La cataracte représente une problématique majeure de santé publique. La proportion de la population mondiale de plus de 60 ans va pratiquement doubler au cours des prochaines années. En raison de ces changements démographiques projetés et du perfectionnement des techniques chirurgicales, une augmentation marquée de la demande pour la chirurgie de la cataracte est anticipée. Le développement de la cataracte survient également à la suite de chirurgies intraoculaires telle que la vitrectomie. Suivant la chirurgie de la cataracte, l'opacification de la capsule postérieure (OCP) représente la complication tardive la plus fréquemment rencontrée que la chirurgie de la cataracte soit réalisée seule ou en combinaison avec la vitrectomie. Le traitement de l’OCP symptomatique est effectué par capsulotomie au laser Nd-YAG. Bien que la capsulotomie au laser Nd-YAG apparaît une procédure habituellement sécuritaire dans le traitement de la capsulose, la présente étude s’est intéressée aux rôles du vitré et de la vitrectomie sur l’évolution de l’OCP et le développement de complications secondaires à la capsulotomie au laser Nd-YAG. Les résultats de l’étude suggèrent que l’intervalle moyen de progression de l’opacification de la capsule postérieure est comparable entre les patients opérés pour chirurgie de la cataracte seule et les patients opérés pour chirurgie de la cataracte combinée à la vitrectomie. La survenue d’un nombre plus élevé de complications chez les patients opérés pour chirurgie de la cataracte et vitrectomie devrait guider la décision de procéder au traitement par capsulotomie au laser Nd-YAG et être considérée dans le suivi des patients traités au laser. / Cataract is a major public health issue. The proportion on the world’s population over 60 years will nearly double during the next few years. Because of this project demographic shifts and the improved surgical technology and safety, we expected an important increase in the demand for cataract surgery. Cataract formation and progression also occur as a result of intraocular surgery such as vitrectomy. After cataract surgery, posterior capsular opacification (PCO) represents the most common delayed complication. And this is real even if the cataract surgery is performed alone or in combination with vitrectomy. Treatment of symptomatic PCO is done by Nd-YAG laser capsulotomy. While this treatment is effective and well tolerated, complications have been reported. Effect of vitreous body and vitrectomy on PCO evolution remains unclear. The present study aimed to compare patients undergoing cataract surgery with and without vitrectomy in terms of the progression of PCO and development of complications secondary to Nd-YAG laser capsulotomy. The results suggest that the average interval of progression of PCO is similar between patients undergoing cataract surgery alone and patients with a cataract surgery combined with vitrectomy. Although Nd- YAG laser capsulotomy usually appears as a safe procedure in the treatment of PCO, more complications have been observed in patients undergoing the combined approach in our study. This should guide the decision to the Nd-YAG laser capsulotomy treatment and should be considered in the monitoring following laser treatment.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LAVAL/oai:corpus.ulaval.ca:20.500.11794/31429 |
| Date | 26 September 2018 |
| Creators | Guay, Audrey-Anne |
| Contributors | Des Marchais, Béatrice, Verreault, René |
| Source Sets | Université Laval |
| Language | French |
| Detected Language | French |
| Type | mémoire de maîtrise, COAR1_1::Texte::Thèse::Mémoire de maîtrise |
| Format | 1 ressource en ligne (xii, 51 pages), application/pdf |
| Rights | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
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