Return to search

Urodinaminių ir kitų klinikinių požymių prognozinė vertė vaikų šlapimo organų infekcijos kartojimuisi / Prognostic value of urodynamic and other clinical signs for recurrent urinary tract infection in children

Šlapimo organų infekcija (ŠOI) vaikams yra antra pagal dažnį po kvėpavimo organų infekcijų. Tai dažniausia vaikų nefrologinė liga. ŠOI iki 3–6 mėn. amžiaus dažniau serga berniukai, vyresniame amžiuje – mergaitės. Priešmokykliniame amžiuje mergaitės simptomine šlapimo organų infekcija serga 6–20 kartų dažniau nei berniukai. Beveik kas trečia moteris iki 24 metų ŠOI yra sirgusi bent vieną kartą, o per gyvenimą ŠOI yra sirgusi beveik kas antra moteris. ŠOI linkusi pasikartoti. Kartojantis ŠOI, liga gali įgauti lėtinę eigą, sukelti inkstų randėjimą, lėtinį inkstų funkcijos nepakankamumą (IFN), nulemti hipertenzijos atsiradimą, o moterims – nėštumo komplikacijas. 29 % vaikų, kuriems buvo atliktos inkstų transplantacijos, inkstų pažeidimas buvo sąlygotas pielonefrito ar intersticinio nefrito. Lietuvoje vaikų lėtinio IFN priežastis 31,7 proc. obstrukcinė nefropatija ir lėtinis pielonefritas. Kol nebuvo taikomas profilaktinis gydymas, 60 proc. mergaičių ir 20 proc. berniukų ŠOI pasikartodavo jau pirmaisiais metais po pirmos ŠOI. Taikant profilaktinį gydymą, 1 m. laikotarpyje po persirgtos ŠOI. infekcijos pasikartojimas sumažėjo iki 15 proc. Mažo amžiaus vaikams ŠOI pasikartojimą dažniausiai lemia įgimtos šlapimo organų anomalijos. Dauguma jaunesnio mokyklinio amžiaus vaikų, kuriems yra pasikartojanti ŠOI, turi organiškai nepakitusius šlapimo organus. Pastaruoju metu atliekamos studijos, kurių tikslas nustatyti elgesio ir funkcinių sutrikimų vertę ŠOI pasikartojimui, tačiau duomenys... [toliau žr. visą tekstą] / Urinary tract infection (UTI) is one of the most common bacterial diseases in childhood. Recurrent UTI occurs in 20 – 86% of children. Recurrent UTI is relatively frequent in girls. At the age of 7, the prevalence of recurrent UTI in boys population is 1%, in girls population – 5%. Nearly one of three women will have at least one episode of UTI requiring antimicrobial therapy by the age of 24 years. Almost half of all women will experience one UTI during their lifetime.
It is known, that in the group of young children the most common reason of recurrent UTI is anatomic abnormalities, such as vesicoureteral reflux (VUR), hydronephrosis. However, not all recurrent UTI can be explained by anatomic abnormalities. The vast majority of school age children with recurrent UTI have anatomically normal urinary tract. We found changes in urodynamic investigation for 91.4% of children with recurrent urinary tract infection at the age of 5–18. Having a history of previous recurrent UTI is a strong risk factor for having subsequent UTI. Antibacterial characteristics of urine and other host defence mechanisms may be important signs associated with UTI risk, but have not been clearly shown to be associated with UTI in healthy persons. Recent studies discuss about the role of behavioural and functional abnormalities (inadequate fluid intake, stool retention, infrequent voiding, etc.) that can predispose recurrent urinary tract infections. Influence of some these abnormalities for recurrent... [to full text]

Identiferoai:union.ndltd.org:LABT_ETD/oai:elaba.lt:LT-eLABa-0001:E.02~2008~D_20080415_135240-28491
Date15 April 2008
CreatorsRudaitis, Šarūnas
ContributorsKėvelaitis, Egidijus, Kuzminskis, Vytautas, Barauskas, Vidmantas, Jievaltas, Mindaugas, Skurvydas, Albertas, Usonis, Vytautas, Bumblytė, Inga Arūnė, Kaltenis, Petras, Kaunas University of Medicine
PublisherLithuanian Academic Libraries Network (LABT), Kaunas University of Medicine
Source SetsLithuanian ETD submission system
LanguageLithuanian
Detected LanguageUnknown
TypeDoctoral thesis
Formatapplication/pdf
Sourcehttp://vddb.library.lt/obj/LT-eLABa-0001:E.02~2008~D_20080415_135240-28491
RightsUnrestricted

Page generated in 0.0271 seconds