Introdução: A relação mãe e bebê, movida por cuidados repetitivos providos de afeto, deve ser disponibilizada ao bebê para sua constituição como sujeito psíquico e social. Para a parceria se efetivar, a díade necessita de um ambiente favorável representado por uma rede de cuidados potente e sustentadora. A maternidade, em contexto prisional, assume especial complexidade pela inserção e efeitos do aprisionamento. Tal efeito se estende aos profissionais que atuam em meio a essas repercussões que moldam suas atitudes no dispositivo prisional. Objetivo: Identificar atitudes e intervenções de profissionais que trabalham em contexto prisional em relação às gestantes e mães com bebês presas. Método: Foi aplicado um questionário destinado a caracterizar o perfil dos participantes e entrevista semidirigida com oito profissionais com atuação voltada às grávidas e às mães com bebês no contexto prisional escolhidos a partir da técnica bola de neve. Buscou-se contemplar os olhares de várias esferas: Defensoria Pública do Estado de São Paulo, Pastoral Carcerária, Departamento Penitenciário Nacional (DEPEN) e ex-servidores das unidades materno-infantis. Os discursos construídos foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Utilizaram-se dois referenciais teóricos: a dimensão psíquica de Winnicott e a dimensão social de Krech. Resultados: Os profissionais revelam potências e impotências que, ao serem compartilhadas de forma coletiva, mostram-se edificadoras da atuação interdisciplinar. Tal atuação revela as ideias defendidas pelas áreas em que trabalham, como as esferas sociais, jurídicas e religiosas movidas por ideais pautados nos direitos humanos e a segurança próxima da lógica da punição. Sobre a maternidade na prisão, o imaginário coletivo que atribui à mãe um lugar social quase sagrado também ocorre atrás das grades. A função materna, permeada pela vitalidade, é inserida paradoxalmente em situação de mortificação subjetiva. Essa complexidade traz aos profissionais profunda lamentação e esperança de transformação da presa a partir da maternidade. Também há simbolizações destrutivas em relação ao bebê, visto como herdeiro da biografia transgressora da mãe. Para atuação nessa situação, há a necessidade de apoio aos profissionais nos intra e extramuros, como a sustentação familiar, seus valores, religiosidade, amparo teórico e atuação multiprofissional. Assim, desejam transformações que oxigenem e aliviem o ar aprisionado por tanta mortificação que eles e os presos respiram e pulsam do mesmo cotidiano com espaços de capacitação e reflexão. Conclusão: Movimentos pendulares de potência e impotência, segregação e criatividade, modelam as atitudes dos profissionais aprisionados na lógica institucional. Muitas vezes tal lógica impede a atuação espontânea como também revela espaços de novas reconfigurações, na tentativa de levar vivacidade à desesperança impregnada nas paredes e atitudes de alguns presos e profissionais que ali habitam. / Introduction: The mother-child relationship, driven by repetitive provided care affection, should be available to the baby for its establishment as psychological and social subject. For the partnership goes through, the dyad needs a favorable environment represented by a network of powerful and supportive care. The motherhood, in the prison context, is particularly complex by the insertion and effects of imprisonment. This effect extends to professionals in the midst of these repercussions that shape the prison device. Objective: To identify attitudes and interventions of professionals working in the prison context in relation to pregnant women and mothers arrested with babies. Method: A questionnaire aimed to characterize the profile of participants and semistructured interviews with eight professionals with performance directed to pregnant women and mothers with their babies in the prison setting chosen from the technique \"snowball\". We tried to cover the eyes of various spheres: Public Defenders Office for the State of São Paulo, Prison Ministry, National Penitentiary Department (DEPEN) and former employees of the mother and child units. The speeches built were subjected to content analysis in the thematic mode. Two theoretical frameworks were used: the psychic dimension by Winnicott and the social dimension by Krech. Results: The professionals show power and impotence that, when shared collectively, are shown builders of the interdisciplinary approach. This action reveals the ideas in the areas in which they work, such as social, legal and religious spheres driven by ideals guided on human rights and the next logical security of the punishment. About motherhood in prison, the collective picture that gives the mother an almost sacred place in society also occurs behind bars. The maternal function, permeated with vitality, is inserted paradoxically in a situation of subjective mortification. This complexity brings to deep lamentation in the professionals and hope to transform the inmate from motherhood. There are also destructive symbolization in relation to the baby, seen as heir to the transgressive biography of the mother. To act in this situation, there is a need to support professionals in the intra and extramural, such as family support, their values, religiosity, theoretical support and multidisciplinary expertise. So wish transformations oxigenem and relieve the trapped air by so much mortification that they and the prisoners breathe and pulsate the same everyday with spaces of training and reflection. Conclusion: Commuting power and impotence, segregation and creativity, shape the attitudes of professionals imprisoned in the institutional logic. Often such logic prevents spontaneous action but also shows areas of new reconfigurations in an attempt to bring liveliness to hopelessness impregnated the walls and attitudes of some prisoners and professionals who live there.

Este trabalho examina a experiência de estagiários do curso de graduação de Psicologia, na disciplina de Psicopatologia: Aspectos Teóricos e Prática Clínica, em seu primeiro contato com a doença mental. O ensino da psicopatologia e a formação do futuro psicólogo estão inseridos em um contexto histórico-cultural que sofreu profundas transformações ao longo do tempo e se encontram atualmente na conjuntura da Reforma Psiquiátrica. A presente pesquisa pretende investigar e compreender a experiênciaemocional de estudantes de Psicologia que passaram pela experiência do estágio monitorado em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e que tiveram contato, em modalidade clínica inspirada nas consultas terapêuticas de Winnicott, com pacientes psicóticos. Optou-se pelo uso da abordagem clínico-qualitativa, a partir de uma investigação fundamentada em uma leitura psicanalítica. Foram realizadas entrevistas semi-dirigidas com cinco estudantes que cursavam a disciplina, antes e depois da experiência de estágio. Também foram utilizados como material de análise os diários de campo produzidos por eles após cada atendimento. A técnica de tratamento dos dados foi a análise de conteúdo categorial ou temática.Os resultadosrevelaram que todos os alunos apresentavam um interesse prévio pelo tema da psicopatologia e esperavam aprofundar conteúdos de forma teórica e prática; construíam representações sociais da psicose baseadas no senso comum e na teoria/etiologia, bem como alicerçadastanto no modelo asilar quanto no modelo psicossocial. Durante o estágio, foram transformando suas preconcepções acerca do equipamento de saúde e da atuação profissional, reconhecendo novas possibilidades de cuidado para além da remissão de sintomas e da interpretação de conteúdos reprimidos. Os sentimentos mais recorrentes referidos foram os derivados do conflito, ainda que tenham emergido também sentimentos derivados dos instintos de morte e de vida, estes últimos de forma crescente ao longo dos atendimentos. A vivência parece ter sido essencial para transformar e desmistificar a forma com a qual concebiam o doente mental e também a sua visão do cuidado a ele oferecido, através da identificação com o sofrimento alheio e humanização da loucura; proporcionou reflexões dos alunos sobre o desejo e a vocação para o trabalho clínico e com casos-limite. Conclui-se que a experiência emocional dos estudantes de Psicologia carrega elementos cruciais para o processo de aprendizagem da psicopatologia e para a formação do futuro profissional; neste sentido, o trabalho didático não deve se restringir auma elaboração meramente intelectualizada ou que privilegie apenas os aspectos afetivos e patológicos do paciente atendido, mas deve tomar como central a experiência emocional do aluno / This study examines the experience of students enrolled in the Psychology Graduation Course, during their first contacts with mental illness while being trained in the subject of Psychopathology: Theoretical Aspects and Clinical Practice. The teaching of this subject and the training of future psychologists must be viewed in a cultural and historical context that has gone through profound transformations over a period of time and is presently in the midst of a Psychiatric Reform movement. The purpose of this research is to investigate and to understand the emotional experience of Psychology students who have participated in monitored sessions, as trainees, at a Psycho-social Support Centre (locally known as Centro de Atenção Psicossocial - CAPS) and who have had contact with psychotic patients during the course of treatment sessions, of a clinical nature based on Winnicotts therapeutic consultations. A clinical and qualitative approach was chosen, supported by an investigation based on a psychoanalytical vision. Five students, that were studying this subject, participated in semi-directed interviews, both before and after the internship. The field notes taken by them after each therapy session were also analysed. The technique for data treatment was by content analysis that was both by category and thematic. The results revealed that every one of the students had a prior interest in the subject of psychopathology and that these students had expected to increase their knowledge of the theoretical and practical aspects of it; they created social representations of psychosis based on common sense and on theoretical / etiological bases, be it in an institutional context or in a psycho-social one. During their internship period they transformed their preconceptions regarding the means for health treatment as well as of professional performance. They recognised fresh treatment possibilities besides the remission of symptoms and the interpretation of repressed contents. The most recurrent sentiments mentioned were derived from conflict, although sentiments derived from death and life instinctsalso emerged, the latter increasingly as the treatment progressed. The internship experience appears to have been crucial to transform and to demystify the manner in which the students envisaged the mental patient, as well as the treatment which this patient should be given, by identifying with someone elses suffering and humanising mental illness. The internship provided an opportunity for the students to reflect on their desire and their vocation to engage in clinical work, in treating extreme cases. The conclusion is reached that the Psychology students emotional experience contains crucial elements which contribute to learning in Psychopathology and to the formation of the future professionals. In this sense, the task of teaching should not be restricted to a mere intellectual exercise or to the emotional and pathological aspects of the patient, but must put the students emotional experience at the centre of the stage

As pesquisas que estudam a relação entre fenômenos mediúnicos e saúde mental, embora tenham aumentado nas últimas décadas, ainda não produziram informações suficientes para a consolidação de práticas alternativas às tradicionais. Entretanto, a literatura aponta a necessidade de ampliar os dados por meio de pesquisas que aprofundem nessa temática. Realizou-se um estudo transversal de natureza exploratório-descritiva com abordagem qualitativa dos dados, com objetivo de investigar os significados de alucinação e mediunidade por médiuns de um centro espírita e profissionais da saúde mental de um hospital psiquiátrico de um município paulista. Foram entrevistados 10 médiuns e 10 profissionais de saúde. Utilizou-se como referencial teórico metodológico a abordagem Histórico-Cultural baseada na obra de Vigotski e os Núcleos de Significação de Wanda Aguiar e Sérgio Ozella baseados no referido autor. Foram construídos de três núcleos de significação: \"Entre o real e o imaginário: alterações e perturbações\"; \"Entre o fenômeno e a religião: razão ou loucura\"; e \"Entre o patológico e o espiritual: fenômenos que se relacionam, mas são distintos\". Os resultados demonstram que os médiuns significam a mediunidade com mais precisão do que os profissionais da saúde mental enquanto estes significam a alucinação conceitualmente com mais exatidão. Contudo os significados de alucinação para os médiuns e o de mediunidade para os profissionais não destoam, o que demonstra a disseminação cultural dos conceitos. A maioria dos médiuns e profissionais relataram ter dificuldade para distinguir os fenômenos pesquisados e referiram desconhecer a literatura produzida sobre o tema / Although research about the relationship of mediumic phenomena and mental health has grown in the past decades, it has yet to produce sufficient information for the consolidation of practices alternative to traditional ones. However, literature shows the need to expand data through research that can dive deeper into this topic. This work makes a transversal study of exploratory-descriptive nature, with qualitative approach of data, aiming to explore the meaning of hallucination and mediumship for mediums in a spiritist center and mental health professionals from a psychiatric hospital, in a city in the state of São Paulo. Ten mediums and ten health professionals have been interviewed. As theoretical reference, the Historic-Cultural approach based on Vigotski and the Nuclei of Meanings of Wanda Aguiar and Sérgio Ozella, based also on the said author, have been employed. Three Nuclei of Meanings have been developed: \"Between real and imaginary: alterations and perturbations\"; \"Between phenomenon and religion: reason or insanity\"; and \"Between pathological and spiritual: related but distinct phenomena\". Results show that mediums signify mediumship with more precision when compared to mental health professionals, while the latter signify hallucination conceptually with more accuracy. However, the meanings of hallucination for mediums and mediumship for mental health professionals do not diverge, showing the cultural dissemination of these concepts. Most mediums and mental health professionals report difficulty to distinguish the researched phenomena and claimed to ignore the literature produced about the topic

O objetivo desta dissertação foi analisar a relação entre o trabalhador bailarino e a organização do trabalho em dança fundamentando-se na teoria da psicodinâmica do trabalho. Para tanto, foi realizado um estudo de caso do Balé da Cidade de São Paulo (BCSP), companhia de dança pública, vinculada ao Theatro Municipal de São Paulo. Os procedimentos de pesquisa utilizados foram entrevistas individuais, observação do processo de trabalho e análise documental e bibliográfica. As análises realizadas em psicodinâmica do trabalho têm como objetivo compreender as implicações da relação trabalho-sujeito para a saúde mental do trabalhador. A teoria referida elaborou categorias analíticas que permitem a análise da relação dinâmica entre sofrimento e prazer no trabalho. As categorias analíticas da psicodinâmica do trabalho relevantes nesta análise foram a inteligência astuciosa no trabalho, as relações de cooperação e confiança no trabalho e as estratégias coletivas de defesa / The objective of this master dissertation was to analyse the relation between dancer worker and the dances work organization based on psychodynamique of work theory. For this, was developed a study case about Balé da Cidade de São Paulo (BCSP), public dance company, which belongs to Theatro Municipal de São Paulo (city theater). The research procedures were individual interviews, work process observation and documental and bibliography analysis. The analysis in psychodynamique of work field has, as main objective, understand the implications of the relation work-individual on workers mental health. This theory developed analytical categories which enable to understand the dynamical relation of pleasure and suffering at work. The analytical categories from psychodynamique of work were relevant in this research were cunning intelligence, cooperation and confidence relation on work and collective strategies of defense

Orientador: Silvio Yasui / Banca: Cristina Amélia Luzio / Banca: Ricardo Sparapan Pena / Resumo: O presente estudo tem como objetivo conhecer os itinerários terapêuticos dos usuários de álcool e outras drogas de um município de grande porte no Estado de São Paulo e investigar a percepção dos gestores e trabalhadores da saúde sobre a rede de atenção à saúde ao usuário de álcool e outras drogas e identificar quais os serviços que compõem essa rede. Foi realizada uma pesquisa de campo, de outubro de 2013 a março de 2014, em um centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas (CAPSad), Hospital Psiquiátrico, Atenção Básica (AB) e Direção Regional de saúde (DRS). Os sujeitos da pesquisa foram quatro usuários de álcool e outras drogas, três trabalhadores da saúde e três gestores. Foi utilizado, como instrumento de coleta de dados, o roteiro de entrevista aberta para que os participantes pudessem produzir as narrativas. Os resultados mostram que o itinerário terapêutico dos participantes é plural, contemplando o cuidado informal dos familiares, a crença religiosa e os cuidados profissionais, não se restringindo somente às instituições de saúde mental. Os sujeitos tendem a recorrer simultaneamente a diversos lugares em busca do cuidado. Verificou-se que os usuários circulam em uma rede de cuidados pouco articulada, que reflete diretamente no itinerário terapêutico deles, fixando-os em determinados serviços. Concluímos que a rede ao usuário, muitas vezes, é compreendida somente como serviços especializados, como o CAPSad e lugares para internação. Frente aos resultados, destaca-se a necessidade de aprimorar a atenção ao usuário de álcool e outras drogas por meio de uma rede de atenção à saúde articulada e que atue na lógica da atenção psicossocial / Abstract: This study aimed to assess the therapeutic itineraries of users of alcohol and other drugs from a large city in the state of São Paulo and investigate the perception of managers and health workers on the network of health care to the user of alcohol and other drugs and identify which services make this network. A field survey was held from October 2013 to March 2014 in a center of Psychosocial Care alcohol and drugs (CAPSad), Psychiatric Hospital, Primary Care (AB) and Regional Health Directorate (DRS). Survey subjects were four users of alcohol and other drugs, three health workers and three managers. Was used as data collection instrument the interview script opened to the subjects to produce narratives. The results showed that the therapeutic path of participants is plural, contemplating the informal care of family, religious beliefs and professional care, not limited mental health institutions only. The subjects tend to resort simultaneously to several places in search of care. However users circulating in a network of little articulated care, which directly reflects the therapeutic itinerary of these users, fixing them in certain services. We conclude that the network to the user, it is often understood only as specialized services such as CAPSad and places to hospital. Based on the results stands out the need to improve the attention to the user of alcohol and other drugs; through a network of articulated attention to health and that they act in the logic of psychosocial care / Mestre

Este estudo abordou a questão do trabalho e do adoecimento em trabalhadores que atuam na área de saúde, notadamente hospitalar. O objetivo foi relacionar as características sociodemográficas, laborais e de saúde dos membros da equipe multiprofissional da Unidade de Terapia Intensiva, com a presença de Transtornos Mentais Comuns e a ocorrência de absenteísmo e presenteísmo. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE 54868316700005393). Trata-se de pesquisa epidemiológica, correlacional, analítica, transversal, com abordagem quantitativa, desenvolvida com 54 trabalhadores da equipe multiprofissional de saúde de uma UTI Adulto de um hospital universitário público do interior do Estado de São Paulo. Foram utilizados os instrumentos: Stanford Presenteeism Scale SPS6 para investigação do presenteísmo; Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) para a mensuração do nível de suspeição de Transtornos Mentais Comuns e questionário para caracterização dos dados sociodemográficos, laborais e de alterações de saúde dos participantes. As informações sobre o absenteísmo foram obtidas nos bancos de dados do setor de Recursos Humanos da instituição. Os dados foram coletados em 2016. Entre os trabalhadores estudados houve predomínio de mulheres (75,9%), com média de idade de 39,8 anos e em união estável (56%). Em relação às variáveis ocupacionais, 66,7% eram contratados pela Consolidação das Leis do Trabalho; o maior número de participantes era da enfermagem (66,7%) e a maior parte (31,6%) atua no hospital de 6 a 10 anos. No que diz respeito à ocorrência de sintomatologia dos Transtornos Mentais Comuns, entre as mulheres foram encontrados os valores médios de 4,37 e entre os homens 3,85. A alteração de saúde mais comum foi a cefaleia (63,0%). A avaliação do presenteísmo mostrou que 48,7% apresentaram comprometimento no trabalho e 31,8% tiveram a realização e finalização das tarefas alteradas por este fenômeno. Quanto ao absenteísmo, em relação a meta pactuada de 8,50% ao mês, durante todos os meses os valores foram excedentes. Os resultados mais preocupantes referem-se ao presenteísmo e ao absenteísmo, fenômenos que podem ser resultantes de adoecimentos entre os trabalhadores. Diante deste cenário identifica-se que a saúde destes trabalhadores requer atenção, visto que muitos podem estar comparecendo a seus postos de trabalho mesmo doentes, o que pode levá-los a um maior comprometimento físico e mental / This study approached the issue of work and illness in health personnel, which works with healthcare highlights in the hospital. The study\'s goal has been to relate in socio-demographic characteristics, working conditions and also health members of the multidisciplinary team were working at Adult intensive care units (ICU), with the presence of Common Mental Disorders and the occurrence the in Absenteeism and Presenteeism. The research was approved by the Research Ethics Committee (CAAE 54868316700005393). It is a epidemiological research, correlacional, analytical, cross with quantitative approach. Developed with 54 workers of the multidisciplinary healthcare team a adult ICU carried out in a university hospital public of the interior of São Paulo State. Which used the following the instruments for data collection: Stanford Presenteeism Scale SPS-6 for research in the Presenteeism Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) for the measurement of the level of suspicion of Mental Disorders and a instruments was a semi-structured form aiming to know the reality socio-demographic characteristics, working conditions and also health of those subjects. Information begin Absenteeism data was collected for 12 months were obtained in the databases of the Department of Human Resources of the institution. The data collection in year 2016. Among the study\'s participants, it was observed a female predominance with (75,9%) and an average age of 39,8 years old and steady union (56,0%). Regarding working conditions 66,7% were hired by the Consolidation of Labor Laws; the most reported labor class were the in nurse and most party 31,6 were working at hospital in 6 the in 10 years. With respect to, likelihood of Common Mental Disorders between women average 4,37 and among men was 3,85. The most reported change in the state health was headache (63,0%). Concerning in the Presenteeism 48,7% presented compromised at work and 31,8 % had completion of assigned. In relation to Absenteeism it was observed every months superior tares in the 8,50% as well as. The more important Results was in relation to Absenteeism and Presenteeism phenomena that may result from sicken workers. In face of has been proven that workers health need attention, as well as may be to appearing their working place illness. Witch can do them to major physical and mental impairment

Orientador: Tânia Adas Saliba / Coorientador: Cléa Adas Saliba Garbin / Banca: Ana Claudia Okamoto / Banca: Marcelo de Castro Meneghim / Banca: Silvia Amélia Scudeler Vedovello / Banca: Rogério Nogueira de Oliveira / Resumo: Introdução: A violência contra a mulher vem se constituindo, nas duas últimas décadas, num fenômeno múltiplo e complexo que exige estudos e reflexões que embasem as compreensões desta circunstância. Pacientes vitimadas por agressões apresentam distúrbios físicos, psicológicos e emocionais que interferem na integridade da saúde, resultando em sofrimento psíquico e adoecimento mental. Objetivo: Objetiva-se nesta tese verificar o impacto da violência na qualidade de vida das vítimas, analisando as consequências físicas e psíquicas das agressões exercidas contra elas. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, com dados provenientes de inquérito, onde foram avaliadas um total de 156 mulheres, num município de porte médio do Estado São Paulo, organizado em três artigos. No primeiro artigo, busca-se analisar a experiência de dez mulheres que sofreram violência física, atingidas na região da cabeça, face e pescoço, que tiveram como resultantes lesões graves ou gravíssimas. No segundo artigo, avalia-se as doenças e transtornos gerados pela exposição aos eventos traumáticos em 80 mulheres que registraram a ocorrência na Delegacia de Atendimento à Mulher e 66 que não foram violentadas e estavam em atendimento numa Unidade Básica de Saúde, estabelecendo uma comparação. No terceiro artigo, com as mesmas participantes, buscou-se estabelecer uma associação entre a vitimização da violência e o nível do cortisol salivar, buscando identificar os níveis de depressão, compara... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Violence against women has become, in the last two decades, a multiple and complex phenomenon that requires studies and reflections that support the understanding of this circumstance. Patients victimized by aggressions present physical, psychological and emotional disturbances that interfere with health integrity, resulting in psychological distress and mental illness. Objective:The objective of this thesis is to verify the impact of violence on the quality of life of the victims, analyzing the physical and psychological consequences of the aggressions against them. Methodology:This is a cross-sectional, quantitative study with data from a survey, in which a total of 156 women wereevaluated in a medium size municipality in the State of São Paulo, organized in three articles. In the first article, the objective is to analyze the experience of ten women who suffered physical violence, affected in the region of the head, face and neck, resulting in serious or very serious injuries. In the second article, the diseases and disorders generated by the exposure to traumatic events were evaluated in 80 women who registered the occurrence at the Women's Assistance Station and 66 who were not raped and were attending a Basic Health Unit, establishing a comparison. In the third article, with the same participants, an attempt was made to establish an association between the victimization of violence and the salivary cortisol level, seeking to identify the levels of depressi... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

No dia a dia acadêmico é comum presenciarmos ou vivermos situações de estresse constantes. Estudos indicam que, diante das diversas pressões e dificuldades de adaptação acadêmica, pessoais, relacionais e institucionais, cada vez mais pós-graduandos têm adoecido por conta de estresse constante, desenvolvendo transtornos ansiosos-depressivos e sintomas relacionados. Consideramos que a qualidade de vida, no conceito proposto pela OMS, composta pelos domínios físico, psicológico, das relações sociais e do meio ambiente, em seu sentido amplo, remete aos fatores de adaptação acadêmica, e que maior qualidade de vida incide em mais recursos adaptativos, ou recursos de coping, e melhor saúde mental. Sendo assim, pesquisas exploratórias são essenciais para conseguintes ações preventivas e promotoras de saúde, assim como permitir maior clareza de ações e novas possibilidades de pesquisa. O objetivo desta pesquisa é: Avaliar o nível de sintomas de depressão, ansiedade, estresse e a qualidade de vida de estudantes de pós-graduação stricto sensu da Universidade de São Paulo, campus Cidade Universitária, e verificar o nível de correlação entre essas variáveis\". Foi utilizada a teoria de estresse de Selye (1956) e suas atualizações de Lazarus e Folkman (1984) e Lipp (2003), por meio do paradigma da psicologia da saúde, além de levantamento do contexto político e social e estudos sobre o tema. A amostra foi composta por 200 pós-graduandos de mestrado acadêmico e doutorado de diversas unidades da USP Cidade Universitária, em amostra por conveniência. Os instrumentos utilizados foram a escala de qualidade de vida World Health Organization Quality of Life abreviado (WHOQOL-bref) e Escala de Ansiedade, Depressão e Stress (EADS-21), além de questionário sociodemográfico. Por meio de método quantitativo, apresentamos estatísticas descritivas da amostra e em seguida realizamos correlação r de Pearson entre qualidade de vida, ansiedade, estresse e depressão, além de análises de variância (ANOVA) ou teste t-student para verificar diferenças significativas entre as segmentações da amostra. Foram verificadas correlações negativas significativas em todos os níveis, com maior força para o domínio físico e psicológico. As médias dos níveis de sintomas estiveram em grau leve, no entanto de 43,5% a 51% da amostra, a depender do sintoma, apresentaram algum nível sintomático de leve a muito severo, sendo 14,5% para depressão, 17,5% para ansiedade e 20,5% para estresse entre níveis severo e muito severo. Os domínios de qualidade de vida variaram em suas médias de 13,17 a 14,26, estando mais afetado o domínio do meio ambiente. Condições mais propensas a apresentarem diferenças significativas em suas médias foram gênero, área de concentração, nacionalidade, região de origem, tipo de moradia, faixa salarial, nível de saúde, acesso à serviços de saúde e o tipo desse acesso, qualidade do suporte universitário, satisfação com perspectivas de carreira e qualidade da relação com o orientador. Consideramos necessárias intervenções transdisciplinares entre os diversos atores e setores da universidade, com objetivo de criar mais recursos de coping a facilitar a adaptação acadêmica em maneira preventiva, mas também mobilização com foco social, cultural e político na melhoria das condições de se fazer pesquisa, de maneira promotora de saúde / In everyday academic life it is common to witness or live constant stress situations. Studies indicate that, given the different pressures and difficulties of academic personal, relational and institutional adaptation, more and more graduate students have become ill because of constant stress, developing anxiety-depressive disorders and other related symptoms. We consider that the quality of life, in the concept proposed by WHO, composed by physical, psychological, social relationships and environment domains, in a broad sense, refer to factors of academic adaption, and that higher quality of life affects in more adaptative resources, or coping resources, and better mental health. Therefore, exploratory researches are essential for achieving preventive and promotional health actions. This study aims to evaluate the level of depression, anxiety, stress and quality of live levels of graduate students of University of São Paulo, University City campus, and verify the correlation level of this variables. Selye\'s theory of stress (1956), and its updates of Lazarus and Folkman (1984) and Lipp (2003), were used, through the paradigm of health psychology, besides the political and social context and other studies about the subject. The sample was composed of 200 graduate students of academic master\'s and doctorate of several units of USP, in a convenience sample. Were used the quality of life scale WHOQOL-bref, the Depression Anxiety and Stress Scale (DASS-21) and sociodemographic survey. Through quantitative method, we presented the sample descriptive statistics, followed by Pearson correlation between quality of life, anxiety, stress and depression, and analysis of variance or t-student test to verify significant differences between de samples segmentation. Was verified significant negative correlations in all levels, with higher strength for physical and psychological domain. The mean symptom levels were in a mild degree, however, from 43.5% to 51% of the sample, depending on the symptom, presented some symptomatic level from mild to very severe, being 14,5% for depression, 17,5% for anxiety and 20,5% for stress between severe and very severe levels. The quality of life domains varied in their averages from 13,17 to 14,26 being the environment domain more affected. Conditions that were more likely to present significant differences in their averages were gender, concentration area, nationality, region of origin, type of habitation, salary range, health level, access to health services and type of access, quality of university support, career prospects and quality of the relationship with supervisor. We consider necessary transdisciplinary interventions between the universitys many actors and sectors, aiming to create more coping resources to facilitate academic adaption in a preventive way, but also mobilization with social, cultural and political focus on the improvement of research conditions, in a health promotive way

Orientadora: Profª Drª Mariluci Alves Maftum / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 21/08/2017 / Inclui referências : f. 165-180 / Resumo: O atendimento a crianças e adolescentes com transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de substância psicoativa no hospital geral é uma realidade emergente no âmbito da saúde. A forma de trabalho dos profissionais de Enfermagem com esta clientela requer um cuidado eficiente e conhecimento dos fatores determinantes do uso e abuso destas substâncias. As mudanças ocorridas na área da Saúde Mental e a implantação da Rede de Atenção Psicossocial, com o surgimento de novos serviços, proporcionam a possibilidade de se refletir sobre o papel da Enfermagem e sua prática profissional junto a essa clientela. Intimamente ligada a essa reflexão, está a possibilidade de avaliação desse cuidado como meio de contribuição, através da produção de conhecimentos, para subsidiar essa prática. O objetivo desse estudo foi avaliar o cuidado desenvolvido à criança e ao adolescente em tratamento no hospital geral por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de substância psicoativa. Trata-se de um estudo avaliativo, do tipo estudo de caso, com o uso do referencial teórico-metodológico da Avaliação de Quarta Geração. O grupo de interesse foi composto por 19 profissionais da equipe de enfermagem de uma Unidade para tratamento de crianças e adolescentes com transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de substância psicoativa, de um hospital geral e de ensino do oeste do Paraná. Os dados foram coletados por meio da observação não participante, tendo totalizado 410 horas e 102 notas de campo, entrevistas individuais seguindo o círculo hermenêutico-dialético e uma reunião de negociação no período de junho de 2015 a fevereiro de 2016. A análise dos dados foi feita pelo Método Comparativo Constante e resultou em três categorias: O cuidado de enfermagem à criança e ao adolescente, Potencialidades do cuidado e Fragilidades no cuidado. O grupo de interesse descreveu o cuidado como diferenciado das demais unidades da instituição, extrapolando a ação de administrar medicamentos ou desenvolver outras técnicas. Os participantes avaliaram que o cuidado está em consonância com os preceitos da Reforma Psiquiátrica Brasileira, externando a preocupação de cuidar de forma global e humanizada. Desenvolvem um cuidado alicerçado na comunicação entre a equipe e pacientes. Apontaram o desenvolvimento de reuniões de pactuação entre a Unidade e os municípios como uma das facilidades para o cuidado e a maior fragilidade relacionada à falta de espaço físico da Unidade. Como limitação deste estudo, há o fato de ter somente como grupo de interesse a equipe de enfermagem da Unidade para a construção do processo avaliativo. Contudo, espera-se que os resultados dessa tese possam instigar o desenvolvimento de novos estudos de avaliação em saúde mental e propiciar uma reflexão crítica aos profissionais que desenvolvem sua prática com crianças e adolescentes que fazem uso ou abuso de substância psicoativa nos diversos serviços de tratamento em saúde. Palavras-chave: Avaliação em saúde; Saúde mental; Cuidados de enfermagem; Criança; Adolescente; Transtornos relacionados ao uso de substâncias. / Abstract: Service for children and adolescents with mental and behavioral disorders due to psychoactive substance use in general hospital is an emerging reality in the field of health. The form of the nursing work with this clientele requires efficient care and knowledge of the determining factors of the use and abuse of these substances. Changes in the area of Mental Health and psychosocial care network deployment, with the emergence of new services, provide the opportunity to reflect on the role of nursing and your professional practice with this clientele. Closely linked to this reflection is the possibility that careful assessment as a means of contribution, through the production of knowledge, to support this practice. The aim of this study was to evaluate the care developed for children and adolescents in treatment at the general hospital for mental and behavioral disorders due to psychoactive substance use. It is an evaluative study, case study type, using the theoretical-methodological fourth generation evaluation. The interest group was composed of 19 professionals from nursing staff of a unit to treat children and adolescents with mental and behavioral disorders due to psychoactive substance use, a general and teaching hospital in the West of Paraná. The data were collected through participant observation that totaled 410 hours and 102 individual interviews, field notes from the hermeneutical circle-and a dialectical negotiations in June 2015 period to February 2016. Data analysis performed through the Constant Comparative Method resulted in three categories: Nursing care to children and adolescents, care and Potential Weaknesses in care. The interest group described as differentiated from other care units of the institution going beyond administering medicines or develop techniques. Participants evaluated that care is in line with the precepts of the Brazilian psychiatric reform, as it demonstrated the concern overall care and humane. Develop a care based on communication between the staff and patients. Pointed as ease of care the development of Pact meetings between the unit and the municipalities and, as weakness lack of drive space. As limitation of this study is the fact that I have chosen as interest group, in particular, the nursing staff of the unit for the construction of an evaluation process from that perspective. However, it is expected that the results of this thesis, may instigate the development of new evaluation studies in mental health and that could provide the critical reflection of professionals who develop your practice with children and adolescents that use or psychoactive substance in the different treatment in health services. Key words: Health assessment; mental health; Nursing care; Child; Teenager; Substance-related disorders. / Resumen: Servicio para niños y adolescentes con trastornos mentales y del comportamiento debido a sustancias psicoactivas en el hospital general es una realidad emergente en el campo de la salud. La forma del trabajo de enfermería con esta clientela requiere cuidado eficiente de los factores determinantes del uso y abuso de estas sustancias. Cambios en el área de Salud Mental y el despliegue de la red de atención psicosocial, con la aparición de nuevos servicios, proporcionan la oportunidad para reflexionar sobre el papel de la enfermería y su práctica profesional con esta clientela. Estrechamente vinculada a esta reflexión es la posibilidad de una evaluación cuidadosa como forma de contribución, a través de la producción de conocimiento, para apoyar esta práctica. El objetivo de este estudio fue evaluar el cuidado para niños y adolescentes en tratamiento en el hospital general de trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de sustancias psicoactivas. Es un estudio evaluativo, tipo estudio de caso, usando el teórico-metodológico de evaluación de la cuarta generación. El grupo estaba compuesto por 19 profesionales de enfermería personal de una unidad para tratar a niños y adolescentes con trastornos mentales y del comportamiento debido a sustancias psicoactivas de uso, en un hospital general en el oeste del Paraná. Los datos fueron recogidos a través de la observación participante que fueron de 410 horas y 102 entrevistas individuales, notas de campo del círculo hermenéutico y una dialéctica de negociaciones en junio en el período de 2015 a febrero de 2016. Análisis de datos realizado a través del método comparativo constante dio lugar a tres categorías: atención a niños y adolescentes, cuidado y las debilidades potenciales en el cuidado de la enfermería. El grupo de interés se describe como distinguido de otras unidades de la institución y va más allá de la administración de medicamentos o desarrollar técnicas. Los participantes evaluaron que la atención es en consonancia con los preceptos de la reforma psiquiátrica brasileña, como lo demuestra la preocupación del cuidado general y humano. Desarrollar una atención basada en la comunicación entre el personal y pacientes. Ha señalado como facilidad del cuidado el desarrollo de las reuniones del pacto entre la unidad y de los municipios y, como la falta del espacio local. Como limitación de este estudio es el hecho de que he elegido como grupo de interés, en particular, el personal de enfermería de la unidad para la construcción de una evaluación del proceso desde esa perspectiva. Sin embargo, se espera que los resultados de esta tesis, puedan propiciar el desarrollo de la evaluación de los nuevos estudios en salud mental y que podrían proporcionar la reflexión crítica de los profesionales que desarrollan su práctica con niños y adolescentes que usan sustancias psicoactivas en el diferente tratamiento en los servicios de salud. Palabras clave: Evaluación de la salud; Salud mental; Atención de enfermería; Niño; Adolescente; Trastornos relacionados con sustancias.

Made available in DSpace on 2015-05-14T12:47:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ArquivoTotalJuliana.pdf: 1696311 bytes, checksum: 962bb4a0b9b24abc3eaf972f0a0c83aa (MD5) Previous issue date: 2013-08-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Madness was historically treated with imprisonment (hospitalization), with the consequent institutionalization. The Psychiatric Reform arises, in this context, in order to transform relations in mental health, proposing the creation substitutive structures for the psychiatric hospital, such as the Centers of Psychosocial Care (CAPS), evidencing the Family Health Strategy as a fundamental resource in monitoring individuals in psychological suffering. The present study aimed to evaluate the monitoring of CAPS users of João Pessoa in primary care. It is a crosssectional study with 170 users from three CAPS in the city of João Pessoa, in which simple and Multiple Correspondence descriptive analyzes were performed, as well as statistical analysis, with the application of Logistic Regression, having as dependent variable the use of Family Health Strategy (ESF) and, as independent variables, sociodemographic and health care characteristics. It was observed that only 41,8% (95% CI: 34,4% - 49,2%) use the basic services of the USF. Also, having a history of psychiatric hospitalization, not participating in other activities and services, taking drugs and having family caregivers are associated with lack of monitoring at USF. The chance to be accompanied decreases if there is a history of hospitalization and paid work, increasing if the individual is catholic. Thus, it appears that mental health needs to be strengthened in Primary Care, with actions to expand the substitutive network to the psychiatric hospital and reduce hospitalizations, but mostly, promoting quality care, expanding the articulation of the services to improve quality of life for people in psychological suffering, in order to socially reintegrate these individuals. / A loucura foi tratada historicamente através da reclusão (internação), com a consequente institucionalização. A Reforma Psiquiátrica surge, nesse contexto, com o objetivo de transformar as relações na saúde mental, propondo a criação de estruturas substitutivas ao hospital psiquiátrico, como os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), destacando-se a Estratégia Saúde da Família como instrumento fundamental no acompanhamento aos indivíduos em sofrimento psíquico. O presente estudo teve o objetivo de avaliar o acompanhamento dos usuários dos CAPS de João Pessoa na atenção básica. Trata-se de um estudo transversal, com 170 usuários de três CAPS do município de João Pessoa, em que foram realizadas análises descritivas simples e de Correspondência Múltipla, e análise estatística inferencial, com a aplicação da Regressão Logística, tendo como variável dependente a utilização da ESF e, como variáveis independentes, características sociodemográficas e de atenção à saúde. Observou-se que somente 41,8% (IC 95%: 34,4% - 49,2%) utilizam os serviços básicos das ESF. Além disso, ter história de internação psiquiátrica, não participar de outras atividades e serviços, tomar medicamentos e ter cuidador familiar estão associados à falta de acompanhamento na USF. A chance de ser acompanhado diminui se houver história de internação e trabalho remunerado, aumentando se for católico. Diante disso, verifica-se que a saúde mental precisa ser fortalecida na Atenção Básica, com ações para ampliar a rede substitutiva ao hospital psiquiátrico e reduzir as internações, mas principalmente, favorecer uma atenção de qualidade, ampliando a articulação da rede para a melhoria da qualidade de vida das pessoas em sofrimento psíquico, a fim de reinserir esses indivíduos socialmente.