Endotelio funkcijos sutrikimas (disfunkcija) - būklė, apibūdinama padidėjusia adhezijos molekulių ekspresija, padidėjusia prouždegiminių veiksnių ir protrombotinių faktorių sinteze bei sutrikusia kraujagyslių tono reguliacija - yra mirties dėl kardiovaskulinės patologijos, miokardo infarkto bei poreikio revaskuliarizacijos procedūroms išsivystymo rizikos veiksnys. Darbo tikslas buvo nustatyti endotelio pažeidimą atspindinčių žymenų, hs-CRP, sVCAM-1 ir sICAM-1 reikšmę, nuspėjant kardiovaskulines komplikacijas po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijos, atliktos dirbtinės kraujo apytakos sąlygomis. Nustatėme, kad didesnės priešoperacinės hs-CRP ir sVCAM-1 koncentracijos buvo nepriklausomi didesnės kardiovaskulinių komplikacijų po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijų rizikos žymenys. Po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijos nustatyta reikšmingai didesnė hs-CRP, sVCAM-1 ir sICAM-1 koncentracija, palyginus su priešoperaciniu koncentracijos lygiu. Patikimos žymenų koreliacijos su aortos užspaudimo, dirbtinės kraujo apytakos bei operacijos trukme neradome. Pacientams po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijos koreliacijos tarp pooperacinio sICAM-1, sVCAM-1 bei hs-CRP koncentracijos lygio ir kardiovaskulinių komplikacijų išsivystymo rizikos nebuvo nenustatyta. / The endothelial cell damage/dysfunction is associated with increased expression of adhesion molecules, synthesis of proinflammatory, prothrombotic factors and abnormal modulation of vascular tone. A growing body of evidence suggests that endothelial dysfunction is associated with future cardiovascular events including cardiac death, myocardial infarction and the need for revascularization procedures. The aim of the study was to evaluate the impact of markers of endothelial damage as predictors of cardiovascular events after on-pump coronary artery bypass grafting surgery. We found that higher concentrations preoperatively of hs-CRP and sVCAM-1 were independent markers for higher risk of cardiovascular events after coronary artery bypass grafting surgery. Concentration of hs-CRP, sVCAM-1 and sICAM-1 increased significantly after on-pump coronary artery bypass grafting surgery compared to preoperative level. However correlation between the duration of aortic cross-clamp, cardiopulmonary bypass or surgery and markers of endothelial damage was not found. Correlation between postoperative concentration of hs-CRP, sVCAM-1 and sICAM-1 and risk for cardiovascular events after coronary artery bypass grafting surgery was not found.
Identifer | oai:union.ndltd.org:LABT_ETD/oai:elaba.lt:LT-eLABa-0001:E.02~2009~D_20091109_151352-50041 |
Date | 09 November 2009 |
Creators | Balčiūnas, Mindaugas |
Contributors | Šipylaitė, Jūratė, Širvinskas, Edmundas, Adukauskienė, Dalia, Ručinskas, Kęstutis, Gulbinovič, Jolanta, Kinduris, Šarūnas, Eidukaitė, Audronė, Griškevičius, Laimonas, Bagdonaitė, Loreta, Vilnius University |
Publisher | Lithuanian Academic Libraries Network (LABT), Vilnius University |
Source Sets | Lithuanian ETD submission system |
Language | Lithuanian |
Detected Language | Unknown |
Type | Doctoral thesis |
Format | application/pdf |
Source | http://vddb.library.lt/obj/LT-eLABa-0001:E.02~2009~D_20091109_151352-50041 |
Rights | Unrestricted |
Page generated in 0.1081 seconds