Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Borges Jacaranda.pdf: 500674 bytes, checksum: b04f1fd219a019423665ffee2aa25148 (MD5) Previous issue date: 2005-03-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Historicamente, o professor é tido como o profissional da voz com o maior índice de alteração vocal; no entanto, são poucas as publicações que apresentam, como tema central, propostas de intervenção e seus efeitos junto a essa população. Objetivo: Verificar os efeitos perceptivo-auditivos, acústicos e as sensações proprioceptivas de uma proposta de aquecimento vocal desenvolvida para o professor. Métodos: Participaram deste estudo 19 professores, sendo 14 homens e 5 mulheres, que lecionavam em um curso pré-vestibular de uma cidade com aproximadamente um milhão de habitantes, localizada no interior de São Paulo. Foram selecionados apenas os professores que lecionavam no período da manhã, sem sinal, sintoma e/ou queixa de alteração na voz, sem sinal de alterações nas vias aéreas superiores e/ou inferiores no dia da coleta e capazes de realizar a técnica de vibração de língua. A coleta de cada professor ocorreu nos 30 minutos que antecediam a primeira aula do dia. Nesse momento foram realizados: o preenchimento de um questionário de caracterização da amostra; a gravação pré-aquecimento vocal (gravação 1); a execução da proposta de aquecimento vocal durante aproximadamente 10 minutos; e a gravação pós-aquecimento vocal imediato (gravação 2) . Após a gravação 2, o professor foi para sua aula e ao retornar foi realizada a gravação pós-aula expositiva (gravação 3). As gravações 1 e 2 foram submetidas à avaliação perceptivo-auditiva por três fonoaudiólogas especialistas em voz. As gravações 1, 2 e 3 foram submetidas à análise acústica. Foi transcrito, da gravação 3, o relato de cada professor sobre suas sensações vocais e corporais despertadas pela proposta de aquecimento vocal. Resultados: A avaliação perceptivo-auditiva mostrou que, na gravação 2, houve uma melhora na voz de 12 (63,15%) sujeitos. A análise acústica evidenciou, em todo o grupo, uma elevação significativa da freqüência fundamental (f0) e da proporção harmônico-ruído (PHR) após a realização do aquecimento vocal, sendo que essa elevação se manteve após a utilização da voz em sala de aula. Quanto às sensações despertadas pelo aquecimento vocal segundo os relatos dos professores, das 29 sensações mencionadas, 25 (86,20%) foram positivas. Conclusão: Os resultados permitiram verificar que uma proposta de aquecimento vocal, voltada às necessidades profissionais do professor, possibilitou tanto a melhora na voz como o aumento da resistência vocal

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-09-04T18:05:40Z No. of bitstreams: 1 Viviani Souza Peruchi.pdf: 1364865 bytes, checksum: 19493c7383fd764ccb324a9bd310a072 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-04T18:05:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Viviani Souza Peruchi.pdf: 1364865 bytes, checksum: 19493c7383fd764ccb324a9bd310a072 (MD5) Previous issue date: 2017-08-21 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: being a teacher is working at risk for the presence of the voice disorder. Biological factors, related to those present in the environment and in the organization of work deserve attention in the prevention and treatment of vocal problems. The City Hall of São Paulo, in partnership with the Voice Laboratory of the Pontifical Catholic University of São Paulo, has offered a distance learning course (EAD) to sensitize teachers about these issues. Objective: to analyze the conditions of teaching work from the perspective of teachers in the city of São Paulo. Method: 300 teachers participated in the fourth group of the EAD course entitled "Promoting Vocal Well-being of the Teacher" occurred in the second half of 2015. After considering the inclusion criteria (being a teacher in a teaching activity), 142 teachers were part of the sample. The course, lasting 40 hours, was composed of eight modules, eight forums and eight evaluations (inserted in the Moodle Platform), as well as three face-to-face meetings. In module 3 the teachers were invited to elaborate a material in which they spontaneously described the main aspects concerning the situation regarding their current context of work. This material was registered on the São Paulo City Hall platform and, after careful reading, categorized according to the factors of the environment and work organization mentioned. These were associated with age, time of experience, level of performance, bond (teacher) and hourly load (Chi-square p = 5%). Results: The sample had 96.5% of female participants. The mean age was 39.8 years (SD = 8.1), median of 39.1, ranging from 28.6 to 62.7 years. The most important factors related to the environment were noise, dust and temperature, as well as the organization of work, lack of commitment, inadequate teaching materials and stress. Conclusion: For the group of teachers analyzed, the environmental factors that interfere with their work are presence of noise (for those with more than 10 years of experience), inadequate temperature (for those who work less than 10 years and those who teach for The level of fundamental II) and inadequate cleaning (for the elderly and for the substitutes). Concerning the factors related to work organization, the lack of time to develop the activities (for the elderly and those who teach in the fundamental II), lack of commitment (by those who work less than 20 hours a week) and violence Who has been working for over 10 years) / Introdução: ser professor é trabalhar em condições de risco para a presença do distúrbio de voz. Fatores biológicos, relacionados aos presentes no ambiente e na organização do trabalho merecem destaque na prevenção e no tratamento de problemas vocais. A Prefeitura Municipal de São Paulo em parceria com o Laboratório de Voz da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo tem oferecido um curso na modalidade de ensino à distância (EAD) para sensibilizar os professores quanto a essas questões. Objetivo: analisar as condições do trabalho docente na perspectiva de professores do município de São Paulo. Método: 300 professores participaram da quarta turma do curso EAD denominado “Promovendo o Bem-Estar Vocal do Professor” ocorrido no segundo semestre de 2015. Após considerar os critérios de inclusão (ser professor em atividade letiva) fizeram parte da amostra 142 professores. O curso, com duração de 40 horas, foi composto por oito módulos, oito fóruns e oito avaliações (inseridos na Plataforma Moodle), assim como três encontros presenciais. No módulo 3 os professores foram convidados a elaborar um material em que descreveram espontaneamente os principais aspectos referentes a situação sobre seu contexto atual de trabalho. Esse material foi registrado na plataforma da Prefeitura Municipal de São Paulo e, após leitura atenta, categorizado, segundo os fatores do ambiente e de organização do trabalho mencionados. Esses foram associados a idade, tempo de experiência, nível de atuação, vínculo (professor) e carga horária (Qui-quadrado p=5%). Resultados: A amostra contou com 96,5% dos participantes do sexo feminino. A média de idade foi de 39,8 anos (dp=8,1), mediana de 39,1, variando entre 28,6 e 62,7 anos. Os fatores que mais se destacaram, referentes ao ambiente, foram ruído, poeira e a temperatura e quanto a organização do trabalho, falta de comprometimento, seguido de material didático inadequado e estarem estressados. Conclusão: Para o grupo de professores analisados, os fatores do ambiente que interferem no seu trabalho são presença de ruído (para os que tem mais de 10 anos de atuação), temperatura inadequada (para os que atuam menos 10 anos e os que lecionam para o nível de fundamental II) e limpeza inadequada (para os mais velhos e para os substitutos). Quanto aos fatores relacionados a organização do trabalho foram apontados falta de tempo para desenvolver as atividades (pelos mais velhos e para os que lecionam no fundamental II), falta de comprometimento (por aqueles que atuam menos que 20hrs semanais) e situação de violência (por quem atua há mais de 10 anos)

A presente pesquisa teve como objetivo verificar se o tempo de execução do exercício de vibração sonorizada de língua interfere nas respostas perceptivoauditivas e acústicas da voz em mulheres com nódulos vocais. Além disso, se propôs identificar em qual momento há predomínio de respostas vocais positivas e negativas ao longo de sete minutos de execução deste exercício. Para tanto, participaram da pesquisa 27 mulheres, com idade entre 18 e 45 anos, disfônicas, com nódulos de pregas vocais. Todos os sujeitos da pesquisa foram incluídos no Grupo Experimental (GE), o qual realizou o Exercício de Vibração Sonorizada de Língua (EVSL) e apenas dez deles participaram também do Grupo-Controle (GC), onde foi feito o exercício placebo. Ambos foram realizados por sete minutos. As vozes foram registradas antes e após o primeiro, terceiro, quinto e sétimo minutos de execução dos exercícios e analisadas perceptivo- auditiva e acusticamente. Na análise perceptivo-auditiva, elas foram estudadas individualmente por meio do Protocolo CAPEV e aos pares, de forma comparativa, com a identificação da melhor voz para cada par examinado. Na análise acústica, utilizou-se o software VoxMetria versão 2.7h da CTS Informática na função Qualidade Vocal. Foram considerados os valores de frequência fundamental, jitter, shimmer, Glottal to Noise Excitation (GNE), irregularidade e ruído. De acordo com os resultados do CAPEV, o Exercício de Vibração Sonorizada de Língua (EVSL) provocou mudanças estatisticamente significantes em sete dos nove parâmetros investigados. A aplicação do teste estatístico ANOVA mostrou que no momento 5 (após o quinto minuto de execução do EVSL), a voz apresentou-se com melhor grau geral (p = 0,0004), menor rugosidade (p = 0,007), menor soprosidade (p < 0,001) e pitch agudo (p < 0,001). Porém, no momento 7 (após o sétimo minuto), a tensão apresentou-se significativamente mais alta (p = 0,016) em comparação a todos os outros momentos. Na análise pareada, houve prevalência de melhora vocal no pós-exercício em todos os momentos, com exceção do 7°. Não houve diferença estatisticamente significante entre os momentos 1 e 3. As vozes no momento 5 foram consideradas melhores do que nos momentos 3 (p = 0,013) e 7 (p = 0,013) no Grupo Experimental. Na análise acústica do grupo experimental houve aumento gradativo da frequência fundamental (p = 0,0030) e do GNE (p = 0,0011) após o terceiro minuto e diminuição do ruído (p = 0,0013) a partir do primeiro. Tanto na análise perceptivo-auditiva quanto na acústica, os resultados do Grupo Experimental foram superiores aos encontrados no Grupo-Controle no que diz respeito às melhoras vocais. Os resultados da presente pesquisa demonstram que o tempo de realização do EVSL interfere nas respostas vocais em mulheres disfônicas, sendo que no momento 5 há predomínio de respostas positivas em comparação aos momentos 1, 3 e 7. No 7, há aumento de tensão vocal e queda no desempenho do exercício. / The aim of this study was to assess whether tongue trills trill performance time interferes in the auditory perception and acoustic in women with vocal nodules. Furthermore, it was intended to identify at which moment during the 7-minute performance time the positive and negative responses predominate. This study comprised twenty-seven dysphonic women, who have vocal nodules, ranging from 18 to 45 years old. All subjects of this study were included in the experiment group which underwent tongue trills; only ten of these were also in the control group which underwent the placebo exercise. Both groups carried out the 7- minute performance time. The voices were recorded pre and post experimental and placebo exercises at the first, third, fifth and seventh minute of performance and auditory perception and acoustic were analyzed. In the auditory perception analysis the voices were analyzed individually according to the CAPEV protocol and in pairs, by comparison, to identify the better voice of the pair. The Voxmetria® program, version 2.7h by CTS Informática, was used to assess the vocal quality function. Fundamental frequency, jitter, shimmer, GNE, irregularity and noise were considered. According to the CAPEV results, the tongue trills caused statistically significant changes in seven out of the nine parameters analyzed. The use of the ANOVA analysis of variance showed that at moment 5 (after the fifth minute of experiment exercise) the voice presented the best overall rating, the least roughness, the least breathiness and high pitch. However, at moment 7 (after the seventh minute) the tension was significantly higher than at any other moment. In the paired comparison analysis, there was predominance of improved vocal in the post tongue trills at all moments, except the 7th. There was no statistically significant difference between moments 1 and 3. The voices at moment 5 were considered better that those at moment 3 and at moment 7 in the experiment group. In acoustic analysis of the experiment group there was gradual increase in the fundamental frequency and in the GNE after the 3rd minute and a decrease in noise as of the 1st minute. In the auditory perception analysis as well as in the acoustic analysis, the ratings for the experiment group were higher than those of the control group in relation to vocal improvement. The results of this study show the tongue trill performance time interferes in the vocal response of dysphonic women with positive response predominance at moment 5 compared to moments 1, 3 and 7. At moment 7 there is an increase of vocal tension and a drop in performance during tongue trills.

This study aimed to determine the optimal time of tongue vibration technique (STVT) and acoustic measures of the glottal source, spectrographic acoustic measures and technical after- subjective sensations in women without complaints and/or voice disorders and/or laryngeal. Materials and Methods: 68 young adult women were submitted to otorhinolaryngologic evaluation and speech screening to eliminate possible changes that could interfere with the results of the study. Vocal samples were collected before and after performing three sets of 15 repetitions of STVT in maximum phonation time with normal tone and habitual intensity, and 30 seconds of passive rest between each series. The acoustic analysis of voice through the Multi Dimensional Voice Program Advanced and the Real Time Spectrogram software (Kay Pentax) was used to generate broadband and narrowband spectrograms before and after the execution of STVT. The analysis of the sensations after using STVT was assessed using a questionnaire for the survey. Data were tabulated into two groups: time of maintenance of STVT up to three minutes (n=24) and time of maintenance over three minutes (n=44). Results were analyzed statistically at the significance level of 5%. Statistical analysis was performed by analysis of variance (ANOVA), Student s t test using Minitab 15.0, Pearson s coefficient of correlation and comparison tests for two proportions. Results: a significant increase of frequencies (F0) and the average frequency (MF0) was observed when STVT was performed over three minutes. A significant improvement of the long-term stability measurement (vF0), of the jitter measurements (PPQ) and of harmonic noise ratio (HNR) was observed. There was a positive correlation in all aspects of the broadband and narrowband and most of the aspects presented a very strong correlation. A predominance of positive sensations in both time intervals was observed. A very strong positive correlation between spectrographic analysis and sensations was reported after STVT in almost all aspects evaluated in broadband and narrowband. Conclusion: there were significant differences between the measurements of the glottal source after three minutes of STVT, and no significant changes occurred in the measurements with time of performance up to three minutes. There were no significant differences of the broadband and narrowband results regarding time of maintenance. Correlations between spectrographic aspects and sensations after performing STVT were positive in both time intervals of the technique. Thus, the group studied we obtained positive results in the glottal source with more than three minutes to perform the STVT, where for positive results in the vocal tract, to perform three minutes was enough. / Esta pesquisa teve como objetivo verificar o tempo ideal da técnica de vibração lingual sonorizada (TVLS) e as medidas acústicas de fonte glótica, medidas acústicas espectrográficas, e sensações subjetivas pós-técnica em mulheres sem queixas e ou alterações vocais e/ou laríngeas. Materiais e Métodos: 68 mulheres adultas jovens foram submetidas à avaliação otorrinolaringológica e triagem fonoaudiológica, a fim de eliminar possíveis alterações que pudessem interferir nos resultados da pesquisa. As amostras vocais foram coletadas antes e após a realização de três séries de 15 repetições da TVLS em tempo máximo de fonação com tom e intensidade habituais e 30 segundos de repouso passivo entre cada série. Utilizou-se a análise acústica das vozes, pelo Multi Dimensional Voice Program Advanced e o software Real Time Spectrogram (Kay Pentax) para gerar espectrogramas de banda larga e de banda estreita antes e após a execução da TVLS. A análise das sensações subjetivas pós-TVLS foi avaliada a partir de um questionário elaborado para a pesquisa. Os dados obtidos foram tabulados em dois grupos: tempo de sustentação da TVLS de até três minutos (n=24) e tempo de sustentação superior a três minutos (n=44). Os resultados foram analisados estatisticamente ao nível de significância de 5%, sendo que a estatística foi realizada através da análise de variância (ANOVA), do teste t de Student pelo programa minitab 15.0, testes do coeficiente de correlação de Pearson e de comparação para duas proporções. Resultados: verificou-se, após mais de três minutos de execução da TVLS, aumento significante das frequências (f0) e da média das frequências (Mf0); melhora significativa da medida de estabilidade de longo prazo (vf0); melhora significativa da medida de jitter (PPQ) e melhora significante da proporção ruído harmônico (NHR). Verificou-se correlação positiva em todos os aspectos da banda larga e banda estreita e a maioria dos aspectos foi de correlação muito forte. Predominaram as sensações positivas em ambos os intervalos de tempo e a correlação entre a análise espectrográfica e as sensações relatadas após a realização da TVLS mostrou correlação positiva muito forte na quase totalidade dos aspectos avaliados em banda larga e banda estreita. Conclusão: houve diferença significativa entre as medidas de fonte glótica após três minutos de execução da TVLS e não ocorreram mudanças significativas das medidas com tempo de execução até três minutos. Não houve diferenças consideráveis dos resultados da banda larga e banda estreita conforme o tempo de sustentação. As correlações entre os aspectos espectrográficos e sensações após a execução da TVLS foram positivas em ambos os intervalos de tempo de realização da técnica. Dessa forma, no grupo estudado obteve-se resultados positivos ao nível da fonte glótica com mais de três minutos de realização da TVLS, sendo que, para resultados positivos ao nível do trato vocal, a execução de até três minutos de exercício foi suficiente.

The intent of this thesis is to study a variety of vocal techniques and identify how to solve different vocal challenges in the musical theatre song, "The Girl in 14G." In order to be successful in the entertainment business, it is imperative that a singer performs healthily and in a variety of music styles. Through an exploration of Lessac Kinesensic Training, Estill Voice Training Systems and Bel Canto techniques, a singer can gain a holistic perspective about voice. I will study with three voice teachers, each of whom specializes in one of the aforementioned techniques. This thesis will reveal how each voice teacher brought her expertise to the lesson. It is a singer’s responsibility to ensure she is well rounded and knowledgeable about her voice, and the different approaches to teaching voice. Solutions that reflect different techniques will be analyzed. Observations and discoveries made in private voice lessons will also be described. Documentation of lessons with each teacher will provide insight about the distinctions and similarities in vocal techniques. This thesis is intended to serve as a starting point for students and teachers to satisfy their own vocal curiosity and exploration.

The diploma thesis "The musical fairytale as a motivating and integrating mean working with the children's choir" deals with a musical fairytale and its influence during the lessons of the children's choir Kvítek by Václav Havel Elementary School. The theoretical part of the diploma thesis introduces with the history of a fairytale as a literary genre and with its types. The fairytale has been known since the period of antiquity. At that time, the first stories based on the mystical creatures were developed. Later, they were distributed all around the world. Next part focuses on the musical fairytale which belongs to a literary fairytale. It is enriched with a musical element that contributes to the development of children's musical skills while performing the fairytale. The last chapters of the thesis deal with voice training and the didactic process of songs training. The aim of this thesis is to practice a fairytale called Hrníčkové kouzlo with the children's choir Kvítek via an experiment and to find out how the fairytale influences either the children's choir or the audience immediately after watching it. Key words: Musical fairytale, interdisciplinary relations, children's choir, voice training, fairytale training

Esse estudo investigou os efeitos imediatos da TENS, TENS placebo, TENS e Lax Vox e TENS placebo e Lax Vox nos sintomas vocais, laríngeos e de dor, bem como na qualidade vocal e na atividade muscular de mulheres disfônicas e comparou essas etapas de intervenção. Participaram 10 mulheres (18 a 45 anos), com disfonia comportamental. Todas realizaram quatro etapas de intervenção randomizadas: TENS (200 s, 10 Hz, limiar motor, 20 minutos, eletrodos bilaterais: região submandibular e trapézio-fibras descendentes); TENS placebo (mesmas condições que TENS; aparelho em mínima intensidade); TENS e Lax Vox (após TENS, dez minutos de sopro sonorizado com Lax Vox - pitch habitual e glissando ascendente) e TENS placebo e Lax Vox. Antes e após cada etapa foram realizadas avaliações: questionários sobre intensidade de sintomas vocais/laríngeos/dor, gravação vocal (/a/, contagem) e eletromiografia de superfície dos músculos trapézio-fibras descendentes (TFD), esternocleidomastóideos (ECM), infra-hióideos e supra-hióideos. Após a TENS houve diminuição da intensidade da maioria dos sintomas, tanto quanto após TENS e Lax Vox. Porém, somente após a TENS houve melhora da dor ao falar (p=0,027) e ao engolir (p=0,020). A TENS reduziu intensidade dos sintomas pigarro (p=0,050) e falhas na voz (p=0,020) assim como TENS e Lax Vox; também houve melhora de: pigarro (p=0,010) e falhas na voz (p=0,020). Após a TENS placebo e Lax Vox houve diminuição da intensidade de grande parte dos sintomas e de voz grossa (p=0,035) e tosse seca (p=0,012), esses últimos também após TENS e Lax Vox (p=0,036; p=0,018, respectivamente). A TENS diminuiu a intensidade de dor nos ombros (p=0,041), parte superior das costas (p=0,032) e temporal (p=0,035), como as demais etapas. A TENS placebo reduziu a intensidade de dor de muitas regiões corporais. Após TENS placebo e Lax Vox houve diminuição da intensidade de dor da maior parte das regiões corporais, inclusive laringe (p=0,028). Após TENS placebo e Lax Vox, houve melhora de 40% do grau geral da qualidade vocal (/a/), após TENS e Lax Vox, de 50% (contagem). A análise acústica revelou aumento do jitter (p=0,009) e variação da frequência fundamental (p=0,012) após TENS placebo. A eletromiografia revelou aumento da atividade elétrica após TENS no ECM direito no repouso (p=0,036); aumento da atividade no TFD esquerdo na contagem (p=0,046) após TENS placebo e Lax Vox. Na comparação entre etapas, a TENS associada à Lax Vox diminuiu a atividade elétrica no TFD esquerdo, enquanto TENS placebo e Lax Vox, aumentou (p=0,045) na contagem; na vogal /a/ a TENS placebo associada à Lax Vox diminuiu a atividade elétrica para TFD esquerdo, enquanto que a TENS aumentou (p=0,040); a TENS placebo foi a etapa que mais diminuiu a atividade elétrica no repouso, em comparação com: TENS e Lax Vox e TENS (p=0,015). Como conclusão, a TENS e Lax Vox e a TENS placebo e Lax Vox trouxeram mais benefícios. Apenas uma aplicação das etapas de intervenção fonoaudiológica não atuou de forma homogênea sobre as características da atividade elétrica dos músculos avaliados. / This study investigated the immediate effects of TENS, placebo TENS, TENS and Lax Vox and placebo and Lax Vox TENS on vocal, laryngeal and pain symptoms, as well as vocal quality and muscle activity of dysphonic women and compared these intervention steps. Participated 10 women (from 18 to 45 years old), with behavioral dysphonia. All performed four randomized intervention steps: TENS (200 s, 10 Hz, motor threshold, 20 minutes, bilateral electrodes: submandibular region and trapezoid-downward fibers); TENS placebo (same conditions as TENS; apparatus in minimal intensity); TENS and Lax Vox (after TENS, ten minutes of blowing sound with Lax Vox - usual pitch and upward bass to treble variation) and TENS placebo and Lax Vox. Before and after each stage, evaluations were performed: questionnaires on intensity of vocal/laryngeal symptoms/pain, vocal recording (/a/, counting) and surface electromyography of the trapezius-descending fibers (PDT), sternocleidomastoid (ECM) Hyoids and supra-hyoids. After TENS there was a decrease in the intensity of most symptoms as much as after TENS and Lax Vox. However, only after the TENS there was an reduction in pain when speaking (p=0.027) and swallowing (p=0.020). The TENS reduced the intensity of the choking symptoms (p=0.050) and speech failures (p=0.020) as well as TENS and Lax Vox; there was also reduction of: clearing (p=0.010) and voice failures (p=0.020). After TENS, placebo and Lax Vox, there was a decrease in the intensity of a large number of symptoms, including low voice (p=0.035) and dry cough (p=0.012), also these last ones after TENS and Lax Vox (p=0.036; p = 0.018, respectively). The TENS decreased the intensity of pain in the shoulders (p=0.041), upper back (p=0.032) and temporal (p=0.035), as the other stages. TENS placebo reduced the pain intensity of many body parts. After TENS, placebo and Lax Vox, there was a decrease in pain intensity of the most body parts, including larynx (p = 0.028). After placebo TENS and Lax Vox, there was improvement of 40% of the general degree of vocal quality (/a/), after TENS and Lax Vox, of 50% (counting). The acoustic analysis revealed increased of the jitter (p=0.009) and the fundamental frequency variation (p=0.012) after placebo TENS. Electromyography revealed electrical activity increasing after TENS in the right ECM at rest (p=0.036); Increased activity in the left PDT at the count (p=0.046) after placebo TENS and Lax Vox. In the comparison between steps, TENS associated to Lax Vox the electrical activity, reduced the left PDT, while TENS placebo and Lax Vox increased (p=0.045) in the counting; in the /a/ vowel the placebo TENS associated to Lax Vox reduced the electrical activity for left PDT, whereas the TENS increased (p=0.040). The TENS placebo was the stage that had the biggest electrical activity decreasing at rest, compared with: TENS and Lax Vox and TENS (p=0.015). As a conclusion, both associations, TENS combined whit Lax Vox and TENS placebo combined with Lax Vox brought more benefits than the other methods tested (isolated TENS and placebo TENS). Only one application of the phonoaudiological intervention steps did not act homogeneously on the characteristics of the electrical activity of the evaluated muscles.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Roberto Correia de Mello Felisette.pdf: 952892 bytes, checksum: 56075e735c42e29dd4fa40821bf2742b (MD5) Previous issue date: 2012-06-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: in the clinical practice of Speech-Language Pathologists, the patient with Parkinson disease (PD) is submitted to methods which focus on the physiological aspects of the voice. Aim: to analyze, through a clinical case study, the stages of a Speech-Language Pathology therapeutic process with theater games in a patient with PD. Method: this descriptive, retrospective, exploratory study had the participation of a male, 63 year old subject, who was medically diagnosed with PD at age 59. Twenty therapy sessions (total of 20 hours) were conducted in the period in between March and October 2010, which were divided into two separate moments: vocal training techniques and activities involving Theater Games. Speech samples consisted of audio and video recordings of the utterance of a sustained vowel /a/, naming days of the week, and the patient s comments about his voice. These samples were collected in three different moments: before the intervention, during the 10th therapy session and after the intervention. The recordings were submitted to perceptual auditory assessment where vocal quality parameters of pitch, loudness, general level of tension, speech speed, articulation and facial expressions were considered. The therapy process was registered in both audio and video recordings and also relying on accounts from the therapist s memory. The data were analyzed according to the proposal of Theater Games in five steps: complaint, understanding of the signs and symptoms of PD, compliance to treatment, expressiveness techniques and daily-life experiences. Clinical Case Presentation: the patient complained, over the past months, of isolation from conversational situations and from contact with people. During the therapy sessions, activities related to improving vocal projection, extension and sound articulation were performed in alternation with dynamics that involved theater games. The employment of strategies with relational focus allowed the Speech- Language Therapeutic intervention to be carried out while it was making sense for the patient. He performed several exercises in order to improve voice and articulation and worked in a relational and dialogical context which was similar to his daily life experiences. The use of Theater Games favored this possibility. Switching roles in the moment when the Theater Games were performed reinforced the context of the situation proposed by the game (player and audience). Speech assessment suggests a better communication pattern of the patient, with his accounts of an increasing communicative and social insertion. Final Remarks: The proposition of a method which used both a physiological focus of vocal production alongside relational communication activities through Theater Games suggests positive effects on the patient who participated in this study / Introdução: na clinica fonoaudiologica, o paciente com Doença de Parkinson (DP) normalmente é submetido a métodos que focalizam a parte fisiológica da voz. Objetivo: analisar por meio de estudo de caso clínico as etapas de um processo terapêutico de intervenção fonoaudiologica com Jogos Teatrais em paciente com DP. Método: este estudo de natureza descritivo, retrospectivo e exploratório contou com a participação de um paciente do sexo masculino com 63 anos, e diagnóstico médico de DP aos 59 anos. Foram realizadas 20 sessões de terapia (total de 20hs), no período de março a outubro de 2010, divididas em dois momentos: técnicas de treinamento vocal e emprego de atividades com Jogos Teatrais. A coleta de amostra de fala, constituída da audiovideo gravação de emissão da vogal /a/ sustentada, contagem dos dias da semana, e comentários do paciente sobre sua voz, foi realizada em três momentos: pré-intervenção, durante a 10ª sessão e pós-intervenção. Essas gravações foram submetidas a análise perceptivo-auditiva, quando se considerou os parâmetros de qualidade vocal, pitch, loudness, ressonância, modulação, precisão articulatória, velocidade de fala, coordenação pneumofonoarticulatória, expressão corporal e mímica facial. O processo terapêutico foi audiovideo gravado e somado ao registro da memória do terapeuta. Os dados foram analisados à luz da proposta dos Jogos Teatrais em cinco etapas: queixa, compreensão dos sinais e sintomas da DP, adesão ao tratamento, trabalho com a expressividade e vivencias do cotidiano. Apresentação do caso clinico: o paciente apresentava, nos últimos meses, queixa de afastamento de situações de conversação e de contato com pessoas. Nas sessões de terapia foram intercaladas atividades relacionadas à melhora na projeção, extensão vocal e articulação, com dinâmicas com jogos teatrais. O emprego de estratégias com foco relacional fez com que a intervenção fonoaudiologica pudesse ser feita criando sentido para o paciente. Este fazia uma serie de exercícios para melhorar a voz e a articulação, e também trabalhava em contexto relacional e dialógico, semelhante a sua vivencia cotidiana. A utilização dos Jogos Teatrais favoreceu essa possibilidade. A alternância de papeis no momento em que os Jogos Teatrais eram desenvolvidos reforçou a contextualização da situação proposta pelo jogo (jogador e plateia). A avaliação da fala sugere uma melhor comunicação do paciente, com relatos do mesmo de uma maior inserção comunicativa relacional. Considerações Finais: a proposta de um método que utilizou conjuntamente o foco fisiológico da produção vocal e atividades relacionais de comunicação, por meio de Jogos Teatrais, sugere efeitos positivos no paciente aqui estudado

Esse estudo investigou os efeitos imediatos da TENS, TENS placebo, TENS e Lax Vox e TENS placebo e Lax Vox nos sintomas vocais, laríngeos e de dor, bem como na qualidade vocal e na atividade muscular de mulheres disfônicas e comparou essas etapas de intervenção. Participaram 10 mulheres (18 a 45 anos), com disfonia comportamental. Todas realizaram quatro etapas de intervenção randomizadas: TENS (200 s, 10 Hz, limiar motor, 20 minutos, eletrodos bilaterais: região submandibular e trapézio-fibras descendentes); TENS placebo (mesmas condições que TENS; aparelho em mínima intensidade); TENS e Lax Vox (após TENS, dez minutos de sopro sonorizado com Lax Vox - pitch habitual e glissando ascendente) e TENS placebo e Lax Vox. Antes e após cada etapa foram realizadas avaliações: questionários sobre intensidade de sintomas vocais/laríngeos/dor, gravação vocal (/a/, contagem) e eletromiografia de superfície dos músculos trapézio-fibras descendentes (TFD), esternocleidomastóideos (ECM), infra-hióideos e supra-hióideos. Após a TENS houve diminuição da intensidade da maioria dos sintomas, tanto quanto após TENS e Lax Vox. Porém, somente após a TENS houve melhora da dor ao falar (p=0,027) e ao engolir (p=0,020). A TENS reduziu intensidade dos sintomas pigarro (p=0,050) e falhas na voz (p=0,020) assim como TENS e Lax Vox; também houve melhora de: pigarro (p=0,010) e falhas na voz (p=0,020). Após a TENS placebo e Lax Vox houve diminuição da intensidade de grande parte dos sintomas e de voz grossa (p=0,035) e tosse seca (p=0,012), esses últimos também após TENS e Lax Vox (p=0,036; p=0,018, respectivamente). A TENS diminuiu a intensidade de dor nos ombros (p=0,041), parte superior das costas (p=0,032) e temporal (p=0,035), como as demais etapas. A TENS placebo reduziu a intensidade de dor de muitas regiões corporais. Após TENS placebo e Lax Vox houve diminuição da intensidade de dor da maior parte das regiões corporais, inclusive laringe (p=0,028). Após TENS placebo e Lax Vox, houve melhora de 40% do grau geral da qualidade vocal (/a/), após TENS e Lax Vox, de 50% (contagem). A análise acústica revelou aumento do jitter (p=0,009) e variação da frequência fundamental (p=0,012) após TENS placebo. A eletromiografia revelou aumento da atividade elétrica após TENS no ECM direito no repouso (p=0,036); aumento da atividade no TFD esquerdo na contagem (p=0,046) após TENS placebo e Lax Vox. Na comparação entre etapas, a TENS associada à Lax Vox diminuiu a atividade elétrica no TFD esquerdo, enquanto TENS placebo e Lax Vox, aumentou (p=0,045) na contagem; na vogal /a/ a TENS placebo associada à Lax Vox diminuiu a atividade elétrica para TFD esquerdo, enquanto que a TENS aumentou (p=0,040); a TENS placebo foi a etapa que mais diminuiu a atividade elétrica no repouso, em comparação com: TENS e Lax Vox e TENS (p=0,015). Como conclusão, a TENS e Lax Vox e a TENS placebo e Lax Vox trouxeram mais benefícios. Apenas uma aplicação das etapas de intervenção fonoaudiológica não atuou de forma homogênea sobre as características da atividade elétrica dos músculos avaliados. / This study investigated the immediate effects of TENS, placebo TENS, TENS and Lax Vox and placebo and Lax Vox TENS on vocal, laryngeal and pain symptoms, as well as vocal quality and muscle activity of dysphonic women and compared these intervention steps. Participated 10 women (from 18 to 45 years old), with behavioral dysphonia. All performed four randomized intervention steps: TENS (200 s, 10 Hz, motor threshold, 20 minutes, bilateral electrodes: submandibular region and trapezoid-downward fibers); TENS placebo (same conditions as TENS; apparatus in minimal intensity); TENS and Lax Vox (after TENS, ten minutes of blowing sound with Lax Vox - usual pitch and upward bass to treble variation) and TENS placebo and Lax Vox. Before and after each stage, evaluations were performed: questionnaires on intensity of vocal/laryngeal symptoms/pain, vocal recording (/a/, counting) and surface electromyography of the trapezius-descending fibers (PDT), sternocleidomastoid (ECM) Hyoids and supra-hyoids. After TENS there was a decrease in the intensity of most symptoms as much as after TENS and Lax Vox. However, only after the TENS there was an reduction in pain when speaking (p=0.027) and swallowing (p=0.020). The TENS reduced the intensity of the choking symptoms (p=0.050) and speech failures (p=0.020) as well as TENS and Lax Vox; there was also reduction of: clearing (p=0.010) and voice failures (p=0.020). After TENS, placebo and Lax Vox, there was a decrease in the intensity of a large number of symptoms, including low voice (p=0.035) and dry cough (p=0.012), also these last ones after TENS and Lax Vox (p=0.036; p = 0.018, respectively). The TENS decreased the intensity of pain in the shoulders (p=0.041), upper back (p=0.032) and temporal (p=0.035), as the other stages. TENS placebo reduced the pain intensity of many body parts. After TENS, placebo and Lax Vox, there was a decrease in pain intensity of the most body parts, including larynx (p = 0.028). After placebo TENS and Lax Vox, there was improvement of 40% of the general degree of vocal quality (/a/), after TENS and Lax Vox, of 50% (counting). The acoustic analysis revealed increased of the jitter (p=0.009) and the fundamental frequency variation (p=0.012) after placebo TENS. Electromyography revealed electrical activity increasing after TENS in the right ECM at rest (p=0.036); Increased activity in the left PDT at the count (p=0.046) after placebo TENS and Lax Vox. In the comparison between steps, TENS associated to Lax Vox the electrical activity, reduced the left PDT, while TENS placebo and Lax Vox increased (p=0.045) in the counting; in the /a/ vowel the placebo TENS associated to Lax Vox reduced the electrical activity for left PDT, whereas the TENS increased (p=0.040). The TENS placebo was the stage that had the biggest electrical activity decreasing at rest, compared with: TENS and Lax Vox and TENS (p=0.015). As a conclusion, both associations, TENS combined whit Lax Vox and TENS placebo combined with Lax Vox brought more benefits than the other methods tested (isolated TENS and placebo TENS). Only one application of the phonoaudiological intervention steps did not act homogeneously on the characteristics of the electrical activity of the evaluated muscles.

Esse estudo teve como objetivo propor e avaliar a eficácia de um Programa Fonoaudiológico para Formação de Locutores de Rádio (PFFLR), aplicado aos alunos de um Curso Profissionalizante de Radialista – Setor Locução. O Programa Fonoaudiológico para Formação de Locutores de Rádio foi estruturado em 7 módulos com duração de 7 aulas semanais. Esse Programa foi fundamentado na estimulação de 11 aspectos, os quais foram trabalhados seqüencialmente. Os participantes foram divididos em dois grupos, pareados quanto ao sexo e idade. O grupo de pesquisa foi constituído por 35 adultos, alunos do curso de locução e o grupo controle por 35 adultos, que espontaneamente se disponibilizaram a participar da pesquisa. Foram realizadas três análises, sendo: análise objetiva da voz, através da extração da freqüência fundamental, análise perceptivo-auditiva do uso vocal e análise objetiva da velocidade de fala na leitura. Os resultados indicaram que os grupos diferenciaram-se quanto ao uso vocal e à velocidade de fala na leitura. Em relação à análise do uso vocal, os grupos diferenciaram-se para os parâmetros de qualidade vocal, loudness, ressonância, coordenação pneumofonoarticulatória, articulação, modulação e ritmo de leitura. Quanto à análise da velocidade de fala, os grupos diferenciaram-se tanto para o número de palavras/minuto como de sílabas/minuto. Em relação à análise objetiva da voz, para o grupo de pesquisa houve diferenças entre o pré e pós-aplicação do PFFLR, com redução da freqüência fundamental. Os resultados indicam que o PFFLR foi eficaz na sua proposta, e os parâmetros onde houve melhoras são aqueles específicos para a boa locução. / The purpose of the present study was to propose and evaluate the effectiveness of the Speech Pathology Program for the preparation of radio speakers, with was used with students of the professional course for broadcaster-radio speakers. The speech pathology program for the preparation of radio speakers was structured 7 modules with the duration for 7 weekly lectures. The program was based on the simulation of 11 aspects, wich were presented in a sequential mode. The participants were divided in 2 groups and paired accvornding to age and gender. The research group consisted of 35 adults, stuidents of the radio sp[eakers course, and the control consisted of 35 adults who volunteerd to take part in the research. Three of analysis were mode: (1) na objective analysis of voice through the extraction of the fundamental frequency; (2) a perpective-auditory analyses of the vocal use; and (3) na objetive analysis of the speech rate during reading. The results indicated that the groups differed from each other in relation to the vocal use the speech rate during. Regarding the vocal use, the groups were differnt for tha parameters the vocal quality, loudness, resonance, coordination between breathing ans speaking, articulation, modulation and reading rhythm. Regarding the analysis of the speech rate, the groups were different for the number of words and syllabes per minute. As for the objetive analysis of voice, the research group presented in their pre and post program application perfomances, with the reduction of the fundamental frequency. The results indicate that the speech pathology program for the preparation of radio speakers was effective in the proposition. The parameters in wich improvements were observed are those specific for a good locution.