Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-01-26 / Objetivo: avaliar a movimentacao de bexiga e reto, na radioterapia conformacionada em pacientes portadores de cancer de prostata e relacionar os histogramas dose-volume destes orgaos e dos mesmos acrescidos de margens, com as complicacoes decorrentes do tratamento. Metodos: cinquenta pacientes portadores de adenocarcinoma de prostata submetidos a radioterapia conformacionada realizaram tomografias seriadas durante o tratamento, sendo delineados os orgaos de risco, bexiga e reto, e comparados ao exame inicial. Foi obtido um valor de margem individual para cada parede da bexiga e reto, de forma a incluir 90% das variacoes observadas, medida esta que foi utilizada para definicao de margens ao redor destas estruturas e delimitacao do PRVbexiga e PRVreto no planejamento de 109 pacientes com diagnostico de cancer de prostata, tratados no periodo de 2004 a 2008. O histograma dose-volume para o PRVbexiga e PRVreto foi comparado ao histograma destes orgaos sem as margens. Os dados referentes aos pacientes e ao tratamento foram correlacionados as complicacoes agudas e tardias, segundo os criterios do CTC v2.0. Resultados: as maiores variacoes observadas foram para a parede superior e anterior da bexiga e para a porcao anterior do reto. Complicacoes urinarias e gastrointestinais tardias . 2 foram presenciadas em 1,8% e em 9,2% dos casos, respectivamente. Dentre os fatores analisados, a hormonioterapia influenciou o aparecimento de complicacoes urinarias agudas (p=0,011) e pacientes com complicacoes urinarias . grau 2 apresentaram uma maior probabilidade de evoluir com complicacoes tardias (p=0,001). A dose em 25% (p=0,011) e 40% (p=0,005) do reto e em 40% do PRVreto (p=0,012) influenciaram o aparecimento de reacoes gastrointestinais agudas, enquanto apenas a dose em 25% do reto (p=0,033) e a presenca de complicacoes agudas . grau 2 (p=0,018) constituiram fator prognostico para o desenvolvimento de complicacoes tardias. Conclusao: os orgaos de risco apresentam significativa movimentacao interfracao na radioterapia conformacionada para cancer de prostata. A dose no PRVreto se correlacionou as complicacoes gastrointestinais agudas e pode ser utilizada como mais uma ferramenta para predizer e minimizar o risco de aparecimento das mesmas. / Objective: To evaluate bladder and rectum motion during 3-Dimensional conformal radiation therapy (3D-CRT) in prostate cancer patients, to derive a planning volume at risk (PRV) and to correlate the PRV dose-volume histograms (DVH) with treatment complications. Material and Methods: Fifty prostate adenocarcinoma patients undergoing 3D-CRT were submitted to serial computerized tomography (CT) during the treatment, which was compared to pre-treatment data. Individual margins for each bladder and rectal wall were obtained as to include 90% of the variations, which was used to define the PRVbladder and the PRVrectum of 109 patients diagnosed with prostate cancer and treated from 2004 to 2008. These patients f data, including the PRV DVHs, were correlated to acute and late complications, according to Common Toxicity Criteria (CTC) v2.0. Results: The largest displacement occurred in superior and anterior axis of the bladder and in the anterior axis of the rectum. Long-term urinary and gastrointestinal (GI) complications grade . 2 were seen in 1.8% and 9.2% of the cases, respectively. Hormone therapy (p=0.011) and acute toxicity . grade 2 (p=0.001) influenced the development of late urinary complications. Factors that influenced acute GI reactions were: doses at 25% (p = 0.011) and 40% (p = 0.005) of the rectum volume and at 40% of PRVrectum (p = 0.012). The dose at 25% of the rectum volume (p = 0.033) and acute complications . grade 2 (p = 0.018) were prognostic factors for long-term complications. Conclusion: The organs at risk shows a significant inter-fraction motion during 3D-CRT for prostate cancer. PRVrectum dose correlated with acute gastrointestinal complications and may be a useful tool to predict and reduce their occurrence. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

As estrelas azuis tardias (blue straggler stars ou estrelas BS) são estrelas de sequência principal que apresentam um aparente atraso evolutivo em relação às suas vizinhanças. Elas foram identificadas inicialmente na sequência principal de aglomerados globulares acima do ponto de turnoff no diagrama HR. Desde então, têm sido encontradas em todos os ambientes estelares: aglomerados abertos e globulares, galáxias anãs próximas e entre as estrelas de campo na Galáxia. O principal objetivo deste trabalho é construir uma grande amostra de estrelas BS no campo galáctico. Para tanto, métodos de separação desses objetos de estrelas BHB foram comparados com critérios de seleção que envolvem parâmetros atmosféricos estimados pelo SEGUE Stellar Parameter Pipeline (SSPP). Tal procedimento permitiu incluir também estrelas com magnitudes g maiores que 18, antes excluídas pelos métodos tradicionais para objetos com razão sinal-ruído menores que 9. Os métodos apresentados neste trabalho permitiram a seleção de uma amostra de 8001 candidatas a estrelas BS que foram analisadas cinematicamente, através de suas velocidades radiais. Verificou-se que aproximadamente um quinto dessa amostra (cerca de 1500 objetos) possui características que a associa à corrente de Sagitário, sugerindo uma origem extragaláctica para tais objetos. / Blue straggler stars (BSSs) are main sequence stars that exhibit an apparent evolutionary delay over the region where they are found in the HR diagram. They were initially identified in the main sequence of globular clusters above the turnoff point. Since then, they have been found in many different stellar environments: globular and open clusters, near dwarf galaxies, and also in the field of the Galaxy. The main goal of this work is to build a large sample of BSSs in the galactic field region. In order to accomplish this task, classical methods of separation of BSS from BHB stars were compared with proposed restrictions based on their atmospheric parameters, which are estimated by the SEGUE Stellar Parameter Pipeline (SSPP). The latter procedure allowed to include stars with magnitudes g greater than 18, not handled by traditional methods when signal-noise ratio is smaller than 9. The selection methods gathered a sample of 8001 BS stars. These stars were kinematically analyzed through their radial velocities. The results suggest that many of them (about 1500) can have extragalactic origin, associated with Sagittarius stream.

As estrelas azuis tardias (blue straggler stars ou estrelas BS) são estrelas de sequência principal que apresentam um aparente atraso evolutivo em relação às suas vizinhanças. Elas foram identificadas inicialmente na sequência principal de aglomerados globulares acima do ponto de turnoff no diagrama HR. Desde então, têm sido encontradas em todos os ambientes estelares: aglomerados abertos e globulares, galáxias anãs próximas e entre as estrelas de campo na Galáxia. O principal objetivo deste trabalho é construir uma grande amostra de estrelas BS no campo galáctico. Para tanto, métodos de separação desses objetos de estrelas BHB foram comparados com critérios de seleção que envolvem parâmetros atmosféricos estimados pelo SEGUE Stellar Parameter Pipeline (SSPP). Tal procedimento permitiu incluir também estrelas com magnitudes g maiores que 18, antes excluídas pelos métodos tradicionais para objetos com razão sinal-ruído menores que 9. Os métodos apresentados neste trabalho permitiram a seleção de uma amostra de 8001 candidatas a estrelas BS que foram analisadas cinematicamente, através de suas velocidades radiais. Verificou-se que aproximadamente um quinto dessa amostra (cerca de 1500 objetos) possui características que a associa à corrente de Sagitário, sugerindo uma origem extragaláctica para tais objetos. / Blue straggler stars (BSSs) are main sequence stars that exhibit an apparent evolutionary delay over the region where they are found in the HR diagram. They were initially identified in the main sequence of globular clusters above the turnoff point. Since then, they have been found in many different stellar environments: globular and open clusters, near dwarf galaxies, and also in the field of the Galaxy. The main goal of this work is to build a large sample of BSSs in the galactic field region. In order to accomplish this task, classical methods of separation of BSS from BHB stars were compared with proposed restrictions based on their atmospheric parameters, which are estimated by the SEGUE Stellar Parameter Pipeline (SSPP). The latter procedure allowed to include stars with magnitudes g greater than 18, not handled by traditional methods when signal-noise ratio is smaller than 9. The selection methods gathered a sample of 8001 BS stars. These stars were kinematically analyzed through their radial velocities. The results suggest that many of them (about 1500) can have extragalactic origin, associated with Sagittarius stream.