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Previous issue date: 2012-12-20 / Olanzapine is a second generation antipsychotic that show low incidence of
extrapyramidal side effects and has been recommended as the first line drug for the treatment of
schizophrenia and is also used in the treatment of bipolar disorder. But it has the weight gain as a
side effect which is common in the chronic use of this medicine. A comprehensive review of the
literature revealed that olanzapine induces more weight gain than most other antipsychotics,
except clozapine. The incidence of weight gain induced by olanzapine and associated diseases
such as diabetes and cardiovascular diseases is higher in this group of patients than in the general
population. These unwanted side effects have decreased patients' adherence to treatment. Many
clinical observations and studies have attempted to elucidate the possible mechanism involved.
However, to date, the mechanism underlying the weight gain induced by olanzapine remains
unclear. This present study retrospective evaluates 21 patients using olanzapine for a period of
20 to 119 months, compared within the sample, patients who lost weight or remained stable
(<7% gain in relation to BMI) group which gained weight at a moderate or severe way during
the use of olanzapine (> 7% gain in relation to BMI). We also evaluated the levels of glucose
and plasma lipids of all patients. For the group of patients were also analyzed genetic
polymorphisms of TaqIA DRD2 gene and G-308A TNF-α gene by PCR-RFL and ARMS-PCR,
respectively. TaqIA of genetic polymorphism (C32806T) in the DRD2 gene was correlated with
prolonged use of olanzapine with relevant statistical significance in relation to weight gain and
biochemical changes observed in plasma of patients. Regarding the genetic variants of the SNP
G-308A TNF-α gene, the findings of this study failed to corroborate or refute the findings of
other studies. / A olanzapina é um antipsicótico de segunda geração que exibe uma baixa incidência de
efeitos colaterais extrapiramidais e tem sido recomendada como fármaco de primeira linha para
o tratamento da esquizofrenia e também é utilizada no tratamento do transtorno bipolar, mas tem
o ganho de peso como efeito colateral comum no uso crônico deste medicamento. Uma análise
abrangente da literatura revelou que a olanzapina induz maior ganho de peso do que a maioria
dos outros antipsicóticos, com exceção da clozapina. A incidência de ganho de peso induzido
pela olanzapina e doenças associadas, como diabetes e doenças cardiovasculares, é maior entre o
grupo de pacientes do que a da população em geral. Estes efeitos secundários indesejados têm
diminuído a adesão dos pacientes ao tratamento. Muitas observações clínicas e estudos têm
tentado elucidar o possível mecanismo envolvido. No entanto, até o momento, o mecanismo
subjacente ao ganho de peso induzido pela olanzapina permanece obscuro. No presente estudo
foi realizada uma investigação retrospectiva, que avaliou 21 pacientes em uso de olanzapina por
um período de 20 a 119 meses, comparando dentro da amostra, pacientes que perderam peso ou
ficaram estáveis (< 7% ganho em relação ao IMC) ao grupo que ganhou peso de forma moderada
ou grave durante o uso da olanzapina (>7% ganho em relação ao IMC). Também foram
avaliados os níveis de glicose e lipídeos plasmáticos de todos os pacientes. Para o grupo de
pacientes ainda foram analisados os polimorfismos genéticos de TaqIAno gene DRD2 e G-308A
do gene TNF-α por PCR-RFL e ARMS-PCR, respectivamente. O polimorfismo genéticos da
TaqIA (C32806T) no gene DRD2 apresentou relação com o uso prolongado de olanzapina com
relevante significância estatística em relação ao ganho de peso e às alterações bioquímicas
observadas no plasma dos pacientes. Em relação as variantes genética do SNP G-308A no gene
TNF-α, os achados do presente estudo não permitiram corroborar ou refutar as conclusões de
outros estudos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ambar:tede/2354 |
| Date | 20 December 2012 |
| Creators | Brito, Rodrigo Bernini de |
| Contributors | Cruz, Aparecido Divino da, Silva, Cláudio Carlos da, Reis, Angela Adamski da Silva |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Genética, PUC Goiás, BR, Ciências Humanas |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS, instname:Pontifícia Universidade Católica de Goiás, instacron:PUC_GO |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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