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Previous issue date: 2014-10-07 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas, Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A febre reumática pode evoluir para cardiopatia reumática crônica e levar à necessidade de implante de prótese valvar mecânica seguido de anticoagulação oral obrigatória e permanente. A adesão do paciente ao tratamento é fundamental mas nem sempre ocorre adequadamente. Transtornos psiquiátricos podem interferir na adesão. Os objetivos do estudo foram: 1) identificar fatores subjetivos de influência na adesão à anticoagulação oral pelo paciente reumático portador de prótese valvar mecânica, segundo sua própria percepção; 2) conhecer a prevalência de transtornos psiquiátricos nessa população. Para alcançar o primeiro objetivo foi feita uma pesquisa qualitativa, fenomenológica, realizada através de entrevista semi-estruturada, na qual os pacientes falaram livremente sobre suas vivências com relação ao tratamento. Unidades de significado foram extraídas dos discursos e agrupadas em categorias de acordo com as convergências temáticas observadas. A partir do exame do material, observa-se que a anticoagulação oral é um tratamento de difícil seguimento, em que fatores relacionados principalmente ao modo de atuação da equipe e a aspectos cognitivos, comportamentais e emocionais do paciente mostram influência expressiva sobre a adesão à prescrição recebida
Para atingir o segundo objetivo foi aplicado o teste Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), em 193 pacientes. Os resultados encontrados demonstram que os transtornos ansiosos e depressivos foram os mais prevalentes no grupo estudado, tendo sido observado elevado risco de suicídio. Não foi registrada diferença estatisticamente significativa entre a prevalência dos transtornos psiquiátricos nos grupos com e sem febre reumática / Rheumatic fever can develop into rheumatic heart disease and lead to the need to
implant a mechanical valve prosthesis followed by mandatory and permanent oral
anticoagulation. Adherence to treatment
is essential but is not always achieved. Psychiatric
disorders can interfere with adherence.
The
study objectives
were
:
1
)
identify
subjective
factors
influencing
the
adherence on oral anticoagulation
in
patients with
rheumatic
mechanical valve prosthesis
,
according to
his
own
perception
, 2)
find the prevalence of
psychiatric disorders
in this population.
To achieve the first objective, we conducted phenomenological qualitative research,
through semi
-
structured interviews, in which patients talked freely a
bout their experiences in
treatment. Signified units were extracted from speeches and grouped into categories
according to thematic convergences observed. From the examination of the material, it is
observed that oral anticoagulation treatment is difficult
to follow. The health team
performance and cognitive, emotional and behavioral aspects of patients show a significant
influence on adherence to the prescription.
To achieve the second objective, we conducted quantitative research, through
structured in
terviews
by applying
the
test
Neuropsychiatric
Mini
International
Interview
(
MINI)
in
193
patients
.
The results
show
that
depression and anxiety disorders
were
the most
prevalent disorders
in the group
studied
, and there was a high risk of suicide. There w
as no
statistically
significant
difference between the prevalence of psychiatric disorders in patients
with and without rheumatic fever
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/9248 |
| Date | January 2011 |
| Creators | Silva, Regina Ponce da |
| Contributors | Azevedo, Vitor Manuel Pereira, Nardi, Antonio Egídio, Kuschnir, Maria Cristina Caetano, Tura, Bernardo Rangel, Silva, Adriana Cardoso de Oliveira e |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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