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Acesso e acolhimento inseridos no processo de trabalho da atenção básica à saúde / Access and shelter inserted in the work process of basic health care

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Previous issue date: 2017-09-15 / Introduction: Access to and acceptance of spontaneous demand in basic health units (UBS)
are fundamental strategies of the work process in health, quality assurance and strengthening
of Basic Health Care (ABS). Objective: To characterize the work process of the health teams
related to the access and reception of the users in the UBS of the State of Goiás, through a
national survey of evaluation of Primary Care carried out by the Ministry of Health (MS).
Methodology: This is a descriptive, quantitative approach whose results were generated
from secondary data extracted from the Bank of the External Evaluation component of the
second cycle of the National Program for Improving Access and Quality of Basic Care (PMAQAB).
The data were collected between December 2013 and March 2014 and represent a
sample composed of 975 basic health units and 1180 family health teams from 242
municipalities that joined the PMAQ-AB in the State of Goiás. It was possible to characterize
and discuss the health work process related to the access and reception, under two axes of
analysis: characterization of the access to health services of the basic health units and
systematization of the reception to the spontaneous demand of users attended by family
health teams. Results: With regard to access to UBS in Goiás, only 9.8% work on Saturdays
and 2.7% open during the night; 99.6% of the family health teams make a face-to-face
appointment, and 43.5% refer to appointments on a first-come, first-served basis. With
regard to the reception, 97.6% of the family health teams host the spontaneous demand, but
the majority (57.4%) in the waiting room; 89.7% report risk and vulnerability assessment,
but 25.7% were not qualified for such assessment; 4.5% do not provide urgent and
emergency care and 43.6% of the teams said they did not have protocols to meet
spontaneous demand. Final considerations: The analysis of the results allows to conclude
that in relation to access to basic health units, there are weaknesses that should be
reassessed by health unic system (SUS) management instances, such as: limited appointment
marking system, pre-scheduled appointments, hours of operation of the predominantly
commercial units, reservation of vacancies in the health professional's appointment book for
continued care and absence of professionals in the health teams. Regarding the reception, in
spite of the fact that most health teams affirm it, the results indicate that its systematization
is under construction in the State of Goiás, constituting obstacles and advances that qualify
the reception. / Introdução: O acesso e o acolhimento à demanda espontânea nas unidades básicas de
saúde (UBS) revelam-se como estratégias fundamentais do processo de trabalho em saúde,
na garantia da qualidade e do fortalecimento da Atenção Básica à Saúde (ABS). Objetivo:
Caracterizar o processo de trabalho das equipes de saúde relacionado ao acesso e
acolhimento dos usuários nas UBS do Estado de Goiás, por meio de uma pesquisa nacional de
avaliação da atenção básica realizada pelo Ministério da Saúde (MS). Metodologia: Trata-se
de um estudo descritivo, de abordagem quantitativa, cujos resultados foram gerados a partir
de dados secundários, extraídos do banco do componente da Avaliação Externa do segundo
ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB).
Os dados foram coletados no período entre dezembro de 2013 a março de 2014 e
representam uma amostra composta por 975 UBS e 1180 equipes de saúde da família, de 242
municípios que aderiram ao PMAQ-AB no Estado de Goiás. Foi possível caracterizar e discutir o
processo de trabalho de saúde relacionado ao acesso e acolhimento, sob dois eixos de
análise: caracterização do acesso aos serviços de saúde das UBS e sistematização do
acolhimento à demanda espontânea de usuários atendidos por equipes de saúde da família.
Resultados: Em relação ao acesso às UBS em Goiás, apenas 9,8% funcionam aos sábados e
2,7% abrem no período noturno; 99,6% das equipes de saúde da família fazem agendamento
de forma presencial e 43,5% referem atendimento de consultas por ordem de chegada, e não
hora marcada. Quanto ao acolhimento, 97,6% das equipes de saúde da família realizam
acolhimento à demanda espontânea, porém a maioria (57,4%) em sala de espera/ recepção;
89,7% referem realizar avaliação de risco e vulnerabilidade, mas 25,7% não foram
capacitados para tal avaliação; 4,5% não fazem atendimento de urgência e emergência e
43,6% das equipes afirmaram não possuir protocolos de atendimento à demanda espontânea.
Considerações finais: A análise dos resultados permite concluir que em relação ao acesso as
UBS, existem fragilidades que devem ser reavaliadas pelas instâncias de gestão do Sistema
Único de Saúde (SUS), como: sistema de marcação de consultas limitado, horário de
atendimento por ordem de chegada para consultas agendadas previamente, horários de
funcionamento das unidades predominantemente comercial, reserva de vagas na agenda do
profissional de saúde para atendimento de cuidado continuado precária e ausência de
profissionais nas equipes de saúde. Quanto ao acolhimento, apesar de que a maioria das
equipes de saúde afirma realiza-lo, os resultados apontam que a sua sistematização está em
processo de construção no Estado de Goiás, constituindo-se de entraves e avanços que
qualificam o acolhimento.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/7950
Date15 September 2017
CreatorsCastro, Lorena Peres
ContributorsSouza, Marta Rovery de, Almeida, Nilza Alves Marques, Souza, Marta Rovery de, Barros, Patrícia de Sá, Veronezi, Rafaela Júlia Batista
PublisherUniversidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva (PRPG), UFG, Brasil, Pró-Reitoria de Pós-graduação (PRPG)
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG
Rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess
Relation-5225680170177467598, 600, 600, 600, -264539188392646063, 3112649244584600979

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