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Previous issue date: 2014-08-11 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas, Rio de Janeiro, RJ, Brasil / As cardiopatias crônicas estão nos primeiros lugares da lista de doenças com elevado índice de morbimortalidade mundial. Dentre elas, a doença de Chagas, considerada negligenciada pela Organização Mundial de Saúde, integra esse grupo, e afeta, aproximadamente, nove milhões de brasileiros, sendo que entre esses, 30% poderão desenvolver algum grau de comprometimento cardíaco durante a fase crônica da doença. O acometimento cardíaco da doença é caracterizado por uma resposta inflamatória exacerbada que leva à destruição progressiva do miocárdio, resultando em insuficiência cardíaca congestiva (ICC). O único tratamento disponível para pacientes, nesse estágio da doença, seria o transplante cardíaco, com todas as suas complicações clínicas e sócio-econômicas. Nesse contexto, surge a terapia celular como alternativa terapêutica. Estudos na Bahia comprovaram segurança no uso da terapia celular em cardiopatas chagásicos. A partir deles, iniciou-se, no Brasil, o Estudo Multicêntrico Randomizado de Terapia Celular em Cardiopatias (EMRTCC), com o objetivo de verificar a eficácia do tratamento com células mononucleares de medula óssea (CMMO) na cardiopatia chagásica e em mais três outras cardiopatias
Diversos estudos com CMMO de pacientes com cardiopatia isquemia crônica e aguda demonstraram diferenças expressivas em parâmetros importantes quando comparados a CMMO de indivíduos normais, tais como: a capacidade de migração e de formação de colônias após implante. O nosso trabalho analisou a fração mononuclear das CMMO extraídas dos pacientes portadores da doença de Chagas crônica para o EMRTCC no Instituto Nacional de Cardiologia (INC), visando caracterizar fenotipicamente as linhagens celulares da mesma. Averiguamos o percentual de células precursoras e o perfil leucocitário dessa fração, através da imunofenotípagem por citometria de fluxo. A fim de comparação, utilizamos amostras da mesma fração extraída de medulas de doadores normais e pacientes do EMRTCC com cardiopatia isquêmica crônica. Concluímos que pacientes com doença de Chagas submetidos à terapia celular apresentam um perfil hematopoiético com produção de todas as linhagens constitutivas da medula óssea, além de apresentarem atividades funcionais de caráter imunológico, tanto de resposta inata, quanto adaptativa, esperadas em pacientes acometidos pela cardiopatia chagásica crônica / Chronic h
eart diseases
occupy
the first places in the list of diseases with high
morbidity and mortality rate worldwide. Among them, Chagas disease, c
onsidered
neglected by the World Health Organization, integrates this group, and affects
approximately nine million Brazilians, among
whose
, 30% will develop some degree
of cardiac involvement during the chronic phase of the disease. The cardiac disease
is
characterized by an exaggerated inflammatory response that leads to the
progressive destruction of the myocardium, resulting in congestive heart failure. The
only treatment available to patients at this stage of the disease
would be heart
transplantation,
with all its clinical and socio
-
economic
complications
. In this context
cell therapy
is
an alternative therapy. Studies in Bahia proved cell therapy in cardiac
chagasic
patients to be safe and based on
them, began in Brazil,
the
Randomized
Multicenter Stu
dy of Cell Therapy in Cardi
opathies
(EMRTCC), in order to verify the
effec
acy
of treatment with mononuclear cells Bone marrow (BMMC) in Chagas heart
disease and
in three
other heart diseases. Several studies with BMMC
from
patients
with
with
acute
and
chro
nic ischemi
c heart disease
demonstrated significant
differences in important parameters when compared to
BMMC from
normal patients,
such as: migration
ability
and colony formation after implantation. Our study analyzed
the mononuclear fraction of BMMC extr
acted from Chagas
ic
patients
enrolled in the
EMRTCC
at
the National
Cardiology
Institute (INC), to characterize the
se cells
phenotyp
ically
.
Using flow citometry we
establis
hed
the percentage of precursor cells
and white blood cell count
in
this fraction.
F
or
comparison, we used the same fraction
extracted from the
marrow
of
normal donors and
EMRTCC
patients with chronic
ischemic heart disease
. We conclude that patients with Chagas disease who
underwent stem cell therapy have a profile with production of all
hematopoietic
lineages
constituents of bone marrow
, b
esides presenting
character
istic of
both
in
n
a
te
, as
well
adaptive
immune responses
, expected
from
patients suffering from
Chagas heart chronic
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/9242 |
| Date | January 2013 |
| Creators | Muccillo, Fabiana Bergamin |
| Contributors | Cunha, Ademir Batista da, Del Corsso, Cristiane, Magalhães, Elizabeth Soares da Silva, Cruz, Fernando Eugênio, Carvalho, Antonio Carlos Campos de, Costa, Patrícia Cristina dos Santos |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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