Resumo não disponível

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Submitted by Mateus Soares (soaresmateusv@gmail.com) on 2018-05-15T15:00:49Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO NILDO BATISTA MASCARENHAS.pdf: 1117811 bytes, checksum: 65359dc5540496be19d1e6f72d48a1a3 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2018-05-15T15:45:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO NILDO BATISTA MASCARENHAS.pdf: 1117811 bytes, checksum: 65359dc5540496be19d1e6f72d48a1a3 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-15T15:45:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO NILDO BATISTA MASCARENHAS.pdf: 1117811 bytes, checksum: 65359dc5540496be19d1e6f72d48a1a3 (MD5) / Trata-se de um estudo histórico cujo objetivo foi analisar a inserção da enfermeira brasileira no campo da saúde pública, entre 1920 e 1925. A busca por indícios ocorreu na Biblioteca Universitária de Saúde Professor Álvaro Rubin de Pinho da UFBA e no Centro de Documentação da Escola de Enfermagem Anna Nery da UFRJ. Após esta busca, construiu-se um corpus documental, cujas fontes foram: documentos publicados pelo Departamento Nacional de Saúde Pública (DNSP); pesquisas sobre o objeto do estudo; discursos de dirigentes de Estado e de protagonistas da reforma sanitária. A construção da narrativa ocorreu por meio da Micro História. A inserção da enfermeira brasileira no campo da saúde pública foi determinada por fatores políticos, ideológicos e de gênero. Em 1920, juntamente com a conformação do DNSP, surgiu a enfermeira-visitadora, trabalhadora sem qualificação profissional, que não possuía formação em enfermagem; integrava o staff “subalterno” do DNSP e considerada uma agente submissa ao poder médico. O trabalho desta agente era exclusivamente a visitação domiciliar, a educação sanitária e a vigilância higiênica às pessoas acometidas pela tuberculose. Em setembro de 1921, após um acordo estabelecido entre o DNSP e a Fundação Rockefeller, a enfermeira norte-americana Ethel Parsons aportou no País. Com a chegada desta enfermeira iniciou-se a Missão Parsons, que teve um papel fundamental na implantação de um novo modelo de enfermeira no Brasil, a enfermeira moderna/enfermeira de saúde pública. Esta agente foi inserida no cenário brasileiro como uma trabalhadora qualificada, com formação em enfermagem que rompia com o modelo elementar da enfermeira-visitadora de 1920. Porém, mesmo após uma luta simbólica empreendida por Ethel Parsons para desconstruir preconceitos e implantar o seu projeto de enfermagem moderna/profissional, predominava no imaginário social a representação de que a enfermeira era uma trabalhadora subalterna, submissa ao poder e ao olhar hierárquico do médico. Concluiu-se que a enfermeira foi uma protagonista da História da saúde pública nos anos 1920. Apesar do contexto desfavorável à implantação da enfermagem moderna/profissional no país, não se pode negar que como staff técnico de um projeto de Estado, as enfermeiras viabilizaram e sustentaram o projeto de saúde pública cujo eixo operativo era a educação sanitária. / It is a historical study aimed to examine the insertion of Brazilian nurses in the public health, between 1920 and 1925. The search for evidence occurred in the University Library Health UFBa Professor Alvaro Rubin de Pinho and Documentation Center School of Nursing Anna Nery UFRJ. After this search built up a corpus of documents whose sources were: documents published by National Department of Public Health (Departamento Nacional de Saúde Pública: DNSP); research on the subject of the study; speeches of leaders of State. The construction of the narrative occurred through the Micro History. The insertion of Brazilian nurses in the public health was determined by historical, political and ideological factors. In 1920 along with the conformation of DNSP emerged the visiting nurse, unskilled worker who had no training in nursing; integrated the "subordinate" staff of DNSP; and was considered an agent submissive to medical power. The work of this agent was exclusively a home visit that would be operationalized using elementary knowledge, with the visiting acting as the link between doctors and families. In September 1921, after an agreement between the DNSP and the Rockefeller Foundation the american nurse Ethel Parsons arrived in the Country. With the arrival of this nurse began the Mission Parsons that had a key role in the implementation of a new model of nurse in Brazil, the modern nurse / public health nurse. This agent was inserted in Brazil as a skilled worker, with training in nursing that broke with the elementary model visiting nurse 1920. However, predominated in the social imaginary the representation that the nurse was a subordinate working, submissive to power and look hierarchical medical. It was concluded that the nurse was a protagonist in the history of public health in the 1920s. Despite the unfavorable environment for the deployment of modern nursing/professional, cannot be denied that as technical staff of a State project, nurses made possible and supported the public health project whose axis was health education. / Se trata de un estudio histórico que tuvo como objetivo examinar la inserción de la enfermera brasileña en campo de la salud pública, entre 1920 y 1925. La búsqueda de pruebas tuvo lugar en la Biblioteca de la Universidad de la Salud Profesor Alvaro Rubin de Pinho UFBA y el Centro de Documentación de la Escuela de Enfermería Anna Nery da UFRJ. Después de esta búsqueda, se elaboró un corpus documental, cuyas fuentes fueron: documentos publicados por el Departamento Nacional de Salud Pública (DNSP); investigaciones sobre el objeto de estúdio; y discursos de jefes de Estado y protagonistas de la reforma de la salud. La construcción de la narrativa se realizó a través de la Historia Micro. La inserción de la enfermera brasileña en campo de la salud pública, entre 1920 y 1925, se determinó por factores político, ideológico y de gênero. En 1920, junto con la conformación de la DNSP, vino la enfermera-visitadora, trabajadora no cualificada, que no tenía formación en enfermería; fue parte del personal “subalterno”de el DNSP y se considera un agente sumisa al poder médico. El trabajo de este agente era sólo visitas a los hogares, la educación para la salud y el control de la higiene de las personas afectadas por la tuberculosis. En septiembre de 1921, a través de un acuerdo entre lo DNSP y la Fundación Rockefeller, la enfermera Ethel Parsons llegó al país. Con la llegada de esta enfermera comenzó la Misión Parson, que tuvo um importante papel en la implementación de un nuevo modelo de enfermería en Brasil, la enfermera moderna/enfermera de salud pública. Esta nueva enfermera se insertó en el escenario brasileño como una trabajadora cualificada, con la formación en enfermería, que rompió con el modelo elemental de la enfermera-visitadora de 1920. Sin embargo, incluso después de una lucha simbólica llevada a cabo por Ethel Parsons para deconstruir prejuicios y implementar el proyecto moderno de enfermería /profesional, mayoritariamente la representación social era que la enfermera era un trabajadora subordinada, sumisa al poder médico y la jerarquia. Se concluyó que la enfermera era un protagonista en la historia de la salud pública en la década de 1920. A pesar del entorno desfavorable para la implementación de la enfermería moderna / profesional en el País, no se puede negar que como personal técnico de un proyecto estatal, la enfermeras hecho posible el proyecto de salud pública cuyo eje era la educación para la salud.

Orientador: Emerson Elias Merhy / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T16:42:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PuntelCarrasco_MariaAngelica_D.pdf: 6289982 bytes, checksum: a25b67efb62dae878ac5726a42f4551b (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Neste trabalho, a preocupação metodológica abrange os estudos dos Modelos Tecno-Assistenciais em Saúde que embasaram as concepções dos formuladores de Políticas Públicas, normatizando saberes e práticas relativas ao cuidado do doente de Hanseníase. O estudo das correntes ligadas à esses modelos, visaram mostrar, a partir de seu campo de saberes e práticas, como o enfermeiro utiliza-se das fundamentações teóricas instituídas pela saúde pública e medicina para conformar a assistência em Hanseníase, a partir da década de 50. O trabalho apresenta também as fontes teóricas elaboradas pela própria enfermagem desde suas origens com Florence Nightingale e mais recentemente com a$ proposições das enfermeiras cientificistas norteamericanas. Os dados qualitativos da pesquisa revelam que a enfermagem, ao enveredar pela Saúde Pública, toma para si as proposições desse campo de saber, tal como foram concebidas pela ótica médica e acaba por se distanciar de .suas propostas originais, quanto a uma assistência sistemática e cuidadosa ao paciente. A adesão duradora aos pressupostos da Saúde Pública criou dificuldades para gerar transformações de impacto no modo de acolher e cuidar dos portadores de 'Hanseníase', na direção em que os enfermeiros apontaram quando assumiram a assistênCia de enfermagem a esses doentes. Essa situação propiciou um empobrecimento quanto à aquisição de novos conhecimentos, à medida em que houve uma acomodação frente a saberes e práticas já constituídos sob a perspectiva da doença. A construção de novos modelos tecno-assistenciais em enfermagem exige que o enfermeiro retome os postulados próprios, buscando saberes e práticas baseadas no seu campo de conhecimento e que toma o cuidado do doente como seu eixo estruturante. Nesse sentido, faz-se necessário propostas que se voltem para um atendimento mais humano e integraHzado, visando a participação do doente e sua família no tratamento proposto / Abstract: In this work our methodological concern comprehends the study ot TechnoAssistential Models in Health which have tounded the conception ot those who tormulate Public Policies, thus establishing quidelines tor Knowledge and practice related to the care ot persons with Leprosy. The study ot the tendencies related to these models aimed to show how nurses, trom their own tield ot Knowledge and practice, have been utilizing the theoretical trame established by Public Health and Medicine to give shape to nursing assistance in Leprosy, since the tifties. This work also shows the theoretical sources elaborated by nursing itselt since Florence Nightingale as well as those organized more recently according to propositions ot north-american nurses cientificists. Qualitative. data show that nursing, in making its way towards Public Health, assumes the propositions of this field ot knowledge as they were conceived in the medical point of view, thus broadening the gap between those proposals and Nursing's original propositions of systematic and careful assistance. The lasting adhesion to Public Health proposals made changes difficult, even though they were the main objective ot nurses when they assumed nursing care in Leprosy. This 'situation impaired the acquisition af new knowledge, because there was contorm ity betore the knowledge and practices already instituted according to the perspectives of the disease. The building of new T echno-Assistencial Models in Nursing requires that nurses take back their own proposals and look for knowledge and practice founded in their own tield of knowledge, thus assuming client's care as â traming ax. Therefore there is a need of proposals aiming to make assistance more humanistic and holistic, encompassing the client and his tamily in the proposed treatment / Doutorado / Doutor em Saude Coletiva

Orientador: Abílio da Costa-Rosa / Banca: Roberto Calazans / Banca: Ilka Franco Ferrari / Resumo: Endereçamos a presente dissertação aos trabalhadores que atuam a partir das Políticas Públicas em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), com interesses na escuta ao sujeito do inconsciente. Temos o propósito de introduzir ao leitor, nos desígnios da Saúde Coletiva, um determinado modo de posicionar-se no Estabelecimento institucional hospitalar, mirando formalizar a Clínica da Urgência enquanto um dispositivo de tratamento neste contexto em específico da Atenção à Saúde. O intuito foi refletir sobre a minha práxis, a práxis de um psicólogo precavido pela psicanálise de Freud e Lacan na Atenção Hospitalar, nos momentos em que foi possível ocupar um lugar de trabalhador-intercessor, intercedendo tanto em relação aos sujeitos do sofrimento e do tratamento, quanto em relação aos trabalhadores deste Estabelecimento, no qual estivemos. Segundo Costa-Rosa, o trabalhador-intercessor é tributário do Dispositivo Intercessor, uma abordagem multirreferencial que tem como perspectiva a superação da divisão fundamental do trabalho, um savoir-faire, combinando ação-reflexão in acto. Para a exposição do trabalho, nos debruçamos em torno de quatro eixos: a definição de Unidade de Pronto Atendimento e a subversão de seus propósitos originais, quando na concessão de seus princípios ao Modo Capitalista de Produção; uma problematização das práticas e dos discursos de uma específica UPA inserida nas suas Redes, à luz do Materialismo Histórico marxiano; a fundamentação teórica acerca do dispositi... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: We address this dissertation to psychologists and workers who are in the emergency clinic of an ER unit, with focus on listening to the subject of the unconscious. Through the work of a psychologist, in the domain of Collective Health, we aim to introduce a specific positioning method, within a medical care institution, with the objective of formalizing the Clinic of Urgency as a treatment device in this particular context of Health Care practices. The aim was to reflect on my praxis, the praxis of a psychologist who is advised by Freud and Lacan's psychoanalysis in the field of Hospital Care, in the moments when it was possible to occupy a position, that of a worker-intercessor, interceding with the subject of suffering and treatment as well as with the workers of the Institution in which our practice took place. According to Costa-Rosa, the worker-intercessor is tributary to the Intercessor Device, a multireferential approach which has in sight the overcoming of the fundamental division of labor, a savoirfaire which combines action-reflection in acto. In order to expose the work which was carried out, we have based ourselves on four axes: the definition of an ER Unit facility and the subversion of its original purposes, when their principles abide by the Capitalist Mode of Production (CMP); a problematization of the practices and the discourses of a specific ER Unit, inserted in its Networks, in light of Marx's Historical Materialism; the theoretical founding of the Clinic of Urgency device in Hospital Care, as well as of the psychoanalytic Clinic in compliance with the parameters of Subjective Urgency; and, finally, we give an account of what the praxis of the psychologist, worker- intercessor, in the ER Unit of a hospital facility was like. We point out, from the text... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:09:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-10-23 / Sexual violence against women is a multifaceted phenomenon, with historical and cultural roots and of huge magnitude, which in addition to constitute a challenge to public health, brings together a network of care and protection for its confrontation, involving a diversity of sectors and occupational categories. The public security sector stands out as one of the strategic pillars in this confrontation, for what counts with the institutes of Forensic Expertise as organs of scientific-technical approach, aiming to contribute to the implementation of effective policies in the field of forensic medicine. In this context, this study aims to analyze the forensic records of cases of sexual violence perpetrated against women provided by the Forensic Expertise database of Ceará (Pefoce). As specific objectives, to describe age group, marital status and education and place of occurrence, day, month, year and time of women exposed to situations of sexual violence and who carried out forensic examinations; and report the identification and form of intimidation used by the perpetrator of sexual crimes against these women. This is quantitative, descriptive, retrospective study, conducted from the analysis of the variables available in the database of Pefoce, representing the consolidated records in the period from 2009 to 2014. From the 6,804 available records in the bank on the analysis period, 3,499 composed the sample of this study, including adolescents and women (12 to 90 years) who carried out forensic examination due to the investigation of sexual crime. The data were organized and analyzed through descriptive statistics and discussed on the basis of the existing literature on the subject. The study attended the ethical precepts laid out in Resolution No. 466/2012. The results revealed that the main age group victimized by sexual offenses are teenagers (79.3%), with low education (65.6%) and single women (92.9%). With respect to the aggressor, prevailed his not ID (41.3%) and the absence of physical aggression (98.7%) in the commission of offenses. Offenses studied had higher frequency in municipalities of the interior (55.3%) and occurred preferentially during the day (61.5%). The data confirm the persistence of inequality of gender and generation in violation of rights in the field of sexuality, in addition to the difficulties in accountability of the perpetrators. Pointed also to a worrying situation because sexual violence is present in most vulnerable age groups (children and adolescents), compromising the biopsychosocial development of these groups. / A violência sexual contra a mulher é um fenômeno multifacetado, com raízes histórico-culturais e de ampla magnitude, que além de constituir um desafio à saúde pública, reúne uma rede de atendimento e proteção para o seu enfrentamento, mobilizando uma diversidade de setores e de categorias profissionais. O setor de segurança pública destaca-se como um dos pilares estratégicos nesse enfrentamento, para o que conta com os institutos de Perícia Forense como órgãos de abordagem técnico-cientifica, visando contribuir com a implementação de políticas eficazes no campo da Medicina Legal. Nesse contexto, este estudo tem por objetivo geral analisar os registros periciais dos casos de violência sexual perpetrados contra a mulher disponibilizados pelo banco de dados da Perícia Forense do Estado do Ceará (Pefoce). Como objetivos específicos, descrever a faixa etária, situação conjugal e escolaridade, bem como local de ocorrência, dia, mês, ano e hora das mulheres expostas às situações de violência sexual e que realizaram exames periciais; e relatar a identificação e forma de intimidação utilizada pelo perpetrador dos crimes sexuais contra essas mulheres. Trata-se de estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo, realizado a partir da análise das variáveis disponíveis no banco de dados da Pefoce, representando o consolidado dos registros no período de 2009 a 2014. Dos 6.804 registros disponíveis no banco no período analisado, 3.499 compuseram a amostra deste estudo, abrangendo adolescentes e mulheres (12 a 90 anos) que realizaram exame médico-legal devido à investigação de crime sexual. Os dados foram organizados e analisados por meio da estatística descritiva e discutidos com base na literatura existente sobre o tema. Informa-se que o estudo atendeu aos preceitos éticos dispostos na Resolução nº 466/2012. Os resultados revelaram que a principal faixa etária vitimizada por crimes sexuais são adolescentes (79,3%), com baixa escolaridade (65,6%) e solteiras (92,9%). Com relação ao agressor, prevaleceram a sua não identificação (41,3%) e a ausência de agressão física (98,7%) no cometimento dos delitos. Os crimes sexuais estudados apresentaram maior frequência em municípios do interior (55,2%) e ocorreram, preferencialmente, no período diurno (61,5%). Os dados confirmam a persistência da desigualdade de geração e de gênero na violação de direitos no campo da sexualidade, além da dificuldade na responsabilização dos autores. Apontam ainda situação preocupante, pois a violência sexual está presente em faixas etárias mais vulneráveis (crianças e adolescentes), comprometendo o desenvolvimento biopsicossocial desses grupos.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:16:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-12-10 / The woman s reproductive and sexual health assistance has become a world-wide concern because of the problem associated to reproduction, contraceptive and the work overburden taken over by the woman. The family planning is guaranteed by the Federal Constitution and in the Law 9.263 from January 12th 1996, which defines it as the State s responsibility to provide conditions for men and women to have access to information, means, methods and techniques to regulate their fecundity. The study had as objective to analyze the housewives perception about the family planning, emphasizing the repercussion in the family, the method s using and the orientation received by the professionals in a family health center. It is a descriptive study, with quality approaching, which data were collected from April through September from 2007, with 31 women assisted in the family planning program in the age group from 17 to 40 years old, in Fortaleza CE. It was used a semi-structured interview to data collection and the discourses were organized according to the Collective Subject Discourse technique with the identification of the following Key-Expressions: family planning, what it means to you; how do you feel with regard to contraceptive method; why did you choose the family planning program; which are the repercussions towards the family; what kind of orientation did you receive from the professionals in the service. These Key- Expressions represented tem Central Ideas that delineated in: it is a great assistance but, it has to get much better; it avoids child and prevents from diseases; although to face the waiting line to be attended, the users referred that only who really needs this service, because people lose a lot of time waiting under de sun or rain. About the contraceptive methods, most of the respondents said that they felt good, they have been using it for many years, while others referred that did not feel well; did not like it, hate it, only took it to not have children. They chose for the family planning program because the professionals oriented how the prevent sexually transmitted disease and how to avoid an unwanted pregnancy without health damage, because they did not want to have kids then and the contraceptive pill was free; in the family context they all agree to the same opinion of delaying motherhood in the reason of the difficulties in the social and economic situation that they were. The service s professionals oriented how to use the pill at the correct time and day and alerted about the importance of the correct use, and with medical prescription. It was evidenced that family planning is represented by the housewives as an important strategy to plan the family, and it was verified the adhesion to the program in the familiar context, in consequence of lacking a perspective to offer a decent life. In their discourses the informers showed dissatisfaction with the difficult access to the contraceptive methods, lack of information and with the health organization, which is the quality of assistance does not fit well with what the users expected. / A assistência à saúde sexual e reprodutiva da mulher tornou-se uma preocupação mundial em razão dos problemas associados à reprodução, anticoncepção e a sobrecarga de trabalho que a mulher assumiu. O planejamento familiar está garantido na Constituição Federal e na Lei no. 9.263, de 12 de janeiro de 1996, que o define como responsabilidade do Estado proporcionar condições para que homens e mulheres tenham acesso a informações, meios, métodos e técnicas para a regulação da sua fecundidade. O estudo teve como objetivo analisar a percepção de mulheres donas de casa sobre o planejamento familiar, enfatizando a repercussão na família, o uso do método e orientações recebidas por profissionais em um centro de saúde da família. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, cuja coleta de dados foi realizada nos meses de abril a setembro de 2007, com 31 mulheres assistidas no programa de planejamento familiar na faixa etária de 17 a 40 anos, em Fortaleza-CE. Para a coleta de dados, utilizou-se uma entrevista semi-estruturada e os discursos foram ordenados conforme a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo com a identificação das seguintes Expressões-Chave: planejamento familiar o que isso representa para você; como se sente em relação ao método anticonceptivo; por que optou pelo programa de planejamento familiar; quais as repercussões junto á família; que tipo de orientação você recebeu dos profissionais do serviço. Essas Expressões-Chave simbolizaram as dez Idéias Centrais que delineou-se em: é um ótimo atendimento.... mas, precisa melhorar muita coisa; serve para evitar filho e prevenir doenças; porém enfrentar a fila de espera para ser atendido, as usuárias referiram só quem precisa mesmo desse serviço, pois as pessoas perdem muito tempo esperando no sol e na chuva. Sobre os métodos anticonceptivos a maioria das respondentes disseram que se sentiam bem, já usavam há anos, enquanto outras referiram sentir-se mal; não gostavam, detestavam, só tomavam para não terem filho. Optaram pelo programa de planejamento familiar por que os profissionais orientavam como prevenir das doenças sexualmente transmissíveis e como evitar a gravidez indesejada sem agravos à saúde, pois não queriam ter filho agora e o anticoncepcional é de graça; no contexto familiar todos concordaram com a mesma opinião em adiar a maternidade em razão da difícil situação socioeconômico que se encontravam. Os profissionais do serviço orientaram como usar o comprimido na hora e dia certo e alertaram sobre a importância do uso correto, e com prescrição médica. Constatou-se que o planejamento familiar é representado pelas mulheres domésticas como importante estratégia para planejar a família, e evidenciou-se adesão ao programa no contexto familiar, em decorrência da falta de perspectiva de uma vida digna à oferecer. Em seus discursos as informantes demonstraram insatisfação com o difícil acesso aos métodos contraceptivos, falta de informação e com a organização de saúde, ou seja a qualidade da assistência não condiz com o esperado pelas usuárias.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:22:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-12-18 / Important problem of public health, leprosy is an undesired part of humanity's patrimony, associated with developing, exclusion and pain. With the end of the obligatory internment, the leprosy hospitals had become great communities that lodge the former patients, as well as its familiar ones. Ahead of the historical gap around this phenomenon this study was developed objectifying: To register the history of health-illness of the former leprosy patient with emphasis in knowledge, the experiences lived and the praxis of the involved social actors since the initial moments of the settling until the present; To know the speech concerning the world of life of the Being (former) leprosy patient in the current conjuncture of the CCAD; To identify what it allows the relatives to feel "from here" and "in house" in the spaces destined to the former leprosy patients. It is characterized as a study explore-descriptive, carried through during the year of 2008, in the dependences of the Colony Antonio Diogo, in the State of the Ceará, Brazil. The source of information was personal documents and the proper colony heritage, as well as 18 (eighteen) living ones of the colony, between former-patients and relatives; which had been applied an interview and the script of Verbal History. The data had been organized with the support of the technique of the Speech of the Collective citizen. The results disclose that the institutionalization of leprosy caused severe losses, mainly, social. The cure is part of a basic chapter in the life of the deponents. It has the ones who perceive it as a conquest, others which the change of the status of the illness does not seem to change much thing. The ones that had been with sequels find impossible to usufruct of the cure sensation, preferring to limit their lives to the spaces of the colony, preventing, thus, the prejudice, and they criticize the current condition of their community, where exists healthier living than sick people. The attachment to the past and to the place where great part of them lived, the net of relations, that the former patients insists on keeping means, in these circumstances, the intention to allow the identification with a group, favoring to a vigorous feeling of belongs. In the representations shift for former-patients and its relatives concerning the current context of the Center of Living Antonio Diogo, to be a cured person has meant symbolic of reconnection with the world "outside" of the colony, as well as self-construction and acceptance of itself. / Importante problema de saúde pública, a hanseníase é parte ainda de um indesejado patrimônio da humanidade, associado ao subdesenvolvimento, exclusão e à dor. Com o fim do internamento compulsório os leprosários se tornaram grandes comunidades que albergam tanto os ex-hansenianos, como também seus familiares. Diante da lacuna histórica em torno deste fenômeno desenvolveu-se este estudo objetivando: Registrar a história de saúde-doença do ex-hanseniano com ênfase nos saberes, nas experiências vividas e na práxis dos atores sociais envolvidos desde os momentos iniciais da colonização até os dias de hoje; Conhecer o discurso acerca do mundo de vida do Ser (ex) hanseniano na atual conjuntura do Centro de Convivência Antônio Diogo; Identificar o que permite ao familiar/agregado não hanseniano se sentir "daqui" e "em casa" nos espaços destinados aos ex-hansenianos. Caracteriza-se como um estudo exploratório-descritivo, realizado durante o ano de 2008, nas dependências da Colônia Antônio Diogo, no Estado do Ceará, Brasil. Tomou-se como fonte de informação documentos pessoais e do acervo da própria colônia, assim como 18(dezoito) moradores da colônia, entre ex-hansenianos e familiares; aos quais foram aplicadas entrevista e o roteiro da História Oral. Os dados foram organizados com o apoio da técnica do Discurso do sujeito Coletivo. Os resultados revelam que a institucionalização da hanseníase acarretou em graves perdas, principalmente, social. A cura faz parte de um capítulo fundamental na vida dos depoentes. Há os que a percebem como uma conquista, outros pra os quais a mudança do status da doença não parece mudar muita coisa. Os que ficaram com seqüelas acham impossível usufruir da sensação de cura, preferindo limitar-se aos espaços da colônia, evitando, assim, o preconceito, e criticam a condição atual da comunidade, aonde existem mais sadios morando, do que pessoas doentes. O apego ao passado e ao lugar onde morou grande parte da vida, a rede de relações, enfim, que o ex-hanseniano insiste em manter serve, nestas circunstâncias, ao propósito de permitir a identificação com um grupo, favorecendo a um vigoroso sentimento de pertença. Nas representações partilhadas por ex-hanseniano e seus familiares acerca do contexto atual do Centro de Convivência Antônio Diogo, ser pessoa curada tem significado simbólico de religação com o mundo "de fora" da colônia, e, junto com isso, da autoreconstrução e aceitação de si.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:31:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-12-21 / Syphilis, a disease discovered since the fifteenth century, remains a public health problem, difficult to solve and control, for being associated with social and behavioral factors that underlie health issues. The possibility of causing serious consequences to the fetus occurs when the transmission of treponema during pregnancy makes its control a priority for national and international bodies responsible for health care. This study aimed to understand and analyze the positivity of VDRL test in pregnant women admitted in public hospitals of Fortaleza. This is a cross-sectional study in public hospitals of Fortaleza in 2010. The minimum sample of 214 pregnant women was calculated using parameters such as the 22.232 births in these hospitals in 2009, the prevalence of syphilis among pregnant women (2.3%), a sampling error of 2% and a confidence interval of 95%. Data were collected from June to September 2010 through a questionnaire, and supplemented with information from medical records, index cards and pregnant women. The pregnant women underwent the examination of VDRL at the time of admission for delivery and the positive cases, associated with no right treatment and the absence of previous treatment of sexual partner, were interpreted as cases of syphilis. Data were analyzed using SPSS version 18 and analyzed the socio-demographic, behavioral, and obstetric institutions. The study included 320 women, but found 16 (5.2%) cases of positive VDRL admission associated with no previous treatment to pregnant women and their sex partners. Among pregnant women with positive VDRL test, the age ranged from 17 to 36 years, predominantly aged 20 to 29 years with nine (56,2%) cases. The average age was 24 years (SD = 5.8). As for education, pregnant women with positive VDRL admission averaged 6.6 (SD = 3.4) years of study. Initiated sexual activity with up to 19 years, 16 (100.0%) of these mothers, with an average onset of sexual activity equivalent to 14.8 (SD = 1.7) years. Low education, low income, early onset of sexual activity, multiple partners, failure to prenatal care related to late onset, non-VDRL test and under-treatment of women and sexual partners, partners of drug users and genital complaints were the main factors associated with positivity of VDRL test requested at time of delivery. The results point to the need to reorganize and integrate the network of care for women in Fortaleza. The control of the syphilis in pregnant women and the syphilis congenital is possible, since that measured of prevention and promotion of the health and improvements of the quality of the prenatal assistance they are developed. / A sífilis, doença descoberta desde o século XV, continua a ser um problema de saúde pública, de difícil resolução e controle, por estar associada a fatores sociais e comportamentais que perpassam as questões da saúde. A possibilidade de provocar conseqüências graves ao feto quando ocorre a transmissão do treponema durante a gestação faz do seu controle uma prioridade para os organismos nacionais e internacionais responsáveis pelos cuidados com a saúde. Este estudo teve como objetivo conhecer e analisar a positividade do exame de VDRL em parturientes admitidas nas maternidades públicas de Fortaleza, Ceará. Trata-se de um estudo transversal, realizado nas maternidades públicas de Fortaleza, no ano de 2010. A amostra mínima de 214 parturientes foi calculada utilizando como parâmetros os 22.232 partos ocorridos nestas maternidades no ano de 2009, a prevalência de sífilis em gestantes (2,3%), um erro amostral de 2% e um intervalo de confiança de 95%. Os dados foram coletados de junho a setembro de 2010 através de um questionário, sendo complementados com informações de prontuários, fichas e cartões de gestantes. As parturientes realizaram o exame de VDRL na ocasião da admissão para o parto e os casos positivos, associados à ausência de tratamento correto anterior e à ausência de tratamento do parceiro sexual, foram interpretados como casos de sífilis. Os dados foram analisados no programa SPSS versão 18 e foram analisadas as variáveis sócio-demográficas, comportamentais, obstétricas e institucionais. Participaram do estudo 320 parturientes, sendo encontrados 17 (5,3%) casos de VDRL admissional positivo associados à ausência de tratamento anterior da gestante e do parceiro sexual. Essas parturientes foram consideradas portadoras de sífilis gestacional. A idade das mesmas variou de 17 a 36 anos, predominando a faixa etária de 20 a 29 anos com nove (60,0%) casos, com média de 24 anos (DP=5,8). Quanto à escolaridade, as parturientes com sífilis tinham em média 6,6 (DP=3,4) anos de estudo. Iniciaram a atividade sexual com até 15 anos, 13 (76,5%) das parturientes portadoras de sífilis. Baixa escolaridade, baixa renda, início precoce da atividade sexual, multiplicidade de parceiros, falhas na assistência pré-natal relacionadas a início tardio, a não realização do VDRL e ao não tratamento de gestantes e parceiros sexuais, parceiros usuários de drogas e queixas genitais foram os principais fatores associados à positividade do exame de VDRL solicitado na ocasião do parto. Os resultados apontam para a necessidade de reorganizar e integrar a rede de assistência à mulher no município de Fortaleza. O controle da sífilis em gestantes e da sífilis congênita é possível, desde que medidas de prevenção e de promoção da saúde e melhorias da qualidade da assistência pré-natal sejam desenvolvidas.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:37:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-12-22 / The Unified Health System (SUS) created in the year of 1988 is the result of a constitutional act, is governed by Laws that give it organization, and recognizes health as a universal right and the duty of the State. It has a single direction in each sphere of government, while at the same time its actions are regionalized, in order to give citizens full attention to their health. Hence the need for inter-federative articulation by way of interagency commissions for the establishment of the organization and operation of health actions and services at all levels of government. The general objective of this study was to analyze the contents of the consensuses by the Regional Interagency Commission (CIR) for the organization of the regional health system. And as specific objective: identify within the consensuses of the CIR the categories and their significant elements, and if these relate to public policies of the nation, state and municipalities, or to initiatives of the CIR. A descriptive study, of qualitative nature, accomplished through documentary studies, that is, the minutes of the regular and special meetings of 2009 and 2010 of the Bipartite Interagency Commission of the 2nd Health Microregion/Caucaia, in the State of Ceará, as representative body of the Department of Health of the State of Ceará. The data was collected according to Bardin (2008) and consolidated for analysis based on the Management Pact, as an operational directive of the 2006 Health Pact. The results indicate that the consensuses established in the Regional Interagency Commission take place in legalist, pro-government and technobureaucratic bases, stemming from various guidelines, decrees and directives, and from demands by the Bipartite Interagency Commission (CIB) and/or more partially, from other sectors of the State Department of Health and other institutions. The majority of consensus topics did not generate discussions, and were automatically approved, especially those involving the implementation of new services with new resources.However the CIR meetings appear to be a space for learning and updating and for exchanges and experiences, and a source of strengthening of the regional sense of belonging, and of alliances surrounding the organization of regional health systems. / O Sistema Único de Saúde no Brasil a partir do ano de 1988 decorre de um ato constitucional, é regido por Leis que lhe dá organicidade, e reconhece saúde como direito de todos e como dever do Estado. Tem direção única em cada esfera de governo, ao mesmo tempo em que suas ações são regionalizadas, no sentido de auferir aos cidadãos atenção integral à sua saúde. Por isso a necessidade de articulações interfederativas através de comissões intergestores para pactuação da organização e do funcionamento das ações e serviços de saúde em todos os âmbitos de governos . O objetivo geral deste estudo foi analisar os conteúdos dos consensos de Comissão Intergestores Regional (CIR) para a organização do sistema regional de saúde. Tendo como objetivo específico: identificar nos consensos da CIR as categorias e seus elementos significativos, e se estes se relacionam a políticas públicas da união, estado ou municípios, ou se por iniciativa da CIR. Estudo descritivo, de natureza qualitativa, realizado através de estudos documentais, ou seja, as atas das reuniões ordinárias e extraordinárias da Comissão Intergestora Bipartite dos anos de 2009 e 2010, da 2ª Microrregião de Saúde/Caucaia, no Estado do Ceará, enquanto órgão de representação da Secretaria de Saúde do Estado do Ceará. Os dados foram coletados conforme Bardin (2008) e consolidados para análise com base no Pacto de Gestão, enquanto diretriz operacional do Pacto pela Saúde 2006. Seus resultados indicam que os consensos firmados na Comissão Intergestores Regional acontecem em bases legalistas, governistas e tecnoburocatizadas, a partir de normas, decretos e portarias diversas, e por demandas da Comissão Intergestores Bipartite (CIB) e ou mais parcialmente por outros setores da Secretaria de Saúde do Estado e outros institucionais. As maiorias das pautas consensuadas não geraram discussões, foram automaticamente aprovadas, principalmente as que envolvem implantação de novos serviços com recursos novos. Contudo as reuniões da CIR aparentam serem espaços de aprendizado e atualizações e de intercâmbios e experiências, além de fonte para o fortalecimento de sentimento de pertença regional, e de alianças em torno da organização dos sistemas regionais de saúde.