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Previous issue date: 2018-02-23 / Despite the advances in the discovery of the main factors involved in caries and periodontal
disease they still remain very prevalent, especially in developing countries. Health behaviors
were used to justify this high prevalence, and the use of the dental service is one of the factors
with potential impact on the decrease. Thus, the objective of this study was the use of dental
services by 12 - year - old children from the Eastern zone of Manaus - AM, using the
Theoretical Model of Andersen and Davidson, based on the predisposing, enabling and
necessity traits as predictors of the use of services dental services. It was a sectional study,
where it was used for the sample as children enrolled in schools of the municipal public
network located in the Eastern zone of Manaus and that were in the 7th year of elementary
school, through the random process. How schools were selected proportionally to the
corresponding number of each neighborhood. Data were collected through self-administered
questionnaires and oral clinical exams of the participating children, and by questionnaires
answered by items.The sample was of 358 children, located in the 11 districts of the East zone
of the city. Those responsible for the children signed the Free and Informed Consent Form
(TCLE), the socioeconomic and demographic questionnaire and other instruments
(questionnaire that evaluated the sense of coherence and the use of dental services by the
child). The children answered the instruments that evaluated the self-esteem, the sense of
coherence and the beliefs in oral health. Prior to the initiation of the main study, a pilot study
involving 10 children not selected to compose the main study sample was conducted. The
examiners were five dentists, trained and calibrated for evaluation of oral health conditions.
Data analysis was done using structural equation modeling. The results supported the use of
the behavioral model of Andersen and Davidson for this population. All effects were direct,
with no indirect or mediated effect. Better socioeconomic status (enabling trait) had a direct
effect on the lower need for the use of dental services and a direct effect on a pattern of the
use of preventive or restorative dental services. The clinically evaluated need for dental
treatment had a direct effect on the greater need for the use of dental services and on a pattern
of the use of dental services related to dental urgency (dental pain) or dental extraction. The
greater sense of coherence of the responsible (predisposing trait) had a direct effect on the
lower use of dental services due to urgency or dental extraction. Being a boy (predisposing
trait) had a direct effect on the greater demand to use the dental service and not being attended
to. The results confirm that the predisposing factors (gender of the child and sense of
coherence), enabling (socioeconomic conditions) and necessity (evaluated) contribute to the
use of dental services by children. / Apesar dos avanços na descoberta dos principais fatores envolvidos na cárie e doença
periodontal elas ainda permanecem muito prevalentes, principalmente nos países em
desenvolvimento. Comportamentos em saúde têm sido considerados para justificar esta alta
prevalência, e o uso do serviço odontológico é um dos fatores com potencial para promover
impacto nesta diminuição. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o uso de serviços
odontológicos por crianças de 12 anos da zona Leste de Manaus – AM, utilizando o Modelo
Teórico de Andersen e Davidson, a partir das características predisponentes, capacitantes e de
necessidade como preditores do uso de serviços odontológicos. Foi um estudo seccional,
queutilizou para amostra crianças, matriculadas em escolas da rede pública municipal,
localizadas na zona Leste de Manaus e que estivessem no 7º ano do ensino fundamental, por
meio de processo aleatório. As escolas foram selecionadas proporcionalmente ao número
correspondente de cada bairro. Os dados foram coletados por meio de questionários
autoaplicáveis e exames clínicos bucais das crianças participantes, e por questionários
respondidos pelos responsáveis.A amostra foi de 358 crianças, localizadas nos 11 bairros da
zona Leste da cidade. Os responsáveis pelas crianças assinaram o Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (TCLE), o questionário socioeconômico e demográfico e demais
instrumentos (questionário que avaliouo senso de coerência e o uso de serviços odontológicos
pelo menor). As crianças responderam os instrumentos que avaliarama autoestima, o senso de
coerência e as crenças em saúde bucal. Antes do início do estudo principal, foi realizado um
estudo piloto envolvendo 10 crianças não selecionadas para compor a amostra do estudo
principal. Os examinadores foram cinco cirurgiões-dentistas, treinados e calibrados para
avaliação das condições de saúde bucal. A análise dos dados foi feita por meio de modelagem
em equação estrutural. Os resultados apoiaram a utilização do modelo comportamental de
Andersen e Davidson para esta população. Todos os efeitos foram diretos, não havendo efeito
indireto ou mediado. Melhor condição socioeconômica (característica capacitante) teve um
efeito direto sobre a menor necessidade do uso de serviços odontológicos e efeito direto sobre
um padrão do uso de serviço odontológico preventivo ou restaurador. A necessidade
clinicamente avaliada para tratamento odontológico apresentou efeito direto sobre a maior
necessidade douso de serviços odontológicos e sobre um padrão do uso de serviços
odontológicos relacionado à urgência odontológica (dor dentária) ou extração dentária. O
maior senso de coerência do responsável (característica predisponente) teve efeito direto sobre
o menor uso de serviços odontológicos por motivo de urgência ou extração dentária. Ser
menino (característica predisponente) teve efeito direto a maior procura para usar o serviço
odontológico e não ser atendido.Os resultados confirmam que os fatores predisponentes (sexo
da criança e senso de coerência do responsável), capacitantes (condições socioeconômicas) e
de necessidade (avaliada) contribuem para o uso de serviços odontológicos por crianças.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:http://localhost:tede/6276 |
| Date | 23 February 2018 |
| Creators | Maffioletti, Fabíola Correia, 92-98112-5659 |
| Contributors | ppgo@ufam.edu.br, Vieira, Janete Maria Rebelo, Vettore, Maria Vianna, Pereira, Maria Luiza Garnelo, Parente, Rosana Cristina Pereira |
| Publisher | Universidade Federal do Amazonas, Programa de Pós-graduação em Odontologia, UFAM, Brasil, Faculdade de Odontologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAM, instname:Universidade Federal do Amazonas, instacron:UFAM |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -6541130751316557515, 500, 500, 4673435736271820140 |
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