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Previous issue date: 2014-01-29 / Cervical cancer is currently the third malignancy on number of female deaths in the world. Studies have shown that persistent HPV infection is the main agent involved in cervical cancer development. Particularly of high risk (HR) HPV types 16 and 18, accountable for approximately 75% of cervical cancer cases. Knowledge on infection persistence and correlation with cervical cancer has increased the demand for HPV detection molecular tests. The most used techniques are PCR and Hybrid Capture 2 (HC2). However, techniques for detection of HPV E6/E7 mRNA and p16INK4a have been developed, which are still being validated. These tests may help distinguish transient from persistent HPV infections. Working on reducing the number of cervical cancer cases, screening strategies have been adjusted to contain the best combination of cytological and molecular tests. The ideal screening strategy would require high sensitivity to minimize false negative results, as well as high specificity, in order to avoid false positives and overreferral. Optimization may be achieved by using by cotesting: a combination of HPV genotyping and either cytology triage with low-grade intraepithelial lesions (LSILs) or with atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US). An important measure to reduce cervical cancer cases in prevention through the use of vaccination. Quadrivalent and bivalent vaccines have been approved and used in different countries. The Brazilian National Health System will, from 2014, offer the quadrivalent HPV vaccine free of cost for the vaccination of girls aged between 10 and 11 years old. / Introdução: Atualmente o câncer de colo uterino é a terceira causa de morte em mulheres no mundo. Estudos têm demonstrado que infecção persistente pelo HPV é o principal agente envolvido no desenvolvimento do câncer de colo uterino. Especialmente HPV de alto risco (AR), tipos 16 e 18, são responsáveis por aproximadamente 75% dos casos de câncer de colo uterino. O conhecimento da persistência da infecção bem como de sua relação com o câncer de colo uterino promoveu um incremento na demanda de testes moleculares para detecção de HPV. As técnicas mais utilizadas são a PCR e a captura híbrida. Contudo, técnicas para detecção de RNAm de HPV E6/E7 e p16NK4 já foram desenvolvidas e estão em fase de validação. Estes testes poderão auxiliar na distinção de infecções transientes e persistentes. Buscando reduzir o número de casos de câncer de colo uterino, estratégias de seleção/diagnóstico combinando testes citológicos e moleculares tem sido ajustadas. As estratégias de screening ideais requerem alta sensibilidade para minimizar resultados falso negativos assim como alta especificidade a fim de evitar falsos positivos e excesso de encaminhamentos. A otimização pode ser obtida utilizando combinações testes de genotipagem de HPV com triagens citológicas. Uma medida importante para redução dos casos de câncer de colo de útero é a vacinação preventiva, vacinas quadrivalentes e bivalentes tem sido aprovados e utilizados em diferentes países. O Ministério da Saúde, a partir de 2014, oferecerá a vacina quadrivalente gratuitamente para imunização de meninas entre 10 e 11 anos de idade.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.ucpel.edu.br:tede/585 |
| Date | 29 January 2014 |
| Creators | Bicca, Guilherme Lucas de Oliveira |
| Contributors | Barros, Fernando Celso Lopes Fernandes de, Oses, Jean Pierre, Cenci, Maximiliano Sérgio, Entiauspe, Ludmila Gonçalves |
| Publisher | Universidade Catolica de Pelotas, Programa de Pos-Graduacao em Saude Comportamento#, #-1990782970254042025#, #600, UCPel, Brasil, Centro de Ciencias da Saude#, #-7432574962795991241#, #600 |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpel, instname:Universidade Católica de Pelotas, instacron:UCPEL |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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