Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Las fracturas maxilofaciales generalmente se asocian con una gran
morbilidad, pérdida de función, secuelas estéticas y altos costos financieros. La
mandíbula es una de las estructuras óseas que con más frecuencia se fractura,
donde las fracturas de cóndilo mandibular representan un 25-35% de todas las
fracturas mandibulares.
La falta de homogenización al clasificar las fracturas de cóndilo mandibular,
protocolos poco claros y heterogeneidad en los métodos de medición han
generado una multitud de artículos y revisiones en la literatura poco concluyentes
y controversiales al momento de elegir entre un tratamiento quirúrgico u ortopédico
para rehabilitar dichas fracturas. Chile no escapa a esto por lo cual es de vital
importancia ahondar en la realidad clínica hospitalaria para determinar el mejor
tratamiento para mejorar tanto sintomática y morfofuncional como la calidad de
vida del paciente traumatizado.
Material y Método: Se realizó un estudio transversal, observacional, analítico, de
tipo cuantitativo en el Hospital Barros Luco Trudeau e Instituto Traumatológico del
Dr. Teodoro Gebauer Weisser, consistente en la recolección de datos, citación,
evaluación física, radiográfica y de autopercepción en pacientes con diagnóstico
de fractura de cóndilo mandibular tratados quirúrgica y ortopédicamente entre
enero del año 2008 y diciembre del año 2013. Los datos fueron tabulados,
graficados y comparados estadísticamente según los objetivos planteados.
Resultados: La muestra fue de 16 pacientes mayoritariamente de sexo masculino,
promediaron 37 años de edad y todos pertenecían a FONASA. Pérdida de
conocimiento, crisis epilépticas y asaltos fueron las principales etiologías descritas.
Los pacientes tratados ortopédicamente sintieron más dolor durante el tratamiento,
presentaron más cóndilos irregulares y acortamientos de rama mandibular en
comparación a que aquellos quirúrgicamente tratados. Ambos grupos presentaron
disfunción mandibular leve. En cuanto a la autopercepción de calidad de vida los
ortopédicamente tratados la consideraban “buena” en contraste de los tratados
quirúrgicamente quienes la describen como “excelente”.
En conclusión, el tratamiento quirúrgico en este tipo de fracturas genera menor
sintomatología, apropiadas características morfofuncionales y mejor
autopercepción de calidad de vida que el tratamiento ortopédico. Se espera que
este estudio sea parte de los cimientos en investigación de este tema en Chile.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/131949 |
| Date | January 2015 |
| Creators | Orellana Basaletti, Roxana Fiorangela |
| Contributors | Lorenzo Vladilo, Moisés, Facultad de Odontología, Departamento Cirugía y Traumatología, Núñez Baeza, Cristián, Quezada Riveros, Guillermo |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
| Rights | Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/ |
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