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Papel da lipocalina associada à gelatinase neutrofílica (NGAL) urinária na nefrotoxicidade da cisplatina em pacientes com câncer de cabeça e de pescoço / Role of neutrophil gelatinase associated lipocalin (NGAL) in urine nephrotoxicity of cisplatin in patients with head and neck cancer

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Previous issue date: 2014-02-14 / Acute kidney injury (AKI) in patients receiving cisplatin is common, therefore the
evaluation of renal function in patients on use of nephrotoxic drugs is fundamental.
Objective: To evaluate the incidence of AKI and the role of lipocalin associated to
neutrophil gelatinase (NGAL) in the monitoring of renal function in patients with head
and neck cancer (HNC) who received cisplatin. Methods: We prospectively studied
50 patients with HNC treated with three sessions of cisplatin. Blood and urine were
collected 24 h before cisplatin, 24 h after infusion, 48 h after each application and 35
days after the end of treatment (urine NGAL, C-reactive protein, creatinine,
glomerular filtration rate, plasma lactate dehydrogenase and magnesium). Results:
AKI was observed in 78 % of patients. There was increase in creatinina, and
decrease in GFR after each cycle of cisplatin, and increased urine NGAL. Positive
association was observed between the levels of NGAL, creatinine and C-reactive
protein. It was observed an increase in creatinine, NGAL, C-reactive protein and
decreased GFR in AKI patients compared to patients without AKI. Conclusion: AKI
was noted in 78 % of patients with HNC treated with cisplatin and showed the
correlation of NGAL with creatinine and GFR in demonstrating renal injury. NGAL
levels may be elevated compared to baseline levels, even before the use of cisplatin / A injúria renal aguda (IRA) em pacientes que recebem a cisplatina é comum.
Portanto, a avaliação da função renal em pacientes que utilizam drogas nefrotóxicas
é fundamental. Objetivo: Avaliar a incidência da IRA e o papel da lipocalina
associada à gelatinase neutrofílica (NGAL) na avaliação da função renal em
pacientes com câncer de cabeça e pescoço (CCP) que receberam a cisplatina.
Métodos: Foram avaliados prospectivamente 50 pacientes com CCP, tratados com
três sessões de cisplatina. Foram coletados sangue e urina 24 h antes da cisplatina,
24 h após a infusão, 48 h após cada aplicação e 35 dias após o término do
tratamento (NGAL urinária, proteína C reativa, creatinina e taxa de filtração
glomerular, desidrogenase lática e magnésio plasmáticos). Resultados: A IRA foi
observada em 78% dos pacientes. Houve aumento na creatinina, ureia e queda na
TFG após cada ciclo de cisplatina, e aumento da NGAL urinária. Foi observada
associação positiva entre os níveis de NGAL e a creatinina e PCR. Evidenciou-se
um aumento dos níveis de creatinina, NGAL, PCR e diminuição da TFG nos
pacientes com IRA em relação aos pacientes sem IRA. Conclusão: Observamos IRA
em 78% dos pacientes avaliados com CCP tratados com a cisplatina e ao final do
estudo 32% ainda apresentavam TFG abaixo de 60ml/min com potencial para
cronificação do quadro. Observamos correlação da NGAL com a creatinina e a TFG
em demonstrar lesão renal e sua concentração esteve elevada em relação a
concentração basal, mesmo antes da utilização da cisplatina

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.unioeste.br:tede/640
Date14 February 2014
CreatorsCunha Júnior, Ademar Dantas da
ContributorsPeres, Luis Alberto Batista
PublisherUniversidade Estadual do Oeste do Parana, Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Biociências e Saúde, UNIOESTE, BR, Biologia, processo saúde-doença e políticas da saúde
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UNIOESTE, instname:Universidade Estadual do Oeste do Paraná, instacron:UNIOESTE
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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