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Previous issue date: 2009-03-16 / Genital infection with the human pappilomavirus (HPV) is considered to be the most frequent
sexually transmitted disease in the world, representing an important public health problem due to
its close association with cervical cancer. It is estimated that 75% of the sexually active population
comes into contact with one or more types of HPV during their livetime, resulting in a considerably
high prevalence of the virus in young women. Epidemiological studies shows that women infected
by the human immunodeficiency virus (HIV) presents a higher prevalence of infection by HPV and
a greater association with multiple genotypes of HPV compared those who are HIV negative. The
objective of this study was to compare the prevalence of HPV infections and its possible risk
factors in a group of HIV positive and HIV negative women, in the city of Goiania GO. Polimerase
chain reaction, using generic primers GP5+/GP6+, was carried out to detect the viral genome and
specific primers were used for HPV-16 and HPV-18 genotyping. The study included a population of
60 HIV soropositive women, assisted by CADA (Centro de Apoio ao Doente com AIDS), and 60
HIV soronegative women selected in June, 2007, during a Public Health Program conduced by the
Universidade Católica de Goiás. All the patients were informed about the study and signed an
informed consent. Both groups were similar concerning social demographics and behavioral
characteristics, however, significant differences were observed among their marital status,
household income, educational status, number of sexual partners, prostitution history and tobacco
smoking. The prevalence of HPV infection was 64.3% among women who were HIV positive and
32.5% among those who were HIV negative. HPV-16 was the most prevalent type in both groups,
with a prevalence of 67.5% in HIV positive women and 32.5% in HIV negative women. Among the
women who presented CIN I, all were HIV positive and in those who presented CIN II/CIN III,
85.7% were HIV positive. The combination between HPV-16 and HPV-18 genotypes was present
in 72.2% of the HIV positive women, and in 27.8% of the HIV negative women. Our study
demonstrated a greater HPV infection prevalence in those women infected with HIV compared to
those who were HIV negative. HPV-16 was the most commonly found genotype in both groups,
however, dual infections with HPV-16 and HIP-18 were significantly more prevalent in those
women infected with HIV. Our results allowed us to conclude that infection with HIV represents a
significant risk factor for the HPV infection. / A infecção genital pelo Papilomavírus Humano (HPV) é considerada a doença sexualmente
transmissível mais frequente em todo o mundo, representando importante problema de saúde
pública devido à sua estreita associação com o câncer cervical. Estima-se que 75% da
população sexualmente ativa entre em contato com um ou mais tipos de HPV durante a vida e
uma prevalência bastante elevada é observada em mulheres jovens. Estudos epidemiológicos
mostram que mulheres infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) apresentam
maior prevalência de infecção pelo HPV e maior associação com múltiplos genótipos de HPV,
comparadas às mulheres HIV-negativas. O objetivo deste trabalho foi comparar a prevalência
das infecções pelo HPV e seus possíveis fatores de risco entre mulheres HIV-positivas e HIVnegativas,
na cidade de Goiânia-GO. A detecção do genoma viral utilizou a reação em cadeia
da polimerase (PCR), com primers genéricos GP5+/GP6+ e primers específicos para a
genotipagem do HPV-16 e HPV-18. O estudo envolveu uma população de 60 mulheres
soropositivas para o HIV, assistidas pelo CADA (Centro de Apoio ao Doente com AIDS) e 60
mulheres soronegativas selecionadas durante a Semana de Cultura e Cidadania da
Universidade Católica de Goiás em junho de 2007. Todas as pacientes foram informadas sobre
o estudo e assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. A estatística descritiva com
suas respectivas frequências foi realizada para as variáveis relativas às características sóciodemográficas,
comportamentais e clínico-patológicas das amostras obtidas. O teste do quiquadrado
com correção de Yates foi usado para avaliar as possíveis diferenças entre os
aspectos sócio-demográficos, comportamentais e clínico-patológicos, no grupo de mulheres
HIV-positivas e HIV-negativas. Para investigar as possíveis associações entre os fatores
selecionados e a infecção por HPV realizou-se análise univariada, pelo teste do qui-quadrado
com correção de Yates. Os dois grupos se mostraram semelhantes com relação às
características sócio-demográficas e comportamentais, porém, diferenças significativas foram
observadas entre o estado civil, a renda familiar, a escolaridade, o número de parceiros
sexuais, a história de prostituição e o tabagismo. A prevalência de infecção pelo HPV foi de
64,3% nas mulheres HIV-positivas e de 35,7% nas mulheres HIV-negativas. O HPV-16 foi o
tipo mais prevalente em ambos os grupos, correspondendo a 67,5% das HIV-positivas e 32,5%
das HIV-negativas (p<0,05) [OR = 2,5; IC 95% (1,148-5,531)]. Dentre as mulheres que
apresentaram NIC I, todas eram HIV-positivas e dentre as que apresentaram NIC II/NICIII,
85,7% eram HIV-positivas comparadas a 14,3% nas mulheres HIV-negativas. A combinação
entre os genótipos do HPV-16 e do HPV- 18 esteve presente em 72,2% das mulheres HIVpositivas,
e em 27,8% das mulheres HIV-negativas. Nosso estudo demonstrou uma maior
prevalência da infecção pelo HPV nas mulheres infectadas pelo HIV. O HPV-16 foi o genótipo
viral mais comum em ambos os grupos, entretanto, infecções concomitantes com o HPV-16 e
HPV-18 foram significativamente mais prevalentes nas mulheres infectadas pelo HIV. Nossos
resultados permitem inferir que a infecção pelo HIV representa um fator de risco significativo
para a infecção pelo HPV.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ambar:tede/2428 |
| Date | 16 March 2009 |
| Creators | Vaz, Luciana Pinheiro |
| Contributors | Saddi, Vera Aparecida, Ayres, Flávio Monteiro |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Genética, PUC Goiás, BR, Ciências Humanas |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS, instname:Pontifícia Universidade Católica de Goiás, instacron:PUC_GO |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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