro, que compõe a seção I, trata-se de uma revisão sistemática da literatura, no período de 2006 a 2011, sobre aposentadoria e saúde mental. Os resultados indicaram que, entre os métodos de pesquisa utilizados, predominaram os estudos quantitativos e, ao comparar os resultados por temáticas, observou-se que a mais estudada na literatura internacional foi consequências da aposentadoria na saúde, seguida da preparação para aposentadoria e qualidade de vida e satisfação com a aposentadoria como terceira temática. Outro aspecto que chama atenção é o número reduzido de estudos encontrados na categoria envelhecimento, o que aponta uma lacuna na literatura nacional e internacional. Já a seção II é composta por uma pesquisa qualitativa descritiva exploratória, em que participaram 12 aposentados desvinculados do trabalho no período entre 12 e 24 meses. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e tratados através de análise descritiva e de conteúdo. Dentre os resultados obtidos, destaca-se que os aposentados percebem na aposentadoria aspectos positivos e negativos. A maioria do grupo percebeu a aposentadoria como positiva e buscou alternativas para ocupar o tempo que antes era destinado às atividades profissionais. Em contrapartida, os que consideraram a aposentadoria como negativa, atribuíram ao trabalho uma importância central em suas vidas, manifestando maior sofrimento após a desvinculação das atividades profissionais. Os dados também denotam que, apesar dos ganhos em qualidade de vida e da melhoria no estado geral de saúde, com a aposentadoria, houve a perda do convívio diário com os colegas, ocorrendo assim uma redução do círculo social do aposentado. Espera-se que novos estudos sejam realizados para ampliar e expandir o conhecimento desta importante fase do ciclo vital. / This research aimed to explore the perceptions of retirees in the Serra Gaúcha, regarding retirement and it was organized in two studies. The first one which constitutes Section I, relates to a systematic review of the literature about retirement and mental health, comprised between 2006 and 2011. The results indicated that, among the research methods used, quantitative studies prevailed and by comparing the results by thematic it was perceived that the most studied thematic in the international literature was “consequences of retirement over health” followed by “preparing to retirement” and “life quality and satisfaction with retirement” as the third. Another aspect that stands out is the restricted number of studies found in the aging category, which indicates a gap in the national and international literature. On the other hand, Section II is constituted of an exploratory descriptive qualitative research in which 12 retirees, unbound from their jobs within a period from 12 to 24 months, participated. The data were collected by means of semi-structured interview and treated through descriptive and content analyses. Among the results achieved stands out the perception of positive and negative aspects in retirement by the retirees. Most of the group perceived retirement as positive and sought alternatives to fill the time once intended for professional activities. On the other hand, the ones who considered retirement negative attributed to work a central importance in their lives, expressing bigger suffering after unbinding from the professional activities. The data also showed that despite gains in life quality and improvements in the general health state with retirement, there was loss of daily intimacy with colleagues and hence a reduction in the retiree’s social circle. It is expected that new studies should be performed to enlarge and expand the knowledge regarding this important phase of vital cycle.

Orientadora: Alessandra Turini Bolsoni Silva / Banca: Lidia Natalia Dobrianskyj Weber / Banca: Marianne Ramos Feijó / Resumo: O relacionamento conjugal exerce um papel importante na vida dos indivíduos, influenciando e sendo influenciado por diversas esferas da vida. Déficits no repertório de habilidades sociais de comunicação e resolução de problemas podem favorecer condições de adoecimento e prejudicar a interação entre casais, pais e filhos. O trabalho constituiu-se por dois estudos que compartilham o objetivo geral de avaliar a efetividade de um procedimento de intervenção analítico-comportamental com treinamento de habilidades sociais para casais sobre a conjugalidade, saúde mental, parentalidade e comportamento infantil, conforme delineamento quase-experimental. O objetivo específico do Estudo I foi descrever os resultados da intervenção sobre habilidades sociais conjugais e do Estudo II foi descrever os resultados sobre indicadores de ansiedade e depressão, práticas educativas parentais, problemas de comportamento e habilidades sociais infantis. Alocou-se a amostra (n=18) em dois grupos: grupo experimental (GE) composto por cinco casais (M tempo de união = 8,8 anos, M idade dos homens = 38,6, M idade das mulheres = 33 anos) com filhos (M idade dos filhos = 5,6 anos) e grupo comparação (GC) composto por quatro casais (M tempo de união = 8,75, M idade dos homens = 34,75 e M idade das mulheres = 35,75) com filhos (M idade dos filhos = 4,5). Cada díade foi atendida separadamente (17 encontros, 2h) e possuía repertório de entrada equivalente (Teste de Mann-Whitney). Aplicou-se o Inventário de Habi... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The marital relationship plays a significant role in individuals' lives, affecting and being affected by people's experiences. However, lack of social interaction skills, such as communication and problem-solving skills, may jeopardize spouses' relationship and the interactions with their children, as well as might be associated with the development of mental health illnesses. The purpose of this research, which included two studies, was to evaluate the effectiveness of an analytical behavioral intervention targeted at couples, focused on social skills training. Studies 1 and 2 were built on an experimental design. The objective of study 1 was to analyze the effects of the intervention on conjugality (marital social skills); study 2 examined mental health outcomes (anxiety and depression) and children's behavior (parental educational practices and child behavior problems). The sample consisted of 18 participants (nine men and nine women), married, aged between 27 and 45 years, with children (four boys and five girls) aged between 2 and 10 years. The participants were allocated to two groups: experimental group (five couples) and control group (four couples). Semi-structured interviews were conducted to deliver the intervention and gather qualitative data. In addition, all subjects answered the following instruments: Marital Relationship Questionnaire, Social Marital Skills Inventory, Beck Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory, Social Skills Questionnaire - Parents, Chi... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Florindo Stella / Banca: Antonio Roberto Rocha Santos / Banca: Rômulo Araujo Fernandes / Banca: Iris do Céu Clara Costa / Banca: Vitória Regina Quirino de Araújo / Resumo: A atividade física tem sido considerada como um recurso importante para saúde geral do idoso. Sob este aspecto, muitas pesquisas têm sido desenvolvidas. Na tentativa de ampliar a discussão sobre esta questão, este estudo aborda a associação entre atividade física, sintomas depressivos e queixas de sono em sujeitos idosos. Assim, esta pesquisa divide-se em Estudo Transversal e Estudo Longitudinal. O objetivo do Estudo Transversal consistiu em traçar o perfil do nível de atividade física, sintomas depressivos e queixas do sono de idosos que frequentam Centros de Convivência, na cidade de Campina Grande - PB. E o objetivo do Estudo Longitudinal analisou os efeitos de um Programa de Atividade Física Generalizada na redução de sintomas depressivos e queixas de sono, bem como, a melhora da capacidade funcional dos idosos participantes. Para o Estudo Transversal, a amostra foi composta de 83 idosos de ambos os sexos nos quais foram aplicados o Questionário de Baecke Modificado para Idoso (QBMI), o Mini - Questionário de Sono (MQS), e a Escala Geriátrica de Depressão (GDS). No Estudo Longitudinal, a amostra foi composta de 29 idosos - oriundos do Estudo Transversal e que compuseram o grupo de Intervenção Motora. Esta teve duração de quatro meses, com três sessões semanais. Nestes idosos foram aplicados os mesmos testes do Estudo Transversal, acrescidos da bateria de testes da American Alliance for Health Physical Education Recreation and Dance (AAHPERD). Após quatro meses de intervenção, os 29 participantes foram reavaliados pelos mesmos testes. Para análise dos dados, foi utilizada estatística descritiva (média e desvio-padrão), coeficiente de correlação de Spearman para nível de atividade física... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The physical exercise has been considered an important feature for the elder's general health. Under this aspect, several researches have been developed. On the attempt to expand the discussion about this question, the present study deals with the association between the physical exercises, depressive symptoms and sleep complaints, in the elderly subject. Therefore, this research is divided in: Transversal Study and Longitudinal Study. The objective of the Transversal Study was profiling the physical exercise level, depressive symptoms and sleep complaints of the elders that attend to acquaintanceship groups in Campina Grande - PB, and on the Longitudinal Study the objective was analyzing the effects of a generalized physical exercise program on the decreasing of the depressive symptoms and sleep complaints, and the improvement of the functional capacity of the elderly participants as well. On Transversal Study the sample was formed by 83 elders of both genders. To them were applied: the Baecke's Questionnaire Modified to the Elder (QBMI), the Sleep Mini-Questionnaire (MQS), and the Geriatric Scale of Depression (GDS). In the Longitudinal Study, the sample was formed by 29 elders in the Motor Intervention group (which had the duration of four months and three weekly sessions), who had applied: the same tests as in the Transversal Study and the series of tests from the American Alliance for Health Physical Education Recreation and Dance (AAHPERD). After four months of intervention, the 29 participants were submitted once again to the same tests. For the analysis of the data were used: descriptive statistic (mean and standard-deviation), Spearman's coefficient of correlation for the level of physical exercise, depressive and sleep symptoms. It was also used the Shapiro-Wilk's test... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Sueli Teresinha Ferreiro Martin / Coorientador: Ana Teresa de Abreu Ramos Cerqueira / Banca: Karina Pavão Patrício / Banca: Denise Stefanoni Combinato / Resumo: O Brasil possui mais de 20 milhões de idosos e grande parte colabora com suas famílias, trabalha e/ou participa ativamente na sociedade. Estima-se que o número de pessoas com 60 anos e mais deve passar de 13,8%, em2020, para 33,7%, em 2060. O envelhecimento é um processo complexo e multideterminado envolvendo aspectos biológicos, psicológicos, sociais e culturais. Embora se almeje que todos vivenciem um envelhecimento com saúde, autonomia e independência,uma parcela da população vive em condição fragilizada com limitações físicas e/ou cognitivas. Esse é o principal público alvo do Centro de Convivência para Idosos (CCI) em Botucatu, interior do Estado de São Paulo, onde esta pesquisa foi desenvolvida. O CCI conta com profissionais que oferecem atividades de estimulação física, cognitiva e social para os idosos e grupos de apoio e orientações aos familiares/cuidadores. O objetivo deste estudo foi investigar o processo de cuidado àspessoas idosas com dependência, usuárias de um Centro Dia, buscando compreender as significações desse processo para idosos e familiares cuidadores. Na primeira etapa foi realizada a caracterização dos 75 usuários, utilizando-se de prontuários do CCI. Os resultados apontaram que 79% são mulheres; 75% têm entre 70 e 89 anos; 40% possuem baixa escolaridade; 67% são viúvos; 80% brancos. Os idosos desse Centro tornaram-se dependentes como consequência,principalmente,da Doença de Alzheimer (DA) 35% e de Acidente Vascular Encefálico (AVE) 25%. Quanto às comorbidades, 63% têm de uma a duas e 38% de três ou mais; 65% possuem incapacidade em três ou mais atividades básicas e 100% possuem incapacidade em três ou mais nas atividades instrumentais da vida diária; 100% fazem uso de polifarmácia; 61% é cuidado apenas pela família sem ajuda externa. Na segunda etapa foram realizadas entrevistas semiestruturadas com quatro idosos e quatro familiares cuidadores. A análise ocorreu via ... / Abstract: Brazil has more than 20 million elderly and most of them help their families,working and/or actively participatingin the society. It is estimated that the number of people aged 60 and over,must pass from 13.8% in 2020 to 33.7% in 2060.Aging is complexanda multi-determined process involving biological, psychological, social and cultural aspects. However it is pursuedallof themto experience aging with health, autonomy and independence, a portion of thispopulation lives inafragilecondition with physical and/or cognitive limitations. This is the main target audience of the Centro de Convivência para Idosos(CCI)2 in Botucatu, São Paulo, where this research was conducted. The CCIhas professionals who provide physical, cognitive stimulation and social activities for seniors and supportinggroups andguidance to carer family.The aim of this study was to investigate the process of caring dependent older people, attending theCentro Dia, trying to understand the meanings of this process fortheseniors and for carer family. In the first stage it was performed the characterization of 75 users using the medical records of the CCI. The results showed that 79% are women; 75% are between 70 and 89 years old; 40% havelow education; 67% are widowed and80%arewhite. Seniors from this Center became dependent as a result, mainlyof Alzheimer's disease (AD) and 35% of cerebrovascular accident (CVA) 25%. Regarding comorbidities, 63% have one ortwo of them, and 38%,three or more; 65% have threeor more disability in basic activities and 100% have three or more disability in instrumental activities of daily living; 100% use of polypharmacy; 61% is caredonly by theirfamily without outsidehelp. In the second stage,semi-structured interviews were conducted with four seniors and four carer families. The analysis occurred via "meaning core", based mainly in workcategories and awareness of socio-historical psychology. It was found that the process of caring is largely ... / Mestre

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2018. / O Policiamento de Prevenção Orientado à Violência Doméstica – PROVID se consolida como uma abordagem especializada voltada à prevenção e ao enfrentamento da violência doméstica e familiar. Trata-se de uma ação de segurança gerida pela Polícia Militar do DF através de seu Centro de Políticas Públicas – CPP, na Divisão de Polícia Comunitária. Atua através de Acordo de Cooperação Técnica com o Tribunal de Justiça do Distrito Federal e Territórios - TJDFT, que lhe encaminha casos graves e de alto risco dos Juizados de Violência Doméstica e Familiar contra a Mulher e articula-se com a Rede de Proteção à Mulher para acessar serviços especializados e não especializados. Promove e fortalece as ações de prevenção e enfrentamento com foco na diminuição da incidência e reincidência dessa violência no DF. Dessa forma, o objetivo principal desta pesquisa foi compreender como as visitas contínuas do policiamento PROVID, junto a mulheres em situação de violência doméstica e familiar, foram experienciadas por elas, assim como, identificar se houve repercussão positiva na saúde mental dessas mulheres. Os objetivos específicos foram, entre outros, identificar percepções com relação a mudanças de crenças relacionadas com a (in)eficácia da atuação policial, da justiça e da lei Maria da Penha. O trabalho foi estruturado com base no modelo qualitativo, com recorte para a pesquisa exploratória. Relata e problematiza a análise de três casos que foram acompanhados pelo policiamento PROVID na 12ª Região Administrativa, Samambaia - DF. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e questionário demográfico, e analisados a partir da metodologia da Análise de Conteúdo, com recorte para a análise temática. Os resultados apontaram que as visitas contínuas, intervenções e injunções na linha da prevenção, do enfrentamento, da responsabilização e da conscientização repercutiram de maneira positiva na saúde mental das mulheres acompanhadas. A reabilitação da sensação de segurança física e psicológica promoveu a diminuição de fatores de riscos e fatores estressores, melhora da autoestima e reconsideração de crenças e atitudes que colocavam as mulheres em maior vulnerabilidade, bem como maior confiança e aceitação de atendimento profissional da rede de proteção. Conclui-se que o policiamento aumenta a eficácia das Medidas Protetivas de Urgência e repercute positivamente na saúde mental das pessoas acompanhadas. É necessário, entretanto, que alcance maior autonomia, abrangência, continuidade e se consolide no cenário das Políticas Públicas de Segurança do DF. Torna-se necessário, para tanto, transformá-lo em uma Política de Segurança Pública. / The Domestic Violence Prevention Policing - PROVID consolidates itself as a specialized approach focused on preventing and coping with domestic and family violence. This is a security action managed by the Federal District Military Police through its Division of Community Policing, a part of the Center of Public Policies - CPP. It acts through a Technical Cooperation Agreement with the Federal District Court and Territories - TJDFT, which directs it to serious and high-risk cases of Domestic and Family Violence Courts against Women and articulates with the Women's Protection Network to access specialized and non-specialized services; promotes and strengthens the actions of prevention and confrontation with a focus on reducing the incidence and recurrence of this type of violence in the Federal District. In this context, the main objetive of this research was to understand how the continued visits provided the by the PROVID policing to women victim of domestic violence were experienced by them. As well as to identify if there was a positive repercussion on the mental health of these women. The specific objectives were, among others, to identify perceptions regarding changes in beliefs related to the (in)effectiveness of police action, justice and “Maria da Penha” Law. The research was strutured based on a qualitative model, with an exploratory perspective. It reports and problematizes the analysis of three cases that were accompanied by the PROVID policing in the 12th Administrative Region, also known as the satelite city of Samambaia-DF. Data were collected through a semi-structured interview and a demographic questionnaire, and was analyzed using the Content Analysis methodology, with a perspective on the thematic analysis. The results showed that continuous visits, interventions and injunctions in the area of prevention, coping, responsabilization and conscientization had positive repercussions on the mental health of the women being followed. The rehabilitation of the sensation of physical and psychological security promoted, among other things, the reduction of risk factors and stressors, improvement of self-esteem and reconsideration of beliefs and attitudes that put women in greater vulnerability, as well as greater confidence and acceptance of professional care of the network protection. It is concluded that the preventive policing increases adds effectiveness of Emergency Protective Measures it has an positive impact on the mental health of the people being followed. It is necessary, however, that it achieve greater autonomy, geographic scope, continuity and is consolidated in the scenario of the Public Security Policies of the Federal District. It is necessary, therefore, to transform it into a Public Security Policy.

Submitted by Fabricia Fialho Reginato (fabriciar) on 2015-08-03T23:20:25Z No. of bitstreams: 1 JordanaCalcing.pdf: 513462 bytes, checksum: 3dcdbf38b6256f04e70b5ceb45f1ec2a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-03T23:20:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JordanaCalcing.pdf: 513462 bytes, checksum: 3dcdbf38b6256f04e70b5ceb45f1ec2a (MD5) Previous issue date: 2012 / Nenhuma / Este artigo apresenta uma revisão de literatura sobre a questão da saúde mental de crianças e adolescentes em situação de acolhimento institucional, visando a identificar suas características psicológicas e suas demandas emocionais. Os estudos já realizados vêm apontando que as crianças e os adolescentes expostos ao acolhimento institucional apresentam maiores índices de depressão e de dificuldades escolares, além de terem distorções em sua autoimagem, o que aumenta o risco de envolvimento com drogas e álcool. Por outro lado, alguns estudos reconhecem o papel social e afetivo que os cuidados institucionais exercem na vida dessas crianças, que, muitas vezes, encontram nesses locais ambientes organizados e estruturantes. Assim, entende-se que a opção pela institucionalização pode apresentar-se como uma medida de fato protetiva, que oferece às crianças e aos adolescentes a possibilidade de reorganização, reestruturação e construção de novos vínculos significativos, desde que sejam oferecidas possibilidades de experiências afetivas e de atenção adequadas. / This article presents a review of the literature about mental health issues of institutionalized children and adolescents, aiming to identify their psychological characteristics and emotional demands. The studies in the field indicated that institutionalized children and adolescents present greater depression and school related problems, besides presenting self image distortions, which increase the risk of drug and alcohol involvement. On the other hand, some studies recognize the social and affective role that institutionalized care exerts in the life of these children, which frequently encounter in the institution organized and structured environments. This way, it is understood that the option for institutionalization might be a protective measure that offer to children and adolescents the possibility of reorganization, restructuration and building of new bonds, provided that adequate affective and attention experiences are provided.

Submitted by Nara Lays Domingues Viana Oliveira (naradv) on 2015-08-27T19:37:14Z No. of bitstreams: 1 biffi.pdf: 3474726 bytes, checksum: 21bf7677a2ef965707023517f2e5646d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-27T19:37:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 biffi.pdf: 3474726 bytes, checksum: 21bf7677a2ef965707023517f2e5646d (MD5) Previous issue date: 2014-11-04 / Nenhuma / Este estudo teve como objetivo compreender as expectativas dos usuários sobre as ações dos enfermeiros de um Centro de Atenção Psicossociais Álcool e outras Drogas (CAPSad). Trata-se de um estudo qualitativo, que utilizou o referencial teórico-metodológico da sociologia fenomenológica de Alfred Schutz. O estudo foi realizado em um CAPSadIII localizado em Porto Alegre e foram entrevistados 15 usuários. As entrevistas ocorreram em março de 2014, através de uma entrevista. Durante a análise compreensiva dos relatos, surgiram cinco categorias: Satisfação dos usuários com o CAPS; Atividades desenvolvidas no CAPS e Concepções dos usuários sobre a Enfermagem do CAPS. Através desta pesquisa, puderam-se compreender as expectativas dos usuários sobre o atendimento realizado no CAPSad, as expectativas para com os enfermeiros envolvidos em seus tratamentos. E, assim, pôde-se observar e considerar que os vínculos criados entre usuários e enfermeiros no CAPS são capazes de favorecer a efetividade do tratamento desenvolvido por possibilitar a criação de um plano terapêutico que vá ao encontro das necessidades dos usuários. / This study aimed to understand users' expectations about the actions of nurses in a Psychosocial Care Center for Alcohol and other Drugs (CAPSad). This is a qualitative study using the theoretical and methodological framework of the phenomenological sociology of Alfred Schutz. The study was conducted in a CAPSadIII located in Porto Alegre and 15 users were interviewed. The interviews took place in March 2014, through an interview. During the comprehensive analysis of reports, five categories emerged: User satisfaction with the CAPS; Activities developed in CAPS and Concepts of users on Nursing CAPS. Through this research, we were able to understand the expectations of users about the service provided in CAPSad, with expectations for nurses involved in their treatment. And so we could observe and consider that the links created between users and nurses in CAPS are able to promote the effectiveness of the treatment developed by enabling the creation of a treatment plan that meets the needs of users.

Submitted by Fabricia Fialho Reginato (fabriciar) on 2015-08-28T22:39:35Z No. of bitstreams: 1 KelinZabtoski.pdf: 4909586 bytes, checksum: bbe1239908087b588330776b52a44a2c (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-28T22:39:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KelinZabtoski.pdf: 4909586 bytes, checksum: bbe1239908087b588330776b52a44a2c (MD5) Previous issue date: 2012-12 / Nenhuma / Esta dissertação de mestrado dirige-se para o aprimoramento do conhecimento de questões relativas ao processo de revelação do diagnóstico HIV positivo para crianças e adolescentes. Foi realizada uma pesquisa de método misto sequencial, sendo realizada primeiramente a fase quantitativa, seguida da fase qualitativa. Assim, os resultados estão organizados em dois artigos empíricos. O primeiro artigo empírico apresenta os resultados de uma pesquisa de levantamento que teve como objetivos identificar características de saúde mental de crianças e adolescentes vivendo com HIV, verificando também associações com fatores sociodemográficos. Participaram 112 cuidadores de crianças e adolescentes com idades entre seis e 18 anos, com média de 12 anos (DP ± 3) e que faziam acompanhamento em dois serviços de atendimento especializado (SAE) de Porto Alegre, RS, Brasil. Os instrumentos utilizados foram um questionário de dados sociodemográficos e o Child Behavior Checklist (CBCL). Verificou-se que 59% da amostra apresentava critério clínico para problemas de saúde mental, conforme identificado no CBCL. Os meninos estavam mais propensos a apresentar comportamento delinquente que as meninas e crianças com até 10 anos de idade apresentaram escores significativamente maiores para depressão, problemas sociais, problemas de pensamento, dificuldades de atenção, comportamento agressivo e na categoria clínica. Também foi observada a associação entre comportamento agressivo e sintomas depressivos. Em relação à revelação do diagnóstico, verificou-se que 60% da amostra conhecia seu diagnóstico, sendo que em 68% dos casos a revelação foi realizada pela família entre os 10 e 12 anos de idade. Além disso, a não revelação do diagnóstico estava associada a maior presença de categoria clínica e problemas sociais. Os dados apontam para a necessidade de atenção à saúde mental de crianças e adolescentes vivendo com HIV, sugerindo a implementação de serviços para o acompanhamento psicológico de crianças e adolescentes, além do incentivo às práticas de revelação do diagnóstico. O segundo artigo empírico apresenta uma pesquisa de casos múltiplos, com o objetivo de conhecer alguns aspectos familiares relativos ao processo de revelação do diagnóstico de HIV, bem como as condições psicológicas de adolescentes que desconheciam seu diagnóstico. No aspecto relativo aos cuidadores, foram investigadas as expectativas, temores e formas de lidar com o segredo e com a possibilidade de revelação. Em relação aos adolescentes, foram identificados o estado emocional dos jovens, as fantasias e mecanismos de defesa relacionados ao diagnóstico. Participaram cinco adolescentes com idades entre 10 e 13 anos e seus cuidadores. Foram realizadas entrevistas com os cuidadores e aplicados os testes HTP e o 13 Teste das Fábulas nos adolescentes. A análise dos dados apontou que os cuidadores tendem a postergar a revelação do diagnóstico por não se sentirem preparados. Em relação aos adolescentes, verificou-se que há um comprometimento no processo de desenvolvimento emocional, com repercussões psicológicas, emocionais e cognitivas. Os resultados indicam a importância de um acompanhamento psicológico para os cuidadores, para auxiliá-los a lidar de forma mais adaptativa com seu diagnóstico, visando construir um processo de revelação de diagnóstico individualizado e gradual. / The objective of this Master's Degree thesis was to broaden the knowledge about issues related to the process of positive HIV diagnosis disclosure to children and adolescents. The results were divided into two empirical articles. The first manuscript includes the empirical results of a research survey that aimed to identify mental health characteristics of children and adolescents with HIV, investigating associations with sociodemographic factors. The sample was comprised of 112 caregivers of children and adolescents aged 6 to 18 years (mean age = 12 years old, SD ± 3) who were being treated in two specialized care centers in Porto Alegre, RS, Brazil. A sociodemographic questionnaire and the Child Behavior Checklist (CBCL) were used. We found that 59% of the sample met the clinical criteria for mental health problems according to the CBCL. Boys were more likely to have delinquent behavior than girls; and children under 10 years of age had significantly higher scores for depression, social problems, thought problems, attention difficulties, aggressive behavior, and on the clinical category. There was also an association between aggressive behavior and depressive symptoms. Regarding diagnosis disclosure, we found that 60% of patients were aware of their diagnosis, and in 68% of cases diagnosis information was provided by the family when the patients were between 10 and 12 years old. Furthermore, failure to disclose the diagnosis was associated with increased scores on the clinical category and more social problems. Our data show the need for special attention to the mental health of children and adolescents with HIV, suggesting the implementation of psychological counseling for children, adolescents, and caregivers, in addition to encouraging diagnosis disclosure. The second empirical manuscript presents a multiple-case study. The objective of this study was to investigate some familial aspects of the process of HIV diagnosis disclosure, as well as the psychological status of adolescents who are not aware of their diagnosis. We investigated the caregivers' expectations, fears, and coping strategies related to the undisclosed diagnosis and the possibility of disclosing it. We determined the adolescents' emotional state, fantasies, and defense mechanisms related to the diagnosis. Five adolescents between 10 and 13 years old and their caregivers participated in the study. Caregivers were interviewed, whereas the House-Tree-Person and fable tests were administered to the adolescents. Data analysis suggested that caregivers tend to postpone the diagnosis disclosure because they do not feel prepared to reveal such information. With regard to the adolescents, we found that their process of emotional development was impaired, showing psychological, emotional, and cognitive consequences. Our results 15 demonstrate that psychological counseling is crucial so that caregivers can cope with their diagnosis in a more adaptive manner in order to build an individualized and gradual process of diagnosis disclosure.