Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Early Childhood caries (ECC) is the most prevalent disease in children between three and five years old. The use of index with technical advantages over historically used, such as International Caries Detection and Assessment System (ICDAS II), it is imperative for the management and early diagnosis of CPI. The CPI is avoidable and the topical application of fluoride is recommended as its progression control measure. The objectives of this thesis, formatted in two chapters were: 1) to investigate the correlation between dietary habits, oral hygiene and socioeconomic factors and the development stages of CPI. 2) conduct a systematic review of the literature on the effectiveness of professional topical fluoride application in control of CPI. In the first study, 163 children were examined according to the criteria of ICDAS II and divided into three groups: caries-free (n = 59), enamel caries lesions (n = 55) and dentin caries lesions (n = 49). The presence of clinically visible plaque was recorded, as well as the daily frequency of meals which contain sugar. Social factors were assessed by a questionnaire sent to those responsible. Data were analyzed by chi-square test, followed by multiple logistic regressions, considering p <0.05 and confidence interval = 95%. To the second proposition of the thesis, we proceeded to a systematic review of the literature held in electronic databases: Google Scholar, LILACS, IBECS, MEDLINE, Cochrane Library, SciELO and PubMed, from August 2015 to March 2016. The descriptors used in Portuguese and English were: tooth decay; child; primary tooth; efficacy and topical fluorides. Nine studies were critically evaluated for meeting the selection criteria. Of this total, five were excluded, resulting in four articles included in this systematic review qualitatively evaluated under the criteria of the PEDro scale (Physioterapy Evidence Database) and CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials). Study 1 showed that age (OR = 3.67), use of dental services (OR = 3.44), motherâs literacy (OR = 4.55) and daily consumption of sugar (OR = 2.58) were associated significant with carious lesions in enamel. Age (OR = 3.26), visible plaque index (OR = 3.49) and frequency of brushing (OR = 4.55) were significantly associated with carious lesions in dentin. In the review, one trial indicated that professional application of fluoride varnish used in children significantly reduced the average increase of the group, but there is no agreement observed in other trials evaluated in this review. The conclusions is that cariogenic diet, hygiene and socioeconomic factors are associated with dental caries
and caries prevalence increased with age of the individual, its percentage of visible dental plaque, as well as higher sugar consumption to six daily servings, the care provided by unschooled mothers and difficulty in accessing dental services. There is no scientific evidence attesting to the effectiveness of professional topical fluoride application in control of CPI. / A cÃrie da primeira infÃncia (CPI) à a doenÃa mais prevalente em crianÃas de trÃs a cinco anos de idade. Para seu diagnÃstico e gerenciamento, a utilizaÃÃo de Ãndices com vantagens tÃcnicas em relaÃÃo aos historicamente utilizados, como o Sistema Visual de DetecÃÃo e AvaliaÃÃo de LesÃes de CÃrie Dental (ICDAS II), à imperativa. A CPI à controlÃvel e a aplicaÃÃo tÃpica profissional de fluoretos Ã, frequentemente, recomendada como medida de controle de sua progressÃo. Os objetivos desta tese, formatada em dois capÃtulos, foram: 1) investigar a correlaÃÃo entre os hÃbitos de dieta, higiene bucal e fatores socioeconÃmicos e os estÃgios de desenvolvimento da CPI; 2) realizar uma revisÃo sistemÃtica da literatura sobre a efetividade da aplicaÃÃo tÃpica profissional de flÃor no controle da CPI. No primeiro estudo, 163 crianÃas foram examinadas e divididas em trÃs grupos: livres de cÃrie (n = 59), lesÃes de cÃrie de esmalte (n = 55) e lesÃes de cÃrie em dentina (n = 49). A frequÃncia diÃria de refeiÃÃes que continham aÃÃcar foi registrada e os fatores sociais relacionados à doenÃa foram avaliados por um questionÃrio autoaplicado enviado aos responsÃveis. Os dados foram analisados pelo teste do qui-quadrado, seguido de regressÃes logÃsticas mÃltiplas, considerando-se valor de p < 0,05 e intervalo de confianÃa = 95%. Para contemplar a segunda proposiÃÃo da tese, procedeu-se uma revisÃo sistemÃtica da literatura, realizada nas bases eletrÃnicas de dados: Google AcadÃmico, LILACS, IBECS, MEDLINE, Biblioteca Cochrane, SciELO e PubMed, no perÃodo de agosto de 2015 a marÃo de 2016, sem restriÃÃo de ano de publicaÃÃo dos artigos. Os descritores utilizados em portuguÃs e inglÃs foram: cÃrie dentÃria; crianÃa; dente decÃduo; efetividade e fluoretos tÃpicos. Nove trabalhos foram avaliados criticamente por atenderem ao critÃrio de seleÃÃo propostos pela investigaÃÃo. Desse montante, cinco foram excluÃdos, resultando em quatro artigos incluÃdos nesta revisÃo sistemÃtica, avaliados qualitativamente sob os critÃrios das escalas PEDro (Physioterapy Evidence Database) e CONSORT(Consolidated Standards of Reporting Trials). O estudo 1 demonstrou que idade (OR = 3,67), uso de serviÃos odontolÃgicos alÃm da unidade de saÃde adscrita (OR = 3,44), alfabetizaÃÃo da mÃe (OR = 4,55) e consumo diÃrio de sacarose (OR = 2,58) apresentaram associaÃÃo significativa com lesÃes de cÃrie em esmalte. Idade (OR = 3,26) e frequÃncia de escovaÃÃo (OR = 4,55) apresentaram associaÃÃo significativa com lesÃes de cÃrie em dentina, esta Ãltima, negativamente
associada. Na revisÃo sistemÃtica procedida, um ensaio clÃnico randomizado indicou que a aplicaÃÃo profissional de verniz fluoretado utilizada em crianÃas de atà 5 anos de idade reduziu significativamente o incremento mÃdio do grupo, porÃm, nÃo hà concordÃncia observada nos demais ensaios avaliados nesta revisÃo. Os resultados confirmam a correlaÃÃo dos hÃbitos de dieta, higiene bucal e fatores socioeconÃmicos com os estÃgios de desenvolvimento da cÃrie da primeira infÃncia e que a aplicaÃÃo tÃpica de substÃncias contendo fluoreto, feita por profissionais, pode ser eficiente no controle da cÃrie da primeira infÃncia, porÃm este estudo nÃo foi capaz de elucidar essa dÃvida diante dos ensaios utilizados. Persiste a falta de consenso entre os pesquisadores, sendo necessÃrias mais avaliaÃÃes sobre o tema.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:11162 |
| Date | 20 June 2016 |
| Creators | PatrÃcia Maria Costa de Oliveira |
| Contributors | Lidiany Karla Azevedo Rodrigues, Juliana Paiva Marques Lima, Ana Karine Macedo Teixeira, Beatriz GonÃalves Neves, Renata Mota Rodrigues Bitu Sousa |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Odontologia, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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