Η διάγνωση και τυποποίηση της οξείας μυελογενούς λευχαιμίας στηρίζεται στο
συνδυασμό των μορφολογικών ευρημάτων του επιχρίσματος υλικού αναρρόφησης
μυελού των οστών ή περιφερικού αίματος, και των ευρημάτων της κυτταροχημείας,
της ανοσοκυτταροχημείας, ή της ανοσοφαινοτυπικής εξέτασης με τη μέθοδο της κυτταρομετρίας ροής. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις το υλικό αναρρόφησης του
μυελού των οστών ή του περιφερικού αίματος δεν επαρκεί για να στηρίξει διάγνωση,
με συνέπεια η οστεομυελική βιοψία να αποτελεί το μοναδικό διαθέσιμο υλικό για να
τεθεί η διάγνωση. Με σκοπό την εκτίμηση της ακρίβειας της ανοσοϊστοχημικής
τυποποίησης της οξείας μυελογενούς λευχαιμίας σε υλικό οστεομυελικής βιοψίας,
μελετήσαμε 50 περιπτώσεις de novo οξείας μυελογενούς λευχαιμίας, οι οποίες είχαν
διαγνωσθεί κλινικά σε υλικό αναρρόφησης μυελού των οστών με κυτταροχημική
και/ή ανοσοφαινοτυπική εξέταση, και είχαν ταξινομηθεί σύμφωνα με τα κριτήρια της
FAB-Ταξινόμησης. Τομές παραφίνης των οστεομυελικών βιοψιών χρώσθηκαν
ανοσοϊστοχημικά με αντισώματα εναντίον της μυελοπεροξειδάσης (αντι-ΜΡΟ), δύο
επιτόπων του CD68 (KP-1 και PGM-1), της γλυκοφορίνης Α (αντι-GlycA), του
παράγοντα von Willebrand (αντι-vW), του CD34 και της TdT. Τα αποτελέσματά μας
εισηγούνται ότι η ανοσοϊστοχημική τυποποίηση της οξείας μυελογενούς λευχαιμίας
είναι εφικτή με τα αντισώματα αντι-ΜΡΟ, PGM-1, αντι-GlycA, αντι-vW και αντι-
CD34. Συμφωνία μεταξύ της κλινικής και παθολογοανατομικής τυποποίησης της
οξείας μυελογενούς λευχαιμίας παρατηρήθηκε σε 47 (94%) περιπτώσεις. / The diagnosis and subtyping of acute myeloid leukemia are based on the morphologic
examination of bone marrow aspirate and peripheral blood smears in conjunction with
cytochemistry, immunocytochemistry, or immunophenotyping by flow cytometry.
However, there are situations in which the smears of bone marrow aspirate or
peripheral blood are inadequate for study and the bone marrow biopsy specimens are
the only available source for the diagnosis and classification of acute myeloid
leukemia. To evaluate the accurate subtyping of acute myeloid leukemia based on the
immunohistochemical examination of routinely processed bone marrow biopsy
specimens, we studied 50 de novo cases of acute myeloid leukemia that where
clinically diagnosed on the basis of cytochemical findings and/or
immunophenotyping by flow cytometry of bone marrow aspirate smears and classified
according to FAB criteria. Paraffin-embedded bone marrow specimens were stained
using a panel of antibodies that included antimyloperoxidase (anti-MPO), two
epitopes of CD68 (KP-1 and PGM-1), antiglycoforin A (anti-GlycA), anti-von
Willebrand factor (anti-vW), anti-CD34 and anti-TdT. Our results suggest that the
immunohistochemical subtyping of acute myeloid leukemia is possible using the
paraffin reactive antibodies anti-MPO, PGM-1, anti-GlycA, anti-vW and anti-CD34.
Concordance between clinical and pathological subtyping of acute myeloid leukemia
was observed in 47 (94%) cases.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:upatras.gr/oai:nemertes:10889/1128 |
| Date | 05 December 2008 |
| Creators | Πορίχη, Ουρανία |
| Contributors | Μελαχροινού, Μαρία, Μελαχροινού, Μαρία |
| Source Sets | University of Patras |
| Language | gr |
| Detected Language | Greek |
| Type | Thesis |
| Rights | 0 |
| Relation | Η ΒΥΠ διαθέτει αντίτυπο της διατριβής σε έντυπη μορφή στο βιβλιοστάσιο διδακτορικών διατριβών που βρίσκεται στο ισόγειο του κτιρίου της. |
Page generated in 0.0864 seconds